Флебит: классификация заболевания, причины развития, характерные симптомы, способы лечения

Флебит: классификация заболевания, причины развития, характерные симптомы, способы лечения

Флебит: классификация заболевания, причины развития, характерные симптомы, способы лечения

Флебит нижних конечностей, симптомы и лечение которого во многом зависят от вида и степени тяжести заболевания, представляет собой воспаление венозных стенок. При этом чем дольше откладывается лечение, тем больше разрушаются сосуды. Зачастую такая проблема является последствием варикоза, но случается и так, что флебит начинает развиваться на фоне заражения инфекцией.

Флебит

Флебитом называют воспаление венозной стенки. Флебит достаточно быстро трансформируется в более грозное заболевание — тромбофлебит, когда в просвете воспаленного сосуда появляются тромбы. Поэтому так важно своевременно выявить флебит, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания.

Причины возникновения

Воспаление вены развивается при воздействии различных неблагоприятных факторов. Флебит преимущественно возникает на фоне имеющейся варикозной болезни вен. Этому способствует нарушение гемодинамики, возникающие при варикозе.

Кроме того флебит может быть вызван непосредственно различными микроорганизмами, главным образом стрепто— и стафилококком. Микробы попадают в вену при наличии гнойной раны или же инфекционном заболевании.

Флебит развивается и при химическом ожоге вены, когда в сосуд вводятся агрессивные медикаменты и вещества. Вызвать флебит способны гипертонические растворы (хлористый кальций, 40% раствор глюкозы). Также к воспалению вены приводит введение в вену «кустарных наркотиков», когда для их приготовления используют всевозможные растворители и средства бытовой химии.

Способствуют развитию флебита и непосредственно травмирование венозной стенки при катетеризации и длительном внутривенном введении лекарств.

В зависимости от размещения воспалительного процесса в венозной стенке различают:

  1. Перифлебит — поражается наружная оболочка вены. Возникает при распространении воспаления из окружающих тканей на стенку сосуда.
  2. Эндофлебит — поражается внутренняя оболочка вены. Зачастую возникает при повреждении внутренней оболочки вены, например, при катетеризации сосуда.
  3. Панфлебит — поражаются все оболочки венозной стенки.

Симптомы флебита

Воспаление вен может произойти в любой области тела, но чаще всего возникает в ногах. Вены нижних конечностей бывают поверхностные и глубокие. Поражение тех или иных сосудов сопровождается определенными симптомами.

Флебит нижних конечностей

При остром поверхностном флебите пораженная вена становится ощутимо напряженной, болезненной. Сам больной может заметить, что кожа над этим участком покраснела, горячая, а по ходу пораженной вены просматриваются красные полосы. В редких случаях человека могут беспокоить повышение температуры тела, слабость.

При отсутствии лечения острого поверхностного флебита недуг трансформируется я в хроническую форму. При хроническом поверхностном флебите симптомы болезни менее выражены. Периоды стихания болезни чередуются с обострениями.

При остром глубоком флебите в области воспаленной вены отмечается боль, а также отечность соответствующего участка ноги. При этом кожа становится бледной, даже белой. В большинстве случаев этот недуг сопровождается повышением температуры тела, недомоганием, слабостью.

Флебит верхних конечностей

Флебит на руке часто называют постинъекционным. Уже по названию понятно, что он провоцируется внутривенными инъекциями в области руки. Нарастание боли в области прокола вены должно насторожить человека, это может свидетельствовать о начале постинъекционного флебита.

Первым симптомом флебита является покраснение кожи в области инъекции или установки катетера. Вскоре покраснение распространяется из участка инъекций по ходу всей воспаленной вены. Рука при этом отечная. Может отмечаться повышение температуры, появление слабости, увеличение подмышечных и локтевых лимфоузлов.

Мигрирующий флебит

Мигрирующий флебит также известен как аллергический блуждающий флебит и относится к группе системных васкулитов. Недуг часто сопутствует аутоиммунным болезням, некоторым онкологическим, инфекционным заболеваниям, аллергическим реакциям. Болеют преимущественно молодые мужчины.

Мигрирующий флебит характеризуется поражением вен нижних и верхних конечностей. Начинается все с того, что по ходу поверхностных вен ног возникают уплотненные тяжи различной длины.

Кожа над пораженным сосудом красная, отечная и болезненная. Примечательно, что такие изменения возникают поочередно на разных венах, словно воспаление «перепрыгивает» с одной вены на другую.

Иногда одновременно может наблюдаться воспаление различных вен, например, на руке и ноге.

Зачастую общее состояние больного не страдает, может лишь повышаться температура. Но при множественном поражении вен человек может ощущать слабость, недомогание.

Церебральный флебит и пилефлебит

При церебральном флебите (воспалении вен сосудов головного мозга) возникают головная боль с тошнотой и рвотой, неврологические симптомы в виде нарушения речи, изменения сознания, шаткости походки, пареза конечностей, судорожных припадков.

Пилефлебит возникает при распространении на воротную вену воспаления с близлежащих воспаленных органов брюшной полости (аппендикса). Патологическое состояние характеризуется лихорадкой, выраженной слабостью, желтухой, болью в правом боку. Это очень опасное заболевание, которое может приводить даже к смерти.

Лечение флебита

Эффективно бороться с флебитом удается с помощью консервативных методов лечения. Однако терапевтические мероприятия должны внедряться как можно ранее, дабы не допустить трансформирования флебита в тромбофлебит. К консервативным методам относят медикаментозную терапию, физиотерапию, а также ношение компрессионного трикотажа.

Медикаментозное лечение

При наличии флебита важно выявить причину возникновения патологического состояния. Если флебит вызван инфекцией, больному назначают антибиотики. В остальных же случаях медикаментозное лечение включает назначение таких препаратов:

  1. НПВС (Ибупрофен, Кетонов) — устраняют воспаление и боль;
  2. Препараты, улучшающие микроциркуляцию (Актовегин, Пентоксифиллин, Трентал);
  3. Препараты, уменьшающие вязкость крови (Ацетилсалициловая кислота, Кардиомагнил) — препятствуют образованию тромбов;
  4. Средства для местного лечения (мази Троксевазин, Венобене, гепариновая мазь, Лиотон Гель).

При постинъекционном флебите, как правило, ограничиваются прикладыванием к пораженной руке компрессов с мазями (гепариновой, Троксевазин, Венобене, Лиотон Гель). Эти медикаментозные средства уменьшают отек, оказывают противовоспалительное действие, препятствуют образованию тромбов.

Физиопроцедуры

При флебите больному врач может порекомендовать физиопроцедуры. Это могут быть лазеротерапия, магнитотерапия, грязевые аппликации, инфракрасное облучение. Физиопроцедуры — это вспомогательное лечение, которое при правильном назначении может привести к скорейшему выздоровлению.

Действие физиопроцедур направлено на улучшение обменных процессов в клетках, уменьшение воспаления. Кроме того, физиолечение уменьшает отек мягких тканей и устраняет боль.

Изменение образа жизни

Формирование здорового образа жизни играет значимую роль в борьбе с флебитом. Для обеспечения нормальной микроциркуляции в ногах необходимо быть активным и заниматься спортом. Больным с флебитом также рекомендуют лежа на спине приподнимать ноги и удерживать их несколько минут. Такое положение способствует оттоку крови и предотвращает ее застой в нижних конечностях.

Усугубляющим фактором для развития флебита является курение. Поэтому тем, кто хочет избавиться от флебита (или же не допустить его возникновения) нужно отказаться от вредной привычки.

Верным союзником больных с флебитом можно считать компрессионный трикотаж или эластичный бинт. Ношение компрессионного трикотажа помогает избежать застоя венозной крови в ногах и образования тромбов в дальнейшем.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Симптомы и лечение флебита нижних конечностей

Флебит нижних конечностей симптомы имеет в виде появления гиперемии кожи на всей протяженности пораженного венозного сосуда и характерного болевого проявления.

Нарушение представляет собой поражение крупных кровеносных венозных сосудов, которое проявляется в форме воспаления и разрушения стенок вены.

Чаще всего этот вид недуга поражает венозные кровеносные сосуды конечностей. Прогрессирование заболевания обусловлено воздействием на организм определенных факторов риска.

Медицинские специалисты считают нарушение осложнением, возникающим при прогрессировании варикозной болезни вен конечностей.

Болезнь может возникать в виде заболевания, имеющего острую или хроническую природу. Изменения, которые происходят в вене, становятся причиной появления в просвете вены тромботических новообразований и трансформации недуга в тромбофлебит.

В медицине различают несколько типов патологических нарушений, прогресс которых зависит от места локализации недуга. Основными формами болезни принято в медицине считать следующие:

  • эндофлебит;
  • перифлебит;
  • панфлебит.

В процессе прогресса эндофлебита развивается нарушение, которое затрагивает внутреннюю поверхность стенки вены. Часто возникновение этого типа недуга связано с появлением механического повреждения стенок вен кровеносной системы.

Иногда наблюдается развитие эндофлебита в результате применения катетера для вен или при продолжительном нахождении медицинской иглы капельницы в сосуде.

Часто это патнарушение возникает в результате проведения инфузии гипертонического раствора.

Характеристика различных видов нарушения

Для перифлебита характерно прогрессирование воспалительного поражения с повреждением наружной поверхности сосуда кровеносной системы. Развитие этой формы недуга обусловлено наличием воспалительного процесса в клетках тканей, которые прилегают к кровеносному сосуду.

При прогрессировании панфлебита осуществляется поражение сосуда как на его поверхности, так и внутри. Повреждение сосуда проявляется в виде процесса воспалительной природы на стенке кровеносного сосуда.

В случае прогресса патнарушения в острой форме возникают боли в области пораженного сосуда, помимо этого, наблюдается подъем температуры тела и развивается общая слабость в организме. При развитии хронического типа заболевания на протяжении длительного времени недуг протекает практически бессимптомно.

Проявления флебита зависят от места локализации недуга. Встречаются флебиты поверхностных и глубоких вен конечностей. В случае развития нарушения поверхностных сосудов появляются уплотнения, напоминающие выступы подкожного жира.

Источник: https://storm24.media/news/32882

25 (28). Артерииты, флебиты, тромбофлебиты и лимфангоиты. Диагностика и лечение

Флебит: классификация заболевания, причины развития, характерные симптомы, способы лечения

Артериит–воспаление стенки артерии.

Этиология.Первично возникает редко. Артериитыразвиваются в зоне флегмон, при язвенныхпроцессах, сепсисе, инфекционныхзаболеваниях.

Патогенез.Воспалительный процесс в артерияхвозникает вследствие фиксации наэндотелии микробов, циркулирующих вкрови, а также при переходе воспалительногопроцесса с адвентиции на всю стенкуартерии.

В результате развития воспаленияв артерии появляются тромбы.

Гнойныеартерииты обычно сопровождаютсярасплавлением тромба, который превращаетсяв массу гнойных эмболов, способствующихметастазированию инфекции и развитиюсепсиса.

Хроническиеартерииты характеризуются развитиемпродуктивного воспаления в стенкесосуда. Вследствие этого просвет артериипостепенно суживается, она теряетэластичность.

Кроме этого, в артериимогут откладываться соли кальция, чтоприводит к ее склерозу. По мере разростасоединительной ткани и сужения просветасосуда ухудшается кровоснабжениепериферийных участков тела.

При полномсужении просвета развивается некрозили гангрена тканей.

Воспалениестенки крупных сосудов, может привестиее разрыв и возникновению внутреннегокровотечения.

Лечение.Этиологическое.

Флебит–воспаление стенки вены.

Тромбофлебит–воспаление стенки вены, сопровождающеесяобразованием в просвете вены тромба.

Течение:острое, хроническое.

Характервоспалительного процесса:асептический, гнойный.

Этиология.Погрешности при взятии крови и внутривенныхинъекциях без соблюдения правил асептикии антисептики. Множественные и частыепроколы вен в одном и том же месте, тупыеиглы.

Попадание раздражающих препаратовв околовенную клетчатку (хлорид кальция,хлоралгидрат).

Переход воспалительногопроцесса с окружающих кровеносный сосудтканей или при сепсисе, некоторыхинфекционных болезнях и заносе гнойныхэмболов.

Различают(по этиологии):

-травматическое воспаление вен;

-послеоперационное;

-токсическое;

-инфекционное.

Патогенез.Воспаление наружной/внутренней оболочкивены – отек, набухание, потеря гладкостиинтимы – сужение просвета вены, повышениепроницаемости стенки сосуда. Воспалительныйпроцесс может прогрессировать – поддействием м/о тромбообразованиеускоряется. Иногда вначале образуетсятромб, затем воспаление.

Асептическиетромбофлебиты: отек венозной стенкиувеличивается – инфильтрация клеточнымиэлементами. Под влиянием раздражениярецепторных полей тромбируемой вены,возникает рефлекторный спазм вен,связанных с тромбируемой веной.

– спазмрефлекторно распространяется на артериии артериолы. В результате повышаетсявнутрикапиллярное давление и проницаемостькапилляров.

Отек венозной стенки и спазмартериол ухудшают кровообращение иобмен веществ в пораженной вене, чтоблагоприятствует развитию некроза иинфекции.

Гнойныетромбофлебиты. Вследствие инфицированиястенка вены и окружающая ее рыхлаяклетчатка пропитываются серознымэкссудатом, затем происходит лейкоцитарнаяинфильтрация. Интима шероховатая,отторгается на значительном протяжении.Формируется массивный тромб вдоль нее.

В стенке вены появляются мелкие гнойничкии абсцессы, вскрывающиеся наружу. Тромбинфильтрируется гноем, его гнойноерасплавление сопровождается некрозомстенки вены, что приводит к самопроизвольномуее вскрытию. Гной выходит в околовеннуюклетчатку, где образуется абсцесс илифлегмона.

Инфицированные кусочкигнойно-расплавленного тромба попадаютв кровоток.

Клиническиепризнаки.

Острыефлебиты. По ходу вены прощупываетсярезко болезненная припухлость в видетяжа, наблюдается воспалительнаяотечность в окружающих тканях.

Хроническиефлебиты. Воспалительные отеки отсутствуют.Вена хорошо прощупывается в виде плотногомалоболезненного тяжа. Проходимостьее для крови сохраняется.

Гнойныетромбофлебиты. Наличие диффузных,горячих, болезненных и напряженныхприпухлостей в области расположениевены. Застойные ангионевротическиеотеки в периферических отделах тела.Свищи с истечением кровянистого гнояпосле вскрытия абсцессов. Общаятемпература повышена, угнетение, потеряаппетита, учащение пульса и дыхания.ОКА: лейкоцитоз, сдвиг лейкограммывлево.

Лечение.

Асептическоевоспаление. Спиртовые, спирт-ихтиоловыеи спирт-камфорные согревающие компрессы.Облучение лампами соллюкс.

Гнойноевоспаление. Оперативное лечение. Вскрытиеабсцессов и гнойных полостей. При гнойныхтромбофлебитах – резекция вены на всемпротяжении поврежденного участка.Выполняют под наркозом и местнымобезболиванием.

Техника.По ходу вены делают несколько линейныхразрезов, через которые лигируют еепериферический и центральный отрезки,затем иссекают пораженную часть вены.Рану дренируют марлей, пропитанноймазью Вишневского/эмульсией стрептоцида,левомицетина. Дальнейшее лечение – какпри гнойных ранах.

Профилактика.

Припопадании в околовенную клетчаткулекарственных веществ, вызывающихтромбофлебиты, в зону инфильтрата вводят100-200 мл изотонического раствора хлориданатрия, гепарин протеолитическиеферменты (химотрипсин, фибринолизин).

Лимфангит–воспаление лимфатических сосудов.

Этиология.Заболевание вторичное, в результатевсасывания токсинов, инфекционныхагентов. Чаще всего возбудителистрептококки и стафилококки. Развиваетсяпри пониженной общей устойчивостиорганизма, при нарушении местных тканевыхбарьеров в результате часто повторяющегосятравмирования тканей.

Течение:острое, хроническое.

Поглубине поражения:поверхностный, глубокий.

Характерпроцесса:асептический, гнойный.

Энзоотическийлимфангит –хроническая инфекционная болезньлошадей, характеризующаяся воспалениемлимфатических сосудов кожи и ПЖК собразованием гнойных фокусов и язв.

Патогенез.Гнойные очаги – возбудителиинфекции/токсины/продукты распадатканей – лимфатические пути. М/отравмируют эндотелиальный покров ирецепторы. Сначала поражаются мелкиесосуды, затем процесс переходит на болеекрупные стволы и л/у.

Флегмонозныйлимфангит – гнойный инфильтратраспространяется на рыхлую клетчаткуи вызывает ее гнойное расплавление.

Остропротекающий лимфангит: воспалительнаягиперемия, отек стенок и клапановлимфатических сосудов, затруднительноепродвижение лимфы, при выпадении фибринаи образовании тромба – полный стаз.

Хроническипротекающий лимфангит: продолжениемедленно развивающегося воспалительногопроцесса, характеризуется выраженнымипролиферативными явлениями, разростомсоединительной ткани вокруг и в толщелимфатического сосуда.

Что приводит ксужению просвета сосуда/тромбозу,замедлению лимфотока – застойнымявлениям на периферии, коллагенизациисоединительной ткани и облитерациилимфатических сосудов – развитиеслоновости и ограничение функции органа.

Клиническоетечение:сетчатый, стволовой лимфангит.

Сетчатый– воспаление мелких сосудов кожи и ПЖК.Пораженные лимфатические сосудыотчетливо выступают над поверхностьюкожи. Они плотные и болезненные. По ходувоспаленных лимфатических сосудовобнаруживаются небольшие гнойныефокусы, после вскрытия которых образуютсязажившие под корочками язвы.

Стволовой– воспаление крупных поверхностныхили глубоких сосудов. Воспаленный сосудпрощупывается в виде плотного болезненногошнура. По ходу сосуда в дальнейшемобразуются абсцессы. Почти всегдаувеличиваются региональные лимфатическиеузлы. В случае тромбоза – отек тканей.

Пригнойном процесса – лихорадка, угнетение,учащение чсс и чдд.

Лечение.Этиологическое. Покой.

Гнойникивскрывают, затем раны припудриваютпорошком, состоящим из йодоформа,сульфаниламидов и антибиотиков.

Местно– тепловые процедуры. Антибиотики,сульфаниламиды.

Массажи втирание раздражающих мащейпротивопоказаны, так как они способствуютгенерализации процесса.

Источник: https://studfile.net/preview/6871758/page:16/

Как долго лечится флебит. Флебит. Почему воспаляются вены

Флебит: классификация заболевания, причины развития, характерные симптомы, способы лечения

Малоподвижный образ жизни и вредные привычки приводят к тому, что меняется работа многих систем организма. Особенно это сказывается на сосудистой системе. То, в каком состоянии находятся артерии и вены, зависит от того, чем дышит, питается и какой образ ведет здоровый человек. Одну из рассмотрим здесь..

Что это такое – флебит? Это воспаление стенок венозных сосудов с их последующим разрушением или деформацией. Зачастую болезнь затрагивает нижние конечности. Параллельно образуются тромбы, что называется тромбофлебитом. Данное заболевание опасно тем, что тромб может оторваться и закупорить венозный проход, что нередко приводит к смерти.

Виды

Следует рассмотреть виды флебита, чтобы знать, каким он бывает:

  1. По форме протекания разделяют на:
  2. По локализации:
  • Эндофлебит – поражение внутренней оболочки вены.
  • Перифлебит – поражение внешней (наружной) оболочки сосуда.
  • Панфлебит – поражение и внутренней, и внешней стороны вены.
  1. По объекту, где происходит воспалительный процесс:
  • Церебральный – воспаление вен в головном мозге или в лицевой части, что происходит по причине инфицирования или гнойного воспаления вокруг сосудов.
  • Постинъекционный – развивается исключительно после введения медицинского препарата внутривенно.
  • Мигрирующий – поражение вен нижних конечностей, при котором могут воспаляться не только вены, но и артерии.
  • Воротниковая вена (пилефлебит) – поражение крупной вены в брюшной полости.
  • Болевой – поражение нижних конечностей с острыми болями.
  • Аллергический – развивается на фоне аллергии и протекает доброкачественно.
  • Поверхностных вен;
  • Глубоких вен.

Причины

Какие причины становятся провоцирующими флебит? Здесь выделяют комплекс факторов. Они могут идти как по отдельности, так и в совокупности:

  • Инфекция, которая проникает в стенки сосудов. Частым провокатором является стрептококк.
  • Химическое воздействие на вены – ожоги или лекарственное воздействие препаратов.
  • Воспаленный процесс, который протекает в тканях, окружающих вену, — при абсцессе или фурункуле.
  • Механическое повреждение сосуда – глубокая рана, порез, ожог, неправильная постановка катетера, инъекции или забор крови.
  • Варикозное расширение вен, которое приводит к тромбофлебиту и трофической язве.

В группу риска попадают люди, которые обладают следующими характеристиками (сопутствующими факторами, способствующими развитию флебита):

  1. Люди с лишним весом. Идет чрезмерная нагрузка на ноги.
  2. Пассивный образ жизни, когда происходят зажимы вен.
  3. Беременность и роды, при которых происходит нагрузка на все системы организма.
  4. Статическое вертикальное положение длительное время.
  5. Постоянное введение препаратов внутривенно.
  6. Склонность к аллергиям.
  7. Генетическая предрасположенность или патологии в строении.

Симптомы и признаки флебита стенок венозных сосудов

Главными и характерными признаками и симптомами флебита стенок венозных сосудов являются:

  • Боль в области поражения;
  • Местная температура в районе воспаления;
  • Покраснение кожи над пораженной веной, причем имеют вид красных полос (вдоль всей вены);
  • Кожа натягивается;
  • Боль при пальпации усиливается;
  • В некоторых случаях кожа становится бледной;
  • Возникает общая температура и слабость организма.

Хроническая форма флебита не проявляет явных симптомов, но отмечается рецидивами и обострениями.

Церебральный флебит характеризуется головными болями, повышенным давлением, неврологической симптоматикой.

Пилефлебит определяется гнойной интоксикацией:

  1. Слабость;
  2. Желтуха;
  3. Боли;
  4. Резь в правом подреберье;
  5. Рвота;
  6. Порой возникает лихорадка с ознобом и потоотделением.

Флебит у детей

Преимущественно флебит у детей не проявляется. Это связано с их исключительным здоровьем, активностью жизни и устойчивостью. Если и проявляются какие-то подобные заболевания, то лишь по медицинским причинам или генетической предрасположенности. Зачастую если человек и склонен к заболеванию, то оно проявляется в позднем возрасте.

Флебит у взрослых

Флебит является взрослым заболеванием. У взрослых он проявляется часто в пожилом возрасте по причине истонченности и изношенности сосудов. Однако и у зрелых мужчин, и у зрелых женщин может возникать флебит по причинам больших физических нагрузок, беременности и тяжелых родов. Вредные привычки и пассивный образ часто провоцируют флебит с последующим образованием тромбов.

Диагностика

Диагностика флебита достаточно легкая. По жалобам пациентам и при пальпации наблюдаются основные признаки данного заболевания. Для уточнения диагноза, а также исключения образования тромбов проводятся дополнительные процедуры:

  • Анализ крови.
  • КТ и МРТ.
  • Анализ содержимого воспаленных вен.
  • Рентген пораженной области.
  • УЗИ воспаленного участка и брюшной области.

Лечение

Лечение флебита проходит в трех направлениях: медикаментозное, терапевтическое и хирургическое. Основной упор делается на покое больного и возвышении его пораженного участка.

Как лечить флебит? Назначаются различные крема и лекарства, которые активно применяются:

  • Компрессы с мазями: Гепарин, Троксевазин.
  • Реопирин, Аспирин, Бутадион.
  • Гливенол, Эксузан, Курантил, Трентал.
  • Противовоспалительные препараты.
  • Антибиотики.
  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Лекарства, усиливающие кровеносную циркуляцию.
  • Разжижающие кровь медикаменты.
  • Обезболивающие лекарства.

Чем еще лечат флебит? При помощи физиотерапевтических процедур:

  • Термическая физиотерапия.
  • Рефлексотерапия.
  • Гирудотерапия.
  • Фитотерапия.
  • Лечебная физкультура, которая назначается на этапе улучшения здоровья.

В зависимости от тяжести болезни, лечение проводится дома или в стационаре. Возможна термическая терапия при помощи народных средств, однако она лишь снимает симптомы, но не устраняет причину болезни в домашних условиях.

Здесь все равно нужно придерживаться рекомендаций врача.

Необходимо совершать комплекс физических упражнений и соблюдать диету: пить побольше жидкости, употреблять овощи и фрукты, чтобы насыщать организм витаминами или соблюдать определенное меню для снижения веса.

Важным здесь становится отказ от алкоголя и вредного курения.

Хирургическое лечение является крайней мерой лечения. Назначается склеротерапия или лазерная хирургия, при котором устраняются воспаленные участки и убираются тромбы.

Продолжительность жизни

Сколько живут при флебите? Продолжительность жизни не снижается от воспаления стенок сосудов, однако при возникновении осложнений появляются последствия нежелательного характера. Три важных осложнения:

  1. Тромбофлебит. Если тромб образовался в легочной вене, тогда его отрыв может грозить человеку внезапной смертью.
  2. Трофическая язва.
  3. Поражение брюшной полости.

Профилактика флебита заключается в активном образе жизни, лечении всех инфекционных болезней, а также умеренных нагрузках, особенно на нижние конечности.

сайт – медицинский портал о сердце и сосудах. Здесь вы найдете информацию о причинах, клинических проявлениях, диагностике, традиционных и народных методах лечения кардиологических болезней взрослых и детей. А также о том, как сохранить сердце здоровым, а сосуды – чистыми до самых преклонных лет.

Не используйте информацию размещенную на сайте без предварительной консультации с вашим врачом!

Источник: https://maxkorzhnn.ru/kak-dolgo-lechitsya-flebit-flebit-pochemu-vospalyayutsya.html

Российсские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен

Флебит: классификация заболевания, причины развития, характерные симптомы, способы лечения

Рекомендации основаны на совокупном анализе доказательств, представленных в мировой литературе и полученных в результате клинического применения современных принципов и методов диагностики и лечения хронических заболеваний вен.

Основные положения Рекомендаций ранжируются по силе, обозначаемой арабскими цифрами и строчными буквами латинского алфавита, и степени доказанности, обозначаемой прописными буквами латинского алфавита (табл. 1 и 2). Таблица 1. Сила рекомендаций Таблица 2.

Уровень доказательств

ASVAL — Ablation Selective des Varices sous Anesthesie Locale

CAVA — cyanoacrylate vein ablation

CEAP — Сlinical, Etiological, Anatomical, Pathophysiological (классификация хронических заболеваний вен)

CHIVA — Cure Conservatrice et Hemodynamique de l’Insuffisance Veineuse en Ambulatoiere

EFE — Endovenous fluence equivalent

UIP — Международный союз флебологов

БПВ — большая подкожная вена

ВАП — веноактивные препараты

ВАШ — визуально-аналоговая шкала

ВБНК — варикозная болезнь нижних конечностей

ВБТ — варикозная болезнь таза

ВСУЗИ — внутрисосудистое ультразвуковое исследование

ВТБ — венозная тазовая боль

ВТЭО — венозные тромбоэмболические осложнения

ГЭР — гидроксиэтилрутозиды

ДИ — доверительный интервал

ЛПЭ — линейная плотность энергии

МОФФ — микронизированная очищенная флавоноидная фракция

МПВ — малая подкожная вена

МСЭ — медико-социальная экспертиза

МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография

МЭКИ — медицинские эластичные компрессионные изделия

НПВ — нижняя полая вена

НПВС — нестероидные противовоспалительные средства

НТНТ — нетермические нетумесцентные методы

ПДПВ — передняя добавочная большая подкожная вена

ПОАК — прямые оральные антикоагулянты

ППР — пельвио-перинеальный рефлюкс

ПТБ — посттромботическая болезнь

РКИ — рандомизированные контролируемые исследования

РЧО — радиочастотная облитерация

СВЧ — сверхвысокая частота

СПР — сафеноперинеальный рефлюкс

СПС — сафенопоплитеальное соустье

СТВП — синдром тазового венозного полнокровия

СФС — сафенофеморальное соустье

ТАЭ — телеангиэктазии

ТГВ — тромбоз глубоких вен

ТИТ — термоиндуцированный тромбоз

ТПВ — тромбофлебит поверхностных вен

ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии

ТЯ — трофическая язва

УЗАС — ультразвуковое ангиосканирование

ХВН — хроническая венозная недостаточность

ХЗВ — хронические заболевания вен

ХТБ — хроническая тазовая боль

ЭВЛО — эндовенозная лазерная облитерация

3.1.Основные нозологические формы и определение понятий

Ангиодисплазии (флебодисплазии) — врожденные аномалии развития сосудистой системы, к которым относят венозные дисплазии и артериовенозные свищи.

Белая атрофия кожи — небольшой участок кожных покровов округлой формы, имеющий белый (светлый) цвет, расположенный, как правило, в зоне гиперпигментации. Расценивается как предъязвенное состояние.

Варикозная болезнь нижних конечностей — заболевание, характеризующееся первичной варикозной трансформацией поверхностных вен.

Варикозная болезнь таза — заболевание, характеризующееся расширением яичниковых вен и внутритазовых венозных сплетений.

Варикозно-расширенные подкожные вены (варикоз) — подкожные расширенные вены диаметром более 3 мм в положении стоя. Обычно имеют узловатый (мешковидный) и/или извитой (змеевидный) вид.

Варикозное расширение вен вульвы (вульварный варикоз) — расширение вен наружных половых органов.

Варикозное расширение вен промежности (промежностный варикоз) — расширение вен промежности вне наружных половых органов.

Варикозное расширение вен ягодиц (ягодичный варикоз) — расширение вен ягодичной области.

Венозная окклюзия — полная непроходимость вены, вызванная острым тромбозом, или соединительнотканной трансформацией тромботических масс в отдаленном периоде после тромбоза, или сдавлением сосуда извне.

Венозный отек — увеличение конечности, вызванное нарастанием объема жидкости в коже и подкожной клетчатке, сопровождающееся образованием характерной ямки при надавливании пальцем.

Венозный стеноз — неполное перекрытие просвета вены, вызванное острым тромбозом, или соединительнотканной трансформацией тромботических масс в отдаленном периоде после тромбоза, или сдавлением сосуда извне.

Венозная тазовая боль — нециклическая боль продолжительностью более 6 мес, возникающая на фоне расширения внутритазовых вен, локализующаяся в малом тазу, снижающая качество жизни пациента и требующая медикаментозного или хирургического лечения.

Венозная трофическая язва — не заживающий в течение 6 нед и более дефект кожи и мягких тканей, обусловленный ХЗВ.

Венозная перемежающаяся хромота — жгучие боли в ягодицах, бедрах или стопах, возникающие при ходьбе, требующие отдыха с подъемом ног для облегчения симптоматики. Чаще развивается при посттромботической болезни.

Венозная экзема — разновидность экземы, возникающая как следствие ХВН, чаще локализующаяся на нижних конечностях и характеризующаяся развитием серозного воспаления сосочкового слоя дермы и очагового спонгиоза эпидермиса, проявляющаяся полиморфной зудящей сыпью (везикулы, папулы, эритема и др.).

Вторичное расширение внутритазовых вен — расширение и рефлюкс крови по внутритазовым венам на фоне посттромботических окклюзий подвздошных и/или нижней полой вен.

Гиперпигментация — изменение цвета кожных покровов голени, заключающееся в появлении коричневых пятен разного размера и разной степени интенсивности. Чаще локализуется в нижней трети голени на медиальной поверхности, но может распространяться на другие сегменты голени и стопу.

Липодерматосклероз — уплотнение (фиброз, индурация) кожи и подкожной клетчатки, чаще локализующееся в нижней трети голени по медиальной поверхности.

Источник: https://www.mediasphera.ru/issues/flebologiya/2018/3/1199769762018031146

Информация о хронической венозной недостаточности (ХВН)

Флебит: классификация заболевания, причины развития, характерные симптомы, способы лечения

  • Медицинский центр «VEIN CARE TEAM» – это команда специалистов, которые занимаются исключительно лечением варикозного расширения вен.

    Выбор правильного лечения (хирургическое вмешательство, склеротерапия, компрессионная терапия, медикаментозная терапия), профилактика заболевания и его осложнений оцениваются после тщательного клинического и инструментального обследования…. ПОДРОБНЕЕ

  • Медицинский центр «VEIN CARE TEAM» расположен в области Пьемонт (Италия).

    Чтобы получить необходимую информацию и записаться на прием с целью определения эффективного метода лечения обратитесь к специалисту

  • Образованный в 2013 году, Медицинский центр «VEIN CARE TEAM» является творением команды профессионалов, практикующих передовые методы лечения хронического заболевания вен…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Сегодня Вы можете находиться в постоянном контакте с Вашим лечащим врачом непосредственно с Вашего смартфона, благодаря приложению, доступному на App Store и Android Market. Скачать приложение

Нарушение венозного оттока, вызванное несостоятельностью клапанов вен нижних конечностей, приводит к застою крови, вызывающему определенные симптомы и увеличение объема ног.

Нарушение венозного оттока характерно как для поверхностных вен (подкожные и смежные с ними вены), так и для глубоких вен.

Симптомы хронического заболевания вен:Мышечные спазмы, чувство повышенной утомляемости и тяжести в ногах, зуд, отечность ног.

Признаки заболевания:

Узловатое расширение подкожных вен, изменение цвета и текстуры кожи, появление экземы и язв.

Статистические данные о хронической венозной недостаточности

Хроническая венозная недостаточность, в настоящее время, является одной из основных статей расходов государственной санитарной службы в странах Европы и Северной Америки.

Хроническая венозная недостаточность – это синдром, характеризующийся нарушением венозного оттока, которым страдает 35% взрослого населения европеоидной расы Европы и Северной Америки, и вероятность заболевания увеличивается с возрастом.

40% женщин в возрасте от 50 лет имеют ту или иную форму хронического заболевания вен. Количество людей, находящихся на больничном листе по причине лечения заболеваний вен намного больше, чем тех, кто проходит лечение заболеваний артерий.

Правильное лечение, профилактика болезни и ее осложнений в соответствии с основными медицинскими нормами помогут избежать дальнейшего развития заболевания и являются необходимыми факторами для борьбы с данной патологией.

Факторы риска развития хронической венозной недостаточности

Существуют необратимые факторы:1 – Варикозное расширение вен – это наследственное заболевание (риск заболевания значительно увеличивается, если один или оба родителя страдают синдромом хронической венозной недостаточности (ХВН).

2 – Возможность заболеть увеличивается с возрастом.3 – Пол (варикозное расширение вен характерно, главным образом, для женского населения).

4 – Беременность (с каждой новой беременностью увеличивается риск заболевания варикозным расширением вен).

Существуют также обратимые факторы:

1 – Избыточный вес.2 – Недостаточная двигательная активность: риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или при постоянных статистических нагрузках.

3 – Курение.

Классификация хронических заболеваний вен

1- Четко просматриваемое расширение капилляров (телеангиэктазия): свойственно женщинам; в 85% случаев является симптомом более серьезного заболевания вен.2 – Четко просматриваемое расширение вен: вены расширены и имеют голубовато-зеленый оттенок; является важным симптомом заболевания отдельных вен нижних конечностей.

3 – Варикозные узлы (варикозное расширение вен): как правило, располагаются на ногах и бедрах; являются симптомами заболевания большой и малой подкожных вен; у 20% больных варикозным расширением вен может развиться язва.

4 – Липодерматосклероз (изменение цвета и текстуры кожи): как правило, появляется в нижней части ног около лодыжек; вызван нарушением венозного кровообращения.

5 – Язвы: в 50% случаев вызваны варикозом поверхностных вен, в 10% – перенесенным тромбозом глубоких вен.

Флебология

Флебология – это раздел медицины, который изучает заболевания вен и занимается разработкой правильных методов диагностики, лечения и профилактики этих заболеваний.

Лечение хронического заболевания вен

Предлагаем Вашему вниманию справочную информацию о лучших методах лечения, как медицинских, так и хирургических, хронического заболевания вен и его осложнений (данная информация ни в коей мере не заменяет консультацию семейного врача или врача-флеболога).

1 – Компрессионная терапия с использованием трикотажного бельяПринцип воздействия компрессионного белья заключается в том, что оно создает на разных участках ног давление различной силы. Белье сжимает вены, выталкивая застоявшуюся кровь, заставляя ее двигаться.

Компрессионная терапия позволяет предотвратить образование тромбов поверхностных вен, а также используется в качестве поддерживающей терапии после заживления трофических язв. В настоящее время предлагается большой выбор компрессионного трикотажа различных цветов, размеров и моделей.

Следует, однако, помнить, что компрессионный трикотаж НЕ является противотромбозным! Противотромбозные чулки используются в случаях, когда пациент не может передвигаться и прикован к постели после операции (больной не способен ходить либо ему противопоказана ходьба). Кроме того, противотромбозные чулки не в состоянии обеспечить достаточную компрессию при хождении.

Поэтому в флебологии в качестве послеоперационного трикотажа используют эластичные чулки, которые имеют поддерживающий эффект и позволяют двигаться и осуществлять нормальную повседневную деятельность.Как выбрать чулки:- умеренное чувство усталости ног, склонность к небольшим отекам: 14 мм рт. ст.

над уровнем лодыжек- ярко выраженные симптомы варикозного заболевания, спазмы, отеки: 18 мм рт. ст. над уровнем лодыжек- варикозные узлы: I класс компрессии- поддерживающая терапия после заживления трофических язв, лимфедема: II класс компрессии

Чтобы компрессионные чулки не доставляли неудобств, необходим правильный подбор их размера. Существуют таблицы размеров, а в специализированных магазинах помогут легко решить проблему выбора. Кроме того, существуют специальные аппараты, помогающие надевать чулки, например, при тяжелой стадии артроза, когда больной ограничен в движении.

2 – Упражнения и физические нагрузки– В значительной степени облегчают симптомы заболевания.- Снижают возможность рецидива или возникновения трофических язв.

– Ускоряют процесс заживления флебита и тромбоза глубоких вен.- Необходимо как минимум 30 минут физической активности в день.- Ходьба, плавание, бег …

отказаться от тяжелой атлетики, которая может только ухудшить состояние ног.

3 – Когда следует обращаться к специалисту за консультацией по хирургическому лечению варикозного расширения вен– Если симптомы заболевания сохраняются, не смотря на проводимое консервативное лечение.- Если вы не можете постоянно носить чулки.

– Если Вы хотите значительного эстетического улучшения состояния ног.- Когда наблюдается изменение цвета или текстуры кожи лодыжек, которое может указывать на обострение хронического заболевания вен.- Когда наблюдаются язвы или самопроизвольное кровотечение.

4 – Современные хирургические методы лечения хронического заболевания вен
Для начала необходимо понять следующее. Многих людей беспокоят сосудистые звездочки, ретикулярные вены, варикозные узлы, однако курс лечения каждой из вышеперечисленных патологий должен быть индивидуальным, разработанным для каждого отдельного пациента.

Таким образом, лечение одного и того же заболевания (варикозного расширения вен) может отличаться в зависимости от клинической картины заболевания и от потребностей и требований пациента.

В связи с этим выбор хирургического лечения не зависит от предпочтений хирурга или специалиста, а осуществляется в соответствии с предписаниями Национального института здоровья и качества медицинской помощи (National Institute for Health and Care Excellence (NICE) (Основополагающие принципы лечения варикозного расширения вен Национального института здоровья и качества медицинской помощи (NICE), на английском языке, действующие с 2013 г.).
Пациент с симптомами заболевания вен нижних конечностей должен обратиться к хирургу- флебологу.
Во время первой консультации производится осмотр, клиническое и ультразвуковое обследование, и, если будет принято решение о проведении хирургического вмешательства для устранения патологии большой или малой подкожных вен ног, осуществляется лечение с помощью эндоваскулярных методик: лазерной или радиочастотной коагуляции либо лечения с использованием цианоакрилата.
И только в том случае, когда в стране не практикуется такое лечение, врач принимает решение о проведении склеротерапии под ультразвуковым контролем, когда в просвет сосуда вводится специальный препарат, вызывающий склеивание его стенок и в дальнейшем разрушение. И наконец, если и этот вариант лечения не является доступным, пациенту предлагается классический хирургический метод (стриппинг).

При лечении капилляров, как правило, используется склеротерапия, которая устраняет симптомы, улучшает внешний вид кожи и может быть осуществлена несколько раз.

Для лечения ретикулярного варикоза во многих случаях используется как склеротерапия, так и малоинвазивные хирургические методы.

Склеротерапия и малоинвазивная хирургия

Хирургическое лечение варикозного расширения вен на сегодняшний день осуществляется при помощи эндоваскулярных методов (лазерная коагуляция, радиочастотная коагуляция, лечение с использованием цианоакрилата), которые имеют такие же показатели успеха, что и традиционная хирургия, и не имеют побочных эффектов. Операции имеют отличные косметические результаты, а местная анестезия и крайне малая травматичность позволяют пациенту вернуться к обычной жизни сразу же после операции.

Эндоваскулярная хирургия

1. Что такое варикозное расширение вен? При варикозном расширении вен, поверхностные кровеносные сосуды венозной системы теряют свою функцию должным образом переносить кровь к сердцу…

Подробнее…

Медицинский центр «Vein Care Team» рассылает периодически информационные бюллетени с целью дать точную оценку и определить наиболее подходящее лечение венозной патологии нижних конечностей…

Подробнее…

На данной странице представлен подбор видеоматериалов, на которых врачи-специалисты рассказывают об огромных преимуществах применения эндоваскулярной методики при лечении варикозной болезни. Снятые нами видео отражают …

Подробнее…

В этом разделе вы можете скачать информационный материал, предоставленный Медицинским центром «Vein Care Team». Основополагающие принципы лечения варикозного расширения вен…

Подробнее…

Специалисты «VeinCareTeam» сотрудничают со всеми основными страховыми компаниями, гарантируя тем самым простоту и открытость при осуществлении медицинской помощи…

Подробнее…

Источник: http://www.veincareteam.it/kroniceskoe-zabolevanie-ven/informazia-kroniceskoi-venosnoi-nedostatocnost.html

Кабинет Врача online
Добавить комментарий