Медицинский аборт медикаментозный, хирургический: преимущества и недостатки методик, возможные осложнения, период восстановления

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках. сроки, показания, препараты в таблетках, угрозы, последствия – Ваш доктор

Медицинский аборт медикаментозный, хирургический: преимущества и недостатки методик, возможные осложнения, период восстановления

Прерывание нежелательной беременности – ответственное и серьезное решение для женщины. Избежать плачевных результатов, связанных с оперативным вмешательством, поможет медикаментозное прерывание беременности. Этот способ применяется на раннем сроке – до 6 недель, и проводится исключительно после консультации и под руководством врача.

Принцип действия

Таблетки для прерывания беременности действуют таким способом: гормон, отвечающий за сохранение существующей беременности, под их влиянием прекращает вырабатываться. Происходит отторжение плаценты от стенки матки и выкидыш. Медикаментозный аборт имеет ряд противопоказаний и назначается исключительно врачом после обследования в клинике.

Не следует путать таблетированный аборт с экстренной посткоитальной контрацепцией, которая также заключается в употреблении препаратов.

Способ экстренной контрацепции используется в течение нескольких дней (обычно до 3-4 дней) после незащищенного полового акта и не допускает прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Этот способ может лишь предупредить нежелательную беременность, но не избавляет от нее.

Процедура проводится на ранних сроках. Чтобы медикаментозный аборт прошел качественно и без значительных последствий, сроки маточной беременности не должны превышать 49 дней. Этот срок отсчитывается с первого дня последней менструации.

Медикаментозный аборт имеет противопоказания:

  1. Подозрение на внематочную беременность.
  2. Сроки превышают 6 недель.
  3. Почечная или печеночная недостаточность.
  4. Воспаления половых органов.
  5. Бронхиальная астма.
  6. Непереносимость составляющих препарата.
  7. Миома матки.
  8. Беременность на фоне отмены оральных или внутриматочных контрацептивов.

Особенности процедуры

Медикаментозный аборт не требует постоянного нахождения женщины в больнице, но ей необходимо своевременно проходить осмотр и сдавать столько анализов, сколько потребуется. Процедура, несмотря на кажущуюся легкость проведения, является очень серьезной.

Внимание! Рассчитать, сколько препарата потребуется, чтобы вызвать выкидыш, способен только квалифицированный специалист.

Самопроизвольный прием медикаментов может причинить непоправимый вред организму. Никогда не употребляйте таблетки для аборта самостоятельно!

  Первые признаки и симптомы беременности

Медикаментозный аборт, сроки которого не превышают 6 недель, осуществляется врачами с использованием проверенных препаратов. Воздействие медикаментов заключается в приведении к выкидышу.

После предварительного осмотра, консультаций и проведения анализов врач составляет алгоритм приема лекарств. При этом он учитывает особенности организма, чтобы эффективно сделать медикаментозный аборт.

Необходимо будет сдать такие анализы:

  • мазок на флору влагалища;
  • определение группы крови и резус-фактора (на случай появления сильного кровотечения);
  • кровь на наличие ВИЧ, сифилиса, гепатитов B, C;
  • кровь на ХГЧ (устанавливает наличие беременности и примерный срок);
  • УЗИ (проводится с целью исключить внематочную беременность).

Иногда дополнительно назначают общие анализы мочи и крови, анализ крови на скрытые инфекции половой сферы и коагулограмму.

В клинике под присмотром врача женщина выпивает первую таблетку. Через 2-3 часа, если нет осложнений, она может отправляться домой.

Через 3 дня нужно опять выпить таблетку в клинике:

  1. Первая таблетка содержит блокатор прогестерона (гормона беременности). Под ее действием прекращается питание плодного яйца и его развитие.
  2. Вторая таблетка содержит то же вещество плюс простагландин. Она вызывает маточные спазмы, отторжение плодного яйца. Это сопровождается кровотечением, похожим на менструацию.

После медикаментозного аборта женщина обязательно должна пройти дополнительное обследование. Как правило, его назначают через сутки после проведенной процедуры.

Это делается, чтобы предотвратить риск незакончившейся беременности после медикаментозного аборта.

Если процедура прошла успешно, и таблетки для прерывания беременности подействовали без последствий, врач назначает лекарства в профилактических целях.

Плюсы и минусы процедуры

Медикаментозное прерывание беременности имеет определенные преимущества перед хирургическим абортом:

  1. Отсутствие осложнений, которые могут возникнуть при операционном вмешательстве.
  2. Сделать медикаментозный аборт можно без наркоза.
  3. Во время и после медикаментозного аборта не требуется нахождение в стационаре.
  4. Медикаментозное прерывание беременности исключает риск механических травм матки, которые часто происходят при операционном вмешательстве.
  5. Таблетированный аборт снижает риск возникновения какого-либо воспалительного осложнения.
  6. После медикаментозного аборта снижается вероятность нарушения детородной функции, то есть женщина сможет забеременеть снова столько, сколько захочет.
  7. Психологически таблетированный аборт переносится пациентками гораздо проще, чем хирургический.
  8. Считается наиболее высокоэффективным способом борьбы с нежелательной беременностью (до 98%) и проходит без существенных последствий.

  Замершая беременность в первом триместре: возможные признаки

Наряду с преимуществами перед другими известными видами избавления от нежелательной беременности на ранних сроках, фармакологический аборт имеет ряд недостатков с точки зрения пациенток:

  1. Процедура достаточно продолжительна и составляет от 3 до 4 дней, во время которых необходимо планировать распорядок дня с учетом рекомендаций врача и противопоказаний к лекарственным препаратам.
  2. Этот способ может вызывать дискомфорт при выведении плодного яйца. Применение медикаментов вызывает болезненные сокращения в матке, которые часто сопровождаются тошнотой и рвотой.
  3. Выведение плодного яйца после медикаментозного аборта вызывает продолжительные кровянистые выделения, что негативно сказывается на психологическом состоянии.

Возможные осложнения после процедуры

Таблетированный аборт на ранних сроках до 6 недель (до 42 дней) считается самым безопасным и несет в себе минимальные последствия, так как существенное формирование плода еще не произошло, и яйцо неплотно прикреплено к матке. На этом сроке чаще всего случаются самопроизвольные выкидыши. Таблетки для прерывания беременности вызывают его искусственно, что похоже на самопроизвольный выкидыш.

Индивидуальная непереносимость

Осложнения бывают связаны с тем, сколько компонентов действующего препарата не переносится организмом женщины.

Чтобы избежать тяжелых последствий, пациентке необходимо знать особенности организма, связанные с реакцией на лекарства, их противопоказания, а также беспрекословно следовать инструкциям врача-гинеколога не только во время, но и после медикаментозного аборта, сколько потребуется.

Неполный аборт

Этот способ также несет риск неполного аборта. В этом случае все зависит от квалификации и опыта врача, подбирающего подходящую дозировку препарата.

Если доза подсчитана верно, какого-либо воспаления и осложнений не возникнет.

Риск после медикаментозного аборта получить бесплодие и нарушение репродуктивных функций практически отсутствует, чего нельзя сказать о хирургическом вмешательстве. Этот метод, в отличие от других способов избавления от нежелательной беременности, не повреждает стенки матки, что немаловажно для пациенток, планирующих вновь забеременеть.

Неприятные проявления

Таблетированный аборт может иметь побочные действия, представляющие собой тошноту, вялость, рвоту и общую слабость организма. Последствия зависят от индивидуальных особенностей организма, но чаще всего препараты воспринимаются без значительных реакций.

  Признаки беременности на первых неделях беременности

Используемые препараты

В практике российских гинекологов используются препараты отечественных и зарубежных производителей. Для всех препаратов применимы определенные временные промежутки.

Крайний срок возможного вмешательства – сорок второй день, отсчитываемый от первого дня последней менструации.

Рассмотрим предлагаемые врачами таблетки для прерывания беременности.

Мифегин

Этот препарат успешно используется не только в России, но и за рубежом и относится к группе препаратов – противников прогестерона. Под его воздействием на ранних сроках блокируются рецепторы матки, и происходит отторжение зародыша.

Если есть необходимость, врач выписывает препараты, усиливающие сокращения матки, – простагландины. В среднем процесс продолжается не более 8 часов. Мифегин считают эффективным препаратом, исключающим какие-либо последствия для организма.

Мифепристон

Это антипрогестаген – синтетический препарат. Таблетки для прерывания беременности Мифепристон используют вместе с препаратом Мизопростол.

Под воздействием медикаментов искусственно вызываются схватки, в результате чего происходит выкидыш.

Сделать медикаментозный аборт с использованием этого препарата разрешено на сроке до 9 недель, или 63 дней, исключительно в клиниках под контролем врача.

После медикаментозного аборта врач наблюдает за пациенткой на протяжении двух часов, после чего через пару дней назначается ультразвуковое обследование, чтобы выявить, сколько последствий имеет процедура.

Способ с применением этих препаратов используется также при вынужденном прерывании беременности из-за гибели зародыша внутри матки или для открытия шейки матки при операционном аборте на поздних сроках.

Пенкрофтон

Препарат производят в России. Медикаментозное прерывание беременности с помощью этого препарата допустимо на сроке до 43 дней. Таблетированный аборт посредством Пенкрофтона является эффективным и не вызывает последствий. Этот способ не вызывает бесплодия, а незначительное недомогание после медикаментозного аборта сохранится несколько дней.

С помощью этих и других препаратов есть возможность провести прерывание беременности с минимальным вредом для организма женщины.

Прием таблеток для раннего прерывания беременности: альтернатива аборту или игры с огнем?

К сожалению, сегодня, в век высоких скоростей, когда жизнь вокруг кипит ключем, не каждая беременность становится желанной и запланированной.

Нередко новость ошарашивает женщину как гром среди ясного неба, и появляются мысли об аборте.

Нельзя сказать, что это лучший выход из затруднительной ситуации, но иногда обстоятельства складываются так, что по-другому поступить ну никак не получается.

Аборт — это сделанное по желанию женщины искусственное прерывание беременности. Различают четыре вида подобного вмешательства: медикаментозный аборт, мини-аборт, медицинский аборт, поздний аборт (заливка).

Врач рекомендует тот или иной метод в зависимости от срока беременности и состояния здоровья пациентки, по согласованию с женщиной.

Наибольшей популярностью среди женского населения нашей страны пользуется медикаментозный аборт, который выполняется до 6-ти недель беременности.

Такое вмешательство не требует нахождения женщины в стационаре. Необходимо лишь пройти обязательные обследования и процедуры (УЗИ, анализы). Но простым этот метод кажется лишь на первый взгляд, такая процедура требует серьезного подхода, так как и здесь есть свои подводные камни.

Виды таблеток для прерывания беременности

Прежде чем принимать решение о проведении медикаментозного аборта следует узнать обо всех нюансах процедуры. Для начала стоит ознакомиться с самыми распространенными и надежными препаратами, которые применяют для избавления от нежелательной беременности.

Источник: https://14gkb.ru/medikamentoznoe-preryvanie-beremennosti-na-rannih-srokah-sroki-pokazaniya-preparaty-v-tabletkah-ugrozy-posledstviya/

Аборт на позднем сроке

Медицинский аборт медикаментозный, хирургический: преимущества и недостатки методик, возможные осложнения, период восстановления

Аборт является болезненной, сложной процедурой, во время её проведения могут быть такие осложнения как кровотечение, спазмы, психологические срывы, травма шейки матки. Прежде чем на него решиться, обязательно стоит взвесить все плюсы и минусы, чтобы потом не пожалеть о своем решении, ведь время назад не повернешь.

Но когда имеются медицинские показания или существенные социальные причины и требуется аборт, главное помнить, что это серьезное испытание для женского организма, при неграмотном подходе возможны трудности, опасности для здоровья женщины.

Следовательно, выполнять процедуру, тем более на поздних сроках, нужно только под профессиональным контролем специалистов. Наша клиника гинекологии и урологии выполняет данную услугу не первый год и знает все возможные нюансы. Квалифицированный медперсонал сможет провести процедуру безопасно для вашей жизни.

Прерывание беременности на поздних сроках в клинике станет гарантией вашего быстрого восстановления и репродуктивного женского здоровья в дальнейшем.

Что такое поздний аборт?

На сегодняшний день существует большой выбор средств защиты от нежелательной беременности – презервативы, ВМС (внутриматочная спираль), гормональные препараты, но все равно возникают ситуации требующие сделать аборт. Усложняются такие случаи при позднем обнаружении факта, что женщина в положении.

Поздним абортом считается прерывание беременности на сроке от 12 недель до 28 недели. Процедура несет большую долю опасности, нежели при проведении аборта до 3-го месяца, поэтому состояние женщины непременно должно наблюдаться и контролироваться медицинскими работниками.

Помимо физического вреда, прерывание беременности на поздней стадии способно нанести тяжелую психологическую травму «несостоявшейся матери». Поэтому пациентке рекомендуется помощь психолога, который вместе с ней заранее обсудит все «за» и «против», подготовит ее морально.

Врач, который будет проводить аборт обязан уведомить ее об возможных осложнениях при проведении процедуры и после неё.

Медицинские показания к позднему прерыванию беременности:

  1. Раковые заболевания органов малого таза, необходимость в химиотерапии.
  2. Сахарный диабет, туберкулез, обострение аутоиммунных болезней.
  3. Психические заболевания (маниакальный психоз), патологии крови.
  4. Аномалии развития и хромосомные нарушения у плода.
  5. Зафиксирована замершая беременность.

При обнаружении врачом любой из вышесказанных причин назначается проведение дополнительных обследований для подтверждения диагнозов перед вмешательством в процесс вынашивания ребенка.

После собирается консилиум из наблюдающего гинеколога, главврача медицинского заведения, а также профильного специалиста по обнаруженной патологии, на котором решается необходимость и целесообразность для позднего прерывания беременности.

Социальные показания к аборту на поздней стадии:

  • Женщина оказалась в положении после нежелательного зачатия – изнасилования.
  • Погиб супруг пациентки либо у него 1-2 группа инвалидности.
  • Женщина не имеет средств к существованию и постоянного жилища.
  • Последующая беременность наступила сразу после рождения ребенка.
  • Женщина находится в местах лишения свободы.
  • При лишении родительских прав ранее – предыдущих детей пациентки.

Важно! При вышесказанных жизненных ситуациях не стоит думать о прерывании беременности на поздних сроках таблетками неизвестного происхождения. Такое решение может негативно, а порой и губительно, отразиться на вашем здоровье.

Аборт должен проводиться исключительно в условиях гинекологического стационара.

Виды позднего аборта

Прерывание беременности на поздних сроках возможно лишь в условиях гинекологического стационара, где имеется отделение реанимации и интенсивной терапии на случай осложнений. Каким методом будет произведен аборт – решает консилиум.

Помимо классического аборта (выскабливание полости матки) существует другие виды процедур для прерывания беременности на поздних сроках в клинике, разрешенные исключительно под чутким наблюдением медицинского персонала.

1. Интраамниальное (внутриматочное) введение жидкостей.

Данный способ выбирается на срок от 18 до 27 недель гестации (II триместр). Используются специальные механические приспособления для расширения шейки матки (стерильная трубка со стержнем) для введения длинной толстой иглы.

Она прокалывает плодный пузырь и отсасывает определённое количество околоплодных вод (амниотическая жидкость), затем вводиться концентрат из равного объема глюкозы и раствора солей. В результате введения жидкости плод погибает и у пациентки начинается родоразрешение.

Мертвый плод выходит из организма естественным путем.

2. Малое кесарево сечение (хирургический аборт).

Операция малого кесарева сечения назначается при прекращении беременности на 2 и 3 триместре. Процедура состоит из вскрытия передней брюшной стенки матки, удаления плода и выскабливания.

Этот способ несет больше серьезных осложнений, чем другие, поэтому его выбирают лишь при экстренной необходимости и когда противопоказаны иные методы.

Также существует аборт кесарево сечением посредством влагалища, но такая операция редко применяется, так как она несет много опасностей для здоровья и технически считается сложной процедурой.

3. Палочки ламинарии.

Их часто используют и при естественных родах. Их запускают в цервикальный канал для стимуляции родовой деятельности женского организма. Также добавляют медицинские препараты – окситоцин, простагландины и спазмолитики.

Препараты для прерывания беременности на поздней стадии

Один из самых простых и щадящих методов срыва нежелательной беременности – медицинские препараты, но при прерывании беременности на поздних сроках таблетки не помогут. Потому как максимальный срок для медикаментозного аборта 6-я неделя гестации.

Но и при таком раннем сроке нет гарантированного результата, поэтому о приеме таблеток на поздних стадиях беременности не стоит даже говорить, тут необходимы более радикальные меры.

Нужно ответственно относиться к своему здоровью, не искать помощи в китайских непроверенных таблетках, такое действие может повлечь за собой сильное кровотечение, большую потерю крови и даже смерть женщины.

При неудачной самостоятельной попытке избавиться от ребенка может родиться малыш с физическими или психологическими отклонениями. Неоправданный прием фальшивых медикаментозных препаратов также может привести к окончательному бесплодию женщины в дальнейшем.

Помните! Решение сделать аборт, тем более после I триместра, должно быть оправданно и бесповоротно. Это серьезный шаг в жизни, о котором вы не раз еще вспомните. Поэтому ведите сексуальную жизнь безопасно, постоянно используйте средства для контрацепции, и вы не столкнетесь с нежелательным зачатием и как результат абортом.

Что входит в процедуру и сколько стоит аборт?

Минимум проблем будет от аборта на 21-22 недели, но прерывания беременности на поздних сроках в клинике делается вплоть до 28 недели. Перед госпитализацией для прекращения вынашивание ребенка проводятся следующие процедуры:

  • Полное клиническое обследование.
  • Максимально точные анализы мазка, крови, мочи.
  • УЗИ плода.
  • Тщательное наблюдение гинеколога за состоянием пациентки.

Каждый такой случай рассматривается специальной комиссией, которая и решает дать добро на прерывание или нет. Цена прерывания беременности на поздних сроках зависит от срока беременности, подготовительных процедур и метода, каким будет сделан аборт. Способ избавления от плода тоже решает врачебная комиссия, основываясь на сопутствующих заболеваний и состоянии женщины.

Возможные осложнения

Прерывание беременности вызывает гормональный дисбаланс в женском организме. Избежать этого состояния невозможно при любом виде аборта. Помимо этого после процедуры могут возникать следующие серьезные осложнения в течение пары недель:

  • Обильное маточное кровотечение (если его вовремя не остановить возможно потребуется удаление матки);
  • Осложнение после анестезии (наркоза);
  • Повреждение шейки и стенок матки;
  • Психические нарушения, депрессивное состояние;
  • Воспалительный процесс в органах малого таза (эндометрит).

Самым страшным осложнением может стать бесплодие. Поэтому для минимизации рисков важно выбирать услуги профессиональной клиники, где будут строго соблюдаться все меры предосторожности. От самой пациентки же требуется следовать всем назначениям и выполнять рекомендации врачей.

Немного статистики. Согласно проведенным исследованиям в России аборт на поздней стадии составляет 10% от общего числа искусственных прерываний беременности.

Реабилитация и рекомендации после аборта

На позднем сроке аборт наносит существенную психологическую травму. Справиться с таким состоянием непросто, поэтому важна работа с психологом или посещение групповых занятий. После процедуры женщине повторная беременность разрешается спустя 6 месяцев. Сам же менструальный цикл налаживается только после 8 недель. Советы врачей после срыва беременности на позднем сроке:

  • Исключение половой жизни минимум на 2 недели.
  • Соблюдение гигиены, ежедневный душ и запрет на посещение саун, бань, бассейнов.
  • Использование только одноразовых прокладок, никаких тампонов!
  • Рекомендуется после прекращения кровянистых выделений заняться спортом или увеличить физические нагрузки.
  • Назначение гинекологом контрацептивных препаратов для налаживания гормонального фона.

Наша клиника способна грамотно помочь при необходимости прервать беременность на позднем сроке. Для этого у нас имеется всё необходимое: врачи со стажем, современное оснащение, собственная лаборатория для проведения анализов, лучше диагностическое оборудование, комфортный стационар.

Благодаря нашему многолетнему опыту в данной сфере, мы гарантируем высокое качество проводимой процедуры. Обращайтесь, мы готовы оказать все виды гинекологических и урологических услуг. Если вы решили прервать беременность, записывайтесь к нам на консультацию в удобное для вас время.

Источник: https://medolimp.ru/blog/73-abort-na-pozdnem-sroke

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках

Медицинский аборт медикаментозный, хирургический: преимущества и недостатки методик, возможные осложнения, период восстановления

Медицинский центр лечения Эдем -> Гинекология -> Медикаментозное прерывание беременности, аборт на ранних сроках

Незапланированная беременность, может наступить в тот момент, когда к серьезным переменам мы не готовы по ряду объективных причин. Как бы то ни было, каждая женщина имеет право принимать решение во благо своего будущего, это касается и прерывания беременности.

Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках сегодня является самым безопасным из существующих методов прерывания беременности. Медикаментозный аборт позволяет избежать хирургического вмешательства, которое нередко приводит к повреждению слизистой оболочки матки, появлению воспаления и инфекций, а также к бесплодию.

Медикаментозный аборт исключает такой риск и позволяет сохранить репродуктивные функции женского организма.

Сроки медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт возможен на сроках до шести недель. Процедура должна проходить в медицинском учреждении под контролем врача. Переносится такой аборт легко, без вредных последствий для организма. Медикаментозное прерывание беременности не наносит вреда репродуктивной функции женского организма.

Стоимость медикаментозного аборта

Стоимость медикаментозного прерывания беременности зависит от того, какой препарат используется для прерывания беременности.

УслугаСтоимость, руб.
Препарат «Мифегин» (Франция)13000
Препарат «Мифепристон» (Россия)11000
Препарат «Мифепристон» (Китай)9500

Оба препарата широко применяются в медицине для прерывания беременности и не вызывают нареканий.

Показания к проведению аборта

Медикаментозный способ прерывания беременности применяется в следующих случаях:

  • Женщина не хочет сохранять маточную беременность,
  • Текущее состояние пациентки угрожает её здоровью и жизни,
  • Плодное яйцо расположено в полости матки,
  • Процедура проводится в случае, если плод развивается неправильно, возникают различные генетические патологии,
  • У пациентки наблюдается лишний вес, эрозия, различные патологии матки, эндометриоз.

Медикаментозный аборт включает в себя:

  • УЗИ для определения срока беременности;
  • проведение анализов для выявления противопоказаний;
  • прием внутрь препарата Мефипристон или Мифегин;
  • наблюдение в клинике;
  • повторный осмотр врача-гинеколога и УЗИ;
  • контрольное УЗИ через 4-5 дней.

Для того чтобы прерывание беременности прошло благополучно, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Во-первых, не затягивать с абортом, поскольку на поздних сроках метод может быть менее эффективным или вовсе не подействовать;
  • Во-вторых, строго соблюдать все предписания врача.

Если же возникли какие-либо осложнения или недомогания, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Сегодня нет более эффективного и безвредного способа прерывания беременности, чем сделать медикаментозный аборт, основанный на воздействии фармакологических препаратов. Они воздействуют на организм женщины, не нанося ему повреждений. Это касается не только физического состояния, но и психологического, что также очень важно.

Организм каждой женщины индивидуален и медикаментозное прерывание беременности позволяет сохранить его в целости и сохранности.

Преимущества и недостатки медикаментозного прерывания беременности

Проведение аборта безоперационным способом обладает следующими положительными качествами:

  • проводится амбулаторно и не требует госпитализации;
  • не оказывает сильного психологического давления;
  • является щадящим вариантом и легко переносится организмом;
  • нет нужды в анестезии;
  • является альтернативой хирургическому вмешательству;
  • не наносится вреда репродуктивной функции организма.

Учитывая все достоинства аборта, который проводится с использованием препаратов, процедура имеет свои недостатки:

  • иногда часть плодного яйца остаётся в полости матки, которое в дальнейшем удаляется только при помощи операции,
  • применение медицинских препаратов на ранних сроках от беременности может провоцировать появление кровотечений, регулярно следует делать переливание крови, проводить процедуру выскабливания,
  • у некоторых людей появляется аллергия на фоне приёма таблеток, вызывающих срыв незапланированной беременности,
  • все препараты, которые вызывают прерывание, считаются гормональными, поэтому оценить их влияние на организм пациентки крайне сложно,
  • может наблюдаться боль, ощущение дискомфорта внизу живота, кишечные расстройства, повышается температура тела, общая слабость,
  • высокие цены на медикаментозное прерывание беременности в сравнении с хирургическим абортом, но при этом цена оправдывает результат.

Противопоказания к проведению медикаментозного аборта

Как и многие медицинские процедуры, медикаментозное прерывание беременности имеет ряд противопоказаний,
которые необходимо выявить, прежде чем осуществить процедуру.

  • миома матки;
  • заболевания крови, в том числе проблемы со свертываемостью крови;
  • аллергические реакции, которые могут привести к непереносимости препарата;
  • любые воспалительные заболевания половых органов;
  • инфекционные заболевания пищеварительной системы;
  • внематочная беременность;
  • рубцы на матке;
  • лечение антикоагулянтами;
  • надпочечниковая недостаточность

Особенности медикаментозного прерывания беременности

Прерывание беременностина ранних сроках начинается после приёма препарата. Распознать его можно по кровянистыми выделениями, чем-то напоминающими выделения при менструации.

Боли при аборте, как правило, не очень интенсивны и легко переносятся женщиной.

Если в первые два часа после приема Мифегина или Мефипристона у Вас началась рвота, препарат нужно выпить еще раз!

Важным достоинством медикаментозного аборта является то, что он не предполагает соблюдения постельного режима. Иными словами, Вы можете жить в привычном режиме и ритме, лишь в день приема препарата стоит воздержаться от активного времяпрепровождения и понаблюдаться пару часов у врача. Это позволит избежать возможных осложнений.

Медикаментозный аборт не наносит вреда репродуктивным органам женщины, а менструальный цикл восстанавливается в течение месяца, поэтому вскоре может наступить следующее зачатие. В связи с этим, необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом о средствах контрацепции, подходящих именно Вам.

Медикаментозное прерывание беременностина ранних сроках является лучшим способом из существующих на сегодняшний день, поскольку позволяет обезопасить жизнь и здоровье женщины, избежать серьезных осложнений и бесплодия в будущем.

Побочные эффекты

Только третья часть женщин испытывает небольшой дискомфорт после процедуры, либо она вообще проходит без боли.

Женщины, которые не рожали, а также, у которых болезненно протекает менструация, очень часто испытывают болевой синдром, который сопровождается тошнотой, рвотой.

При этом обезболивающие препараты принимать нельзя, так как может блокироваться действие таблеток, принятых в клинике.

Чтобы снизить боль можно использовать рекомендации народной медицины – это постоянный покой, обильное тёплое питьё и сухое тепло. В редких случаях разрешается принять «Но-шпу». Понимание того, что выбранный способ проведения аборта наиболее безопасный и приводит к меньшим последствиям, также может выступать в роли моральной поддержки в это время.

Негативные последствия

Любое прерывание беременности оставляет за собой определённые последствия для женского организма, при этом медикаментозное считается более щадящим, так как проводится на ранних сроках и не требует хирургического вмешательства, которое будет травмировать матку. Различают ранние и поздние осложнения, которые могут появиться после проведения подобной процедуры.

Среди ранних последствий можно перечислить следующие:

  1. Образование застоя кроки в матке. В этом случае назначают препараты, которые усиливают сокращение матки и снимают спазмы. Если результат не наблюдается, используют вакуумную аспирацию, при развитии воспалительного процесса начинается приём антибиотиков.
  2. Развитие кровотечения в ходе проведения аборта. С увеличением срока беременности, риск большой кровопотери возрастает, поэтому в данной ситуации используется процедура выскабливания полости матки.
  3. Риск развития инфекционных заболеваний значительно ниже, чем при оперативном прерывании беременности.

    Для того, чтобы уменьшить вероятность развития осложнений следует сдать анализы на бактерии.

К поздним последствиям относятся:

  1. Ослабление иммунитета,
  2. Развитие гормональных нарушений, которые проявляются в сбое менструального цикла, в изменении веса,
  3. Психические и эмоциональные расстройства,
  4. Бактериальные нарушения со стороны работы желудочно-кишечного тракта,
  5. Дисплазия молочной железы.

Поэтому самая лучшая защита от нежелательной беременности – это применение контрацептивов. Если всё-таки Вам пришлось пойти на прерывание, то безопаснее всего использовать медикаментозный способ. Он имеет меньше всего последствий.

Где сделать медикаментозный аборт?

Не знаете, куда обратиться, чтобы сделать медикаментозный аборт? Тогда смело обращайтесь в медицинский центр Эдем. У нас работают квалифицированные специалисты, которые всё выполнят качественно и безопасно для Вашего здоровья.

Мы гарантируем успешное проведение медикаментозного аборта и полностью отвечаем за Ваше здоровье.

Источник: http://www.edemmed.ru/pages/medikamentoznyi-abort-preryvanie-beremennosti.html

Аборт и его последствия

Медицинский аборт медикаментозный, хирургический: преимущества и недостатки методик, возможные осложнения, период восстановления

Тематические страницы   >   Важно знать   >   Аборт и его последствия

Аборт и его последствия

Ситуация в России и в мире

Осложнения после аборта

Реабилитация после аборта

Щадящие методы прерывания беременности

Профилактика абортов

Искусственное прерывание нежелательной беременности является одним из наиболее значимых медико-социальных факторов, негативно влияющих на репродуктивное здоровье женщины.

Всемирная организация здравоохранения определяет аборт как прерывание беременности (самопроизвольное изгнание или извлечение эмбриона или плода) в период до 22 недель беременности или до достижения плодом массы 500 г.

Дальнейшее уточнение термина зависит от причины аборта. Самопроизвольный аборт, или выкидыш, – это не спровоцированный; искусственный аборт – это преднамеренное, вызванное или индуцированное прерывание беременности. Искусственный аборт включает в себя разрешенное законом прерывание беременности или неразрешенное (криминальный аборт).

Термин “медицинский аборт” по определению должен относиться к абортам, произведенным по медицинским показаниям, т. е. тогда, когда пролонгирование беременности опасно для жизни или здоровья женщины, либо когда плод нежизнеспособен или имеет генетически обусловленные пороки развития.

Однако на практике этот термин обычно применяется в отношении всех абортов, разрешенных законом, поэтому зачастую медицинский аборт определяется как искусственное прерывание беременности, выполненное обученным медицинским персоналом с соблюдением всех требований метода.

Медицинский аборт проводят в медицинском учреждении (родильные дома и больницы, имеющие гинекологическое или общехирургическое отделения) с информированного согласия женщины и с обязательным оформлением соответствующей медицинской документации.

Статья 36 “Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан” разрешает аборт по желанию женщины до 12 недель беременности, по социальным показаниям – до 22 недель, по медицинским показаниям – независимо от срока беременности.

По собственному желанию женщины аборт выполняют при наличии направления из женской консультации, паспорта и полиса в учреждении, работающем в рамках программы ОМС.

Медицинские показания для прерывания беременности устанавливает лечащий врач акушер-гинеколог совместно со специалистами других профилей (терапевтом, хирургом, психиатром, онкологом и др.

при наличии сопутствующей патологии у пациентки) и руководителем ЛПУ после обследования пациентки в условиях стационара.

Далее женщина пишет соответствующее заявление, которое рассматривает медицинская комиссия.

Постановлением Правительства РФ от 11.08.

2003 составлен перечень социальных показаний для прерывания беременности:

  • беременность в результате изнасилования;
  • решение суда о лишении или об ограничении родительских прав;
  • пребывание женщины в местах лишения свободы;
  • инвалидность I-II группы у мужа или смерть мужа во время беременности.

Вопрос о прерывании беременности по социальным показаниям решает комиссия после заключения акушера-гинеколога женской консультации о сроке беременности и при предъявлении соответствующих юридических документов.

Далее речь пойдет об аборте по желанию женщины, произведенном в сроки до 12 недель беременности.

Ситуация в России и в мире

Ежегодно в мире более 75 млн. женщин сталкиваются с проблемой нежелательной беременности, и у 2/3 из них она заканчивается абортом. Российская Федерация относится к странам с высокой частотой абортов (например, 33,3 на 1000 женщин фертильного возраста в 2007 году).

И хотя за последние два десятилетия, по данным Росстата, их число снижается (абсолютное число сократилось в 2,7 раза), искусственный аборт продолжает оставаться основным, хотя и небезопасным, средством регулирования рождаемости.

Более половины учтенных абортов приходится на женщин в возрасте 20-30 лет; женщины 30-35 лет и старше делают аборты в 2,5 раза реже. На долю россиянок в возрасте до 20 лет приходится только 10% случаев искусственного прерывания беременности.

Известно, что максимальный вред здоровью наносит прерывание именно первой беременности, особенно в юном возрасте.

В настоящее время более 90% всех абортов в России выполняются на сроке беременности до 12 недель, и только 23% из них – до 6 недель, хотя установлено, что количество и тяжесть осложнений наименьшие при искусственном прерывании в ранние сроки.

Самым распространенным в России по-прежнему остается метод дилатации и кюретажа (78,9%), который ВОЗ допускает только в исключительных случаях, когда нет возможности использовать другие, более щадящие методы.

Исследователи считают, что причинами этого служат низкая информированность самих врачей и населения о безопасных методах, жесткое ограничение сроков прерывания беременности безопасными методами, отсутствие необходимого инструментария и средств для медикаментозного прерывания беременности в государственных ЛПУ, недостаточный уровень знаний у медработников в области законодательства, усложненная процедура соблюдения нормативных требований и т.д.

Следует помнить, что прерывание беременности методом дилатации и кюретажа – это хирургическая операция, поэтому обследование и подготовка к ней должны быть соответствующими.

Противопоказаниями для хирургического аборта являются острые инфекционные заболевания, воспалительные процессы половых органов, наличие гнойных очагов независимо от их локализации, срок менее 6 месяцев от предшествующего прерывания беременности.

Осложнения после аборта

Частота осложнений хирургического аборта может достигать 40% с высоким уровнем незавершенных абортов.

Все осложнения можно условно разделить на возникшие непосредственно во время операции, возникшие в послеоперационном периоде и отдаленные.

К первым относятся осложнения, связанные непосредственно с манипуляцией, – разрыв шейки матки и перфорация матки, а также гипотония матки с кровотечением и неполное удаление плодного яйца после выскабливания.

К послеоперационным осложнениям относятся обострение воспалительных заболеваний внутренних половых органов, гематометра и плацентарный полип.

Отдаленные осложнения (последствия) хирургического аборта многообразны и оказывают негативное влияние не только на репродуктивное здоровье женщины, но и на весь ее организм, что связано как с хирургическим вмешательством, так и с гормональными нарушениями, возникающими в ответ на прерывание беременности. При стрессе, каковым является аборт для организма, происходит нарушение регуляции овариально-менструальной функции.

В 8-42% случаев после искусственного аборта возникают нарушения менструального цикла. У женщин с 3 и более искусственными абортами в анамнезе доказано увеличение риска развития дисгормональных заболеваний (миома матки, гиперплазия эндометрия, эндометриоз) и рака молочной железы.

Повторные искусственные аборты могут служить причиной патологического течения климактерического периода. Аборт оказывает негативное влияние на функциональное состояние эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной и других систем организма, может вызывать психогенные расстройства.

Повреждения и рубцовые изменения внутреннего зева и цервикального канала влекут за собой истмико-цервикальную недостаточность и невынашивание последующей беременности.

Повреждение и дегенерация эндометрия с формированием хронического аутоиммунного эндометрита приводит к нарушению имплантации плодного яйца, образование синехий в матке – к возникновению аномалий развития плода. Нарушение проходимости маточных труб служит причиной бесплодия или возникновения внематочной беременности.

Ведущим звеном в возникновении бесплодия являются нарушения посттравматической регенерации, развитие фиброзно-соединительной ткани и дистрофических процессов, а также повреждение рецепторного аппарата эндометрия.

Следствием аборта может стать осложненное течение последующей беременности: развитие поздних токсикозов, повышение частоты угрозы прерывания и невынашивания беременности, слабость родовой деятельности, риск возникновения кровотечений в родах, рождение детей с низкой массой тела. После аборта возникает изоиммунизация при резус-несовместимости. В 15-19% случаев могут возникнуть воспалительные заболевания матки и придатков, особенно у пациенток с высоким инфекционным риском.

В структуре причин материнской смертности аборт занимает одно из ведущих мест в течение не одного десятка лет. Так, в 2007 году вклад в материнскую смертность медицинских абортов, произведенных в ЛПУ, в России составил 26,6%, тогда как во всем мире – 13%.

Причинами смерти от медицинского аборта в большинстве случаев являются инфекции половых путей и тазовых органов (несмотря на наличие огромного арсенала антибактериальных средств) и кровотечения (несмотря на выполнение операции в ЛПУ).

Таким образом, аборты в России – по-настоящему острая проблема, и не только из-за их количества. По мнению ряда исследователей, во многом из-за постабортных осложнений наша страна считается неблагополучной по материнской смертности.

Из-за абортов увеличивается количество гинекологических заболеваний в нашей стране. Аборты, пусть и косвенно, сдвигают структуру демографических потерь.

Реабилитация после аборта

Реабилитация после прерывания беременности включает комплекс мероприятий, направленных на профилактику осложнений и отдаленных последствий, и предполагает применение комбинированных эстроген-гестагенных контрацептивов, антибактериальных препаратов коротким курсом, антистресс-витаминов.

Антибактериальные препараты широкого спектра применяются в целях профилактики септических осложнений аборта. При их возникновении применяют антибиотики с учетом чувствительности к ним микроорганизмов.

Применением комбинированных оральных контрацептивов (КОК) достигается множество различных целей по восстановлению функционального состояния всех систем организма.

Важно помнить, что при необходимости контрацепции после аборта первую таблетку нужно принять не позднее первого дня после выполнения операции.

Прием КОК рекомендуется на протяжении не менее 3 менструальных циклов, что связано со сроками восстановления нейроэндокринных регуляций.

Учитывая механизмы адаптации организма при стрессе, в комплекс послеабортной реабилитации необходимо включить антистресс-витамины, содержащие антиоксиданты.

Такая реабилитация предупреждает осложнения аборта, обеспечивает почти 100% контрацепцию, уменьшает количество повторных абортов и тем самым улучшает репродуктивное здоровье.

Щадящие методы прерывания беременности

Согласно рекомендациям ВОЗ, предпочтительным методом прерывания беременности в I триместре является вакуум-аспирация и медикаментозный аборт (МА).

Высокая эффективность вакуум-аспирации неоднократно доказана исследованиями, а осложнения, требующие лечения в условиях стационара, возникают менее чем у 0,1% женщин.

При соблюдении протоколов дозировки и режима приема МА успешен в 94-96% случаев, частота неполных абортов – 3-5%, сохранение беременности -1-3%.

Одним из доводов против МА со стороны медицинских работников и руководителей ЛПУ служит его дороговизна.

Профилактика абортов

Вероятность летального исхода вследствие аборта, выполненного с использованием современных методов, не превышает 1 на 100 тыс. вмешательств.

Помощь при аборте может быть определена как качественная, если она доступна на всех уровнях, персонал имеет хорошую профессиональную подготовку, а его деятельность четко контролируется, используются наиболее безопасные методы прерывания беременности, реализуются меры борьбы с внебольничными абортами.

Помимо этого должна активно проводиться санитарно-просветительская работа среди населения, особенно среди групп риска (подростки, молодежь, женщины из социально незащищенных групп населения), консультирование и услуги по планированию семьи должны быть доступны всем слоям населения.

Необходима организация неотложной помощи для лечения осложнений.

Анализ опыта многих стран указывает на то, что только за счет оптимизации использования современных средств контрацепции (гормональных и ВМС) можно снизить распространенность искусственного аборта на 50%. Для снижения количества абортов до уровня экономически развитых стран необходимо, чтобы все виды контрацепции были доступны 70-75% женщин детородного возраста.

Лучшей профилактикой последствий аборта является профилактика нежелательной беременности. По оценке ряда специалистов, только за счет снижения числа абортов можно снизить материнскую смертность на 25-30%.

Срочно требуются

Врачи, медсёстры, рентгенлаборант

КОГБУЗ “Кировская городская больница № 2”
Зарплата по результатам собеседования

Врач-анестезиолог-реаниматолог, Врач-невролог, Врач приемного отделения, Медицинская сестра палатная, Рентгенолаборант
(8332) 410060 (доб.218)

Фельдшер – заведующий ФАП

Источник: http://www.medkirov.ru/site/LSPE6052B

Кабинет Врача online
Добавить комментарий