Анализ крови на онкомаркер S-100: причины назначения, показатели нормы, правила проведения процедуры

Обратная связь

Анализ крови на онкомаркер S-100: причины назначения, показатели нормы, правила проведения процедуры

  • 25 ноября 2019 | 19:47МарияЗдравствуйте! Можно ли сделать у Вас ЭКГ четырехлетнему ребенку? Эта процедура входит в прием детского кардиолога?28 ноября 2019 | 14:50Домнич Олег Юрьевич | советник по медицинским вопросамДа, мы выполняем ЭКГ детям. Это отдельная услуга, и в осмотр кардиолога не входит.
  • 09 сентября 2019 | 18:15ЕкатеринаЗдравствуйте! Сколько будет стоить пройти медосмотр при трудоустройстве в продуктовый магазин для женщин? Направления нет.10 сентября 2019 | 15:11Администрация сайта МО “Здоровье” |Здравствуйте! Стоимость предварительного медосмотра Пр.2 п.15 составляет 2706 рублей. Требуется предварительная запись по телефону контакт-центра 90-22-02. При себе необходимо иметь паспорт.
  • 03 июля 2019 | 05:18ЕкатеринаДобрый день! я могу без направления сдать анализ на антитела к вирусу краснухи и гепатита В? какова будет стоимость данных анализов ?03 июля 2019 | 14:18Крупин Вячеслав Андреевич | заведующий клинико-диагностической лабораториейЗдравствуйте! Да, Вы можете сдать анализы без направления. АТ суммарные к HBsAg гепатита В – 195 руб.АТ суммарные к HBcAg гепатита В – 340 руб. IgG к вирусу краснухи – 370 руб. IgM к вирусу краснухи – 450 руб.Уточнить информацию вы можете по тел.90-22-02. Анализы принимаются с 8.00 утра ежедневно, срок готовности- в течение одного рабочго дня. При себе необходимо иметь паспорт. 
  • 24 июня 2019 | 08:50Анастасия Здравствуйте!!!Может ли после прививания против гепатитов, при сдачи анализов показать положительный результат??24 июня 2019 | 13:49Крупин Вячеслав Андреевич | заведующий клинико-диагностической лабораториейЗдравствуйте!После вакцинации против вируса гепатита В в крови пациентов может некоторое время обнаруживаться HBsAg. Это называется вакцинной антигенемией. Это время зависит от индивидуальных особенностей организма. Далее в крови пациентов начинаются вырабатываться пост-прививочные антитела анти-HBsAg, которые и отвечают за иммунный ответ и сохраняются в течение жизни.
  • 10 июня 2019 | 18:08ЮлияЗдравствуйте! 12 июня клиника работает?11 июня 2019 | 10:25Крупин Александр Евгеньевич | заместитель директораЗдравствуйте! 12 июня медицинский центр работает с 8.00-18.00 часов. Записаться на прием к специалистам вы можете по тел.90-22-02 или через сайт МО “Здоровье”. 
  • 10 мая 2019 | 06:49ДаринаДобрый день! Скажите, пожалуйста, что входит в check-up программу «Онкосторож»? Спасибо.13 мая 2019 | 09:31Крупин Вячеслав Андреевич | заведующий клинико-диагностической лабораториейЗдравствуйте! В нашем медицинском центре разработано несколько программ онконастороженности. Рекомендуем вам воспользоваться лабораторным профилем “Онкориск для женщин”, в который входит определение маркеров  рака яичников (СА-125, НЕ4), молочной железы (СА-15-3) и шейки матки (цитологическое исследование). Цена 2860 руб., взятие крови из вены бесплатно. Профиль рекомендовано выполнять ежегодно женщинам зрелого возраста для оценки вероятности развития онкологических заболеваний.
  • 20 апреля 2019 | 08:45Анастасия Здравствуйте. Можно рассчитать стоимость анализов Ожсс(входит железо) Липидный спекрт Алт Аст Кальций Фосфор Натрий Калий Хлориды Мочевая кислота Анализ крови (ифа) на кортизол Актг плазмы крови(адренокотикотропный гормон)22 апреля 2019 | 11:10Пенявская Елена Владимировна | руководитель объединенной регистратуры Здравствуйте! Стоимость анализов составляет : ожсс -310 руб., липидный спектр – 440 руб., АЛТ -110 руб., АСТ -120 руб., кальций – 120 руб., фосфор -120 руб., натрий,калий, хлор -350 руб,. мочевая кислота -140 руб., кортизол -380 руб., актг -680 руб. Взятие крови из вены 110 руб.  При себе необходимо иметь паспорт.
  • 29 марта 2019 | 05:24МаратСколько стоит ЭКГ?29 марта 2019 | 09:46Пенявская Елена Владимировна | руководитель объединенной регистратурыЗдравствуйте! ЭКГ без нагрузки 560 рублей, с нагрузкой 640 рублей. Подробности  по тел.90-22-02
  • 28 февраля 2019 | 10:00ОльгаЗдравствуйте! Как можно заказать справку об оплате услуг за 2016-2018 годы?01 марта 2019 | 08:37Пенявская Елена Владимировна | руководитель объединенной регистратурыЗдравствуйте! Вам необходимо обратиться в регистратуру 2-го этажа в часы работы клиники и написать заявление. Нужно предоставить чеки об оплате( копии), номер ИНН налогоплательщика. При себе иметь паспорт.
  • 14 февраля 2019 | 11:48ЕвгенияДелают ли у вас первый скрининг? Цена? Узи плода 12-14 недель? Цена?15 февраля 2019 | 09:06Пенявская Елена Владимировна | руководитель объединенной регистратурыЗдравствуйте! Мы проводим скрининги в сроках 11-14 недель. Стоимость данной услуги составляет 1710 рублей.  Обследование проводит врач УЗД Дельва Е.В.  Предварительная запись по телефону  90-22-02.
  • 02 февраля 2019 | 06:49ВалерийЗдравствуйте. Что нужно, для получения санаторно-курортной карты и сколько это стоит?04 февраля 2019 | 09:25Пенявская Елена Владимировна | руководитель объединенной регистратуры Здравствуйте! Стоимость санаторно-курортной карты для мужчин составляет 1900 руб.  Необходимо сдать анализы,  ОАМ, ЭКГ, флюорографию и получить заключение терапевта. Анализы принимаются  с 8.00-12.00. По готовности всех анализов необходимо записаться к терапевту.  СКК можно пройти за один день при наличии свободных мест к терапевту в этот день. С собой необходимо иметь паспорт, по возможности амбулаторную карту.
  • 14 декабря 2018 | 16:11ЕленаЗдравствуйте! Напишите, пожалуйста, график работы в новогодние праздники. Спасибо!17 декабря 2018 | 08:50Пенявская Елена Владимировна | руководитель объединенной регистратуры

Источник: https://mo-zdorovie.tomsk.ru/feedback

Анализ крови на онкомаркеры срок действия

Анализ крови на онкомаркер S-100: причины назначения, показатели нормы, правила проведения процедуры

Какие анализы сдать перед операцией? Разберемся в данной статье.

Если человеку предстоит пролечиться в стационаре, то ему предложат сдать определенное количество анализов, необходимых при госпитализации и соответствующих клиническим протоколам и профилю отделения, в котором предстоит лежать.

Если же человек нуждается в лечении оперативном, то список анализов перед оперативным вмешательством, возможно, будет более обширным, чтобы понять, возможно ли проведение хирургического вмешательства в текущем состоянии организма, или потребуется его дополнительное улучшение при помощи процедур и препаратов. Срок годности анализов перед операцией будет рассмотрен в конце статьи.

Практически всегда перед направлением на стационарное лечение и перед оперативным вмешательством назначаются анализы крови. На это существует ряд причин, как, например, определение степени нарушений функций какого-то конкретного органа, исследование общего состояния здоровья или обнаружение наличия инфекций.

Нижеперечисленные анализы крови можно назвать самыми часто входящими в перечень предоперационных или предгоспитализационных обследований: биохимический анализ, общий анализ, определение резус-фактора и группы крови, анализы на гепатит С и В, сифилис, ВИЧ.

При наличии у пациента какого-либо заболевания или определенного состояния организма, которому соответствует анамнез, тесты и анализы могут подсказать врачу о необходимости проведения корректировки плана лечения.

При проблемах пациента со здоровьем, влияющих на свертываемость крови, может потребоваться коагулограмма. Этот анализ крови делают, если:

  • пациент принимает лекарства, разжижающие кровь,
  • у него легко образуются синяки,
  • были какие-либо проблемы во время предыдущих операций и стоматологических процедур с кровотечением у пациента или его близких родственников.

При наличии у больного сахарного диабета или предрасположенности к развитию данного заболевания ему будет необходимо пройти анализы, диагностирующие сахарный диабет.

Если пациенткой является женщина детородного возраста, ей, возможно, понадобится пройти тест на беременность. К нему относится анализ крови, показывающий уровень ХГЧ-гормона, то есть хорионического гонадотропина человека. Срок годности анализов перед операцией должен обязательно соблюдаться.

Наиболее часто из других исследований, проводимых в лаборатории, назначают общий анализ мочи. При болезни почек врач может рекомендовать сделать дополнительный анализ (анализ мочи по Нечипоренко или на стерильность).

Перед тем как поступить на лечение в стационар, женщине может потребоваться консультация гинеколога и сдача анализов на половые инфекции, мазков на микрофлору из уретры и половых путей. При этом обязательно учитывается срок годности анализов перед операцией.

Перед оперативным вмешательством на легкие, сердце, пересадкой органа и т. д. могут потребоваться более специфические и серьезные тесты.

Оценить состояние до и после оперативного вмешательства, а также эффект после проведенного лечения специалист может, основываясь на результатах лабораторных исследований.

Если не все результаты из списка анализов допустимы для проведения операции, пациенту может потребоваться дополнительное лечение, перенос хирургического вмешательства или проведение более детального обследования.

По результатам проведенных анализов лечащий врач может поменять выбранный метод обезболивания, объем оперативного лечения или его время.

Помимо анализов необходимым может стать прохождение инструментальных исследований или осмотров другими специалистами. Наиболее часто это УЗИ, ЭКГ, флюорография, консультация оториноларинголога, офтальмолога, терапевта, стоматолога или врачей, наблюдение которых ведется за каким-либо сопутствующим заболеванием пациента (невролог, эндокринолог, кардиолог и пр.).

Так каков же срок годности анализов перед операцией? Этот вопрос интересует многих.

Прямо перед хирургическим вмешательством обычно требуется анализ крови по нескольким причинам.

Определение резус-фактора и группы крови. Любой операцией предусматривается кровопотеря.

И если в ходе операции появляются осложнения, потеря крови может оказаться слишком большой, что приведет к необходимости переливания эритроцитной массы или плазмы.

В таком случае важно знать, какая у пациента группа крови и резус, чтобы не ошибиться при проведении переливания. Группа определяется врачом при помощи небольшого объема крови и спец. сывороток.

Анализ крови на сахар проводится для того, чтобы проконтролировать уровень глюкозы, в особенности, когда у пациента сахарный диабет или предрасположенность к данному заболеванию.

Если операция с минимальным риском, то перечень анализов может быть очень коротким, или они не потребуются вовсе — в зависимости от рекомендаций лечащего врача.

Перечень исследований может быть коротким при операциях низкого риска, как например, биопсия молочной железы или операции небольших участков кожи (при удалении липомы, папилломы и пр.) и др.

При таких манипуляциях очень низкий риск развития осложнений, если у пациента хорошее здоровье (нет проблем со свертываемостью крови и т. д.).

А потому о необходимости сдачи тех или иных анализов перед госпитализацией или операцией нужно проконсультироваться со специалистом.

Чем регулируются сроки годности анализов перед операцией? Приказ Министерства здравоохранения не оговаривает каких-либо точных периодов действия лабораторных исследований. Но существуют общепринятые требования, которых следует придерживаться.

Динамичность изменения состояния организма обязывает все результаты исследований проводить незадолго до операции или госпитализации.

Через некоторое время результаты многих тестов не имеют полноценной диагностической ценности и подходят лишь для оценки здоровья пациента в динамике и сравнения полученного результата после лечения с первоначальными данными.

Минимальным сроком действия анализов для подготовки перед хирургическим вмешательством или госпитализацией является 1-2 недели, в зависимости от вида теста и требующегося на его выполнение времени. Врач даст пациенту все необходимые разъяснения о сроках, которые даются для прохождения всех обследований и анализов.

Приведем срок годности анализов крови перед операцией. Актуальность клинического анализа крови составляет 10 суток. Биохимического анализа крови: глюкозы, мочевины, креатинина, билирубина общего, билирубина непрямого, общего белка, АЛТ, АСТ – 10 суток.

Коагулограммы: МНО, АЧТВ, фибриногена, фибринового времени – 10 суток. Группы крови, резус-фактора – бессрочно. RW (сифилиса), HCV (гепатита С), HBs (гепатита В) — срок действия 3 месяца. Срок годности анализа на ВИЧ перед операцией составляет также 3 месяца.

А вот и другие сроки. Общего анализа мочи – месяц. ЭКГ (электрокардиографии) – месяц. Флюорографии или рентгенографии легких – год. Онкомаркеров крови: СА 125, СА 19.9. – 3 месяца.

Сроки годности анализов перед операцией по гинекологии стандартные. Актуальность мазка на флору, онкоцитологии шейки матки составляет 3 месяца.

источник

Ранняя диагностика онкозаболеваний позволяет успешно проводить лучевую и химиотерапию злокачественных опухолей и прогнозировать их возможные рецидивы.

Основным методом является комплексный анализ на онкомаркеры – исследование крови и других биологических жидкостей, выявляющий в них особые вещества, которых в организме здорового человека, как правило, нет.

Полученные положительные результаты нуждаются в дополнительном подтверждении полным инструментальным и лабораторным обследованием.

В ответ на возникновение и развитие злокачественной опухоли организм начинает продуцировать различные белковые и ферментные соединения, гормоны, антитела. Само новообразование тоже выделяет в кровь продукты распада и жизнедеятельности. Именно эти вещества, которых в норме быть не должно, и называются онкомаркерами.

Что такое онкомаркеры? Это стало известно в прошлом веке. Первым выявленным соединением данного типа стал альфа-фетопротеин, обнаруженный советскими учеными. Являясь белком плаценты, определяемым в крови беременных, был обнаружен в раковой опухоли печени. К сегодняшнему дню открыто уже более 200 опухолевых маркеров, два десятка из которых используются в клинической практике.

  • Диагностика злокачественных новообразований до появления первых клинических симптомов (то есть на 1 или 2 стадии ракового процесса).
  • Контроль результатов химиотерапии, облучения или оперативного лечения – снижение уровня онкомаркеров свидетельствует об эффективности терапии. Однако возможен и обратный вариант, когда в результате распада опухоли количество маркеров растет.
  • Прогнозирование постоперационных рецидивов болезни. Регулярные анализы позволяют отследить повторный рост раковых клеток еще за полгода до возникновения выраженных симптомов и предпринять соответствующий меры.

Насколько достоверен анализ крови на онкомаркеры и всегда ли положительный результат свидетельствует о запущенном процессе злокачественного перерождения клеток?

Стопроцентной уверенности в диагнозе данное исследование не дает, поэтому следующий этап диагностики – полное комплексное обследование. Только после него можно подтвердить или опровергнуть наличие опухоли.

Во-первых, исследование крови на онкомаркеры (на рак) выявляет антигены с разной степенью чувствительности. Это не всегда позволяет зафиксировать повышение их количества, и при отрицательном результате анализа болезнь продолжает развиваться.

Во-вторых, любые патологические процессы в тканях и органах (воспаления, соматические заболевания и прочие) могут вызвать рост уровня онкомаркеров, но при этом самого рака нет.

В-третьих, неправильная подготовка к сдаче анализа, прием медикаментов и некоторые вредные привычки тоже могут исказить результат.

https://www.youtube.com/watch?v=QqmMVciX7U4

С целью повышения достоверности для диагностики биологические жидкости исследуются на несколько опухолевых маркеров одновременно, а пациент информируется о правилах сдачи крови. Так что доверять результатам можно, но окончательный диагноз ставится только после полного обследования.

С помощью различных лабораторных методик в крови, моче и других жидкостях организма выявляются соединения, не присутствующие (или имеющиеся в очень малых количествах) у здоровых людей соединения. Они представляют собой белки, белково-углеводные комплексы (гликопротеины), ферменты, липиды, гормоны.

Определяется количество антигенов следующими способами:

  • Иммунно-ферментный анализ, сокращенно ИФА. Основан на связывании антигенов антителами и изучении этих соединений.
  • Радиоиммунный анализ или РИА. Поиск антигенов осуществляется за счет связывания их со специально помеченными аналогичными веществами. В качестве меток используются радионуклиды.

В список онкомаркеров, позволяющих предположить наличие раковой опухоли, входит около двух десятков веществ. Ниже перечислены основные, с указанием референсных (то есть находящихся в пределах нормы) значений. Одни из них являются специфичными – дают возможность точно определить локализацию очага заболевания, а другие всего лишь свидетельствуют о том, что болезнь есть.

АФП — первый обнаруженный из онкомаркеров крови, гликопротеин, служит для выявления образований в печени, яичниках, яичках.

В норме присутствует в ЖКТ и плазме крови только на этапе внутриутробного развития, используется для скрининга развития плода.

Норма и трактовка результатов онкомаркера АФП на альфа-фетопротеин зависит от возраста: у ребенка после рождения обнаруживается до 100 000 ЕД/мл, в первые сутки жизни снижается до 100. У взрослого показатель не должен быть выше 7 или 8 ЕД/мл.

Анализ на повышенный уровень онкомаркера ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) делается при подозрении на опухоль яичек или яичников. Референсное значение для мужчины – до 2 ЕД/мл, для женщины фертильного возраста – до 1 ЕД/мл, после менопаузы – менее 7. Нормой повышение становится во время беременности, позволяя судить о ее наличии и развитии плода.

Положительный тест на онкомаркерб-2-мг (бета-2-микроглобулин) характерен обычно для рака кожи, прямой кишки, В-клеточной лимфомы, болезни Ходжкина и неходжкинских лимфом. Повышается уровень маркера и при поражении злокачественной опухолью молочных желез. Нормальные значения колеблются в пределах 0,8-2,2 мг/л.

SCC – онкомаркер плоскоклеточной карциномы, поражающей клетки плоского эпителия. В связи с эти опухоли локализуются там, где есть эта эпителиальная ткань: пищевод, ротовая полость, легкие, шейка матки, анус. Норма данного типа онкомаркеров в крови составляет максимум 1,5 нг/мл.

ПСА – гликопротеин, секретируемый предстательной железой, повышение концентрации которого выше предельно допустимых значений свидетельствует об аденоме или раковой опухоли простаты.

В зависимости от возраста мужчины определяется норма содержания общего антигена от 2 до 4 нг/мл. Дополнительно определяется как соотносятся в процентах общий и СПСА (свободный антиген простаты).

О наличии онкозаболевания свидетельствует уменьшение несвязанной формы антигена.

Сокращенно РЭА – неспецифичный гликопротеин, повышение которого информирует о том, что опухолью могут быть поражены желудок, кишечник, легкие, поджелудочная железа или любой другой орган. Наибольшее значение имеет в диагностике и мониторинге лечения колоректального рака. Предельно допустимая концентрация в крови – 5,5 нг/мл.

НСЕ (или NSE) синтезируется нейроэндокринными клетками, соответственно повышение ее количества чаще всего наблюдается при опухолевых заболеваниях нервной системы. Значения выше 16,3 нг/мл также свидетельствует о нейробластоме, раке легких, поджелудочной, щитовидной железы, ретинобластоме, феохромоцитоме и др.

Второе название — фрагмент цитокератина 19, норма для взрослого не должна превышать 3,3 нг/мл. Более высокие значения свидетельствуют о плоскоклеточном раке легких, бронхов, мочевого пузыря. В процессе лечения позволяет отслеживать динамику выздоровления, не информативен для диагностики рака у курильщиков или лиц с туберкулезом.

Специфичный протеин, позволяющий выявить меланому, а также опухоли головного мозга. Если анализ крови на онкомаркеры показал результат выше предельно допустимого 0,105 мкг/л, можно предполагать рак кожи или повреждение структур мозга. В случае меланомы используется и для контроля эффективности терапии, прогнозирования рецидивов.

Высокоспецифичный антиген, с помощью которого опухоль эндометрия или яичников обнаруживается на самых ранних стадиях развития. Кроме того, НЕ4 не продуцируется при доброкачественных новообразованиях, эндометриозе, что позволяет предположить именно онкозаболевание при положительном тесте. Максимальное значение для женщин младше 40 лет — 60,5 пмоль/л, с возрастом норма повышается.

Источник: https://domofoniya.com/krov/analiz-krovi-na-onkomarkery-srok-deystviya/

Белок S-100

Анализ крови на онкомаркер S-100: причины назначения, показатели нормы, правила проведения процедуры

[08-135] Белок S-100

3260 руб.

Определение в крови белка S-100, используемое для диагностики, оценки прогноза и контроля лечения некоторых онкологических, неврологических, воспалительных и других заболеваний.

Синонимы русские

  • Протеин S-100
  • Онкомаркер меланомы

Синонимы английские

  • S-100 protein
  • S100 protein

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный иммуноанализ.

Диапазон определения: 0,005 – 195 мкг/л.

Единицы измерения

Мкг/л (микрограмм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Белки S-100 – это небольшие кальций-связывающие белки, относящиеся к тому же суперсемейству, что и кальмодулин, и тропонин C. В настоящий момент известно около 25 белков S-100.

В организме человека они выполняют самые разнообразные функции: необходимы для роста и дифференцировки клеток, транскрипции, фосфорилирования белков, секреции, сокращения мышечного волокна и других процессов. Они регулируют клеточный цикл и апоптоз и могут поэтому участвовать в процессе онкогенеза.

Концентрация белков S-100 изменяется при многих злокачественных заболеваниях, что может быть использовано для диагностики и прогноза опухолей.

Наибольшее диагностическое значение белок S-100B имеет в отношении меланомы. Белок S-100B является стандартным иммуногистохимическим маркером, который рутинно используется при патоморфологической диагностике меланомы. Также он выделяется злокачественными меланоцитами в кровь, где может быть измерен.

На данный момент белок S-100B – это наиболее изученный биомаркер меланомы. Показано, что уровень белка S-100B хорошо соотносится с клинической стадией меланомы. Так, наиболее высокая концентрация этого биомаркера наблюдается при диссеминированных опухолях.

Концентрация белка S-100B находится в пределах нормы у здоровых лиц и людей с доброкачественными новообразованиями кожи, но повышена в 1,3 %, 8,7 % и 73,9 % случаев меланомы на стадии I/II, III и IV соответственно. Учитывая, что на ранней стадии меланомы повышение уровня S-100B наблюдается редко, этот биомаркер не используется для скрининга меланомы.

Белок S-100B также применяется для оценки прогноза меланомы: повышение уровня S-100B связано с более агрессивным течением болезни. В исследованиях доказана корреляция между уровнем белка S-100B и толщиной по Бреслоу – другим хорошо известным прогностическим фактором.

Сочетание этих двух прогностических факторов позволяет получить более точную оценку прогноза заболевания. Так, повышение концентрации белка S-100B более 0,22 мкг/л в сочетании с толщиной по Бреслоу более 4 мм свидетельствует о диссеминации опухоли с чувствительностью 91 % и специфичностью 95 %.

Исследование концентрации белка S-100B также используется для контроля лечения меланомы. Нарастание уровня этого биомаркера свидетельствует о прогрессировании меланомы, и наоборот, снижение его концентрации – о ее регрессе.

Показано, что информативность биомаркера S-100B для оценки лечения меланомы выше, чем информативность другого биомаркера меланомы – лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Повышение белка S-100B наблюдается также при астроцитоме, опухолях почек и некоторых разновидностях лейкозов, а также при заболеваниях почек, печени (в том числе метастазах различных опухолей в печень), различных воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Другие белки S-100 также могут иметь определенное клиническое значение при диагностике других видов рака.

Так, например, белок S-100A4 может быть использован для оценки прогноза рака молочной железы, желудка, мочевого пузыря, поджелудочной железы и легкого. Белок S-100A7 является биомаркером рака легкого и яичника.

Белок S-100A9 может быть использован для дифференциальной диагностики рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазии простаты.

Возможность применения белков S-100 в клинической практике была показана не только при злокачественных заболеваниях, но и при широком спектре других патологий.

В головном мозге белок S-100B преимущественно продуцируется астроцитами, а его усиленный синтез свидетельствует об активации астроцитов в ответ на повреждение нервной ткани на фоне гипоксии или гипогликемии. Повышение уровня белка S-100B в крови и спинномозговой жидкости наблюдается при травматическом повреждении головного мозга.

Показано, что определение концентрации S-100B позволяет отобрать пациентов с черепно-мозговой травмой легкой степени тяжести, действительно нуждающихся в проведении КТ, и избежать до 30 % ненужных исследований. Ученые обнаружили, что повышение уровня белка S-100B более 0,1 мкг/л является чувствительным маркером патологических изменений на КТ головного мозга.

Другие примеры использования белка S-100B в неврологии:

  • повышенный уровень этого биомаркера у новорождённых свидетельствует в пользу гипоксемической/ишемической энцефалопатии при наличии асфиксии новорождённых;
  • повышенный уровень этого биомаркера (более 0,3 мкг/л) является неблагоприятным прогностическим фактором у пациентов со спонтанным субарахноидальным кровоизлиянием;
  • уровень белка S-100B повышен у пациентов с системной красной волчанкой с поражением нервной системы.

Синтез белка S-100A1 характерен для миокарда, где этот белок участвует в процессе сокращения миофибрилл. Синтез S-100A1 усилен при гипертрофии правого желудочка и снижен при тяжелой сердечной недостаточности. У пациентов с острым инфарктом миокарда отмечается повышение уровня S-100A1 в крови.

Сочетание оценки по шкале Глазго менее 6 баллов, повышенного уровня нейронспецифической энолазы (NSE) более 65 нг/мл и белка S-100 более 1,5 мкг/л через 48-72 часа после сердечно-легочной реанимации при остановке сердца является высокоспецифичным индикатором неблагоприятного неврологического исхода и когнитивной дисфункции.

Белки S100A8, S100A9 и S100A2 преимущественно синтезируются фагоцитами и выполняют разнообразные функции, связанные с воспалением. Концентрация этих белков отражает активность воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, хронический бронхит и муковисцидоз.

Таким образом, белок S-100 является неспецифичным биомаркером, вследствие чего его иногда сравнивают с С-реактивным белком – другим неспецифичным, но широко используемым биомаркером заболеваний разной этиологии. Так как возможен ложноположительный результат исследования на белок S-100, во избежание диагностических ошибок рекомендуется проведение повторных анализов.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики, оценки прогноза и контроля лечения некоторых онкологических, неврологических, воспалительных и других заболеваний.

Когда назначается исследование?

  • В онкологии – при диагностике меланомы и некоторых других злокачественных опухолей;
  • в неврологии – при наличии черепно-мозговой травмы, асфиксии новорождённого, нейродегенеративных заболеваний (например, болезни Альцгеймера);
  • в кардиологии – при сердечной недостаточности и острой ишемии;
  • в ревматологии: при наличии ревматоидного артрита, системной красной волчанки, псориаза и других аутоиммунных заболеваний.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 0,11 мкг/л.

Причины повышения уровня S-100:

  • злокачественные новообразования (меланома, рак молочной железы, поджелудочной железы, желудка, мочевого пузыря, легкого, яичника, предстательной железы);
  • заболевания сердца (гипертрофия миокарда, острая ишемия);
  • заболевания головного мозга (черепно-мозговая травма, субарахноидальное кровоизлияние, ишемия);
  • воспалительные и аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, псориаз).

Причины понижения уровня S-100:

  • эффективное лечение заболевания;
  • сердечная недостаточность тяжелой степени тяжести (белок S-100A1).

Что может влиять на результат?

  • Стадия рака;
  • объем повреждения клеток, синтезирующих белок S-100.

Важные замечания

  • Белок S-100 является неспецифичным биомаркером.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Онколог, нефролог, кардиолог, ревматолог, терапевт, врач общей практики.

Литература

  • Palmer SR, Erickson LA, Ichetoin I, Knauer DJ, Markovic SN. Circulating serologic and molecular biomarkers in malignant melanoma. Mayo Clin Proc. 2011 Oct;86(10):981-90. Review.
  • Chen H, Xu C, Jin Q, Liu Z. S100 protein family in human cancer. Am J Cancer Res. 2014 Mar 1;4(2):89-115. eCollection 2014. Review.
  • Sedaghat F, Notopoulos A. S100 protein family and its application in clinical practice. Hippokratia. 2008;12(4):198-204.

Источник: https://helix.ru/kb/item/08-135

Методы исследования крови: гематологические анализы, биохимия крови, бактериологическое исследование, анализ крови на онкомаркеры и т.д

Анализ крови на онкомаркер S-100: причины назначения, показатели нормы, правила проведения процедуры

При подозрении на рак врачи назначают анализ крови на онкомаркеры. Что показывает это исследование? Наличие онкомаркеров в крови человека свидетельствует о том, что развивается злокачественная или доброкачественная опухоль. С помощью анализа можно выявить заболевание на первоначальной стадии.

Что такое анализ на онкомаркеры?

Онкомаркеры — это специфические молекулы, которые образуются в крови в ответ на активный рост раковых клеток. Эти клетки продуцируются самой опухолью и соседними тканями. Таким образом, онкомаркеры являются лабораторными показателями развития рака и некоторых воспалительных заболеваний.

Впервые онкомаркеры были обнаружены в 19 веке в Великобритании. В настоящий момент в медицине известно около 200 таких специфических клеток, однако, для диагностики рака исследуют не больше 20, остальные маркеры не имеют диагностической ценности.

При исследовании онкологических маркеров врачи решают следующие задачи:

  • Ранняя диагностика рака. Повышение показателей наблюдается задолго до того, как появятся внешние симптомы онкологии.
  • Выявление метастазов до момента их распространения по организму. Так можно спрогнозировать метастазирование опухоли примерно за полгода и предотвратить этот процесс.
  • Оценка положительной динамики при лечении рака. В начале лечения наблюдается резкое повышение белков и антигенов, затем в процессе терапии показатели снижаются.
  • Прогноз жизни и здоровья. Если опухоль небольшая по размерам, но количество маркеров зашкаливает, это говорит об активном распространении злокачественного процесса.

Вещества, являющиеся маркерами на онкологию:

  • Белки.
  • Ферменты.
  • Белковые продукты распада опухоли.
  • Гормоны.
  • Антигены.

В зависимости от отличия маркеров от нормальных клеток выделяют:

  • Маркеры, количественно отличающиеся. Эти вещества присутствуют в организме в минимальном количестве, а при появлении опухоли их число значительно увеличивается. Например, ХГЧ и альфафетопротеин обнаруживаются в крови беременной, если они выявлены у мужчин — это печальная новость.
  • Маркеры, качественно отличающиеся. Этих веществ в норме в организме нет. Поэтому такие маркеры показывают, что развивается онкологический процесс.

Также маркеры различают по их специфичности. То есть, для каждого вида рака специфичен свой маркер. Однако, нет ни одного онкомаркера, 100% характерного для какого-либо рака.

Повышение одного и того же показателя свидетельствует о том, что рак локализуется в одном из нескольких органов.

Тем не менее, тест позволяет очертить круг возможно пораженных органов, чтобы в последующем назначить дополнительное обследование.

Таким образом, тест на онкомаркеры — это первая ступень в лабораторной диагностики опухолей.

Какая должна быть норма эритроцитов в крови у мужчин?

Виды онкомаркеров

Какие бывают онкомаркеры? Чаще всего для диагностики онкологии врачи исследуют в крови присутствие следующих молекул:

  • ХГЧ — маркер рака яичников, яичек, матки, желудка, печени. Если при этом в крови обнаружен АФП, то это с большей долей вероятности свидетельствует об онкологии.
  • ПСА. Этот антиген повышается при раке простаты, а также при простатите. Маркер является специфичным, поэтому при повышении показателей можно с большой долей вероятности говорить об онкологии предстательной железы.
  • АПФ повышается в крови при онкологии печени, кишечника, органов дыхания. Может быть признаком цирроза печени, гепатита.
  • СА-125. Это маркер опухоли яичников и матки. Маркер не является специфичным и может говорить об эндометриозе, перитоните. Также повышается у женщин во время менструации, в период климакса и в начале беременности. Незначительное повышение указывает на наличие таких патологий, как: панкреатит, гепатит, СКПЯ. Поэтому СА-125 не является стопроцентным свидетельством рака.
  • СА-15.3. Говорит о раке груди у женщин, но может повышаться при доброкачественных опухолях. Для достоверности исследуется в комплексе с другими маркерами опухоли груди (СА 29 и СА 27).
  • S-100, S-10 — признаки меланомы кожи, волчанки.
  • СА-242 является маркером рака поджелудочной, также свидетельствует о панкреатите и доброкачественной опухоли железы. Для диагностики рака исследуется в комплексе с СА-19.9.
  • Тиреоглобулин — это свидетельство злокачественного процесса щитовидки.
  • Хромосомы 7, 17, 3, 9р21 являются маркерами рака мочевого пузыря. Эти хромосомы также присутствуют в моче больного.
  • Б2МГ — это специфический белок, повышение которого является признаком злокачественных болезней крови (лейкоза). Однако, высокие показатели характерны для многих аутоиммунных патологий: волчанки, диабета, СПИДа, почечной и сердечной недостаточности.
  • РЭА. Вещество, которое вырабатывается в клетках эмбриона, поэтому повышение этого антигена является нормальным у беременных женщин. В остальных случаях свидетельствует о раке половых органов, желудка, легкого, молочной железы. Небольшое повышение допускается при туберкулезе, нарушениях работы поджелудочной железы.

Важно! При онкологическом процессе повышается количество не одного, а сразу нескольких маркеров. Поэтому врачи применяют комплексное исследование.

Таким образом, положительный тест на онкомаркер не значит, что у пациента присутствует раковая опухоль. Тем более, неправильно применять онкотест для профилактики рака.

Маркеры могут быть повышены при различных состояниях, не связанных с онкологией.

Не следует доверять первичному анализу, для уточнения диагноза требуется подтвердить диагноз с помощью УЗИ, МРТ, колоноскопии, рентгена.

Когда необходим анализ?

Анализ на онкомаркеры не является обязательным для всех людей. Врачи рекомендуют сдавать онкотест тем, у кого есть наследственная предрасположенность к раку, то есть болезнь была обнаружена у их ближайших родственников. Также проходить обследование нужно ежегодно пациентам, у которых в анамнезе имеются доброкачественные образования: миома, аденома, киста и др.

Остальным рекомендуют проводить скриннинг раз в 2-3 года после перенесенных инфекционных болезней, стрессовых ситуаций или после воздействия неблагоприятных с точки зрения онкологии факторов: облучения, химического отравления и т.д. Однако, некоторые медики настаивают на ежегодной сдаче анализа всем пациентам, перешагнувшим пятидесятилетний рубеж.

В отдельной группе находятся пациенты, у которых обнаружен рак или те, кто прошел курс терапии. В этих случаях тесты проводятся для контроля за результатами лечения и предотвращения метастазов. Для онкобольных принят следующий порядок сдачи крови:

  • До операции.
  • После операции.
  • Во время химиотерапии для контроля эффективности лечения.

После излечения от онкологической болезни пациенты сдают анализ на онкомаркеры каждый месяц в течение первого года, каждые 3 месяца — во второй год, каждые полгода — в течение 6 лет после лечения. Это делается для того, чтобы вовремя обнаружить начало рецидива болезни и приступить к лечению.

Как сдавать анализ крови на онкомаркеры?

Многие пациенты, получив направление на анализ крови на онкомаркеры, не знают, как правильно его сдавать и где можно бесплатно сделать исследование. Бесплатно пройти анализ можно в поликлинике, имеющей специальное оборудование по направлению от врача-онколога.

Если пациент не попадает в число тех, кому проводят анализ бесплатно, он может пройти его в платном медицинском центре, предоставляющем подобную услугу.

Сколько стоит исследование? Цены значительно отличаются, в зависимости от вида маркера. Стоимость одного маркера — от 700 до 2500 руб.

Насколько точны будут результаты анализа? Если требуется проанализировать рост или уменьшение показателей в динамике, то лучше сдавать кровь в одной и той же лаборатории, чтобы получить наиболее достоверные результаты. Расшифровка результатов также проводится в той лаборатории, где был произведен забор крови, так как в каждом медицинском учреждении приняты свои нормы.

Как подготовиться к исследованию? Для того, чтобы получить максимально точные результаты, необходимо пройти минимальную подготовку:

  • Для анализа на онкомаркеры требуется сдать кровь из вены. Делать это нужно в утренние часы натощак. Последний прием пищи должен быть за 10 часов до анализа.
  • В течение 3 дней нельзя употреблять алкоголь и любые лекарственные препараты.
  • Следует исключить физические нагрузки, стрессы.
  • Если мужчина сдает тест на маркеры рака предстательной железы, ему нужно отказаться от половой жизни на неделю до анализа.
  • Воспалительный процесс может исказить результаты, поэтому следует перенести исследование на то время, когда заболевание будет вылечено.

Обычно на обработку результатов требуется 3-4 дня.

Расшифровка результатов анализа на онкомаркеры

Если анализы крови на онкомаркеры оказались положительными, не следует впадать в панику. Это не означает, что у человека присутствует раковая опухоль. Во-первых, нельзя исключать ложноположительный результат, который может случиться вследствие неправильной подготовки к анализу, наличия инфекционного заболевания. Поэтому рекомендуется сдать повторный анализ через месяц.

Если повторный тест оказался отрицательным, значит, у пациента нет рака, в этой ситуации дополнительных исследований не назначают. В случае повторного положительного результата нужно провести детальное обследование. Повышение показателей может свидетельствовать о воспалительном процессе в организме или о доброкачественной опухоли.

Кроме того, повышенная концентрация возникает во время гормональных перестроек, стрессов, обострения хронических заболеваний (гепатита, цирроза печени).

Дополнительными методами исследования, подтверждающими наличие злокачественного процесса являются:

  • УЗИ;
  • рентген;
  • КТ, МРТ;
  • колоноскопия;
  • биопсия;
  • эндоскопия.

По статистике, наличие злокачественной опухоли подтверждается в 30-40% случаев.

Несмотря на повышенную реактивность маркеров, они являются надежным методом исследования. Анализ крови позволяет не пропустить болезнь на начальной стадии, когда еще можно добиться полного излечения.

Для получения более точной картины заболевания исследуется и общий анализ крови. Особенное внимание уделяют значениям уровня СОЭ и лейкоцитам.

Повышение этих двух показателей в комплексе с положительным результатом на онкологические маркеры свидетельствует о том, что в организме присутствует очаг воспаления.

Рак — одна из самых опасных болезней современности. Однако, за последние годы удалось добиться снижения процента смертности от онкологии. Это произошло потому, что для первичной диагностики применяют анализ на онкомаркеры — специфические молекулы, вырабатываемые организмом в ответ на появление раковых клеток.

Превышение нормальных показателей не обязательно свидетельствует о наличии злокачественного процесса. Некоторые онкомаркеры могут повышаться по физиологическим причинам (беременность) или вследствие обычного ОРВИ. Поэтому для подтверждения страшного диагноза недостаточно одного анализа крови.

Однако, на сегодняшний день анализ крови на онкомаркеры является важным этапом в выявлении рака на стадии зарождения.

Что показывает анализ крови на онкомаркеры: расшифровка, как сдавать, виды и нормы маркеров

Онкологические патологии – это серьёзная проблема человечества, так как количество случаев заболеваемости и летального исхода ежегодно увеличивается.

На неутешительную статистику влияют следующие факторы: стадия онкологического процесса, вид опухоли, материальные возможности пациента и т. д. Чтобы избежать смерти важно выявить заболевание на I или II стадии.

При своевременной диагностике больной получает больше шансов на полное выздоровление.

Что такое онкомаркеры, какие существуют виды маркеров для диагностики рака, кому необходимо сдавать анализ на онкомаркеры и как правильно к нему подготовиться, чтобы получить максимально достоверный результат и насколько можно ему доверять, какой должна быть норма маркеров в крови – ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в данной рубрике.

Источник: https://storm24.media/news/28207

Кабинет Врача online
Добавить комментарий