Лансопразол: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Лансопразол: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Лансопразол: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Ланзопразол продаётся в виде капсул и таблеток с 1993 года. Лансопразол представляет собой производное бензимидазола и пиридина. Он содержится в препаратах в виде белого кристаллического порошка, который практически нерастворим в воде. Лансопразол представляет собой рацемат.

Четырехнедельное лечение лансопразолом стоит 7000 российских рублей. И поэтому немного дешевле, чем лечение омепразолом.

Фармакологические свойства

Лансопразол – производное бензимидазола, которое имеет очень сходную структуру с омепразолом. Как и последний, лансопразол является мощным ингибитором H+/K + -АТФазы («протонный насос»). Лекарственное средство превращается в активные формы в теменных клетках желудка, где они ингибируют обмен ионов калия.

Центральная и периферически контролируемая секреция кислоты зависит от дозы независимо от рецепторов гастрина, гистамина и ацетилхолина. Ингибирующий эффект лансопразола длится 24 часа, но является обратимым. Кислотность желудка снижается на 80% после разовой дозы и на 90% при ежедневном приеме в течение одной недели.

Основная и периферическая секреция кислоты ингибируется. Также сокращаются объем желудочного сока, секреция и активность пепсина. Лечение в течение восьми недель приводит к удвоению уровней гастрина в плазме в результате подавления секреции кислоты. Повышенные уровни нормализуются после прекращения приема лансопразола в течение 4 недель.

Лансопразол чувствителен к кислотам и поэтому вводится в капсулах с энтеросолюбильным покрытием. Резорбция в тонком кишечнике происходит быстро, максимальные уровни в плазме достигаются через 2 часа. Биологическая доступность составляет 70%.

При одновременном потреблении доступность уменьшается на 30%. Лансопразол превращается в неактивные метаболиты в печени. Период полувыведения плазмы составляет 1,5 часа у молодых людей, 2 часа у пожилых и 7 часов – у пациентов с печеночной недостаточностью.

Около 20% дозы выводится из организма в виде метаболитов в моче, а остальное — со стулом.

Показания к применению

Как и омепразол, лансопразол является мощным лекарственным средством, применяемым для терапии язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита. Между двумя препаратами нет заметной разницы.

Эффект лансопразола изучался в основном по сравнению с антагонистами Н2-рецепторов. В небольших исследованиях лансопразол также сравнивали с омепразолом.

Эффекты оценивались эндоскопически и на основе симптомов и потребления антацидов.

В двойном слепом исследовании сравнивали две разные дозы ранитидина и лансопразола в общей сложности у 229 пациентов с эндоскопически документированным рефлюкс-эзофагитом. При суточной дозе 30 мг лансопразол имел значительно более высокую скорость излечения, чем антагонист рецептора Н2. Через четыре недели применения лансопразола 84% пациента вышли в ремиссию.

По сравнению с омепразолом лансопразол (30 мг / сут) не давал значительно лучших результатов. При двойном слепом сравнении у 229 пациентов оба препарата вылечивали примерно 65% больных в течение четырех недель и 85% – в течение восьми недель.

При лечении язв желудка различные дозы лансопразола сравнивались друг с другом, а также с ранитидином. Было установлено, что суточная доза была оптимальной в двух исследованиях.

По сравнению с ранитидином, симптомы желудочной язвы лансопразола часто оказывались одинаково затронуты. Различия были обнаружены главным образом при эндоскопической оценке.

Например, при двойном слепом исследовании, в котором участвовали 128 пациентов в течение восьми недель, исцеление язвы было обнаружено у 98% лансопразола и у 86% пациентов, получавших ранитидин.

Рецидивы примерно одинаковы после лечения лансопразолом, как после антагонистов рецепторов Н2. За шестимесячный период около 20% из тех, кто лечится, переживают рецидив. Можно предположить, что лансопразол, как и омепразол с антибиотиками, полезен при заражении Helicobacter pylori. Однако до сих пор не были опубликованы соответствующие клинические исследования.

Инструкция по применению

Средняя рыночная стоимость медикаментозного препарата составляет 250 российских рублей.

Согласно инструкции по применению, ежедневную дозу «Лансопразол» (0,03 г) следует принимать перед завтраком. Язвы двенадцатиперстной кишки обрабатываются в течение 2-4 недель, язвы желудка и рефлюкс-эзофагита – в течение 4-8 недель. Учитывая ограниченный опыт, не рекомендуется назначать лансопразол более 8 недель.

Беременным и кормящим женщинам и детям не следует лечиться лансопразолом, потому что исследований по безопасности все еще не хватает. У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью, а также у пожилых людей использование не рекомендовано.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Лансопразол не должен использоваться у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью. При умеренной или тяжелой печеночной и почечной недостаточности не следует использовать комбинацию лансопразола и кларитромицина.

Для эрадикационной терапии желудочного Helicobacter pylori должны использоваться другие антибиотики.

Комбинация с кларитромицином также не допускается, если дополнительно принимается терфенадин или астемизол, цизаприд и карбамазепин.

Из-за недостаточного опыта лансопразол следует принимать во время беременности и кормления грудью только после тщательного изучения риска и риска врачом.

Считается, что лансопразол переходит в грудное молоко. Однако в экспериментах на животных до сих пор не было обнаружено никакого влияния на ребенка.

У детей лекарства, содержащие лансопразол, не должны использоваться из-за отсутствия опыта.

В описанных исследованиях лишь немногие из тех, кого лечили, жаловались на побочные эффекты. Наиболее распространенными были диарея, головная боль, усталость, тошнота и кожные реакции. Запор и увеличение трансаминаз встречаются редко.

Сообщалось о изолированных случаях протеинурии, полидипсии и звона в ушах. В целом, сравнительные вещества, используемые в исследованиях (плацебо, антагонисты рецепторов Н2, омепразол), вызывали сходное количество побочных реакций.

Клиническое значение гипергастриномии, индуцированной лансопразолом, неясно. До сих пор никакие карциноидные изменения слизистой оболочки желудка не наблюдались ни в экспериментах на животных, ни у людей. Тем не менее, только очень немногие люди лечились лансопразолом контролируемым образом в течение более восьми недель.

До сих пор не было известно о каких-либо клинически значимых взаимодействиях с другими лекарственными средствами. Однако, поскольку лансопразол ингибирует монооксигеназы печеночных цитохромов P450, не исключаются взаимодействия с диазепамом, фенитоином или пероральными антикоагулянтами. Пероральные антациды, вероятно, уменьшают биодоступность лансопразола.

Аналоги

Основные аналоги «Лансопразол»: «Омепразол» и «Циметидин».

Омепразол

  • Цена – от 50 рублей
  • Описание – эффективный аналог (синоним по действию) «Лансопразола», который применяется для терапии язвенной болезни и других расстройств желудочно-кишечного тракта
  • Плюсы – действенно уменьшает синтез желудочной кислоты, а также снимает общие симптомы повышенной кислотности: отрыжку, боль и несварение
  • Минусы – вызывает синдром вертиго, цефалгию, мигрень неясного происхождения, нарушения зрительной системы и небольшие парестезии

Циметидин

  1. Цена – от 150 рублей
  2. Описание – таблетки с энтеросолюбильным покрытием, которые применяются для терапии болезней желудочно-кишечного тракта различной этиологии
  3. Плюсы – эффективно уменьшает кислотность при синдроме Золлинера-Эллисона, рефлюкс-эзофагите и предотвращает кровотечения различной степени тяжести
  4. Минусы – в высоких дозах способен вызывать депрессивные расстройства, диарею, печеночные заболевания и кожные высыпания преимущественно аллергической природы.

Лансопразол: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Лансопразол – действенный медикамент для профилактики и терапии ЖКТ патологий или их обострений при хроническом течении при условиях повышенной кислотности желудочного секрета.

Фармакологическое действие

Лансопразол относится к категории ингибиторов протонной помпы, которые оказывают подавляющее воздействие на секрецию кислоты в париетальных желудочных клеточных структурах. Проще говоря, медикамент подавляет желудочную секрецию.

Форма выпуска и состав

Производится Лансопразол в форме капсул, содержащих в качестве действующего компонента одноименное вещество. Вспомогательный состав представлен метакриловой кислотой, титановым диоксидом, карбонатом магния и прочими традиционными элементами.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент характеризуется отличной липофильностью, что обеспечивает его высокие проникающие и всасывающие способности в париетальные клеточные структуры, где он преобразуется в производные сульфаниламидов, которые и оказывают угнетающее воздействие.

Подавляющее воздействие медикамента обусловлено конкретной дозировкой. При приеме 30 мг препарата продукция солянокислого секрета тормозиться на 84-96%. В первые дни курса эффективность медикамента имеет нарастающий характер, но рикошетного повышения секреции нет.

Помимо этого, Лансопразол обладает цитопротекторным воздействием, а также повышает кислородное насыщение желудочных тканей, угнетает пепсинообразование и повышает содержание пепсиногена.

Медикамент помогает в образовании иммуноглобулиновых веществ к хеликобактериям, подавляя их рост. Секреция угнетается за счет роста нитрозобактерий в пищеварительном соке и повышения нитратной концентрации. На ЖКТ моторику Лансопразол никакого воздействия не оказывает, но повышает содержание гастрина в кровотоке примерно на 70-100%.

  • Если принимать Лансопразол при язвенных ЖКТИ поражениях, то он обеспечивает скорое заживление раневых поверхностей.
  • При терапии рефлюксных патологий уже спустя два месяца терапии у 88% больных происходит полное излечение.

Лансопразол отличается высокой абсорбцией, но при приеме пищи абсорбционные показатели снижаются. На секреции это никак не отражается, уже спустя полтора-два часа в кровотоке достигается максимальная концентрация.

С кровяными белками элементы медикамента связываются практически полностью (более 97%), метаболизируются печеночными структурами, а выводятся кишечником и почечной системой.

Показания

Лансопразол показан к применению при патологических состояниях:

Противопоказания

Подобный ИПП не назначается при наличии у пациентов гиперчувствительности к его компонентам или детям до 18, а также беременным на первом триместре и женщинам при ГВ. противопоказан Лансопразол при наличии ЖКТ образований злокачественной природы.

Побочные действия

Прием Лансопразола, как и в случае с большинством других медикаментов, может сопровождаться побочными реакциями, хотя встречаются они достаточно редко. В отдельных клинических ситуациях у пациентов возникают:

  1. Диспепсические нарушения, диарея или задержка дефекации;
  2. Общее недомогание и отсутствие аппетита;
  3. Цефалгии, сонливость и головокружения;
  4. Метеоризм, абдоминальная болезненность;
  5. Депрессивные состояния, беспричинная тревога;
  6. Кандидоз кишечной локализации, повышение билирубинового уровня;
  7. Анемические состояния и миалгии;
  8. Заложенность носовых ходов, фарингиты;
  9. Облысение;
  10. Если у пациента имеется гиперчувствительность к ЛС, то она вполне может проявиться традиционными аллергическими реакциями вроде высыпаний, слезотечения, зуда кожи, насморка и пр.

Взаимодействие

Препарат может вступать в неблагоприятное взаимодействие с некоторыми медикаментами. К примеру, Лансопразол способствует замедлению выведения антикоагулянтов или Диазепама. Антацидные средства снижают абсорбционные свойства, потому принимают их перед Лансопразолом за час-полтора.

Снижает биодоступность ингибитора ПП и Сукральфат, потому при одновременном применении необходимо соблюдать интервал между приемами этих медикаментов. Лансопразол отлично сочетается с Преднизолоном и Пропранололом, Диазепамом и Ибупрофеном, Индометацином или Варфарином, Фенитоином и оральными контрацептивами.

Разовое повышение дозы никаких осложнений не вызывает. При многократном превышении дозировки возникают побочные реакции.

Для устранения симптомов нужно снизить дозу до приемлемой или временно отменить лекарство, при необходимости назначается симптоматическое лечение.

Особые указания

С осторожностью ИПП назначается больным с недостаточностью печени либо почек, а при длительной терапии показано регулярное исследование картины кровотока.

Может провоцировать цефалгии и головокружения, потому не рекомендуется сочетать прием ЛС с работой на сложных механизмах или управлением ТС.

При беременности и лактации

Действующий компонент Лансопразола может проникнуть сквозь гематоплацентарную защиту, проникает в молоко. Мутагенного, эмбриотоксического и тератогенного воздействия медикамент не оказывает, однако, подтвержденных данных относительно его безопасности для плода или новорожденного не имеется.

Источник: https://storm24.media/news/86185

Лансазол : инструкция по применению

Лансопразол: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно Всемирной организации здравоохранения: очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100 до < 1/10), нечастые (≥ 1/1000 до < 1/100), редкие (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редкие (< 1/10000), неизвестные (не могут быть оценены на основе имеющихся данных). Частота побочных эффектов перечислена по отдельным системам органов.

ЧастыеНечастыеРедкие(Очень редкиеНеизвестные
Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системыТромбоцитопения, эозинофилия, лейкопенияАнемияАгранулоцитоз, панцитопения
Нарушения метаболизма и питанияГипомагниемия
Психические расстройстваДепрессияБессонница, галлюцинации, спутанность сознания
Нарушения со стороны нервной системыГоловная боль, головокружениеВозбуждённое состояние, вертиго, парестезия, сонливость, тремор
Нарушения со стороны органов зренияЗрительные расстройства
Нарушения со стороны желудочно-кишечного трактаТошнота, диарея, боль в желудке, запор, рвота, метеоризм, сухость во рту или горле, полипы желудка (доброкачественные)Глоссит, кандидоз пищевода, панкреатит, расстройства вкусаКолит, стоматит
Нарушения со стороны гепатобилиарной системыПовышение уровня печеночных ферментовГепатит, желтуха
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканейКрапивница, зуд, сыпьПетехии, пурпура, выпадение волос, эритема, фоточувствительностьСиндром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз
Нарушения со стороны скелетных мышц и соединительной тканиАртралгии, миалгии, переломы бедра, запястья или позвоночника
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путейИнтерстициальный нефрит
Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочной железыГинекомастия
Общие расстройства и нарушения в месте введенияУсталостьОтёкЛихорадка, гипергидроз, ангионевротический отёк, анорексия, импотенцияАнафилактический шок
Лабораторные показателиПовышение уровня холестерина и триглицеридов, гипонатриемия

При появлении побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Этокасается всех возможных побочных эффектов, в том числе не описанных в данном листке-вкладыше.

Лекарственное взаимодействие

Если в настоящее время или в недавнем прошлом Вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу

Влияние лансопразола на другие препараты

Лекарственные средства с pH-зависимым поглощением

Лансопразол может влиять на всасывание лекарственных средств, для биодоступности которых pH желудочного сока имеет решающее значение.

Атазанавир

Исследования показали, что совместное применение лансопразола (60 мг один раз в сутки) с атазанавиром 400 мг здоровыми добровольцами приводило к существенному снижению экспозиции атазанавира (снижение значения площади под кривой концентрация-время (AUC) и Сmах составляло около 90%). ЛС Лансазол® не следует применять одновременно с атазанавиром.

Кетоконазол и итраконазол

Абсорбция кетоконазола и итраконазола из желудочно-кишечного тракта усиливается в присутствии соляной кислоты. Применение лансопразола может привести к субтерапевтической концентрации кетоконазола и интраконазола, поэтому совместного приема следует избегать.

Дигоксин

Совместное применение лансопразола и дигоксина может привести к повышению плазменного уровня дигоксина. Поэтому необходимо контролировать плазменный уровень дигоксина и при необходимости корректировать дозу дигоксина в начале и в конце лечения лансопразолом.

Лекарственные препараты, метаболизируемые ферментами Р450

Лансопразол может увеличивать в плазме концентрацию препаратов, которые метаболизируются CYP3A4. Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении лансопразола и данных препаратов с узким терапевтическим окном.

Теофиллин

Лансопразол снижает концентрацию теофиллина в плазме, что может снизить ожидаемый клинический эффект. Рекомендуется соблюдать осторожность при применении комбинации данных препаратов.

Такролимус

Совместное применение лансопразола повышает плазменную концентрацию такролимуса. Лансопразол увеличивает среднюю экспозицию такролимуса до 81 %. Рекомендуется мониторинг концентрации такролимуса в плазме крови в начале и в конце одновременного применения с лансопразолом.

Лекарственные средства, транспортируемые Р-гликопротеином

Была установлена invitro способность лансопразола ингибировать транспорт Р-гликопротеина. Клиническая значимость данной особенности не установлена.

Действие других препаратов на лансопразол

Лекарственные средства, которые ингибируют CYP2C19

Флувоксамин

Необходимо рассматривать вопрос о снижении дозы при одновременном применении лансопразола с ингибитором CYP2C19 флувоксамином. Концентрация лансопразола в плазме увеличивается в 4 раза.

Лекарственные средства, которые индуцируют CYP2C19 и CYP3A4

Индукторы ферментов CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и зверобой продырявленный (Hypericumperforatum), могут значительно снижать концентрацию лансопразола в плазме.

Другие препараты

Варфарин

При совместном приеме с варфарином необходимо мониторирование протромбинового времени и МНО.

Сукральфат/Антациды

Сукральфат/антациды могут снижать биодоступность лансопразола. Таким образом, лансопразол следует принимать более чем через 1 час после приема данных препаратов. Не было продемонстрировано клинически значимых взаимодействий лансопразола с НПВП, однако нет исследований о формальном взаимодействии данной комбинации.

Особые указания

При лечении язвенной болезни желудка лансопразолом, как и в случае противоязвенной терапии другими препаратами, необходимо исключить наличие злокачественной опухоли желудка, т.к. лансопразол может маскировать симптомы заболевания и отсрочить постановку диагноза.

ЛС Лансазол® следует применять с осторожностью пациентам с умеренными и тяжелыми нарушениями печеночной функции.

Снижение кислотности желудка вследствие применения лансопразола может приводить к увеличению числа бактерий, присутствующих в норме в желудочно-кишечном тракте. Лечение лансопразолом может приводить к незначительному увеличению риска развития желудочно-кишечных инфекций, вызванных Salmonella и Campylobacter.

У больных, страдающих язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, следует учитывать возможность инфекции Н. pylori как этиологический фактор.

При применении лансопразола для эрадикации инфекции Н. pylori в комбинации с антибиотиками необходимо соблюдать инструкции по применению данных антибиотиков. Из-за ограниченных данных по безопасности для пациентов, находящихся на поддерживающей терапии более 1 года, необходимо наблюдение и тщательная оценка соотношения риск/польза для данных пациентов.

Очень редко сообщалось о случаях колита у пациентов, принимавших лансопразол. Таким образом, в случае тяжелой и/или персистирующей диареи необходимо рассмотреть вопрос о прекращении терапии.

Применение лансопразола для профилактики язвенной болезни у пациентов, нуждающихся в непрерывном лечении НПВП, должно быть ограничено при высокой степени риска осложнений, например: при желудочно-кишечных кровотечениях в анамнезе, перфорациях или язвах, пожилом возрасте, одновременном применении лекарственных средств, увеличивающих вероятность возникновения неблагоприятных явлений верхних отделов ЖКТ (например, кортикостероидов или антикоагулянтов), при наличии серьезных сопутствующих заболеваний или при длительном применении НПВП в максимально назначаемых дозах. Сообщалось о случаях тяжелой гипомагниемии у пациентов, принимавших ИПП, в том числе лансопразол от трех месяцев до года. Серьезные проявления гипомагниемии, такие как усталость, тетания, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия могут представлять опасность и оставаться неучтенными. У большинства пациентов гипомагниемия уменьшалась после приема препаратов магния и прекращения лечения ИПП. В случае если планируется длительное лечение пациента ИПП одновременно с дигоксином или другими препаратами, вызывающими гипомагниемию (например, диуретики), специалисту необходимо перед началом лечения оценить уровень магния и контролировать его в процессе лечения.

При длительном применении (>1 года) ингибиторов протонной помпы в высоких дозах может увеличиваться риск перелома бедра, запястья и позвоночника преимущественно у пациентов пожилого возраста или при наличии других факторов риска. Пациенты с риском развития остеопороза должны проходить лечение в соответствии с действующими клиническими рекомендациями и получать достаточное количество витамина D и кальция.

Повышенный уровень хромогранина A (CgA) может искажать результаты анализов при проведении диагностического обследования с целью выявления нейроэндокринных опухолей.

Чтобы избежать этого, применение ингибиторов протонной помпы следует прекратить, как минимум, за пять дней до измерения уровня хромогранина в сыворотке крови.

Если уровень CgA и гастрина не вернулись к нормальным значениям после начального измерения, определение уровня хромогранина необходимо провести повторно через 14 дней после прекращения приема ингибиторов протонной помпы.

Особые предостережения относительно вспомогательных веществ

ЛС Лансазол® содержит сахарозу. Пациенты с редкой врожденной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразо-изомальтазной недостаточностью не должны принимать этот препарат.

Источник: https://apteka.103.by/lansazol-instruktsiya/

Лансобел капсулы : инструкция по применению

Лансопразол: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги
Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Лечение рефлюкс-эзофагита. Профилактика рефлюкс-эзофагита. Эрадикация HelicobacterPylori (Н.

) в комбинации с соответствующей антибактериальной терапией для лечения язв, индуцированных H.pylori.

– Лечение доброкачественной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) у пациентов, которые нуждаются в длительной терапии НПВС.

– Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с приемом НПВС у пациентов группы риска, нуждающихся в продолжительном лечении НПВС. – Симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. – Синдром Золлингера-Эллисона.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и пищевыми продуктамиВоздействие лансопразола на другие лекарственные средства:

Лансопразол может нарушить всасывание лекарственных средств, абсорбация которых зависит от рН.

Лансопразол не должен назначаться одновременно с атазанавиром.

Назначение лансопразола может привести к снижению концентраций кетоконазола и итраконазола, данной комбинации следует избегать.

Совместный прием лансопразола и дигоксина может привести к повышению уровня дигоксина плазмы.

При совместном приеме с варфарином необходимо мониторирование протромбинового времени и МНО.

Лекарственные средства, метаболизирующиеся ферментами Р450:

Лансопразол может повысить плазменные концентрации лекарственных средств, которые метаболизируются СУР3А4. Лансопразол снижает концентрацию в плазме теофиллина. Совместное назначение лансопразола и такролимуса увеличивает плазменные концентрации такролимуса.

Лекарственные средства, транспортируемые Р-гликопротеином:

Лансопразол ингибирует функции транспортного белка Р-гликопротеина (P-GP) in vitro.

Клиническое значение этого явления неизвестно.

Влияние других лекарственных средств на лансопразом.

Снижение дозы может потребоваться при совместном назначении лансопразола с ингибитором СУР2С19 флувоксамином.

Лекарственные средства, индуцирующие функции CYP2C19 и СУР3А4 (рифампицин и веробой), могут значительно уменьшить концентрацию в плазме лансопразола.

Другие комбинации:

Антациды могут уменьшить биодоступность лансопразола. Поэтому лансопразол должен приниматься не менее, чем через 1 час после приема этих лекарственных средств.

Клинически значимые взаимодействия нестероидных противовоспалительных средств с лансопразолом не выявлены.

Способ применения и режим дозирования

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Рекомендуемая доза составляет 30 мг один раз в день в течение 2-х недель. Если в течение этого периода не было достигнуто полное заживление язвы, прием препарата в той же дозировке может быть продолжен в течение следующих 2-х недель. Лечение язвы желудка

Рекомендуемая доза составляет 30 мг один раз в день в течение 4-х недель. Язва обычно заживает в течение 4-х недель. Если в течение этого периода не было достигнуто полное заживление, прием препарата в той же дозировке может быть продолжен в течение следующих 4-х недель.

Рефлюкс-эзофагит

Рекомендуемая доза составляет 30 мг один раз в день в течение 4-х недель. Если в течение этого периода не был достигнут ожидаемый эффект, прием препарата в той же дозировке может быть продолжен в течение следующих 4-х недель.

Профилактика рефлюкс-эзофагита

15 мг один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена до 30 мг в день. Эрадикация Helicobacterpylori

При выборе соответствующей комбинированной терапии, следует рассмотреть местные официальныерекомендации относительно бактериальной резистентности, продолжительности применения, (в большинстве случаев 7 дней, но иногда до 14 дней), и соответствующего применения антибактериальных средств. Рекомендуемая доза составляет 30 мг лансопразола дважды в день в течение 7 дней в сочетании с одной из следующих комбинаций:

кларитромицин 250-500 мг два раза в день + амоксициллин 1 г два раза в день; кларитромицин 250 мг два раза в день + метронидазол 400-500 мг два раза в день.

Лечение доброкачественной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с приемом НПВС у пациентов, которые требуют длительной терапии НПВС

30 мг лансопразола один раз в день, в течение 4-х недель. Если в течение этого периода не было достигнуто полное заживление язвы, прием препарата в той же дозировке может быть продолжен в течение следующих 4-х недель.

Пациентам с высоким риском или с трудно поддающимися лечению язвами возможно увеличение продолжительности лечения и/ или применение более высоких доз.

Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с приемом НПВС у пациентов с повышенным риском (таким как возраст > 65 лет или язва желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе), нуждающихся в продолжительном лечении НПВС

5 мг один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена до 30 мг в день.

Симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Рекомендуемая доза составляет 15 мг или 30 мг ежедневно. Облегчение симптомов наблюдается быстро. Необходимо осуществлять индивидуальный подбор дозы. В случае, если ожидаемый эффект не достигается приемом дозы 30 мг в день в течение 4 недель, рекомендуется провести дальнейшее обследование.

Синдром Золлингера-Эллисона

Рекомендуемая начальная доза составляет 60 мг один раз в день. Дозу и продолжительность лечения следует подбирать в соответствии с индивидуальной потребностью. Применяются также суточные дозы до 180 мг. При необходимости применения дозы, превышающей 120 мг, ее необходимо разделить на 2 приема.

Пациенты с нарушением функции печени и почек. У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. Пациентам с умеренной или тяжелой болезнью печени рекомендуется 50% сокращение суточной дозы и регулярное наблюдение.

Пациенты пожилого возраста. Вследствие снижения клиренса лансопразола может потребоваться индивидуальная коррекция дозы. Не следует превышать суточную дозу лансопразола 30 мг у пациентов пожилого возраста, за исключением случаев вынужденной клинической необходимости.

Дети. Лансопразол не рекомендуется для применения у детей по причине ограниченности клинических данных. Следует избегать лечения младенцев, не достигших годовалого возраста, поскольку имеющиеся данные не показали положительного эффекта в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Для оптимального эффекта капсулы следует принимать один раз в день по утрам, за исключением случаев применения для эрадикации Н. Pylori, когда лечение следует проводить по схеме приёма 2 раза в день – один раз утром, один раз вечером.

Лансопразол следует принимать, по меньшей мере, за 30 минут до приёма пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью.

Применение во время беременности и лактации

Влияние лансопразола на течение беременности не исследовано. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного вредного воздействия в отношении беременности, эмбрионального/внутриутробного развития, родов или послеродового развития. Назначение лансопразола во время беременности не рекомендуется.

В исследованиях на грызунах были показаны канцерогенные эффекты лансопразола. Исследования репродуктивной функции у животных не всегда могут распространяться на эффекты у людей.

Исследования на животных показали, что лансопразол проникает в грудное молоко. Решение о продолжении кормления грудью или о продолжении приема лансопразола должно быть сделано с учетом пользы грудного вскармливания для ребенка и необходимости приема лансопразола для женщины.

Побочные действия

Нежелательные реакции представлены в соответствии с классификацией систем органов и частотой возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до < l/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко (< 1/ 10000), частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).

Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы: нечасто – тромбоцитопения, эозинофилия лейкопения; редко – анемия; очень редко – агранулоцитоз, панцитопения.

Нарушения со стороны метаболизма и питания: частота неизвестна – гипомагниемия. Психические расстройства: нечасто – депрессия; редко – галлюцинации, бессонница, спутанность сознания.

Нарушения со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение; редко возбужденное состояние, вертиго, сонливость, тремор, парестезии.

Нарушения со стороны органа зрения: редко – зрительные расстройства.

Нарушения со стороныжелудочно-кишечного тракта: часто – тошнота, диарея, боль в желудке, рвота, метеоризм, сухость во рту или горле, полипы желудка (доброкачественные); редко глоссит, кандидоз пищеводы, расстройство вкуса, панкреатит; очень редко – колит, стоматит.

Нарушения со стороны гепатобиаиарной системы: часто повышение уровня печеночных ферментов, редко – гепатит, желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто – зуд, сыпь, крапивница; редко – петехии, пурпура, алопеция, эритема, фоточувствительность, очень редко – синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:нечасто – артралгия, миалгия, переломы бедра, запястья или позвоночника.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит. Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: редко – гинекомастия.

Общие нарушения и реакции в месте введения: часто – усталость; нечасто – отек; редко –

лихорадка, гипергидроз. ангионевротический отек, анорексия. импотенция: очень редко – анафилактический шок.

Лабораторные показатели: очень редко повышение уровня холестерина и триглицеридов, гипонатриемия.

Источник: https://apteka.103.by/lansobel-instruktsiya/

Лансопразол: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Лансопразол: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Данное лекарственное средство относится к группе препаратов, которые применяют при лечении заболеваний, вызванных бактерией Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), гастроэзофагеального рефлюкса.

Чаще всего этот вид бактерий в ответе за пептическую язву (язву желудка) и язву 12-перстной кишки.

Эффект препарата объясняется действием его основного действующего компонента – лансопразола.

Лансопразол обладает свойством блокировать финальную стадию образования в органах пищеварения соляной кислоты, превращаясь в сульфенамид, попадая в канальцы париетальных клеток желудка. Способен снижать секрецию и объем как базального, так и стимулированного секрета.

Обладает эффектом угнетать выработку пепсина, повышать уровень содержания пепсиногена в сыворотке, производит гастропротекторное действие, подавляет рост бактерий Helicobacter pylori. Способствует ускорению заживления и ослабления симптоматики язвы желудка и 12-перстной кишки.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество препарата – лансопразол.

В качестве вспомогательных веществ выступают: маннит, гипромеллоза, натрия гидрофосфат дигидрат, магния карбонат, диэтилфталат, сахароза, титана диоксид, повидон, кальций, тальк, полисорбат, натрия гидроксид, желатин, титана диоксид, проч.

Производится в форме капсул c содержимым в форме кишечнорастворимых пеллет. В 1 капсуле содержится 30 мг лансопразола.

Показания

Данное лекарственное средство применяют для лечения заболеваний, которые вызывает бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), а также болезней, при которых необходимо снижение секреции желудочного сока, кислоты. В том числе, при:

– язве желудка (включая язвы, вызванные применением нестероидных противовоспалительных препаратов);

– язве 12-перстной кишки (включая язвы, вызванные применением нестероидных противовоспалительных препаратов);

– изжоге (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с эзофагитом или без него);

– инфекциях, вызванных Helicobacter pylori (лечение производится в комбинации с антибактериальными препаратами);

– синдроме Золлингера-Эллисона, других болезнях с повышенной секрецией кислоты желудочного сока.

Также применяется для профилактики рецидивов язвы 12-перстной кишки, а также для профилактики как язв, так и эрозий желудка и 12-перстной кишки и диспепсии больных, проходящих терапию нестероидными противовоспалительными средствами.

Противопоказания

Не применяется, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата.

Противопоказано применение в педиатрии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не применяется для лечения беременных женщин.

Если есть необходимость принимать данный препарат, то на время лечения лактацию (грудное кормление) следует приостановить.

Способ применения и дозы

Рекомендованная дозировка препарата Лансопразол – 1 капсула в дозировке 30 мг, которая принимается 1 раз в день, за полчаса – 40 минут до принятия пищи.

Капсула обычно принимается целиком, запивается 150-200 мл воды. При необходимости капсулу допустимо раскрыть и принять ее содержимое в 1 столовой ложке яблочного сока. Таким образом допустимо ввести препарат с помощью назогастрального зонда.

Максимальная суточная дозировка – 60 мг, при нарушениях работы печени – 30 мг в день.

При язве желудка, язве 12-перстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – принимают по 1 капсуле в 30 мг 2 раза в день.

При приеме 60 мг в сутки препарат принимается с разницей в 10-12 часов. В редких случаях и при строгих показаниях, которые определяет лечащий врач, дозировка может быть увеличена до 120 мг препарата в сутки.

Длительность лечения назначается лечащим врачом, обычно – от 2 до 8 недель.

Максимально известная длительность курса лечения – 12 месяцев.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени не следует превышать минимальную дозировку препарата в 30 мг в день.

Пациенты пожилого возраста не нуждаются в корректировке дозы.

Передозировка

Передозировка указанного лекарственного средства на данный момент не описана и не наблюдалась.

В случае передозировки рекомендуется лечение симптоматики, промывание желудка, прием сорбентов. Гемодиализ не принесет желаемого эффекта.

Побочные эффекты

Терапия данным препаратом может вызвать побочные реакции в виде:

– аллергических реакций в виде анафилактических реакций, зуда, аллергической крапивницы, вагинальных инфекций, вагинального кандидоза, гиперемии лица;

– анорексии, снижения аппетита, гиперсаливации;

– анемии, лейкопении, тромбоцитопении, эозинофилии, панцитопении или агранулоцитоза;

– рвота, стоматита, глоссита, панкреатита, кандидоза пищевода, желудочно-кишечного тракта, повышения уровня билирубина;

– головных болей, головокружений;

– вертиго, эмоционального возбуждения, страхов, галлюцинаций, спутанности сознания, парестезий, ощущения недомогания, утомляемости, тремора, бессонницы, сонливости, депрессии, миалгии;

– боли в глазах, расстройства зрения;

– шума в ушах;

– запора, боли в брюшной полости, диареи, тошноты, сухости во рту, диспепсии, вкусовых расстройств, метеоризма;

– колита, желтухи, гепатита;

– алопеции, многоформной эритемы;

– миалгии, артриты, болей в костях;

– кашля, фарингита, ринита, воспалений или инфекций верхних дыхательных путей;

– интерстициального нефрита, почечной недостаточности;

– мочеполовых расстройств, импотенции, гинекомастии;

– утомляемости, лихорадки;

– периферического отека;

– гриппоподобного синдрома.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата – не более 2 лет от даты производства, указанной на упаковке.

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/lansoprazol.htm

Кабинет Врача online
Добавить комментарий