Бромодерма: провоцирующие факторы, характерные проявления, способы лечения и профилактические меры

Боли в кишечнике: провоцирующие факторы и классификация, методы обследования и лечения, правила питания

Бромодерма: провоцирующие факторы, характерные проявления, способы лечения и профилактические меры

Кишечник не только самый большой орган пищеварительной системы, но и самый функциональный. Любые сбои в его работе могут доставлять человеку массу неудобств и болей. Если вовремя не диагностировать причину, вызвавшую боль в кишечнике, то можно пропустить начало развития серьезной болезни, которая может быть крайне опасна для человека.

Боли в кишечнике

Кишечный тракт включает в себя такие разделы как:

  • ободочная кишка;
  • тонкий кишечник;
  • толстый кишечник;
  • аппендикс;
  • сигмовидная кишка;
  • прямая кишка;
  • анальное отверстие.

Если патология отмечается в одной из этих областей, то человек может сказать в общих чертах, что у него болят кишки. Потому что иногда трудно понять точную локализацию боли и уж тем более определить больной орган.

Все области кишечника плавно переходят одна в одну или даже в другие органы, поэтому бывает так, что кажется, будто болит кишечник, а на самом деле это печень, или наоборот — человек думает, что болит желудок, а это оказывается ободочная кишка.

Также часто женщины не предполагают, что болит именно кишечник, а списывают все на органы малого таза. У мужчин такой привычки нет, и они сразу понимают, что болит не просто живот, а кишечник и быстрее обращаются к врачу за консультацией, нежели женщины, которые думают, что попьют Но-шпу и все пройдет.

Если вы не уверены на 100% в причинах ваших болей, то лучше обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Ведь это может смазать картину и потом установить истинное заболевание будет труднее.

Типы боли

Боль бывает разной по своему характеру, по продолжительности и по локализации. Но именно эти три характеристики могут позволить врачу установить правильный диагноз как можно скорее. Поэтому необходимо знать, как проявляет себя то или иное заболевание.

Заболевание — Характер боли — Локализация боли

АппендицитБоль начинается резко и внезапно, иногда имеет приступообразный характер, острая , потом устанавливается ее местоположение и болеть начинает постоянноНачаться боль может в около пупковой области, потом опустится в низ правой стороны живота
Синдром раздраженного кишечникаРезкая схваткообразная боль, очень сильная , если болезнь хроническая, то боль ноющая и длительнаяРаспространяется на всю область живота, отдает в поясницу, иногда болит с левой стороны внизу
ГастроэнтеритКолющие и ноющие боиБолит центр живота
Непроходимость кишечникаЧастые спастические боли приступамиВнизу живота
ЭнтероколитПостоянная тупая больПо всему животу
ДисбактериозДлительная тупая тянущая больПо всей брюшной полости
Болезнь КронаПостоянные сильные боли, чаще тянущие, но бывают и резкие режущиеПо всему животу или в подвздошной области слева
Острое отравлениеОстрые кишечные боли, длительно не стихающиеПо всей области живота, более приближенно к центру, перед и после дефекации, ноет задний проход

Если вас беспокоит колющая, режущая, тупая, острая или тянущая боль кишечника нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы установить причину этого симптома. Особенно это важно, если боли ночные, мешают сну. Помимо вышеназванных заболеваний существует еще огромный перечень тех болезней, которые будут вызывать боль в животе.

К таким относятся:

  • геморрой;
  • воспалительные процессы в толстой кишке;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования кишечника;
  • рак кишечника;
  • поражение гельминтами организма;
  • вирусные или инфекционные заболевания.

Стадии геморроя

И это далеко не весь список. Поэтому чтобы узнать, от чего болит ваш кишечник, нужно обратиться к врачу. Только он сможет подобрать лечение согласно вашим симптомам и диагнозу.

Причины болей

Если вы определили, в каком месте болит живот, где печет или колет и ваши подозрения падают на кишки, то нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы понять из-за чего возникли боли в кишечнике, какое именно заболевание вызвало недуг.

Причинами болей в кишечнике могут быть:

  1. Население кишечника человека гельминтами. Такие паразиты как лентец широкий, аскариды, лямблии и прочие часто вызывают неприятные ощущения в кишках.
  2. Дисбактериоз. Нормальная микрофлора кишечника угнетается под воздействием антибиотиков или бактериальной патогенной микрофлоры.
  3. Аутоиммунная реакция. Иногда по непонятным причинам организм начинает вырабатывать антитела к собственным здоровым клеткам, в том числе и к клеткам слизистой оболочки кишечника.
  4. Из-за попадания инфекции в организм воспаляется толстая кишка.
  5. Снижение перистальтики кишечника. Стенки перестают сжиматься и продвигать каловые массы вперед, и кал растягивает стенки в толстом или тонком кишечнике, вызывая его боль.
  6. Диарея. Даже при непатологическом процессе понос приносит организму значительные неприятности. Частые водянистые испражнения способствуют тому, что сильно болит прямая кишка и анальное отверстие.
  7. Запор. Происходит спазм кишечного тракта, каловые массы растягивают стенки и не дают выхода газам.
  8. Хронический панкреатит. Поджелудочная железа перестает нормально функционировать и выделять ферменты, необходимые для пищеварения, а это способствует медленному перевариванию пищи. Подробнее читайте здесь.
  9. Беременность. Плод плотно прижимает кишечник, из-за чего тот начинает болеть.

Симптомы

Все эти заболевания не сопровождаются одной только болью в животе.

То есть, если причиной того, что болит кишечник, является заболевание, а не беременность или иное физиологическое состояние, то должны быть и другие симптомы, которые помогут врачу установить ваш диагноз.

Только в том случае, если вы уверены, что живот болит, потому что вы переели, отравились, тогда можно попытаться разобраться с проблемой самостоятельно. Но если причина вам не ясна, то нужно пройти комплексное обследование в больнице.

Диагностика

Узнать, почему болит кишечник, можно пройдя обследование у специалиста — врача-гастроэнтеролога.

Изучив результаты анализов, врач сделает заключение о том, какое заболевание вызвало боли в кишечнике. Он обязательно расскажет, чем снять болезненные ощущения и спазмы.

Назначит не только медикаментозное лечение, но и диету, а также посоветует придерживаться распорядка дня.

Лечение

Чтобы избавиться от болей можно выпить спазмолитик. При инфекционных заболеваниях нужно принимать противовоспалительные препараты. Но основная терапия должна быть этиотропной — направлена на устранения причины. То есть можно использовать антибактериальные средства, противогрибковые, противоглистные.

Обязательно использование пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, особенно при приеме антибиотиков.

При аутоиммунном заболевании врач назначит иммуносупрессоры, которые будут подавлять иммунную реакцию на здоровые клетки кишечного тракта.

Если выявлен рак или опухоли, то может понадобиться хирургическое вмешательство.

Все эти методы должны избавить пациента не только от болей в животе, но и от самой причины недуга.

В большинстве случаев необходимо соблюдать специальную диету, которая должна содержать нежирные продукты, больше пищи растительного происхождения (за исключением некоторых овощей), пациенту нельзя пить алкоголь, употреблять фаст-фуды и прочую нездоровую пищу.

Домашняя помощь

Не все охотно идут к врачу, потому что не желают стоять в очереди, не хотят подхватить грипп или ОРВИ, отказываются пить антибиотики, ведь это вредно для организма, не желают подвергать себя таким «унизительным» процедурам как колоноскопия или ректороманоскопия.

Поэтому проблему они стараются решить самостоятельно, желательно народными средствами.

Для таких людей можно посоветовать, что делать в домашних условиях:

  • выпить спазмолитик и принять удобную позу, в которой боль будет наименее заметной;
  • подождать некоторое время и посмотреть на результат, если боль стихла, то проблема не глобальна;
  • употреблять меньшее количество пищи, желательно питаться дробно и по чуть-чуть;
  • если присутствует запор, то нужно поставить свечи или принять слабительное, можно воспользоваться натуральными ингредиентами — инжир, чернослив;
  • массаж живота по часовой стрелке хорошо снимет боль в кишечнике и позволит каловым массам быстрее продвигаться к выходу;
  • активированный уголь — универсальное средство при болях в кишечнике и вздутии;
  • обязательно соблюдение питьевого режима — 2 литра воды в день;
  • правильное питание, важно исключить бобовые, газированные напитки, все кислое, острое, соленое, перченое и жаренное;
  • выполнять зарядку и гимнастические упражнения для того, чтобы активизировать перистальтику кишечника;
  • имбирь и мята оказывают благоприятное действие при болях в кишечнике;
  • рекомендован отвар ромашки или корня солодки.

Но если в течение суток боль не проходит или постоянно возобновляется, а также добавляются иные симптомы, то поход к врачу все-таки стоит совершить.

Ведь если вовремя не диагностировать заболевание, то можно потом заполучить осложнения, которые иногда даже приводят к летальному исходу.

В целях профилактики следует вести здоровый образ жизни, придерживаться рационального правильного питания, отказаться от вредных привычек, активно двигаться хотя бы пару часов в день. Важно посещать врача не реже одного раза в год для профилактического осмотра, чтобы выявить заболевание, до того как оно вступит в силу и даст клинические признаки.

Диарея

Ежедневное опорожнение кишечника – естественное явление, которое помогает организму удалить из организма отработанную и переваренную пищу. При нормальной работе ЖКТ, правильном, сбалансированном питании, процесс происходит 1-2 раза в сутки.

Более частые опорожнения, жидкие каловые массы, понос – это признаки нарушения функционирования внутренних органов.

Часто диарея – это симптом заболевания и для ее устранения стоит установить причины развития и устранить их самостоятельно (если это негативная реакция на продукты питания отдельной группы, к примеру, молочные или рыбные) или обратиться к специалисту за консультацией и помощью.

Что такое диарея?

Диарея – это частое опорожнение кишечника с жидкими каловыми массами. Может быть и однократное, но с большим количеством кала, свыше 400 грамм и его жидкой формой.

При поносе в каловых массах содержится более 90 % воды (что и делает их такими жидкими), в то время как норма составляет 60-85%.

Нередко понос сопровождается общей слабостью, обезвоживанием организма, резями внизу живота и сильными спазмами.

Причины диареи

Понос может развиваться по нескольким причинам:

  • Попадание в организм инфекции.
  • Употребление некачественной или грязной пищи.
  • Побочная реакция на прием медикаментозных препаратов.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Недостаток ферментов, полезных бактерий в кишечнике.
  • Избыточный вес.
  • Нарушения работы поджелудочной железы или печени.
  • Воспалительные процессы в толстом кишечнике.

Заболевания, при которых наблюдается диарея

Заболевания, одним из симптомов которых является острая или хроническая диарея:

  • Синдром укороченный кишки.
  • Лимфома.
  • Болезнь Уиппла.
  • Амилоидоз.
  • Инфекции кишечные.
  • Язвенный колит.
  • Язва желудка.
  • Рак толстой кишки или желудка.
  • Болезнь Крона.
  • Эндокринные энтеропатии.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Терминальный илеит.
  • Первичная лимфангиэктазия.
  • Туберкулез.
  • Гипертиреоз.
  • Редкие виды опухолей: гастринома, карциноид, випома.
  • Дисбактериоз.

К какому врачу обратиться при диарее

Если понос не проходит на протяжении длительного времени необходимо обратиться в медицинское учреждение за консультацией доктора и прохождением обследования, которое поможет установить природу симптома, выявить заболевание и подобрать эффективное лечение. Список врачей, к которым следует обращаться при острой или хронической диарее:

Источник: https://storm24.media/news/142075

Анализ и обобщение информации о случаях медикаментозной аллергии

Бромодерма: провоцирующие факторы, характерные проявления, способы лечения и профилактические меры

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯУКРАИНЫ

ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙМЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИИ ФАРМАКОТЕРАПИИ

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА

На тему:

“Анализ и обобщение информациио случаях медикаментознойаллергии”

ИСПОЛНИТЕЛЬ: студентка V курса

58 группы фармацевтическогофакультета

МАРКИНА Алена Игоревна

РУКОВОДИТЕЛЬ: заведующая кафедрой,

доктор мед. наук, профессор

САВЧЕНКОВА Лариса Васильевна

Луганск 2011

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АД – артериальное давление

АМТ – аллергическая медикаментознаятоксикодермия

БКК – блокаторы кальциевыхканалов

ВОЗ – Всемирная ОрганизацияЗдравоохранения

ГКС – глюкокортикостероиды

ИАПФ – ингибиторыангиотензин-превращающего фермента

ИФА – иммуноферментный анализ

КАД – контактный аллергическийдерматит

КП – кожные пробы

ЛА – лекарственная аллергия

ЛС – лекарственное средство

МА – медикаментозная аллергия

МАР – медикаментозные аллергическиереакции

МАШ – медикаментозныйанафилактический шок

МЭЭ – многоформная экссудативнаяэритема

НПВС – нестероидныепротивовоспалительные средства

ОЦК – объем циркулирующей крови

ОТАР – острые токсико-аллергическиереакции

ПТ – провокационные тесты

ПЧЗТ – повышенная чувствительностьзамедленного типа

ПЧНТ – повышенная чувствительностьнемедленного типа

РПГ – реакция повреждениягранулоцитов

СИТ – специфическая иммунотерапия

СКВ – системная красная волчанка

ССД – синдром Стивенса-Джонсона

ТЭН – токсический эпидермальныйнекролиз

ЦНС – центральная нервная система

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

1.МЕДИКАМЕНТОЗНО-ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ПУТИ РЕШЕНИЯ (обзорлитературы)

1.1Побочное действие ЛС: современноепредставление

1.2Медикаментозная аллергия: виды, исходы,прогнозы

1.2.1Современные представления об аллергическихреакциях

1.2.2Перекрестные аллергические реакции

1.2.3Аллергия к ЛС

1.2.4Клинические проявления ЛА

1.2.5Методы диагностики

1.2.6Подходы к лечению и профилактики ЛА

2.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.АНАЛИЗ СЛУЧАЕВ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ АЛЛЕРГИИПО ДАННЫМ МОНИТОРИНГА ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯЛС В ЛУГАНСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 2004-2008 гг

3.1Анализ частоты возникновения ЛА поЛуганску и Луганской области

ВЫВОДЫ

ЛИТЕРАТУРА

ВВЕДЕНИЕ

Проблема побочного действиялекарственных средств на сегодняшнийдень приобретает все большеемедико-социальное значение в связи срастущим потоком новых медикаментов иувеличением количества осложнений впроцессе лечения [18,51,57,58,76].

Сегодня вмире используется около 30 тысяч ЛС, втом числе более 12 тысяч в Украине. Поматериалам ВОЗ, из 1000 больных,госпитализированных в стационар, 50направляются на лечение в связи смедикаментозными осложнениями.

У лиц,которые лечатся амбулаторно, числоосложнений от фармакотерапии составляет2-3%, а у тяжелобольных – от 25 до 35%. Увеличениедлительности госпитализации, какследствие побочных реакций составляетот 1 до 5,5 дней [18,58].

При этом летальностьот побочных реакций занимает 5 место вмире после сердечнососудистых заболеваний,заболеваний легких, онкологическихболезней, травм [2,6,16,58,65].

Согласно с современнойтерминологией, принятой в странахЕвросоюза, под побочной реакцией (ПР)понимают любую реакцию на лекарственноесредство, вредную и нежелательную дляорганизма, которая возникает при егоназначении в обычных дозах для лечения,диагностики, профилактики заболеваний[47,48,58,83].

Среди всех побочных эффектовмедикаментозной терапии около 25%составляют аллергические реакции[9,58,19]. По данным фармнадзора (О. П.Викторов, 2006, 2007) в Украине в 2005 году отПД ЛС с высокой степенью вероятностипогибло 40 человек. Среди этих случаевперевешивала именно МА [50].

Развитию повышенной чувствительностик медикаментам способствуют:

  • Увеличение производства и потребления ЛС;
  • Широкое, порой бесконтрольное, “на всякий случай”, назначение антибиотиков, химиопрепаратов, витаминов, адаптогенов, пищевых добавок и др.;
  • Самолечение – чему способствует не всегда обоснованная реклама лекарственных средств;
  • Применение полихимиотерапии.

В возникновении осложнениймедикаментозного лечения значимымявляются и такие факторы:

  • Хроническое течение заболевания, частые рецидивы;
  • Состояние организма больного (возраст, сопутствующая патология, особенно аллергическая, вегетоэндокринные расстройства и т.д.)
  • Отягощенная наследственность;
  • Характер терапии (интенсивный, прерывистый), ее длительность, режим приема препаратов, их сочетание, форма введения, дозировка [63].

Следует отметить, что приказ МЗи АМН Украины от 02.04.02 №127/18 в части, чтокасается диагностики МА, остаетсянеизвестным или не используетсябольшинством медицинских учрежденийи медицинскими работниками нашей страны.

Среди причин повышения частотыслучаев ПД ЛС, в том числе МА, характерныхдля Украины, можно назвать такие:

  1. Интенсификация химиотерапии заболеваний.

  2. Недостатки системы здравоохранения: игнорирование протоколов лечения заболеваний, низкая квалификация медицинских работников в отрасли фармакотерапии и аллергологии, самолечение, скрытие тяжелых и летальных случаев ПД ЛС.

    В структуре случаев ПР, по данным фармнадзора, в период с 1996 по 2007 год 85.8%, составили несерьезные предвиденные реакции, 13.1%- серьезные предвиденные реакции. Т.

    е, преимущественное большинство составляли нежелательные реакции на ЛС, которые можно было предвидеть, а, значит, избежать их.

  3. Экологические проблемы

  4. Преимущественное применение генерических препаратов[50].

МА может встречаться в любомвозрасте, но наиболее часто у пациентовот 20 до 50 лет и у женщин (65-75% случаев).

Упациентов, которые страдают на какое-нибудьзаболевание, МА возникает чаще, чем уздоровых людей, причем определеннуюроль играет форма заболевания (например:при гнойных заболеваний кожи не редконаблюдаются реакции на йодиды, бромидыи половые гормоны; при рецидивирующемгерпесе – на салицылаты; при заболеванияхсистемы крови – на барбитураты, препаратыарсена, соли золота, салицилаты исульфаниламиды; при инфекционноммононуклеозе- на ампициллин)[8, 9,15,58].

Среди ЛС, которые являютсяпричинной аллергических реакций, чащевстречаются антибиотики (особеннопенициллинового ряда) – до 55%, нестероидныепротивовоспалительные средства (НПВС)– до 25%, сульфаниламиды – до 10%, местныеанестетики – до 6%, йод и бромсодержащиепрепараты – до 4%, вакцины и сыворотки– до 1,5%, препараты, что влияютпреимущественно на тканевые процессы(витамины, ферменты и другие средства,которые влияют на метаболизм), – до 8%,другие группы медикаментов – до 18% [20,58].

  • Дипломная работа >>Медицина, здоровье … нагрузки, являются достаточно перспективными в практическом применении. Представляется перспективным проведение сравнительного анализа … Полученная информация … значительно осложняют обобщение данных … грибковые аллергены с … неослажненных случаев
  • Контрольная работа >>Медицина, здоровье … куда поступает информация от периферических … . В анализах крови выявляется … аллергена», или контроль причинных факторов; • разработку плана … случае не исключено вовлечение иммунологических процессов. Основные этапы наркотизации (в обобщенном
  • Реферат >>Медицина, здоровье … 1. Теоретический анализ и обобщение литературных источников. … (афферентную) информацию и иннервирует … по назначению врача средства: снотворные … специфическому действию антител. Аллергия – повышенная и … В большинстве случаев стенокардия является …
  • Дипломная работа >>Медицина, здоровье … , ревматизма, аллергии, отравлений и … осложнения терапии … б) другие виды травматизма 7. Несчастные случаи: а) утопления, б) отравления, в) … лет. Анализ причин травм … то же время обобщенном виде можно считать … С накоплением информации о сущности …
  • Дипломная работа >>Безопасность жизнедеятельности … оптимального соотношения и немедикаментозного … высокомотивированных случаев эффект … исследования и анализ результатов 3.1 Описание … специалистом; – владеть информацией о репродуктивном здоровье … веществ, аллергия, половая … Каков обобщенный
  • Реферат >>Медицина, здоровье … данных; 3) абстрагирование; 4) анализ и синтез; 5) восхождение от … в некоторых случаях патологические лимфоциты … Малыша замучила аллергия. А … оперативное, и лучевое … качества и обобщения результатов методом … генетическую информацию. Наиболее …
  • Реферат >>Психология … процесса обобщения. Процесс обобщения – … , ятрогении, аллергии, бронхиальную астму … информации. Некоторые специалисты считают, что в подобных случаях … факторов. Синдромный анализанализ НП симптомов с … использование комбинированного лечения. …
  • Курсовая работа >>Педагогика … к необходимости лечения, … конспектирование, обобщение передового педагогического … внимание, восприятие информации различной модальности … в ряде случаев и коррекция … Аллергия Поллиноз – эвкалипт, лаванда. Аллергия … образование. Анализ проведения …
  • Дипломная работа >>Педагогика … . В обоих случаях имеются признаки ранее … специального обучения и лечение, интеллектуальные … хронических заболеваний, аллергий. Дети астеничные … операциями анализа, синтеза, сравнения, обобщения, … поставляет достаточной информации, что …
  • Дипломная работа >>Иностранный язык … и передачи информации, оно … овладевают анализом и синтезом, сравнением и обобщением. Наряду … отрицают -применение средств 6 жаропонижающие … . 2 – аллергия Редкие ОРВИ, краснуха … и числе, в случаях согласования прилагательного с существительным …

Источник: http://topref.ru/referat/104339.html

Бромодерма: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Бромодерма: провоцирующие факторы, характерные проявления, способы лечения и профилактические меры

Представляет собой разновидность лекарственного дерматоза, характеризующегося накоплением брома в тканях и гиперчувствительностью к его соединениям.

Причины

Бромодерма возникает в результате кумуляции бромсодержащих соединений в тканях организма, преимущественно в коже. Если человек страдает гиперчувствительность к брому, то развивается аллергическая реакция, на фоне которой возникают симптомы заболевания.

На аллергическую этиологию заболевания указывает то, что далеко не у каждого человека отмечается развитие этого заболевания даже при приеме высоких доз брома. Развитию данного кожного заболевания подвержены больные с признаками сенсибилизации к брому.

Патогенез развития бромодермы изучен слабо, также не известны причины развития именно той или иной клинической формы недуга.

Специалисты полагают, что помимо сенсибилизации в развитии заболевания немаловажную роль играют предрасположенность организма, качество работы иммунной системы, а также другие факторы.

Симптомы

Для бромодермы характерно развитие на поверхности кожи различных по своей морфологической структуре высыпаний, которые могут иметь папулезный, эритематозный, уртикарный либо везикулезный тип, намного реже встречается бородавчатые и папилломатозные высыпания.

У большинства лиц, страдающих бромодермой, выявляется комбинация из различных типов высыпаний, которые могут иметь различную структуру.

В дерматологии условно выделяют три главные клинические формы бромодермы, обусловленные формированием различного симптомокомплекса: генерализованных высыпаний, бромистых угрей и туберозной сыпи.

Генерализованная форма бромодермы отличается развитием наиболее легкой клинической симптоматики, чаще всего этим типом заболеванием страдают дети. Высыпания появляются вскоре после однократного употребления большой дозы препаратов, в составе которых содержаться соединения брома.

В этом случае у пациента на значительной части тела возникает эритематозная сыпь в виде мелких красных пятнышек, реже пузырьков.

Высыпания при этом типе заболевания довольно часто быстро и самопроизвольно исчезают, если дальнейшее поступления брома в организм не происходит, то вскоре наступает полное выздоровление.

При бромистых угрях отмечается развитие более выраженной клинической симптоматики. Для этого типа недуга характерно образование фолликулярных пустул диаметром от 1 до 4 миллиметров и узелковых элементов. Чаще всего высыпания возникают в области лица, спины, ягодиц и нижних конечностей.

Для этой формы недуга характерно, появление пустул, которые имеют воспалительный характер и окружены красной каймой. При их разрешении на поверхности кожи остаются рубцы различного размера с типичной синюшно-багровой окраской.

Бромистые угри – это одна из самых распространенных форм бромодермы.

Туберозная форма бромодерма, часто называемая вегетирующей. Данный тип заболевания считается самым редким, он обусловлен развитием тяжелой токсикодермии. Развитию недуга всегда предшествует длительный прием препаратов брома в высоких дозах, заболевание чаще развивается у женщин до 30 лет.

На начальном этапе недуга на коже нижних конечностей, реже рук и лица, отмечается появление бляшек диаметром от 0,5 до 3 сантиметров, которые возвышаются над окружающими неизмененными кожными покровами на 0,5 или 1 сантиметр.

Поверхность бляшек покрыта плотными корками, при отделении которых обнажается язвенная поверхность, при надавливании на такие образования происходит истечение гноя, при этом не отмечается появления выраженной болезненности.

С течением времени бляшки сливаются между собой, формируя сплошной очаг поражения диаметром от 10 до 12 сантиметров. После заживления патологических очагов на коже остаются рубцы и участки атрофии.

Диагностика

При диагностике бромодермы больному проводят осмотр кожных покровов, изучение его анамнеза, а также измерение концентрации ионов брома в сыворотке крови. Дополнительным методом диагностики бромодермы является определение сывороточной концентрации ионов брома.

Лечение

Перед началом лечения больной должен полностью отказаться от приема бромсодержащих лекарственных средств. Например, при генерализованной эритематозной сыпи, таких мер будет достаточно для быстрого исчезновения высыпаний.

При более тяжелом типе бромодермы больному назначается десенсибилизирующая терапия, основанная на назначении больному раствора хлорида кальция, антигистаминных средств.

Для ускорения процесса выздоровления может потребоваться форсированное выведение соединений брома из организма, для этого пациенту назначают капельницы с физиологическим раствором, диуретики и пероральный прием поваренной соли.

Профилактика

Профилактика развития бромодермы заключается в корректном использовании препаратов в составе которых содержаться соединения брома. При необходимости проведения длительной терапии необходимо предусматривать периоды перерыва между курсами приема. Снизить вероятность развития токсикодермии может помочь совместный прием с препаратами брома никотиновой кислоты.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/bromoderma.htm

Бромодерма

Бромодерма: провоцирующие факторы, характерные проявления, способы лечения и профилактические меры

Бромодерма – разновидность лекарственного дерматоза, обусловленного накоплением брома в тканях и повышенной чувствительностью к его соединениям. Симптомы заболевания обладают некоторой вариабельностью. Выделяют несколько клинических форм, в целом же кожные проявления сводятся к развитию сыпи, пустул или бляшек.

Диагностика бромодермы производится на основании составления анамнеза и опроса пациента (выявления источника поступления брома в организм), определения концентрации этого элемента в тканях.

Лечение бромодермы включает в себя отказ от использования бромсодержащих препаратов, десенсибилизирущую терапию, профилактику вторичных инфекций кожи.

Бромодерма – токсикодермия, обусловленная длительным приемом препаратов брома – таких, как натрия или калия бромид. Ряд исследователей полагает, что немаловажную роль в развитии патологии играет также наличие гиперчувствительности к брому и его соединениям.

Впервые это заболевание было описано немецким врачом-дерматологом Пини в 1895 году, который сумел связать тяжелую сыпь пациента с приемом бромсодержащих веществ и назвал это состояние бромодермой. В настоящее время данная патология встречается относительно редко, особенно так называемая туберозная форма заболевания.

Чаще всего развитию бромодермы предшествует либо длительное лечение соединениями брома (особенно бромидом калия) или же их однократный прием в большой дозе.

Бромодерма

Бромодерма обусловлена кумуляцией бромсодержащих соединений в организме, в частности в коже. При этом если у человека имеется гиперчувствительность к этому элементу, то возникает аллергическая реакция, которая и является причиной развития симптомов заболевания.

Участие аллергических процессов в развитии бромодермы доказывает тот факт, что далеко не у каждого человека развивается настоящее заболевание даже при приеме высоких доз брома.

Только в организме с признаками сенсибилизации к этому элементу может проявиться данное кожное нарушение. Патогенез бромодермы изучен недостаточно, также не вполне ясны причины развития именно той или иной клинической формы заболевания.

Предположительно, помимо сенсибилизации в развитии бромодермы немаловажную роль играют реактивность организма, уровень работы иммунной системы и другие факторы.

Бромодерма характеризуется появлением на поверхности кожных покровов (чаще всего это кожа лица, коленей, голеней, ягодиц, иногда всего тела) разнообразных по своей морфологии высыпаний.

Они могут иметь папулезный, эритематозный, уртикарный или везикулезный характер, реже встречается бородавчатая и папилломатозная сыпь. У большинства больных бромодермой наблюдается комбинация из различных типов высыпаний различной структуры.

Тем не менее, в дерматологии условно выделяют три основные клинические формы бромодермы, характеризующиеся различным симптомокомплексом: генерализованная сыпь, бромистые угри, туберозная бромодерма.

Генерализованная сыпь – такая форма бромодермы является наиболее легкой, чаще всего ею страдают дети.

Вскоре после однократного приема большой дозы соединений брома на значительной части тела возникает эритематозная сыпь в виде мелких красных пятнышек. В редких случаях на поверхности кожи могут появляться пузырьки.

Высыпания при этой форме бромодермы довольно часто быстро и самопроизвольно исчезают, и при отсутствии дальнейшего поступления брома в организм происходит полное выздоровление.

Бромистые угри – клиническая форма бромодермы с более выраженными симптомами, основным проявлением которой является образование фолликулярных пустул диаметром 1-4 миллиметра и узелковых элементов. В основном высыпания поражают область лица, спины, ягодиц и нижних конечностей.

Пустулы и узелки при этой форме бромодермы нередко имеют воспалительный характер и окружены красной каймой. При их разрешении на поверхности кожных покровов могут оставаться рубцы различного размера с характерной синюшно-багровой окраской.

Бромистые угри являются наиболее распространенной формой бромодермы.

Туберозная бромодерма, часто называемая вегетирующей – самая редкая и наиболее тяжелая форма данной токсикодермии. Ей всегда предшествует длительный прием препаратов брома в значительных дозах, большинство больных – молодые (до 30-ти лет) женщины.

Начало развития туберозной бромодермы характеризуется появлением на коже нижних конечностей (иногда – рук и лица) бляшек диаметром 0,5-3 сантиметра. Они возвышаются над окружающими неизмененными кожными покровами на 0,5-1 сантиметр.

Поверхность бляшек покрыта плотными корками, при отделении которых обнажается язвенная поверхность, надавливание на образование приводит к истечению гноя, однако болезненность выражена незначительно.

Со временем бляшки при туберозной бромодерме сливаются между собой, формируя сплошной очаг поражения диаметром до 10-12 сантиметров. После заживления этого образования на коже остаются рубцы и участки атрофии.

Примечательно, что у одного и того же больного на разных участках тела могут выявляться различные типы сыпи, характерные для разных клинических форм бромодермы.

В таком случае определение типа заболевания производят по наиболее выраженным и поразившим большую по площади часть кожи высыпаниям.

Бромистые угри и туберозная бромодерма часто могут осложняться вторичными инфекциями кожи, что требует применения антисептиков, а в некоторых случаях – антибиотиков.

Диагностику бромодермы производят на основании осмотра кожных покровов пациента, изучения его анамнеза, а также измерения концентрации ионов брома в сыворотке крови. При осмотре выявляют характерные для заболевания высыпания (в зависимости от формы – сыпь, пузырьки, бляшки).

Но намного большую роль в диагностике бромодермы играет изучение анамнеза больного – какие лекарственные препараты он принимал в последние дни, недели и месяцы и в какой дозировке. Среди них необходимо выявить лекарственные средства, содержащие в своем составе соединения брома.

Дополнительным методом диагностики бромодермы служит определение сывороточной концентрации ионов брома, которая будет повышена.

Дифференциальную диагностику проводят с крапивницей, туберкулезными и сифилитическими поражениями кожи, некоторыми дерматомикозами и гангренозной пиодермией.

Обязательным условием начала лечения бромодермы является полная отмена приема бромсодержащих препаратов, которые стали причиной такого состояния. В некоторых случаях (например, при генерализованной эритематозной сыпи) этих мер будет достаточно для быстрого исчезновения симптомов заболевания.

В случае более выраженных клинических форм бромодермы необходима десенсибилизирующая терапия – назначают раствор хлорида кальция, антигистаминные средства (хлоропирамин, мебгидролин).

Для ускорения процесса выздоровления необходимо форсировать вывод соединений брома из организма – назначают капельницы с физиологическим раствором, диуретики (фуросемид), внутрь принимают поваренную соль.

Для профилактики инфекционных осложнений бромодермы, особенно при вегетирующей форме заболевания, наружно применяют антисептические средства (мирамистин, гидроксиметилхиноксалиндиоксид) в виде растворов и мазей.

Также применяют и физиопроцедуры – главным образом, облучение ультрафиолетовыми лучами (УФО) пораженных участков кожи.

При тяжелом течении бромодермы могут использоваться кортикостероидные препараты, в случае наличия выраженной вторичной инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия.

В дерматологии бромодерма не относится к тяжелым и сложно излечимым токсикодермиям – отмена приема бромсодержащих препаратов и другие терапевтические мероприятия чаще всего способствуют быстрому выздоровлению.

Однако прогноз относительно последствий этого заболевания неодинаков у его различных клинических форм – если генерализованная сыпь исчезает бесследно, то угри и туберозные бляшки могут оставить после себя заметные шрамы.

Профилактика бромодермы заключается в умеренном использовании препаратов с содержанием этого элемента, при проведении длительной терапии необходимо предусматривать периоды между курсами приема. Также снизить вероятность развития токсикодермии может одновременный прием вместе с препаратами брома еще и никотиновой кислоты.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/bromoderma

Кабинет Врача online
Добавить комментарий