Что собой представляет феохромоцитома надпочечников и как ее лечить?

Диагностика и лечение заболеваний щитовидной и околощитовидной желез

Что собой представляет феохромоцитома надпочечников и как ее лечить?

ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Если говорить о диагностике заболеваний щитовидной железы (ЩЖ), то пациент должен представлять, что обследование этого органа будет проводиться в двух направлениях. Первое – исследование функции ЩЖ, и второе – исследование структуры ЩЖ.

Функцию ЩЖ оценивают после получения данных о содержании тиреоидных гормонов в крови пациента. Ключевыми гормональными маркерами при диагностике заболеваний ЩЖ являются тиреотропный гормон (ТТГ), свободная фракция трийодтиронина (Т3) и свободная фракция тетрайодтиронина (Т4). На основании полученных данных определяется функция ЩЖ, которая может быть:

— повышена – это состояние называют гипертиреоз или тиреотоксикоз

— не изменена, т.е. нормальная – это состояние называют эутиреоз

— понижена – это состояние называют гипотиреоз

С целью определения функции отдельных участков ЩЖ, дополнительно применяют сцинтиграфию.

Структуру ЩЖ оценивают с помощью нижеперечисленных исследований:

— ультразвуковое исследование ЩЖ

— тонкоигольная пункционно-аспирационная биопсия ЩЖ

— компьютерная томография ЩЖ

— ядерная магнитно-резонансная томография ЩЖ

Необходимо отметить, что при обследовании пациента с подозрением на какую-либо патологию ЩЖ, применяются не все вышеперечисленные методы, а те, которые показаны лишь данному пациенту в данном случае (т.е. подход индивидуальный).

Но, существует необходимый минимум исследований, без которых  Вам не смогут точно поставить диагноз.

А именно: сбор жалоб, осмотр, пальпация, исследование гормонального фона (ТТГ, Т3, Т4), УЗИ ЩЖ и в большинстве случаев тонкоигольная пункционно-аспирационная биопсия ЩЖ.

Околощитовидные железы

(http://ru.wikipedia.

org/wiki/%D0%9F%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%89%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B) располагаются на задней поверхности щитовидной железы вне ее капсулы около верхнего и нижнего полюсов, имеют округлую форму, диаметр до 5 мм, массу до 0,5г. Обычно у человека 2 пары ОЩЖ (верхние и нижние). Число и локализация ОЩЖ может существенно варьировать, доходя иногда до 12.

Надпочечники

Надпочечники представляют собой парные эндокринные железы, расположенные над почками. В каждом из них выделяют кору и мозговое вещество.

В мозговом веществе надпочечников синтезируются и секретируются катехоламины — адреналин и норадреналин. В норме эти гормоны играют мало значения. Однако из клеток мозгового вещества надпочечников могут развиваться опухоли — феохромоцитомы.

Заболеваемость оценивается равной примерно 10 случаям на 1000000 населения в год, распространенность — в несколько раз выше. Эти образования в основном доброкачественные, однако их клинические проявления могут иметь серьезные последствия.

Кардинальными клиническими признаками феохромоцитомы являются внезапно начинающиеся и внезапно заканчивающиеся приступы артериальной гипертензии, сопровождаемые сердцебиением, потливостью и чувством страха.

Однако далеко не всегда феохромоцитома имеет эти классические симптомы, в клинической картине на первый план могут выступать психические, гастроэнтерологические, эндокринно-обменные и гематологические симптомы. В ряде случаев симптомы заболевания обусловлены лишь наличием самой опухоли, а не избытком гормонов.

В настоящее время появились надежные методы лабораторной диагностики феохромоцитомы — определение уровня метанефринов в крови или моче. Этот метод обладает несомненными преимуществами по сравнению с имевшимися ранее и с высокой долей вероятности исключает диагноз.

При обнаружении феохромоцитомы методом лечения является хирургическое удаление надпочечника с опухолью. При должной подготовке пациента к операции с использованием α-блокаторов и достижением целевых значений артериального давления прогноз благоприятный.

Удаление одного из надпочечников не требует заместительной гормональной терапии в дальнейшем.

При абсолютных противопоказаниях к операции используются консервативные методы лечения, в этом случае для пациента требуется тщательное наблюдение и подбор доз фармакологических препаратов.

В корковом веществе надпочечников осуществляется синтез и секреция ряда гормонов, конечными из которых являются кортизол, альдостерон и надпочечниковые андрогены.

Клинические последствия избытка кортизола весьма многообразны. Повышение уровня кортизола в крови приводит к развитию синдрома Иценко — Кушинга.

Клинически избыток кортизола приводит к артериальной гипертензии, мышечной слабости, остеопорозу и переломам, ожирению с перераспределением жира в область живота, сахарному диабету, появлению «розовых стрий» (полосовидные участки атрофии кожи розового цвета, часто обнаруживаемые на животе и в некоторых других зонах), округлого («лунообразного») лица и другим симптомам.

К синдрому Иценко — Кушинга в большинстве случаев приводят либо опухоли коркового вещества надпочечников, секретирующие кортизол, либо опухоли гипофиза, секретирующие кортикотропин. Последний гормон является главным стимулятором секреции кортизола в коре надпочечников.

В случае, если синдром обусловлен повышением секреции кортикотропина, заболевание называют «болезнью Иценко — Кушинга».

При этом, помимо указанных выше, наблюдается ряд других клинических признаков, в том числе симптомы, обусловленные опухолью гипофиза, и гиперпигментация («потемнение») кожи, развившееся в связи с накоплением меланина.

Для диагностики синдрома Иценко — Кушинга в большинстве случаев необходимо проведение комплексного обследования с оценкой гормонального фона, визуализирующими методами исследования области надпочечников (компьютерная томография или магнито-резонансная томография брюшной полости) и проведением функциональных проб. При болезни Иценко — Кушинга в план обследования включаются ряд дополнительных мероприятий, таких как исследование полей зрения и компьютерная томография или магнито-резонансная томография головного мозга.

И при синдроме, и при болезни Иценко — Кушинга методом выбора является оперативное лечение с удалением опухоли.

При противопоказаниях к операции при синдроме Иценко — Кушинга возможно применение консервативных методов лечения.

При противопоказаниях к хирургическому удалению опухоли гипофиза применяется облучение гипофиза, либо удаление надпочечников с последующей заместительной терапией препаратами глюкокортикоидов.

При недостатке кортизола развивается клиническая картина недостаточности коры надпочечников. Причиной может быть снижение продукции гормона в коре надпочечников (первичная недостаточность коры надпочечников), либо нарушение секреции в гипофизе кортикотропина, основного стимулятора секреции кортизола (вторичная недостаточность коры надпочечников).

Чаще наблюдаются хронические формы недостаточности коры надпочечников. Клиническими проявлениями в этом случае будут слабость, снижение артериального давления, потеря веса, гипогликемия, депрессия.

Если заболевание обусловлено патологией надпочечников, то в ответ на снижение уровня кортизола в крови гипофиз секретирует избыточное количество кортикотропина, обуславливающего гиперпигментацию («потемнение») кожного покрова.

Методом лечения хронической недостаточности коры надпочечников является заместительная терапия препаратами глюкокортикоидов. Требуется подбор доз препаратов и обучение пациента по самостоятельному изменению доз. Если дефицит кортизола сочетается с недостатком альдостерона, то пациенту по показаниям назначаются также препараты минералокортикоидов.

При некоторых ситуациях, в том числе при усугублении хронических форм, может развиться острая недостаточность коры надпочечников, которая является жизнеугрожающим состоянием, требующим принятия экстренных мер.

У пациента резко снижается артериальное давление, возникают рвота, диарея, спутанность либо потеря сознания и другие симптомы.

Методом лечения является введение препаратов глюкокортикоидов (в условиях реанимации), однако требуемые дозы при этом выше, чем в случае хронической недостаточности коры надпочечников.

Альдостерон секретируется и синтезируется в коре надпочечников. Среди заболеваний, вызванных нарушением секреции этого гормона, наиболее часто встречается избыток альдостерона, обусловленный патологией надпочечников, или первичный гиперальдостеронизм. В настоящее время распространенность заболевания среди пациентов с артериальной гипертензией оценивается равной 5–15%.

Примерно 40% случаев первичного гиперальдостеронизма обусловлено опухолью коры надпочечников, около 60% — ее гиперплазией, остальные причины избытка альдостерона встречаются реже.

Клиническая картина первичного гиперальдостеронизма в основном обусловлена повышением уровня натрия в крови, снижением уровня калия.

У пациента возникает артериальная гипертензия, головная боль, мышечная слабость, парестезии, судороги.

При длительном течении первичного гиперальдостеронизма может наблюдаться увеличение количества выделяемой мочи вследствие поражения почек, развитие сахарного диабета.

Для диагностики первичного гиперальдостеронизма в большинстве случаев необходимо проведение комплексного обследования с оценкой гормонального фона, проведением функциональных проб и визуализирующих методов (компьютерная томография и магниторезонансная томография).

Лечение опухолей надпочечников, секретирующих альдостерон, проводят оперативным путем. При противопоказаниях назначается консервативная терапия. При гиперплазии коры надпочечников с повышением секреции альдостерона (идиопатическом гиперальдостронизме) методом выбора является консервативная терапия.

Еще одним заболеванием надпочечников является врожденная гиперплазия коры надпочечников. Это заболевание может протекать с различной степенью выраженности. Большинство случаев врожденной гиперплазии коры надпочечников — скрытые.

Клинически они проявляют себя гирсутизмом, жирной себореей и акне, нарушениями менструального цикла, бесплодием или привычными выкидышами на ранних сроках беременности.

В ряде случаев наблюдаются симптомы хронической недостаточности коры надпочечников, аналогичные описанным ранее.

Методы диагностики включают лабораторное обследование. Проводят измерение уровней в крови различных гормонов надпочечников и их предшественников, назначают функциональные пробы с введением стимулирующих надпочечники препаратов, при необходимости проводят генетический анализ.

Пациенты с клинически выраженной врожденной гиперплазией коры надпочечников должны регулярно принимать лекарственные препараты. В ряде случаев требуется коррекция доз уже назначенной терапии.

Источник: http://eliz.spb.ru/shit-okloshit

Причины, симптомы феохромоцитомы. Лечение и возможные осложнения — клиника «Добробут»

Что собой представляет феохромоцитома надпочечников и как ее лечить?

Больные с диагнозом феохромоцитома выглядят обычно, поэтому выявить заболевание сложно. Если у человека резко поднимается артериальное давление и таблетки с инъекциями не помогают, врач может определить это как симптомы феохромоцитомы.

Виды и причины феохромоцитомы

Эта опухоль растет из тканей мозгового слоя надпочечников и узлов симпатической нервной ткани. По месту расположения различают два ее вида – надпочечниковую феохромоцитому и ненадпочечниковую, называющуюся параганглиомой.

Патология является причиной многих случаев симптоматической гипертонии, которая часто проходит после удаления опухоли.

Причины развития болезни точно неизвестны. Опухоль может быть вызвана генетическим дефектом (до 10% случаем носят семейный характер).

Симптомы феохромоцитомы

Опухоль вырабатывает гигантские количества катехоламинов, среди которых больше норадреналина и несколько меньше адреналина. Симптоматика заболевания и обусловлена действием избыточных количеств этих гормонов.

Всплеск их выработки называется симпатоадреналовым кризом и встречается у большинства больных на фоне стойкой гипертензии.

Реже встречается состояние, когда при гипертоническом кризе при феохромоцитоме артериальная гипертензия отсутствует.

Кризы у больных возникают внезапно, часто бывают спровоцированы физической активностью или другими факторами, вызывающими смещение органов живота, а также переохлаждением. Стресс и психологические факторы гипертонический криз при феохромоцитоме провоцируют редко.

Проявления симпатоадреналового криза:

  • головная боль;
  • профузное (обильное) потоотделение;
  • ощущение сердцебиения;
  • боли в груди и животе острого характера;
  • тошнота и рвота;
  • понос или, наоборот, запор;
  • подъем артериального давления до критических величин – свыше 250/130 мм рт. ст.

Осложнения криза:

  • острый инфаркт миокарда;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • отек легких;
  • отек мозга;
  • смерть в силу перечисленных выше причин.

При длительном течении феохромоцитомы отмечаются признаки гиперактивированного метаболизма: снижение массы тела, стойкое повышение температуры. Также из-за избытка катехоламинов у больных часты проявления вторичного сахарного диабета.

Лабораторная диагностика феохромоцитомы, данные инструментальных исследований

На первом этапе диагностического поиска выявляют проявления избыточной выработки катехоламинов. Для этого, помимо изучения симптоматики, исследуют биологические жидкости (кровь и мочу) на наличие в них повышенных количеств адреналина и норадреналина и их метаболитов. Количество их при феохромоцитоме превышает норму в три раза и больше.

Для уточнения диагноза обычное лабораторное исследование дополняют адренолитическим тестом с фентоламином – препаратом, блокирующим действие катехоламинов. Его вводят в вену больному: если через 2 минуты АД снижается на 25-35 мм рт. ст. и этот эффект сохраняется в течение 10-15 минут, реакцию считают положительной.

После проведения первого этапа специалисты переходят ко второму – выяснению локализации феохромоцитомы на УЗИ, КТ или МРТ.

Первый метод позволяет выявить увеличение надпочечников в размерах, однако не способен обнаружить опухоль.

Компьютерная томография и МРТ позволяют обнаружить даже самые маленькие опухоли и точно выяснить, где они расположены. Это непременное условие для проведения будущей операции по удалению феохромоцитомы.

Кроме этих методов иногда используется селективная ангиография (опухоли пронизаны большим количеством сосудов), радиоизотопное сканирование и позитронно-эмиссионная томография. Последние методы довольно дорогостоящие и применяются обычно в сложных диагностических случаях.

Признаки злокачественной опухоли крайне сложно установить существующими диагностическими методами. Даже гистологическое исследование удаленного препарата не позволяет выявить малигнизацию новообразования. О злокачественном течении болезни судят по косвенным данным: агрессивности прорастания опухоли в соседние органы и ткани, наличии метастазов в лимфатических узлах, костях, печени, легких.

Лечение феохромоцитомы надпочечника

Эффективность консервативного лечения заболевания весьма низка. Причина стойкой гипертензии – избыток выработки катехоламинов, применение лекарств не помогает избавиться от нее, пока эта причина не будет устранена. Согласно клиническим рекомендациям, при феохромоцитоме единственный способ – хирургическое вмешательство. Ни облучение, ни химиотерапия не способны уничтожить опухоль.

Опасность операции заключается в том, что даже простое прикосновение к опухоли может вызвать взрывной выброс адреналина и норадреналина, из-за чего наступает резкий подъем, а затем столь же резкое падение артериального давления.

Поэтому тщательная предоперационная подготовка – залог безопасной операции.

Готовят больного в течение нескольких дней (до двух недель) путем введения адреноблокирующих средств – феноксибензамина в прогрессивно нарастающей дозе, празозина, нитропруссида натрия, реже – бета-адреноблокаторов.

После достижения стойкой коррекции давления проводят операцию по удалению опухоли из всех мест, куда она успела прорасти. Желательно проводить ее открытым способом, ведь при лапароскопии возможности рассмотреть брюшную полость в деталях крайне низки.

Операция по удалению феохромоцитомы может не проводиться в случаях массивного ее прорастания в окружающие надпочечник органы и ткани, метастазировании феохромобластомы (так называется злокачественная форма болезни) либо при наличии тяжелых сопутствующих болезней.

Прогноз

При своевременном и качественном лечении гипертензия в большинстве случаев проходит бесследно. Иногда она остается, но становится менее агрессивной и лучше поддается терапии обычными препаратами. В 10% случаев возможны рецидивы из-за того, что опухоль может находиться и в других местах, кроме надпочечников. Это требует дополнительного лечения и, возможно, операции.

Феохромоцитома – это достаточно серьезная болезнь. Узнайте больше на сайте нашей клиники Dobrodut.com. Наши специалисты категорически не рекомендуют заниматься самолечением. Обратитесь к хорошему эндокринологу, который сможет правильно назначить лечение и решить вопрос с оперативным удалением опухоли.

Связанные услуги:
Хирургические операции
Лапароскопия

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-priciny-simptomy-feohromocitomy-lecenie-i-vozmoznye-osloznenia

Что такое феохромоцитома надпочечника и как ее лечить

Что собой представляет феохромоцитома надпочечников и как ее лечить?

Феохромоцитома, симптомы которой обусловлены избыточным количеством секреции катехоламинов, представляет собой гормонально-активную опухоль. Она формируется из мозгового вещества надпочечников или хромаффинной экстраадреналовой ткани. Характер новообразования – доброкачественный, распространенное место локализации – надпочечник.

Что представляет из себя феохромоцитома

Что такое феохромоцитома? Это опухоль, формирующаяся из хромаффинных клеток нейроэндокринной диффузной системы. Причины недуга медиками достоверно не установлены. Однако существует версия, что феохромоцитома имеет генетическую природу.

Болезнь может возникнуть у представителей любого пола в любом возрасте. Самый уязвимый – средний возраст, чаще выявляется недуг у женщин. У детей такое заболевание реже встречается среди девочек.

По статистическим данным, новообразование является редким явлением.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

В 1 случае из 10 болезнь приобретает семейную форму. Это значит, что опухоль поражает человека при уже ее присутствии в организме матери или отца. Нечасто можно встретить наследственную форму.

У пациента развиваются новообразования в различных эндокринных железах.

Не исключается сочетание данного заболевания со злокачественной опухолью щитовидной железы, раком слизистых, аденомой кишечника и околощитовидной железы.

Врачи считают, что в патогенезе недуга существенную роль играет, кроме поступления в кровоток больного большого объема катехоламинов, еще и постепенное истощение депрессорной системы. Немаловажным является рост возрастания восприимчивости адренергических рецепторов.

Основные симптомы

Опухоль, располагающаяся на надпочечниках, вырабатывает норадреналин и адреналин. Если место ее локализации – вне надпочечников, то синтезируется исключительно норадреналин. Это в меньшей мере оказывает неблагоприятное воздействие на процесс обмена веществ. Феохромоцитома, находящаяся на надпочечнике, имеет множество симптомов.

Постоянным проявлением болезни является повышенное артериальное давление. У больного периодически случаются гипертонические кризы. Признаки наступления криза – давление резко подскакивает.

В периоды между кризами наблюдается его нормализация.

Не так часто у пациентов имеется постоянное высокое артериальное давление, на его фоне происходит развитие кризов, или они могут полностью отсутствовать.

Часто имеются сопутствующие симптомы в виде нервно-психического расстройства, нарушения обменных процессов, сбоев в функционировании пищеварительной и кровеносной систем. Приступы сопровождаются дрожью по телу, чувством страха, ознобом, волнением, бледностью кожного покрова, головной болью.

Еще у пациента могут диагностироваться тошнота, боль в грудной клетке, частое сердцебиение, нарушение сердечного ритма, срабатывает рвотный рефлекс, появляется сердечная боль, повышается температура тела, пересыхает ротовая полость, усиливается потливость.

В совокупности все признаки заболевания могут не проявляться, их совмещение варьируется.

Диагностика показывает преобразования в составе крови. лейкоцитов растет, возрастает уровень сахара, количество эозинофилов, лимфоцитов.

Окончание криза происходит быстро, как и начинается. Артериальное давление нормализуется, кожный покров изменяет свой цвет (из бледного оттенка становится красным), больной может сильно вспотеть.

В этот период происходит выделение большого объема мочи. Последствием криза выступает общая слабость в организме на протяжении длительного отрезка времени.

В тяжелых случаях наблюдаются осложнения: кровоизлияние в глазной орган, инсульт, отек легких.

Возникает приступ неожиданно. Его может спровоцировать физическая или эмоциональная нагрузка, переохлаждение организма, резкое движение, употребление алкогольных напитков или некоторых медикаментов. Периодичность кризов разная. От 10 приступов за сутки до 1 на протяжении 60 дней. Длительность самого приступа тоже изменяется (от 2 минут до 2 часов).

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Если форма болезни стабильная, то артериальное давление повышено все время. Есть высокая вероятность появления проблем с почками, изменяется глазное дно. Пациент страдает от сильной головной боли, быстро устает, легко возбуждается, у него резко меняется настроение.

Феохромоцитома надпочечника сопровождается диареей, частым биением сердца, потливостью, похудением, что способствует усилению обмена веществ. Это обусловлено вырабатыванием новообразованием адреналина и не связано с нарушением работы щитовидной железы. Часто происходят нарушения в углеводном обмене, их проявлением выступает рост уровня сахара в крови.

Если опухоль приобретает злокачественный характер, то больной сильно худеет, имеются боли в животе, есть риск развития сахарного диабета.

Диагностика патологии

Диагностика болезни заключается в оценке секреции и продукции катехоламинов. В лаборатории устанавливается суточная экскреция. Точность метода изучения экскреции катехоламинов в суточном объеме мочи составляет более 95 %. В составе крови определяется уровень адреналина, норадреналина, дофамина. В моче – количество норадреналина, адреналина и ванилилминдальной кислоты.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

По мнению врачей, диагностика выполняется наиболее корректно при исследовании трех часовой экскреции норадреналина, адреналина, ванилилминдальной кислоты после внезапного или специально вызванного гипертонического криза.Определение катехоламинов в моче позволяет оценить секреторную активность новообразования за длительное время.

Полученные результаты не подвергаются влиянию секреции катехоламинов в конкретный момент, поскольку активность болезни не одинакова. Диагностика катехоламинов сталкивается с существенным разбросом нормальных показателей. Поэтому при относительно высоком уровне катехоламинов есть риск маскировки образования феохромоцитомы.

Если показатель низкий, то результат может быть ложноотрицательным.

Существенно надежней показатель содержания норадреналина в плазме или в моче пациента. Диагностика является более точной, когда используются фармакологические пробы.

Они основываются на возможности определенных медикаментов выполнять стимуляцию освобождения образованием катехоламинов. Все имеющиеся пробы разделяются на 2 вида: подавляющие и стимулирующие.

Провоцирующие тесты подразумевают введение в организм адреналина, инсулина, тирамина, гистамина и пр. В рамках подавляющих тестов осуществляется введение клонидина, регитина.

Когда результаты проведенных исследований доказывают присутствие образования, производится топическая диагностика. Сцинтиграфия с МЙБГ позволяет выявить феохромоцитому. Магниторезонансная томография дает возможность эффективно диагностировать заболевание. Ее чувствительность достигает 100 %.

Благодаря УЗИ получаются менее достоверные результаты. Чувствительность составляет 90 %. Если опухоль вырастает крупнее 2 см, то процент увеличивается. Для врача, имеющего дело с полными пациентами, существует проблема, вызванная затруднением визуализации надпочечников.

Все шире в рамках диагностики используется под контролем УЗИ или КТ тонкоигольная пункционная биопсия опухоли. Реже применяются аортография, компьютерная томография, урография.

Методы лечения

Лечение феохромоцитомы может проводиться различными методами – в зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание. Наиболее радикальный метод, но в определенных случаях наиболее эффективный, представляет собой хирургическое вмешательство, подразумевающее удаление опухоли.

Перед проведением операции проводится тщательная подготовка пациента, которая направлена на приведение в норму показателей гемодинамического характера.

Для этого обычно врач назначает специальные препараты, доза которых подбирается в индивидуальном порядке. Кроме того, в предоперационный период проводятся очень жесткие контрольные мероприятия относительно состояния пациента.

Врача интересуют гемодинамические параметры, которые оцениваются на основе интегральной реографии.

Лечение этого заболевания предусматривает использование разнообразных техник во время операции. Такой подход дает возможность провести удаление наиболее качественно. Встречаются случаи, при которых гемодинамические параметры не приходят в норму даже после хирургического вмешательства.

Если гипертензия не исчезает, то это обычно связывают с нарушением функционирования почечной артерии. Если злокачественную опухоль не удается удалить в полном объеме или же возник рецидив и радикальный метод невозможно применить, то рекомендуется обратиться к консервативным способам лечения.

Они в целом основываются на приеме определенных лекарственных средств и не гарантируют таких же хороших результатов, которые достигаются при помощи оперативного вмешательства.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Прогноз для больных является положительным при отсутствии отдельных метастазов. В 10 % случаев возможен рецидив.

Феохромоцитома представляет собой серьезную болезнь, устранение которой требует много времени и сил. Чтобы избежать тяжелых последствий, требуется при появлении первых признаков недуга обращаться за квалифицированной помощью. То есть уже при начальных симптомах феохромоцитомы необходимо пройти специализированное обследование.

Источник: https://fazaa.ru/medicina/pochki/chto-takoe-feoxromocitoma-simptomy-i-metody-borby-s-nej.html

Кабинет Врача online
Добавить комментарий