Булимия: симптомы, лечение, диагностика, причины развития и последствия заболевания

Нервная булимия

Булимия: симптомы, лечение, диагностика, причины развития и последствия заболевания

Нервная булимия – заболевание, которое характеризуется повторяющимися эпизодами «приступов обжорства», сопровождаемых последующими «разгрузками» (вызыванием у себя рвоты или приемом слабительных и мочегонных средств или сочетанием тех и других), соблюдением строгой диеты или чрезмерной физической активностью, направленными на то, чтобы противодействовать последствиям переедания. Как и при нервной анорексии, нервной булимией в большинстве случаев страдают женщины, которые избыточно обеспокоены формой и весом своего тела и принадлежат к обеспеченным слоям общества. Заболеваемость среди учащихся составляет 4-9%, расстройство обычно появляется в возрасте от 12 до 35 лет, пик частоты – 18 лет. Среди больных преобладают женщины, доля мужчин среди заболевших – 10-15%.
Нервная булимия характеризуется следующими двумя симптомами: «обжорством» (быстрым и жадным потреблением относительно большого количества пищи с потерей самоконтроля), сопровождающимся интенсивными переживаниями, и мерами по «очищению» организма (строгой диетой и чрезмерными физическими занятиями). Количество пищи, принятой во время эпизода «обжорства», может быть действительно большим или не превышать норму. «Обжорство» часто провоцирует эмоциональное напряжение, так как больной обычно скрывает наличие у себя данных симптомов. Для достоверного установления диагноза необходимо наблюдать повторение эпизодов «обжорства» по крайней мере 2 раза в неделю, но они могут возникать и чаще. Больные выражают опасение относительно возможности ожирения, и некоторые из них действительно страдают ожирением, однако обычно вес тела близок к норме. Вызывание рвоты может разрушать эмаль зубов, приводить к увеличению околоушных слюнных желез, воспалению пищевода. Рвота и другие способы «очистки» часто приводят к снижению содержания калия в крови, что вызывает нарушения сердечного ритма. Описаны случаи внезапной смерти вследствие неоднократного приема большого количества веществ, стимулирующих рвоту. В редких случаях люди, страдающие нервной булимией, съедают во время эпизода «обжорства» так много, что наступает механическое повреждение желудка.По сравнению с больными, страдающими нервной анорексией, при нервной булимии люди лучше осознают происходящее и часто чувствуют сожаление или вину. Они охотнее обращаются с жалобами на свое состояние к врачу или другому лицу. Как правило, больные нервной булимией более открыты. Они также более склонны к импульсивному поведению, злоупотреблению алкоголем или наркотиками и к тяжелой депрессии.
  • При потерей контроля над количеством съедаемой пищи.
  • При «чистках», сопровождающих приступы обжорства.
Причины развития неврной булимии:
  • Наследственность.
  • Стресс.
  • Низкая самооценка.
  • Зависимость от чужого мнения.
  • Дисбаланс химических веществ и гормонов в головном мозге.
  • Влияние стандартов красоты и одержимость культом диет и похудания.
Врач подозревает нервную булимию, если пациент чрезмерно озабочен возможной прибавкой веса тела и у него имеются значительные его колебания, особенно при условии доказанного неоправданного использования слабительных. В числе других признаков наблюдаются увеличение околоушных слюнных желез, повреждение суставов из-за использования пальцев при вызывании рвоты, эрозия эмали зубов в результате действия кислоты желудка и снижение содержания калия, обнаруживаемое при анализе крови. Диагноз не считается подтвержденным, пока человек не описывает характерное поведение: приступ обжорства с последующей «очисткой».
Лечение нервной булимии проводится амбулаторно. Стационарное лечение с согласия больного рекомендуется только для подбора наиболее эффективных медикаментов. Психотерапия может быть очень эффективна, особенно если ее проводит врач с опытом в лечении нарушений питания. Антидепрессанты часто помогают контролировать нервную булимию, даже когда у человека нет очевидных депрессивных нарушений. Отмечено, что заболевание может обостряться после того, как прием лекарств прекращен.

Источник: https://www.zdorovieinfo.ru/bolezni/nervnaya_bulimiya/

Булимия: что это такое, симптомы, методы лечения и последствия

Булимия: симптомы, лечение, диагностика, причины развития и последствия заболевания
Булимией называют психическое расстройство, относящееся к классу нарушений пищевого поведения. Характеризуется оно избытком потребляемой пищи, вследствие которого человек может съесть огромное количество еды, вплоть до трех килограмм за раз. Во время потребления пищи булимик не испытывает ее вкус и чувство насыщения.

Вслед за этим приходит чувство вины за съеденную пищу, и человек старается «очиститься». Для этого он искусственно вызывает у себя рвоту, пьет слабительные лекарственные препараты или прибегает к клизмам, приступает к голодовке или до изнеможения тренируется в спортивном зале. В конечном итоге организм приходит к истощению, вследствие чего человек может даже погибнуть.

Булимик страдает из-за двух навязчивых идей:

1 Первая заключается в неудержимом желании есть. Он стремительно приобретает в магазине различные продукты, которые потом поглощает в полном одиночестве.

2 Вторая заключается в желании сбросить ненавистные килограммы: девушка считает себя слишком упитанной, даже если в сущности существует недобор веса.

Страдающая этим заболеванием фанатично следит за своей фигурой и модой, стремясь соответствовать всем параметрам современных критериев красоты. Все ее внимание сосредоточенно на диетах и питании.

В результате она попадает в замкнутый круг постоянного переедания и голодовки. Стресс и изнеможение становится тяжелой ношей для организма, вследствие чего происходит нервный срыв.

https://www.youtube.com/watch?v=i18am0oIR9Y

Во время поглощения пищи больная испытывает радость, расслабленность и эйфорию. После этого наступает чувство раскаяния и страх набора веса. Вследствие этого происходит сильнейший стресс и очередная попытка похудеть.

Существование этого порочного круга не принимается во внимание человеком, из-за чего он не спешит отправляться к врачу за помощью. Возникает впечатление, что при желании бесконечный цикл можно прервать в любой момент.

Даже несмотря на то, что болезнь приносит человеку массу стресса и дискомфорта, больной предпочитает скрыть свою беду от всех.

Согласно статистике приблизительно 15% девушек в возрасте от 15 до 40 лет болеют булимией. Мужчины значительно реже страдают от заболевания, поскольку обычно они не так сильно обеспокоены собственным внешним видом.

Число страдающих мужчин составляет всего 5% от общего количества больных. Люди, которые работают в сфере модельного бизнеса, актеры и танцовщики больше прочих подвержены развитию расстройства.

В связи с этим представители указанных профессий страдают от булимии в 9-10 раз чаще, нежели остальные люди.

Расстройство распространено в основном в больших странах, таких как США, Швейцария или Великобритания, в то время как обитатели меньших стран подвергаются данному заболеванию значительно реже.

Булимия редко является единичным заболеванием. Чаще всего в паре с ней приходят депрессия, суицидальные мысли и попытки, употребление алкоголя или психотропных веществ.

Врачи обеспечивают полное выздоровление половине от общего числа больных, 30% через несколько лет вновь сталкиваются с данной проблемой, а у 20% не наблюдаются признаки улучшения общего состояния.

Результат лечения зависит от силы воли булимика и его индивидуальных взглядов на жизнь.

Что это такое?

Если про анорексию слышали многие, то про данное заболевание информация всплывает гораздо реже, хотя эти болезни похожи. Согласно медицинским справочникам, булимия — это неправильное пищевое поведение, которое характеризуется приступами переедания и навязчивым желанием скорректировать фигуру и понизить вес, хотя в большинстве случаев он не превышает нормы.

У людей, страдающих этим расстройством, очень низкая самооценка, они психически нестабильны и часто злоупотребляют слабительными, чтобы снова и снова очищать организм, вызывая любыми способами диарею или рвоту. Подобные стрессы ведут не только к многочисленным проблемам со здоровьем, но и к алкогольной зависимости и даже к суициду.

На сегодняшний день эта болезнь по своей распространённости обогнала анорексию и компульсивное переедание. Многие больные даже не догадываются о том, что страдают булимией.

Для них картина выглядит так: они ведут здоровый образ жизни (занимаются спортом, постоянно чистят организм, сидят на диетах), но при этом природа обделила их идеальными пропорциями тела.

Они ориентируются не на свой ИМТ, а на параметры красоты, мелькающие в СМИ, и собственное отражение в зеркале, которое не могут оценить объективно.

Булимия — циклическое заболевание, так как больному приходится снова и снова двигаться по одному и тому же кругу, который он не в силах разорвать: приступ переедания — очищение организма (посредством рвоты, клизм или слабительных) — строгая диета — новый срыв.

В связи с такой ситуацией психотерапевты и диетологи сегодня стараются донести в массы как можно больше информации о булимии: как её определить и как избавиться. Американская Национальная ассоциация нервной анорексии и нарушений, связанных с ней (ANAD), называли её фатальным психическим состояниям.

Этимология. Термин «булимия» восходит к двум греческим словам: «βοῦς» переводится как «бык», а «λῑμός» означает «голод».

Из-за чего появляется булимия?

Несмотря на давность этой болезни, причины ее возникновения по сей день остаются плохо изученными.

Однако в наши дни существует несколько возможных причин возникновения недуга:

  • Низкая самооценка. Эта проблема может возникнуть из-за обстановки в семье и травмирующих событий во время взаимоотношений с людьми – например, травли со стороны окружающих или высмеивания внешности;
  • Возникновение сильнейшего стресса, который длится достаточно долго;
  • Неправильное воспитание. В случае если родители поощряют ребенка за успехи едой, или же напротив – наказывают его лишением пищи, в будущем дитя может страдать булимией;
  • Наследственность. Люди, чьи родственники страдали недугом, более подвержены его возникновению;
  • Отравление химическими элементами, которое приводит к нарушению процессов, происходящих в человеческом мозге.

Причины

В каждом отдельном случае причины могут быть разными. Их выявление и устранение — основная задача терапии данного заболевания. Не избавившись от провоцирующего фактора, вылечить пациента невозможно. Все они делятся на 3 большие группы.

Органические:

  • нарушенный обмен веществ;
  • метаболический синдром;
  • сахарный диабет, инсулинорезистентность;
  • поражения (токсические, опухолевые) мозга в области гипоталамуса;
  • гипоталамо-гипофизарная недостаточность (гормональное расстройство);
  • генетика, наследственность;
  • недостаток питательных веществ в результате постоянных голодовок.

Социальные:

  • желание соответствовать стандартам красоты, навязанным обществом;
  • внутренние комплексы родом из детства и подросткового возраста (травля со стороны одноклассников и родственников по поводу лишнего веса в 10-16 лет);
  • постоянное сравнение себя с кем-то из окружения, нездоровое соперничество с худенькой и стройной подругой (коллегой, соседкой…);
  • зависимость от соцсетей, в которых знакомые постоянно публикуют снимки с плоскими животиками, осиной талией и накаченной попой;
  • неосторожные и нетактичные замечания, шутки, комментарии со стороны знакомых, родителей, тренера, друзей по поводу фигуры или веса.

Психогенные:

  • психологические травмы, полученные в детстве, причём к ним относится не только полнота в подростковом возрасте, из-за которой не складывались отношения со сверстниками, но и голодание новорождённого, и недостаток родительской любви;
  • постоянные нервные срывы;
  • подавленность;
  • затяжная депрессия;
  • низкая самооценка, связанная с недостатками внешности;
  • комплекс неполноценности;
  • негативное отношение к жизни;
  • высокая тревожность.

Причём приступы переедания могут быть спровоцированы как отрицательным стрессом (в связи с потерей любимого человека, разводом, неудачами на работе), так и положительным (новый роман, повышение на работе). В первом случае еда становится единственным удовольствием, помогающим успокоиться. Во втором она выступает как вознаграждение за заслуги.

Чаще всего страдающий булимией не в состоянии самостоятельно осознать истинную причину приступов переедания. Но найти пусковой механизм очень важно, чтобы принять соответствующие меры, которые позволят сдерживать аппетит.

Другие названия. Булимию также называют волчьим голодом или кинорексией.

Причины возникновения

Нужно знать про булимию не только, что это за болезнь, но и почему она возникает. Причин возникновения может быть несколько:

  • комплекс неполноценности;
  • органическое поражение головного мозга;
  • гормональное расстройство;
  • замена едой каких-либо эмоций, заедание стресса, разочарований;
  • острое стремление к идеальной фигуре;
  • лишение еды в качестве наказания в детстве;
  • длительная диета;
  • наследственность.

Характерна булимия преимущественно для женщин. Выделяют 3 основные группы риска по возрасту:

Булимия редко проявляется раньше 13 лет.

Виды

Существует несколько классификаций.

Клинико-патогенетический подход

  1. Нервная булимия — развивается на фоне психических расстройств при сравнении себя с другими.
  2. Наследственная.
  3. Депрессивная — начинается после серьёзного стресса или психологической травмы.
  4. Эмоциональная — приступы переедания для человека являются методом эмоциональной разрядки, такие больные отличаются раздражительностью, вспыльчивостью и резкими перепадами настроения.
  5. Диетическая — развивается на фоне слишком длительной голодовки с целью коррекции фигуры.

По механизму возникновения

  1. Реактивная — всплеск заболевания приходится на 20-25 лет, провоцирующий фактор — непосильные психологические нагрузки, основное проявление — постоянная борьба между желанием вкусно и много поесть и потребностью ограничивать и контролировать питание.
  2. Аутохтонная — начинается в подростковом возрасте, отличается частыми приступами, неудержимой тягой к вкусной и запретной еде, непониманием наличия заболевания, отсутствием чувства насыщения.

Структурно-психопатологический анализ приступов

  1. Обсессивная — больной постоянно борется с самим собой, с собственными приступами, зачастую у него получается контролировать переедание неделями и даже месяцами, но затем наступает мощный срыв, и он не может остановиться, поглощая пищу в непомерных количествах.
  2. Дистимическая — больной эмоционально переживает, что его тянет к еде, но не в силах бороться с приступами, поэтому они случаются практически ежедневно.
  3. Импульсивная — человек не понимает, что с ним происходит, поэтому особо не переживает за приступы, хотя внутренние комплексы по поводу несовершенства собственной фигуры присутствуют.

По способу похудения

  1. Лекарственная — неконтролируемый приём мочегонных и слабительных.
  2. Рвотная — искусственное вызывание рвоты по несколько раз в день.
  3. Спортивная — изнурительные тренировки.

Классификации булимии применяются в медицинской практике для уточнения диагноза, выявления основных причин и назначения оптимального лечения.

Источник: https://gb4miass74.ru/lechenie/bulimiya-eto.html

Причины, лечение, последствия булимии

Булимия: симптомы, лечение, диагностика, причины развития и последствия заболевания

Психотерапевты выделяют множество причин нервной булимии, кроме того, она может быть вызвана целой комбинацией различных факторов. Среди наиболее распространенных причин следующие:

  1. Как и в случае с анорексией, психологические комплексы, часто появляющиеся в период психического становления молодого организма. Нередко булимия проявляется не как отдельное заболевание, а один из симптомов, сопутствующих нервной анорексии.
  2. Пограничное расстройство личности, которое проявляется в виде импульсивности, низкого самоконтроля, психической неустойчивости, нестабильной связи с реальностью, тревогой и десоциализацией.
  3. Последствие неправильных и неумеренных диет, когда человек после долгого воздержания буквально как зверь набрасывается на еду и ничего с собой не может поделать.
  4. Последствие некоторых заболеваний эндокринной или центральной нервной системы.
  5. Комплексы «родом из детства» – крайне строгое воспитание, жестокое обращение сверстников, сексуальное насилие в возрасте до 14 лет (некоторые исследователи последний фактор называют одной из самых частых причин возникновения нервной булимии – чуть ли не до 40% случаев).

Случались и исключительные случаи булимии, причиной которой могло, к примеру, стать намеренное провоцирование ожирения, чтобы избежать сексуальных домогательств или насилия. В древние времена в Греции и Риме некоторые представители элиты во время пиров объедались, потом вызывали рвоту, чтобы попробовать блюда, которые уже не влезали.

Диагностика нервной булимии

Часть критериев при диагностике булимии во многом схожа с критериями диагностики нервной анорексии, несмотря на кажущуюся противоположность этих двух психопатологий:

  • страх (близкий к панике) набрать вес, несмотря на то, что вес пациента в норме или даже недостаточен;
  • нарушенное восприятие своего собственного веса или формы тела (дисморфофобия);
  • заниженная самооценка;
  • отрицание наличия этого заболевания или его намеренное сокрытие;
  • тревога, депрессия, замкнутость, а иногда и зависимость от наркотиков или алкоголя;
  • суицидальные настроения;
  • чрезмерный прием массивной, грубой и калорийной пищи;
  • применение малоэффективных или опасных для здоровья приемов с целью контроля веса – рвота, чрезмерная физическая активность, использование слабительных, мочегонных, клизм, препаратов для подавления аппетита и многое другое;
  • частота вышеописанных кризисов не менее двух раз в неделю продолжительностью не менее 3 месяцев.

Последствия булимии

Наиболее серьезные осложнения (последствия булимии), вызываемые нервной булимией таковы:

  1. Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода из-за рвоты.
  2. Повреждение слизистой пищевода или желудка вследствие огромных объемов потребляемой пищи (вплоть до разрыва).
  3. Изжоги и язвы.
  4. Боли в горле, хриплый голос.
  5. Обезвоживание организма.
  6. Проблемы с ионным (электролитным) составом крови и плазмы, например, гипонатриемия (вызванные частым приемом диуретиков или слабительных препаратов, вымывающих кальций, калий и другие минералы и микроэлементы из организма).
  7. Риск почечной недостаточности по той же причине.
  8. Аритмия и одышка.
  9. Язвы в ротовой полости и проблемы с зубами, вызванные не только недостатком кальция, но и вредным воздействием желудочного сока на зубную эмаль при рвоте (кариес).
  10. Запоры, вызванные привыканием организма к слабительным.
  11. Неприятный запах рвоты изо рта.
  12. Нарушения менструального цикла.
  13. Отеки конечностей.
  14. Слабости и обмороки (часто – в момент приема пищи).
  15. Депрессии, увлечение наркотиками или алкоголем.
  16. Возможно периодическое проявление анорексии (обычной, не нервной) – как результат переизбытка негативных эмоций от приема пищи, что еще больше усугубляет ситуацию.
  17. Ухудшение работы мозга и снижение сообразительности.
  18. Социальная дезориентация или социофобия.
  19. Нарушение общения с друзьями и близкими.
  20. Снижение продолжительности жизни.

Лечение булимии

Самым распространенным методом лечения нервной булимии у психотерапевтов считается когнитивно-поведенческая терапия, то есть направление мыслей и убеждений пациента в нужное русло, переосмысление своих целей и назначение самого больного ответственным за свой рацион и методы питания. Также применяется и медикаментозное лечение, такими препаратами как флуоксетин (или других антидепрессантов фармакотерапевтической группы СИОЗС).

Лечения с помощью Эриксоновского гипноза (метод американского психотерапевта Милтона Эриксона) также является довольно эффективным, поскольку позволяет изменить глубокие убеждения человека в отношении еды. Более того, этот вид терапии по длительности занимает меньше времени, чем большинство других способов лечения нервной булимии.

Другими, несколько менее эффективными, методами лечения булимии являются: психоанализ, семейная терапия и групповая терапия (наподобие популярных на Западе обществ Анонимных Алкоголиков, Анонимных Наркоманов, Анонимных Сексоголиков и т.д.).

И, конечно же, психологическое лечение должно совмещаться с лечением физиологическим для ликвидации перечисленных выше последствий и осложнений нервной булимии.

Источник: https://www.calc.ru/Prichiny-Lecheniye-Posledstviya-Bulimii.html

Причины и признаки булимии. Тактика лечения. Назначения — клиника «Добробут»

Булимия: симптомы, лечение, диагностика, причины развития и последствия заболевания

Как лечить нервную булимию и как ее предупреждать – вопросы, часто волнующие врачей. Зачастую заболевание не является ни прогностически неблагоприятным для здоровья, ни смертельным, но существенно снижает качество жизни людей.

Нервной булимией называют нарушение употребления пищи, характеризующееся, с одной стороны, повторяющимися приступами переедания, с другой – попытками контролировать собственный вес и целым рядом мер, предотвращающих увеличение массы тела.

Человек не может удержаться от того, чтобы не поглотить большое количество еды (ее суммарная калорийность существенно превышает энергетические потребности организма), но изо всех сил пытается предотвратить усваивание пищи, чтобы лишние килокалории не осели в виде жировых запасов на животе, бедрах и ягодицах.

Причины и последствия булимии – два главнейших вопроса, которыми озадачиваются врачи, занявшись лечением таких пациентов.

Нервная булимия в некоторой мере похожа на нервную анорексию – при обеих патологиях больные пытаются всеми силами повлиять на собственный вес, даже если это чревато последствиями для здоровья. Но при анорексии человек избегает приемов пищи, а при булимии наоборот.

Причины возникновения и симптоматика

Прежде чем понять, как бороться с булимией, следует уяснить ее причины. Их ликвидация во многих случаях поможет избавить пациента от заболевания.

Чаще всего булимия возникает на фоне:

  • патологии ЦНС;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • психических болезней.

Признаки булимии довольно характерные, поэтому диагноз поставить нетрудно. Это:

  • чрезмерное бесконтрольное употребление пищи за один прием – человек не может остановиться, даже если наступило чувство насыщения;
  • постоянный поиск и применение способов, призванных не допустить увеличения массы тела;
  • чрезмерный критический анализ собственного тела, зависимость самооценки от того, какой фигурой обладает человек и сколько весит.

Больных, страдающих булимией, одолевают такие ощущения:

  • постоянное чувство голода, которое может не затихать даже во время приема пищи;
  • упадок моральных и физических сил;
  • боли в верхней части живота.

Несмотря на развивающиеся признаки булимии, вес пациентов остается в норме.

Формы булимии и действия пациентов

Чрезмерное поглощение пищи может проявиться в нескольких вариантах:

  • поглощение пищи в большом количестве из-за приступов «волчьего» голода;
  • постоянное поглощение съестного (человек все время что-то жует);
  • преимущественно ночное употребление пищи (из-за того, что приступы голода случаются именно ночью).

Зачастую больные не задумываются о том, как избавиться от булимии, вместо этого делают попытки, чтобы компенсировать переедание и не позволить нему повлиять на массу тела. Самые популярные способы:

  • насильственное выведение содержимого ЖКТ (искусственно вызванная рвота, форсирование очищения кишечника с помощью слабительных);
  • соблюдение жестких диет;
  • занятия физическими упражнениями в изнуряющем режиме.

Как бороться с булимией?

Если у человека возникла тяга к перееданию – первым делом не следует его корить в этом: подоплекой болезни могут быть серьезные патологии. По той же причине не следует пытаться вылечить булимию самостоятельно – этим должны заниматься дипломированные врачи. Их задача:

  • избавить пациента от тяги к перееданию;
  • восстановить его физическое здоровье.

Первым делом пациентов лечат от болезней – причин булимии, избавляют от негативных эмоций, которые провоцируют переедание (так называемое «заедание стресса»), а также учат правильному восприятию собственного тела. Хорошие результаты показала когнитивно-поведенческая терапия – в результате пациент становится ответственным за контроль своего питания.

Зная, что это за болезнь и по каким причинам она возникает, при явных депрессивных или невротических расстройствах, провоцирующих ее, назначают антидепрессанты, нейротропные и седативные препараты.

Если организм пострадал из «экспериментальных» действий больного (провокация рвоты, прием слабительных), следует прибегнуть к назначениям, способствующим коррекции тканевых процессов. Это:

  • диетотерапия;
  • витаминотерапия;
  • при необходимости – лечение у гастроэнтеролога, эндокринолога, кардиолога.

Более подробно о лечении булимии читайте на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Очищение организма
Как набрать вес

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-prichiny-i-priznaki-bulimii

Булимия

Булимия: симптомы, лечение, диагностика, причины развития и последствия заболевания

Булимия (bulimia nervosa) начинается с ограничений в еде, которым может предшествовать анорексия. Мысли пациентов с булимией постоянно вращаются вокруг еды.

За ограничениями в еде следует утрата контроля за количеством съедаемого и импульсивное переедание, после чего в свою очередь возникает сильное чувство вины и страх, связанный с увеличением массы тела. 

В течение длящегося несколько часов приступа обжорства больной может употребить до 6000 ккал. При низкой физической нагрузке рекомендуемое 19–30-летней женщине количество потребляемой энергии составляет 2000-2100 ккал.

Человек предпринимает попытки ликвидировать последствия переедания, вызывая рвоту или принимая слабительные.

Зачастую бывает сложно отличить булимию от анорексии, потому что при обоих болезненных состояниях может наблюдаться и рвота, и ограничения в количестве еды.  

Такое пищевое поведение нередко остается в течение долгого времени незамеченным, потому что его скрывают от окружающих, а об обратной стороне болезни знает только сам больной.

Тем не менее, близкие могут распознать булимию по тому, что человек ест много, но не набирает в весе, предпочитает есть в одиночестве, когда другие уже спят, если из холодильника таинственным образом исчезают большие количества продуктов, если человек после еды отправляется в туалет.

Приступы переедания обычно вызывают негативные эмоции, такие как усталость, тревожность, изнуренность, подавленность. Булимия может сопровождаться попытками самоубийства, самоповреждений или употребления психоактивных веществ.

Булимия – очень распространенное нарушение пищевого поведения, она встречается в 2–3 раза чаще, чем анорексия. Обычно булимия начинается в возрасте 15–24 лет. Около 90% страдающих булимией – женщины.

В группу риска входят танцовщицы, гимнастки, модели, бегуньи – у них булимия встречается часто.

Значительное влияние оказывают члены семьи: ребенок, родители которого постоянно критикуют его внешность, с большой вероятностью станет жертвой булимии или иного нарушения пищевого поведения.

С точки зрения физического здоровья, у страдающих булимией отмечается эрозия зубной эмали, обусловленная кислотностью рвоты, опухшее лицо из-за увеличившихся в размерах слюнных желез, а также ссадины на руках, которые возникают вследствие вызывания рвоты и потери жидкости. Частая рвота или прием лекарств, которые приводят к дефициту питательных веществ, могут вызвать в организме и физиологические изменения – например, нарушения электролитического баланса, судороги, нарушения сердечного ритма и т.д.

Симптомы булимии:

  • неконтролируемое поглощение пищи – до ухудшения самочувствия
  • поедание больших порций в течение короткого времени
  • следование строгим диетам, которое чередуется с перееданием
  • еда тайком
  • человек начинает создавать дома запасы фаст-фуда
  • принудительное вызывание рвоты
  • употребление слабительных и мочегонных средств для контроля за массой тела
  • чрезмерные тренировки
  • зацикленность на массе тела
  • негативные представления о своем теле и низкая самооценка
  • постоянные перепады настроения и депрессия
  • слабость и усталость
  • отдаление от семьи и друзей, все более углубляющаяся изолированность и погружение в себя

Как анорексия, так и булимия может сопровождаться компульсивными чрезмерными тренировками, когда человек тренируется до такой степени, что это начинается разрушительно сказываться на его здоровье. Посредством занятий спортом больной пытается избавиться от полученной с пищей энергии или вообще тренируется для того, чтобы позволить себе поесть.

Основные нарушения здоровья, сопровождающие булимию:

  • Выпадение зубов
  • Заболевания десен, язвы ротовой полости
  • Нехватка минеральных веществ
  • Нарушения психики
  • Подверженность заболеваниям
  • Нарушения сердечного ритма
  • Повреждения пищевода
  • Нарушения менструации
  • Повреждения печени и почек.

Лечение

В некоторых случаях, если в жизни происходят позитивные, повышающие самооценку перемены, булимия может пройти без лечения, однако обычно лечение требуется. Поскольку причинами булимии, помимо низкой самооценки, являются социальные и психологические факторы, ее лечение требует психотерапии. 

На первом этапе больного приучают нормально есть и постоянно следить за этим, избегая ситуаций, которые приводят к перееданию; приучают бороться со стрессом иными методами, не едой.

На втором этапе до сознания страдающего булимией доводят, что у него есть и другие ценности, помимо собственного тела. Положительный эффект продемонстрировала также групповая терапия.

Лечение булимии – процесс длительный, в среднем излечивается 80% пациентов, однако у большинства на всю жизнь остается обостренное внимание к массе тела и еде.

При составлении текста использовался следующий материал: Õpilase kehakaal, selle psühholoogilised aspektid ning toitumis- ja liikumisnõustamine. 2007 Maser, M., Akkermann, K., Fessai, N., Kirss, M., Sapatšuk, I., Villa, I

Источник: https://toitumine.ee/ru/pitanie-i-zabolevaniya/narusheniya-pishhevogo-povedeniya/buliimia

Общие сведения

Запускающим фактором могут быть различные негативные переживания, такие как провал, неудача в чем-либо, непринятие, отторжение обществом, одиночество, злость, или наоборот, позитивные, например, продвижение по службе, празднование чего-либо или перспектива новых отношений с противоположным полом.

Чтобы облегчить свое беспокойство, страдающие булимией начинают неограниченно есть, глотают пищу не разжевывая, настолько быстро, насколько возможно. Чтобы избежать ожирения, и чувствуя стыд за свое поведение, по окончании «кутежей» они прибегают к тому или иному способу очищения желудка, искусственно вызывая у себя рвоту или принимая слабительные и мочегонные средства.

Другие используют чрезмерные физические нагрузки или периодическое голодание.

Людей, страдающих булимией, выявить сложнее, чем пациентов с анорексией или перееданием, т.к. они часто поддерживают нормальный вес и внешне не отличаются от здоровых людей.

При этом в отличие от страдающих анорексией, которые контролируют каждый свой шаг, эти пациенты не подвластны никакому контролю: они склонны употреблять лекарства и алкоголь так же чрезмерно, как они чрезмерно употребляют пищу. Иногда они проявляют другие виды стереотипного поведения, такие как навязчивое стремление к мелкому воровству в магазинах. Среди больных булимией повышен риск суицидов.

Причины развития булимии

  • стресс;
  • низкая самооценка;
  • дисбаланс химических веществ и гормонов в головном мозге;
  • наследственность.

Симптомы булимии

  • разрушение зубной эмали и проблемы с деснами, вызванные многократным воздействием кислоты желудочного сока при рвоте;
  • обезвоживание;
  • царапины на одном или нескольких пальцах, которые больной помещает в горло при попытке вызвать рвоту;
  • воспаление пищевода и околоушной слюнной железы в связи с частой рвотой;
  • дисбаланс электролитов (минералов и солей), который может обуславливать судороги и подергивания мышц;
  • различные расстройства кишечника (из-за избыточного употребления слабительных средств);
  • симптомы нарушений функции печени и почек;
  • внутренние кровотечения в некоторых случаях;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • заболевания сердца, обусловленные метаболическими сдвигами при патологическом пищевом поведении.

Что можете сделать вы

Если вы обнаружили у себя или у кого-то из близких симптомы булимии, обязательно обратитесь к врачу. Как уже было сказано, больной совершенно не может контролировать себя, а, следовательно, заболевание может приобрести достаточно тяжелую форму.

Что может сделать врач

Врач проведет обследование и изучит историю заболевания. Он может спросить о привычках в еде и физических упражнениях пациента. Ведь больные булимией занимаются спортом и соблюдают диету постоянно, не теряя при этом в весе, а, если и худеют, то быстро набирают вес снова.

Выявив признаки булимии, врач решит, насколько в данной конкретной ситуации пациенту необходима госпитализация. В большинстве случаев булимии госпитализация не требуется. Пациенту будет рекомендована диетотерапия, даны советы по изменению образа жизни. Возможно, врач назначит антидепрессанты.

Многим пациентам помогает групповая психотерапия. Больные булимией испытывают чувство стыда за неуемное потребление пищи и, следовательно, чувствуют себя легче, обнаружив, что они не одиноки в своем поведении.

Некоторые врачи в лечении используют гипноз или обучают пациента технике самогипноза, которая помогает контролировать желание неограниченно поедать пищу.

Очень важно, чтобы члены семьи пациента также прошли консультацию у врача. Они должны уметь контролировать ситуацию, следить за поведением больного. Иначе проблема будет только усугубляться, а лечение не принесет пользы.

Профилактические меры

Профилактика булимии – это здоровый психологический климат в семье, стабильная и безопасная обстановка, воспитание здоровой самооценки у ребенка. Не следует использовать еду как способ вознаграждения и наказания у детей.

Если ваш ребенок (особенно в подростковом возрасте) переживает из-за излишней полноты и недостатков своей фигуры, вам необходимо пристальнее следить за его диетой и поведением при приеме пищи, чтобы не пропустить развитие такого заболевания, как булимия.

Для того чтобы привить ребенку правильное отношение к лекарствам, не используйте их без предписания врача. В таком случае дети поймут всю серьезность любой лекарственной терапии и не будут в последующем злоупотреблять лекарствами.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/bulimiya/

Кабинет Врача online
Добавить комментарий