Анализы при планировании беременности: перечень для мужчин и женщин, правила сдачи, нормы показателей

Планирование беременности

Анализы при планировании беременности: перечень для мужчин и женщин, правила сдачи, нормы показателей

ПРЕГРАВИДАРНАЯ ПОДГОТОВКА

«Стратегия современной медицины – профилактическая медицина, стратегия современного акушерства – планируемая, подготовленная беременность.

Сейчас это пропагандируемая стратегия, хороший тон, мода, и все меньше людей ссылаются на своих предков, которые рожали без всякой подготовки ( вспомним, какая чудовищная была при этом материнская и детская смертность), и все больше обращаются к врачам за помощью в той ситуации, которой еще нет –  за планированием будущей беременности».

В принципе проинструктировать Вас на тему подготовки к беременности – есть прямая обязанность участкового врача акушера-гинеколога, которого Вы несомненно посещаете 2 раза в году. Если нет взаимности с таковым специалистом, знайте, что существует кабинет планирования семьи в городской поликлинике (в структуре женской консультации).

Также существует Центр планирования семьи в г. Сыктывкаре – они больше специализируются на помощи тем, у кого замаячил или подтвердился диагноз «бесплодие».

Кроме того, ряд   медицинских центров предлагает не только отдельные элементы консультирования и обследования на этапе подготовки к беременности, но и целые комплексные программы на данную тему, о чём подробно информируют на своих сайтах.

Прегравидарная подготовка – это подготовка к беременности. Мы понимаем под этим подготовку к беременности пары, семьи, а не только будущей мамы.

Подготовка к беременности начинается с планирования того, что и в какие сроки предстоит сделать будущим родителям. Начинать её необходимо  не за месяц и не два, а как минимум за полгода или лучше за год до предполагаемого момента зачатия.

Она включает: образ жизни, благоприятный для наступления и вынашивания беременности, изучение состояния соматического здоровья родителей и необходимая коррекция выявленных проблем, изучение состояния репродуктивного здоровья родителей и коррекция выявленных проблем, непосредственное определение времени, благоприятного для наступления беременности.

      Подготовка организма к зачатию и беременности. Образ жизни.

Схематично – и не для обсуждения. Беременность случается не так уж и часто – можно напрячься 1-2-3 раза за всю жизнь.

Итак, прежде всего, нужно отказаться от вредных привычек – исключить алкоголь, бросить курить и употреблять наркотические вещества – и научиться жить с этим – что требует довольно много времени; соблюдать режим дня, сделать привычными умеренные физические нагрузки, полноценно спать и отдыхать, не допускать негативных эмоций и стрессов.

Ни для кого не секрет, что наш организм – то, что мы едим. Поэтому будущие родители должны сбалансировано и качественно питаться, особенно в период прегравидарной подготовки.

Витамины. Рекомендуется поливитаминный комплекс для беременных и кормящих, плюс фолиевая кислота (она же – витамин В9) за три месяца до планируемого зачатия (и всё время, пока продолжаются попытки зачать) обычно назначают по 400 мкг  1 раз в день, плюс препараты йода, поскольку мы живём в зоне природного дефицита.

По поводу йода считаю необходимым советоваться с эндокринологом – кому нужно и сколько нужно. Бывают ситуации, когда его принимать нельзя. Естественно, дозу корректируем с учётом того, что в поливитаминных препаратах он почти всегда присутствует – читаем внимательно состав.

Витамин Е – только по рекомендации врача, индивидуально.

Папе – фолиевая кислота и любые поливитамины.

Чётко анализируем свои профессиональные вредности. Если не можем определиться сами – консультируемся со специалистами  по гигиене труда любого центра гигиены и эпидемиологии. Это вопрос не только здоровья.

Некоторые виды работ предполагают перевод беременных на облегчённый труд, что иногда приходится с боем доказывать работодателю.

С другой стороны – перевод на облегчённый труд как правило не в лучшую сторону отражается на заработной плате – что тоже следует учесть заранее.

Проводим ревизию применяемых лекарственных средств. Может быть лучше отказаться от любимого анальгина? Если лекарства по какой-то причине нельзя отменить – читаем о влиянии на беременность, советуемся со специалистами.     

        Определение состояния здоровья будущих родителей

Самую значительную часть предгравидарной подготовки занимает выяснение состояния здоровья будущих родителей. Конечно, более тщательное и обширное обследование предстоит женщине.

  Начать можно с участковым терапевтом, который выпишет направления на анализы и посоветует, кого из специалистов следует посетить с учётом имеющихся у Вас проблем со здоровьем.

Даже если у Вас есть заболевания и состояния, вылечить и устранить которые невозможно, всё равно следует их вовремя выявить и максимально скомпенсировать, вывести на уровень ремиссии до момента наступления беременности.

1.Общий анализ крови. Сдавайте вдвоём – когда вы ещё затащите мужа в поликлинику? Обычный, из пальца. Сдаём натощак. За сутки желательно воздержаться от жирной пищи, алкоголя.

Перед анализом не курить, не выполнять физические упражнения, не нервничать излишне.

Если уж делать – то не бюджетную «троечку» – гемоглобин, лейкоциты, СОЭ – а так называемый «развёрнутый» – с лейкоцитарной формулой, дополнительными показателями, характеризующими эритроциты, тромбоцитами.

2. Биохимический анализ крови. Тоже вместе с мужем. Кровь из вены. Список показателей поможет определить участковый терапевт. Кровь сдаётся строго натощак после сна и 8-часового (а лучше 12-часового) ночного голодания. От жирной пищи, алкоголя и курения накануне также следует воздержаться.

3. Определение резус-фактора. Для обоих родителей. Не буду вдаваться в подробности. Но есть ситуации, например резус-отрицательная мама и резус-положительный папа – когда тактика ведения беременности и родов будет иметь особенности.

4. Обследование на инфекции. Тоже кровь из вены. Исследуется уровень антител, как правило методом ИФА (иммуноферментный анализ). Нас интересуют опасные для ребёнка инфекции, входящие в так называемый TORCH-комплекс – токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ), герпес – это маме.  Плюс обязательно ВИЧ, сифилис, гепатиты, хламидии – желательно обоим родителям.

Эти анализы обязательно повторят и во время беременности – некоторые и не раз. Но моё мнение – лучше заранее знать, что всё хорошо.
Если у Вас нет антител к краснухе – это повод для вакцинации. Но следует иметь запас времени, так как вакцина живая – в последующие минимум три месяца – строжайшая контрацепция.

Также планирующей беременность женщине следует быть привитой от гепатита В, столбняка и дифтерии (прививают в 16 лет и затем каждые 10 лет, проверьте – не пора ли Вам), от кори (с учётом роста количества завозных случаев и слабеньким иммунитетом от сделанной в детстве прививки у сегодняшних взрослых людей), от гриппа.

  Самый оптимальный вариант – закончить всю вакцинацию (за исключением гриппа, от которого вакцинируют сезонно) за полгода до наступления беременности.

5. Коагулограмма. Кровь на свёртываемость.

6. Общий анализ мочи. Накануне не рекомендуется менять питьевой режим (пьём жидкость как обычно), принимать антибиотики/уросептики,  не рекомендуется также иметь половой контакт менее, чем за 12 часов до сбора мочи.

Нежелательно сдавать анализ во время менструации, а также в течение 5-7 дней после цистоскопии. Перед сбором мочи – обычные гигиенические процедуры (не использовать антибактериальное мыло и дезинфицирующие средства).

Для общего анализа мочи требуется строго утренняя порция мочи (вся – в отличие от анализа по Нечипоренко, где нужна средняя порция), собранная сразу после сна и доставленная в лабораторию тем же утром.

7. Флюорография обоим супругам. Все рентгеновские исследования обоим родителям желательно закончить за три месяца до планируемого зачатия.

8. ЭКГ маме. Есть проблемы – делаем УЗИ сердца, консультируемся у кардиолога. Беременность – большая нагрузка для сердечно-сосудистой системы.

9. УЗИ органов малого таза. По желанию – УЗИ молочных желез (бывает очень неожиданно информативно). На мой взгляд, если уж делать УЗИ – то и органы брюшной полости (печень, почки, поджелудочную железу) посмотреть не вредно – не пожалейте три копейки и 10 минут времени.

10. Осмотр стоматолога и лечение всех кариозных зубов. Если есть проблемы с носоглоткой – консультация ЛОР-врача, взятие мазков на флору и максимально возможная санация.

Банальные стафилококки и стрептококки, живущие в кариозных зубах и на нездоровых миндалинах, могут быть очень опасны для плода и новорождённого. Вообще, санация хронических очагов инфекции – это одна из важнейших задача прегравидарной подготовки.

Особенно это касается мочеполовой сферы – всяких хронических циститов, пиелонефритов и так далее. Значит, уролога тоже при необходимости посещаем.

11. Наконец – гинеколог в команде с дерматовенерологом. Обязательный осмотр, плюс взятие обычных мазков,  кольпоскопия и мазок на цитологию.

Плюс обязательно анализ на ИППП (инфекции, передающиеся половым путём) – обоим родителям, желательно методом ПЦР (именно в варианте ПЦР – качественно, но платно, выполняются эти анализы на базе нашего кожвендиспансера, и кроме того их делают частные лаборатории, но качественно – не всегда).

Не забываем о технической стороне вопроса:  для анализа ИППП сдают мазок из предполагаемого места обитания инфекции: уретра — у мужчин и канал шейки матки — у женщин (у беременных как правило берут мазок только из уретры по соображениям безопасности плода).

• Если есть признаки заболевания – приходите на обследование в период обострения инфекции, а не после её стихания; • после незащищённого (сомнительного) полового контакта анализ будет информативен не ранее, чем через три недели; • закончите прием антибиотиков за 3 недели до анализа ИППП; • воздержитесь от половых отношений в течение 36 часов до исследования; • во время менструации исследование не проводится. В день анализа ИППП: • Не проводите туалет половых органов, не применяйте дезинфицирующие средства и антибактериальное мыло. • от последнего мочеиспускания до взятия материала должно пройти не менее 3 часов;

• женщинам нельзя спринцеваться; необходимо прекратить введение любых вагинальных свечей.

12.Осмотр офтальмолога.

13. Консультация эндокринолога или гинеколога-эндокринолога.  Практика показывает, что абсолютно здоровых женщин очень мало. Поэтому, на мой взгляд, всем  ухтинским женщинам  репродуктивного возраста следует хоть раз выполнить УЗИ щитовидной железы.

При малейших признаках неблагополучия – сдать гормоны и откорректировать выявленные нарушения вовремя. Иногда так называемое «бесплодие» – это всего-то больная щитовидка.

Опять же, если есть малейшие жалобы по части вопросов, связанных с менструацией и прочими сугубо женскими особенностями (например, при нерегулярности менструального цикла, жалобах на жирность кожи, избыточное оволосение, избыточный или недостаточный вес, нарушения менструаций (болезненность, обильность, скудность) – сдать половые гормоны. Именно дисгормонозы дают значительный процент проблем с наступлением беременности и последующим вынашиванием у внешне здоровых женщин.  Гинеколог-эндокринолог поможет определиться со списком конкретных наименований.  При  походе в лабораторию не забываем, что имеет значение, в какой день цикла произведено исследование. Также гинеколог-эндокринолог даст вам наиболее грамотные рекомендации по вопросу, как предохраняться в период, пока Вы изучаете и корректируете проблемы со здоровьем, и когда контрацепцию следует прекратить.

14. Если в семейном анамнезе были случаи рождения детей с наследственными заболеваниями, если Ваш возраст, или особенно если возраст отца весьма не юный  – обязательно съездите на приём к врачу-генетику, в Республиканский перинатальный центр.

15. Если в процессе обследования выявлены иные проблемы – консультируемся с соответствующими специалистами.

16. Особо мнительные могут поизучать репродуктивную функцию будущего отца совместно с врачом-андрологом. По крайней мере, банальный анализ эякулята и спермограмма – это уже вполне доступный и рутинный метод исследования. Если сперматозоидов мало или они малоподвижны, то наступление беременности  затруднительно, будь потенциальная мама хоть трижды здорова.

Остальным рекомендуется помнить, что будущего отца нужно хорошо кормить, поощрять физическую активность и учитывать следующее: перегревание яичек в бане или при работе, ношение слишком тесного белья или джинсов может ухудшить качество спермы. Запомните, что природа поместила яички в мошонке снаружи от тела, а не в брюшной полости, потому, что комфортная температура для них – 35 градусов.

 

                 Если вы всё ещё живы  – можно приступать к зачатию.

В среднем наиболее благоприятны для зачатия дни середины месячного цикла. Но в принципе беременность может наступить в любой день. Это зависит от особенностей цикла женщины и от фертильности (способности к оплодотворению) мужчины.
Учтите, что беременность может не наступить сразу в первый “опасный” период, т.к.

даже у здоровых молодых женщин в году есть 1-2 цикла, в которые овуляции (выхода яйцеклетки) не происходит. Кроме того на овуляцию влияют стрессы, перемены климата, экзамены и т.п. Короче, календарный метод, а также метод определения базальной температуры – малоинформативны.

Если Вы торопитесь или настроены на конкретный определённый срок, то более точную информацию дают тест на овуляцию и/или УЗИ.

Помним твёрдо – у здоровой женщины беременность может наступить в течение года активной половой жизни без применения методов контрацепции. И раньше этого срока заикаться о проблеме «бесплодия» не позволяйте ни себе, ни горе-специалистам.

Напоследок опять же  цитата:

«И все-таки главный залог успешного планирования беременности – не превращать это занятие в работу, в долг, в невыполненную до сих пор задачу, в нереализованную область жизни, в семейную (или личную?) обязанность, в попытки уложиться в какой-то временной, возрастной, зодиакальный интервал, в проблему.

Рождение ребенка в любом случае – неподвластное человеку Чудо, именно так к нему и следует относиться. Подготовьтесь, чтобы не испортить ничего своими невылеченными болезнями, а потом расслабьтесь и ждите своего Чуда. Ему гораздо виднее, когда и к кому приходить. Надо научиться ему доверять и предоставить свободу выбора».

ВСЕМ – счастливой, запланированной беременности!

Источник: http://www.umrd.ru/patsientam/beremennost-i-rody/60-planirovanie-beremennosti

Анализы при планировании беременности | Официальный сайт Huggies®

Анализы при планировании беременности: перечень для мужчин и женщин, правила сдачи, нормы показателей

Список анализов при планировании беременности во многом зависит от возраста будущих родителей и анамнеза.

Планирование беременности: анализы для женщин

Обследование будущей матери обычно начинают с посещения гинеколога, который на осмотре оценит состояние органов малого таза и решит, какие анализы при планировании беременности необходимо сдать.

На первом же приеме врач может сделать мазок на флору, цитологический мазок (так называемый пап-тест — на наличие или отсутствие атипичных клеток в области шейки матки), мазок на скрытые инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии).

Необходимые анализы при планировании беременности включают общий анализ крови, отслеживающий воспалительные процессы в организме и уровень гемоглобина.

Еще анализы крови при планировании беременности берут на группу крови и резус-фактор, чтобы исключить риск возникновения резус-конфликта.

Обязательные анализы при планировании беременности также включают анализ крови на сахар, коагулограмму (анализ на свертываемость) и биохимический анализ крови. Последний оценивает работу таких внутренних органов, как почки, желчный пузырь, печень и пр.

В основные анализы при планировании беременности входит также анализ крови на ВИЧ, гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV) и сифилис (RW).

Анализы ПЦР при планировании беременности — это исследование соскоба из шейки матки на наличие возбудителей хламидиоза, герпеса, микоплазмоза, цитомегаловируса, уреаплазмоза.

Вообще анализ ИППП (инфекционные заболевания, передающиеся половым путем) при планировании беременности можно сделать и другим способом, но именно метод ПЦР диагностики дает возможность исследовать пробы наиболее полно.

Планирование беременности включает анализы на инфекции, способные негативно сказаться на ходе беременности:

  • краснуху;
  • токсоплазмоз;
  • цитомегаловирус;
  • генитальный герпес;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • гарднереллез.

В стандартный перечень анализов при планировании беременности обычно не включают анализы на гормоны. Их рекомендуют проводить при нарушении цикла у будущей мамы, излишнем весе, когда беременность не наступает более года.

Если врач считает необходимым сдать анализ на гормоны, планирование беременности выходит на другой уровень. Конкретный набор гормонов для исследования определяется лечащим врачом в зависимости от показаний.

Это могут быть:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ), влияющий на овуляцию;
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), способствующий росту фолликулов;
  • тестостерон, повышенное содержание которого у женщин может становиться причиной выкидыша;
  • пролактин, влияющий на овуляцию;
  • прогестерон — гормон, способствующий сохранению беременности;
  • эстрадиол, отвечающий за развитие матки, маточных труб и эндометрия;
  • ДГЕА-сульфат, способный повлиять на работу яичников;
  • гормоны щитовидной железы, регулирующие обмен веществ.

Генетические анализы при планировании беременности также являются дополнительными и назначаются только при особых условиях — например, когда в семьях будущих родителей уже есть генетические заболевания или у женщины уже было две и более регрессирующие беременности.

Какие анализы сдавать при планировании беременности помимо крови, обязательно подскажет гинеколог. Наверняка в списке будет общий анализ мочи. Результаты отражают как общее состояние организма, так и возможное наличие каких-либо заболеваний мочеполовых путей, которые необходимо вылечить еще до зачатия.

Анализы мужчине при планировании беременности

Нужно сдать в обязательном порядке, так как несмотря на то, что он не будет вынашивать ребенка, он дает ему половину генетического материала.

А чтобы будущий отец не отлынивал, можно утешить его тем, что в большинстве случае анализы перед планированием беременности мужчине сдать бывает гораздо быстрее и проще, чем женщине.

Сдача анализов при планировании беременности и консультация с врачом — это всего лишь один визит в клинику, пользу от которого сложно переоценить.

Будущему отцу понадобятся:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на RW;
  • анализ крови на резус-фактор и группу.

Если врач посчитает нужным, он может дополнительно исследовать кровь на инфекции, передающиеся половым путем, а также направить и на другие анализы в соответствии с анамнезом мужчины.

В случае, когда беременность не наступает более года при активных попытках, обязательно сдается спермограмма, призванная определить количество сперматозоидов в сперме и их активность. Возможно, по результатам этого анализа мужчине придется пройти лечение, чтобы повысить показатели.

Анализ на совместимость супругов входит в анализы при планировании беременности, если последняя не наступает более года и при этом исключены остальные причины ненаступления беременности (различные инфекции, новообразования в половых органах, плохая спермограмма и т. п.), так как несовместимость как таковая встречается крайне редко.

Источник: https://www.huggies.ru/library/planirovanie/podgotovka-k-beremennosti/analizy-pri-planirovanii-beremennosti/

Планирование беременности: 12 вещей, которые делают правильные родители

Анализы при планировании беременности: перечень для мужчин и женщин, правила сдачи, нормы показателей

Первое, о чём нужно помнить:

Беременность — это не болезнь.

В целом здоровой женщине можно и вовсе ни к чему не готовиться. Но, во-первых, кто знает, насколько мы здоровы, а во-вторых, нет предела совершенству. Поэтому два-три месяца жизни можно посвятить подготовке. За это время можно успеть всё, что нужно.

1. Соберите информацию про беременность

Начинать надо всегда с информации. Разберитесь, почему вообще наступает беременность, как она проходит, как будет развиваться плод и чего ждать от родов. Это нужно сделать заранее. Тогда хотя бы будет понятно, как поведёт себя организм.

Спрашивать и учиться нужно у специалистов, а не у народных экспертов с форумов. Существуют школы и курсы будущих родителей, которые можно и нужно посещать не только во время беременности, но и до неё.

Важно: собирать информацию нужно вместе с партнёром. Это не только женское занятие.

2. Посетите терапевта

Во-первых, к врачу нужно идти, если у вас есть какие-то хронические заболевания. Спросите, что вам делать, раз вы планируете беременность. Возможно, придётся скорректировать диету или заменить какие-то лекарства.

Во-вторых, если никаких заболеваний нет, надо в этом убедиться и хотя бы сдать кровь, чтобы проверить уровень сахара.

3. Сходите к стоматологу

К зубному идти всё равно придётся после постановки на учёт по беременности. Но именно лечить зубы лучше до беременности, чтобы не принимать дополнительные лекарства (то же обезболивающее) и не нервничать. Тем более что во время беременности частота кариеса и заболеваний дёсен увеличивается.

4. И к гинекологу (а будущий папа — к урологу)

Гинеколог и уролог должны проверить, насколько вы в целом здоровы и готовы к беременности. Идти к профильным врачам можно в последнюю очередь. Заодно сдадите обязательные анализы на инфекции, передающиеся половым путём и стандартные мазки.

На этом основной список врачей заканчивается.

К генетику всем подряд бежать не надо.

Только тем, у кого были в роду генетические заболевания, чтобы проверить, есть ли риски. В противном случае генетическая экспертиза скорее посеет ненужные сомнения, чем поможет.

5. Сдайте анализы

Кроме анализов на ИППП, которыми займутся гинеколог и уролог, потребуется ещё несколько важных обследований. Их можно совмещать с походом к терапевту или делать самостоятельно.

И мужчине, и женщине надо узнать ВИЧ-статус и провериться на наличие антител к гепатиту B. Даже если вы думаете, что такие заболевания вас никогда не коснутся, убедитесь в этом ещё раз.

Женщине желательно проверить, если ли у неё иммунитет к краснухе и токсоплазмозу:

  • Краснуха — вирусное заболевание, наиболее опасное именно для беременных. Заражение приводит к порокам, из-за которых плод становится нежизнеспособным. Поэтому от краснухи нужно прививаться. После процедуры беременность рекомендуют отложить на три месяца. Если женщина делала прививку или болела краснухой в детстве, повторная вакцинация не нужна: иммунитет уже есть.
  • Токсоплазмоз — это инфекционное заболевание, которое передают кошки. Оно опасно, если им заразиться во время беременности. Прививок от него не существует. Поэтому если иммунитета к нему нет, то всю беременность лучше держаться подальше от кошачьих туалетов и уличных кошек.

У нас обычно отправляют сдавать анализ на TORCH-инфекции — скрининг, который показывает наличие антител к токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу и герпесу.

Но это довольно дорогой и не особенно информативный анализ: вирусом простого герпеса инфицированы почти все, как и цитомегаловирусом.

Защититься от них ничем нельзя, а заразиться можно в любой момент: хоть за день до беременности, хоть во время неё. Поэтому обследоваться на эти инфекции лучше по показаниям .

6. Начните принимать фолиевую кислоту

Фолиевая кислота — это витамин, который нужен, чтобы у будущего плода правильно сформировалась нервная трубка и не было дефектов нервной системы.

Для подготовки к беременности рекомендуют принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день. Приём продолжают до 12-й недели беременности. При некоторых заболеваниях, например при диабете или эпилепсии, доза может быть увеличена, но это надо обсуждать с врачом.

А вот витамин E, который тоже любят назначать для подготовки к беременности и на ранних сроках, не нужен. На самом деле нет убедительных доказательств того, что этот витамин как-то предотвращает выкидыши или помогает забеременеть.

7. Бросайте курить

Курение во время беременности приводит к массе проблем, которые могут сказаться на здоровье ребёнка, причём фатально. Например, у курящих матерей чаще случаются выкидыши, преждевременные роды, а дети чаще погибают от синдрома внезапной младенческой смертности .

Близких тоже надо заранее приучить к тому, чтобы переставали курить в доме: пассивное курение тоже влияет на здоровье. Привыкнуть к новому режиму без сигарет надо до беременности, чтобы не подвергать ребёнка опасности.

8. Бросайте пить

И даже выпивать — на всякий случай. Пока нет доказательств того, что алкоголь как-то влияет на яйцеклетки матери. Зато есть доказательства, что он отвратительно влияет на ребёнка.

Спирт проникает через плацентарный барьер, а неразвитая печень плода не может его переработать.

В итоге повышается риск выкидышей и преждевременных родов, а ребёнок может впоследствии страдать от отклонений в развитии.

Беременность на ранних сроках трудно заметить. Поэтому, если вы планируете ребёнка и работаете над этим, откажитесь от алкоголя. Скорее всего, половина бокала шампанского на вечеринке не нанесёт вреда. Но зачем рисковать, когда можно просто не пить?

9. Похудейте

Обычно «приводить себя в форму» начинают после родов. Но если у вас есть лишний вес или ожирение, то желательно похудеть заранее. Речь именно о медицинской проблеме, а не о том, чтобы обязательно влезть в одежду размера XXS.

Лишний вес начинается, когда индекс массы тела больше 25, а ожирение — когда этот показатель больше 30. Вообще, это не самый точный параметр, потому что у всех разное соотношение мышечной и жировой массы.

Но, скорее всего, индекс массы тела со значением, приближающимся к 30, будет либо у атлетов (которые пристально следят за своим состоянием и знают, есть ли у них проблемы с весом), либо у людей с действительно лишним весом и ожирением.

А это может плохо сказаться на беременности. Из-за лишнего веса у беременных чаще повышается давление, образуются тромбы и развивается гестационный диабет. Эти состояния могут навредить матери и ребёнку и вообще поставить под угрозу всю беременность.

10. Найдите любимый вид спорта

Во время беременности очень нужна физическая активность. Но не всякий спорт полезен для матери и ребёнка. Поэтому лучше заранее определиться, какой вариант вам больше по душе: плавание, йога, ходьба. Начинайте заниматься ещё во время планирования, чтобы во время беременности не получить неожиданно большую нагрузку.

11. Пересчитайте бюджет

Беременность — дорого. Дети — дорого. Не то чтобы заоблачно, но дорого. Как не разориться на ребёнке и всём, что с этим связано:

  • Посчитать деньги. Платную или бесплатную клинику выбрать? Сколько это будет стоить? Кто уходит в декрет (ведь по закону это может сделать не только мама или папа, но даже бабушка и дедушка)?
  • Составить список покупок. Что вам придётся покупать, а что нет? Брать новые вещи или купить подержанные, зато в разы дешевле?
  • Начать копить деньги. Если до рождения ребёнка вы могли позволить себе жить от зарплаты до зарплаты, то в статусе родителей такой режим не пройдёт. Подушка безопасности должна быть.

12. Приступайте

Не старайтесь забеременеть как можно быстрее. Возможно, на это потребуется несколько месяцев, вплоть до года . И это совершенно нормально.

Желание завести ребёнка иногда толкает родителей на странные поступки: постоянное вычисление овуляции, секс по расписанию и бесконечные поиски чудесных средств и поз, в то время как лучший способ забеременеть — это расслабиться и регулярно заниматься любовью. Не зацикливайтесь на обязательном зачатии, прочитайте лучшие статьи о сексе на Лайфхакере. И пусть о том периоде, когда вы собирались стать родителями, у вас останутся лучшие воспоминания.

Источник: https://lifehacker.ru/planirovanie-beremennosti/

Анализы крови, проводимые при беременности

Анализы при планировании беременности: перечень для мужчин и женщин, правила сдачи, нормы показателей

Беременная женщина прекрасно знает о своей ответственности, ее задача – сохранить нормальное состояние своего организма и родить здорового малыша.

Первое, что она должна сделать, – это посетить гинеколога и встать на учет в поликлинике. Далее придется сдавать анализы на различных сроках вынашивания. И это крайне важные мероприятия, о которых обязательно должна знать беременная.

Какие анализы понадобится сдать и их расшифровка – об этом пойдет речь в нашем разговоре.

Какие анализы крови сдают при беременности

В первую очередь сдается общий анализ крови, он нужен для того, чтобы определить общее состояние организма. В будущем такой анализ придется сдавать неоднократно. Он будет являться своеобразным мониторингом правильной работы всех внутренних органов.

ВАЖНО! Общий анализ может выявить отклонения и в развитии плода, если они есть.

Следующим этапом производится биохимический анализ крови, это обычно делается на 36-37 неделе беременности. Он определяет правильный обмен веществ в организме, так важный для нормального развития плода.

Также на 36-37 неделе проводится коагулограмма, определяющая свертываемость крови.

В среднем три раза за беременность сдается кровь на ВИЧ, сифилис и вирус гепатита.

В период постановки на учет и при определении в роддом сдается кровь на определение группы крови и резус-принадлежности.

Нормы и отклонения анализа крови при беременности

Для каждого из показателей, выявленных после сдачи анализа крови, существует определенная норма в зависимости от триместра беременности.

Наименование показателяПервый триместрВторой триместрТретий триместр
Гемоглобин, г/л111-160110-145108-140
Эритроциты,1012 клеток/л3,4-5,43,3-4,83,6-5,8
Цветовой показатель0,84-1,150,84-1,150,84-1,15
Тромбоциты, 109/л180-320190-320200-330
Лейкоциты, 109/л5,8-10,07,2-10,56,7-10,2
Базофилы %0-10-10-1
Моноциты, %3-73-64-9
СОЭ, мм/ч224252

Отклонения от нормальных показателей анализа крови могут свидетельствовать о следующем::

  • при снижении показателей гемоглобина, уменьшении количества эритроцитов – анемии;
  • при завышении лейкоцитов совместно с СОЭ – наличие воспалительного процесса в организме;
  • повышенный уровень эозинофилов свидетельствует об обострении аллергической болезни или о возможном наличии глистной инвазии;
  • на нарушения сворачиваемости крови и гестоз указывает изменение показателей уровня тромбоцитов в любую сторону.

Анализ крови на гемостаз

Гемостаз — это система свертывания крови, которая может предотвратить от многих неприятных последствий. Особенно это важно для беременных во время родов. Но свертываемость крови в период вынашивания ребенка может меняться, поэтому гемостаз нужно контролировать.

ВНИМАНИЕ! Обычно в это время кровь становится гуще, это вполне нормально, так как организм готовится к родам, но слишком густая кровь может навредить ребенку, так как через плаценту будет плохо поступать питание для плода, что приведет к кислородному голоданию.

Анализ проходит стандартно, сначала берется кровь из вены обычным способом, при этом за 8 часов до забора не нужно есть.

Что такое ВПЧ и его типы

ВПЧ – это вирус папилломы человека. Он не влияет на развитие плода и состояние матери. Но во время родов, когда малыш будет проходить по родовым каналам, вирус с легкостью передастся от больной женщины ее ребенку.

ВПЧ делится на различные типы, которые в той или иной степени несут угрозу здоровью матери и ребенка. Некоторые из них значительно подрывают иммунную систему женщины в результате чего нависает угроза над беременностью. В особенности если присутствуют штаммы 16, 18 и 31.

Чтобы выявит вирус, общий анализ крови не поможет. Понадобятся совсем другие исследования:

  1. ПЦР.
  2. Бактериальный посев.
  3. Дайдест-тест.

Для исследования берутся соскобы с шейки матки и влагалища.

Анализ на холестерин при беременности

Важно держать под контролем и холестерин, если его в избытке, то у беременной женщины будет повышаться давление, что приведет к преэклампсии и проблемам с сердцем. Однако небольшое повышение холестерина на поздних сроках является нормой.

За период беременности, как правило, женщина трижды сдает анализ на холестерин. При нарушении сердечной деятельности придется сдавать тест чаще.

ВНИМАНИЕ! Любые отклонения от нормы требуют дополнительного исследования и консультации узких специалистов.

Анализ при беременности на патологии

Биохимический скрининг беременности выявляет хромосомные патологии плода (синдромы Дауна, Патау, Ланге и т.д.). Проводится он совместно с УЗИ.

Исследование проводится по показаниям, среди которых:

  1. Родственные связи между супругами.
  2. Неудачные прежние беременности.
  3. Возраст женщины старше 35 лет.
  4. Наличие ребенка с отклонениями и т.д.

СПРАВКА! За день до исследования исключается ряд продуктов, анализ сдается натощак, воду можно употреблять за 4 часа.

Анализ на тромбодинамику

Состояние гемостаза необходимо определить еще в период планирования беременности. Для этого проводится тест под названием тромбодинамика. При проведении данного анализа применяется специальная пластина, которая имитирует повреждение сосудистой стенки, врач же при этом наблюдает как образуется кровяной сгусток, за какой период времени, его состав и т.д.

Положительный и ложноположительный анализ на ВИЧ при беременности

В среднем трижды за период беременности делается анализ на ВИЧ-инфекцию.

Кровь берется из вены, результат анонимный. Выдается через неделю. Если он положительный, то потребуется повторная сдача, так как в некоторых случаях возможен ложноположительный результат. Такой вариант возможен при сниженном иммунитете беременной женщины.

Если результат положительный, то женщину определяют на учет к инфекционисту.

Анализ РФМК при беременности

РФМК расшифровывается как растворимые фибрин-мономерные комплексы. Проводится тест при подозрении на тромбинемию, когда в крови присутствуют мелкие тромбики. Анализ проводится в таких ситуациях:

  1. Если пациентке предстоит оперативное вмешательство.
  2. При угрозе образования тромбозов.
  3. Женщина принимает антикоагулянтную терапию (гепарином).
  4. В планах зачатие методом ЭКО.

Общий (клинический) анализ крови при беременности

Тест выявляет базовые показатели крови: уровень гемоглобина, состав клеток, функциональные показатели, например СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и т.д. Если показатели выходят за пределы нормы, то это является знаком к дальнейшему исследованию и выявлению патологии.

Расшифровка общего анализа крови при беременности

При сдаче общего анализа крови результаты могут меняться в зависимости от триместра. То есть на каждом сроке беременности норма показателей может меняться. Выглядит это примерно так:

  1. Гемоглобин – если для небеременной женщины нормой является показатель 120-140, то для дамы в положении данные поменяются: первый триместр – 112-165, второй триместр – 108-144, третий триместр – 110-140.
  2. Эритроциты – норма для обычных женщин – 3,9 – 4,7, для беременных: первый триместр — 3,5–5,4, второй триместр — 3,2–4,8, третий триместр — 3,5–5,0.
  3. Тромбоциты – норма для не беременных – 180–320, для беременных в первые три месяца – 180-320, вторые три месяца – 180-320, в завершении срока – 200-340.
  4. Лейкоциты – нормальный показатель для других категорий женщин – 4–8,8. Для беременных: Первый триместр – 6–10,2, второй триместр – 7,2–10,5, третий триместр – 6,9–10,4.

Все отклонения от нормы требуют дополнительных исследований.

Панорама анализ при беременности

Это скрининг-тест ДНК, при помощи которого можно выявить хромосомные аномалии плода. Проводить его можно с 9 недели беременности. Такое исследование проводится не всем, да и стоит оно не дешево.

Ферритин анализ при беременности

Ферритин – белок, который сохраняет железо в нетоксичной и биологически полезной форме. Тест на это вещество позволяет выявить количество железа в организме и диагностировать такие болезни, как анемия или гемохроматоз.

Анализ на креатинин в крови и нормы его при беременности

Креатинин участвует в мышечном сокращении, норма его в женском организме – от 53 до 108 мкмоль/л, если его уровень снижен, то это может свидетельствовать о патологиях почек, обменных процессов, мышечной дистрофии. Однако пониженный креатинин у беременных может быть нормальным явлением.

О положительном и ложноположительном анализе на сифилис при беременности

В 10% случаев диагностируется ложноположительный анализ на сифилис. Повлиять на это могут такие причины:

  1. Наличие острых инфекций.
  2. Получение травм.
  3. Вакцинация за 1-7 дней до пробы.
  4. Острое отравление.

Анализ на сифилис у беременных проводится три раза на протяжении всего периода вынашивания.

О причинах густой крови при беременности

Ко второму триместру вязкость крови увеличивается по причине активации гормона плацентарного лактогена. Он вырабатывается плацентой. Если говорить о патологических причинах сгущения крови, то они могут быть такими:

  1. Недостаток витаминов и микроэлементов.
  2. Сокращение жидкости из-за частых рвотных позывов.
  3. Прием противоанемичных средств.
  4. Малоактивный образ жизни.
  5. Некоторые заболевания.

Анализ на стрептококк группы Б при беременности

Стрептококк – это бактерия, являющаяся возбудителем многих инфекционных болезней. Однако не все из них несут опасность для беременных женщин. Наиболее опасен стрептококк из группы А. Диагностика проводится путем взятия мазка из влагалища на анализ.

Анализ на листериоз при беременности

Листериоз считается наиболее опасной кишечной токсикоинфекцией. При беременности бактерия оказывает негативное воздействие на плод. Диагностика проводится в случае подозрения на отравление методом микроскопии в течение нескольких часов. Позже можно будет провести бактериологический анализ.

Анализ на хромосомы при беременности

Для выявления хромосомных аномалий у плода проводится двойной или тройной тест. Двойной тест проводят на 10-13 неделе и выявляют ХГЧ и РАРРА, тройной тест показан на 16-18 неделе. В этом случае определяют показатели:

  • ХГЧ;
  • альфа-фетопротеин (АФП);
  • свободный эстриол;
  • ингибин А (в случае четверного теста).

Причины пониженных тромбоцитов при беременности

Тромбоциты у беременной снижаются из-за вирусных патологий, хронического гепатита, сбоев в работе печени и почек, щитовидной железы или при онкологическом заболевании костного мозга.

Экспресс анализ крови при беременности

Обычно экспресс-тест выявляет наличие беременности. Он представляет собой палочку на которой проявляется две полоски, если опустить ее в мочу.

Что такое гемостазиограмма и зачем его проводят при беременности

Гемостазиограмму делают во время планирования беременности по показаниям. Во время вынашивания плода этот анализ осуществляется трижды по показаниям, тем у кого есть проблемы с печенью, почками, при носовом кровотечении, при длительной невозможности зачатия и т.д.

Анализ крови на хламидии при беременности

Хламидиоз – это болезнь мочеполовой системы. Она оказывает негативное воздействие на женский организм и может привести к бесплодию. Методов выявления хламидиоза несколько:

  1. Анализ крови на антитела.
  2. Мазок из уретры и шейки матки.
  3. ПЦР.
  4. Посев клеток.

Тэг анализ крови при беременности

Тромбоэластограмма (ТЭГ) позволяет судить не только об общей коагуляционной активности крови, но и об отдельных фазах этого процесса. Назначается анализ при наличии проблем со свертываемостью крови.

Тбг анализ крови при беременности

Трофобластический гликопротеин (ТБГ) – это вещество способно подавлять реакции отторжения эмбриона.

ТБГ анализ проводят для ранней диагностики беременности и дальнейшего отслеживания состояния матери и плода. Тест проводят в сочетании с УЗИ.

Заключение

Все анализы назначаются лечащим врачом в зависимости от показаний, другие же исследования входят в плановое ведение беременности. Они обязательны для всех. В любом случае гинеколог сам определит необходимость проведения той или иной диагностики.

Источник: https://polzunok.online/vse-o-beremennosti-i-ne-tolko/analizy-pri-beremennosti-u-zhenshhin/analizy-krovi-provodimye-pri-beremennosti.html

Какие анализы важны тем, кто планирует беременность

Анализы при планировании беременности: перечень для мужчин и женщин, правила сдачи, нормы показателей

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Планирование беременности один из определяющих факторов рождения здорового ребёнка. Именно поэтому ещё до зачатия малыша женщине целесообразно обследовать свое здоровье в полном объёме. Значительную роль в выявлении возможных отклонений в состоянии будущей мамы играют лабораторные методы исследований.

Если в ближайшее время вы собираетесь забеременеть, обязательно пройдите лабораторное обследование на предмет выявления наиболее распространённых заболеваний. В первую очередь необходимо сдать общий 

Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC)

Исследование включает в себя определение концентрации гемоглобина, величины гематокрита, концентрации эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также расчёт эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеточных, форменных элементов (эритроциты, лейкоц…

315 руб

 и биохимический анализы крови и мочи с целью определения хронических заболеваний (например, патологии печени, почек, анемии), которые могут оказать негативное влияние на течение будущей беременности.

Кроме того, имеет смысл обследоваться на наличие в организме возбудителей инфекций, передающихся половым путём (герпес, хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, сифилис и т. д.), а также вирусов гепатита В и С, вируса иммунодефицита человека. Современная комплексная диагностика этих инфекций позволяет установить факт заболевания на самой ранней стадии.

Помимо перечисленных, на начальной стадии крайне важно выявить у будущей матери наличие иммунитета к таким инфекциям, как токсоплазмоз и краснуха. Заражение ими во время беременности может привести к врождённым аномалиям плода и преждевременному прерыванию беременности.

Если иммунитета к краснухе нет, как минимум за 3 месяца до зачатия женщине нужно сделать соответствующую прививку.

При отсутствии иммунитета к токсоплазмозу будущей маме не рекомендуется есть плохо прожаренное мясо и общаться с домашними животными (часто источником инфекции являются кошки).

На 4 – 5-й неделе беременности желательно сдать клинический и биохимический анализы крови и мочи, оценить состояние свёртывающей системы крови, определить её группу и резус-фактор. Если резус-факторы у будущих родителей не совпадают, женщине необходима специализированная консультация.

На 11 – 13-й неделе беременности нужно определить уровень РАРР-А. Его уровень может быть снижен при наличии у плода трисомии 21 (синдром Дауна) или трисомии 18 (синдром Эдвардса). Кроме того, этот тест информативен также при оценке угрозы выкидыша и остановки беременности на малых сроках.

Важно также уже в 1-м триместре беременности определить концентрацию 17-гидроксипрогестерона (17ОП), плацентарного лактогена (ПР) и пролактина (ПЛ).

Повышение 17ОП может свидетельствовать о том, что у новорождённого может возникнуть врождённая гиперплазия коры надпочечников.

Определение ПР позволяет своевременно распознать нарушение плаценты (детского места), также как и определение ПЛ.

На 16 – 20-й неделе беременным рекомендуется пройти так называемый тройной тест:

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ, Human Chorionic)

Специфический гормон беременности. Гликопротеин – димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (&bet…

550 руб

Альфа-фетопротеин (АФП, alfa-Fetoprotein)

В гинекологии один из основных маркёров состояния плода при мониторинге беременности. В онкологии – маркёр первичного рака печени. АФП вырабатывается сначала в желточном мешке, а затем, начиная с 5 недели внутриутробного развития, в печени и желудочно-кишечном тракте плода. Относится к гликопро…

540 руб

Свободный эстриол (Е3, Estriol free)

Женский половой гормон – главный эстроген беременности. Стероидный гормон. Основное количество эстриола продуцируется плацентой из предшественников, вырабатывающихся печенью плода и, очень небольшая часть, при периферической трансформации эстрона в организме женщины. Эстриол менее активен, чем эст…

640 руб

Этот комплекс анализов даёт возможность оценить риск развития внутриутробной патологии плода.

Проявите заботу о своём здоровье, и ничто не омрачит вашу долгожданную встречу с малышом!

Эту статью вы можете также найти в октябрьском номере журнала «Здоровье» за 2004 год и на сайте mama.ru.

комплексы лабораторных исследований для будущих мам (профили №№ 80 – 88), диагностика TORCH-инфекций 

TORCH-инфекции

4 920 руб

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник: https://www.invitro.ru/library/labdiagnostika/16129/

Кабинет Врача online
Добавить комментарий