Галактоцеле молочной железы: причины возникновения, характерные симптомы, методы обследования и лечения

Ультразвуковое исследование доброкачественных образований молочной железы

Галактоцеле молочной железы: причины возникновения, характерные симптомы, методы обследования и лечения

Доброкачественные заболевания молочных желез широко распространены в женской популяции и характеризуются спектром клинически значимых аномалий, выявляемых при использовании инструментальных методов, или в виде пальпируемых образований, которые определяются при физикальном обследовании.

Максимальная заболеваемость доброкачественными образованиями молочных желез регистрируется в возрасте 40 — 44 лет, достигая 200-400:100 000/год с последующим медленным снижением к 65 годам. Некоторые формы доброкачественных заболеваний молочных желез ассоциированы с повышенным риском развития рака молочной железы в будущем.

В связи с этим оптимизация диагностики и тактики ведения женщин с данным заболеванием является частью стратегии снижения заболеваемости  раком молочной железы.

В настоящее время ультразвуковое исследование является незаменимым методом инструментальной диагностики в маммологии и дополняет как маммографию, так и магнитно-резонансное исследование.

Ультразвуковое исследование рассматривается в качестве основного инструментального метода оценки состояния молочных желез у женщин молодого возраста, а также беременных и кормящих.

Метод используется при дифференциальной диагностике кистозных и солидных образований в молочной железе, при неясной клинико-рентгенологической картине,  при контроле за эффективностью лечения.

Преимущества ультразвукового исследования перед другими методами исследования молочных желез:

  • безопасность (возможность обследования беременных и кормящих женщин);
  • высокая разрешающая способность;
  • дифференциальная диагностика солидного и полостного образования (практически 100% диагностика кист любого размера);
  • оценка состояния силиконовых имплантантов молочных желез;
  • обследование молочных желез в период травмы или воспаления;
  • визуализация регионарных лимфатических узлов;проведение прицельных пункционных биопсий пальпируемых и не пальпируемых образований в молочной железе под объективным визуальным контролем, многократное динамическое исследование в процессе лечения.

Подготовка к ультразвуковому исследованию молочных желез

Оптимальным сроком выполнения исследования считается первая половина менструального цикла (как правило, это с 5 по 10 день ). Такие требования связаны с тем, что молочные железы претерпевают ряд изменений под влиянием гормонов. В этот период цикла млечные протоки сужаются, что облегчает процесс визуализации образований.

При проведении же исследования молочных желез во второй половине менструального цикла информативность результатов снижается. Продолжительность исследования составляет от 15 минут до получаса.

С профилактической целью ультразвуковое исследование молочных желез должно проводиться ежегодно всем женщинам с 18 до 40 лет (в более позднем возрасте целесообразнее проводить маммографию).

Существуют две основные категории заболеваний молочной железы:  доброкачественные и злокачественные.

Подавляющее большинство изменений в молочной железе представляют собой доброкачественные образования, для которых характерны  следующие признаки: четкие границы, плотность ниже или сравнимая с плотностью ткани молочной железы, однородная структура.

К наиболее распространенным доброкачественным образованиям относятся липома, фиброаденома, аденома, галактоцеле, кисты, внутрипротоковые папилломы, жировой некроз, мастопатии.

Липома – доброкачественная опухоль, исходящая из жировой ткани. Истинная липома состоит из зрелой жировой ткани, окруженной капсулой. Встречается в 9% случаев всех узловых образований молочной железы.

  При пальпации- подвижное, тестоватой плотности образование, округлой или овальной формы, не всегда четко отграниченное от окружающих тканей. При сонографии липома напоминает жировую ткань – гипоэхогенное, сжимаемое образование. Фиброзные включения дают неоднородную структуру.

Капсула  липомы может отражать эхо-сигнал, при обызвествлении может отмечаться акустическая тень. При  цветовом допплеровском картировании липомы аваскулярны (т.е. кровообращение в них отсутствует).

Фиброаденома – самый частый вариант опухолей из пролиферирующих эпителиальных элементов и соединительной ткани. Составляет 1/5 всех образований молочной железы, в 15 % случаев носит множественный характер.

Наиболее часто встречается в возрасте 20– 35 лет, среди женщин старше 40 лет – в 8–10% случаев и в 10% случаев в периоде менопаузы.

В большинстве случаев на сонограмме фиброаденома выглядит как гипоэхогенное образование овальной или округлой формы, однородной структуры, с умеренно выраженным дистальным усилением сигнала или его отсутствием, симметричными боковыми акустическими тенями.

Также только для фиброаденом характерен симптом «соскальзывания» – смещение опухоли в окружающих тканях. В половине случаев фиброаденома имеет дольчатое строение, неоднородную структуру, наличие кальцинатов. Длительно существующие фиброаденомы претерпевают инволюцию, что проявляется появлением кистозных включений.

ФиброаденомаФиброаденома с кистозными включениямиФиброаденома с кальцинатами

Аденома молочной железы – редкая опухоль , представляет собой узловое образование размером 1,5–2см, образующееся при аденозах (процессе роста и увеличения (гиперплазии) железистых клеток молочной железы). УЗ-картина не специфична и сходна с другими доброкачественными опухолями. 

Галактоцеле – доброкачественная киста, заполненная молоком и развивающаяся  во время беременности или во время лактации. УЗ данные часто не специфичны. Образование имеет четкий контур и многокомпонентное содержимое гиперэхогенного характера. Диагностике помогает пункционная биопсия под УЗ-навигацией с цитологическим исследованием.

Киста молочной железы – наиболее частое образование молочной железы. Встречается у 20–50 % женщин репродуктивного возраста с максимальной частотой в периоде перименопаузы. Но может встречаться в любом возрасте. УЗ-характеристики: хорошо очерченное анэхогенное образование округлой или овальной формы, иногда может быть гипоэхогенным (осложненная киста). Киста в режиме ЦДК аваскулярна.

Внутрипротоковая папиллома. Одиночные папилломы чаще встречаются в менопаузе (возраст 60 лет и более), множественные – у молодых женщин.

В подростковом возрасте встречается ювенильный папилломатоз.

Ультразвуковые признаки: расширение протоков, внутрипротоковое мягкотканное образование, вблизи сосково-ареолярного комплекса округлое, солидное, слегка гипоэхогенное образование с четким контуром.

Жировой некроз развивается в любом возрасте у женщин и мужчин после травмы. В 35–60% случаев травмы или операции не отмечаются. Может быть при коллагенозах или диабете. Представляет собой зону неправильной формы, без четких контуров вариабельной эхогенности, иногда с кистозными включениями. Может полностью регрессировать или остаться в виде хорошо отграниченной гиперэхогенной зоны.

Мастопатия – достаточно распространенная  из перечисленных доброкачественных образований молочной железы, встречается по данным разных авторов у 30-60% всех женщин.

По определению ВОЗ, мастопатия-это  фиброзно-кистозная болезнь с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонента, с разнообразными пролиферативными и регрессивными изменениями в тканях молочной железы.

Ультразвуковая картина: разная эхогенность железистой ткани (с возможным локальным усилением кровотока в участках максимальной пролиферативной активности), утолщенные стенки протока с неровным контуром и карманообразными расширениями.

В ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко»  имеется ультразвуковое оборудование высокого и экспертного класса с полным набором датчиков, позволяющее осуществлять огромное количество различных исследований, в том числе исследования молочных желез.

Наша оснащенность и высокая квалификация врачей позволяет свести к минимуму возможные неточности и ошибки в диагностике. Ежегодно выполняется  до 600 исследований молочной железы. У пациенток были выявлены образования молочных желез, в том числе и доброкачественного характера.

Из доброкачественных образований наиболее часто выявлялись мастопатии, фиброаденомы, кисты. Все пациентки были направлены на консультацию к врачу-маммологу для возможного проведения диагностических пункций, а так же определения дальнейшей тактики лечения.

Благодаря раннему выявлению новообразований молочных желез с помощью современных ультразвуковых аппаратов врачами-специалистами может быть назначено эффективное лечение.

19 июня 2019 года

Источник: https://tob.tmbreg.ru/info/diagnostika/1931.html

Галактоцеле: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Галактоцеле молочной железы: причины возникновения, характерные симптомы, методы обследования и лечения

Представляет собой ретенционное образование доброкачественного характера, возникающее в тканях молочной железы, которое заполнено молокоподобным секретом.

Причины

Заболевание возникает на фоне частичной проходимости млечных протоков, что сопровождается нарушением оттока молока либо развитием его застоя. Причины формирования кисты разнообразны, в связи с этим в каждом случае не всегда удается установить этиологию заболевания.

К основным факторам, способным вызвать нарушение проходимости протоков молочной железы, относятся:

врожденные дефекты строения протоков, сопровождающиеся их сужением, что может вызывать нарушение оттока молока и провоцировать его застой;

лактостаз, возникающий в результате отказа от грудного вскармливания, нарушения правил кормления, гиперлактация или резкого прекращения грудного вскармливания;

травматическое поражение молочной железы формированием рубцовых спаек и стенозирования протоков;

воспалительное поражение тканей молочной железы, обусловленное проникновением инфекции через трещины сосков, сопровождающееся возникновением отека стенок млечного протока и сужение его просвета;

гормональный дисбаланс, способен приводить к изменению состава молока, что способствует его свертыванию в молочных железах, образованию молочных сгустков и закупорке протока.

Симптомы

В большинстве случаев болезнь характеризуется бессимптомным течением, особенно на начальном этапе развития. Женщины с галактоцеле небольших размеров, могут не предъявлять каких-либо жалоб, в этом случае заболевание может обнаружиться случайно при прохождении ультразвукового исследования грудных желез.

В связи с тем, что заболевание отличается медленным прогрессированием, в течении длительного времени киста не вызывает даже незначительного дискомфорта в груди.

Предположить наличие патологии возможно при кормлении, когда возникают трудности у ребенка при сосании груди, его голод при кормлении одной молочной железой, учитывая то, что молока в ней осталось достаточно.

При галактоцеле больших размеров отмечается изменение формы груди, а ношение сдавливающей одежды может сопровождаться появлением болей в пораженной молочной железе. Чаще всего выявление кисты происходит накануне менструации, в результате увеличения ее размеров под действием гормонов. В неосложненных случаях общее состояние женщины не страдает.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика заболевания не представляет особых трудностей. Для подтверждения диагноза больному может потребоваться проведение физикального осмотра, сбора анамнеза. В процессе разговора с больным уточняется связь патологического образования с кормлением грудью, также уточняется длительность существования галактоцеле, наличие или отсутствие болей и прочее.

При визуальном осмотре больного устанавливается локализация жировой кисты.

В большинстве случаев она образуется в околососковой области либо непосредственно под соском, но может возникать в любом квадранте железы.

При проведении пальпации определяется безболезненное либо слегка болезненное округлое или овальное образование, которое имеет тугоэластичую консистенцию и не спаянное с окружающими тканями.

Для подтверждения диагноза женщине назначается ультразвуковое исследование молочных желез, маммография, дуктография, магниторезонансная томография и пункция новообразования.

Лечение

В случае наличия образования маленьких размеров не больше 10 мм, лечение не назначается. Таким больным рекомендовано только динамическое наблюдение.

Лечение галактоцеле целесообразно только в том случае, если образование имеет размеры больше 10 мм или при возникновении осложнений. При гормональных нарушениях потребуется назначение гормональных препаратов.

В случае склерозирования кисты проводят ее пункционную аспирацию содержимого образования.

Радикальное хирургическое вмешательство проводится только в случае значительных размеров галактоцеле. Хирургическое вмешательство заключается в иссечении пораженной дольки железы вместе с образованием.

Профилактика

Профилактика развития галактоцеле включает регулярное самообследование груди и посещение врача, организацию и соблюдение правил грудного вскармливания, предупреждение переохлаждений и заражения острыми респираторными инфекциями, гигиену молочных желез и сцеживании молока после каждого кормления.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/galaktotsele.htm

Лечение опухолей и опухолеподобных процессов в СПб больнице РАН на маммологическом отделении

Галактоцеле молочной железы: причины возникновения, характерные симптомы, методы обследования и лечения

Доброкачественная патология молочных желез (опухоли и опухолеподобные процессы): протоковая неоплазия, внутрипротоковые папилломы, кисты молочных желез, галактоцеле, аденома молочной железы, фиброаденома молочной железы, листовидная опухоль молочной железы, липома молочной железы, псевдоангиоматозная стромальная гиперплазия, очаговый фиброз (локализованный фиброаденоматоз), аденозы молочных желез ( склерозирующий аденоз, радиальный рубец), воспалительная псевдоопухоль молочной железы, гинекомастия.

Киста молочной железы встречается у 50% женщин репродуктивного возраста, у мужчин встречается достаточно редко. Размеры могут меняться в зависимости от фазы менструального цикла.

При самостоятельном обследовании проявляется как округлое образование, подвижное, безболезненное.

В молодом возрасте с целью инструментальной диагностики предпочтение отдается УЗИ  молочных желез. У пациенток с иволютивными  изменениями, возможно проведение маммографии.

Принято различать простые (гомогенные) и сложные (гетерогенные) кисты молочных желез. Простые кисты небольших размеров могут наблюдаться в динамике и не имеют злокачественного потенциала. Хирургическое лечение показано в случаях неэффективности консервативной терапии.

 простая киста молочной железы.

Сложные кисты  обязательно подвергаются инвазивным методам диагностики с цитологическим или гистологическим исследованием материала. Вероятность озлокачествления сложной кисты равна 0.3%.  При выявлениях сложных кист хирургическая тактика предлагается более активно.

 сложная киста молочной железы.

В настоящее время в СПб больнице РАН мы можем предложить безоперационные способы удаления сложных кист молочных желез, методом ваккуумно-аспирационной резекции.

Галактоцеле

Галактоцеле – это объемное образование с жидкостью молочного цвета. Данная патология развивается во время беременности или в период лактации.

При осмотре пальпируется плотный узел.

  полость с густым содержимым.

Для лечения используется аспирация содержимого кистозной полости с консервативной терапией по показаниям.

В маммологическом отделении СПб больницы РАН пациентка может пройти качественное лечение при этой патологии.

Фиброаденома

Фиброаденома – доброкачественная опухоль молочных желез из компонентов соединительной ткани.  Это самый частый вариант доброкачественных опухолей молочных желез.

Наиболее часто встречается в возрасте 20-35 лет.

В 15% случаев процесс носит множественный характер.

При осмотре определяется в виде плотного узла, с четкими границами.

Для  диагностики у пациенток до 30 лет, как правило, используется УЗИ, в  старшем возрасте маммография. При сложных клинических случаях возможно проведение МРТ.

Необходимость биопсии зависит от клинических и лабораторных данных.

Переход в рак молочной железы наблюдается редко от 0.5 до 1.5% наблюдений.

При благоприятном течении процесса допускается динамический контроль  за образованием.

Традиционно при выявлении фиброаденомы молочной железы пациентке предлагается проведение секторальной резекции молочной железы. При этом варианте оперативного лечения  форма молочной железы не нарушается. Однако, после вмешательства остается п/о рубец.

В нашей клинике мы предлагаем безоперационный метод удаления фиброаденом при помощи вакуумно-аспирационной резекции. Доступ осуществляется через прокол кожи 2-3 мм, а сама ткань новообразования удаляется под УЗ контролем.

На рисунке показано подведение инструмента (тонкая стрелка) к образованию (короткая стрелка) молочной железы.                         

Методика безопасна, является альтернативно секторальной резекции  при доброкачественных образованиях молочных желез, обладает низким процентом осложнений и хорошо переносится пациентами.

Липома молочной железы

Липома молочной железы – доброкачественное образование возникающее в 1% наблюдений.Чаще всего имеет узловую форму. Представлено мягким образованием овальной или дольчатой    формы. Для диагностики чаще всего применяется УЗИ  и маммография.

Основной лечебной опцией является динамическое наблюдение, а хирургическое лечение проводится при сомнении в диагнозе или из косметических целей.

Малигнизации, как правило, они не  подвергаются.

Листовидная опухоль

Листовидная опухоль -это редкая группа опухолей, с частотой встречаемости около 0.3% от всех новообразований молочных желез.

Средний возраст женщин страдающих данной патологией  варьирует от 45 до 49 лет.

В 80% опухоль является доброкачественной. Около 5% составляет злокачественная форма. Остальные случаи относятся к пограничному типу.

Клиническое течение делится на 2 периода: период стабилизации и период интенсивного роста.

С целью инвазивной диагностики предпочтение отдается cor-биопсии.

Лечение в большинстве случаев хирургическое.  При небольших опухолях проводится секторальная резекция молочной железы. Проведение энуклеации опухоли недопустимо из-за почти 100% риска рецидива образования.

При объемных злокачественных опухолях проводится мастэктомия без лимфаденэктомии с последующим динамическим контролем.

Прогноз – благоприятный. 

Псевдоангиоматозная стромальная гиперплазия

Патология встречается редко. При пальпации определяется безболезненное образование с отеком кожи по типу «лимонной корки»

Для дообследования используют весь спектр инструментальной диагностики (маммография, УЗИ, МРТ).

При выявлении данной патологии, лечение хирургическое. Допустимо проведение вакуумно-аспирационной резекции, в ряде случаев, секторальной резекции молочной железы.

Прогноз – благоприятный.

Аденозы

Группа доброкачественных, узловых образований молочных желез с различными вариантами течения.

Варианты:

  • склерозирующий аденоз
  • радиальный рубец
  • аденоз с расширением концевых отделов
  • микрогландулярный аденоз
  • апокриновый аденоз
  • миоэпителиальный аденоз

Наиболее характерный интервал возникновения данных образований 35-50 лет.  Наиболее часто встречается склерозирующий аденоз.  С целью установки диагноза в большинстве случаев используется маммография, УЗИ является малоспецифичным методом.

С целью лечения применяются все виды хирургического пособия (эксцизионная биопсия или секторальная резекция молочной железы).

Радиальный рубец.

Данный аденоз требует более пристального рассмотрения, так как обладает высоким риском перерождения в злокачественную опухоль. С целью установки правильного диагноза используется маммография.

  Оптимальной лечебной тактикой является проведение вакуумно-аспирационной биопсии( резекции).

При выявлении фокусов атипической протоковой гиперплазии показано проведение секторальной резекции молочной железы.  

Воспалительная псевдоопухоль

Воспалительная псевдоопухоль – это узловое доброкачественное  образование молочных желез.

Данная патология может свидетельствовать о перенесенных травмах, воспалительных заболеваниях или внедрении инородного тела. Встречаемость достаточно редкая. Для диагностики используется маммография, реже – УЗИ.

С целью лечения применяется вакуумно-аспирационная резекция, либо секторальная резекция молочной железы.

Прогноз благоприятный.

Эктазия протоков

Эктазия протоков – прогрессирующее расширение протоков  молочной железы, как правило, в подсосковой зоне. Часто сопровождается выделениями из молочных желез, разного характера.

Лечение симптоматическое.

Прогноз – благоприятный.

Гинекомастия

Гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин.

В настоящее время данная патология встречается у 1/3 взрослых мужчин.

Различают истинную и ложную гинекомастию.

Ложная гинекомастия формируется за счет отложения жира в области молочных желез и не связана с процессами гиперплазии.

Истинная гинекомастия возникает вследствие пролиферации стромы и протоковый молочных желез у мужчин.

Причины возникновения  гинекомастии  разнообразны.   К этому состоянию приводят различные эндокринные заболевания, генетические нарушения, патология нейроэндокринных процессов, паранеопластические процессы.

Клинически гинекомастия может быть узловой и диффузной, одно и/или двусторонней. Степень проявлений варьирует от 1 до 4.

Для диагностики используют УЗИ, реже маммографию.

С целью лечения возможно проведение лекарственной коррекции направленной на снижения содержания эстрогенов в организме.

Узловые формы гинекомастии  подлежат хирургическому удалению.

В маммологическом отделении СПб больницы РАН проводится весь спектр хирургических вмешательств  при данном заболевании, в том числе с применением методов коррекции  сосково-ареолярного комплекса для профилактики его западения и нарушения эстетики груди.

Источник: https://spbkbran.ru/ru/mammology-opuholi/

Галактоцеле молочной железы: причины возникновения, характерные симптомы, методы обследования и лечения

Галактоцеле молочной железы: причины возникновения, характерные симптомы, методы обследования и лечения

Главное предназначение молочных желез – вскармливать потомство. В них вырабатывается молоко, которое является главным источником питания младенцев. Именно в период лактации у женщин часто наблюдаются изменения в груди.

Причины уплотнений в молочных железах и вероятные заболевания

Нередко кормящие мамы сталкиваются с появлением уплотнений в молочных железах. В 90% случаев они вызваны лактостазом. Закупоривание молочных протоков вызывает болевые ощущение в железах, развитие воспалительного процесса. Такое состояние может быть опасным для здоровья женщины, поэтому при появлении любых уплотнений в груди нужно обращаться к специалисту и проводить лечение.

Способствовать развитию патологического состояния у кормящих мам могут как анатомические особенности груди, так и воздействие внешних факторов.

Практически каждая третья женщина сталкивается с появлением уплотнений в груди в период лактации. В большинстве случаев их причиной становится застой молока в млечных протоках.

Но иногда уплотнения могут быть связаны с более серьезными заболеваниями, лечение которых должно быть незамедлительным.

Лактостаз

Застой молока в железах приводит к их набуханию, уплотнению. Появляется чувство распирания. В большинстве случаев ласктостаз возникает при неправильной гигиене грудного вскармливания.

Причинами застоя молока могут быть:

  • сужение молочных протоков;
  • спазм протоков в результате стресса, переутомления;
  • нерегулярное прикладывание ребенка к груди, кормление с большими перерывами;
  • резкое прекращение кормления грудью;
  • травмы и зажатие груди из-за ношения тесного белья;
  • статичное сдавливание желез во время сна на животе;
  • повышенная жирность молока, что делает его густым и затрудняет отток;
  • кормление малыша в одном и том же положении;
  • плоские соски, из-за чего ребенок неправильно их захватывает и плохо опорожняет грудь;
  • регулярные сцеживания молока после кормления стимулирует его секрецию, вследствие чего его избыток скапливается в протоках.

Уплотнения во время лактации не всегда бывают следствием лактостаза. Их появление характерно и для других заболеваний молочных желез.

Мастит

Воспалительный процесс в груди, развивающийся вследствие попадания бактериальной микрофлоры через трещинки в сосках. Чаще это стрептококки и стафилококки. Повреждаться ткани сосков могут из-за сильного трения и вытягивания молока губами ребенка, пересыхания после кормления.

Мастит может быть связан не только с кормлением. Воспаление может возникнуть на фоне травм молочных желез, заболеваний эндокринной системы. Если патологический процесс сопровождается образованием гноя, речь идет об абсцессе.

Характерные симптомы воспаления:

  • повышение температуры;
  • боль в груди;
  • отек и гиперемия пораженного участка.

Мастопатия

Это собирательное понятие, которое охватывает доброкачественные образования в молочных железах. На начальных этапах развития имеет место диффузная мастопатия. Без адекватного лечения она может перерасти в узловую форму. Уплотнения постепенно разрастаются, вызывая болевые ощущения в груди, отдающими в плечо, подмышки.

Чаще всего причиной мастопатии становятся гормональные сбои в организме женщины. Они могут возникнуть на фоне:

  • дисфункции яичников;
  • абортов;
  • стрессов.

Доброкачественные образования

Уплотнения в груди кормящей женщины могут быть вызваны опухолевыми образованиями:

  • киста;
  • фиброаденома;
  • липома.

Кисты представляют собой капсулу, наполненную жидкостью. Сами по себе они не опасны, но требуют постоянного наблюдения. Одним из видов кист, которые встречаются во время лактации – галактоцеле. Внутри их заполняет сгустившееся молоко.

На заметку! Липомы и фиброаденомы – подвижные и безболезненные опухоли. В период лактации такие образования требуют тщательного наблюдения. Их опасность в том, что при определенных гормональных сдвигах существует высокий риск их трансформации в раковые опухоли.

Онкология

Рак молочной железы может длительное время может не давать о себе знать.

В запущенной стадии, кроме уплотнения в груди, у женщины могут быть следующие симптомы:

  • деформация груди;
  • бугристость и сморщенность кожи;
  • выделения из сосков;
  • болезненность в железах.

Общие правила и методы лечения

Если у кормящей женщины были обнаружены уплотнения в груди, сначала нужно выяснить их причины.

Если причиной проблемы стал лактостаз, то механизм лечения будет следующим:

  • Перед сцеживанием приложить теплый компресс для расширения протоков.
  • Помассировать аккуратно грудь в направлении от основания к соску, не нажимать резко на места уплотнений.
  • Сцедить молоко маленькими порциями.
  • Когда устранена сильная болезненность, можно приложить ребенка к груди.
  • Прикладывать малыша к груди в разных направлениях, чтобы он имел возможность нормально рассосать уплотнение.
  • После кормления сделать холодный компресс, чтобы снять отечность.

Чтобы снизить болевые ощущения, рекомендуется использовать теплые компрессы. Безопасными для женщины являются следующие рецепты:

  • Отбить лист капусты, приложить к груди. Сверху накрыть шерстяным платком или пленкой.
  • Смешать ржаную муку с медом. Должна получится плотная лепешка. Накладывать на место уплотнения, накрыть полиэтиленом.
  • Сделать кашицу из запеченного лука. Размешать ее с льняным маслом и медом. Прикладывать к больному месту на 3 часа.

Запрещено при лактостазе:

  • растирать молочные железы;
  • использовать средства со спиртом;
  • наносить йод и зеленку;
  • использовать ихтиоловую мазь, камфору, бальзамический линимент;
  • носить тесный бюстгальтер;
  • делать разогревающие процедуры без последующего сцеживания молока.

Если причиной появления уплотнений стали другие заболевания (мастит, мастопатия), тактика лечения определяется врачом индивидуально. В некоторых случаях выбирается наблюдательная тактика. При воспалительном процессе может потребоваться прием антибиотиков, НПВС. Иногда на время лечения рекомендуется прекратить кормление грудью, если прием лекарств может повлиять на ребенка.

Меры профилактики

Чтобы предохранить себя от появления уплотнений в груди во время кормления и застоя молока, женщине необходимо придерживаться определенных правил:

  • регулярно менять позы во время кормления, чтобы равномерно опорожнялась грудь;
  • после каждого кормления нужно отдохнуть минуть 20-30;
  • носить бюстгальтер для кормящих, который не сдавливает железы;
  • пить достаточно жидкости (около 1,5 л в день);
  • не допускать переохлаждения груди;
  • не допускать длительных перерывов в кормлении.

Уплотнения в молочных железах – распространенное явление у кормящих женщин. В большинстве случаев их причиной становится лактостаз.

Но нельзя исключать и другие заболевания, которые могут сопровождаться появлением уплотнений. Поэтому женщине при любых изменениях в груди нужно обязательно обратиться к врачу.

Только после тщательной диагностики и выяснения причины проблемы можно начинать лечение.

Источник: https://storm24.media/news/86793

Что делать, если обнаружила уплотнения в груди – HEROINE

Галактоцеле молочной железы: причины возникновения, характерные симптомы, методы обследования и лечения
Традиционно октябрь считается месяцем распространения сведений о раке груди. Однако вспоминать об этой проблеме нужно гораздо чаще, как минимум раз в месяц, самостоятельно проверяя грудь на наличие патологий.

Перспектива найти уплотнения кажется пугающей, но даже при положительном результате, в большинстве случаев все не так плохо, как кажется.

Вместе с международным медицинским координационным центром SEJIN Heroine расскажет, почему уплотнения в груди — не всегда повод для паники и как себя вести при первом обнаружении тревожных изменений.

SEJIN — крупнейший научно-исследовательский центр в Китае, успешно совмещающий методы лечения традиционной китайской и западной медицины. Такой подход позволяет лечить самые разные заболевания, в том числе рак, сахарный диабет, рассеянный склероз, артроз, болезнь Бехтерева и бесплодие. Дополнительный плюс в том, что здесь есть русскоязычный персонал, за счет чего условия пребывания в центре становятся максимально комфортными.

Узнать больше о центре SEJIN

Идеальное время для самоконтроля: на 6-12 день менструального цикла, вести отсчет нужно с начала месячных.

Этап 1. Встань прямо, вытянув руки вдоль туловища. Осмотри грудь со всех сторон на предмет асимметрии, припухлостей, покраснений и морщинистости кожи, западений, уплотнений, узелков или шелушения.

Этап 2. Подними руки над головой и повтори осмотр.

Этап 3. Тремя средними пальцами начни прощупывать грудь в направлении от грудной кости к подмышечной впадине. Обрати внимание на уплотнения или болезненные ощущения в груди.

Этап 4. Также прощупай грудь в положении лежа, подложив подушку под плечо со стороны осматриваемой груди.

Хотя уплотнения и являются наиболее распространенным симптомом патологии, при наличии любых странных изменений лучше немедленно обратиться к врачу и рассказать о своих наблюдениях.

Если при самообследовании ты почувствовала уплотнение в груди, постарайся не впадать в панику. Подобные изменения не всегда свидетельствуют о наличии рака и могут быть признаком совсем других, неагрессивных заболеваний. Вот некоторые из них:

Мастит — воспаление тканей молочной железы. Чаще всего причинами являются непроходимость молочных протоков и попадание инфекции через сосок во время кормления, реже — снижение иммунитета, травма молочных желез или прием гормональных препаратов. Обычно сопровождается покраснением груди и гриппоподобными симптомами, в частности повышением температуры, слабостью и головными болями.

Галактоцеле — доброкачественная киста молочной железы, которая появляется в результате нарушения оттока молока из одного или нескольких молочных протоков. Заболевание характерно для беременных и кормящих женщин, но может появляться и через полгода после завершения лактации. В отличие от мастита, для галактоцеле не характерны симптомы гриппа.

Фиброаденома — доброкачественная опухоль молочной железы, состоящая из железистой ткани. Конкретные причины появления опухоли мало изучены, но обычно это связывают с гормональным дисбалансом. Важно: при отсутствии своевременного лечения листовидные фиброаденомы могут переродиться в саркому.

Внутрипротоковая папиллома — доброкачественное новообразование, которое разрастается в крупных молочных протоках, чаще всего в околососковой зоне. Проявляется янтарно-желтыми выделениями из соска, а при травматизации папилломы — кровянистыми. Так же как и фиброаденома имеет тенденцию к озлокачествлению.

Может быть, это даже псевдоопухоль, вызванная гормональным сбоем. И все же, вне зависимости от происхождения, любое уплотнение в груди должно быть подвергнуто тщательной проверке.

Узнать больше о лечении рака

Даже если найденное уплотнение микроскопически мало — это не повод откладывать визит к врачу и ждать, что оно чудесным образом рассосется.

Только маммолог может сказать: злокачественное уплотнение или нет.

Для этого он должен провести внешний осмотр и пальпацию, назначить УЗИ, маммографию или МРТ, а если понадобится — пункционную биопсию, которая позволит точно поставить диагноз и прописать лечение.

Важно понимать, что проходить медицинское обследование нужно не по факту, а каждый год, даже если ничего не беспокоит.

Обнаружить заболевание самостоятельно на ранней стадии не представляется возможным: ты не почувствуешь боли, не увидишь внешних изменений, а опухоли настолько малы, что зачастую не прощупываются.

Чаще всего эти симптомы возникают только на 3 и 4 стадиях болезни, когда раковые клетки распространяются на соседние органы. В этом и опасность рака.

В центре SEJIN опытные врачи-онкологи работают на современном оборудовании, что позволяет выявить опухоль уже на первом осмотре и экстренно приступить к ее устранению.

Западная терапия направлена на уничтожение раковых клеток, в частности за счет лучевой и химиотерапии.

Подход эффективный, но сильно вредит организму и не предотвращает возникновение рецидивов.

Для компенсации этих недостатков в SEJIN используют методы китайской медицины, направленные на поддержание ослабленного организма, устранение дисбаланса в работе органов и систем, нормализации течения энергии по меридианам.

К каждому пациенту здесь организован индивидуальный подход, предоставляется вся необходимая помощь. Более того, специалисты центра лично встречают их в аэропорту, находят для них профессиональных переводчиков, помогают добраться до больницы и разместиться в палате.

Оставить заявку на лечение

Источник: https://heroine.ru/chto-delat-esli-obnaruzhila-uplotneniya-v-grudi/

Что нужно знать о патологии груди

Галактоцеле молочной железы: причины возникновения, характерные симптомы, методы обследования и лечения

Самая страшная форма патологии груди – это рак. Тем не менее стоит опасаться и других заболеваний, поскольку они могут привести к развитию рака. О патологии груди мы поговорили с врачом-маммологом Николаем Миненко.

Грудь – показатель гормонального статуса

Состояние женской груди зависит от баланса 16-30 гормонов. Если эти гормоны между собой сбалансированы, то с грудью проблем не возникает. Если нарушить баланс гормонов, в груди происходят изменения.

Сначала они небольшие, связанные, к примеру, с болевым синдромом перед месячными (синдром предменструального напряжения), который проявляется в отеке, болезненности, нагрубании молочных желез. Этот синдром обычно проходит после наступления месячных.

Если патологический процесс идет дальше, то происходят различные изменения, такие как образования кист, расширения протоков, появляются выделения из сосков. И так вплоть до опухолей – как доброкачественных (фиброаденомы), так и рака.

Причины гормонального дисбаланса

Больше 120 причин может нарушать баланс гормонов, влияющих на состояние груди. На первом месте стоят стрессы. На втором месте – проблемы, связанные с гинекологией. На третьем месте – эндокринологические проблемы. На четвертом месте стоят проблемы, связанные с интимной сферой жизни.

Далее идут более мелкие факторы, например, кофе. Недавно в Великобритании было проведено научное исследование, в котором устанавливалась связь между приемом кофе и проблемами с груди. Оказывается, 3 чашки эспрессо в сутки на протяжении нескольких лет приводят к появлению в груди не только мастопатий, но и опухолей.

Употребление кофе даже меняет гормональный статус женщины, не только повышая уровень такого гормона, как пролактин, но и приводя к повышению уровня мужских половых гормонов. Злоупотребление алкоголем, курение, прием антидепрессантов, нейролептиков также существенно нарушают гормональный статус.

При воздействии нескольких факторов их влияние на состояние груди повышается.

Гормонозависимые заболевания

Патологии груди, вызванные дисбалансом гормонов, называются мастопатиями, или дисгормональными гиперплазиями. Всего их насчитывается 16-18.

Из них 4 лечатся хирургическим путем: фиброаденома, узловая форма фиброзно-кистозной болезни, киста с внутренними разрастаниями и “кровоточащий” сосок (внутрипротоковый паппиломатоз). Необходимость в операциях объясняется двумя причинами.

Во-первых, не существует лекарств, рассасывающих данные доброкачественные образования. Во-вторых, что более важно, небольшой процент этих изменений со временем перерастают в рак.

Если мастопатию не лечить, риск возникновения рака груди повышается в 2-3 раза.

При явных дисгормональных нарушениях маммолог часто рекомендует лечение у гинеколога-эндокринолога.

Credits

Рак груди

Рак груди страшен тем, что нет специфической профилактики этого заболевания, то есть нет вакцин, а также нет препаратов, способных предотвратить развитие рака. Также как и нет специальных онкомаркеров для ранней диагностики рака груди. Известен единственные онкомаркер рака молочной железы, но он служит маркером контроля лечения пациенток, у которых уже есть рак груди.

В настоящее время выделен 81 фактор, предрасполагающий к раку груди. Среди них:

генетическая предрасположенность;

отсутствие беременности или беременность и первые роды после 30 лет;

отсутствие половой жизни или редкая половая жизнь, а также незаконченный половой акт (отсутствие оргазма);

отсутствие кормления грудью или раннее прекращение кормления (ВООЗ рекомендует кормить грудью 1,5-2 года);

ранние (до 12 лет) месячные или поздний климакс (после 55 лет);

ожирение;

сахарный диабет;

травмы груди (гематомы);

стрессы;

гинекологические проблемы;

неконтролируемый прием гормональных противозачаточных препаратов.

Отдельно нужно сказать о том, что генетическую предрасположенность к появлению рака груди имеют 7-10% женщин. Большинство наследственных случаев рака груди связаны с мутацией генов BRCA1 и BRCA2. За рубежом определение этого факта является рутинной процедурой.

При положительном результате производится, как правило, профилактическая мастэктомия (операция по удалению молочной железы). В Украине это исследование производится в редких случаях, хотя необходимость в этом исследовании не надуманная. 2 года назад в одной из стран бывшего Союза провели исследование сорока женщин.

Все женщины были тщательно обследованы, и ни у кого не было выявлено никаких опухолевидных заболеваний в молочных железах, при этом была обнаружена мутация генов BRCA1 и BRCA2. Всем сорока женщинам была выполнена профилактическая двухсторонняя мастэктомия с одномоментной реконструкцией груди.

У четырех из них при патгистологическом исследовании (исследование тканей под микроскопом) был выявлен ранний рак молочной железы.

Пик заболеваемости раком груди приходится на 50-54 года. Это тот возраст, когда рак молочной железы чаще всего диагностируются. А это значит, что первые симптомы рака появились 10-12 лет назад. Поэтому уже намного раньше этого возраста необходимо проводить профилактический осмотр.

До 35 лет профилактический осмотр включает:

1 раз в год осмотр маммолога, гинеколога или онколога;

1 раз в год УЗИ грудных желез.

После 35 лет количество исследований расширяется:

клинический осмотр врача;

маммография (диагностируются микрораки);

УЗИ (диагностируются кисты, фиброаденомы, лимфоузлы, кровоток, протоки).

Нельзя забывать и про самообследование груди, которое желательно производить раз в месяц.

Если у женщины в семье по женской линии был рак груди, она находится в группе риска по раку молочной железы. Таким женщинам дополнительно к перечисленным выше анализам следует проходить исследование под названием МРТ-маммография с контрастным веществом, которое на сегодняшний день является самым точным методом ранней диагностики. При этом обычную маммографию можно не делать.

В случае обнаружения опухоли производится биопсия – цитологические и гистологические исследования клеток и тканей под микроскопом.

На сегодняшний день существует 4 метода лечения рака молочной железы:

Хирургический. Здесь есть три варианта операций:

удаление всей груди (мастэктомия);

органосохраняющая операция, то есть операция по удалению опухоли с сохранением груди;

реконструктивная хирургия, или онкопластические операции. Они бывают одномоментными (подкожная мастэктомия с реконструкцией имплантом) и отсроченная (производится в 2 этапа: сначала делают подкожную мастэктомию, а через время производят реконструкцию груди имплантом).

Полихимиотерапия;

Лучевая терапия;

Гормонотерапия.

Будущее за медикаментозным лечением рака молочной железы, которым является таргетная химиотерапия.

Это лечение препаратами, которые воздействуют на специфические молекулы, которые участвуют в развитии раковой клетки, тем самым блокируют рост и распространение раковых клеток. До недавнего времени рак молочной железы лечили, исходя из стадии заболевания.

При таргетной терапии ориентируются на биологию опухоли. Она определяется путем иммуногистохимического исследования. Пока что выделяют 4 типа опухоли, к которым применяется разное лечение.

Чтобы предотвратить рак груди, важно ответственно относиться к состоянию своего здоровья, вовремя посещать врача, вести здоровый образ жизни и следить за состоянием гормонов.

Татьяна Корякина

Благодарим за консультацию врача-маммолога, заведующего отделом маммологии клиники ISIDA Николая Миненко (isida.ua, (044) 455 88 11).

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/ginekologiya/chto-nuzhno-znat-o-patologii-grudi-701647.html

Кабинет Врача online
Добавить комментарий