Лечение простуды у ребенка: нурофеном и гриппфероном

Здоровье ребёнка

Лечение простуды у ребенка: нурофеном и гриппфероном

   

Бутрий С. Здоровье ребёнка. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой. – М. : Эксмо, 2018. – 240 с. – (Доктор Бутрий рядом).

Речь в книге идёт о самых частых детских болезнях, о мифах вроде того, что на третий день высокой температуры нужно начинать лечение антибиотиками, вакцинации, защите от солнца и о том, когда действительно нужно вызывать скорую.

Книга-компас по педиатрии предназначена для современных родителей, которые хотят уметь разбираться в основных детских болезнях и готовы подходить к лечению ребёнка со здравым смыслом.

Небольшой фрагмент.

 Простуда (ОРВИ): лечить или не лечить

      Без сомнения, простуда у детей, или острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), является самой частой причиной обращения родителей с ребенком к педиатру. Ирония заключается в том, что именно при ОРВИ педиатру совершенно нечего вам предложить, кроме правильного ухода за ребенком.

Противовирусных препаратов или других лекарств, сокращающих продолжительность этой болезни или хотя бы снижающих риск осложнений от нее, нет. В продаже на российском рынке, в назначениях многих педиатров и даже в национальных клинических руководствах вы найдете массу препаратов, обладающих якобы противовирусной, иммуномодулирующей и осложнения-прогоняющей активностью.

К сожалению, эффективность этих препаратов не доказана, и они не применяются почти нигде, кроме стран СНГ.
      Современные международные руководства для врачей называют ОРВИ «само-проходящей болезнью» и советуют только облегчать самочувствие ребенка и следить за осложнениями, с которыми следует своевременно обращаться к врачу.

      Вот несколько практических советов
      1) Если ребенок проснулся ночью от боли в ухе, дайте ему жаропонижающее (Нурофен, Калпол и т. д.). Это снимет боль, и ребенок сможет спокойно поспать до утра. И вся семья сможет.
      Это же так просто: болит ухо – обезбольте.

Почему так много людей не догадываются об этом и позволяют ребенку страдать от боли до утра? Что вы сделаете, если проснетесь ночью от зубной боли? Примете ибупрофен или аспирин: снимете боль, проспите до утра, а уже утром попробуете записаться к стоматологу или еще как-то решить проблему, верно? Ребенок тоже этого заслуживает! Только помните, что многие препараты запрещены для детей (особенно аспирин!), но разрешенные – ибупрофен и парацетамол (содержатся в лекарствах Нурофен, Калпол и др.) – очень неплохо снимают боль.
      Из правила «болит – обезболь» есть только одно исключение – боль в животе. Вот боль в животе не следует снимать до осмотра врачом, потому что вы можете замаскировать «острый живот» (патологию, требующую срочной хирургической операции, – аппендицит, инвагинацию кишечника и др.), потерять время и резко ухудшить состояние и прогноз ребенка. При легкой боли в животе ребенка нужно наблюдать без обезболивания, при средней и сильной необходимо показать врачу (в тяжелых и срочных случаях немедленно вызвать скорую или самостоятельно отвезти в приемное отделение детского хирургического стационара).
      Как быть с малышами, которые проснулись от боли, но пока неясно, что болит, может, и живот? Отвлечь ненадолго, и сначала мягко, а потом все глубже помять живот и следить за гримасой боли на лице. Есть подозрение на боль в животе – вызывайте скорую, нет, живот спокойный – дайте Нурофен, успокойте малыша и укладывайте спать.
      2) Жар у ребенка сам по себе – не повод для паники!
      Сколько про это ни говори, родители все равно паникуют. Температура при ОРВИ должна повышаться, это нормально. Ни 39, ни 40 градусов сами по себе не должны вас сильно пугать. Опасной для мозга является лишь лихорадка более 41–42 градусов (при ней начинается разрушение некоторых важных белков), лихорадка до 41 лишь ухудшает самочувствие, но не угрожает напрямую жизни и здоровью ребенка.
      Нет универсальной цифры на термометре, до достижения которой лихорадку не следует снижать. Правильнее ориентироваться на самочувствие малыша: если у него 39,3, но его уже бросило в жар и пот, можно и не давать жаропонижающее, температура снизится сама. Если 37,2, но его сильно колотит ознобом, не ждите никаких условных цифр, дайте препарат.
      Помните, что нет цели сбить температуру до 36,6: было 40,3, стало 38,9, но ребенок ожил, ему полегчало – это хороший признак и достаточный эффект. Подробнее об адекватной тактике при лихорадке см. в главе 2.
      3) Если больной ОРВИ ребенок после снижения лихорадки начинает бегать, играть и шалить, будто он здоровый, – это добрый знак. Если же вы снизили температуру до приемлемой, а он все равно день напролет лежит слабый и вялый, то обратитесь к педиатру поскорее, сегодня-завтра.
      4) Если ребенок почти ничего не ест при лихорадке и даже похудел за несколько дней болезни, это не страшно. Наверстает упущенное как только поправится. Главное, чтобы он не прекращал пить.
      Рвота и разжижение стула при лихорадке тоже частое явление. Если ребенка вырвало пару раз, или было 2–3 эпизода диареи – не страшно, но если чаще, и начали появляться признаки обезвоживания – тогда пора интенсивно отпаивать (как при гастроэнтерите) или вводить внутривенные солевые растворы, строго по назначению врача (см. главу 5).
      5) Поите больного ребенка! Дети с ОРВИ до 2 лет жизни должны выпивать в сутки не менее 1 литра жидкости, дети старше 2 лет – 1,5–2 литра. Лихорадка приводит к значительным потерям жидкости, ваша задача – восполнять эти потери. Пить можно любую пищевую жидкость, оптимально – компоты, чаи, морсы, соки, молочные коктейли и т. д. Если ребенок лучше пьет прохладные жидкости – поите прохладными, это не повредит. Частое прикладывание к груди (если ребенок на грудном вскармливании) – полный эквивалент обильного питья, это можно и нужно делать, даже если у самой мамы ОРВИ и жар.
      6) Не надо вызывать скорую чтобы сбить лихорадку, кроме исключительных случаев. Не надо вызывать участкового педиатра домой, если у ребенка нет высокой температуры, рвоты или других симптомов, приковывающих ребенка к постели. Российские родители напрочь избалованы бесплатной медициной, это нельзя не признать. Родители вызывают скорую по 4 раза за ночь и еще бранятся в стиле «вы обязаны», педиатра на дом «на простые сопли» и врут регистратору в телефон, что у ребенка лихорадка (иначе вызов не примут), только чтобы не идти в поликлинику самим, и потом еще умудряются хвастливо рассказывать мне об этом на приеме. Цените время и труд медицинских работников.
      7) Сейчас совсем крамольную вещь скажу: нет смысла показывать ребенка педиатру в первые день-два лихорадки, если она не сопровождается опасными симптомами – многократной рвотой, сыпью, тяжелой головной болью, одышкой, болью в ухе и др. Гораздо логичнее обратиться к врачу на 3-4-й день, потому что в первые дни еще не ясно, по какому пути потечет болезнь (ангина, трахеит, отит…), и хороший педиатр все равно назначит только симптоматическое лечение и повторный визит через пару дней. Лечение всех ОРВИ в первые дни одинаковое: только обильное питье и снижение лихорадки. Если у ребенка потекли сопли, появился кашель и лихорадка, сразу обращаться к врачу надо, только если вам нужен лист нетрудоспособности (больничный).
      8) Гулять и мыть больного ребенка МОЖНО! Ни одна болезнь не лечится грязью, скукой и духотой. Не надо гулять и мыть, только если самому ребенку некомфортно в ванне или на улице (обычно только при ознобе от лихорадки). Вы ничем не навредите, развеявшись от домашнего заточения и погуляв с ребенком часок между пиками лихорадки или ополоснув его в то время, когда его не знобит. Боязнь мытья и прогулок у родителей доходит до нелепого: однажды, например, ко мне пришла девочка в летней шапочке, а ее мама пояснила, что девочка вылила себе на голову суп из тарелки, и мама дала ему высохнуть и замаскировала шапкой, потому что «ну мыть же нельзя».
      9) Бред (галлюцинации на пике лихорадки) у малыша может сильно пугать родителей, но это совершенно безопасный симптом. Объясните ребенку, что это такой сон наяву, это все ненастоящее, он пройдет вместе с температурой; успокойте его, поспите рядом с ним.
      10) Фебрильные судороги – очень пугающая вещь. Но они НЕ связаны с эпилепсией, всегда имеют хороший прогноз и почти не связаны с тяжестью лихорадки (вполне могут повториться и при 37,3), поэтому пичкать дитя огромными дозами жаропонижающих, стараясь не пускать выше 38° бессмысленно и вредно.
      11) Навязло в зубах, но повторим еще раз: антибиотики НЕ имеют отношения к лечению ОРВИ. Нет фиксированного количества дней лихорадки, которые сами по себе говорят о необходимости начать прием антибиотика (подробнее см. главу 9). Антибиотик необходим в случае возникновения некоторых осложнений ОРВИ, например иногда при среднем отите (см. главу 3), почти всегда при пневмонии и т. д. Антибиотик необходим, если это изначально было не ОРВИ (при пиелонефрите и др.). Но аргумент «я больше не могла терпеть и дала антибиотик» – это признак инфантильности родителя, простите. Если у вас чрезмерная тревожность, то таблетки надо пить вам, а не ребенку. Антибиотик вовсе не «последнее средство»; если для него нет точки приложения (если он не показан), то он не ускорит выздоровление от ОРВИ, только добавит побочных эффектов (диарею, например) и кинет камушек во вселенскую копилку антибиотикорезистентности микробов.
      Если ваш врач советует начать антибиотик только потому, что у ребенка лихорадка третий (ну или пятый) день, то вам следует получить мнение другого врача.
      12) Вторая волна лихорадки всегда подозрительна в плане осложнений. Обычная ОРВИ лихорадит 1–5 суток, затем ребенок быстро идет на поправку. Но если лихорадка уже стихла, прошло пара дней, и снова начался подъем температуры выше 38, то это веский повод показать ребенка врачу.
      Только не путайте вторую волну лихорадки с остаточным субфебрилитетом; после перенесенной ОРВИ иногда температура держится около 37,5 (субфебрилитет) не-делю-две, весь день или только под вечер. Это совсем не заслуживает вашего внимания и тревоги. Я советую в таких ситуациях просто перестать измерять температуру и успокоиться.
      13) Часто болеть ОРВИ маленькому ребенку – нормально, это не симптом сниженного иммунитета и не повод для паники. В русском языке даже слово есть такое – «сопляк»; помните, что оно означает? Правильно, маленького ребенка. Сама этимология слова толсто намекает нам, что во все времена дети всегда росли с «соплями до нижней губы», это их нормальное состояние.
      Посещать детский сад и часто болеть ОРВИ – нормально. Вспомните себя, когда вы долгое время не посещали тренажерный зал, а потом вдруг решили крепко потренироваться; у вас все болит, это называется крепатура. Чувствуете ли вы себя здоровыми? Разумеется, нет. Но идете ли вы к врачу с ужасными предчувствиями, думая о самом плохом? Тоже нет, это пройдет само. А вот если вы начали тренироваться и на легкой нагрузке сломали руку – вот это повод для серьезного обследования.
      Если ребенок не просто часто болеет ОРВИ, но после них постоянно осложняется отитами (больше восьми в год), пневмониями (больше двух в год) и т. д., это тоже повод для серьезного обследования.
      Точно так же не следует волноваться из-за частых ОРВИ и других инфекций в детском саду. Пока они не ведут к регулярным и/или тяжелым осложнениям (отитам, пневмониям, рецидивирующему фурункулезу и т. д.), это норма. У нас в организме все можно тренировать: можно заниматься спортом и тренировать мышцы, можно работать врачом и тренировать память, можно ходить в детский сад и тренировать иммунитет. Со временем иммунитет научится справляться с новыми инфекциями на самых ранних стадиях, и ребенок станет болеть гораздо реже.
      14) Нет, вообще нет, от слова «совсем», препаратов, которые позволят ребенку реже и легче болеть ОРВИ. Ни бесчисленные иммуномодуляторы, ни витамины, ни оксолиновая мазь, ни гриппферон, ни амулет из чеснока на шее, ни кварцевая лампа в детской комнате, ни чудо-йогурт с пробиотиками и т. д., и т. п., НИЧЕГО не работает в этом направлении, это просто маркетинг или мифы, не верьте рекламе! Все, что вы можете сделать для защиты своего ребенка от ОРВИ, это ежегодно прививать его против гриппа, приучить навыкам базовой гигиены, бороться с привычкой трогать лицо руками и избегать посещения людных мест во время эпидемии.
      Я прекрасно понимаю, что часто болеющий ребенок доставляет много хлопот родителям на работе (постоянные больничные не понравятся ни одному работодателю) и приносит много тревог в семью (особенно бабушкам, да). Говоря, что часто болеть в саду – это нормально, я не имею в виду, что вы должны этому радоваться. Я просто пытаюсь объяснить, что это не приводит к серьезным медицинским последствиям, не исправляется лекарствами и больше лежит в плоскости бытовых проблем, чем медицинских.      Справочник UpToDate так пишет о частых ОРВИ у детей

      «Дети до шести лет в среднем переносят от шести до восьми ОРВИ в год (вплоть до ежемесячных эпизодов ОРВИ в период с сентября по апрель), продолжительность каждого эпизода составляет в среднем 14 дней. Это означает, что ребенок может иметь симптомы простуды почти половину дней в этот период времени, без всяких причин для беспокойства родителей или врача.

Маленькие дети, посещающие детский сад, судя по всему, страдают от ОРВИ больше, чем дети, воспитывающиеся на дому. Однако при поступлении в начальную школу эта группа детей, напротив, болеет реже «домашних» детей, потому что они уже защищены от большего числа возбудителей ОРВИ».
      …Последнее сравнение.

Представьте себе, что вы вышли из дома зимой после ледяного дождя. Весь город обледенел, превратился в сплошной каток, и вы пока шли до работы, постоянно поскальзывались и даже раз пять упали.

Скажите, по этой причине вы начнете волноваться о своем здоровье? Вы пойдете к неврологу с жалобами на нарушение координации движений и просьбой «Выпишите мне что-нибудь, чтобы больше не падать»? Я думаю, нет – и правильно сделаете, ведь у вашей «атаксии» есть очевидная причина: все кругом обледенело, а когда вы ходите в здании, вы не падаете.

Вот так же и с садом: пока ребенок сидел дома и не контактировал со множеством вирусов и бактерий, он почти не болел. Наберитесь терпения, ваш малыш скоро подрастет и перестанет болеть так часто. Это такая же временная и самопроходящая проблема, как, например, младенческие колики.

Источник: http://www.gaidarovka.ru/roditelyam-po-pyatnitsam/64-roditelyam-po-pyatnitsam/549-roditelyam-po-pyatnitsam2005

Острые респираторные вирусные инфекции

Лечение простуды у ребенка: нурофеном и гриппфероном
Острые респираторные вирусные инфекции – это целая группа инфекционных болезней, характеризующихся сходными симптомами: кашель, насморк, повышение температуры, головная боль, першение и боли в горле. В зависимости от возбудителя в течении болезни преобладают те или иные симптомы.

Наиболее четко выраженную клиническую картину вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, что позволяет поставить диагноз без вирусологического обследования.

Грипп начинается остро на фоне полного здоровья с повышения температуры сразу до высоких цифр (39-40⁰ С), нередко сопровождаемого ознобом.

На первый план выступают симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, слезотечение, боль в глазных яблоках. Иногда наблюдается бред, галлюцинации. У детей раннего возраста выражены общие симптомы: беспокойство или адинамия, отказ от груди, нарушение сна, частые срыгивания или рвота, частый жидкий стул.

Кашель, насморк, боли в горле, саднение за грудиной могут в первые сутки отсутствовать и присоединяться позднее. Любимое место для локализации вирусов гриппа – слизистая оболочка трахеи, поэтому «царапание» и боли за грудиной при кашле – постоянный симптом заболевания.

Почти у трети больных насморка не бывает, но отмечается сухость слизистой носа, что приводит к повторным носовым кровотечениям. В первые дни заболевания кашель сухой, мучительный, может появиться осиплость голоса. 

При неосложненном течении гриппа лихорадка держится 3-4 дня, реже 5-6 дней. Если по истечении недели температура не снижается, возможно, присоединились осложнения. Самым частым осложнением является пневмония. Из других осложнений возможны воспаления придаточных пазух носа и среднего уха. Основной целью здравоохранения является не лечение заболеваний, а их профилактика. Это в полной мере относится к гриппу, который имеет выраженную зимнюю сезонность, высокую заразность и быстрое распространение.  Большое значение в профилактике гриппа имеет срочная изоляция больных и разобщение детей, подвергшихся риску заражения. Эпидемиологи предлагают на время эпидемии объявлять внеплановые каникулы. Эта мера значительно снижает заболеваемость гриппом в детских коллективах. Родители тоже должны внести свою лепту в противоэпидемические мероприятия и отказаться от посещения массовых мероприятий, поездок на экскурсии, походов по магазинам и гостям.  Профилактические прививки начинают делать в октябре, чтобы в организме заранее выработались защитные факторы (интерферон, макрофаги, антитела), которые предупредят развитие заболевания. Коварство вируса гриппа проявляется в его быстрой изменчивости. Он способен менять антигенную структуру и приобретать новые свойства в течение одной эпидемии. Поэтому борьба с гриппом должна быть направлена и на укрепление неспецифического иммунитета, на повышение способности организма противостоять возбудителю. Если грипп уже «широко шагает по планете» и добрался до вашего города, а то и до членов семьи, необходимо провести ребенку экстренную профилактику, которая одновременно является предупредительным лечением. В качестве средства для экстренной профилактики широко используются интерфероны и препараты, усиливающие их продукцию в организме (индукторы интерферона). Интерферон человеческий лейкоцитарный применяется в виде раствора, который приготавливается из порошка, и закапывается в нос при угрозе заражения гриппом в течение всего эпидемического периода по 2-3-5 капель в оба носовых хода 2 раза в день детям любого возраста. Гриппферон – капли в нос противовирусного, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия. Рекомендуется для детей старше 1 года, по 2 – 3 капли 2 – 3 раза в день. Виферон – свечи для ректального введения, используются 2 раза в день, утром и вечером.

Среди индукторов интерферона назовем амиксин, полудан, циклоферон, анаферон.
  

Не стоит забывать о препаратах растительного происхождения, помогающих бороться с вирусами респираторных инфекций: лук, чеснок, настойка эхинацеи, аралии, заманихи, женьшеня, экстракт элеутерококка и т.д.  Огромное значение придается мероприятиям, усиливающим неспецифический, общий иммунитет организма. Сюда включаются полноценное питание, богатое белками, витаминами и микроэлементами, закаливающие процедуры, здоровый образ жизни, занятия физкультурой и спортом.  Парагрипп начинается постепенно, не дает высокой температуры, не вызывает сильной интоксикации. Но зловредность его проявляется в том, что вирус особенно часто поражает гортань, вызывая развитие ложного крупа с явлениями дыхательной недостаточности. Заболевание начинается с незначительного насморка или покашливания на фоне нормальной или чуть повышенной температуры (37,2 – 37,5° С). Но среди ночи ребенок просыпается от приступа грубого «лающего», «каркающего» кашля, затрудненного дыхания, вызывающего страх и беспокойство, а это еще больше усиливает спазм. Вызывайте скорую помощь, но до приезда бригады попытайтесь помочь страдающему ребенку. Наполните ванну горячей водой, добавьте в нее питьевой соды и пусть ребенок подышит теплым влажным щелочным воздухом, находясь в ограниченном пространстве ванной комнаты. Одновременно сделайте ребенку горячие ванночки для рук и ног с температурой воды 40° С. Дайте теплое щелочное питье: молоко, в которое можно добавить чуть-чуть соды, любую минеральную гидрокарбонатную воду без газа Теплый влажный воздух помогает снять спазм мышц гортани, а щелочной пар способствует разжижению мокроты и ее отхождению. Прибывшая бригада скорой помощи сделает ингаляцию с лекарственными препаратами через волшебный аппарат – небулайзер, и ребенку сразу станет легче.  Если доктор настаивает на продолжении лечения в больнице, не спорьте и не убеждайте его, «что уже все прошло, и ребенок дышит хорошо». Круп имеет волнообразное течение, и благоприятный период неожиданно быстро может смениться удушьем, требующим оказания экстренной помощи. – не применяйте горчичники и растирания, содержащие эфирные масла и имеющие резкие запахи. Они способны вызвать рефлекторный спазм мышц гортани; – не используйте мед, малиновое варенье, соки цитрусовых – у аллергиков они могут способствовать усилению отека;  – не давайте ребенку препаратов, подавляющих кашель (синекод). Помните о том, что кашель выполняет защитную функцию, и его надо не подавлять, а стимулировать.  Аденовирусную инфекцию можно распознать по выраженному насморку, влажному кашлю с обильной мокротой и покрасневшим гноящимся глазам.  Аденовирусы широко распространены по всему миру. Не обошли они стороной и нашу многострадальную родину. Заболеваемость повышается в холодное время года, и среди всех респираторных инфекций на ее долю приходится почти третья часть от всех случаев заболеваний. Не исчезает она и знойным летом, проявляясь в виде отдельных случаев. Болезнь особенно пышно цветет в детских коллективах, где вспышка может тянутся несколько месяцев подряд, переходя от одного ребенка к другому. Заболевание начинается с повышения температуры, которая может иметь две волны и держаться до 12 –14 дней. Наряду с кашлем и насморком появляется покраснение и слезотечение глаз, отек век и гнойное отделяемое из глаз. Во время сна ресницы склеиваются, и, проснувшись, ребенок не может открыть глаза, что доставляет ему дополнительные страдания.  Вирус любит поражать аденоидную ткань, лимфатические узлы, в том числе и брюшной полости. Поэтому дети часто жалуются на боли в животе и расстройство стула. На шее и в подчелюстной области вы можете обнаружить увеличенные лимфоузлы. А, заглянув в горло, увидите гипертрофированные отечные миндалины, нередко имеющие гнойные налеты. Пневмония при аденовирусной инфекции может быть первичной, вызываемой самим вирусом. Это чаще наблюдается у маленьких детей. А более позднее развитие пневмонии говорит о присоединении бактериальной инфекции. Из других осложнений можно назвать отиты, ангины, плевриты. Для лечения всех респираторных инфекций, протекающих с повышением температуры, очень важно выполнять следующие условия: • Увеличить теплоотдачу. Для этого перво-наперво снимите с малыша одноразовые подгузники, которые, закрывая почти третью часть тела, препятствуют теплоотдаче и играют роль согревающего компресса. В этом легко убедиться воочию: кожа под памперсом красная, влажная, с раздражением в паховых и ягодичных складках. Как только сняли одноразовый подгузник и просушили складочки, не поленитесь измерить температуру, и будете приятно удивлены: она снизится не менее чем на 1 градус. Не кутайте ребенка, не нагружайте его ватными одеялами и пуховыми перинами. Снимите с него плотные колготки, водолазки и свитера с высокими тугими воротами. Оботрите влажными салфетками, смоченными 1 – 2 % раствором уксуса или водкой. Наденьте легкую пижамку, ночную рубашку или футболочку с трусиками. Вся одежда должна быть из хлопчатобумажных тканей, способных активно впитывать пот, потому что следующее важное действие – заставить ребенка потеть. • Усилить потоотделение. Оно тесно примыкает к предыдущему, так как испарение пота с поверхности кожи волей-неволей способствует увеличению теплоотдачи. Чтобы ребенок активно потел, надо обильно поить его. Не забывайте, что пот – это не просто вода, а жидкость, содержащая минеральные соли. То есть, потея, ребенок теряет и жизненно необходимые организму минеральные вещества. Поэтому подумайте, чем вы станете восполнять дефицит солей. Идеально было бы время от времени давать малышу любой глюкозо-солевой раствор (регидрон, оралит, глюкосолан), но не каждый капризуля во время болезни согласится пить невкусную водичку. Поэтому совместите приятное с полезным и приготовьте отвар изюма, кураги, компот из сухофруктов – в этих напитках много калия и фруктозы, добавьте немного соли (натрий и хлор) и чуть-чуть питьевой соды (натрий двууглекислый). Получится вкусный и целебный напиток, пусть малыш пьет с удовольствием. Надоел компот? Пожалуйста: минеральная вода, сок, травяные чаи, отвар шиповника, чай с медом, лимоном, малиной (если нет аллергии на эти продукты). Если ребенок пьет охотно, не ограничивайте его, «вода дырочку найдет», как говорится в народе. Плохо, когда упрямец отказывается пить при высокой температуре. Недостаток жидкости приводит к сгущению крови, от которого страдают все органы, а в первую очередь мочевыводящая система. Если вы заметили, что температурящий ребенок целый день не мочился или выделил незначительное количество концентрированной, более темной, чем обычно, мочи, значит, почки испытывают настоящую жажду, и их необходимо обеспечить жидкостью. Любыми способами заставьте ребенка пить, учитывая его пожелания в выборе напитков. • Обеспечить частое проветривание комнаты, в которой находится больной ребенок и поддержание в ней прохладной температуры – идеально не выше 18° С. Вдыхание прохладного свежего воздуха тоже обеспечивает снижение температуры, так как организм затрачивает тепло на его согревание. Многие мамы панически боятся открыть форточку или балкон в детской: «Еще больше заболеет». Наденьте на голову шапочку или платок, укройте теплым одеялом и дайте ребенку подышать свежим морозным воздухом. В крайнем случае, переведите больного в другую комнату на время проветривания. Уверяю вас, что «заболеть еще больше» от чистого воздуха невозможно, а вот дышать спертым, наполненным патогенными возбудителями воздухом тяжело не только для больного, но и для окружающих домочадцев.  Борьба с высокой температурой оправдывает себя лишь в тех случаях, когда она «зашкаливает» за отметку в 39 градусов, вызывает нарушение состояния и поведения, у ребенка имеется склонность к судорожным припадкам или неврологические заболевания в анамнезе. Если повышение температуры сопровождается рвотой, не принуждайте ребенка принимать лекарственные препараты через рот – они тут же выйдут обратно. В таких случаях применяются свечи, введение лекарства с помощью клизмы, а при неотложных состояниях – инъекции.  Прием жаропонижающих препаратов надо оговорить с врачом и не допускать самодеятельности. Бесконтрольное применение и систематическое превышение дозы даже самого «безобидного» препарата может вызвать токсический или аллергический эффект. Калпол, тайленол, панадол, эффералган, цефекон – все эти лекарственные препараты приготовлены на основе парацетамола, фактически это одно и то же лекарство. Это надо знать, чтобы не допустить передозировки. Превышение дозы оказывает токсическое влияние на печень и почки. Детям с заболеваниями этих органов парацетамол противопоказан. На втором месте по частоте применения стоит нурофен детский, выпускаемый в виде суспензии и свечей. Препарат приготовлен на основе ибупрофена, который является представителем группы нестероидных противовоспалительных препаратов, и оказывает не только жаропонижающее, но и противовоспалительное и болеутоляющее действие. По сравнению с парацетамолом нурофен более эффективен, но, к сожалению, дает больше осложнений. Разрешен к применению только у детей старше 3 месяцев. Действие нурофена начинается через 30 минут, продолжается в течение 6 – 8 часов. Очень эффективный препарат – ибуклин, состоящий из ибупрофена и парацетамола. В детской практике используются диспергируемые (растворяемые в воде) таблетки. Одна таблетка детского ибуклина содержит ибупрофена 100мг и парацетамола 125 мг. Перед употреблением 1 таблетку развести в 5 мл охлажденной кипяченой воды. Дозировка ибуклина зависит от возраста и массы тела ребенка. Любимый многими поколениями аспирин (ацетилсалициловая кислота) применяется только у детей, старше 12 лет из-за возможного развития тяжелых осложнений. Часто мамы отмечают, что на фоне высокой температуры у ребенка холодные конечности («сам как кипяток, а ручки и ножки ледяные»). Это говорит о спазме периферических сосудов. Еще раз следует подчеркнуть необходимость обильно поить лихорадящего больного, так как в этот период увеличиваются потери воды с потом, учащенным дыханием. В результате снижается выведение жидкости через почки, моча становится концентрированной, и почечные канальцы могут забиваться солями, белком, цилиндрами, что нарушает функцию почек и может привести к осложнениям. Не забывайте про «вездесущий и всемогущий» витамин С. Ему принадлежит важная роль в повышении защитных сил организма. Во время болезни его доза должна превышать профилактическую в несколько раз и составлять не менее 300 мг в сутки. Добавляйте аскорбиновую кислоту в морс, компот, сок, чай, кисель. Она улучшает вкус напитка и помогает организму победить противника. 

Для лечения вирусных инфекций антибиотики и сульфаниламидные препараты не применяются, так как вирус их не боится. Поэтому не спешите с первого дня пичкать больного ампициллином, эритромицином, любимым многими поколениями левомицетином и другими антибиотиками.

Для лечения гриппа успешно применяются противогриппозные средства осельтамивир (торговое название Тамифлю) и занамивир (торговое название Реленза). Назначаются только врачом, самолечение недопустимо.

Источник: https://mos03.ru/rubrics/childrens-doctor-advice/ostrye-respiratornye-virusnye-infektsii/

Лечение простуды у ребенка: нурофеном и гриппфероном

Лечение простуды у ребенка: нурофеном и гриппфероном

Дети на грудном вскармливании редко болеют ОРВИ или ОРЗ, так как получают пассивный иммунитет от мамы. Но, к сожалению, иногда ребенок все же простужается, как тогда лечить малыша, если все известные методы пока под запретом. На помощь мамам приходят специальные средства, разрешенные с первых дней жизни, среди них Гриппферон для грудничков.

О препарате

Гриппферон является иммуномодулирующем препаратом нового поколения, который не только укрепляет защитные свойства организма, но и борется с вирусами. Создано лекарство на основе определенного вида белков – интерферона. Они с самого рождения производятся организмом человека.

Препарат доступен в двух формах: капель или спрея. Капли для грудничков Гриппферон применять предпочтительнее, это удобно и практически не доставит малышу дискомфорт. В инструкции по применению к лекарству обозначены следующие показания: профилактика гриппа и ОРЗ, острые респираторно – вирусные инфекции у детей и взрослых.

Интересно! Гриппферон выпускается российской компанией, поэтому цена не него составляет 260-290 руб, что ниже аналогичных иностранных продуктов.

Механизм воздействия

Основное действующие вещество лекарства запускает синтез белков, участвующих в местной защите организма от вирусов и инфекций. При введении веществ в носовые ходы, состав частично впитывается в слизистую носа, препятствуя первоначальному проникновению вируса.

Также подобное белковое соединение препятствует дальнейшему размножению вируса, то есть если препарат начали употреблять уже после заражения, то интерферон активирует иммунные силы организма и не даст вирусу распространиться дальше.

Употребление препарата снижает проявление следующих симптомов:

  1. Насморк и затрудненное носовое дыхание (при этом не требуется дополнительное применение сосудосуживающих капель).
  2. Температура и головная боль, чаще всего употребление таких препаратов, как Панадол или Нурофен не требуется.
  3. Боль в горле.
  4. Упадок сил, снижение аппетита, апатия.

Статистически подсчитано, что применение лекарства сокращает длительность заболевания на 30-40%, при использовании средства в качестве профилактики, вероятность заболеть снижается на 90%.

Важно! Преимущество введения препарата интраназальным способом в том, что в кровь попадает минимальное количество активных веществ.

Инструкция по применению

Количество и продолжительность приема капель будет зависеть от цели. При первых проявлениях простуды рекомендуется начать пропивать курс препарата. Его продолжительность 5 дней, дозировка должна соответствовать возрасту ребенка:

  • Новорожденныедолжны получать по одной капле в каждый носовой проход до 5 раз в день.
  • Малышам от года до 3 лет вводят по 2 капли (или 2 впрыска) до 4 раз в день.
  • Детям старше 3 лет вводят по 2 капли в каждую ноздрю до 5 раз в сутки.
  • Подросткам старше 15 лет можно давать по 3 капли до 6 раз в день.

Профилактика грудничкам может понадобиться в сезон простудных заболеваний или при прямом контактировании с инфицированным человеком. Также одноразово можно дать препарат, если подозреваете, что ребенок переохладился.

В любом случае норма должна соответствовать возрасту, курсовое лечение при ослабленном иммунитете должно быть согласовано с врачом.

Особые указания

Особых противопоказаний препарат не имеет, исключение составляет индивидуальная непереносимость компонентов или серьезные аллергические заболевания. Дело в том, что аллергия – это реакция иммунитета на раздражитель, употребление иммуномодулирующих средств лишь усилит такой ответ организма.

Что касается взаимодействия капель с другими лекарствами, то не рекомендуется сочетать их с сосудосуживающими каплями, так как совокупность активных веществ сильно пересушит слизистую носа.

Применение лекарства для младенцев

Если с ребенком 3 лет можно «договорится», то закапывания носа у грудничка придется проводить самостоятельно и очень аккуратно. Носовые ходы в этом возрасте еще очень узкие и ранимые, поэтому при закапывании капель воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  1. Уложите кроху на спину, постарайтесь сделать так, чтобы голова была немного запрокинута.
  2. Если есть помощник, то держите младенца на руках, так у вас будет возможность слегка зафиксировать голову и придать ребенку удобное положение.
  3. Закапайте по одной капле в левый и правый носовой ход.
  4. Немного помассируйте крылья носа, чтобы состав лучше распределился.

Если у малыша в носу много слизи, то сначала её необходимо откачать. Воспользуйтесь аспиратором, аккуратно введите насадку сначала в одну ноздрю, потом в другую. Вдыхайте воздух плавно, чтобы не причинить боль ребенку. После каждого использования прибора, очищайте и дезинфицируйте его, не забывайте менять одноразовые фильтры.

Преимущества и аналоги

Благодаря своей высокой эффективности в последние годы Гриппферон завоевал доверие среди специалистов и мам. Также к его основным преимуществам относится:

  • Максимальная безопасность, интерферон выделяется самим организмом, поэтому его введение безопасно.
  • Отсутствие возрастных ограничений, препарат можно давать даже младенцам.
  • Отсутствие побочных эффектов, вероятность аллергической реакции крайне мала.
  • Комплексное действие.
  • Отсутствие привыкания к лекарству.
  • Совместимость с большинством фармакологических препаратов.

Аналоги средства работают по тому же принципу, их действующее вещество – это белок альфа – 2b, относящийся к группе интерферонов. В список аналогов входят капли «Гензерон лайт» и «Назоферон», гель «Виферон».

Помните, что лучшая профилактика гриппа и ОРВИ – это правильный образ жизни ребенка, витамины, закаливания, ежедневные прогулки. При ослабленном иммунитете проконсультируйтесь с врачом, педиатр поможет определить дозировку и продолжительность курса Гриппфероном.

Гриппферон: лечение и профилактика с помощью препарата

При лечении простудных и вирусных респираторных заболеваний назначаются препараты группы интерферонов. Они оказывают противовирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. К числу таких препаратов группы интерферона принадлежит Гриппферон, который назначается и детям, и взрослым.

Фармакологическое действие

Гриппферон производят в виде назальных капель и спрея, находятся они в пластиковом флаконе с дозировкой по 5 и 10 мл.

Препарат имеет вид прозрачного бесцветного раствора, правда, иногда он может быть слегка желтоватого оттенка.

Спрей и капли Гриппферон в нос назначаются детям сразу после рождения, так как препарат не всасывается в кровь, поэтому при его использовании у ребенка не наблюдаются побочные эффекты.

Назначается лекарственное средство по таким показаниям, как:

  • профилактические меры при гриппе и простудных заболеваниях в период повышенной заболеваемости у взрослых и детей;
  • лечение гриппа и респираторных инфекций.

Гриппферон оказывает на организм активное действие против рино- и аденовирусов, гриппа и парагриппа. Применение Гриппферона не вызывает привыкания и появление штаммов, которые обладают к нему резистентностью.

Специалисты утверждают, что применение лекарства значительно сокращает длительность течения болезни на 50 %, и сокращает вероятность развития осложнений заболевания.

Сокращается вероятность развития на фоне перенесенной простуды и гриппа таких осложнений, как:

  • бронхит;
  • синусит;
  • пневмония.

Благодаря интраназальному введению Гриппферона при насморке и других признаках простуды и гриппа, обеспечивается продолжительный контакт действующего вещества со слизистой оболочкой носа.

Преимущества препарата

Гриппферон не имеет аналогов во всем мировом рынке, кроме того, он превосходит все другие противовирусные препараты своим мягким и при этом комплексным действием на организм. Иммуномодулирующее средство наделено такими преимуществами:

  • блокирует размножение всех человеческих респираторных вирусов;
  • создает надежную защиту от инфекции;
  • наделен высокой лечебной эффективностью;
  • отсутствует привыкание к препарату;
  • нетоксичен и безопасен, поэтому назначается даже беременным женщинам и маленьким детям;
  • может использоваться совместно с вакцинопрофилактикой;
  • практически не имеет противопоказаний;
  • характеризуется выраженным протиэпидемическим свойством.

Как проводится лечение

Применяя Гриппферон, не требуется дополнительное лечение симптомов другими препаратами, например, аспирином, панадолом, сульфаниламидами, сосудосуживающими каплями для носа.

Вскоре после лечения Гриппфероном уменьшается заложенность носа, сокращается количество слизи в носу, устраняется головная боль и боль в горле, нормализуется температура тела. Если принимать Гриппферон в качестве профилактических мер, можно защитить свой организм от проникновения вирусной инфекции.

Источник: https://storm24.media/news/81716

Суспензия для детей от жара и боли Нурофен с 3 месяцев Рекитт Бенкизер Хэлсккэр Лимитед – отзыв

Лечение простуды у ребенка: нурофеном и гриппфероном

На днях меня в очередной раз постигло расстройство, поскольку я увидела, что мой ребенок начал шмыгать носом и груснеть на глазах. Все это предвещало не одну бессонную ночь с пылающем от жара ребенком. Так оно и получилось.

За 9 месяцев ребенок болел уже третий раз. Первый все прошло даже без температуры, во второй раз мы пользовались свечами Нурофен, теперь же добрались уже и до сиропа (а вернее суспензии), купленного на тот случай, если свечи не будут помогать, чтобы чередовать лекарственные форма препаратов, как рекомендуют педиатры.

Сироп Нурофен.

Как и в свечах, действующим веществом в суспензии (часто ее называют сиропом) является ибупрофен, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и оказывающий обезболивающее и жаропонижающее действие.

Выпускается в двух вариантах, отличающихся только вкусовыми добавками – апельсиновый и клубничный.

Меня, конечно, несколько смущает, почему производитель выбрал в качестве ароматизаторов именно те фрукты, которые наиболее часто вызывают у детей аллергию, но это, видимо, останется загадкой на всегда. В нашем варианте апельсиновый.

Сироп Нурофен, состав.

Препарат представляет собой сладкую мутную вязкую жидкость с приятным фруктовым ароматом и вкусом (клубника или апельсин) в пластиковом флаконе темного цвета объемом 100 мл, с завинчивающейся крышкой, снять которую не так просто, нужно сначала надавить вниз, что является препятствием для ребенка, который захочет полакомиться.

Сироп Нурофен.

Сироп Нурофен, мерный шприц.

В комплекте идет шприц-дозатор, в который можно набрать до 5 мл суспензии. Это очень удобно, когда важно четко отмерить дозировку препарата.

Сироп Нурофен, инструкция.

Показания к применению такие же как и у свечей.

Сироп Нурофен, показания.

Сироп Нурофен, инструкция.

Противопоказаний много, что нужно учитывать при использовании и не применять в дозах больших, чем указано производителе и не по делу. Только когда температура действительно становится слишком высокой.

Сироп Нурофен, инструкция.

Сироп Нурофен, инструкция.

Я давала суспензию ребенку, когда температура начинала подниматься выше 38,5 градусов и чередовала со свечами. Дочь удовольствием пила вкусное сладкое “угощение”, но в одном случае из трех после приема препарата ее потом сильно рвало.

Наблюдала я это два раза. Не могу четко сказать, что это реакция на суспензию, но при использовании свечей или в случае отказа от жаропонижающих и использовании не медикаментозных способов снижения температуры, такого эффекта не наблюдалось.

Сироп Нурофен, дозировки.

Температура спадала приблизительно через 25-30 минут на 1-1,5 градуса, в случае со свечами это происходило несколько быстрее. Эффект сохранялся в течение 5-7 часов.

Не смотря на наличие апельсинового ароматизатора аллергии отмечено не было.

В целом о сиропе осталось достаточно благоприятное мнение, тем более, что свечи используются у детей лишь до двух лет, а сироп до 12 лет, поэтому дружить нам с ним долго.

И напоследок, несколько советов по не медикаментозному снижению температуры у детей, чтобы уменьшить кратность использования лекарственных препаратов, которые все же не безобидны.

  • необходимо давать ребенку как можно больше жидкости, поскольку при высокой температуре с потом она теряется, при этом лучше, если это будут компоты, морсы и соки домашнего производства. В них содержится много микроэлементов, которые также теряются с потом, и напитки эти можно приготовить не используя сахар. Грудному ребенку почаще предлагайте грудь.
  • нужно полностью раздеть ребенка, оставив только носочки. Подгузник у детей раннего возраста также необходимо снять, поскольку он задерживает много тепла. При этом температура в комнате не должны быть слишком низкой, нельзя устраивать сквозняки.
  • хорошо помогают сбить температуру компрессы с прохладной. но ни в коем случае не холодной водой. Холодная вода может вызвать спазмы сосудов, а вот прохладная будет способствовать теплоотдаче.

О СЕРЬЕЗНЫХ ОШИБКАХ В ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ЧИТАЙТЕ ЗДЕСЬ.

И ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ, ЕСЛИ НЕ УВЕРЕНЫ, ЧТО ЛЕЧИТЕ РЕБЕНКА ПРАВИЛЬНО, ЕСЛИ ПОЯВЛЯЮТСЯ ТАКИЕ СИМПТОМЫ КАК ЖИДКИЙ СТУЛ ИЛИ СЫПЬ, А ТЕМПЕРАТУРА НЕ УСТРАНЯЕТСЯ НИКАКИМИ ДОСТУПНЫМИ ВАМ СПОСОБАМИ.

ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОРВИ:

Виферон ректальные суппозитории – иммуномодулирующее средство

Свечи Виферон.

Антисептическое средство Тантум Верде спрей

Спрей Тантум-Верде.

Иммуномоделирующее средство капли Деринат

Капли Деринат.

Средства для лечения аллергии Фенистил капли

Капли Фенистил.

Афлубин – гомеопатическое средство для лечения и профилактики ОРВИ

Капли Афлубин.

Гриппферон – противовирусные капли

Капли Гриппферон.

Кагоцел – противовирусный препарат.

Таблетки Кагоцел.

Аскорбиновая кислота в драже

Аскорбиновая кислота в драже.

Аскорбиновая кислота в шипучих таблетках

Аскорбиновая кислота в шипучих таблетках.

Панадол – суспензия от кашля

Суспензия Панадол.

Цитовир-3 – противовирусный сироп

Сироп Цитовир-3.

Геделикс капли

Капли назальные Виброцил

АнвиМакс от простуды и гриппа

Гомеопатические свечи Вибуркол

Спрей назальный Лазолван Рино

Противовирусные средства мазь Оксолиновая

Оксолиновая мазь.

Жаропонижающие свечи Нурофен

Свечи Нурофен.

.

Источник: https://irecommend.ru/content/v-kazhdom-dome-i-kazhdoi-aptechke-khranitsya-sirop-nurofen-ili-svechki-pokazaniya-protivopok

Кабинет Врача online
Добавить комментарий