Что делать при переломе ребра: симптомы и лечение в домашних условиях

Что предусматривает лечение перелома ребра в домашних условиях, симптомы недуга

Что делать при переломе ребра: симптомы и лечение в домашних условиях

Повреждения костной структуры ребер опасны возможными осложнениями, так как отломки могут проткнуть легкое, вызвать внутреннее кровотечение и даже помешать нормальной работе сердца.

Тем не менее лечение перелома ребра в домашних условиях — это достаточно эффективный способ восстановления, конечно, если повреждение не является сильным, а пациент будет регулярно посещать врача для отслеживания того, как срастаются кости.

Несомненным плюсом домашнего метода является забота близкий и уют, которого никогда не достигнет стандартная больничная палата.

Особенности повреждения

Лечение переломов ребер в домашних условиях может быть перспективным в зависимости от разновидности травмы.

Повреждения могут быть:

  • в виде ушиба или трещины;
  • закрытыми;
  • открытыми и сопровождаться кровотечением (внешним или внутренним);
  • единичными;
  • множественными;
  • двусторонними;
  • окончатыми — когда кость теряет соприкосновение с позвоночником;
  • со смещением или без него.

Чаще всего ломаются ребра с 5-го по 8-е, так как они обладают самой изогнутой формой. Номера 9 и 10 подвергаются травмам реже, потому что они более подвижны и при ударе немного прогибаются.

При травмировании грудной клетки пострадавшему нужно помочь принять полусидящее положение, а также прикладывать к месту удара холод (накладывать промежутками по 5 минут с перерывом по 10 минут несколько раз в день).

Симптоматика переломов проявляется в зависимости от степени повреждения и его разновидности.

К общим симптомам относят:

  • образование гематомы, отечность в месте удара;
  • болевой синдром (прежде чем обезболить перелом ребра в домашних условиях с помощью анальгетика, следует убедиться в отсутствии аллергии на препарат);
  • затрудненное дыхание.

Симптомы необходимо помнить, чтобы знать, как определить перелом ребра в домашних условиях.

Любое повреждение ребер, начиная от ушиба и заканчивая осложненным переломом, требует обращения в травмпункт или больницу. Врач должен провести рентгенографическое исследование и томографию с целью определения, насколько травма серьезна. На основании диагностики уже принимается решение о виде лечения: стационарном или домашнем.

Наружные средства

Компрессы на основе натуральных отваров и настоек способствуют притоку крови в травмированную зону (не согревающего характера). Это повышает скорость восстановления, минимизирует вероятность осложнений, например, пневмонии.

При этом домашние составы не вызывают аллергию в отличие от синтетических фармакологических мазей. Компрессы накладываются на несколько часов не более двух раз в день. Подобное лечение осуществляется ежедневно в течение 2−3 недель.

Сильная одышка и сопровождающий дыхание свист могут свидетельствовать о нарушении целостности легкого. Пневмоторакс требует немедленной госпитализации пострадавшего.

Альтернативный вариант, как вылечить перелом ребра в домашних условиях, предусматривает аккуратное втирание в травмированную область лечебных мазей и масел, приготовленных в домашних условиях (не согревающих).

Приведем самые распространенные составы для наружного использования:

  • настойка для компрессов на золотой розге;
  • отвар из гранатовых корок;
  • для тех же целей готовят отвар герани;
  • полезными качествами обладает окопник;
  • вместо мази на компресс можно нанести растертый в кашицу картофель в сыром виде.

Для лечебных втираний можно смешать мумие с розовым маслом. Состав применяют дважды в сутки, а баночку с мазью хранят в холодильнике. Тем же способом применяют эфирные масла. Лучше всего подойдут составы на основе эфиров пихты и чайного дерева.

То, как в домашних условиях лечить перелом ребер, зависит от множества факторов. Поэтому свои действия лучше согласовать с врачом: травматологом, хирургом и терапевтом. В любом случае народные методы являются отличным дополнительным лечением, способствующим скорейшему выздоровлению.

Средства для внутреннего применения

Одновременно с местными средствами следует пить лечебные снадобья и настойки:

  1. При переломе ребер хорошо помогает вареный лук, а также любые продукты с повышенным содержанием кальция, потому что этот микроэлемент ускоряет срастание костей.
  2. В течение 10 дней после повреждения можно пропить чай с шиповником. Полезная ягода богата витамином С и другими важными микроэлементами.
  3. Срастанию костей способствует сбор на основе крапивы с мать-и-мачехой. Во время лечения следует принимать по рюмке отвара после каждого приема пищи.
  4. Лучшим источником кальция является снадобье из растертой в порошок яичной скорлупы (лучше белой), смешанной с лимонным соком в пропорции 1 лимон на одно яйцо и выдержанной до полного растворения порошка. Принимать следует по одной столовой ложке после еды, запивая водой с добавлением двух ложек меда.
  5. Во время лечения необходимо пить отхаркивающее, чтобы предотвратить развитие пневмонии. Из домашних методов подойдет отвар из корня солодки (10 гр. на стакан кипятка), настой мать-и-мачехи (1 ст. ложка на стакан воды), отвар из корневища девясила.

Лечение при переломе ребра в домашних условиях подразумевает большое количество средств. Однако одновременно с этим рекомендуется принимать анальгетики, отдавая предпочтение профессиональным средствам: Ибупрофен, Анальгин, Кетанов и др.

Источник: https://mymedic.clinic/mehanicheskie/perelomy/rebra/lechenie-pereloma-rebra-v-domashnix-usloviyax.html

Переломы ребра: симптомы и лечение в домашних условиях, сколько заживает перелом ребра

Что делать при переломе ребра: симптомы и лечение в домашних условиях

Травматические повреждения грудной клетки часто заканчиваются переломами рёбер. Проблема обусловлена специфической анатомией этих костей. Дугообразность и достаточно непрочное соединение с позвоночником и грудиной делает их уязвимыми. Из 12 пар рёбер только 1-я по 7-ю сращены костными структурами.

8-я, 9-я и 10-я пары крепятся к грудине хрящевой тканью, а 11-я и 12-я вообще не сращены с ней. Особенно повышается травматичность у людей в пожилом и старческом возрасте, когда хрящевые ткани все более «оссифицируются» (окостеневают) и приобретают хрупкость.

Среди общей структуры переломов, рёберные встречаются в 10-15 процентах.

Опасность этого вида травм заключается в близком расположении важных внутренних органов – сердца, лёгких, сосудов. В некоторых случаях человек, получивший перелом даже не подозревает о наличии у него этого повреждения. В других вариантах развиваются тяжёлые состояния (травмы органов), которые без лечения могут закончиться осложнениями.

Что приводит к перелому ребра Особенности переломов рёбер у детей Механизм и классификация Жалобы, проявления и симптомы перелома рёбер Диагностика перелома рёбер Как оказать первую медицинскую помощь Лечение перелома рёбер Реабилитационно-профилактические мероприятия

Что приводит к перелому ребра

Основные причины можно отнести к 2-м группам: травматическим и патологическим.

Обратите внимание

Травматические наступают в результате действия прямого повреждающего фактора, а патологические – на фоне развития некоторых заболеваний.

Травматические повреждения вызываются:

  • Ударом в грудь тупыми предметами, кулаком. Нарушение костной структуры ребра в этом случае часто сочетается с ушибом грудной клетки, повреждениями плевры, сердца, лёгких.
  • Аварии и катастрофы. В такой ситуации организм подвергается сильному сдавлению, столкновению. Травмы чаще всего множественные, комбинированные, с кровотечением, развитием шока.
  • Падением.
  • Спортивными травмами.
  • Компрессионными воздействиями – при попадании человека между двумя сжимающимися поверхностями.

Патологические переломы рёбер возникают при:

  • Некоторых болезнях соединительной ткани, в частности – ревматоидном артрите.
  • Метастатических поражениях рёберных костных структур, имеющих первичные очаги онкологического процесса а разных органах. В костные структуры проникновение раковых клеток происходит лимфогенным путём, и через кровяное русло.
  • Опухолях, локализующихся непосредственно в костных тканях.
  • Процессах, вызывающих остеопороз – нарушениях анатомических и морфологических свойств остеоидных клеток, приводящих к их повышенной хрупкости и ломкости. В основе механизма этого недомогания лежат нарушения кальциевого обмена, гормональные проблемы, наследственность. Отдельно можно выделить старческий остеопороз.
  • Аномалиях структуры грудины – полное отсутствие, или деформации на фоне врождённых заболеваний, последствий некоторых видов оперативного вмешательства.
  • Наследственных патологиях, приводящих к чрезмерной костной хрупкости. Следствием этих недугов является повышенная ломкость костей, в том числе и рёбер.

Особенности переломов рёбер у детей

В детском возрасте костная ткань более эластична и состоит преимущественно из хрящевых элементов. Это придаёт ей упругость. Поэтому, переломы костей у детей в процентном отношении случаются гораздо реже, чем у взрослых. Чаще они приобретают вид – «зелёной ветки» — надломов.

Важно

Если у маленьких пациентов определяется перелом ребра, это значит, что он подвергнулся достаточно сильному механическому воздействию.

Механизм и классификация

При диагностике врач сразу же определяет ряд положений, для того, чтобы впоследствии применить верную лечебную тактику.

Для этого перелом классифицируют:

  1. По наличию повреждения кожного покрова: открытый (с видимыми тканевыми разрывами, нарушениями целостности сосудов, нервов). Закрытый (без внешних нарушений).
  2. По интенсивности повреждения: полный (костные ткани полностью разошлись), трещина, поднадкостничный (тип «зелёной ветки», повреждённые концы кости прификсированы друг к другу надкостницей).
  3. По сторонней локализации: с одной, или двух сторон.

Кроме того переломы рёбер могут быть множественными (несколько разных рёбер, или перелом одного ребра в двух и более местах — окончатый) и единичными. Определяется наличие или отсутствие смещения.

При переломе ребро всегда «проваливается» в грудную клетку.

Это может происходить только в месте воздействия:

  • «провал двумя концами» места перелома;
  • «вдавливание» фрагмента ребра, при нарушении костного покрова в двух и более местах;
  • комбинированный, или множественный фрагментарный перелом с «проваливанием».

Жалобы, проявления и симптомы перелома рёбер

Картина этого вида повреждения может носить разнообразный характер, в зависимости от локализации и тяжести состояния больного. Отметим наиболее частые клинические маркеры данного вида травматического и патологического процесса.

Перелом рёбер сопровождается:

  • Болевыми ощущениями. Очаг боли – в месте травмы, постоянного характера, с усилениями при попытках быстрых движений, при глубоком дыхании («симптом оборванного вдоха»), при кашлевых толчках. При осмотре специалист обращает внимание на «отставание» объёма дыхательных движений (экскурсий) на больной стороне.
  • Отёчностью мягких тканей. Зона перелома, а часто и вокруг отекает, краснеет. Под кожей может развиться гематома. При движении пострадавшего можно определить костный хруст (крепитацию).
  • Деформирующими изменениями грудной клетки.
  • Подкожной эмфиземой. Этот признак можно отнести к осложнениям закрытого вида. Он проявляется при повреждениях листков плевры, что вызывает попадание под кожу воздуха.
  • Кровохарканьем. Данная жалоба характерна для повреждения тканей лёгкого и сосудов

При тяжёлых видах переломов могут проявиться следующие осложнения:

  1. Шок (болевой, травматический, геморрагический, плевропульмональный) в зависимости от механизма патологии, приведшего к нему. Развивается при обширном кровотечении, попадании воздушных масс в область плевральных листков, вызывая компрессию ткани лёгкого. Особо быстрый прогресс этого осложнения наблюдается на холоде.
  2. Дыхательная недостаточность. Боль может быть настолько интенсивная, что пациент не может нормально дышать, вследствие чего у него появляются признаки кислородного голодания. При этом отмечается поверхностное и частое дыхание, страх смерти, поверхностный пульс, цианоз (синюшность).
  3. Пневмоторакс. Состояние, для которого характерно проникновение воздуха из ткани лёгких в пространство между внутренним и наружным листком плевры. При этом у пострадавшего прогрессирует удушье.
  4. Гемоторакс. Излитие крови между плевральными листками (в полость). В данном случае удушье сопровождается клиникой потери крови (падение артериального давления, аритмия).
  5. Воспаление лёгких. Это осложнение можно отнести к более отдалённым. Неподвижное положение пациента, отсутствие нормальной лёгочной вентиляции, пониженный иммунитет, наличие очагов инфекции, все эти факторы способствуют началу пневмонии.

Заращение перелома проходит ряд последовательных этапов. В начале процесса от места костного надлома прорастают соединительнотканные тяжи (с клетками крови, фибробластами), постепенно полностью закрывая собой костный дефект.

Далее формирующаяся мозоль добавляется костными элементами. Отложение в них неорганических веществ, солей, формирует оссификат (окостеневающую мозоль).

Это образование дополняется остеоидными элементами и приобретает плотность и структуру нормальной кости.

Обратите внимание

Объём мозоли превышает размеры обычного ребра, но со временем она возвращается в нормальные пределы.

Диагностика перелома рёбер

При обследовании больного (пострадавшего) следует провести осмотр, пальпацию грудной клетки по ходу расположения рёбер.

При этом определятся симптомы болевой зоны («прерванный вдох»), крепитация, характерная деформация грудной клетки. Врач проверяет специфический синдром Пайра (боль в месте травмы на фоне наклона туловища в противоположную сторону).

Осевое давление на разные участки грудной клетки отдаёт выраженной болезненностью в травмированном месте.

Осмотр и пальпацию дополняют:

  • Рентгенография. Самый информативный диагностический метод, позволяющий определить все детали перелома.
  • Компьютерная томография. Данное обследование позволяет уточнить сомнительные и осложнённые варианты травматического повреждения.
  • МРТ. Диагностика этим методам рекомендуется при невозможности (или противопоказаниях) к рентгенологическим способам.
  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволят проводить контроль заживления процесса.
  • Другими методами (клинический анализ крови, ангиография).

Как оказать первую медицинскую помощь

В любом состоянии, если возникло подозрение на возможный перелом рёбер, следует показаться врачу (травматологу, хирургу).

Если состояние ухудшается – нарастает боль, увеличивается площадь отёка, развивается затруднение дыхания, то следует прибегнуть к вызову бригады скорой помощи и транспортировке пациента в больницу.

Для этого пострадавшего усаживают с опорой на мягкую подушку, одеяло, одежду, дают ему имеющийся под рукой обезболивающий препарат.

При необходимости накладывается сдавливающая повязка и холод к месту перелома.

Если на повреждённом участке имеется открытая рана, то для профилактики развития наружного (клапанного) пневмоторакса кожу вокруг раны следует обработать дезинфицирующим средством.

Затем, на неё накладывается чистая бумага, полиэтиленовая плёнка, или любой чистый воздухонепроницаемый материал, который необходимо герметично закрепить, препятствуя попаданию воздуха в полость груди.

Это позволит избежать очень опасного для жизни осложнения – спадения легкого.

Лечение перелома рёбер

При неосложнённых вариантах достаточно соблюдать режим покоя, создать максимально щадящие условия самостоятельного восстановления костной целостности. Полное заживление наступает по истечении 3-х, 4-х недель после травмы. У пожилых и ослабленных больных процесс выздоровления может затянуться до 4-х, 5-ти недель.

В стационаре пострадавшим оказывают:

  • Адекватную обезболивающую терапию нестероидными противовоспалительными препаратами, блокады. При подозрении на развивающийся болевой шок даются кортикостероиды, наркотические анальгетики;
  • Наложение иммобилизационной циркулярной повязки с применением эластических материалов;
  • Пункцию плевральной полости специальной иглой, для отведения избытка воздуха (при пневмотораксе), и крови (при гемотораксе);
  • Кислородотерапию, для устранения симптомов дыхательной недостаточности.
  • Оперативное восстановление костных образований при множественных переломах, которые самостоятельно могут не срастись.

Для ускорения заживления и уменьшения болевых ощущений пострадавшему (больному) необходимо спать в полулежачем, или полусидячем положении, в зависимости от того, как ему легче, от объёма и места травмы.

Важно

Патологические переломы подразумевают необходимость лечения основного заболевания.

Реабилитационно-профилактические мероприятия

Не следует подвергать свой организм физическим нагрузкам до истечения 1-2 месяцев посттравматического периода. Восстановление необходимо начинать с малоинтенсивных упражнений, постепенно наращивая их силу и амплитуду.

Физические занятия следует обязательно сочетать с дыхательной гимнастикой.

Выздоравливающим больным рекомендуется диета с включением в рацион большого количества витаминов (особенно С), белков (нежирного мяса, морских видов рыб и морепродуктов), яиц.

Прогноз этого вида травм положительный.

Лотин Александр, врач, медицинский обозреватель

18,006  13 

(194 голос., 4,74 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/perelom-rebra-simptomy-i-lechenie-kak-spat/

Что делать при переломе ребер

Что делать при переломе ребра: симптомы и лечение в домашних условиях

Перелом ребер – довольно частое травматологическое заболевание. Что делать при трещине или переломе ребра. В домашних условиях лечить перелом ребра можно при помощи тугого бинтования грудной клетки.

Грудная клетка представлена 12 грудными позвонками, с которыми с помощью суставов соединены 12 пар ребер. Спереди расположена грудина, к ней примыкают хрящевые части ребер.

В среднем переломы ребер составляют 15% от всех видов повреждений костей. Механизм травмы при данной патологии может быть как прямым, так и непрямым. Примером непрямого механизма является перелом ребер в боковых отделах при сжатии грудной клетки в передне-заднем направлении. Ввиду того, что ребра хорошо соединены друг с другом, смещение отломков в значительных объемах не происходит.

Симптомы и признаки переломов ребер

Сразу же после перелома пострадавший жалуется на затрудненное дыхание, которое он характеризует как невозможность вздохнуть, и сильные боли, локализующиеся в месте повреждения. При кашле боль усиливается и принимает резкий характер.

Поэтому все поведение больного носит щадящий характер: он медленно передвигается, снимает одежду, поверхностно дышит, чтобы уменьшить объем дыхательных движений. В случае, если при переломах ребер в процесс вовлекаются и легкие, то начинается кровохарканье, а также возможно развитие подкожной эмфиземы в области перелома.

Подробная информация в материале неотложная помощь при легочном кровотечении.

Диагностика переломов ребер

При обращении пострадавшего к врачу оцениваются и уточняются условия и характер получения травмы (на какой бок упал, с какой высоты, чем был нанесен удар и тому подобное). При осмотре обращается внимание на участие грудной клетки в акте дыхания, а именно равномерность правой и левой половин.

Нередко в области перелома обнаруживается болезненная припухлость. Врач просит пострадавшего сделать глубокий вдох. При этой попытке на высоте вдоха возникает резкая боль, в связи с чем больной прекращает продолжение вдоха. Данный симптом получил название «прерванного вдоха». Стоит отметить, что при ушибах ребер этот симптом отсутствует.

При пальпации врач выявляет болезненность, в точке максимальной болезненности – деформацию в виде ступенек, что указывает на перелом.

В случае, если у врача возникли подозрения на наличие осложнений, то помимо осмотра и пальпации выполняется ультразвуковое исследование органов грудной клетки и брюшной полости. Лучшим методом является рентгенография.

Осложнения переломов ребер

Основные осложнения: пневмоторакс (скопление газов в плевральной полости), ранение и ушиб легкого и сердца, разрыв межреберной артерии, приводящий к внутреннему кровотечению. Качественный материал о симптомах внутреннего кровотечения поможет избежать ошибок.

Кроме того, возможно поражение органов брюшной полости и забрюшинного пространства (селезенка, почки, печень). Поэтому для того, чтобы избежать диагностических ошибок, минимальные манипуляции должны включать в себя изучение состояния органов грудной клетки, пульса, артериального давления, анализ крови и мочи.

Особое внимание уделяется множественным переломам, так как они создают огромную угрозу жизни пострадавшего, приводя к развитию острой дыхательной недостаточности и плевропульмонального шока.

Лечение переломов ребер

При удовлетворительном состоянии пострадавшего, переломах не более двух ребер и отсутствии осложнений возможно проведение лечения на дому. Сразу оговоримся: лечение перелома ребер в домашних условиях, без соблюдения предписания врача, не приведет ни к чему хорошему. В остальных случаях больного обязательно госпитализируют.

Первая медицинская помощь начинается с введения обезболивающих препаратов (например, промедол). Во время транспортировки необходимо туго забинтовать грудную клетку. У пожилых людей подобную манипуляцию проводить не стоит, ввиду высокого риска развития пневмонии.

Терапевтическое лечение заключается в применении спиртово-прокаиновой блокады, которая заключается во введении в место перелома прокаина и спирта, после чего боль полностью исчезает. Обязательным является назначение отхаркивающих препаратов (бромгексин, туссин), дыхательной и лечебной гимнастики.

Сращение ребер происходит в течение одного месяца.

В случае, если сращение не происходит в течение длительного времени, то ребра фиксируют пластмассовой шины.

Для этого разогревают специальную полиэтиленовую пластину в горячей воде и накладывают на грудную клетку в области перелома, моделируя ее форму по контуру поверхности тела.

Затем посредством прокалывания кожи полуовальной хирургической иглой фиксируют швами шину. Шину удаляют через 3 недели.

В случае если перелом ребер произошел слева или справа от грудины, прибегают к скелетному вытяжению. Суть данной процедуры заключается в том, что с помощью иглы под местной анестезией вокруг грудины проводят проволоку, обладающую антикоррозивными свойствами, и перекидывают к блоку. Вытяжение выполняют в течение двух – трех недель.

Выделяют так называемые окончатые переломы, которые характеризуются переломом ребра  в нескольких местах, что приводит к потере его меньшей части.

Эффективным методом лечения в этой ситуации является остеосинтез, который проводится при помощи специального аппарата, благодаря которым фиксируется свободная часть.

Посредством сшивания таким образом даже половины сломанных ребер по двум линиям обеспечивается хорошая фиксация подвижного сегмента.

хирург Денисов М.М. – http://hirurgs.ru

Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

Источник: https://krasgmu.net/publ/lechenie_v_domashnikh_uslovijakh/chto_delat_pri_perelome_reber/57-1-0-1103

Перелом ребра: симптомы, лечение, как спать

Что делать при переломе ребра: симптомы и лечение в домашних условиях

Достаточно часто травмы грудной клетки приводят к перелому ребер. Определенную опасность несет близость расположения к внутренним органам. Рядом находятся легкие, желудок и сердце. В некоторых случаях они повреждаются костными пластинами, что приводит к серьезным последствиям. Однако в обычных ситуациях подобные травмы заживают без каких-либо сложностей.

Анатомические данные

Грудная клетка состоит из двенадцати позвонков, которые соединены таким же количеством ребер. Спереди находится грудина.

Именно к ней прилегают хрящевые части костных пластин, имеющих в анатомическом строении шейку, бугорок, тело и головку.

При переломе ребра часто повреждается сосудисто-нервный пучок, расположенный в специальной бороздке, что приводит к появлению кровотечений и дисбалансу в питании внутренних мышц.

Возможные причины

Особо подвержены переломам ребер пожилые люди, так как с возрастом эластичность грудной клетки значительно ухудшается, кости становятся более хрупкими. Однако не всегда такие повреждения зависят от пола или количества лет. Основные причины могут быть разными:

  • Удар непосредственно в грудную клетку при столкновении с твердой поверхностью. Это может случиться при столкновении или падении.
  • Падение на грудь увесистых предметов. Такое случается при падении плохо зафиксированных полок, элементов освещения или спортивного инвентаря.
  • Сильное сдавливание грудной клетки сразу с нескольких сторон приводит также к нарушению целостности ребер.

Чаще всего травмы происходят в результате автомобильных аварий, а также в процессе бытовой и производственной деятельности. О силе совершенного воздействия свидетельствует количество сломанных пластин. Надломы двух ребер не являются тяжелыми, так как в большинстве случаев не приводят к повреждениям внутренних органов.

Механизмы возникающих повреждений

При прямом ударе перелом ребер происходит непосредственно в том месте, куда они и приходился. Количество поврежденных пластин будет зависеть от габаритов предмета, вызвавшего травму. При сдавливании грудной клетки чаще всего возникают множественные переломы. Компрессионные повреждения имеют определенную локализацию. Она зависит от направления сдавливания:

  1. Если давление приходится на переднюю и заднюю части одновременно, то повреждения костных пластин происходят в подмышечной линии.
  2. При сильном нажатии на боковые стороны надлом происходит в передней или задней части.

Приложение чрезмерной силы на определенный участок кости может приводить к более серьезным последствиям. В этом случае перелом может быть в двух местах одновременно. Участок пластины свободно лежит внутри. При таком варианте существует риск вдавливания обломка непосредственно в грудную полость.

Классификация полученных травм

Прежде чем начать лечение перелома ребер, врач определяет характер полученного повреждения. Травмы костных пластин могут классифицироваться определенным образом.

Способ классификацииХарактерные особенности
По степени травмыВыделяются следующие категории:
  • появление трещины;
  • повреждение костной ткани;
  • полный перелом пластины.
По повреждению кожных покрововКлассифицируются следующим образом:
  • нарушение целостности кости без видимых проявлений снаружи;
  • перелом с наличием травм на поверхности кожи.
По месту локализацииПовреждения могут быть
  • односторонними;
  • двусторонними.
По наличию смещения отломковБывает:
  • со смещением;
  • без сдвига.
По количеству поврежденных местВыделяют:
  • единичную травму;
  • множественные переломы.

Как выражена клиническая картина?

Выделяют общие и локальные симптомы перелома ребер. Первые из них проявляются точно так же, как и многие травмы грудной клетки. Наблюдается боль непосредственно в месте повреждения.

Она может достаточно резкой и интенсивной. Часто нарастают отеки и появляются гематомы в месте полученного удара. Дыхание затрудняется, движения грудной клетки могут быть существенно ограничены.

Одна часть из них может даже отставать при дыхании.

Существует характерный признак перелома ребра в двух местах. Это парадоксальное дыхание. Из-за движения обломка, находящегося внутри, организм не обеспечивается нужным количеством кислорода. Появляется дыхательная недостаточность.

Конкретные симптомы будут зависеть от того, какая именно из костей сломана. Первое ребро находится непосредственно под ключицей, поэтому оно повреждается обычно вместе с ней. В этой ситуации существенно затрудняется движение руки. При вдохах и выдохах ощущается достаточно сильная боль.

Повреждения ребер, находящихся в центральной части, являются наиболее опасными, так как рядом с ними находятся крупные сосуды, легкие и сердечная мышца. Состояние может быть опасным для жизни. Менее опасны травмы последних костных пластин. Симптоматика в данном случае не сильно выражена.

Возможные осложнения

Прежде чем проводить лечение перелома ребер, необходимо убедиться, что внутренние органы и сосуды не повреждены. Иногда их могут задевать костные обломки. В осложненных ситуациях часто развиваются опасные состояния.

  • Пневмоторакс развивается, когда обломок кости проникает в легкое. Чаще всего это вызывается переломом восьмого ребра. Воздух начинает скапливаться в плевральной части.
  • Гемоторакс возникает в результате повреждения кровеносных сосудов. В большинстве случае это вызывается повреждением шестого ребра. Кровь скапливается в плевральной полости. У пострадавшего появляются симптомы острой потери крови.
  • Пневмония может развиться из-за невысокой двигательной активности легких и имеющихся повреждений. Органы дыхания часто начинают воспаляться после получения травмы.

Диагностические методики

Перед тем, как лечить перелом ребра, необходимо руководствоваться не только симптомами. Следует произвести тщательный осмотр пострадавшего и назначить один из нескольких вариантов диагностики:

  1. Рентгенография позволяет определить место перелома. Процедура дает возможность получить снимок всей грудной клетки или каждого ребра в отдельности. Изображение удается сделать на основе рентгеновского излучения, проходящего сквозь различные ткани.
  2. Компьютерная томография назначается для выявления возможных повреждений внутренних органов и кровеносных структур. При обследовании используется сложное программно-техническое оборудование высокой точности, которое имеет сверхчувствительные детекторы.
  3. УЗИ также применяется в диагностических целях. Это ультразвуковое исследование повреждений.

Что касается методик без применения специального оборудования, то из них наиболее эффективен вариант с наклоном в противоположную сторону от травмированного ребра. При переломе будет наблюдаться достаточно сильная боль.

Оказание первой помощи

При нарушении целостности костной пластины грудной клетки помощь оказывается непосредственно на месте происшествия. Специальных медицинских знаний и навыков в данной ситуации не требуется. Пострадавшего необходимо уложить на твердую и ровную плоскость, после чего освободить верхнюю часть туловища от одежды.

При наличии кровотечения необходимо попробовать остановить его при помощи подручных средств. В любом случае, нужно вызвать скорую помощь. При открытом переломе можно наложить сухую и чистую повязку на то место, где имеются кожные повреждения.

Процесс лечения

Специалисты скорой помощи производят обезболивание, чтобы пострадавший мог дышать полноценно, и доставляют человека в больницу, если имеются определенные показания:

  • большое количество повреждений;
  • наличие дыхательной недостаточности;
  • травма произошла в результате патологического процесса;
  • место локации находится у основания позвоночника.

Лечение перелома ребер в домашних условиях допускается после осмотра и рентгена, если повреждения затрагивают последние три ребра. Что касается стационарного режима, то он предусматривает несколько стадий:

  1. Соблюдение постельного режима в течение первых дней позволяет сформироваться костной мозоли.
  2. Обезболивание дает возможность комфортно дышать. Это является профилактической мерой от возникновения пневмонии и других осложнений. Больным делаются межреберные новокаиновые блокады.
  3. Создание неподвижности костных пластин обеспечивается за счет наложения бандажа.
  4. В отдельных случаях осуществляется вытяжение. Обычно это делается при повреждениях седьмого ребра.

Врачи лучше знают, что делать при переломе ребер, поэтому от стационарного или амбулаторного лечения отказываться не следует. Обычно больным назначается физиотерапия с первых дней. Часто применяется воздействие магнитным полем, электрофорез, УФО.

После образования костной мозоли может быть назначена лечебная гимнастика. Сначала предлагается выполнять легкие упражнения. Однако постепенно нагрузка возрастает.

Помогает в заживлении травмы специальный массаж. Однако его можно делать только через полторы недели после получения повреждения. Для укрепления костной ткани вводятся препараты с кальцием и витаминами.

Обычно их применяют в течение месяца.

Как спать при лечении перелома ребра?

В первые дни пострадавшему рекомендован строго постельный режим. В этот период особые сложности доставляют ярко выраженные болевые симптомы. Как спать при лечении перелома ребра, не каждый до конца представляет. Однако многое зависит от того, в каком месте локализуется повреждение:

  • Если боль ощущается в передней части грудной клетки, то спать желательно на спине.
  • При локализации повреждений с боковой стороны рекомендуется лежать на здоровом боку.

Основные этапы заживления

Процесс заживления можно разделить на три стадии.

  1. Образование мозоли из соединительной ткани. В зоне повреждения скапливается большое количество крови, поэтому туда перемещаются клетки, вырабатывающие фибробласты.
  2. Формирование остеоидной мозоли. Со временем организмом осуществляется накопление неорганических веществ.
  3. Прочность мозоли увеличивается. Она перестает быть рыхлой и достигает нормальных размеров.

У взрослого человека кости сращиваются в течение 4-5 недель. При наличии множественных переломов это время увеличивается. У детей костная ткань срастается гораздо быстрее. Обычно на это уходит около 3 недель. Дать точный ответ может только врач, руководствуясь имеющимися данными.

Народные средства для ускорения заживления

Достаточно много времени занимает процесс восстановления после лечения перелома ребер. Симптомы уже через 1-2 недели становятся менее выраженными. Именно после этого и можно воспользоваться народными средствами, чтобы ускорить процесс заживления. Они обязательно совмещаются с традиционной терапией.

Одним из эффективных вариантов является использование мази из еловой смолы и медного купороса. Она позволяет ускорить восстановление костной ткани. Для приготовления берутся:

  • еловая смола – 20 г;
  • медный купорос – 15 г;
  • луковица – 1 шт.;
  • масло из оливок – 50 г.

Основные ингредиенты смешиваются в указанных пропорциях. После этого полученная смесь разбавляется оливковым маслом и греется на огне. Доводить до кипения при этом средство не стоит.

Улучшить заживление помогает витаминная смесь, состоящая из изюма, кураги, лимонов, грецких орехов и меда. После приготовления средство принимают внутрь три раза в день по чайной ложке.

Лучше всего делать это после еды. Изюм и курага помещаются в кипяченую воду и размачиваются. Лимоны просто отжимаются, косточки выбрасываются.

Полученная масса пропускается через мясорубку, после чего смешивается с медом.

Внутрь можно принимать яичную скорлупу, перетертую в порошок. Ее используют в качестве добавки с любой пищей в небольших количествах. Яичная скорлупа является природным источником кальция, который легко доступен.

Для ускорения срастания костей рекомендуется употреблять больше продуктов, содержащих кремний, так как он активно участвует в процессе заживления. Он входит в состав редиса, цветной капусты, репы, крапивы и смородины.

Можно также принимать отвары из медуницы, тысячелистника или мать-и-мачехи. Что касается продуктов с большим содержанием кальция, то они тоже необходимы.

Желательно употреблять молоко, рыбу, творог, лесные орехи, стручковую фасоль и кунжут.

В качестве заключения

Перед тем, как спать при переломе ребра, симптомы в виде боли необходимо снять при помощи соответствующих анальгетиков. Они позволяют обеспечить нормальное дыхание, поэтому дефицита кислорода удастся избежать.

Кроме того, сон при наличии постоянных болевых ощущений не будет качественным, а значит, процесс заживления не будет происходить в нормальном режиме.

Регулярные недосыпания способны привести к истощению организма и снижению его восстановительных возможностей.

Источник: https://fb.ru/article/8467/povrejdenie-grudnoy-kletki-perelom-rebra

Перелом ребер

Что делать при переломе ребра: симптомы и лечение в домашних условиях

Перелом ребер — это повреждение грудной клетки. Согласно статистике, по распространенности заболевание составляет около 16% от других видов переломов. В пожилом возрасте из-за уменьшения эластичности костных структур оно встречается чаще.

Если перелом ребра ничем не осложнен (40% случаев), он не представляет угрозы для здоровья пациента. Опасность травмы заключается в повреждении внутренних органов и нарушении функции дыхания (60% случаев). Множественные переломы могут привести к развитию плевропульмонального шока и нередко вызывают опасные для жизни состояния.

Причины перелома ребер

В клинической практике переломы ребер условно делят на две группы:

  • возникшие в здоровых костях под действием сильного механического стимула;
  • возникшие в функционально и структурно измененных костях под действием минимальной силы.

К перелому ребер могут привести:

  • Удары тупым предметом в грудную клетку. Если удар несильный, повреждаются только верхние слои кожи и мышцы, если сильный — ломаются ребра.
  • Дорожно-транспортные происшествия. Обычно к перелому приводит соударение грудной клетки водителя с рулем, возникшее в результате столкновения/резкого торможения. При этом кость чаще ломается в области подключичной артерии. Если же травма возникает у пешехода из-за столкновения с машиной, диагностируются несимметричные множественные переломы.
  • Травмы, полученные во время занятий спортом.
  • Падение с высоты. Сила повреждения костей грудной клетки зависит от скорости падения, свойств поверхности, на которую упал человек.
  • Сдавливание тела между двумя предметами. Возникающее симметричное давление на ребра провоцирует двусторонний перелом ребер, костей черепа или таза. При этом кожные покровы и слизистые оболочки повреждаются редко.

Что касается паталогических переломов ребер, возникающих в функционально и структурно измененных костях, то их появлению способствуют следующие заболевания:

  • метастазы злокачественных опухолей в костях;
  • ревматоидный артрит;
  • первичные опухоли костного мозга, костной ткани;
  • приобретенное/врожденное отсутствие грудины;
  • генетические аномалии развития скелета грудной клетки;
  • остеопороз.

У детей переломы ребер встречаются реже, чем у взрослых. Это объясняется большей эластичностью грудной клетки в детском возрасте.

Симптомы перелома ребер

Симптомы при переломе ребер зависят от количества поврежденных костей, наличия сопутствующих патологий, а также степени поражения внутренних органов. Если сломано одно-два ребра, возникают нижеперечисленные признаки:

  • Боль в месте полученной травмы. Болевой синдром является следствием раздражения костными отломками нервных окончаний, пристеночной плевры, а также разрыва мышечных тканей. Во время разговора, кашля дискомфорт усиливается.
  • Поверхностное и частое дыхание. Сильная боль при переломе ребер делает невозможным глубокий вдох, поэтому больной дышит часто и поверхностно. Если произошел ушиб сердца или легкого, развивается дыхательная недостаточность.
  • Принятие больным специфической позы. Чтобы уменьшить боль, пациент наклоняется в сторону поломанного ребра либо сдавливает грудную клетку с обеих сторон руками. Это позволяет снизить амплитуду дыхательных движений и уменьшить болевые ощущения во время вдоха.
  • Симптом «оборванного вдоха». Пытаясь сделать глубокий вдох (даже медленно), больной начинает ощущать резкую боль, из-за которой его вдох как бы обрывается.

Если необходимо отличить перелом ребра от ушиба, внимание уделяется субъективным симптомам:

  • Грудная клетка деформируется. Если сломано несколько ребер, в области груди наблюдается небольшой прогиб. Пораженная сторона будто бы уменьшается в объеме. Такой эффект возникает из-за укорочения ребер при смещении образовавшихся костных отростков.
  • В области перелома появляется припухлость, отек (гематома). Развивается выраженный воспалительный процесс.
  • Наличие специфического звука и тактильного ощущения, возникающего при смещении отломков костей друг относительно друга (крепитация).
  • Наличие открытых ран в области грудной клетки.
  • Образование подкожной эмфиземы. Из-за повреждения главных бронхов и трахеи воздух попадает в средостение и оттуда поступает под кожу шеи.

При подозрении на перелом ребер больной должен незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы избежать развития опасных для жизни осложнений.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

9.3 562 отзывов Ортопед Травматолог Врач высшей категории Савченко Сергей Владимирович Стаж 35 лет Кандидат медицинских наук 8.

8 22 отзывов Ортопед Травматолог Артролог Полтавский Дмитрий Ильич Стаж 24 года 9 10 отзывов Ортопед Травматолог Врач высшей категории Худалов Таймураз Таймуразович Стаж 18 лет 8 (495) 185-01-01 8 (499) 519-39-10 8 (499) 519-36-01 9.

5 46 отзывов Ортопед Травматолог Артролог Хирург Чуловская Ирина Германовна Стаж 32 года Доктор медицинских наук 8 (499) 519-36-06 8 (495) 185-01-01 8.

2 82 отзывов Ортопед Травматолог Вертебролог Врач высшей категории Тоненков Алексей Михайлович Стаж 12 лет Кандидат медицинских наук 8 (499) 519-36-12 8 (495) 185-01-01 9.2 34 отзывов Марина Виталий Семенович Стаж 34 года 8.

6 19 отзывов Ортопед Врач второй категории Загайнов Андрей Анатольевич Стаж 10 лет 9.1 13 отзывов Ортопед Физиотерапевт Рефлексотерапевт Вертебролог Травматолог Шатрова Валентина Петровна Стаж 28 лет Доктор медицинских наук 8.8 34 отзывов Ортопед Хирург Травматолог Королев Вячеслав Николаевич Стаж 40 лет 9.5 41 отзыва Ортопед Травматолог Врач первой категории Огибенин Владимир Анатольевич Стаж 16 лет Кандидат медицинских наук 8 (499) 519-36-26 8 (495) 185-01-01

Диагностика перелома ребер

Для того чтобы понять, перелом ребер у пациента или ушиб, врачи – травматологи используют следующие методы диагностики:

  • Осмотр, выслушивание и выстукивание грудной клетки (позволяет определить, есть ли скопления воздуха и крови в плевральной полости).
  • Рентген грудной клетки. Обычно поставить верный диагноз помогает обзорная рентгенограмма в переднезадней проекции. На снимке хорошо видна локализация переломов и их количество.
  • Ультразвуковое исследование грудной клетки. Используется для диагностики перелома ребер у маленьких детей, а также для выявления наличия крови в плевре.
  • Компьютерная томография. Дает возможность детально обследовать каждое поврежденное ребро, выявить изменения в структуре сердца, легких, кровеносных сосудов.

Как лечить перелом ребер

Первая медицинская помощь при переломе ребер заключается во введении больному обезболивающего средства, например, одного миллилитра раствора Промедола (2%). Если предстоит транспортировка, грудную клетку туго бинтуют.

По приезду в стационар лечение перелома ребер осуществляется по следующей схеме:

  • Введение новокаина либо другого местного анестетика в область перелома. Это позволяет на время снизить чувствительность нервных волокон и уменьшить боль. Если необходимо, новокаиновую блокаду повторяют несколько раз. Если имеются противопоказания к использованию новокаина, врачи прибегают к помощи наркотических обезболивающих средств.
  • Наложение круговой недавящей на ребра повязки. Молодым пациентам, которые могут долго носить гипсовую повязку, накладывается гипсовый корсет. Он уменьшает амплитуду движений, стабилизирует костные отломки, минимизирует болевой синдром и обеспечивает стимуляцию брюшного типа дыхания.
  • Иммобилизация образовавшихся костных отломков специальными приспособлениями. В ситуации двустороннего перелома ребер или при образовании массивных реберных панелей производится установка пластин. Они отвечают за удержание костей в правильном положении до тех пор, пока те полностью не срастутся. Данный лечебный метод требует длительного постельного режима, поэтому используется только в крайних случаях.

В целом лечение перелома ребер в домашних условиях не предполагает постоянного постельного режима. Больному необходимо меньше двигаться, больше сидеть, выполнять легкую дыхательную гимнастику. Важно исключить физические нагрузки, резкие движения.

Лекарства, используемые при лечении перелома ребер

При переломе ребер больной должен точно выполнять врачебные рекомендации. Обычно лечение проводится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, наркотических и ненаркотических обезболивающих средств:

  • Диклофенака;
  • Нимесила;
  • Напроксена;
  • Ибупрофена;
  • Морфина;
  • Промедола и некоторых других.

Если наблюдается развитие застойной пневмонии либо какого-либо инфекционного осложнения, в ход идут антибактериальные препараты:

  • Цефтриаксон;
  • Амоксиклав и др.

Для повышения эффективности антибактериального лечения выбору средства предшествует микробиологическое исследование гнойных выделений, мокроты и других имеющихся патологических материалов.

Хирургическое лечение перелома ребер

Хирургическое лечение перелома ребер осуществляется крайне редко — при наличии серьезных осложнений, делающих самостоятельное восстановление невозможным. Так, показаниями к операции являются:

  • Пневмоторакс. Из плевральной полости удаляется избыток воздуха. Для этого туда вводится трубка, подключенная к вакуумному насосу.
  • Открытая рана грудной клетки. Проводится первичная обработка краев раны, хирургом удаляются нежизнеспособные фрагменты тканей. Выполняется перевязка кровоточащих сосудов, вводятся антибиотики.
  • Сильное смещение костных отломков. Производится сопоставление и фиксация отломков сломанных ребер.
  • Гемоторакс. Выполняется удаление крови из плевральной полости. Для этого туда вводится трубка, соединенная со специальным откачивающим оборудованием. Если кровотечение в полости плевры самостоятельно не прекращается, проводится открытая операция, направленная на перевязку кровоточащего сосуда.
  • Внутреннее кровотечение, повреждение крупных кровеносных сосудов и сердца. Хирургическое лечение нацелено на восстановление целостности жизненно важных органов.

Также операция при переломе ребер может проводиться, если диагностирован тяжелый ушиб легкого, в полости плевры или в раневом канале находится инородный предмет, а также возникли сильные повреждения органов брюшной полости.

Сроки лечения перелома ребер

То, как быстро срастется перелом ребер, зависит от ряда факторов:

  • возраста пациента (у пожилых людей выздоровление занимает больше времени);
  • общее состояние здоровья;
  • наличие смещений, отломков;
  • количество сломанных ребер;
  • правильность назначенного лечения.

Обычно сращение неосложненных переломов занимает у взрослых людей от 3 до 5 недель, у детей — от 2 до 3 недель. После этого периода трудоспособность пациентов полностью восстанавливается. При наличии серьезных осложнений, а также в случае хирургического лечения заболевания реабилитация может занять около двух месяцев.

Во время лечения перелома ребер важно отдавать предпочтение продуктам питания, содержащим большое количество кальция. Подойдут:

  • молоко, йогурты, творог, сметана, сыр;
  • миндаль;
  • льняное семя;
  • зеленые овощи (спаржевая фасоль, брокколи);
  • патока;
  • лосось, сардины;
  • овсяные хлопья;
  • апельсиновый сок;
  • тофу.

Опасность перелома ребер

Перелом ребер может приводить к повреждению межреберных суставов, органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Из-за поверхностного и слишком частого дыхания у больных нередко наблюдаются застойные явления, посттравматическая пневмония.

Опасность для жизни человека представляет повреждение осколками костей сердца, легких, трахеи, плевральных мешков, крупных кровеносных сосудов.

Профилактика перелома ребер

Возникновение перелома ребра не всегда можно предотвратить. Профилактические меры направлены на снижение риска перелома. К ним относятся:

  • исключение чрезмерных физических нагрузок;
  • отказ от занятия экстремальными видами спорта;
  • грамотное выполнение физических упражнений;
  • употребление в пищу продуктов, богатых кальцием;
  • отказ от курения, употребления спиртных напитков.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: https://illness.docdoc.ru/perelom_reber

Кабинет Врача online
Добавить комментарий