Как сделать ребенку клизму: показания и противопоказания, подготовка к процедуре, правила проведения

Детская колоноскопия: что нужно знать об этом обследовании родителям — клиника «Добробут»

Как сделать ребенку клизму: показания и противопоказания, подготовка к процедуре, правила проведения

Колоноскопия – обследование кишечника с помощью эндоскопа.

Процедура дает возможность визуально оценить состояние слизистой и сосудов, установить наличие воспалительных процессов, геморроидальных шишек, опухолевых новообразований, полипов и инородных тел.

Колоноскопия проводится с диагностической и лечебной целью. Для получения достоверных результатов важным фактором является подготовка.

Детская колоноскопия имеет ряд особенностей в плане проведения и подготовки. Во избежание нежелательных осложнений, учитывая особенности детского возраста, эта процедура проводится под легким наркозом. Родителям следует неукоснительно выполнять врачебные назначения по подготовке к колоноскопии ребенку.

Показания для проведения процедуры:

  • с целью выявления причин кишечного кровотечения;
  • для исследования характера воспалительного процесса;
  • при подозрении на аномалии в толстом кишечнике;
  • для извлечения инородного тела;
  • при проведении лечебных манипуляций;
  • для удаления опухолей, полипов;
  • для взятия материала для биопсии.

Колоноскопия детям: подготовка и противопоказания

От подготовки зависит достоверность полученных данных и, как результат, успех лечения. Колоноскопия кишечника у детей проводится после двух подготовительных дней.

В этот период ребенку назначается строгая диета, прием слабительных средств и серия очистительных клизм. Как правило, в это время маленький пациент находится в стационаре. Исключением является колоноскопия грудному ребенку.

Все рекомендации и назначения с учетом особенностей ребенка находятся в компетенции лечащего врача.

Несколько слов о противопоказаниях. К ним относятся инфекционные болезни, острая форма язвенного колита и общие тяжелые заболевания. Хотя в каждом конкретном случае решение принимает специалист.

Патология кишечника у детей: особенности

Выявить заболевание кишечника у детей на ранних стадиях не всегда возможно. Причин тому несколько. Во-первых, болезнь может иметь слабую симптоматику. Во-вторых, ребенок не всегда может объяснить, что именно его тревожит. Однако несмотря на это, кишечная патология в детском возрасте – явление достаточно частое, соответственно, и сама колоноскопия детям.

По словам педиатров, такая проблема у детей возникает в два раза чаще, чем у взрослого. Это вызвано многими факторами, первенство среди которых занимают: фаст-фуд, газированные напитки, сладости и полуфабрикаты. Благодаря им у детей довольно быстро возникают нарушения пищеварения и, как следствие, заболевание желудка и кишечника.

Родителям стоит обратиться к педиатру при выявлении следующих симптомов:

  • ноющие боли в области желудка;
  • нарушения ночного сна, вызванные болями в животе;
  • постоянный метеоризм;
  • нарушения дефекации (запоры, поносы);
  • отсутствие аппетита;
  • потеря веса.

Ранняя диагностика поможет избежать многих неприятных моментов, включая колоноскопию детям, отзывы о которой не всегда отображают реальную картину. Подумайте о здоровье своего малыша заранее.

Детская колоноскопия: как проводится

Это обследование не из приятных и может вызвать объяснимый страх, поэтому колоноскопия маленькому ребенку осуществляется под легким наркозом. После проведения необходимой подготовки (диета, клизмы, слабительное и успокаивающие препараты) ребенку внутривенно вводят лекарство для анестезии и укладывают на левый бок.

Для более легкого прохождения зонда по кишечнику в анальное отверстие нагнетают небольшое количество воздуха. С помощью мини-камеры, находящейся на конце эндоскопа, изображения выводятся на монитор. Снимки помогают врачу в мельчайших подробностях рассмотреть слизистую кишечника, ее сосудов и изменения, возникающие в органе.

Напоминаем, что данное обследование должен проводить исключительно высококвалифицированный специалист. Если вас интересует, где можно провести колоноскопию детям в Киеве, ознакомьтесь с услугами наших профессионалов: https://www.dobrobut.com/. В нашей клинике есть современное оборудование и квалифицированный врачи с многолетним опытом.

Не рискуйте здоровьем малыша – обращайтесь к профессионалам.

Колоноскопия ребенку: что важно знать родителям

Необходимо помнить, что после обследования у ребенка в течение нескольких дней могут сохраняться неприятные ощущения в кишечнике. Не стоит беспокоиться. Успокойте малыша и заинтересуйте его игрой либо книгой. Рацион питания после обследования – без ограничений.

Желаем вам крепкого здоровья и напоминаем, что профилактика лучше любого лечения. Если возникли вопросы – обращайтесь, мы всегда рады помочь!

Связанные услуги:
Консультация педиатра
Эндоскопические исследования

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-detskaa-kolonoskopia

Подготовка к лабораторным и инструментальным исследованиям

Как сделать ребенку клизму: показания и противопоказания, подготовка к процедуре, правила проведения

  • Все анализы крови сдаются строго натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 ч. Сок, чай, кофе — тоже еда, можно пить только воду).
  • За 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирную и жареную пищу, а также алкоголь.
  • За час до взятия крови воздержитесь от курения.
  • Для исследования гормонов щитовидной железы желательно за несколько дней исключить из своего рациона йодсодержащие продукты (рыба, морепродукты, морская капуста, йодированная соль).
  • Кровь для исследования женских половых гормонов сдают по дням менструального цикла (уточните у гинеколога).
  • Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Режим работы пунктов приема крови

Анализ мочи

  • Перед сбором общего анализа мочи обязательны гигиенические процедуры — необходимо принять душ. В чистую банку собирается средняя порция утренней мочи в объеме 100 — 150 мл.
  • Для исследования уровня 17-КС (кетостероидов) собирают в течение суток в одну посуду (например, в 3-литровую банку), перемешивают. Для исследования нужно отлить из банки 200 мл. Важно написать общий объем суточной мочи.

Анализ кала

  • Для выполнения копрограммы необходимо принести в чистой банке утренний кал.
  • Для исследования кала на дисбактериоз перед сбором анализа ошпарьте дважды банку кипятком. Соберите в нее утренний кал.

Бактериологическое исследование мазков, секрета предстательной железы, посева мочи и др. материала

  • Не проводить «туалет» половых органов перед обследованием.
  • За 1 сутки воздержаться от половых актов.
  • За 3 часа до обследования не мочиться.

Подготовка к ультразвуковым исследованиям

Чтобы воздух в петлях кишечника не мешал ультразвуковому сканированию, перед УЗИ органов брюшной полости проводят подготовку. За 3 суток до УЗИ нужно соблюдать диету, которая снизит газообразование в кишечнике. УЗИ брюшной полости можно проводить как в утренние часы (натощак), так и после 15 часов.

Если исследование проводится после 15 часов, можно позавтракать в 8-11 часов утра, после чего нельзя употреблять пищу и воду.

Из диеты нужно исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике: сырые овощи и фрукты, бобовые (горох, фасоль), хлеб и сдоба (печенье, торты, булочки, пирожки), молоко и молочные продукты, жирные сорта рыбы и мяса, сладости (конфеты, сахар), крепкий кофе и соки, газированные напитки, спиртное.

При выраженном метеоризме /газообразовании/ и для улучшения визуализации применяют эспумизан (за день до исследования по 80 мг три раза в день и 80 мг утром в день исследования). Для лучшего контакта ультразвукового датчика с поверхностью тела кожу смазывают специальным гелем.

Исследование почек и мочевого пузыря

Если исследуются только почки, подготовка не требуется. Для обследования мочевого пузыря, он должен быть наполнен – содержать 300-350 мл жидкости. За 1,5-2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости.

Исследование предстательной железы

При трансабдоминальном исследовании необходим полный мочевой пузырь (см. выше). При трансректальном исследовании необходима очистительная клизма накануне вечером и утром за 1 час до исследования.

Исследование матки и яичников, молочных желез

При трансабдоминальном исследовании необходим хорошо наполненный мочевой пузырь (см. выше). При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь должен быть пуст.
Исследование молочных желез желательно проводить в первые 10 дней менструального цикла. 

Исследование плода

Полный мочевой пузырь при исследовании необходим до 12 недели беременности.

Исследование головного мозга у новорожденных и детей раннего возраста через большой родничок “нейросонография”

Подготовка не требуется.

Исследование тазобедренных суставов у детей раннего возраста, исследование молочной и щитовидной желез

Подготовка не требуется.

Подготовка к эндоскопическим методам исследования

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС)

Исследование проводится строго натощак. При выполнении исследования в утренние часы рекомендуется ужин накануне исследования не позже 19.00. При выполнения исследования в дневные часы рекомендуется последний приём пищи за 5 часов до исследования. Не разрешается ни пить, ни курить.

Ректороманоскопия (РРС)

Вечером накануне исследования ставится очистительная клизма. Утром в день исследования выполняются 2 очистительные клизмы с интервалом в 1 час. Исследование выполняется не ранее чем через 45минут после последней очистительной клизмы. При склонности к запорам утром накануне исследования принимается слабительное.

Фибросигмоколоноскопия (ФКС, ФСС)

Подготовка индивидуальна в зависимости от заболевания и функции кишечника.
Подготовка определяется лечащим врачом и может состоять:

  • из постановки нескольких высоких очистительных клизм в большом объёме вводимой жидкости до 2 литров. Пациент считается готовым к исследованию при появлении в стуле чистых промывных вод;
  • из назначения препаратов «Фортранс» или «Дюфалак». Доза определяется врачом, способ употребления описан в прилагаемой аннотации.

Подготовка к рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

1. Подготовка к исследованию желудка

  • Исследование проводится натощак, причем полностью отказаться от еды нужно за 6-8 часов до исследования;
  • за 3 дня до исследования следует отказаться от трудноперевариваемых продуктов, таких как бобовые, грибы, соленые огурцы, маслины, черный хлеб и др. Плюс ко всему, за 2-3 дня нужно отказаться от употребления алкогольных напитков.
  • накануне исследования нужно ограничить курение, употребление острых и жгучих продуктов;
  • исследование желательно проводить в утренние часы (до 11.00);
  • перед исследованием нельзя принимать пищу и таблетированные лекарственные препараты (исключение – больные сахарным диабетом), а также пить (даже глотка воды); желательно не чистить зубы во избежание попадания жидкости в желудок.

2. Подготовка к исследованию толстой кишки (ирригоскопии и ирригографии)

  • Необходимо ограничить прием пищи после 19-ти часов вечера, утром рекомендован легкий завтрак;
  • за 2-3 дня до обследования необходимо отказаться от продуктов, которые способствуют газообразованию в кишечнике: сырые овощи и фрукты, бобовые (горох, фасоль), хлеб и сдоба (печенье, торты, булочки, пирожки), молоко и молочные продукты, жирные сорта рыбы и мяса, сладости (конфеты, сахар), крепкий кофе и соки, газированные напитки, спиртное.
  • исследование рекомендовано проводить в утренние часы (до 12-13 часов дня);

Перед исследованием рекомендуется провести очищение толстой кишки любым из двух способов:

Очистительная клизма

Накануне исследования – примерно в 16.00 – желательно принять легкое слабительное, запивая его большим количеством воды, какое именно – желательно предварительно проконсультироваться с врачом.

Вечером, после ужина, примерно в 19.00, необходимо поставить клизму кипяченой водой комнатной температуры с помощью кружки Эсмарха (1,5 л. воды). Клизму проводить, лежа на левом боку. Утром – за 2 часа до выхода из дома – клизму повторить.

Очищение кишки приемом порошка “Фортранс” внутрь

Дозировка препарата зависит от веса пациента. Один порошок растворяется в 1 л. кипяченой воды комнатной температуры и употребляется маленькими глотками в течение 1-го часа.

Если вес пациента до 60-65 кг, то необходимо принять 2 порошка (вечером накануне исследования), растворенные в 2 л. кипяченой воды комнатной температуры, в течение 2-х часов. А утром – за 2-3 часа до выхода из дома – поставить очистительную клизму, как описано выше.

Если вес пациента от 70 до 80 кг, то вечером накануне исследования необходимо принять 3-4 порошка, которые растворяются, соответственно, в 3-4 л. воды и принимаются в течение 3-4 часов. Утром – за 2-3 часа до выхода из дома – проводится очистительная клизма.

Если вес пациента более 80 кг, то необходимо принять 4 порошка вечером по схеме, описанной выше, а утром – провести очистительную клизму.

Подготовка к рентгенологическому исследованию мочевыводящих путей (экскреторной и обзорной урографии)

  • перед исследованием необходимо ограничить прием пищи после 19-ти часов вечера, утром возможен легкий завтрак, который может включать в себя кашу, белый хлеб с сыром, яйцо вкрутую, чай и др.;
  • за 3 дня до исследования исключают продукты, которые стимулируют газообразование: бобовые, овощи и фрукты, черный хлеб, свежее молоко, зелень и т. д.;
  • нельзя принимать солевые слабительные;
  • вечером рекомендуется прием препарата “Фортранс” внутрь (как описано выше);
  • следует иметь в виду, что при наличии аллергической реакции на йод и йодсодержащие препараты исследование противопоказано.

Подготовка к исследованию проходимости маточных труб (гистеросальпингографии), а также к рентгенографии поясничного отдела позвоночника та же самая, что и при исследовании мочевыводящих путей (описано выше).

Подготовка к флюорографии (исследованию легких) не требуется.

Методы исследования сердца

  • Электрокардиография (ЭКГ),
  • Векторкардиография (ВКГ),
  • Эхокардиография (ЭХОКГ),
  • Фонокардиография (ФКГ).

Эти методы дают представление об изменениях в сердечной мышце, выявляют нарушения ритма.

Специальной подготовки больных не требуется, но рекомендуется проводить их до физиотерапевтических процедур, занятий лечебной гимнастикой, приема лекарств, пищи.

ЭКГ – исследование с различными медикаментозными пробами проводятся в назначенное врачом время в условиях постельного режима. Все лекарственные препараты (кроме назначенного для пробы) на этот период отменяются.

ЭКГ – исследование с нагрузочными пробами дают возможность определить резервные способности миокарда и коронарных сосудов.

С этой целью применяются методы велоэргометрии (ВЭМ) и ортостатическая проба, которые проводятся натощак или через 2-3 часа после приема пищи; пациент не должен курить; за день или больше до исследования, по согласованию с лечащим врачом, отменяются все медикаментозные препараты (кроме нитроглицерина).

Комплекс методов исследования сосудов

Ультразвуковая доплерография.

Эти исследования отражают состояние тонуса стенки и проходимость сосудов.
Все эти исследования проводятся до занятий лечебной гимнастикой, физиотерапевтических процедур, приема медикаментов.

Источник: http://www.med-gp9.ru/podgotovka-k-laboratornym-issledovaniyam

Подготовка к исследованиям – ДГКБ имени З.А. Башляевой

Как сделать ребенку клизму: показания и противопоказания, подготовка к процедуре, правила проведения

Подготовка к ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) без анестезиологического пособия

ЭГДС — визуальный осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и 12 п кишки при помощи эндоскопического инструмента — гастроскопа, вводимого через рот, с возможностью выполнения биопсии слизистой оболочки, а также проведения лечебных манипуляций (извлечение инородных тел пищевода, желудка, остановка кровотечений, полипэктомии).

ЭГДС проводят натощак, (последний прием пищи накануне не позднее 19.00) в специальном кабинете, в положении больного лежа на левом боку. Предварительно выполняют местную анестезию слизистой оболочки ротоглотки 10% раствором лидокаина (в случае отсутствия аллергических реакций) распыляя его в ротовой полости.

Обязательный перечень документов для исследования:• История болезни (амбулаторная карта с направлением от гастроэнтеролога) с показаниями для ЭГДС• Согласие официального представителя ребенка• Данные предыдущих эндоскопических исследований (если имеются)• Консультация специалиста (невролога, кардиолога и т.д при сопутствующей патологии)

• Анализ крови на RW,ВИЧ,гепатиты

Показания к проведению планового эндоскопического исследования (ЭГДС)

• установление диагноза• подтверждение диагноза (визуального и морфологического)• уточнение локализации процесса• определение распространенности процесса• изучение секреторной топографии желудка• диагностика хеликобактер пилори (Hp)• оценка эффективности консервативного и хирургического лечения

• проведение лечебных манипуляций через эндоскоп и оценка эффективности этого лечения

Показания к проведению экстренного эндоскопического исследования (ЭГДС)

• Установление источника кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта• Инородные тела верхних отделов ЖКТ

• Диагностика патологического процесса на операционном столе

Памятка для пациента:

1). В день исследования следует воздержаться от приема какой бы то ни было пищи и напитков. Утром перед исследованием (без наркоза!!!) за 30 мин Боботик в каплях по возрасту запивая 2-3 глотками воды.2).

Если пациент постоянно принимает лекарственные препараты в капсулах или таблетках, придется отложить их прием, так как любые посторонние предметы в полости исследуемого органа способны исказить картину (препараты строгого приема следует принять не позднее чем за 3 часа до предполагаемого исследования).3).

Если пациент принимает препараты влияющие на свертываемость крови (антикоагулянты) необходимо проконсультироваться с врачом, назначившим эти лекарственные средства, с решением вопроса о предстоящем исследовании с возможной биопсией.4). За 3 дня до процедуры необходимо избегать приема железосодержащих препаратов.5).

Пациентам с различными диагнозами:• Эпилепсия — выполнение ЭГДС рекомендовано с анестезиологическим пособием.

• Сахарный диабет 1 и 2 типа проведение ЭГДС показано в ранние утренние часы без очереди (утром, перед исследованием контроль глюкозы крови), с собой взять: препараты (инсулин, таблетированная форма сахароснижающих препаратов)• Аритмия, перенесенный инфаркт миокарда, инсульт – проведение ЭГДС после консультации наблюдаемого врача.

• Бронхиальная астма – проведение ЭГДС без местной анестезии (Лидокаин), с собой взять ингалятор.

Подготовка к ЭГДС с анестезиологическим пособием

Обязательный перечень документов для исследования:

• История болезни (амбулаторная карта с направлением от гастроэнтеролога) с показаниями для ЭГДС• Согласие на эндоскопическое исследование официального представителя ребенка• Согласие на анестезиологическое пособие официального представителя ребенка• Данные предыдущих эндоскопических исследований (если имеются)• ЭКГ• Коагулограмма• Клинический анализ крови• Анализ крови на RW,ВИЧ, гепатиты• Консультация специалиста (невролога, кардиолога и т.д при сопутствующей патологии)

Строго натощак!!! (последний прием пищи накануне не позднее 19.00)

Колоноилеоскопия

— диагностический и лечебный метод медицинского обследования, основанный на применении гибкого зонда (колоноскопа), позволяющего оценить состояние поверхности слизистой оболочки толстого кишечника и терминальной части тонкого кишечника (подвздошная кишка).

Подготовка к колоноилеоскопии с анестезиологическим пособием (все дети)

Обязательный перечень документов для исследования:

• История болезни с показаниями для диагностического исследования• Согласие на эндоскопическое исследование официального представителя ребенка• Согласие на анестезиологическое пособие официального представителя ребенка• Данные предыдущих эндоскопических исследований (если имеются)• ЭКГ• Клинический анализ крови• Коагулограмма• Анализ крови на RW,ВИЧ, гепатиты

• Консультация специалиста (невролога, кардиолога и т.д при сопутствующей патологии)

Показания к плановой колоноскопии.

• Синдром раздраженного кишечника: запоры или частый стул, «овечий» или неоформленный кал, боли в животе, вздутие живота, метеоризм, ощущение неполного опорожнения кишечника, чувство наполнения или тяжести в области прямой кишки.• Кровь в кале.• Анемия неясного происхождения.• Общая слабость, похудание, плохой аппетит.• Аллергия.

• Контроль эффективности терапевтического и хирургического лечения заболеваний.• Выполнение эндоскопических операций.• Дифференциальная диагностика опухолей, воспалительных заболеваний толстой кишки, определение характера и протяженности патологического процесса.• Морфологическая верификация патологии.

• Установление окончательного диагноза при клинических или рентгенологических указаниях на заболевания толстого кишечника.

Показания к экстренной колоноскопии

• Кишечное кровотечение
• Инородные тела толстой кишки

Подготовка к исследованию:

1).

Диета за 3 дня до исследования(легко усваиваемая, рафинированная пища, практически не содержащая не перевариваемых веществ)Разрешается:• Мучные изделия и рис: белый хлеб из очищенной муки высшего сорта, каши (рисовая, овсяная), сдоба, бисквит, баранки (без мака), простые крекеры (без добавок), вермишель и лапша из муки высшего сорта, белый рис.

• Мясо: супы на нежирном мясном бульоне, различные, хорошо приготовленные, блюда из нежирной говядины, телятины; куры в отварном виде, также в виде котлет, фрикаделек, суфле; яйцо.

• Рыба: блюда из трески, судака, окуня, щуки (нежирные сорта рыбы)• Молочные продукты: продукты богатые кальцием (нежирный творог, сыры), натуральный йогурт (без добавок!), не более 2-х стаканов обезжиренного молока• Овощи: овощные отвары, картофель без кожуры• Фрукты: 1\2 банана, персик, дыня, манго• Напитки: чай, какао, некрепкий кофе, компоты, кисели и соки прозрачные без мякоти, сухофруктов, ягод и зёрен!!!• Сладкое: сахар, мёд, желе, сиропВозможно, приготовление пищи, а также употребление масла (сливочного, растительного), майонеза, маргарина в ограниченных количествах).Запрещается:• Мучные изделия и крупы: все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кунжута, кокосовой стружки и т.д.), черный хлеб, крупы (не включенные в перечень разрешенных), бобовые, горох, чечевица и др.• Овощи и фрукты: все свежие и сушеные овощи и фрукты, капуста в любом виде (как свежая, так и прошедшая кулинарную обработку), изюм и ягоды, особенно с мелкими косточками, все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, кинза, базилик и т.п.)• Супы: щи, борщи, молочные супы, супы-крем, окрошка• Мясо, рыба: жирные сорта рыбы и мяса, утка, гусь, копчености, колбасы, сосиски• Молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители (фрукты, мюсли), пудинг, сливки, сметана, мороженое, жирный творог• Приправы и консервы: острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок, петрушка), а также все приправы (соусы) с зернами, травами, соленья, консервы, соленые и маринованные грибы, морские водоросли

• Напитки: алкогольные, квас, газированная вода, напитки из чернослива и напитки содержащие ягоды.

2). Препарат для очищения толстой кишки (одноэтапная схема подготовки)

Источник: https://www.tdgb-mos.ru/podgotovka_k_issledovaniyam.html

Подготовка к эндоскопическим исследованиям – БУ

Как сделать ребенку клизму: показания и противопоказания, подготовка к процедуре, правила проведения
Подробности Обновлено 10.07.2016

Эзофагогастродуоденоскопия

Если исследование назначено на первую половину дня, то накануне последний прием пищи – до 19:00 ч. Утром исследование проводится строго натощак.

Если исследование назначено на вторую половину дня (после 13:00 ч.), то разрешается прием легкого завтрака (чай, каша или йогурт). Последний прием пищи должен быть за 6 часов до исследования!

Ректоскопия кишечника

Обследование с помощью ректоскопии проводится как с целью профилактического исследования, чтобы, по возможности, предупредить развитие различных заболеваний, так и при наличии определённых тревожащих симптомов.

Процедура ректоскопии позволяет обнаружить различного рода новообразования прямой кишки и некоторых отделов сигмовидной кишки даже на предраковых стадиях, когда состояние опухоли имеет обратимый характер. Помимо визуального обследования имеется возможность взять биопсию (то есть часть ткани) той области стенки прямой кишки, которая вызывает подозрение.

В дальнейшем патологический кусочек кишечника подвергается гистологическому исследованию на предмет наличия в нём изменённых клеток. Достоверность ректоскопии является высокой вследствие того, что специалист может не только заметить новообразования на слизистой оболочке прямой кишки, но и подробно рассмотреть его.

С помощью ректоскопии можно не только обследовать кишечник больного, но и удалить опухоли небольших размеров. Данная процедура является быстрой и нетравматичной. С целью профилактики ректоскопия кишечника назначается пациентам старше сорока лет и проводится один раз в год.

Показания к ректоскопии:

  • наличие болевых ощущений в области анального отверстия
  • появление нарушений стула – запоров или диареи.
  • возникновение кишечных кровотечений.
  • появления слизистых или гнойных выделений из заднего прохода.
  • появление чувства неполного опорожнения кишечника.

Можно сказать, что любые патологические изменения в прямой кишке и нижнем отделе сигмовидной кишки или же возникшие подозрения на эти изменения являются показаниями на проведение ректоскопии.

Противопоказания к ректоскопии

  • Появление профузного кровотечения из кишечника.
  • Наличие острых воспалений в области анального отверстия – геморроя, парапроктита и так далее.
  • Имеющиеся острые воспалительные процессы в брюшной полости.
  • Появление у пациента острой трещины анального канала.
  • Возникновение сужения просвета анального канала в силу различных причин – врождённых или приобретённых. Обычно, такая симптоматика является одним из признаков опухоли прямой кишки.
  • Появление травматических поражений области заднего прохода. К примеру, в результате химических или термических ожогов.
  • Имеющиеся в анамнезе сердечные заболевания, находящиеся на стадии декомпенсации.
  • Возникшее тяжёлое состояние больного общего характера или проявление острых форм заболеваний.
  • Имеющиеся менструальные кровотечения у женщин.

Обязательным требованием качественной подготовки к ректоскопии является тщательное очищение кишечника . До недавнего времени единственным способом сделать это были клизмы. Чтобы как следует очистить кишечник, клизму нужно ставить вечером накануне обследования и утром в день проведения ректоскопии.

Вечером кишечник очищают дважды: в 19-00 и 20-00 часов, либо чуть позже – в 20-00 и 21-00 час. Разовый объём клизмы должен быть не менее полутора литров, а «мыть» кишечник нужно до чистой воды. Утром в день обследования клизму повторяют ещё дважды – в 7-00 и 8-00.

Преимуществами метода являются его простота, доступность и дешевизна, ведь он абсолютно ничего не стоит. Недостатки метода – это неудобство самостоятельного проведения и потребность в помощнике.

Действительно, человеку, который пытается самостоятельно сделать себе клизму с 1,5 литрами воды, приходится одновременно и контролировать поток жидкости, и стараться удержать эту жидкость в кишечнике. Поэтому нередко процедура оказывается выполненной некачественно.

Подготовка Микролаксом перед ректоскопией. Препарат Микролакс можно применять перед ректоскопией вместо очистительной клизмы. Он представляет собой уже подготовленный для использования раствор местного действия, который расфасован в тубы по пять мл в каждой.

В упаковке медикамента выпускается по четыре штуки туб и каждая предназначена для применения один раз. Чтобы применить Микролакс, достаточно внимательно прочитать инструкцию и следовать ей.

При этом, препарат создан таким образом, чтобы его можно было использовать практически в любых условиях, где имеется санузел, в том числе на работе и так далее.

Подготовка к процедуре препаратом Фортранс. Препарат не всасывается в желудочно-кишечном тракте, действует исключительно в кишечнике и выводится в неизменном виде. Подготовка Фортранс достаточно проста. Целый пакет препарата разводится в 1 литре воды.

Количество раствора для одного пациента берётся из расчёта 1 литр на 15 – 20 кг массы тела. В среднем для взрослого человека этот объём составляет 3 – 4 литра. Принимать готовый раствор – употребление всего объёма накануне обследования, начиная с 15-00, со скоростью примерно 1 стакан за час.

Последний приём Фортранса должен быть не позднее, чем за 3 – 4 час до обследования.

Подготовка препаратом Дюфалак. Дюфалак – ещё одно слабительное средство, позволяющее мягко и эффективно подготовить кишечник к эндоскопическому обследованию. Приём препарата начинают накануне, через 2 часа после лёгкого обеда. Весь флакон Дюфалака (200 мл) разводят в 2 литрах обычной воды.

Пьют готовый раствор глотками, причём весь объём нужно употребить за 2 – 3 часа. Опорожнение кишечника начинается через 1 – 3 часа от начала приёма Дюфалака и заканчивается через 2 – 3 часа после употребления завершающей дозы.

С помощью препарата Дюфалак подготовка к процедуре осуществляется мягко и очень комфортно для больного.

Подготовка с помощью средства Флит.  Флит – относительно новое средство, которое успешно используется наряду с Фортрансом и Дюфалаком. Принимают его также накануне обследования, всего два раза в день.

Первую дозу (45 мл) разводят в половине стакана охлаждённой воды и выпивают сразу весь объём после завтрака. Вторая доза (45 мл) готовится точно так же и принимается однократно вечером после ужина.

Если обследование назначено не слишком рано, допускается приём ещё одной дозы Флита утром после завтрака. При этом жидкость разрешается пить до 8-00.

Подготовка пациента к колоноскопии с помощью Флита требует соблюдения некоторых условий:

  1. На завтрак и ужин в день приёма Флита должна быть только вода в количестве не менее 1 стакана.
  2. Обед должен быть лёгким и состоять из 750 мл воды или любой другой жидкости: мясного бульона, чая или сока.
  3. Каждая доза Флита обязательно запивается холодной водой в количестве от 1 до 3 стаканов. Объём жидкости, выпиваемой после приёма препарата, может быть не ограниченным. Слабительный эффект на фоне Флита развивается минимум через 30 минут и максимум – через 6 часов после приёма первой дозы.

Современные препараты для подготовки к колоноскопии или другим методам исследования толстого кишечника, бесспорно, по эффективности нисколько не уступают, а даже превосходят традиционное очищение кишечника с помощью клизм.

Но какой бы метод вы не выбрали, помните, что от самого человека зависит, будет ли качественной колоноскопия кишечника – подготовка больного по всем правилам является залогом эффективного и информативного обследования.

Фибробронхоскопия

Это метод непосредственного осмотра и оценки состояния слизистых трахеобронхиального дерева: трахеи и бронхов при помощи специальных приборов: бронхофиброскопа.

Современный видеобронхофиброскоп — это сложный прибор, состоящий из гибкого стержня с управляемым изгибом дальнего конца, рукоятки управления и осветительного кабеля, связывающего эндоскоп с источником света, оснащенный видеокамерой, а также манипуляторами для проведения биопсии и удаления инородных тел.

Фибробронхоскопия — это единственный метод, позволяющий осмотреть внутреннюю поверхность бронхов, изучить рельеф слизистой оболочки и её складок, сосудистый рисунок, конфигурацию устьев и шпор бронхов, а также выполнить биопсию — отщипывание крошечных кусочков ткани для установления точного диагноза.

Показания к фибробронхоскопии:

Фибробронхоскопия применяется с диагностическими и лечебными целями. Показаниями к бронхоскопии является подозрение на опухоль или воспаление в бронхах.

Бронхоскопия применяется для диагностики причин кровохарканья и при обнаружении рентгенологических признаков диссеминированных процессов в лёгких.

При помощи бронхоскопии возможно извлечение из бронхов инородных тел, осмотр искривлённых и суженых бронхов, проведение биопсии и введение лекарственных средств.

Противопоказания к бронхоскопии:

  • бронхиальная астма и пневмония в острый период;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • острый инфаркт миокарда;
  • тяжёлая сердечно-сосудистая недостаточность и сердечно-лёгочная недостаточность (III степени).

Подготовка к бронхоскопии:

Исследование обычно проводят утром, натощак. Накануне можно позволить себе лёгкий ужин, желательно не позднее 19.00. Если эндоскопическое исследование проводится днём или вечером нужно, чтобы после последнего необильного приёма пищи пришло около 8 часов.

  • Перед утренним эндоскопическим исследованием можно почистить зубы, прополоскать полость рта водой (можно сделать 1-2 глотка воды).
  • Взять с собой в эндоскопическое отделение чистое полотенце (или пелёнку) среднего или большого размера.
  • В эндоскопическое отделение войти во второй обуви. Можно надеть чистые бахилы на уличную обувь.
  • Желательно иметь с собой документ, удостоверяющий личность, медицинскую документацию (полис, амбулаторную карточку, направление на эндоскопическое исследование, данные предыдущих исследований и т.д.)

Техника проведения бронхоскопии:

При исследовании пациент сидит или лежит. Продолжительность бронхоскопии составляет несколько минут.

Исследование бронхов с помощью фиброэндоскопа состоит из трёх этапов: местной анестезии, введения бронхофиброскопа и осмотра трахеобронхиального дерева.

Исследование начинают с анестезии слизистой оболочки верхних дыхательных путей путём распыления в полости ротоглотки и нижнего носового хода 10-процентного спрея лидокаина.

После анестезии полости носа и глотки тубус фиброскопа проводят по нижнему носовому ходу в носоглотку, далее в гортань и после анестезии ых связок 2%- раствором лидокаина вводят в трахею и далее в бронхи. Затем врач оценивает состояние слизистой оболочки трахеи, бронхов. Для анестезии слизистой оболочки трахеи и бронхов используют 2% раствор лидокаина.

Диаметр вводимого гибкого эндоскопа составляет несколько миллиметров. Это не препятствует дыханию пациента. Во время процедуры пациент может испытывать неприятные ощущения (чувство инородного тела в гортани, желание кашлять). После завершения процедуры неприятные ощущения исчезают.

Осложнения:

По данным медицинской литературы бронхоскопия представляет минимальный риск для пациента. Вероятность осложнений — 0,3%, а тяжёлых осложнений (таких как кровотечение, пневмоторакс, перфорация стенки бронха) – 0,08%

Источник: https://www.surgp2.ru/ldo/endoskopicheskij-kabinet/podgotovka-k-endoskopicheskim-issledovaniyam

Правила подготовки ребенка к УЗИ брюшной полости, подготовка к УЗИ грудничку и детям до года, нормы и расшифровка УЗИ – МЕДСИ

Как сделать ребенку клизму: показания и противопоказания, подготовка к процедуре, правила проведения

УЗИ (ультразвуковое исследование) – медицинский осмотр органов человека, который производится при помощи специального датчика. Данный прибор испускает высокочастотные звуковые волны, которые затем отражаются от обследуемых тканей пациента. Результат такого исследования проецируется непосредственно на монитор врача.

Это один из самых современных и безболезненных типов обследования. Он совершенно безопасен для пациентов любого возраста и пола, а также для плода, развивающегося в утробе беременной женщины.

Одновременно это один из наиболее точных анализов, который позволяет рассмотреть структуру внутренних органов, выявить наличие патологий, заболеваний или новообразований.

Какие заболевания выявляются в ходе УЗИ у детей?

Ультразвуковое исследование брюшной полости может быть назначено ребенку как в профилактических целях (в возрасте 1–1,5 месяцев), так и для диагностики заболеваний или отклонений.

Необходимо пройти такой осмотр, если у ребенка:

  • Выявлены патологии в развитии
  • Есть жалобы на боли в спине, боку или животе
  • Зафиксировано пожелтение белков глаз, кожи
  • Присутствует чрезмерное газообразование, вздутие живота
  • Имеются боли неустановленного характера при пальпации
  • У ребенка замечено частое нарушение стула
  • Меняется вес
  • Проблемы, связанные с тяжестью в животе, тошнотой и горечью в ротовой полости

УЗИ позволяет выявить такие заболевания, как:

  • Реактивный панкреатит поджелудочной железы
  • Внутреннее кровотечение
  • Мононуклеоз — вирусная болезнь, поражающая печень, селезенку и иные органы
  • Заболевания крови
  • Кисты и другие новообразования
  • Абсцесс органов — воспалительный процесс, который сопровождается скоплением гнойных масс
  • Заражение паразитами
  • Водянка — характеризуется скоплением жидкости в органах
  • Мочекаменная болезнь
  • Пиелонефрит — воспаление, сосредоточенное в почках

УЗИ брюшной полости грудничку: нужна ли подготовка?

Для проведения УЗИ брюшной полости детям до 1 года требуется несложная подготовка. Она заключается в голодании за некоторое время до процедуры:

  • Для новорожденных данный период составляет три часа
  • Младенцу на грудном вскармливании также достаточно трех часов
  • Малышу на искусственном кормлении нужно 3,5 часа

Лучше всего принести такого младенца на обследование прямо перед следующим приемом пищи. Самым удобным периодом времени для осмотра в данном случае является первая половина дня.

УЗИ брюшной полости ребенку от 1-го года: какая нужна подготовка?

Дети в возрасте от года до трех слишком малы, чтобы спокойно терпеть чувство голода, жажду или позывы к мочеиспусканию. Поэтому для них существуют простые правила:

  • Диета
  • Последний период питания должен быть за 4–5 часов до обследования
  • За час до начала анализа нельзя пить воду (в крайнем случае, малышу можно дать совсем немного жидкости)

Для более взрослого ребенка подготовка усложняется. Она включает в себя:

  • Легкую диету
  • Опорожнение кишечника и регуляцию пищеварения
  • Голодание перед процедурой в течение 6–8 часов

За два-три дня до осмотра необходимо перевести ребенка на облегченную пищу:

  • Каши на воде
  • Паровую нежирную рыбу и птицу
  • Одно вареное яйцо в день
  • Сыр

Необходимо исключить такие продукты, как:

  • Черный хлеб и иную выпечку
  • Молочные продукты
  • Овощи
  • Бобовые
  • Жирные блюда
  • Газированные напитки
  • Жевательную резинку и конфеты

Накануне процедуры можно сделать клизму, а также принимать регулирующие пищеварение препараты, если у ребенка наблюдаются нарушения стула или повышенный метеоризм.

В случае, если врач ранее прописал ребенку препараты, которые необходимо принимать во время еды, то прием данного лекарства необходимо отложить.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование безопасно для детей любого возраста, поэтому противопоказаний к данной процедуре нет.

Затруднение при проведении обследования может возникнуть из-за того, что ребенок окажется в нестандартной для него ситуации. Поэтому перед анализом нужно объяснить малышу, что и зачем будет делать врач.

Проблемы при использовании УЗИ могут возникнуть, если у ребенка повреждена та часть кожи, на которую будет наноситься гель, — имеются рана или болезненные кожные высыпания. Также проведение процедуры будет затруднено в случае, если малышу слишком больно лежать в необходимой для анализа позе.

Норма и расшифровка УЗИ брюшной полости у детей

Если перед проведением УЗИ брюшной полости подготовка к исследованию ребенка прошла правильно, то обследование покажет четкое и контрастное изображение исследуемых органов.

В норме у ребенка не должно быть кист и иных новообразований, все органы должны иметь однородную структуру и четкие границы. Для детей разных возрастов правильные размеры органов отличаются.

По результатам исследования врач оценивает:

  • Поджелудочную железу — ее размеры, форму и структуру, а также состояние ее протоков
  • Почки — их однородность, наличие или отсутствие конкрементов (камней), толщину стенок, общие размеры
  • Печень — ее эхогенность, размеры долей
  • Желчный пузырь – форму, правильность развития желчных протоков, размеры и толщину стенок
  • Селезенку — ее форму, однородность тканей и размеры

В некоторых случаях УЗИ может показать нестандартную форму одного из органов. Но не всегда это является патологией — данное явление может оказаться индивидуальной особенностью организма, которая не несет никакого вреда.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • В МЕДСИ используется современное ультразвуковое оборудование экспертного класса, которое позволяет поставить диагноз наиболее точно
  • Все УЗИ-аппараты подходят как для взрослых, так и для детей
  • Врачи-диагносты высоких квалификационных категорий помогут с подготовкой к исследованию, а также обеспечат качественную расшифровку результатов и подберут индивидуальное лечение в случае обнаружения заболевания
  • При необходимости может быть проведено экстренное обследование
  • Записаться на УЗИ в МЕДСИ просто — нужно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500

Источник: https://medsi.ru/articles/pravila-podgotovki-rebenka-k-uzi-bryushnoy-polosti/

Кабинет Врача online
Добавить комментарий