Гальваноз полости рта: причины возникновения, сопутствующие симптомы, тактика лечения и профилактика

Стоматологические индексы гигиены полости рта: гигиенические и пародонтальные

Гальваноз полости рта: причины возникновения, сопутствующие симптомы, тактика лечения и профилактика

Гигиена полости рта является одним из наиболее доступных и в то же время одним из ведущих методов профилактики заболеваний полости рта. Регулярный и грамотный уход за полостью рта является неотъемлемой частью всех профилактических мероприятий.

Массовые обследования населения, проведенные во всех странах мира, убедительно показали, что систематический уход за полостью рта имеет несомненное профилактическое значение.

Объективно оценить уровень гигиены полости рта возможно только с использованием гигиенических индексов.

Для выявления зубных отложений в оценке гигиены полости рта в современной стоматологии используют объективные показатели (индексы), которые характеризуют качество и количество зубных отложений.

Однако количество способов оценки, в основе которых лежит разное число зубов из различных функциональных групп, вплоть до окрашивания всех зубов с обеих сторон или сбор и взвешивание зубного налета вокруг отдельных зубов, свидетельствует об актуальности рассматриваемой проблемы и о несовершенстве существующих способов.

Что такое индекс гигиены в стоматологии

Индекс гигиены – это показатели, отражающие гигиену полости рта, степень загрязнения, определяющие наличие признаков бактериального заражения, указывающие на количество зубов, которые поражены кариесом.
Индекс гигиены позволяет специалисту определить причины, по которым происходит разрушение зуба, возникают заболевания десен, а также назначить эффективные профилактические средства.

С их помощью определяют:

  • Уровень стоматологического здоровья пациента;
  • Степень тяжести и стадию кариеса;
  • Число вырванных зубов;
  • Качество гигиенических процедур;
  • Наличие искривлений прикуса;
  • Степень эффективности терапии.

Важно помнить! Каждый диагностический критерий при разных видах поражений отражается в индивидуальном индексе.

В стоматологии состояние здоровья измеряют в виде специальных индексов. Индекс гигиены – это данные, с помощью которых можно проводить оценку гигиенического состояния полости рта. Оценивают степень загрязнения поверхности эмали, а также выявляют присутствие бактерий и камня, их количественное выражение, соотношение здоровых и кариозных.

Благодаря этим данным гигиены при периодических осмотрах врач может выявить причины разрушения зубов и десен, а также принять профилактические меры для предотвращения многих серьезных болезней слизистой рта.

С помощью данных гигиены стоматолог выясняет:

  • здоровье ротовой полости;
  • стадию разрушенности;
  • удаленные единицы и те, которые невозможно восстановить;
  • насколько тщательно осуществляется очистка;
  • стадию разрушения тканей;
  • искривление в прикусе;
  • оценка результативности лечения.

Эти и многие другие полезные сведения о здоровье слизистой стоматолог наблюдает благодаря показателям гигиены. Для анализа каждого вида разрушений и поражений зубов и тканей существуют свои специализированные данные.

Йодный индекс реминерализации эмали

Известна активная проницаемость йода в ткани зуба. Индекс реминерализации (ИР), характеризующий эффективность применяемой реминерализующей терапии. Оценку его проводят по четырехбальной системе:

1 балл — отсутствие окрашивания участка зуба;

2 балла — светло-желтое окрашивание участка зуба;

3 балла — светло-коричневое или желтое окрашивание участка зуба;

4 балла — темно-коричневое окрашивание участка зуба.

Расчет проводят по формуле:

ИР = ИРНП х количество зубов с повышенной чувствительностью/ n,

где ИР — индекс реминерализации;

ИРНП — индекс реминерализации одного некариозного поражения;

п — число исследуемых зубов.

Темно-коричневое и светло-коричневое окрашивание свидетельствует о деминерализации участка зуба с некариозным поражением; светло-желтое — указывает на определенный уровень процессов реминерализации этого участка зуба, а отсутствие окрашивания или слабо-желтый его цвет демонстрирует хороший уровень процесса реминерализации того или иного некариозного поражения зуба.

Общее представление

В частности, перенесенные и сопутствующие заболевания, имеют определенное влияние на поражаемость зубов кариесом. Отмечена большая его частота у детей, которые перенесли инфекционные болезни, имеют заболевания внутренних органов. Значительное влияние оказывают на возникновение кариеса изменения общей и иммунологической реактивности организма.

Гигиеническое состояние полости рта и уровень ухода за зубами являются одним из важных факторов возникновения кариеса. Регулярный уход за зубами с использованием современных профилактически-гигиенических средств является очень эффективным методом предупреждения кариеса зубов. В определённой степени неравномерное очищение зубов приводит к увеличению частоты возникновения кариеса в них.

Зачастую кариес поражает зубы, коронки которых имеют довольно сложную анатомическую форму, (большое количество фиссур, ямок) и т. д. По частоте пораже­ния отдельныхзубов кариесом (И. О. Новик, 1958)их можно разместить,таким образом: первые моляры, вторые и третьи моляры, премоляры, верхние резцы, нижние резцы, клыки.

Анализ индекса КПп(полостей) позволяет выявить поверхности зубов, которые наиболее часто поражаются кариозным процессом. В постоянных зубах кариес обычно локализуется на контактных, жевательной поверхностях и в пришеечной области. Для кариеса также характерносимметричное поражение зубов, которое объясняют идентичностью условий и анатомического строения их.

На чувствительность зубов к кариесу влияет также нарушение структуры их твёрдых тканей, что нередко является следствием общих заболеваний, системных нарушений организма и т. д.

Гигиенический индекс – показатель, по которому проводится оценивание состояния ротовой полости. Расценивается уровень чистоты эмали, соотношение кариозных и здоровых тканей, выявляется наличие бактерий и отложений, их процентное выражение.

На основании полученных данных, стоматолог, во время периодических осмотров, может выявить причинный фактор разрушения зубов и развития болезней десен, принять меры профилактики для предупреждения многих тяжелых патологий слизистой.

При помощи индекса врач устанавливает:

  • стадию разрушенности отдельных зубов;
  • количество удаленных элементов и те, которые подлежат экстракции;
  • качество и регулярность гигиенической процедуры;
  • стадию повреждения мягких тканей;
  • степень нарушения прикуса и его вид;
  • результативность проведенного лечения.

Для анализа всех видов патологий зубов, слизистой и тканей, существуют общепринятые показатели.

Выводы

Гигиенические индексы, применяемые в стоматологии, позволяют специалистам эффективно оценить различные аспекты состояния ротовой полости пациента.

Это позволяет не только продемонстрировать человеку качество ухода за зубами и дёснами, но и выявить имеющиеся патологии элементов челюстного ряда, а также оценить эффективность проводимого лечения.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги гигиенические индексы уход за полостью рта

Источник: https://osp-sakhalin.ru/uhod/indeks-gigieny.html

Гальваноз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Гальваноз полости рта: причины возникновения, сопутствующие симптомы, тактика лечения и профилактика

Патология, возникающая при наличии в полости рта металлических протезов, изменяющих электрохимические процессы и приводящие к развитию таких симптомов, как металлический привкус во рту, извращение вкуса, жжение языка, снижение слюноотделения, нарушение общего состояния организма.

Причины

В полости рта постоянно протекают некоторые электрохимические процессы, однако их интенсивность значительно повышается при наличии различных металлических включений, таких как пломбы с амальгамой и металлические вкладки, мостовидные протезы и отдельные коронки, ортодонтические аппараты и имплантаты. Более опасным является нахождение в ротовой полости элементов, состоящих со сплавов различных металлов, а также при повреждении и появления признаков коррозии установленных ранее зубных протезов.

Появление в слюне оксидов металлов приводит к усилению гальванических токов, в следствие этого возникает гальванизм, представляющий собой состояние, при котором у здорового человека выявляется превышение потенциометрических показателей в сравнении с людьми, у которых в ротовой полости отсутствуют какие-либо металлические включения. В этом случае пациент не предъявляет каких-либо жалоб на здоровье, а при стоматологическом осмотре у него не выявляется признаков патологии полости рта.

Специалисты указывают на то, что гальванизм сам по себе не является заболеванием, а всего лишь считается предрасполагающим фактором, который повышает риск развития заболеваний. А вот при наличии гальванизма и возникновения симптомов раздражения слизистой полости рта и общих симптомов недомогания может устанавливаться диагноз гальваноз.

Предрасполагающими факторами к развитию заболевания являются изначальные дефекты металлических элементов, устанавливаемых в полости рта, механические повреждения протезов в процессе их эксплуатации и нарушение рН слюны в кислую сторону при пародонтитах, стоматитах, заболеваниях пищеварительной системы.

Симптомы

Первые симптомы недуга возникают через 1 или 2 месяца после установки металлического зубного протеза, имплантата или ортодонтического аппарата. В редких случаях этот срок может сокращаться до 1 или 3 недель.

Больные жалуются на появление неприятного привкуса металла во рту, усиливающийся при употреблении острой и кислой пищи. Вкус зачастую извращается, появляется чувство жжения языка и повышенная сухость слизистой рта.

При сохранении гальванизма во рту на протяжении длительного периода может происходить нарушение общего самочувствия больного гальванозом.

У пациента появляются периодические головные боли, нарушается качество и продолжительность сна, появляется общая слабость, быстрая утомляемость, ухудшение работоспособности, повышенная раздражительность, тревожность, эмоциональная лабильность.

Появление таких неспецифических симптомов указывает на нарушение нервно-рефлекторных связей между органами и системами, снижение резистентности организма к воздействию патологических факторов.

Если металлические элементы, вызвавшие развитие гальванизма, не будут своевременно удалены, в полости рта начинают развиваться воспалительные изменения в виде гингивитов, папиллитов, стоматитов, а также аллергических реакций, связанных с выделением в слюну продуктов коррозии металлов. Гальваноз может сохраняться в течение нескольких лет и нередко становится основной причиной развития появлению лейкоплакии и других предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании жалоб, данных стоматологического осмотра ротовой полости пациентов, имеющих металлические включения и результатов измерений потенциометрических показателей.

Лечение

При выявлении признаков гальваноза проводится устранение его причин. С этой целью больному проводится тщательное обследование с выявлением всех металлических включений в полости рта и удаление проблемных изделий.

Если устранение отдельных проблемных коронок не приводит к улучшению состояния пациента, необходимо удалить все имеющиеся металлические элементы, после чего выполняется полноценное протезирование из однородных материалов, которые не вызывают появления признаков гальванизма.

Также больные могут нуждаться в проведении санации ротовой полости, медикаментозное и оперативное лечение выявленных воспалительных и предраковых заболеваний. Иногда может потребоваться повышение неспецифической резистентности организма. Терапия выявленных вегетативно-сосудистых, невротических расстройств происходит с привлечением специалистов соответствующего профиля.

Профилактика

Профилактика гальваноза основана на проведении тщательной санации полости рта при обращении к стоматологу, установке металлических коронок, протезов из однородных металлов и использовании современных технологий изготовления зуботехнических изделий.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/galvanoz.htm

Кабинет Врача online
Добавить комментарий