Как передается гепатит с: можно ли заразиться через зубную щетку

Гепатит передается даже через зубную щетку

Как передается гепатит с: можно ли заразиться через зубную щетку
О чуме XX века – СПИДе наслышаны все, но есть заболевания, которые были известны намного раньше СПИДа и имеют с ним сходный механизм передачи, — рассказывает калужский врач-инфекционист Игорь Петрович Штундер.

— Речь идет о вирусных гепатитах.— В настоящее время известно три вируса, вызывающих подобные заболевания. Это вирус гепатита В, С и D (дельта). Вирус гепатита В был открыт более 30 лет назад, вирусы С и D — в последние годы.

Погибает при кипячении

— Вирус гепатита В намного устойчивее во внешней среде по сравнению с вирусом иммунодефицита человека. При комнатной температуре он сохраняется в течение 3 месяцев, в холодильнике – 6 месяцев, в замороженном виде – несколько лет. Вирус погибает при кипячении в течение 30 минут.

Поставить диагноз бывает непросто

— Гепатиты отличаются большим разнообразием: от бессимптомных форм, выявляющихся только при лабораторном обследовании, до злокачественных, приводящих к смертельному исходу.Передача инфекции происходит, в основном, через кровь или сыворотку крови, слюну, сперму.Заразиться можно при переливании крови, при медицинских или других манипуляциях, когда используют нестерильные инструменты, например при маникюре, а также половым путем. Для заражения достаточно микроскопических доз крови, которые могут быть не только невидимыми, но даже не обнаруживаться лабораторными методами.

Передается от матери к ребенку

— Раньше заражение чаще происходило при переливании крови или ее компонентов. В настоящее время подобный путь передачи маловероятен, так как кровь обследуется лабораторными методами и подозрительные пробы выбраковываются. Также маловероятным стал путь передачи при медицинских манипуляциях, поскольку сейчас, в основном, используется одноразовый медицинский инструментарий.Возможна передача инфекции от больной матери новорожденному ребенку и, если не проводить специальных профилактических мероприятий, то от инфицированной матери заражается практически каждый новорожденный.

Не пользуйтесь чужой бритвой

— Нередко вирус передается половым путем, особенно часто среди мужчин-гомосексуалистов. Чаще, чем среди другого населения, носительство вируса обнаруживается у больных венерическими болезнями, проституток.Заражение возможно также при нанесении татуировок, проколе мочек ушей и т.д. Известны случаи заражения при использовании чужих бритв, зубных щеток…Определенное место при распространении инфекции могут иметь косметические процедуры (маникюр, педикюр) при использовании нестерильных инструментов.

Чем опасно?

— Восприимчивость людей к вирусу гепатита В практически всеобщая. Заболевает почти каждый инфицированный, не болевший в прошлом.На фоне общего ослабления организма развиваются симптомы, свидетельствующие о поражении желудочно-кишечного тракта. Снижается аппетит вплоть до отвращения к пище, появляется тошнота, рвота, нередки запоры, сменяющиеся поносами. Часто беспокоят боли в животе. У некоторых больных отмечаются боли в суставах, высыпания на коже. Этот период длится от одного дня до нескольких недель. Моча становится темной, а кал обесцвечивается, отмечается увеличение печени.Следующий период при вирусном гепатите В, называющийся желтушным, длителен, больные жалуются на сильную слабость, головокружения, тупые боли в области печени, иногда беспокоят боли в суставах, кожный зуд. Желтуха нарастает постепенно. При тяжелых формах заболевания на фоне прогрессирующего ухудшения состояния может развиваться острая печеночная недостаточность (печеночная кома).Период выздоровления длителен. Может долго сохраняться слабость.

Нет аппетита? Проверьтесь на гепатит

— Как уже было упомянуто, наряду с вирусным гепатитом В последние годы были открыты два вируса, вызывающие сходные симптомы. Однако это отдельные болезни, человек может заразиться и переболеть каждым из этих заболеваний. У больных, зараженных вирусным гепатитом С, чаще возникают хронические формы.Переболев вирусным гепатитом А, даже в легкой форме, незаметно человек приобретает невосприимчивость к этому вирусу. При гепатитах В, С и D  часто наблюдается длительное нахождение вируса в крови.Как правило, клинические проявления гепатитов умеренной тяжести: вялость, отсутствие аппетита, желудочно-кишечные симптомы, повышение активности ферментов (аминотрансфераз) в сыворотке крови, желтуха обычно умеренная и встречается нечасто.

Как не заболеть

— Соблюдайте гигиену как в быту, так и при проведении медицинских процедур. От гепатита В можно сделать прививку в поликлинике по месту жительства. Бесплатно ее сделают работающим людям от 18 до 35 лет. Прививка дает гарантию на 10 лет.

Последствия болезни

Вирусы гепатита D и E вызывают развитие тяжелых форм острого гепатита, нередко заканчивающихся смертельным исходом.

При гепатитах В и С наблюдается интенсивная скрытая циркуляция возбудителя, которая часто приводит к формированию трудно диагностируемых вариантов инфекции. От 6 до 10% лиц, перенесших вирусный гепатит В и С, могут остаться вирусоносителями.

Последствия плачевные: у таких пациентов может развиться цирроз или рак печени со смертельным исходом.Здоровье каждого человека зависит от него самого!

Светлана ТЕПЛЯКОВА.

Фото Георгия ОРЛОВА.

Сделать прививку можно в ГУЗ «Калужский областной центр

по профилактике и борьбе со СПИД
и инфекционными заболеваниями»
г. Калуга, ул. Ст. Разина, д.1,
тел. 57-81-27.

Виктор

Источник: https://www.kp40.ru/news/kp/13538/

Как не заразиться гепатитом С

Как передается гепатит с: можно ли заразиться через зубную щетку

В России, как и во всем мире, эпидемия гепатита С. Прививки от него, в отличие от не менее опасного гепатита В, нет. А риск заразиться серьезен. За последние 10 лет число больных в нашей стране выросло в три раза, почти до 5 млн человек.

Ежегодно эту армию пополняют более 50 тысяч человек. Радует одно: гепатит С перешел в разряд полностью излечимых инфекций. Но лечение очень дорого, а потому доступно единицам.

Что надо знать, чтобы снизить вероятность заражения? Что делать, если выяснилось, что человек уже болен?

С инфекционным гепатитом С связано много заблуждений. Вот лишь основные.

1Гепатит С – не такое уж серьезное заболевание, чаще всего у человека вообще нет никаких неприятных симптомов

На самом деле гепатит вызывает больше смертей, чем ВИЧ, рассказала “РГ” инфекционист, кандидат меднаук Елена Корейво. Да, болезнь чаще всего развивается медленно и длительное время бессимптомно. В первые полгода признаки заболевания обнаруживаются лишь у одного из пяти инфицированных.

И это даже хорошо: значит, организм борется. И многие такие пациенты выздоравливают. Но у 60-80% гепатит переходит в хроническую форму, и тогда прогноз тревожный: постепенно развивается фиброз (перерождение здоровой ткани), а затем и цирроз печени, печеночная недостаточность, рак.

“Цикл” до печального исхода занимает 15-20 лет, но иногда болезнь атакует стремительно.

Александр Баранов первым из сахалинским врачей стал изучать гепатит С

2Мне делали прививку от гепатита А и В, я не заражусь

На самом деле инфекционные гепатиты А,В,С,Е – это разные заболевания со схожей картиной течения, вызываемые разными типами вирусов. А и Е – инфекции “грязных рук”, передаются с пищей, грязной водой.

В и С передаются с кровью, именно они вызывают тяжелые последствия чаще всего. При этом вакцина есть только от гепатитов А и В.

Поэтому сдержать распространение гепатита В удается лучше, а заболеваемость гепатитом С растет.

3 Я не колю наркотики, я не заражусь

На самом деле гепатит С передается, когда в кровь здорового человека попадает вирус, содержащийся в крови зараженного.

Источники инфекции: плохо простерилизованное медицинское оборудование (поэтому надо стараться пользоваться одноразовыми инструментами), косметические операции (пирсинг, тату, маникюр, педикюр). Бывают случаи заражения в кресле стоматолога, при проведении гастроскопии.

Риск заразиться при незащищенном сексе невелик, но он тоже есть. Почти на нет сведен риск получить вирус через препараты крови. Сейчас доноров строго проверяют, а кровь выдерживают полгода “на карантине”.

4 У коллеги по работе гепатит С, боюсь заразиться

На самом деле гепатит редко передается бытовым путем (это возможно, например, если пользоваться общей бритвой или зубной щеткой). А воздушно-капельным путем (при кашле, чихании), а также через общие предметы (телефонные трубки), рукопожатия заразиться нельзя.

5Гепатит С неизлечим

“Гепатит С – единственное хроническое вирусное заболевание, которое может быть “вирусологически” излечено, – поясняет Елена Корейво. – Это означает, что после окончания курса лечения наблюдается устойчивый (то есть подтвержденный несколько раз с определенными интервалами) ответ, что вирус в крови больше не определяется”.

Что делать, если анализ на гепатит С дал положительный результат?

В Удмуртии заболеваемость гепатитом А превысила среднюю по РФ вдвое

Большинство узнает, что заражены, случайно: когда сдают анализы во время беременности, перед хирургической операцией, постановкой имплантов или сдачей донорской крови.

И для большинства это известие – шок.

Что же делать? “Прежде всего не прятать голову в песок, не отчаиваться, а обратиться к врачу-специалисту, который занимается проблемами хронических вирусных гепатитов, – говорит главный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции минздрава Самарской области, доцент кафедры инфекционных болезней СамГМУ Елена Стребкова. – Это может быть инфекционист, гастроэнтеролог. Но лучше лечиться в специализированных центрах. Если в поликлинике инфекциониста нет, больного должны направить в другое учреждение”.

Инфографика: “РГ”/Леонид Кулешов/Ирина Невинная

Надо понимать: гепатит С – сложное заболевание, существует несколько генотипов вируса, поэтому лечение подбирается каждому пациенту индивидуально.

Курс лечения более доступными интерферонами стоит сегодня порядка 30-40 тысяч рублей. Препараты последнего поколения намного дороже: курс может обойтись в сумму 1 млн рублей и выше.

“Если есть решение врачебной комиссии, что больному показано такое лечение, лекарство может быть закуплено за счет средств ОМС”, – пояснила Елена Стребкова. В разных регионах ситуация различается, но, по ее словам, современную терапию с каждым годом получают все больше пациентов.

Результат лечения зависит и от самого человека: не прерывает ли он курс, соблюдает ли рекомендации, в частности полный запрет на алкоголь, и строгую диету.

Тем не менее статистика пока неутешительна: по данным регистра больных вирусными гепатитами, сегодня лечением охвачены только около 2,4% пациентов.

Точка зрения

Владимир Чуланов, руководитель Центра по мониторингу за вирусными гепатитами, заведующий Научно-консультативным центром ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии:

Пока не создано препаратов, позволяющих полностью вылечить хронический гепатит В. Но есть лекарства, способные эффективно подавлять вирус, снижая риск развития цирроза и рака печени. Это длительная, иногда пожизненная терапия.

50 тысяч россиян заражаются гепатитом С ежегодно

Иная ситуация с хроническим гепатитом С. На сегодня он полностью излечим. В 2014 году в мире, и в 2015 году в России была зарегистрирована первая схема лечения гепатита С препаратами прямого противовирусного действия.

Они воздействуют непосредственно на пораженную клетку, подавляя конкретные вирусные ферменты, которые необходимы для размножения вируса. Результаты фантастические. Успех терапии превысил 90%. Более того, лечение эффективно даже на поздних стадиях, когда уже развивается цирроз печени.

Долгие годы считалось, что цирроз – это необратимо, и таким пациентам можно помочь только трансплантацией печени. Благодаря новым препаратам, на фоне успешной эрадикации, искоренения вируса, у 50% больных цирроз перестает прогрессировать.

А у больных с начальной стадией мы наблюдаем обратное развитие цирроза, вплоть до восстановления нормальной структуры печени.

Источник: https://rg.ru/2017/07/27/kak-ne-zarazitsia-i-vylechitsia.html

Как передается гепатит с: можно ли заразиться через зубную щетку

Как передается гепатит с: можно ли заразиться через зубную щетку

Всем надо знать, как передается гепатит С от человека к человеку. Этот вид инфекционного заболевания стремительно распространяется среди населения. Особенно часто его диагностируют у молодежи от 18 до 25 лет.

По данным Всемирной организации здравоохранения, количество инфицированных людей на всей планете приближается к 1 миллиарду. Ситуация осложняется трудностями диагностики патологии.

Гепатит С провоцирует развитие хронической формы воспалительного процесса, которая нередко становится причиной появления цирроза и рака печени.

Внутривенное инфицирование

Пути передачи гепатита С могут быть разными. Но по оценкам экспертов в подавляющем большинстве случаев (более 50%) инфицирование связано с парентеральным проникновением вирусов в организм.

Парентеральным называется заражение, при котором инфекция попадает непосредственно в кровь.

Для возбудителей заболевания это самый комфортный путь проникновения в организм, поскольку они благополучно минуют многие защитные барьеры.

Заражение гепатитом С происходит во время переливания донорской крови и ее препаратов. До 1992 года кровь не проверяли на наличие вируса HCV (гепатита С). Поэтому люди, которым переливали кровь или делали кардиохирургические операции до 1992 года, могут быть инфицированными.

Рост больных гепатитом среди молодых людей обусловлен несоблюдением санитарно-гигиенических правил наркоманами, которые вводят наркотики внутривенно.

Человек может заболеть, если он использует для введения наркотических средств шприцы или иглы, которыми пользовался зараженный наркоман. Причиной инфицирования иногда становится нестерильная фильтрация вводимых наркотических препаратов.

При проникновении патогенных микроорганизмов непосредственно в кровь вероятность заражения составляет 100%.

Инфицирование медицинских работников

Некоторые люди не знают, как можно заразиться гепатитом С, и допускают опасную халатность при контакте с кровью больных людей. Известны случаи профессионального инфицирования вирусом HCV медицинских работников, которые неаккуратно обращались с инструментом после инъекции лекарственного препарата зараженному человеку.

Вирусы проникали в кровь после случайного укола использованным шприцем. Травмирование кожи происходило в момент, когда медицинский работник пытался согнуть иглу или надеть на нее колпачок.

Инфицирование иногда случается во время работы с биологическим материалом больного гепатитом, если медицинская перчатка рвется. Вероятность развития заболевания после такого несчастного случая невелика.

Она составляет 5–10%.

Медицинские и косметические процедуры

Заражение гепатитом С может произойти во время хирургической операции, стоматологической, гинекологической или косметической процедуры, внутримышечной или подкожной инъекции, если были использованы зараженные инструменты. Вирус может проникнуть в кровь при любом нарушении целостности кожных покровов или слизистых оболочек предметом, который контактировал с кровью больного.

Хотя вирус гепатита С неустойчив во внешней среде, он может существовать на инструментах до 4 суток. Особую опасность представляют засохшие пятна крови. В них микроорганизмы не погибают дольше. При температуре +60 °C возбудители заболевания остаются живыми полчаса, а при +100 °C — 2 минуты.

Возможно длительное сохранение патогенной активности у вирусов при низких температурах. Они могут выживать на протяжении 2 минут в спиртовом растворе 95%. Поэтому обработка инструментов содержащими спирт составами не является гарантией безопасности: спирт испарится раньше, чем погибнут вирусы.

Опасность представляют процедуры пирсинга, обрезного маникюра, педикюра и татуирования, а также некоторые услуги в парикмахерских, если они сделаны без соблюдения правил обработки инструментов. Заболевание может вызвать порез, царапина или случайный укол ножницами, которые использовались после стрижки зараженного человека. Не следует брать чужие:

  • бритвы;
  • пинцеты;
  • депиляторы;
  • маникюрные принадлежности.

Любая вещь, на которой может находиться частичка крови больного, представляет потенциальную опасность.

Существует риск проникновения патогенных микроорганизмов даже при малоинвазивных манипуляциях:

  • акупунктуре;
  • игольчатом массаже.

Инфицирование половым путем

Вирус HCV содержится не только в крови у больного гепатитом С. У мужчин он имеется в сперме, а у женщин — в менструальных и влагалищных выделениях.

Можно ли заразиться гепатитом в результате полового контакта, зависит от иммунной системы здорового человека, кроме того, от тяжести заболевания инфицированного.

Если у больного диагностирована хроническая форма болезни, вероятность передачи им вирусов своему половому партнеру повышается.

В группе риска находятся:

  • любители половых отношений со случайными партнерами;
  • проститутки;
  • гомосексуалисты;
  • люди, имеющие венерические заболевания.

Максимальная вероятность передачи вируса наблюдается у людей, предпочитающих экстремальный секс, вызывающий травмирование слизистой оболочки и кожных покровов. При использовании презерватива риск передачи патогенных микроорганизмов снижается до нуля.

Определить, заразен ли партнер, по его внешнему виду практически невозможно. Если заболевание протекает в хронической форме, его признаки могут отсутствовать или проявляться незначительно. Хроническая болезнь вызывает астено-вегетативные симптомы, которые могут быть следствием менее опасных причин:

  • повышенная утомляемость;
  • небольшое снижение аппетита;
  • немотивированная слабость;
  • плохое настроение.

Даже когда хронический гепатит обостряется, он только в 10–25% случаев сопровождается характерным для болезней печени пожелтением кожных покровов и склер.

Передача вируса через слюну

Поскольку вирус HCV содержится в небольшом количестве в слюне, существует опасность инфицирования во время поцелуев с больным.

Вирусы могут проникнуть в организм человека во время использования посуды и столовых приборов, принадлежащих больному.

Вероятность такого развития событий крайне мала, поскольку концентрация возбудителей заболевания в слюне незначительна. Если у человека сильный иммунитет, риск заражения практически равен нулю.

Таким способом чаще заражаются люди, у которых кровоточат десны или имеются заболевания ротовой полости.

Опасно пользоваться зубной щеткой больного человека, даже если слизистая оболочка рта здоровая. В процессе чистки зубов можно случайно повредить ее и дать возможность вирусам попасть в организм.

Незначительное повреждение слизистой оболочки ротовой полости может стать воротами для инфекции.

Если человек скрывает, что у него диагностирован гепатит С, для окружающих он опасен. Особенно уязвимы родственники и близкие, постоянно контактирующие с ним.

Если они не знают, что общаются с зараженным человеком, они не будут принимать меры по защите своего здоровья.

Содержащие вирусы частички слюны могут попасть на зубную щетку здорового человека, если ее щетина соприкасается с щетиной щетки больного.

В настоящее время ведутся исследования, позволяющие установить возможность инфицирования человека через парные слюнные железы, расположенные во рту.

Перинатальное заражение

Вирус HCV имеет крошечные размеры. Он может преодолевать плацентарный барьер и инфицировать развивающийся плод. Поэтому существует вероятность заражения ребенка во время внутриутробного развития, если у беременной обнаружен гепатит Ц.

Вирусы могут поразить ребенка не только во время беременности, но также во время родов. Риск передачи инфекции ребенку от матери, которая не инфицирована ВИЧ, составляет не более 5%.

Чем больше концентрация вирусов в сыворотке крови женщины, тем выше вероятность заражения ребенка.

Если у беременной была обнаружена ВИЧ-инфекция, риск инфицирования повышается до 11–15%.

При этом у 3–5% малышей диагностируют хроническую форму заболевания, а у 8–10% — острый гепатит, который излечивается до полного выздоровления.

Если беременным была назначена терапия интерфероном, вероятность инфицирования снижается до минимально возможной. Однако лечение не может полностью исключить заражение.

Инфицирование во время грудного вскармливания

Многочисленные исследования не подтвердили факт передачи гепатита С через грудное молоко новорожденному. Хотя некоторым исследователям удалось обнаружить РНК вируса в грудном молоке, его концентрации оказались ничтожно малы.

Больные женщины могут кормить своих детей грудью, однако они не должны давать малышу контактировать со своей кровью. Соски с трещинками на поверхности могут быть заразны, поэтому при наличии кровоточащих ран на сосках от кормления нужно отказаться. Если кожа повреждена только на одной груди, можно продолжать кормление другой молочной железой.

Если поражены оба соска, от грудного вскармливания нужно отказаться до полного восстановления кожного покрова.

Рекомендуется прекращать грудное вскармливание при появлении болезненных ощущений в сосках во время акта сосания. Они могут свидетельствовать о наличии микроранок, через которые кровь больной женщины способна проникнуть в организм младенца. Чтобы минимизировать вероятность попадания вирусов к грудничку, лучше с первого дня использовать специальные накладки на соски.

Бытовой способ передачи вируса

Вирусы HCV могут передаваться бытовым путем, если у зараженного человека имеются повреждения или воспалительные процессы на коже. Вероятность такого инфицирования крайне мала, поскольку необходимо, чтобы у здорового человека также имелись повреждения кожного покрова. Однако в некоторых случаях риски увеличиваются.

Заражение может произойти, если больной и здоровый человек пользуются одной мочалкой, полотенцем, расческой или обувью.

Внутренняя поверхность обуви оказывает механическое воздействие на кожу ступней во время ходьбы и вызывает ее повреждение как у больного, так и у здорового человека.

Вирусы могут попасть в организм в быту через иглы, ножницы, ножи или другие предметы, которые часто травмируют кожу человека.

Не следует использовать украшения, способные травмировать кожу, которые принадлежат инфицированному родственнику или другу. Некоторые косметические средства могут содержать частички слюны больного (помада, бальзам для губ). Заразиться человек может во время драки с носителем вируса. Инфекция может проникнуть в организм через ссадины и раны.

На сегодняшний день подтвержденных данных о передаче вируса человеку кровососущими насекомыми или домашними животными нет. Считается, что вирус гепатита С не передается воздушно-капельным путем. Поэтому заразиться от больного человека при разговоре невозможно. Не является опасным больной, который кашляет или чихает.

Бытовые способы передачи приводят к инфицированию крайне редко. Однако следует учитывать, что точно установить причину заражения невероятно трудно, поскольку тяжело определить даже приблизительную дату поражения.

Вирус может не давать о себе знать длительное время. Даже при проникновении вирусов в организм болезнь развивается не во всех случаях. Иммунная система 10–15% людей самостоятельно избавляется от патогенных микроорганизмов.

При этом нельзя полностью исключать вероятность повторной активации вируса.

Как снизить риск бытового инфицирования

Если человек знает, что контактирует с больным и принимает меры по защите своего здоровья, риск заражения будет равен нулю.

Люди, у которых диагностировано заболевание, должны узнать у своего врача, как передается гепатит формы С от человека к человеку, чтобы защитить от инфицирования своих близких.

Больной с гепатитом С должен избегать повреждения кожных покровов. При появлении ранки или воспаления нужно тут же заклеить лейкопластырем поврежденный участок кожи. Можно перевязать крупную рану непроницаемой повязкой. Члены семьи должны обрабатывать кожу больного только в медицинских перчатках.

Поверхности, на которых могла остаться кровь, обрабатывают дезинфицирующими средствами, содержащими хлор. Необходимо стирать все вещи больного при температуре +60°С, особенно те, на которых имеются пятна крови.

Желательно выделить для зараженного человека отдельную емкость для хранения всех его личных вещей, представляющих потенциальную опасность для здоровых людей:

  • расчески;
  • бритвы;
  • эпиляторы;
  • ножницы;
  • маникюрные инструменты.

Ее нужно поставить в недосягаемом для детей месте. Это позволит избежать случайного использования зараженных предметов. Любая мера предосторожности не будет лишней. Когда диагностируется вирусный гепатит, в 50% случаев установить причину заражения не удается.

Заражение гепатитом С

Гепатит С — это очень опасное заболевание, которое грозит сильными повреждениями печени вплоть до цирроза и злокачественных опухолей. Почему гепатит С называют «ласковым убийцей» и как от него защититься. Заражение гепатитом С возможно через кровь и половым путем.

Самую тяжелую и опасную форму заболевания вызывают вирусы гепатита В и С. Данная инфекция может долгие месяцы незаметно разрушать печень пациента. Кроме того, от нее очень сложно избавиться, и в 90% случаев болезнь переходит в хроническую форму.

Способы и пути заражения гепатитом С

Врачам известны способы заражения гепатитом С. Этот возбудитель передается при контакте с чужой кровью. Например, при использовании плохо обработанных многоразовых медицинских инструментов, приборов для татуировок и пирсинга, маникюрных принадлежностей, бритв.

Например, наркозависимые люди заражаются гепатитом С при пользовании общим шприцем. В редких случаях заболеть можно даже при проколе ушей, если специалист перед этим не обработал инструменты.

пути заражения гепатитом С — это инъекции ранения и половой контакт с зараженным человеком.

Можно ли подхватить инфекцию через общую зубную щетку? Теоретически возможно. В этом случае существует риск заражения гепатитом С. Но нужно понимать, что вирус гепатита С не передается через слюну.

Чтобы произошло заражение, на щетку сначала должна попасть кровь больного. Да и то если у человека, который потом воспользуется «опасной» щеткой, во рту нет ранок и повреждений, вирус в организм не попадет.

То же самое можно сказать и о передаче инфекции через поцелуи.

Источник: https://storm24.media/news/29364

Как можно и как нельзя заразиться гепатитами В и С?

Как передается гепатит с: можно ли заразиться через зубную щетку

К посту.

Вот вообще не ожидала увидеть такое под авторством медика. Ну, давайте разберемся, можно ли заразиться гепатитами В и С через жвачку, подорожник и двух таджиков.

Как нельзя заразиться гепатитом С: через общую посуду и кухонную утварь, еду, питье из одной бутылки и кружки, рукопожатия, поцелуи, прикосновения, объятья, во время орального и вагинального полового акта, через общие одежду, игрушки, постельное белье, мебель, сантехнику и другие бытовые предметы, косметику, кашель, чиханье, вдыхание, через домашних животных, даже царапающихся и кусачих, укусы насекомых, в бассейне и водоемах.

Как можно заразиться гепатитом С, моделируем ситуации:

Общие ножницы: вирусоноситель расковырял кожу ножницами, в попытке удалить заусенец, оставив на них кровь, а спустя несколько часов другой человек берет ножницы и занимается тем же самым – долго и глубоко ковыряет пальцы до «мяса», до крови. Ножницы должны прямо в этой ране находиться какое-то время. Почему именно так? Природа неплохо нас придумала: из открытой раны кровь вообще-то, вытекает, а не всасывается со всякой окружающей гадостью назад.

Общая пилочка для ногтей: хочет сделать девушка красивый маникюр, подкорректировав форму ногтя с боков, берет пилочку с зараженной кровью и пилит прямо по коже, пилит-пилит, там уже кровь пошла, а она всё пилит. Почему именно так? Потому же, чужую кровь нужно как-то вогнать свой кровоток.

Общая зубная щетка: решил человек сэкономить на профчистке у стоматолога и взял для этого зубную щетку инфицированного (допустим, гингивит у него), нанес зубной порошок и шкрябает ей у самой десны, кровь уже пошла, десна припухли, а он все этой щеткой по десне водит, с нажимом, чтобы точно весь коричневый налет у основания зубов удалить и точно вирусную кровь вогнать себе.

Общая бритва: пусть девушка решила взять бритву (станок) у инфицированного человека, который, допустим, криворук, во время бритья оставляет порезы, из-за чего кровь оказывается на его бритве.

Так вот, эта девушка, такая же, с не самыми прямыми руками, бреет ноги его станком, неудачно содрала кожу, а волосы там остались, надо их сбрить, и она этой бритвой по открытой ране проводит ещё и ещё, и ещё.

Нужно ли больным гепатитом С иметь собственные щетки, пилки, бритва и ножницы? Конечно, блин, нужно, как и любому человеку, это на то и предметы личной гигиены, что они у каждого должны быть только свои и делиться ими не нужно, как бы ни просили. И брать чужие щетку и станок даже у близкого человека, не нужно вообще, лучше походить обросшим и с запахом изо рта, пока до своих не доберетесь.

В драке: решил один человек набить морду нехорошему человеку с гепатитом С, раз ударил, два, три, у нехорошего человека всё лицо уже в крови, а у нашего героя костяшки сбиты, кожа на них сдирается о поврежденную кожу нехорошего человека, а он ещё и ещё удары наносит. Тут уже не только гепатит, тут и статью словить можно.

Половой акт: пусть у нашей девушки менструация, а у её партнера вылез генитальный герпес или ещё какая-нибудь язвочка. То же самое – много фрикций, менструальная кровь втирается в открытую язвочку или ранку на слизистой, от трения ранка ещё больше травмируется, инфицированная кровь ещё лучше проходит.

Можно получить гепатит С через половой акт, но это смотря что практиковать, можно и глистами через ПА заразиться, только это не основной для них путь передачи.

Операции: не успели/забыли/схалтурили простерилизовать инструменты после гепатитчика перед, например, удалением ретинированного дистопированного зуба мудрости. Целиком достать зубик не получилось, и вот хирург час-полтора дробит его и выковыривает «заразными» инструментами, по кусочку, в глубокой дырке в кости, из которой хлещет кровь.

К другим операциям это всё также относится или, пример, фгдс – могут «поцарапать горло» во время процедуры: то же самое, аппарат какое-то время засовывается, последовательно травмируя слизистую, если у предыдущего пациента было открытое кровотечение в желудке, такие же травмы горла и гепатит С в придачу, можно заразиться (при полном отсутствии дезинфекции шланга).

Практику применения общих шприцев у наркоманов описывать не буду, не законно это, да и не нужно, но тут, как и при любом в/в уколе общими иглами, чужая инфицированная кровь под давлением вгоняется непосредственно в кровоток, отсюда и заражение. Т.е. нужен не прокол иглой (как может произойти во время шитья), а укол, длительный.

Ещё так, к слову, гепатит С сейчас полностью излечивается за 3-6 месяцев с вероятностью в 95%-98% успеха за 550$-1100$ на весь курс лечения. Так что ореол неизлечимости у этой болезни давно иссяк, заражением им – штука крайне неприятная, но не катастрофическая, так как обратимая.

Ещё в дискуссии прозвучал вопрос о том, почему же эти нехорошие ненормальные люди не лечатся. А вылечить гепатит для среднестатистического россиянина – нетривиальная задачка.

Во-первых, государство такое лечение не спонсирует фактически никак: за 2016 год препаратов от гепатита С было закуплено, на, примерно, 4388 курсов (и это, в основном, устаревшая и в не применяющаяся в мире терапия, дающая массу побочек и вероятность излечения в 30%-70%). Больных гепатитом С, по оценкам, 5-7 млн.

– представляете масштаб излеченных государством? Правильно, его в общей эпидемии вообще не видно. Во-вторых, из всех применяемых в мире лекарств от гепатита С у нас зарегистрировано только 4: Даклиназа, Асунапревир и Симепревир, и эти лекарства совершенно бесполезны без основного, Софосбувира, которого в наших аптеках по-прежнему нет.

И я умолчу, каких огромных денег это стоит . 4-ое лекарство стоит миллион (!) рублей, да ещё и подходит только к 1 генотипу вируса, то есть не всем. В-третьих, наших инфекционистов не научили работать по новым европейским схемам, соответственно, даже то, что есть, никому не назначается.

Но! Радостная новость, люди могут купить дженерики новых лекарств в Индии, Бангладеше и Египте.

А теперь представим квест. Сначала человек должен узнать, что такие лекарства существуют. Где-то как-то узнал, хорошо. Потом человек должен подучить английских и немного набраться знаний по медицине, чтобы прочесть и понять последние рекомендации EASL. Вот вы с первого раза здесь всё понимаете:

А это только одна табличка из большого 42-страничного гайда.

Потом человеку нужно узнать фиброз печени на фиброскане: во многих городах это мало, что платная процедура, так многие инфекционисты на неё вообще не отправляют – и делают всё по закону, точнее по рекомендациям 5-летней давности, где ни о каком фиброскане речи нет.

Затем он должен пройти всю остальную диагностику (читай, разобраться самостоятельно во всех анализах), подобрать по таблице схему. Ок, сделал. Теперь купить лекарства.

Нашла на пикабу немало вопросов криков помощи: где же эти лекарства купить – и это спрашивают продвинутые интернет-пользователи, а каково людям, боящимся компьютера как огня? Ну хорошо, повысил человек интернет-грамотность, нашел лекарства, они пришли (или он поехал и пару недель бодался с таможней, но, допустим, пободался успешно и лекарства у него), надо же ещё знать, как лечение контролировать – смотреть таблицы совместимости лекарств, сдавать вовремя анализы (ещё надо знать какие!) и т.д. И всё это за СВОИ деньги. Я вот не осуждаю людей, которые такой квест до конца не прошли.

Теперь по гепатиту В.

По заражению всё примерно то же самое, только половым путем он передается очень даже хорошо (его в смазке и сперме немало), а на общих пилочках и ножничках живет в разы дольше + в слюне содержится, и втирать в себя его надо не так усиленно, «умирает» вирус при кипячении только через полчаса – очень живучий.

Но даже если заражение произойдет, у взрослых гепатит В пройдет в 95% случаях сам собой за несколько месяцев, вы, возможно, даже его и не заметите. И вообще, от него можно прививку сделать, всем она положена, придите в поликлинику и попросите, рекомендую, классная штука, мне понравилось.

По лечению. Хронический гепатит В полностью не излечивается (на сегодня). Для тех, у кого продвинутый фиброз печени (>2) + большая вирусная нагрузка + высокие печеночные ферменты назначается пожизненное лечение тенофовиром или бараклюдом, которые вирус подавляют.

Таблеточки, мягко скажем, не сахар, поэтому врачи пытаются тянуть с лечением как можно дольше (диетами, отказом от алкоголя и проч.) – оно далеко не всем показано.

А уж если лечение придется начать, то человеку нужно быть уверенными, что в ближайшие годы у него ежемесячно будут эти 5-10 тысяч рублей на обеспечение себя лекарствами, ведь их государство бесплатно никому не выдает, всё опять за свои деньги покупать. Или можно попробовать вылечить хронический гепВ интерфероном: 5-20 тыс.

рублей ежемесячно, на протяжении 1-2 лет, всё это время человек ходит с температурой 37-38, диареей, тошнотой, сыпищамися волосами, убитым иммунитетом (нейтропения) и подбитой щитовидкой. Вероятность излечения 1-3%, не густо за такие мучения, да? Так что за нелечащегося гепатитчика В можно только порадоваться – болезнь ему ещё не сильно навредила, он может позволить себе не лечиться.

И, дорогие НОРМАЛЬНЫЕ ЗДОРОВЫЕ ЛЮДИ, вы даже не представляете, сколько разных заразных вирусов, бактерий и простейших в себе носите и ежедневно передаете другим, и как вам повезло, что за ваш хеликобактер, лямблиоз, герпес, ЦМГ, ВЭБ, ВПЧ и кандидоз вас в нашем обществе никто не осуждает. Будьте гуманнее, вирусными гепатитами болен каждый 12-ый житель земли и далеко не факт, что этот житель не окажется вашим близким или просто небезразличным вам человеком.

Источник: https://pikabu.ru/story/kak_mozhno_i_kak_nelzya_zarazitsya_gepatitami_v_i_s_4843629

Семь мифов о гепатите С Домыслов и слухов вокруг этого заболевания не становится меньше. А что на самом деле?

Как передается гепатит с: можно ли заразиться через зубную щетку

Весной этого года впервые в мире была принята международная Стратегия по борьбе с вирусными гепатитами, на 67-й всемирной ассамблее здравоохранения ее одобрили представители из 193 стран, включая Россию.

На основе этой Стратегии каждая из стран в свою очередь должна выработать уже свой план конкретных действий. Масштаб задач впечатляет: так до 2030 года заболеваемость гепатитами должна снизиться на 90 процентов, смертность — на 60 процентов.

А почти 80 процентов пациентов, которым показано лечение, должны иметь возможность его получать.

О мифах, связанных с гепатитами и современных методах лечения рассуждают наши эксперты — Владимир Чуланов, д.м.н., руководитель Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора и Алексей Буеверов, профессор Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, ведущий сотрудник МОНИКИ

Миф 1

«Гепатит С — это конечно неприятно, но болезнь не такая уж и серьезная. О ВИЧ мы слышим гораздо больше!»

На самом деле, в США и Европе, например, от осложнений, вызванных гепатитом С, умирает даже больше людей, чем от заболеваний, связанных с ВИЧ. Почти в 10 раз!

В России сегодня от 3 до 5 миллионов человек страдают вирусом гепатита С, правда, по словам Владимира Чуланова, многие до поры до времени даже не подозревают об этом. Часто выявление заболевания происходит случайно.

По некоторым данным, почти четверть случаев цирроза и рака печени — это результат запущенного гепатита С. Кстати, это вирусное заболевание чаще встречается у мужчин.

70 процентов инфицированных- люди в возрасте от 17 до 45 лет.

Миф 2

«Если уже есть прививка от гепатита А и В, она защитит и от гепатита С»

К сожалению, у гепатитов много «лиц», все виды этого заболевания отличаются между собой и формой передачи, и способами профилактики, лечения и т. д. Сегодня доступны только прививки от гепатитов А и В. Вакцины от гепатита С пока не существует.

Миф 3

«Гепатит С — инфекция, которая передается половым путем»

Вирус гепатита С прежде всего передается через контакт с кровью уже инфицированного человека. Риск заразиться через половые контакты тоже существует, но он гораздо меньше, чем, например, если партнер болен гепатитом В.

Миф 4

«Подцепить гепатит С можно даже через зараженную еду и напитки»

Заражение гепатитом С, что подтверждают все эксперты, происходит через контакт с инфицированной кровью. А вот гепатит А еще в советское время недаром называли «болезнью грязных рук» — заразившиеся таким образом люди могут болеть по нескольку месяцев, но, как правило, выздоравливают полностью и без серьезных последствий для печени.

Миф 5

«Опасность заразиться гепатитом С есть только у тех, кто делает татуировки или употребляет наркотики».

Этот вирус также можно получить при контакте с непроверенными препаратами крови и нестерильным медоборудованием. Однако уже с 1992 года кровь для переливания, органы, предназначенные для пересадки, проходят специальную проверку на наличие вирусов. Гепатит С не передается при кашле, чихании, или повседневных контактах: объятиях или пожатии рук с уже инфицированным человеком.

Миф 6

«Если у меня ничего не болит и выгляжу вполне здоровым — о каком гепатите С вообще может идти речь?»

Симптомы хронического гепатита С, — говорит Алексей Буеверов, — могут не проявляться на протяжении до 30 лет! Только у 1 из 5 пациентов это заболевание обнаруживает себя в первые полгода.

Однако жар, постоянная усталость, потеря аппетита, тошнота, боли в животе и даже желтуха могут насторожить не сразу. Единственный способ наверняка выявить вирус гепатита С — сдать специальный анализ крови.

Миф 7

«Гепатит С неизлечим!»

На самом деле сегодня это единственное хроническое вирусное заболевание, которое может быть, как говорят врачи, «вирусологически излечено». Это означает, что в крови пациента после прохождения полного курса лечения вирус гепатита С больше не определяется. Однако, даже полное излечение не может защитить от риска заразиться повторно.

Алексей Буеверов, профессор Первого МГМУ имени И.М. Сеченова, ведущий сотрудник МОНИКИ:

«В Подмосковье официально зарегистрированных с гепатитом С 10−11 тысяч человек, однако проведенные сотрудниками МОНИКИ исследование в рамках Дней здоровья — определение антител гепатита С по слюне (пациенту анонимно делается соскоб с десны) показал, что истинная расчетная распространенность гепатита С — в 9 раз выше. То есть вместо 11 -почти 100 тысяч человек. Все эти люди — как подводная часть айсберга…

Конечно, подавляющая часть больных (по моему опыту — почти 95 процентов) приходит лечиться, потому что у них обнаружили антитела. Например, перед госпитализацией обязательно берут соответствующие анализы крови — на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.

Однако гораздо хуже, когда пациенты приходят уже после появления клинических симптомов — вплоть до цирроза печени, причем декомпенсированного: у него уже есть желтуха, асцит (скопление жидкости в животе), кровоточивость, нарушение сна, т.д. Это уже поздние стадии, когда терапевтические возможности помочь такому пациенту уже существенно ограничены.

Люди годами стоят на учете, пьют тоннами гепатопротекторы которыми заставлены аптечные полки — и которые никакого отношения к лечению вирусных гепатитов не имеют.

У некоторых из них есть свои показания — но к лечению гепатита С, например, имеют отношения только препараты прямого действия, направленные непосредственно на причину болезни, то есть — на сам вирус.

Что касается самого лечения, то можно сказать, за последние годы в мире мы являемся свидетелями настоящей революции. Вирус гепатита С был открыт в 1989 году, его лечением начали заниматься с самого начала 90-х годов.

И мне повезло — я последовательно прошел все этапы этого пути. Начинали с лечения интерферонами, которые относятся к группе иммуномодуляторов. Они действительно влияют на противовирусный иммунитет.

Какие были результаты? В зависимости от генотипа вируса устойчивый ответ (то есть когда вирус не определяется минимум полгода после окончания курса, что приравнивается к выздоровлению) составлял от 5 до 20 процентов.

Затем в начале 2000-х появились новые препараты, которые значительно усиливали действие этих уже существующих интерферонов. Процент выздоровевших вырос до 40 — 60 процентов.

С 2012−13 года добавились первые препараты прямого притивовирусного действия. Они действовали как дополнение к лечебным схемам с интерферонами.

Результаты лечения мы получали в 80−90 процентах случаев, но к сожалению, у этих препаратов первого поколения было огромное количество побочных эффектов.

Часто лекарства приходилось отменять, так как побочные эффекты становились тяжелее, чем сама болезнь.

И наконец в 2015 году в России были зарегистрированы лечебные схемы препаратами прямого противовирусного действия нового поколения — они применяются уже без интерферонов и их действие направлено на подавление механизма размножения конкретного вируса.

Результаты были получены феерические! Во-первых, успех терапии превысил 90 процентов, и в том числе — на стадии цирроза печени, когда пациентам до этого могла помочь, в лучшем случае, только пересадка печени… Теперь таких пациентов стали возможным лечить.

И даже выяснилось, что у 50 процентов больных с циррозом, на фоне полного искоренения вируса, цирроз перестает прогрессировать и резко снижается риск его перерастания в рак печени, а примерно у нескольких десятков процентов мы даже наблюдаем обратное развитие, вплоть до полного восстановления нормальной структуры печени. Число побочных эффектов при новой терапии теперь составляет не более 5 процентов.

Как будет развиваться наша терапия дальше? Будет ли когда-либо достигнута эффективность лечения в 100 процентов? Хотелось бы, конечно. Хотя, мне кажется, это не очень реально.

Идет работа и над сокращением самого курса лечения: если раньше он составлял не менее полугода, сейчас — 10−12 недель, следующий шаг — это еще более короткий курс, до 8 недель терапии, и при этом направленной на все генотипы вируса.

Самое главное, что нужно понять: гепатит С — это излечимое заболевание. Мне, кстати, известно всего два хронических заболевания, которые можно полностью исцелить: это гепатит С и язвенная болезнь.

Они стали излечимыми, потому что в обоих случаях были найдены способы эффективного воздействия именно на причину болезни.

Устраняя причину, мы видим, что болезнь не только прекращает прогрессировать, но и во многих случаях начинается даже обратное движение процессов — в данном случае в печени…

— «СП»: Что же все-таки делать человеку, у которого выявлены антитела гепатита С?

-Нужно идти в то учреждение, которое непосредственно занимается лечением гепатитов. На мой взгляд, это должно быть государственное учреждение. Гепатиты могут лечить врачи-инфекционисты, гастроэнтерологи, в некоторых странах и у нас в том числе (в Московской области, например) существует такая должность как гепатолог.

Можно идти либо через свою поликлинику, по направлению, либо самостоятельно через платный прием — сейчас это стоит относительно недорого. А далее врач должен показать все варианты лечения: по скорости, по стоимости, побочным эффектам, чтобы пациент мог уже выбрать подходящий ему вариант.

По нашему законодательству пациент имеет право на информацию — и лечебное учреждение должно ему это предоставить.

Пациент должен знать, какие ему положены льготы, есть ли возможность попасть в региональную программу и хотя бы частично компенсировать стоимость лечения за счет местного бюджета или лечиться за свой счет.

Единственно, чего нельзя делать никогда — это лечиться по интернету. Там то и дело предлагают вылечить тот же гепатит С за два дня кошачьей мочой, например. Кроме того, бесконтрольное применение разных препаратов может заставить вирус мутировать и он станет вообще не восприимчивым к лекарствам, какими бы эффективными они не были.

— «СП»: Сколько по Вашей оценке сегодня стоит курс лечения гепатита С новейшими препаратами?

— Сегодня, чтобы полностью излечить это смертельное заболевание требуется примерно миллион рублей. Но по мере появления следующих лекарств, цена, как это и обычно бывает, будет снижаться.

— «СП»: Есть ли шансы получить это лечение бесплатно?

— В принципе это возможно. Если пациент является федеральным льготником, например, врачебная комиссия может принять решение о покупке препарата за счет того или иного бюджета. Другой вариант (для региональных льготников) — постараться попасть в одну из региональных программ. Такая программа, например, есть в Московской области.

Туда берут в первую очередь больных, у которых уже есть цирроз или стадия очень близкая к циррозу. Логика тут понятна. К сожалению, ни в одной стране мира не хватит денег, чтобы всех бесплатно лечить самыми новейшими препаратами.

Еще один вариант — принять участие в клинических исследованиях, когда прошедшие уже множество стадий проверки препараты сравниваются по эффективности лечения с другими препаратами. К счастью, варианты есть.

Владимир Чуланов, д.м.н., руководитель Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора:

— Если не вдаваться в детали, основной способ профилактики гепатита С — избегать контактов с чужой кровью. Даже в собственной семье иметь только свой собственный маникюрный набор, свою зубную щетку, бритвенные принадлежности и прочие принадлежности для личной гигиены.

Это простые и банальные вещи, которые работают. И в целом нельзя недооценивать значение осведомленности, понимания сути проблемы.

Если человек знает о последствиях и той опасности, которую представляет для здоровья это долготекущее заболевание — он будет по-другому относиться и, возможно, не совершит многих ошибок.

Вторая часть проблемы — это перегруженность поликлинического звена, организационные проблемы. Да и специалисты есть не в каждой поликлинике. Ведь как эта схема работает: когда заболевание выявлено, информацию о выявленном случае Роспотребнадзор передает в поликлинику по месту жительства — и это так и происходит.

Но, к сожалению, эта информация часто там и оседает. Поликлиника должна в свою очередь связаться с пациентом, пригласить его для дальнейшего обследования и т. д. Пригласить близких, выявить не инфицированы ли они… Весь этот механизм существует, он прописан и до поликлиники доходит.

Но дальше дело идет с трудом и связано это в первую очередь с перегруженностью терапевтов и всего поликлинического звена.

Бывают и абсурдные ситуации, когда пациента своевременно не информируют о выявленном у него вирусе. И он только спустя год или два вдруг случайно узнает, что не может быть донором, например. Неосведомленность пациентов, их неверие в возможности нашей медицины и организационные проблемы — это то, что нам в первую очередь необходимо преодолеть.

Кстати

Уже доказано, что в 3 раза выше риск заболеть диабетом второго типа у людей, инфицированных гепатитом С.

В несколько раз повышается риск заболеть атеросклерозом, со всеми последствиями для сердечно-сосудистой системы, некоторыми злокачественными опухолями — например лимфотической системы, а также, по последним данным — опухолями головы и шеи.

Таким образом, своевременное лечение предотвращает не только развитие осложнений самого гепатита С (цирроз и рак печени), но и является профилактикой для целого ряда сложных заболеваний.

Источник: https://svpressa.ru/health/article/161388/

Кабинет Врача online
Добавить комментарий