Йододефицитные заболевания щитовидной железы: причины возникновения, симптомы и лечение

Какие симптомы указывают на проблемы с щитовидной железой – Здоровье 24

Йододефицитные заболевания щитовидной железы: причины возникновения, симптомы и лечение

Щитовидная железа вырабатывает гормоны тироксин и трийодтиронин. Они принимают участие в регуляции ряда биохимических процессов, в том числе – адаптации интенсивности обмена веществ к потребностям тела в данный момент.

Эти гормоны действуют на все клетки тела, – отмечает и.о. министра здравоохранения Украины Ульяна Супрун.

Нужно ли дополнительно пить витамин B1: ответ Супрун

В Украине нехватка гормонов щитовидной железы случается чаще, чем избыток. Дневная норма йода составляет 150-300 мкг. В то же время, большинство жителей Украины потребляют лишь 40-80 мкг.

Наибольшую нехватку ощущают в Черниговской области и на западной Украине.

Статистика свидетельствует, что 80% детей ежегодно рождаются с риском расстройств вследствие йододефицита и развиваются без потребления необходимого количества йода с пищей.

Есть аутоиммунные болезни щитовидной железы: болезнь Грейвса, болезнь Хашимото, узловой зоб. Их могут вызывать избыток йода, вирусные инфекции (ВИЧ, герпес, краснуха, эпидемический паротит), радиация и курение.

  • интенсивность обмена веществ и поглощение в кишечнике
  • адаптация к температуре окружающей среды
  • поглощение липопротеинов клетками (то есть от них зависит и уровень холестерина)
  • работа сердца и периферических сосудов
  • рост и формирование скелета и мышц (вместе с соматотропином)
  • поглощение кислорода тканями
  • распад жиров и углеводов
  • интеллектуальное развитие детей и эмоциональная стабильность взрослых.

Эти два гормоны содержат йод, поэтому человек ежедневно должен потреблять его достаточно. При дефиците йода щитовидная железа увеличивается, но не может выработать достаточное количество гормонов.

На фоне этого возникает недостаток тиреоидных гормонов (гипотиреоз).

Избыток тироксина (гипертиреоз) может возникать из-за воспаления железы, или если появляются собственные антитела к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ). ТТГ – это гормон гипофиза, и именно его уровень определяет, сколько тироксина следует выделить щитовидной железе. Антитела имитируют действие гормона, поэтому железа образует лишнее.

В щитовидной железе может запасаться до 16 мг йода

ВОЗ называет безопасную зону йода – 1 мг в сутки.

В щитовидной железе может запасаться до 16 мг йода.

1. Употребляйте йодированную соль, а не обычную каменную. Добавлять нужно в уже приготовленные блюда, чтобы йод не испарялся.

Как уберечься от болезней щитовидной железы

2. Употребляйте морепродукты, особенно морскую капусту. Ни один другой продукт не содержит столько йода. Белая рыба, овощи (картофель, редис, чеснок, свекла, томаты, спаржа, зеленый лук, щавель и шпинат), фрукты (бананы, апельсины, лимоны, дыни, ананасы и хурма), яйца, говядина и грецкие орехи также пригодятся в борьбе с йододефицитом.

3. Нужно принимать йод беременным и молодым матерям. Суточную норму йода должен определить врач. Детей от одного года или тех, кто уже на прикорме, кормите едой, приготовленной с использованием йодированной соли.

4. Проверяйте уровень тиреотропного гормона, и посещайте эндокринолога. Это поможет вовремя выявить нехватку гормонов и при необходимости скорректировать рацион.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

powered by lun.ua Если Вы обнаружили ошибку на этой странице, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter

Щитоподібна залоза виробляє гормони тироксин та трийодтиронін. Вони беруть участь у регуляції низки біохімічних процесів, у тому числі — адаптації інтенсивності обміну речовин до потреб тіла в даний момент.

Ці гормони діють на всі клітини тіла, – зазначає в.о. міністра охорони здоров’я України Уляна Супрун.

Читайте також: Чи потрібно додатково пити вітамін B1: відповідь Супрун

В Україні брак гормонів щитоподібної залози трапляється частіше за надлишок. Денна норма йоду становить 150-300 мкг. Водночас, більшість мешканців України споживають лише 40-80 мкг.

Найбільшу нестачу відчувають у Чернігівській області та на західній Україні.

Статистика свідчить, що 80% дітей щороку народжуються із ризиком розладів внаслідок йододефіциту і розвиваються без споживання необхідної кількості йоду з їжею.

Є аутоімунні хвороби щитоподібної залози: хвороба Грейвса, хвороба Хашимото, вузловий зоб. Їх можуть спричиняти надлишок йоду, вірусні інфекції (ВІЛ, герпес, краснуха, епідемічний паротит), радіація та куріння.

Щитоподібна залоза впливає на такі процеси:

  • інтенсивність обміну речовин і поглинання в кишківнику
  • адаптація до температури довкілля
  • поглинання ліпопротеїнів клітинами (тобто від них залежить і рівень холестерину)
  • робота серця і периферичних судин
  • ріст і формування скелету та м’язів (разом із соматотропіном)
  • поглинання кисню тканинами
  • розпад жирів та вуглеводів
  • інтелектуальний розвиток дітей та емоційну стабільність дорослих.

Ці два гормони містять йод, тому людина щодня повинна споживати його достатньо. При дефіциті йоду щитоподібна залоза збільшується, але не може виробити достатню кількість гормонів.

На фоні цього виникає нестача тиреоїдних гормонів (гіпотиреоз).

Надлишок тироксину (гіпертиреоз) може виникати через запалення залози, або якщо з’являються власні антитіла до рецептора тиреотропного гормону (ТТГ). ТТГ — це гормон гіпофізу, і саме його рівень визначає, скільки тироксину слід виділити щитоподібній залозі. Антитіла імітують дію гормону, тож залоза утворює зайве.

У щитоподібній залозі може запасатися до 16 мг йоду

ВООЗ називає безпечну зону йоду – 1 мг на добу.

У щитоподібній залозі може запасатися до 16 мг йоду.

1. Вживайте йодовану сіль, а не звичайну кам’яну. Додавати потрібно у вже приготовані страви, щоб йод не випаровувався.

Як вберегтися від хвороб щитоподібної залози

2. Вживайте морепродукти, особливо морську капусту. Жоден інший продукт не містить стільки йоду. Біла риба, овочі (картопля, редиска, часник, буряк, томати, спаржа, зелена цибуля, щавель та шпинат), фрукти (банани, апельсини, лимони, дині, ананаси та хурма), яйця, яловичина та волоські горіхи також стануть у пригоді в боротьбі з йододефіцитом.

3. Потрібно приймати йод вагітним та молодим матерям. Добову норму йоду має визначити лікар. Дітей від одного року чи тих, хто уже на прикормі, годуйте їжею, приготованою із використанням йодованої солі.

4. Перевіряйте рівень тиреотропного гормону, і відвідуйте ендокринолога. Це допоможе вчасно виявити брак гормонів та за потреби скорегувати раціон.

Більше новин, що стосуються лікування, медицини, харчування, здорового способу життя та багато іншого – читайте у розділі Здоров'я.

Штрафи “євробляхарям” відтермінували: закон вже опубліковано powered by lun.ua Якщо Ви виявили помилку на цій сторінці, виділіть її та натисніть Ctrl+Enter

Источник: https://24tv.ua/health/ru/kakie_simptomy_ukazyvajut_na_problemy_s_shhitovidnoj_zhelezoj_n1158690

Йододефицитные заболевания щитовидной железы: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Йододефицитные заболевания щитовидной железы: причины возникновения, симптомы и лечение

Представляет собой тиреоидную патологию, возникающую в результате дефицита йода в организме.

Причины

Дефицит йода может быть вызван недостаточным содержанием микроэлемента в продуктах питания и его повышенным расходом в связи с особенностями физиологического состояния организма.

При отсутствии плановой йодопрофилактики и нерациональном питании возникает алиментарная нехватка этого микроэлемента.

Иногда увеличение йодопотребления может возникать на фоне повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок.

Йододефицит в окружающей среде, а, следовательно, недостаточное естественное его поступление в организм включает сложную цепь компенсаторных процессов, призванных поддержать нормальный синтез и секрецию гормонов щитовидной железы.

Стойкий и длительный недостаток йода проявляется возникновением ряда йододефицитных заболеваний щитовидной железы, таких как диффузный и узловой зоб, гипотиреоз, невынашивание беременности, перинатальная смертность, физическая и умственная отсталость у детей, эндемический кретинизм.

Развитие йододефицита может быть обусловлено приемом пенициллина, кордарона, сульфаниламидов, брома, аспирина, глюкокортикостероидов и других лекарственных препаратов, ингибирующих адсорбцию микроэлемента из пищеварительного тракта или ускоряющих его выведение, заболеваний органов пищеварения, таких как глистные инвазии, дисбактериоз, хронические инфекционно-воспалительные болезни.

Симптомы

В большинстве случаев диффузный эутиреоидный зоб отличается бессимптомным течением.

Иногда у больных могут возникать неприятные ощущения в области шеи, а при значительном увеличении размеров щитовидной железы, могут появляться симптомы сдавления соседних структур шеи, например, чувство кома в горле или трудности при глотании. Заметное глазу увеличение щитовидной железы может создавать косметические неудобства и стать поводом для обращения к эндокринологу.

Неврологический кретинизм обусловлен развитием выраженного слабоумия, нарушения речи, косоглазия, глухоты, грубых нарушений развития костно-мышечного аппарата, дисплазии.

Рост таких больных не превышает 150 см, у них отмечается дисгармоничность физического развития, обусловленная нарушением пропорций тела, выраженностью деформации черепа. Симптомов гипотиреоза не наблюдается. Если человек продолжает страдать от йододефицита, то у него развивается зоб.

Уровень тиреотропных гормонов при формировании зоба может оставаться в пределах нормы либо быть повышенным, однако чаще возникает его снижение.

Даже в случае умеренного йододефицита у человека может определяться снижение умственных способностей на 10 или 15%.

У таких больных ухудшается память, снижается слуховое восприятие информации и замедляются процессы ее обработки, возникает рассеянность, апатия, слабость, ощущение хронического недосыпания, постоянные головные боли.

В результате замедления процессов обмена веществ происходит повышение массы тела, даже при соблюдении диеты. Кожа у таких больных становится сухой, волосы и ногти – ломкими.

Часто наблюдается артериальная гипертония, увеличение уровня холестерина крови, что повышает риск развития ишемического поражения сердца и развития атеросклероза. Характерно развитие дискинезии желчевыводящих путей и желчнокаменной болезни, у женщин – миомы матки, мастопатии, расстройств менструального цикла и бесплодия.

Диагностика

При подозрении на наличие йододефицитных заболеваний щитовидной железы выясняют информацию о наличии патологии щитовидной железы у близких родственников, оценивают размеры шеи, обращают внимание на наличие дисфонии и дисфагии.

При оценке жалоб обращают внимание на наличие симптомов гипо- или гипертиреоза. Для подтверждения диагноза проводят пальпаторное изучение щитовидной железы, ультразвуковое исследование щитовидной железы и определяют уровень ТТГ.

Лечение

При незначительной гиперплазии щитовидной железы, которая не сопровождается функциональными нарушениями, проводят коррекцию рациона питания. Проведение активной терапии при йододефицитных заболеваниях щитовидной железы показано пациентам молодого возраста.

В эндемических по йододефициту районах лечение пациента начинают с назначения препаратов йода в дозах, не превышающих суточную норму, с последующей динамической оценкой объемов щитовидной железы.

Чаще всего такое лечение способствует значительному уменьшению или нормализации размеров: в течение полугода размеры щитовидной железы уменьшаются или приходят в норму.

При недостаточно выраженном терапевтическом эффекте лечение продолжают L-тироксином, который иногда рекомендуется принимать в комплексе с йодидом калия.

Профилактика

Профилактика йододефицита может проводиться посредством применения препаратов йодида калия в физиологических дозах, особенно в те периоды, когда потребность в дополнительном йоде увеличивается.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/jododefitsitnyie-zabolevaniya-schitovidnoj-zhelezyi.htm

Йододефицитные заболевания щитовидной железы

Йододефицитные заболевания щитовидной железы: причины возникновения, симптомы и лечение

Йододефицитные заболевания щитовидной железы

            Йододефицитные заболевания щитовидной железы – тиреоидная патология, развивающаяся в результате недостатка йода в организме. Признаками йодного дефицита могут служить увеличение размеров щитовидной железы, дисфагия, ухудшение памяти, слабость, хроническая усталость, сухость кожи, ломкость ногтей, увеличение массы тела.

Йододефицитные заболевания щитовидной железы диагностируются эндокринологом с учетом данных лабораторных анализов (уровня ТТГ и тиреоидных гормонов), УЗИ щитовидной железы, тонкоигольной биопсии.

Терапия йододефицитных заболеваний может включать монотерапию калия йодидом, назначение L-тироксина или комбинированное лечение (L-тироксин+ препараты йода).

Йододефицитные заболевания щитовидной железы

            Йододефицитные заболевания щитовидной железы включают ряд патологических состояний, обусловленных нехваткой йода в организме, возникновение и развитие которых можно предотвратить достаточным потреблением этого микроэлемента. К йододефицитным заболеваниям относится не только патология щитовидной железы, но и состояния, вызванные дефицитом тиреоидных гормонов.

            Йод является незаменимым для функционирования организма микроэлементом.

Организм здорового человека содержит 15-20 мг йода, 70-80% из которого скапливается в щитовидной железе и служит необходимым компонентом для синтеза тиреоидных гормонов, состоящих на 2/3 из йода: трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Потребность в суточной норме йода составляет от 100 до 200 мкг, а за свою жизнь человек употребляет 1 чайную ложку йода (3-5 г). Периодами повышенной необходимости йода для организма являются половое созревание, беременность и время кормления грудью.

            Йододефицит в окружающей среде (в почве, воде, продуктах питания) и, следовательно, недостаточное естественное его поступление в организм вызывает сложную цепь компенсаторных процессов, призванных поддержать нормальный синтез и секрецию гормонов щитовидной железы.

Стойкий и длительный недостаток йода проявляется возникновением ряда йододефицитных заболеваний щитовидной железы (диффузного и узлового зоба, гипотиреоза), невынашиванием беременности, перинатальной смертностью, физической и умственной отсталостью детей, эндемическим кретинизмом.

Виды йододефицитных заболеваний щитовидной железы

            Наиболее часто йододефицит в организме проявляется развитием диффузного эутиреоидного зоба – равномерного увеличения (гиперплазии) щитовидной железы. Диффузный зоб возникает как компенсаторный механизм, обеспечивающий достаточный синтез тиреоидных гормонов в условиях нехватки йода.

            Диффузный зоб, развивающийся у лиц, проживающих в местности с йододефицитом, называется эндемическим, а в местности с достаточным содержанием йода – спорадическим. По критериям ВОЗ, если более 10% населения региона страдает диффузной гиперплазией щитовидной железы, то данный регион признается эндемическим по зобу.

Гораздо реже развитие эндемического зоба бывает связано не с йододефицитом, а с действием химических соединений: тиоцианатов, флавоноидов и пр. На сегодняшний день эндокринология не имеет точных данных о механизме возникновения спорадического зоба. Этот вопрос малоизучен.

Считается, что в большинстве случаев спорадический зоб связан с врожденными нарушениями ферментативных систем, осуществляющих синтез тиреоидных гормонов.

            Вторым по частоте возникновения йододефицитным заболеванием щитовидной железы среди взрослого населения является узловой зоб – неравномерная, узловая гиперплазия щитовидной железы. На ранних этапах узловой зоб не ведет к нарушению функций щитовидной железы, однако при приеме препаратов йода может вызывать развитие тиреотоксикоза.

            Крайняя степень йододефицита проявляется в форме гипотиреоза, обусловленного резким уменьшением уровня тиреоидных гормонов в организме.

            Наиболее уязвимой категорией населения при нехватке йода являются беременные женщины и дети. Йододефицит, испытываемый во время беременности, особенно опасен, т. к.

при этом состоянии страдают щитовидные железы матери и плода.

При йододефицитных заболеваниях щитовидной железы у беременных повышается риск самопроизвольных выкидышей, врожденных пороков развития плода, а у рожденных детей – развития гипотиреоза и умственной неполноценности.

            У плода производство собственного гормона Т4 щитовидной железой начинается на 16-18 нед. внутриутробного развития, тогда как до этого срока развитие всех систем осуществляется за счет использования материнских тиреоидных гормонов. Поэтому уже в первом триместре секреция Т4 у беременной женщины увеличивается почти на 40%.

            При тяжелом йододефиците и снижении у женщины уровня Т4 уже на момент наступления беременности, дефицит тиреотропных гормонов во время развития плода оказывается столь выраженным, что ведет к тяжелейшим последствиям для ребенка и возникновению неврологического кретинизма – крайней степени отсталости умственного и физического развития, связанной с внутриутробным йододефицитом и недостатком гормонов щитовидной железы.

            Легкий йододефицит, легко компенсируемый в отсутствие беременности и не приводящий к снижению уровня тиреоидных гормонов, но проявляющийся снижением продукции Т4 во время беременности, расценивается как синдром относительной гестационной гипотироксинемии. Гипотироксинемия, развившаяся во время беременности, может привести к нарушениям интеллектуального развития, не достигающим тяжелой степени олигофрении.

Классификация йододифицита

            Согласно классификации ICCIDD (Международного совета по борьбе с йододефицитом) и ВОЗ степень увеличение щитовидной железы, вызванная йододефицитным состоянием, определяется по следующим размерам:

  • Степень 0 – щитовидная железа не увеличена и в норме не пальпируется;
  • Степень 1 – щитовидная железа пальпируется размером с первую фалангу большого пальца;
  • Степень 2 – щитовидная железа определяется на глаз при запрокидывании головы, пальпируется перешеек и боковые доли железы;
  • Степень 3 – эутиреоидный зоб.

            Йододефицит, испытываемый организмом, определяется по содержанию количества йода в моче и может быть:

  • легким – при содержании в моче йода от 50 до 99 мкг/л;
  • средней тяжести – при содержании в моче йода от 20-49 мкг/л;
  • тяжелым – при содержании в моче йода < 20 мкг/л.

Симптомы йододефицитных заболеваний щитовидной железы

            Обычно диффузный эутиреоидный зоб развивается бессимптомно.

Иногда отмечаются неприятные ощущения в области шеи, а при значительном увеличении размеров щитовидной железы – симптомы сдавления соседних структур шеи: чувство «кома в горле», трудности при глотании.

Заметное глазу увеличение щитовидной железы может создавать косметические неудобства и стать поводом для обращения к эндокринологу.

            Неврологический кретинизм проявляется выраженным слабоумием, нарушением речи, косоглазием, глухотой, грубыми нарушениями развития костно-мышечного аппарата, дисплазией.

Рост пациентов не превышает 150 см, отмечается дисгармоничность физического развития: нарушение пропорций тела, выраженность деформации черепа. Проявлений гипотиреоза не наблюдается.

Если пациент продолжает испытывать йододефицит, то у него развивается зоб.

            Уровень тиреотропных гормонов при формировании зоба может оставаться неизменным (состояние эутиреоза) либо повышенным (состояние гипертиреоза), однако чаще происходит его снижение (состояние гипотиреоза).

            Даже на фоне умеренного йододефицита у пациентов происходит снижение умственных способностей на 10-15%: ухудшается память (особенно зрительная), снижается слуховое восприятие информации и замедляются процессы ее обработки, возникает рассеянность, апатия, слабость, ощущение хронического недосыпания, постоянные головные боли. Вследствие замедления процессов обмена веществ происходит увеличение массы тела, даже при соблюдении диеты. Кожа становится сухой, волосы и ногти – ломкими. Часто наблюдается артериальная гипертония, увеличение уровня холестерина крови, что повышает риск развития ишемической болезни сердца и атеросклероза. Характерно развитие дискинезии желчевыводящих путей и желчнокаменной болезни, у женщин – миомы матки, мастопатии, расстройств менструального цикла и бесплодия.

            Последствия йододефицита обусловлены его тяжестью и возрастом, в котором развивается недостаток йода. К наиболее тяжелым последствиям приводит йододефицит, развившийся на ранних этапах становления организма: от внутриутробного – до возраста полового созревания.

Диагностика йододефицитных заболеваний щитовидной железы

            У пациента с йододефицитными заболеваниями щитовидной железы выясняют информацию о наличии патологии щитовидной железы у близких родственников, оценивают размеры шеи, обращают внимание на дисфонию (осиплость голоса), дисфагию (расстройство глотания). При оценке жалоб пациента обращают внимание на проявления гипо- или гипертиреоза.

            В ходе пальпации щитовидной железы учитывают ее плотность, расположение, наличие узлового образования.

            При пальпаторном обнаружении зоба проводится УЗИ щитовидной железы для определения степени гиперплазии. Объем щитовидной железы в норме у мужчин не превышает 25 мл, а у женщин 18 мл. По показаниям проводится тонкоигольная биопсия щитовидной железы.

            Для оценки функционального состояния щитовидной железы определяют уровень ТТГ.

При наличии диффузного эутиреоидного зоба увеличение щитовидной железы происходит за счет обеих долей, и уровень ТТГ у пациента находится в пределах нормы.

            Низкие показатели содержания ТТГ (менее 0,5 мЕд/л) позволяют заподозрить гипертиреоз и требуют исследование содержания в крови тиреоидных гормонов (Т4 и Т3).

Лечение йододефицитных заболеваний щитовидной железы

            Обнаруживаемая у пожилых пациентов незначительная гиперплазия щитовидной железы, не сопровождающаяся функциональными нарушениями, обычно не требует медикаментозной терапии.

            Проведение активной терапии при йододефицитных заболеваниях щитовидной железы показано пациентам молодого возраста.

В эндемической по йододефициту местности лечение пациента начинают с назначения препаратов йода в дозах, не превышающих суточную норму (100-200 мкг в сутки) с последующей динамической оценкой объемов щитовидной железы.

В большинстве случаев в течение полугода размеры щитовидной железы уменьшаются или приходят в норму.

            Если желаемый результат не достигается, лечение продолжают L-тироксином (левотироксином), иногда в комбинации с йодидом калия. Обычно эта лечебная схема вызывает уменьшение размеров щитовидной железы. В дальнейшем продолжается монотерапи препаратами калия йодида.

            Неврологические нарушения, развивающиеся в период эмбриогенеза и приводящие к возникновению неврологического кретинизма, необратимы и не поддаются терапии тиреодными гормонами.

Прогноз при йододефицитных заболеваниях щитовидной железы

            Приобретенный йододефицит в большинстве случаев обратим. Проводимая терапия позволяет нормализовать объем и функцию щитовидной железы.

В регионах, где отмечается легкий йододефицит, развитие диффузного эутиреоидного зоба у пациентов редко достигает значительной степени. У ряда пациентов могут сформироваться узловые образования, приводящие в дальнейшем к функциональной автономии щитовидной железы.

            Психо-неврологические нарушения, обусловленные йододефицитом, необратимы.

Профилактика йододефицитных заболеваний щитовидной железы

            Профилактика йододефицита может проводиться индивидуальными, групповыми и массовыми методами.

Индивидуальная и групповая профилактика включают применение препаратов йодида калия в физиологических дозах, особенно в те периоды, когда потребность в дополнительном йоде возрастает (детский и подростковый возраст, беременность, кормление грудью). Массовая профилактика йододефицита предусматривает употребление йодированной поваренной соли.

            Полезны продукты, содержащие высокие концентрации йода: морские водоросли, морская рыба, морепродукты, рыбий жир.

            Перед планированием и во время беременности женщине необходимо определение тиреоидного статуса.

            Для обеспечения суточной физиологической потребности в йоде для детского и взрослого организма, а также для групп риска по развитию йододефицитных заболеваний Всемирной организацией здравоохранения в 2001 г. определены следующие нормы употребления йода:

  • грудные дети – (0-23 мес.) – 50 мкг в сутки;
  • дети младшего возраста (2-6 лет) – 90 мкг в сутки;
  • дети младшего и среднего школьного возраста (6-11 лет) – 120 мкг в сутки;
  • подростки и взрослые (от 12 лет и старше) – 150 мкг в сутки;
  • беременные и кормящие женщины — 200 мкг в сутки.

Источник: https://gpkyzyl.ru/?q=news/yododeficitnye-zabolevaniya-shchitovidnoy-zhelezy

Маленький дирижер большого организма: профилактика и лечение щитовидной железы

Йододефицитные заболевания щитовидной железы: причины возникновения, симптомы и лечение

Щитовидную железу часто называют маленьким дирижером большого организма. Древние врачи сравнивали ее работу с огнем. С ними уже без аллегорий солидарна современная наука.

Щитовидная железа контролирует обмен веществ, рост и развитие тканей, работу внутренних органов. Очень часто ее заболевания скрываются под маской хронической усталости, депрессии, ожирения.

Как распознать проблемы с этим органом?

В щитовидной железе вырабатываются те гормоны, которые отвечают за обменные процессы. Йод является строительным материалом для гормонов щитовидной железы. «К сожалению, вся территория России относится к йододефицитным территориям. Йода мало в почве, воде», – поясняет доктор медицинских наук Екатерина Трошина.

Как выявить проблемы с щитовидной железой, смотрите в программе «Медицинская правда».

Сегодня российские врачи отмечают настоящий бум йододефицитных заболеваний. Закона о йодировании соли на постсоветском пространстве до сих пор нет только в России и на Украине. Последние исследования показывают: уже сейчас щитовидная железа увеличена у каждого пятого российского ребенка.

Как выявить заболевания щитовидной железы

При йододефиците наблюдается увеличение щитовидной железы. На шее образуется зоб. Если вам стали малы воротники на рубашках, то стоит обратиться к эндокринологу. Свои подозрения врач может подтвердить после проведения УЗИ.

Ультразвуковое обследование щитовидной железы длится не более 15 минут. Этого времени достаточно даже для того, чтобы выявить серьезную патологию.

Во время обследования врач применяет особый метод, который позволяет увидеть не только изменения в тканях, но и кровоток. В местах, где он усилен или наоборот ослаблен, как правило, развиваются патологические процессы. В 95% случаев они являются доброкачественными. Если размер узла больше сантиметра, это опасный признак и показание для биопсии.

Профилактическое УЗИ щитовидной железы рекомендуется делать раз в год.

Гипотиреоз и тиреотоксикоз: что это такое

Человек может неважно себя почувствовать тогда, когда щитовидная железа начнет работать неправильно. Есть заболевания, которые протекают со снижением функций щитовидки – гипотиреоз. Совершенно обратная картина – тиреотоксикоз.

При гипотиреозе вырабатывается недостаточное количество гормонов. Люди, страдающие от этого заболевания, как правило, полные, отечные, чувствуют постоянную усталость, на шее выступает зоб. При гипертиреозе наоборот гормоны продуцируются в избытке. Такие пациенты – худые, нервные, с глазами навыкат.

Бывает и такое заболевание, при котором функции щитовидки не изменены, но есть узлы.

Узловые образования щитовидной железы – самая распространенная патология эндокринной системы. У женщин она встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин.

Причины заболеваний

Щитовидная железа состоит из множества фолликулов, каждый из которых представляет из себя микроскопический клеточный шар. Вследствие дефицита йода, стресса, наследственных заболеваний и других причин один или несколько фолликулов разрастается. Такие новообразования эндокринологи называют узловым зобом. В 25% случаев доброкачественные узлы со временем становятся раковой опухолью.

До недавнего времени существовало всего два способа лечения опухоли щитовидной железы: радиоактивный йод или хирургическое удаление пораженной части органа.

В последние годы врачи Центра оториноларингологии ФМБА России разработали новый лазерный метод терапии. Вся процедура занимает около 5 часов.

Сначала пациенту дают выпить особое вещество, которое вызывает особую чувствительность тканей железы к воздействию света. После этого на новообразование можно воздействовать с помощью лазера.

Как избежать дефицита йода

Ни в одной стране мира профилактика заболеваний, связанных с дефицитом йода, не проводится при помощи биологически активных добавок.
Для профилактики йододефицита достаточно ежедневно употреблять в пищу йодированную соль. Лекарственные препараты показаны беременным и кормящим женщинам, маленьким детям. Но только по назначению врача.

Кроме того, стоит добавлять в рацион продукты, в состав которых входит йод. Например, морепродукты.

Три способа понять о наличии заболевания

Тест 1. Вам потребуется зеркало и стакан воды. Выпиваем глоток жидкости и следим за движением кадыка в отражении. Если перемещения вы не обнаружили, это говорит о проблемах с щитовидной железой. Скорее всего, она увеличена. Вы можете обхватить руками шею так, как показано на фотографии. Если свести пальцы вместе невозможно – есть повод обратиться к врачу.

Тест 2. Теперь нам нужны зеркало и карандаш. Признаком недостаточной деятельности щитовидной железы, является выпадение волосков наружной трети брови. Чтобы это проверить, нужно приложить карандаш к внешнему углу глаза параллельно линии носа. Далее смотрим, заходит ли бровь за карандаш. Если нет – значит, есть проблемы с щитовидкой.

Тест 3. В зеркале нужно внимательно изучить свои глаза, обращая внимание на ширину глазной щели. Если глазные яблоки словно навыкате – стоит проверить щитовидную железу.

Не допустить проблем с щитовидкой может каждый человек. Просто необходимо регулярно посещать врача, употреблять в пищу еду, богатую йодом, и меньше переживать по пустякам.

Источник: https://mir24.tv/news/14583118/malenkii-dirizher-bolshogo-organizma-profilaktika-i-lechenie-shchitovidnoi-zhelezy

Заболевания щитовидной железы – лечение, причины, диагностика

Йододефицитные заболевания щитовидной железы: причины возникновения, симптомы и лечение

Клиническая больница №71 – Отделение эндокринологии – Заболевания щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы относятся к наиболее распространённым болезням. Нарушения в работе данного органа отрицательно влияют на обмен веществ в организме, сбивается работа многих жизненно важных систем в работе всего организма.

Щитовидная железа – это важный орган в человеческом организме. Он отвечает за выработку гормонов, которые участвуют в важнейших процессах жизнедеятельности человека. Любые болезни приводят к сбоям в работе всех органов.

Функции щитовидной железы

Среди основных функций, которые выполняет железа, можно назвать следующие:

  • контролирует рост и развитие основных тканей и органов, а также нормальное функционирование центральной нервной системы,
  • регулирует психические процессы в организме,
  • стимулирует окислительно-восстановительные процессы,
  • контролирует минеральный, белковый, углеводный и жировой баланс в организме,
  • отвечает за репродуктивную функцию организма.

Уровень гормонов щитовидной железы должен всегда соответствовать норме. В случае отклонения от установленных норм, развиваются различные заболевания щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы

Основная причина всех болезней щитовидной железы заключается в недостаточном количестве йода в организме человека. А йод участвует в выработке определённых гормонов, необходимых для нормального функционирования железы. Наиболее распространёнными болезнями щитовидки являются:

  • гипотиреоз,
  • гипертиреоз,
  • зоб.

Гипотиреоз показывает сниженный уровень гормонов щитовидной железы. Недостаток в организме такого биологически активного компонента как йод восполняется за счёт активной работы самой щитовидки. В результате такой усиленной работы органа происходит его увеличение в размерах.

Основными симптомами такого заболевания являются:

  • психические расстройства,
  • низкое давление, постоянные ознобы,
  • бессонницы,
  • аллергии,
  • нарушения менструального цикла у женщин,
  • трудности в дыхании,
  • общая слабость организма, головокружения,
  • потеря аппетита,
  • нарушения памяти, снижение работоспособности,
  • появление проблем с кожей.

Гипертиреоз показывает повышенный уровень гормонов щитовидной железы. Повышенное содержание йода в организме приводит к тому, что щитовидке приходиться вырабатывать намного больше гормонов. В результате уровень гормонов в крови превышает все допустимые нормы, все обменные процессы организма заметно ускоряются.

Наиболее частыми симптомами данного заболевания являются:

  • резкая потеря в весе,
  • повышенное артериальное давление,
  • постоянное чувство жара, повышенное потоотделение,
  • мышечная слабость,
  • раздражительность, нервозность,
  • сухость во рту,
  • нарушения стула, постоянная тошнота, рвота,
  • проблемы со сном.

Зоб представляет собой образование, при котором щитовидная железа увеличивается в размерах. Однако физиологическое состояние человека при этом оценивается вполне нормальным, без каких-либо ярко выраженных симптомов.

Заболевания щитовидной железы – причины

Важную роль оказывают генетические факторы, которые указывают на предрасположенность организма человека к тому или иному заболеванию.

На развитие заболеваний щитовидной железы действуют и внешние факторы. Среди них можно перечислить следующие:

  • психологические и эмоциональные нагрузки;
  • неправильное питание, отсутствие необходимого количества витаминов и минералов;
  • экология;
  • наличие хронических заболеваний;
  • наследственность;
  • недостаток йода в организме.

Симптомы заболевания

Проблемы со щитовидной железой могут сопровождаться следующими признаками:

  • утомляемость, усталость, слабость;
  • резкие колебания в весе;
  • сухая кожа, ломкость ногтей, выпадение волос;
  • нарушения памяти;
  • мышечные боли, судороги;
  • проблемы с желудком;
  • высокий уровень холестерина в крови.

Многие пациенты, которые страдают заболеваниями щитовидной железы, симптомы болезни могут и не ощущать.  Они могут чувствовать себя здоровыми, не думая, о том, какие опасные процессы происходят у них в организме. В связи с этим специалисты рекомендуют проходить регулярные обследования щитовидной железы.

Диагностика заболевания

Обследование заболеваний щитовидной железы включает в себя использование лабораторных исследований и аппаратных методов.

Для того чтобы исследовать структуру щитовидки необходимо пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) и сделать биопсию щитовидной железы.

В клинической больнице №71 диагностика щитовидной железы проводится на современном оборудовании. Квалифицированные врачи-эндокринологи проводят с каждым пациентом индивидуальное лечение. Некоторые заболевания щитовидной железы остаются с человеком на всю жизнь, и поэтому приходится приспосабливаться к новым изменениям.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Лечение заболеваний щитовидной железы индивидуально. В зависимости от сложности врач назначает определённое лечение и наблюдает за состоянием больного на протяжении всего курса. Очень важно не запускать болезнь и обращаться к специалистам при появлении первых симптомов. Не стоит самостоятельно лечить щитовидную железу, Вы можете только навредить себе.

Выделяют четыре основные методики лечения:

  • медикаментозное;
  • хирургическое;
  • радиойодтерапия.

Каждая методика имеет свои достоинства и недостатки и используется для решения определённого круга задач.

Хирургическое вмешательство начинают использовать в том случае, когда другие методики не дают видимого результата. Лекарственными препаратами устраняют симптомы на начальных этапах. Радиойодтерапия считается наиболее эффективным методом борьбы с щитовидной железой.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Предотвратить развитие заболеваний щитовидной железы помогут поддержание здорового образа жизни и соблюдение правильного питания.

Также положительно влияют:

  • отсутствие стрессовых ситуаций,
  • контролирование содержания йода в организме при помощи продуктов питания и витаминных добавок,
  • использование средств защиты при работе с опасными веществами,
  • обязательное употребление зелёного чая, так как он способствует выведению вредных веществ из организма,
  • включение в рацион питания свежих овощей и фруктов.

Кроме того, не менее важным способом предупреждения развития заболевания щитовидной железы является устранение недостатка йода в организме.

Профилактические меры могут проводиться в течение многих лет, а иногда могут растянуться и на всю оставшуюся жизнь, особенно это касается людей, которые перенесли операцию на щитовидке, либо проживают в регионах с недостаточным количеством йода.

Получить подробную информацию о проведении лечения заболеваний щитовидной железы Вы можете по телефону +7 (495) 443-66-71 либо свяжитесь с нами по e-mail pmu@gb71.ru

Источник: http://gb71.ru/pages/zabolevaniya-shitovidnoi-zhelezy-lechenie/

Щитовидная железа: 4 симптома болезни

Йододефицитные заболевания щитовидной железы: причины возникновения, симптомы и лечение

24.05.2019

Слишком мало

Ситуация первая. Молодая женщина – «не больна, не здорова», врачи не могут поставить никакой диагноз, лечение не дает желаемого эффекта.

Нехватка гормонов щитовидной железы часто выражается в самых разнообразных недомоганиях. Например, у больных с недостаточной функцией щитовидной железы, гипотиреозом, могут заподозрить гепатит, поскольку для них характерна желтоватая окраска кожи.

Молодых девушек с недостаточной функцией щитовидной железы часто беспокоят сильные беспричинные страхи, депрессии. Для них характерна вялость, сонливость. Нехватка гормонов щитовидной железы влияет также на сердечно-сосудистую систему.

Нарушается нормальная работа сердца, развивается сердечная недостаточность, пониженное (у 30% больных) или повышенное кровяное давление. Часто врачи обращают внимание только на следствие – нарушение работы сердечно-сосудистой системы, не замечая причину. Гипотиреоз нередко сопровождается анемией – нехваткой в организме гемоглобина.

При дефиците гормонов щитовидной железы могут быть нарушения менструального цикла, снижение либидо, маточные кровотечения, появление выделений из молочных желез.

Решение. При появлении подобных симптомов целесообразно оценить функцию щитовидной железы.

Сделать это очень просто: необходимо сдать кровь для определения уровня тиреотропного гормона (ТТГ), на основании которого можно точно сказать, есть ли гипотиреоз. Лечение гипотиреоза в настоящее время хорошо разработано.

На фоне грамотно подобранной современной заместительной терапии жизнь человека с дефицитом гормонов щитовидной железы практически ничем не отличается от обычной.

Чрезмерно много

Важно!

Нарушение функции щитовидной железы тесно связано с проблемой остеопороза. И тому есть причины: минеральный обмен, состояние костно-мышечной системы находятся в ее ведении. Уровень кальция в крови должен всегда быть постоянным. Именно поэтому для поддержания необходимого уровня кальция управляющая его обменом система организма забирает кальций из всех тканей и органов.

И если, например, анализ крови или денситометрия (ультразвуковое исследование плотности костной ткани) показывают, что появились проблемы с кальцием, нужно идти к эндокринологу – это сигнал о том, что в работе щитовидной железы появились сбои. Так что, если у вас стали хрупкими ногти, редеют волосы и обострился кариес, нужно непременно проверить состояние щитовидной железы.

Ситуация вторая. Женщина резко похудела, часто раздражается по пустякам, испытывает перепады настроения.

Такое состояние связано с избыточной продукцией гормонов щитовидной железы. Чаще всего им страдают молодые или средних лет женщины с определенной наследственной предрасположенностью. У таких пациенток появляется аритмия сердца, они теряют в весе, испытывают слабость.

Решение. Существуют различные методы лечения этого заболевания. Прежде всего, длительное (но не более 1,5 лет) препаратами, блокирующими выработку гормонов щитовидной железы. Метод перспективен только в случае небольшого увеличения щитовидки. Его эффективность, к сожалению, невелика – около 30%.

В остальных случаях требуется более радикальное лечение – хирургическое удаление щитовидной железы или ее разрушение радиоактивным йодом.

После этого пациенты получают заместительную терапию препаратами гормонов щитовидной железы.

Бояться радикального лечения не нужно, поскольку современная заместительная терапия гипертиреоза позволяет вести нормальный образ жизни и практически ни в чем себе не отказывать.

Все в узлах

Ситуация третья. Во время ультразвукового исследования обнаружили узел щитовидной железы.

В появлении узловых образований нередко виноват длительный, на протяжении многих десятилетий, йодный дефицит.

Однако «узловой зоб» – это только предварительный диагноз. Под ним могут скрываться разные заболевания – от банального коллоидного зоба до рака щитовидной железы. Хотя в подавляющем большинстве случаев об опухолевом процессе речь не идет.

Узел в щитовидной железе – это участок ткани, который отличается от окружающих по плотности, объему, а иногда и строению. Он может активнее других участков железы вырабатывать гормоны. Но чаще функция органа при этом в целом не изменяется. Именно поэтому появление узла крайне редко сопровождается какими-либо симптомами.

Есть и другие причины образования узлов, например, киста щитовидной железы или ее аутоиммунное воспаление.

Обычно о том, что в щитовидной железе есть узел, мы узнаем от врача, который прощупывает его руками. Бывает и так, что впервые узел обнаруживается лишь при ультразвуковом исследовании или радиоизотопном сканировании железы.

Решение. Если узел не превышает в диаметре 1 см и не прощупывается, никакого дополнительного обследования и лечения не требуется. Необходимо лишь динамическое наблюдение. Если узел больше, врач нередко назначает пункционную биопсию. Это наиболее точный диагностический метод. Он позволяет установить диагноз и выбрать правильную тактику лечения.

Пункционная биопсия абсолютно безвредна. Часто она проводится под контролем ультразвука, а значит, повреждения других органов (этого многие опасаются) невозможны. В редких случаях врач может порекомендовать операцию. При небольших образованиях, опухолевая природа которых исключена, операция не требуется.

Тяжелый климакс

Ситуация четвертая. У женщины тяжело проходил климакс, и она чувствует себя совершенно больной.

Нехватка гормонов щитовидной железы в этот период может вызвать слабость, ухудшение памяти, изменение рефлексов.

Характерны и разнообразные нарушения обмена веществ: в первую очередь липидного – в крови накапливается избыток холестерина, развивается атеросклероз и ожирение. Нарушения водно-солевого обмена проявляются в виде отеков.

За счет отека слизистой оболочки носоглотки затруднено дыхание, появляется охриплость голоса. Отекает и слизистая слуховых ходов, что может привести к ухудшению слуха.

Поскольку гормоны щитовидной железы «ответственны» за терморегуляцию, то при их нехватке нередко снижается температура тела. Неудивительно, что женщина постоянно мерзнет, чувствует вялость и усталость.

Решение. У 8–10% женщин в возрасте после 50 лет нарушается работа щитовидной железы. В этом случае консультация эндокринолога совершенно необходима. Универсальный метод профилактики эндемического зоба и других йододефицитных заболеваний – всеобщее йодирование пищевой поваренной соли. Этот метод утвержден ВОЗ.

Благодаря пропагандистской и организационной деятельности отечественных эндокринологов и ряда международных организаций, доля йодированной соли в российской продаже увеличивается, она появилась в магазинах. Вместо обычной соли необходимо использовать только йодированную.

Некоторые считают, что правильнее употреблять в пищу рыбу, и дефицита йода не будет. Не любая рыба содержит достаточно йода, а только морская. Чтобы обеспечить суточную потребность в йоде, нужно съедать 200–300 г такой рыбы каждый день, что малореально. А есть каждый день морскую капусту – занятие для людей с железной волей.

Значительно проще есть то, что душе угодно, а вместо обычной соли использовать йодированную.

Источник: http://nob2.ru/articles-24-05-2019-14400

Кабинет Врача online
Добавить комментарий