Аллергия после прививки: причины возникновения, клинические проявления, методы терапии и профилактика

Всё про прививку от кори

Аллергия после прививки: причины возникновения, клинические проявления, методы терапии и профилактика

Профилактику многие специалисты считают самым лучшим способом лечения любого заболевания. Иногда именно она и является той стеной, которая ограждает детей от множества инфекций. Прививка от кори является единственным способом, который гарантирует защиту человека от этого опасного заболевания. Благодаря иммунизации процент заболеваемости детей, взрослых был снижен до 85%.

Корь, все о болезни

Корь стала довольно редкой болезнью у детей старше года благодаря регулярной иммунизации. Данная инфекция является опасной для человека.

Отметим наиболее важные особенности этого заболевания:

  • При заражении у ребенка значительно повышается температура. Она может достигать больше 40 градусовС.
  • Заболевание сопровождают симптомы, сходные с простудой (насморк, сухой кашель, чихание, боли в горле). А также наблюдаются у детей специфические проявления, которые заключаются в: осиплости голоса, светобоязни, отечности век, сыпи по телу.
  • Заражение рядом находящихся людей может произойти до 4 дня болезни.
  • Развитие заболевания вызывает резкое снижение иммунитета у детей. При инфекции может возникать ряд бактериальных осложнений.
  • После того, как болезнь перенесет мать, организм ребенка приобретет иммунитет к вирусу на протяжении 3 месяцев, не больше.
  • Корь тяжело переносят маленькие дети (в возрасте до 5 лет). Одним из опасных осложнений считается летальный исход.

В 2011 году во всем мире болезнь забрала жизнь больше, чем у 100 000 детей, которым не была сделана прививка от кори.

Распространение вируса происходит воздушно-капельным путем.

Болеющий корью человек является заразным даже в период инкубации. Возбудитель рассматриваемой инфекции является неустойчивым во внешней среде, он гибнет после воздействия физических, механических факторов.

Важность прививки от кори, график вакцинации

Специалисты считают вакцинацию единственным действенным методом профилактики заразного заболевания. Ее не нужно делать, если у человека есть противопоказания.

Первая прививка против кори должна делаться в возрасте 12 – 15 месяцев. В раннем возрасте нужно выполнять вакцинацию по той причине, что взрослые более тяжело переносят прививку, чем дети.

Прививку от кори иногда совмещают со многими другими вакцинами. Часто делают одновременно прививки от кори, эпидемического паротита, краснухи.

По плану должны делать 2 прививки от кори. Сроки выполнения первой прививки мы указали выше, а вторую нужно выполнять в возрасте 6 лет (при условии отсутствия противопоказаний).

Обычно время ревакцинации припадает на время проведения пробы манту. Специалисты рекомендуют провести пробу перед прививкой от кори, также можно по прошествии некоторого времени (спустя 1,5 месяца).

Одновременно эти прививки делают лишь при наличии экстренных показаний у ребенка старше года.

Плановую вакцину детям вводят дважды (12–15 месяцев, 6 лет). В редких случаях нужно откланяться от этого графика вакцинации:

  1. При заражении одного из членов семьи, вакцинацию проводят обязательно всем в возрасте до 40 лет. Исключение составляют дети младше года.
  2. При рождении ребенка от матери, в крови которой не обнаружено антител к вирусу, малышу делают прививку в первые 8 месяцев жизни. Дальше вакцинации ребенку выполняют по плану (14 – 15 мес., 6 лет).

Родителей, да и самих детей интересует вопрос: куда делают прививку от кори? 0,5 мл. препарата вводится малышу, взрослому в такие области:

  • под лопаткой;
  • наружная область плеча.

Подготовка к инъекции

Для вакцинации не нужно особой подготовки:

– Прививку от кори можно делать исключительно здоровым детям (взрослым). Не должно быть никаких признаков ОРВИ.

– Перед введением препарата рекомендуется пройти полноценный осмотр у врача, сдать анализы.

Существуют также правила поведения после прививки. Они заключаются в следующем:

– Принимая душ нельзя растирать место, в которое вводился препарат.

– Не посещайте людные места на протяжении трех дней.

– Не следует вводить в меню ребенка новые продукты.

Прививка от кори для взрослых

Если же взрослый человек решил сделать прививку, ему рекомендуют сдать анализы для обнаружения антител к инфекции. Человек может переболеть скрытой формой кори, даже не зная об этом. В этом случае специалисты говорят, что в прививке нет необходимости.

После фиксации разгара эпидемии прививки делать нельзя. При отсутствии у человека первой прививки, его следует привить перед поездкой в опасный регион (не позже чем за 2 недели до отъезда). Больше всего случаев инфицирования вирусом зафиксировано во Франции, Германии, Великобритании, Румынии, Италии, Дании, Узбекистане, Испании.

Вакцина от кори делается лишь на определенный период. Повтор введения препарата необходим спустя 3–5 лет. Время повторной вакцинации у взрослых зависит от особенностей организма, графика вакцинации в стране.

Вакцинацию от кори взрослым делают до 35 лет, двукратно с 3-месячным перерывом между прививками. Ревакцинация не нужна. Иммунитет организм к инфекции будет сохранять больше 12 лет. Взрослым препарат вводят в плечо (верхнюю треть).

Данное инфекционное заболевание опасно возникновением осложнений.

Среди наиболее тяжелых осложнений укажем:

  • энцефалит;
  • воспаление легких;
  • отит;
  • менингоэнцефалит;
  • пиелонефрит;
  • синусит;
  • гепатит;
  • менингит;
  • евстахиит.

Какие вакцины используют?

В вакцине против кори содержится живой или ослабленный вирусы. В таком состоянии они неспособны вызвать заболевание у ребенка, а лишь помогают выработать иммунитет организма к инфекции.

Особенности вакцины от кори:

  • Термолабильность. Вакцина теряет свои свойства, находясь в условиях с некомфортной температурой. Ее хранение должно выполняться при температуре до 40С, не выше. Высокая/низкая температура провоцируют быстрое разрушение препарата.
  • Если остается неиспользованная вакцина, ее следует уничтожить.
  • Препарат должен с осторожностью вводиться людям с аллергией на антибиотик, белок яиц.

В профилактических целях могут использоваться моновакцины, комбинированные вакцины (они также защищают от краснухи, паротита).

Используемые вакцины:

  • «Рувакс». Производство Франции.
  • ЖКВ (моновакцина).
  • Паротинно-коревая вакцина (Россия).
  • «Приорикс» (Великобритания).
  • MMR (комбинированная от кори, краснухи, эпидемического паротита). Производство США.

Как выбирать вакцину от кори?

Вопрос довольно сложный, для его решения необходима консультация специалиста. Врач сможет подобрать оптимальный вариант, оценив переносимость того или иного препарата.

Даже после прививки ребенок может заболеть корью. Болезнь может развиться в том случае, когда у ребенка после однократной вакцинации резко снизился иммунитет.

Но при заражении ребенок старше года намного легче перенесет эту инфекцию.

Прививка в этом случае помогает приостановить развитие заболевания, предотвратить его тяжелое течение, снизить риск появления осложнений.
Реакция на прививку

Иммунопрофилактика проводится посредством слабой живой вакцины. Очень важно знать, могут ли возникать последствия после прививки от кори и какие.

Прививка от кори способна спровоцировать проявление 2 типов реакции:

  1. общие (покраснение зева, легкий кашель, гиперемия, насморк, конъюнктивит);
  2. местные (покраснение в области введения вакцины, отек). Эти проявления исчезают спустя несколько дней.

В некоторых случаях может повышаться температура (спустя 6 дней). У ребенка может проявиться кровотечение из носа, понизиться аппетит, возникнуть сыпь, подобная кори, недомогание.

Реакцию на прививку от кори различают в зависимости от степени выраженности симптомов:

Слабая. Повышение температуры отмечается всего на 10С. Симптомов интоксикации, которые мы рассмотрели выше не наблюдается.
Средняя.

Температура повышается в пределах 37,6 – 38,50С. Присутствуют слабовыраженные симптомы интоксикации.
Сильная.

У ребенка сильно повышается температура, слабость (кратковременно) сыпь, кашель, покраснение горла.

Вышеуказанные симптомы могут возникать при введении моновакцины (иммунитет лишь от кори). Если проводятся совмещенные вакцинации (краснуха, паротит), могут проявляться дополнительные симптомы (воспаление слюнных желез, боль в суставах).

Возможные осложнения

Родителей волнует, как переносится прививка от кори. Могут ли проявляться поствакцинальные осложнения? В мед практике зафиксированы случаи тяжелых осложнений (очень мало). Обычно причина осложнений кроется в :

  • нарушении техники вакцинации;
  • несоблюдении противопоказаний;
  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • некачественной вакцине.

Могут наблюдаться такие побочные эффекты после прививки:

  • судорожная реакция. Судороги возникают при повышенной температуре. По мнению специалистов это осложнение не относится к тяжелым ;
  • токсическая реакция. Она проявляется лишь к 6 – 11 дню после прививки. Характерны: интоксикация, высокая температура, сыпь подобная кори, боль в горле. Эти признаки наблюдаются эти признаки на протяжении 5 дней, не больше;
  • поствакцинальный энцефалит. Могут появляться тошнота, возбуждение, головная боль, спутанность сознания, судороги;
  • сыпь. Она может указывать на развитие аллергической реакции. И также могут возникать боли в суставах, отек Квинке;
  • бактериальные осложнения;
  • обострение аллергических болезней.

Противопоказания к проведению вакцинации детям, взрослым

Вакцинация против кори поможет избежать опасных последствий заболевания. Но есть противопоказания. В некоторых случаях ребенку (взрослому) нельзя делать прививку от кори ни в 12 месяцев, ни повторно в возрасте 6 лет:

  • беременность;
  • первичный иммунодефицит;
  • наличие тяжелых осложнений при предыдущей прививке;
  • наличие аллергии на аминогликозиды, куриный белок;
  • новообразование (злокачественное);
  • вакцинацию переносят на 3 месяца в случае введения иммуноглобулина, препаратов крови;
  • приобретенный иммунодефицит (СПИД). Прививка противопоказана при развитии его тяжелой формы. Если отсутствуют клинические проявления при ВИЧ-инфекции, вводить живую вакцину разрешено.

Особенности документации

Все прививки проводят лишь по согласию родителей. Выполняемые вакцинации обязательно оформляются документально. Прививка от кори также подпадает под это правило.

Каким образом происходит оформление прививки?

Изначально педиатр осматривает ребенка. Перед введением препарата родителям дают на подписание бланк, в котором указывается, что они дают свое согласие на выполнение этой медицинской процедуры.

Если родители против прививки, они обязаны оформить письменный отказ от процедуры. Достаточно подписи одного из них. Отказ должен составляться в двух экземплярах. Первый экземпляр доктор вклеивает в карточку ребенка, экземпляр №2 должен быть прикреплен к участковому журналу «По иммунизации населения». Родители оформляют ежегодно отказ от вакцинации.

Профилактика кори

Вакцинация от кори считается единственным профилактическим мероприятием.

Ослабленный вирус не опасен для здоровья, он поможет организму выработать иммунитет к болезни.

Иногда нужна экстренная профилактика. Она заключается в вакцинации на протяжении 2 – 3 дней после контакта ребенка (старше 6 мес.) с больным человеком.

Для маленьких детей до года (в возрасте 3 – 6 мес.) экстренная профилактика заключается во введении иммуноглобулина человека. В нем присутствуют защитные антитела из сыворотки доноров, людей, переболевших корью. Спустя 2 – 3 месяца можно делать активную иммунизацию.

Источник: http://pro-priviu.ru/

Источник: http://kerchbolnica1.ru/index.php/shkola-zdorovya/kor/1678-vsjo-pro-privivku-ot-kori

Анафилаксия и анафилактический шок

Аллергия после прививки: причины возникновения, клинические проявления, методы терапии и профилактика

ОПРЕДЕЛЕНИЕ И ПАТОГЕНЕЗ

Анафилаксия —

это тяжёлая, потенциально угрожающая жизни, генерализованная или системная реакция гиперчувствительности (аллергическая или неаллергическая).

Гиперчувствительность — это повторяющиеся объективные и субъективные симптомы, обусловленные чрезмерной реакцией иммунной системы на  воздействие конкретного раздражителя в дозе, которая хорошо переносится здоровыми людьми.

Анафилактический шок (наиболее тяжелое проявление анафилаксии) — это быстро развивающаяся анафилактическая реакция, при которой происходит опасное для жизни снижение артериального давления. наверх

Главные причины анафилаксии:1) аллергические:

а) лекарственные препараты — чаще всего β-лактамные антибиотики, миорелаксанты, цитостатики, барбитураты, опиаты;

б) пища — у взрослых чаще всего рыба, морепродукты, арахис, цитрусовые, белки коровьего молока, куриного яйца и мяса млекопитающих;

в) яды перепончатокрылых насекомых →разд. 23.22.3;

г) парентерально применяемые белки — кровь, компоненты крови и препараты крови, гормоны (напр. инсулин), ферменты (напр. стрептокиназа), сыворотки (напр. противостолбнячная), препараты аллергенов, применяемых для диагностики in vivo и иммунотерапии;

д) ингаляционные аллергены — напр. шерсть лошади;

е) латекс;

2) неаллергические:

а) непосредственное освобождение медиаторов из тучных клеток — опиоиды, миорелаксанты, коллоидные растворы (напр. декстран, гидроксиэтилкрахмал, раствор человеческого альбумина) или гипертонические (напр. маннитол), физическая нагрузка;

б) иммунные комплексы — кровь, компоненты крови и препараты крови, иммуноглобулины, животные сыворотки и вакцины, диализные мембраны;

в) изменение метаболизма арахидоновой кислоты — гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте (АСК) и другим противовоспалительным препаратам (НПВП);

г) медиаторы анафилаксии или похожие вещества в пище (гистамин, тирамин), слишком низкая активность ферментов, расщепляющих медиаторы анафилаксии;

д) другие или неизвестные механизмы — рентгеноконтрастные препараты, загрязненные продукты питания и консерванты.

Поскольку иммунологические механизмы не участвуют в неаллергической реакции, шок может возникнуть уже при первом контакте с данным фактором. Наиболее распространенными причинами анафилаксии являются лекарства, продукты питания и яды насекомых; в ≈30 % случаев, несмотря на детальную диагностику, определить причину не удается (идиопатическая анафилаксия).

Иногда для наступления анафилаксии необходимо воздействие 2 или более факторов (например, действие аллергена и физическая нагрузка). Наиболее частым механизмом анафилаксии является IgE-зависимая реакция, неиммунологические реакции возникают реже. Общей чертой является дегрануляция тучных клеток и базофилов.

Освобожденные и вырабатываемые медиаторы (среди которых гистамин, триптаза и метаболиты арахидоновой кислоты, фактор активации тромбоцитов, NO) вызывают сокращение гладких мышц в дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте, расширяют и увеличивают проницаемость кровеносных сосудов, стимулируют окончания чувствительных нервов, а также активируют воспалительные клетки, систему комплемента, систему коагуляции и фибринолиза. Под их влиянием происходит хемотаксис эозинофилов, что потенцирует и пролонгирует анафилактическую реакцию. Повышенная проницаемость сосудов и быстрое перемещение жидкости во внесосудистое пространство может вызвать потерю до 35 % эффективного объёма циркулирующей крови в течение ≈10 мин. Эпизоды тяжелой анафилаксии могут возникать у лиц с дефектом ферментов, метаболизирующих ее медиаторы, напр. ацетилгидролаза фактора активации тромбоцитов (тяжелые эпизоды анафилаксии на арахис и яд насекомых).

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ

Симптомы анафилаксии

чаще всего появляются в течение от нескольких секунд до нескольких минут после экспозиции провоцирующего фактора (но иногда позже — даже до нескольких часов): наверх

1) кожа и подкожная клетчатка — крапивница или ангионевротический отек, покраснение кожи;

2) дыхательная система — отёк верхних дыхательных путей, охриплость голоса, стридор, кашель, свист, одышка, насморк;

3) желудочно-кишечный тракт — тошнота, рвота, боль в животе, диарея;

4) системная реакция — гипотензия и другие симптомы шока →разд. 2.2 — в 30 % случаев; могут возникать одновременно с другими симптомами анафилаксии или (обычно) вскоре после них;

5) реже — головокружение или боль головы, маточные судороги, беспокойство.

Чем быстрее развиваются симптомы, тем выше риск тяжёлой и опасной для жизни анафилаксии, а первоначально легкие симптомы (напр. ограниченные кожей и подкожной клетчаткой) могут быстро развиться в опасные для жизни, если немедленно не применить соответствующего лечения.

Встречаются также поздние или двухфазные реакции, при которых симптомы манифестируют либо повторно усиливаются спустя 8–12 ч.

Симптомы анафилаксии могут продолжаться в течение нескольких дней, несмотря на правильное лечение, особенно, если этиологическим фактором является потребленный пищевой аллерген. 

Симптомы анафилактического шока (независимо от причины) — это холодная, бледная кожа, испарина, спавшиеся подкожные вены, гипотония, тахикардия, олигурия или анурия, непроизвольный стул и потеря сознания. Может произойти остановка кровообращения.

Основывается на типичных субъективных и объективных признаках и симптомах, которые развиваются через короткое время после контакта с фактором, способным вызвать анафилактическую реакцию. Клинические критерии диагностики анафилаксии по WAO →табл. 17.1-1. Чем быстрее развиваются симптомы, тем выше риск тяжёлой и опасной для жизни анафилаксии.

Определение триптазы, гистамина или метилгистамина не является общедоступным и не имеет практического значения. После истечения ≥4 нед.

от эпизода анафилаксии, проводится обследование для выявления причины её возникновения; полезным может быть определение специфических к аллергенам IgE, в то время как провокационные пробы следует проводить очень осторожно. наверх

На практике важно различать анафилаксии с наиболее часто встречающимися вазовагальными реакциями (потеря сознания). При обмороке кожные покровы, как правило, холодные и бледные, но нет крапивницы, отеков, зуда, бронхиальной обструкции, тошноты, вместо тахикардии возникает брадикардия.

Таблица 17.1-1. Клинические критерии диагностики анафилаксии WAO

Вероятность развития анафилаксии является высокой, если имеется хотя бы 1 из следующих критериев:1) внезапное появление симптомов (в течение нескольких минут или часов) со стороны кожи и/или слизистых оболочек (напр. генерализованная крапивница, зуд или покраснение, отек губ, языка и язычка) в сочетании с ≥1 из следующих:а) дыхательные расстройства (напр. одышка, бронхоспазм, сопровождающийся свистом, стридор, снижение PEF, гипоксемия);б) снижение артериального давления или симптомы, указывающие на органную недостаточность (напр. гипотензия, обмороки, неконтролируемое мочеиспускание/непроизвольная дефекация);2) ≥2 из следующих симптомова, возникших вскоре после контакта с предположительно причинно-значимым аллергеном актуальным для данного пациента (в течение нескольких минут или часов):a) изменения со стороны кожи и слизистых оболочек (напр. генерализованная крапивница, зуд или покраснение, отек губ, языка и язычка);б) дыхательные расстройства (напр. одышка, бронхоспазм, сопровождающийся свистом, стридор, снижение PEF, гипоксемия);в) снижение артериального давления или симптомы, указывающие на органную недостаточность (напр. гипотензия, обмороки, неконтролируемое мочеиспускание/непроизвольная дефекация);г) желудочно-кишечные расстройства (напр. спазматические боли в животе, рвота);3) снижение артериального давления после контакта с известным аллергеномб, который вызвал реакцию у данного пациента (в течение нескольких минут или часов):а) дети и младенцы — низкое систолическое артериальное давление (для данной возрастной группы) или снижение систолического давления на >30 % в от исходного уровня;б) взрослые — систолическое артериальное давление 30 % от исходного уровня.
a или другим фактором, напр. IgE-независимая иммунологическая или неиммунологическая активация (прямая) тучных клетокб Напр. после укуса насекомого снижение кровяного давления может быть единственным симптомом анафилаксии. Похожей ситуацией является возникновение генерализованной крапивницы после введения следующей дозы аллергена иммунотерапии — крапивница может быть единственным начальным симптомом анафилаксии.в Низкое систолическое артериальное давление у детей определяется как:

Источник: https://empendium.com/ru/chapter/B33.II.17.1.

Гбуз №69 дзм

Аллергия после прививки: причины возникновения, клинические проявления, методы терапии и профилактика

Корь – острое вирусное инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, общей интоксикацией, сыпью, поражением конъюнктив и верхних отделов респираторного тракта. Человеческий организм чрезвычайно чувствителен к вирусу кори: при контакте с больными люди, не привитые и ранее не болевшие корью, заболевают в 100% случаев.

Распространение. Источником инфекции является больной человек, который выделяет вирус во внешнюю среду. Вирус кори распространяется воздушно-капельным путем. Может распространяться на значительные расстояния с током воздуха.

Осложнения. Самым тяжелым осложнением при кори является энцефалит, который в 10% случаев становится причиной летальных исходов.

Профилактика. Единственное эффективное средство профилактики кори – вакцинация, как среди детей, так и среди взрослых. Вакцинация создаёт надежный, длительный иммунитет.

Плановая иммунизация против кори проводится в рамках регионального календаря профилактических прививок:

— Детям – в возрасте 12 месяцев; ревакцинация – в возрасте 6 лет.

— Взрослым, не привитым и не болевшим ранее, — в возрасте до 35 лет.

— Лицам из групп риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица, работающие вахтовым методом, сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через гос. границу) – до 55 лет.

К сожалению, число заболевших корью в последнее время растет. причина тому – увеличение числа не привитых пациентов, в основном по причине отказов от профилактических прививок.

Чтобы сократить число случаев заболевания корью, было принято решение о проведении дополнительной иммунизации против кори в 2019 году (Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.03.

2019 № 2 «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации»).

С 1 апреля по 1 октября 2019 года в Москве проходит масштабная кампания по дополнительной вакцинации граждан против кори. Прививки могут сделать все, кто ранее не был привит от кори или не получил полный курс вакцинации.

Прививки взрослым и детям проводятся в медицинских организациях по месту прикрепления, а также в детских садах и школах. Прививки проводятся после обязательного осмотра врача.

Процедура по вакцинации займет у вас совсем немного времени и позволит защитить от кори.

Гепатит В

Гепатит B — антропонозное (заболевание, возбудитель которого способен паразитировать в естественных условиях только в организме человека) вирусное заболевание, вызванное возбудителем гепатита В.  Характеризуется медленным развитием болезни, длительным течением, возможностью формирования хронического гепатита, цирроза, рака печени.

Болеют гепатитом В люди всех возрастов.

Заразиться можно при попадании вируса в кровь, при повреждении кожи и слизистых оболочек. Источником заражения служит инфицированный человек больной как острыми, так и хроническими формами. Вирус содержится в крови, сперме, слюне, вагинальных выделениях.

Характерным свойством вируса являются его высокая активность и устойчивость в окружающей среде. Для заражения достаточно поступления в организм самого небольшого количества крови, инфицированной вирусом (всего 0,0001 мл!).

Передача происходит от инфицированной матери к ребенку во время прохождения его через родовые пути, при половом контакте с инфицированным человеком, при внутривенном введении наркотиков, в семьях больных хроническими гепатитом В при пользовании общими бритвенными приборами, зубными щетками и пр.

, в единичных случаях при нарушениях санитарно-противоэпидемического режима во время проведения разнообразных лечебно-диагностических манипуляций.

Основные клинические признаки: большинство людей не испытывают никаких симптомов во время острой стадии инфекции. У части людей могут выявляться общие симптомы: усталость и утомляемость, потеря аппетита, желтуха, тошнота, чувство дискомфорта в правом подреберье, изменения цвета мочи (темнеет) и кала (светлеет), боли в суставах.

Для начинающегося гепатита В характерно, когда у заболевшего на фоне повышения температуры и интоксикации (недомогание, ухудшение самочувствия) появляется потемнение мочи и развивается желтуха. При гепатите В, помимо биохимических признаков повреждения клеток печени, обнаруживают соответствующие маркеры в крови.

Наличие HBsAg, анти-HBc IgM, анти-HBc общий, HBeAg, анти-Hbe (маркеры гепатита В), HBV-ДНК в сыворотке крови подтверждает наличие гепатита В. Разные сочетания результатов этих анализов говорят о наличии инфекции в настоящем или прошлом, острой или хронической фазе гепатита В, активности вируса.

По результатам анализов можно определить показания к лечению и оценить его эффективность.

Гепатит В представляет собой серьезную глобальную проблему здравоохранения. Он может вызывать хроническую инфекцию и подвергать людей высокому риску смерти от цирроза и рака печени.

При подозрении на заболевание, подозрение на контакт с инфекцией, следует немедленно обратиться к врачу.

Проведение полного курса вакцинации (не менее 3 прививок, без нарушения схемы вакцинации) приводит к образованию специфических антител к вирусу гепатита В в защитном титре. Вакцинация проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок. Курс вакцинации состоит из 3-х прививок и проводится по схеме: 0-1-6 мес.

Используются вакцины: ▪ Регевак В ▪ Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая ▪ Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК) ▪ Шанвак В ▪ Энджерикс В ▪ Эбербиовак.

Какие могут быть осложнения на введение вакцины? Побочные явления при вакцинации против гепатита В редки.

В 5–10% возможны болезненность в месте введения вакцины, покраснение и уплотнение в месте инъекции, а также незначительное повышение температуры, жалобы на недомогание, усталость, боль в суставах, боль в мышцах, головную боль, головокружение, тошноту.

Указанные реакции развиваются, в основном, после первых двух инъекций и проходят через 2–3 дня. Крайне редко могут развиться аллергические реакции немедленного типа у особо чувствительных лиц.

К противопоказаниям для проведения вакцинации относятся повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам вакцины, сильная реакция или осложнение на предыдущее введение препарата, острые заболевания (вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний).

Краснуха

Острое вирусное инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи, характеризующееся мелкопятнистой сыпью, увеличением лимфоузлов, умеренно выраженной лихорадкой

Источником инфекции является человек с клинически выраженной или стертой формой краснухи. Пути передачи — воздушно-капельный (при разговоре с больным, поцелуях) и вертикальный (от матери к плоду). Больной становится заразным за 1 неделю до появления сыпи и продолжает выделять вирус в течение 5–7 дней после появления высыпаний.

Основные клинические признаки: инкубационный (скрытый) период длится от 11 до 24 дней (чаще 16–20). Характерным проявлением краснухи является сыпь.

Сыпь, которая появляется в 50–80% случаев, обычно сначала выступает на лице и шее, затем в течение суток она появляется на туловище и на конечностях. Сыпь сохраняется 1–5 дней.

Элементы сыпи представляют собой круглые или овальные розово-красные мелкие пятна. Особенно типично расположение сыпи на спине, ягодицах, внешней поверхности рук и передней поверхности ног. На подошвах и ладонях сыпь отсутствует.

Иногда одновременно мелкие единичные высыпания появляются на слизистой оболочке рта.

Опухшие лимфатические узлы за ушами и на шее являются наиболее характерным клиническим признаком. Наиболее тяжело краснуха протекает у взрослых: характерно повышение температуры тела (до 38–39 °C), головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита, может развиваться артрит с болями в суставах, который длится обычно 3–10 дней.

Чем опасно заболевание? Особенно опасно заболевание краснухой в первые 3 месяца беременности — при этом нередко развиваются тяжелые врожденные пороки развития ребенка (синдром врожденной краснухи), возможна внутриутробная гибель плода. Самый высокий риск СВК существует для женщин детородного возраста не имеющих иммунитета к этой болезни (который вырабатывается либо в результате вакцинации, либо после перенесенной ранее краснухи).

Лечение проводится под контролем врача и обычно не требует госпитализации. Специфического лечения не требуется.

Самым эффективным средством профилактики является вакцинация.

Моновакцины: краснушная вакцина. Комбинированные вакцины: «Приорикс» — вакцина коревая, паротитная, краснушная.

Осложнения на введение вакцины: на введение краснушной вакцины реакции могут быть нетяжелые и встречаются редко: кратковременное повышение температуры до невысоких цифр, гиперемия в месте введения препарата, реже — воспаление лимфатических узлов. Иногда с 5-го по 12 –й день после прививки отмечаются симптомы краснухи: увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов, кратковременная сыпь. Все реакции характеризуются кратковременным течением.

Противопоказания для проведения вакцинации:

▪ тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат) и на куриные яйца;

▪ первичные иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания;

▪ сильная реакция (подъем температуры выше 40 градусов, отек, гиперемия или отек больше 8 см. в диаметре в месте введения препарата) или осложнение на предыдущую прививку;

▪ беременность.

Пневмококковая инфекция

Пневмококковая инфекция — группа различных по клиническим проявлениям заболеваний, обусловленных пневмококком. Чаще характеризуется поражением легких, но может вызывать и другие болезни (менингит, сепсис, ангину, эндокардит и др.)

Часто болеют лица старше 65 лет, лица с хроническими заболеваниями легких, сердечнососудистой системы, печени и др.

Инфекция передаются воздушно-капельным путем. Источником инфекции может быть человек (больные различными формами пневмококковой инфекции и здоровые бактерионосители).

Основные клинические признаки: симптомы зависят от формы и могут проявляться в качестве симптомов пневмонии, отита, менингита и т. д.

Инфекция опасна осложнениями, среди которых можно выделить пневмококковый сепсис, острый средний отит, воспаление легких, пневмококковый менингит которые отличаются тяжелым течением, могут привести к инвалидности или летальному исходу. Лечение: антибактериальная терапия (с определением чувствительности к антибиотикам) под наблюдением врача, амбулаторно или в стационаре в зависимости от тяжести заболевания.

Предупреждение заболевания: проведение прививок против пневмококковой инфекции.

Какие вакцины используются? «Превенар» — 13-13-валентная конъюгированная вакцина, Пневмо 23- 23-валентная полисахаридная.

Осложнения на введение вакцины: как правило, серьезных осложнений не отмечается. Местные: покраснение, уплотнение/отек, болезненность.

Общие: повышение температуры, раздражительность, сонливость, рвота, диарея, снижение аппетита.

Серьезные осложнения (лимфаденопатия, анафилактоидные реакции, коллаптоидные реакции, судороги, дерматит, зуд, крапивница) при использовании пневмококковой вакцины возникают редко.

Противопоказания для проведения вакцинации: сильные реакции на предыдущую дозу и гиперчувствительность к компонентам вакцин.

Источник: https://gp69mos.ru/immunizatsiya-protiv-kori/

Аллергия после прививки: причины возникновения, клинические проявления, методы терапии и профилактика

Аллергия после прививки: причины возникновения, клинические проявления, методы терапии и профилактика

Впервые вакцинацию стали использовать в Китае в 10 веке. Врачи проводили инокуляцию оспы. Вакцины против других заболеваний начали изобретать и применять только в 19 веке. Благодаря прививкам удалось искоренить и снизить распространение множества опасных болезней.

Однако в последнее время активно развивается антипрививочная компания, главным аргументом ее сторонников является возникновение тяжелой аллергической реакции.

Аллергия на прививку

Аллергия на лекарства занимает одно из первых мест по смертельным случаям от анафилаксии. При первичном введении препарата возникает сенсибилизация, то есть сверхчувствительность иммунитета к компонентам средства. При повторном контакте с аллергеном развивается аллергия, которая проявляется крапивницей, отеком Квинке, кожным зудом и другими симптомами.

Особенность! Самыми сильными аллергенами среди лекарств являются антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, гормональные средства и вакцины.

Следует дифференцировать истинную лекарственную аллергию от реакции несовместимости. Последняя является результатом совместного приема алкоголя и лекарств или употребления сразу нескольких несовместимых средств. Также негативные последствия возникают при превышении дозировки медикаментов.

Какие могут быть причины

Прививкой (вакцинацией) называют введение в организм разными способами маленького количества возбудителей болезни для выработки устойчивого иммунитета. Благодаря прививке человек при встрече с вирусом не заразится или переболеет в легкой форме.

Для прививок применяют следующие типы вакцин:

  • штаммы вируса слабой активности;
  • неактивные микроорганизмы;
  • белок бактерий;
  • синтетические препараты.

Внимание! С точки зрения аллергенности наибольшую опасность представляют живые вакцины. При попадании мертвых микроорганизмов иммунитет выделяет антитела, уничтожающие патогенные вещества. Из-за того что микробы мертвые, реакция иммунитета незначительная, достаточная лишь для последующей защиты от болезни.

Причинами аллергии на прививку становятся:

  • наследственность;
  • ослабленный иммунитет;
  • наличие в анамнезе аллергии на другие вещества, например, продукты или пыль;
  • плохая экологическая обстановка;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов длительное время.

Что провоцирует

Теоретически, аллергия может проявиться на любое лекарственное средство. Однако не все вакцины являются высокоаллергенными. В составе некоторых содержатся вещества, способные спровоцировать негативную реакцию.Это такие составляющие:

  1. Антибиотик. Вакцины содержат малое количество антибиотика, но даже оно приводит к тяжелым последствиям, если организм ребенка или взрослого не переносит данный препарат.
  2. Белки. Яичный белок содержится в вакцине от кори, краснухи, гриппа. Многие аллергики не переносят белок, поэтому негативно реагируют на прививки. В этом случае перед вакцинацией следует проконсультироваться с иммунологом и аллергологом.
  3. Желатин входит в состав АКДС. При реакции на мясной белок также следует быть осторожными с прививками.
  4. Дрожжи. Аллергеном выступают споры грибов, на основе дрожжей сделана вакцина против гепатита.

У детей

Чаще всего у детей возникает реакция на следующие прививки:

  1. АКДС. Она защищает человека от трех болезней: коклюша, столбняка, дифтерии. Это самая тяжелая вакцина для ребенка, особенно противококлюшный компонент. Даже при отсутствии аллергии организм малыша может отреагировать на АКДС ухудшением самочувствия: вялостью, температурой.
  2. Реакция Манту. Проводится для выявления иммунитета к туберкулезу. Под кожу вводят туберкулин и через 72 часа измеряют папулу. Если папула слишком увеличена, зудит, у ребенка появилась сыпь или другие симптомы, с большей вероятностью можно говорить об аллергии на туберкулин.
  3. Против полиомиелита. Аллергия на эту прививку развивается у людей с непереносимостью антибиотиков: стрептомицина, неомицина.
  4. Противостолбнячная прививка. Она также находится в первых рядах по частоте случаев непереносимости. Организм реагирует тяжело – отеком Квинке или анафилактическим шоком.
  5. Противогриппозная вакцина. Используют живые и неживые вакцины, но все они произведены на основе белка эмбриона куриц. Поэтому аллергия проявляется у людей с непереносимостью белка.
  6. Вакцина против гепатита. Основной аллергенный компонент — это мертиолят. Наименее опасные вакцины на основе гидроксида алюминия.

У взрослых

Прививки ставят не только детям, но и взрослым. Рекомендуется проводить ревакцинацию против паротита, краснухи, столбняка и коклюша каждые 10 лет. Правда, этому правилу мало кто следует. Регулярно по долгу службы прививаются только врачи и педагоги детских учреждений.

Поскольку иммунная система взрослого человека уже окрепла, то негативные реакции после вакцинации встречаются очень редко, разве что у пациента диагностирована стойкая непереносимость определенных компонентов. Обычно человек об этом знает с детства и не проходит вакцинацию.

Некоторые прививки ставят впервые во взрослом возрасте, вот на них может проявиться аллергия. Это такие прививки, как:

  1. Против гриппа. Вакцина на основе куриного белка является высокоаллергенной. При непереносимости белка следует прививаться очищенными вакцинами, где белки удалены – Грипполом, Инфлюваком, Флюариксом.
  2. Против клещевого энцефалита. Если человек постоянно ходит в лес, то ему необходимо защитить себя от последствий укуса клеща. Вакцина содержит неактивные антигены вируса энцефалита, альбумин, желатин, сахарозу. Аллергия может быть на любой из этих компонентов. Обычно реакция проявляется в виде сыпи и зуда. Тяжелые осложнения практически не встречаются.
  3. Против столбняка. Если пациент не прошел плановую вакцинацию, противостолбнячные уколы обязательно ставятся после укусов животных и травм. Препарат, помимо столбнячного анатоксина, содержит оксид алюминия и тимеросал (ртутсодержащее вещество), которые являются сильнейшими аллергенами. Прививка ставится несколько раз. После первого укола, как правило, острой реакции не возникает, а после вторичного введения часто проявляется системная аллергия, осложненная анафилаксией.

Противопоказания для иммунизации взрослых:

  • предрасположенность к аллергии;
  • бронхиальная астма;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • инфекции в острой стадии.

Симптомы

Клиническая картина аллергии на вакцины ничем не отличается от реакции на другие вещества. Общие симптомы:

  • сыпь на теле, пузырьки;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • пятна по типу экземы;
  • кашель, чихание;
  • отек Квинке;
  • затруднение дыхания;
  • головная боль;
  • анафилаксия.

Не следует путать аллергию на прививку и естественную реакцию организма на микробы. Последняя проявляется не так ярко и выражается в повышении температуры, вялости, слабости. Такое состояние считается нормой и не требует специфического лечения. Можно лишь дать ребенку жаропонижающее лекарство. Обычно симптомы исчезают через 2-3 дня.

Диагностика

Распознать аллергию на прививку не составляет труда, обычно первые признаки проявляются в день вакцинации. Если не удается установить аллерген, то выполняют кожные пробы. Их также делают пациентам, склонным к аллергии, перед вакцинацией. Детям до пяти лет это исследование противопоказано. В качестве альтернативы выполняют иммуноферментное исследование крови.

Лечение

Терапия аллергии на вакцину зависит от тяжести симптомов. Если появилась сыпь, зуд или крапивница, то больному назначают антигистаминные препараты – Зодак, Зиртек, Кларитин, Супрастин. Эти средства можно давать детям в виде суспензии или капель.

Сорбенты – Активированный уголь, Лактофильтрум, Полисорб – помогут вывести токсические вещества из организма. Также назначают местные препараты – Фенистил-гель, Адвантан, Гидрокортизоновую мазь.

Если состояние больного тяжелое, его помещают в палату интенсивной терапии и ставят капельницы с Преднизолоном или Эуфилином. Для нормализации сердечного ритма при анафилактическом шоке применяют адреналин или эпинефрин.

Среди народных средств отлично себя зарекомендовали отвары лекарственных трав – ромашки, череды, мать-и-мачехи. Их используют как средство для примочек или принимают внутрь в виде чая.

Профилактика

Если пациент страдает от аллергии, ему следует быть осторожным с прививками. Перед вакцинацией нужно получить консультацию аллерголога и иммунолога, всесторонне обследоваться. Существуют противопоказания к вакцинации, например, астма, сахарный диабет, аутоиммунные болезни.

Нельзя делать прививки при ослабленном организме, например, после болезни. За 3-5 дней до вакцинирования можно начать прием антигистаминных средств с профилактической целью.

Для минимизирования последствий вакцинации следует выполнять некоторые рекомендации:

  1. Сдать анализ крови и мочи. Если имеются отклонения, то прививку нужно перенести и вылечить основное заболевание.
  2. Не менять рацион до и после прививки, чтобы не вызвать дополнительных осложнений новым продуктом.
  3. Не переохлаждаться и не перегреваться, избегать физических нагрузок до и после вакцинирования.

Для аллергиков существуют более безопасные вакцины, которые не дают негативных реакций. Это Пентаксим, Инфарникс и другие. Правда, поставить их можно только платно в частных медцентрах. Однако если речь идет о здоровье ребенка, экономия неуместна. А вот реакцию манту можно бесплатно заменить диаскин-тестом, который практически не дает отрицательной симптоматики.

Выводы

Несмотря на возможность появления аллергии, не стоит избегать вакцинации. Следует лишь тщательно обследоваться и подобрать наиболее безопасный препарат. Тогда человек сможет защитить себя от опасных болезней с минимальными последствиями.

Аллергия на прививку от гриппа

Аллергия на прививку от гриппа  – достаточно распространенное явление не только у детей, но и у взрослых.

Вакцинация от этого простудного заболевания рекомендована всем категориям граждан в период эпидемий. Но не все могут с помощью вакцины оградить себя от заболевания.

Прививку категорически запрещено делать людям, страдающим аллергией на куриный белок, так как именно он входит в состав препарата.

Причины аллергии

Реакция организма после введения препарата против гриппа – нормальное состояние на раздражитель. Она возникает в результате работы защитных сил против инородного антигена.

Повышение температуры тела после прививки не является аллергией, а иммунной реакцией. При этом стоит учитывать, что увеличение ее до 39 градусов – повод обратиться к врачу.

Аллергия после прививки от гриппа бывает различной выраженности и развивается по ряду причин. К ним относятся:

  1. Укол. Иголка травмирует верхний слой эпидермиса, что и вызывает негативную реакцию.
  2. Антиген. После того, как он введен в организм, начинает вырабатываться против него иммунитет.
  3. Способ вакцинации. Вводят препарат несколькими способами. Детям до двух лет укол делают в переднебоковую плоскость бедра. Так малыши лучше переносят процесс введения. Людям старшего возраста укол делают в дельтовидную мышцу плеча.

Появление высыпаний на поверхности кожного покрова может быть спровоцировано:

  1. Аллергией после прививки.
  2. Увеличения кровоточивости.
  3. Размножения вируса на верхнем слое эпидермиса.

Сыпь на коже после прививки также не всегда является проявлением аллергической реакции. Причиной становится размножение вируса. Данный симптом также часто встречается после вакцинации от краснухи, паротита и кори.

Возникновение аллергической реакции после укола у детей и взрослых может быть спровоцировано также неправильным введением инъекции или в результате врачебной ошибки:

  1. Неправильное хранение препарата. Например, при несоблюдении температурного режима в помещении.
  2. Не следование инструкции введения, которая прилагается к каждой вакцине.
  3. Наличие противопоказаний у пациента, которые не были установлены медиком.

Одной из главных причин появления негативной реакции является аллергия на куриный белок, входящий в состав вакцины. Прививка может спровоцировать анафилактический шок или отек Квинке.

Подготовка

Анализ на аллергопробы

Для того чтобы предотвратить развитие аллергической реакции у взрослых или детей после прививки от гриппа, необходимо:

  1. Делать укол при отсутствии симптомов аллергии.
  2. Сдать анализ на аллергопробы с целью выявить вещество, провоцирующее негативную реакцию.
  3. Детям следует пройти медицинский осмотр перед прививкой с целью выявления противопоказаний.
  4. В случае наличия аллергии на яйца, следует заранее предупредить об этом лечащего врача.
  5. При аллергической реакции на продукты питания рекомендовано в течение двух недель перед прививкой соблюдать гипоаллергенную диету и принимать антигистаминные препараты.
  6. Когда требуется введение нескольких вакцин, между ними должно пройти не менее недели.
  7. Риск развития аллергической реакции на компоненты, входящие в состав вакцины, будет значительно меньше, если их вводить поочередно. Вакцины-миксы не используются в случаях, когда пациент аллергик.

Источник: https://storm24.media/news/86250

Кабинет Врача online
Добавить комментарий