Метеоризм: причины вздутия живота и лечение

Причины, симптомы и лечение метеоризма у взрослых и детей. Роль диеты — клиника «Добробут»

Метеоризм: причины вздутия живота и лечение

Метеоризмом называют усиленное газообразование, которое ведет к вздутию живота. Нередко диета при метеоризме и вздутии живота поможет избавиться от этих неприятных явлений, не привлекая медикаментозных средств. Но во многих случаях необходимо вмешательство врача, так как метеоризм часто может сопровождать серьезные органические патологии пищеварительной системы.

Причины патологии. Продукты, вызывающие метеоризм

Усиленная выработка биологических газов, которые не успевают выходить из ЖКТ естественным путем, – это не заболевание, а симптом, который может проявляться при целом ряде патологий желудочно-кишечного тракта. Неслучайно один из наиболее часто задаваемых вопросов на приема у гастроэнтеролога – как быстро избавиться от сильного метеоризма?

Одна из распространенных причин метеоризма – употребление:

  • пищи, стимулирующей газообразование – к ней относятся практически все бобовые, капуста, яблоки (особенно сладких сортов), сильногазированные напитки (в том числе минеральная вода);
  • продуктов, вызывающих брожение в кишечнике – это черный хлеб и продукты, вырабатываемые на его основе (квас), пиво, жилистое мясо;
  • молочных продуктов в случае их невосприятия кишечником (из-за непереносимости содержащейся в них лакозы);
  • минеральной воды с высоким титром органических веществ.

Органическими причинами метеоризма могут быть сбои в выработке биологических газов, которые наблюдаются при ряде заболеваний и состояний. Наиболее распространенные:

  • острые и хронические воспалительные процессы в разных отделах ЖКТ (панкреатит, энтерит, колит, энтероколит);
  • дисбактериоз;
  • инфекционное поражение кишечника;
  • паразитарная инвазия (гельминтозы);
  • механическое препятствие для отхождения газов – в частности, кишечная непроходимость.

Знание причин метеоризма у конкретного больного важно для лечения – так, активированный уголь при метеоризме не поможет, если развилась кишечная непроходимость с задержкой газов.

Неорганические нарушения, провоцирующие метеоризм

Метеоризм может возникать и как функциональное переходящее расстройство без органического поражения ЖКТ (из-за случайного нарушения диетического питания или чрезмерного употребления в пищу продуктов, усиливающих газообразование).

К патологии могут привести болезни и состояния, которые не имеют непосредственного отношения к изменениям со стороны желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это:

  • беременность на поздних сроках, когда увеличенная матка с плодом давит на петли кишечника. Как лечить метеоризм при беременности у женщин – частая проблема;
  • невротические состояния, в результате которых нарушается нервная регуляция кишечника.

Симптомы повышенного газообразования

Признаки метеоризма очень показательны и особого диагностического анализа не требуют. К таким симптомам относятся:

  • вздутие живота;
  • ослабление (или полное отсутствие) отхождения газов;
  • сильные схваткообразные боли по всему животу.

При осмотре живот вздут, при пальпации его стенка напряжена, но безболезненна, при перкуссии – звук, как при постукивании по барабану, при аускультации – усиление перистальтических шумов.

Выраженные боли в животе при синдроме раздраженного кишечника (функциональной патологии кишечника) следует отличать от болей, возникающих при метеоризме, спровоцированном органическим поражением желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, кишечная непроходимость и так далее). Дифференциальную диагностику можно провести с помощью инструментальных методов исследования, которые позволят выявить органическую патологию. С этой целью применяют:

  • фиброгастродуоденоскопию (исследование зондом с оптикой желудка, 12-перстной кишки и начального отдела тощей кишки);
  • колоноскопию (исследование зондом с оптикой толстого кишечника);
  • ирригоскопию (рентгенологическое исследование толстого кишечника с применением контрастного вещества).

Симптомы повышенного метеоризма, проявляющиеся со стороны желудочно-кишечного тракта, могут сопровождаться ухудшением общего состояния пациента, так как биологические газы при их задержке в организме причиняют своеобразную форму самоотравления. В частности, наблюдаются:

  • ухудшение самочувствия;
  • головные боли;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение работоспособности.

Особо печальных последствий метеоризм не причиняет и критических состояний не провоцирует, но может вызвать чувство выраженного дискомфорта.

Лечение. Диета при метеоризме и вздутии живота

Лечение метеоризма у взрослых и детей в первую очередь должно начаться с устранения причин, вызвавших усиленное газообразование в кишечнике.

Так как метеоризм в большинстве случаев связан с приемом продуктов, стимулирующих выработку биологических газов, их следует полностью исключить из рациона – минимум до прекращения симптоматики метеоризма, а лучше перманентно, если организм склонен к метеоризму.

Препараты от метеоризма после еды помогают одномоментно, но не устраняют склонность кишечника к повышенному газообразованию, а тем более не лечат болезней, сопровождающихся метеоризмом.

Если причиной метеоризма являются органические заболевания (кишечная непроходимость из-за опухоли, язвенный процесс), необходимо применить патогномоническое лечение.

Если повышенное газообразование спровоцировано органической патологией, все равно продукты, вызывающие метеоризм, должны быть исключены из рациона.

Для симптоматического лечения метеоризма применяют такие препараты:

  • абсорбенты (поглощают газы);
  • ветрогонные средства (улучшают выведение газов естественным путем).

Для нормализации процесса пищеварения и предупреждения брожения в кишечнике применяют ферментные препараты.

Если у ребенка вздут живот, маме не стоит спешить пичкать его медикаментозными средствами или насильно поить отварами трав. При кишечных коликах очень часто помогает такое простое средство от метеоризма у детей, как легкий массаж живота.

Также можно поставить газоотводную трубку, которая значительно облегчит выход газов из кишечника. Часто симптоматика метеоризма проходит, если исключить из рациона ребенка некоторые виды прикорма.

Лекарство от постоянного метеоризма у грудничка должен назначать только врач.

Более подробно о том, как лечить метеоризм у детей, вы можете прочитать на нашем сайте https://www.dobrobut.com .

Связанные услуги:
Консультация семейного врача
гастродуоденоскопия

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-prichiny-simptomy-i-lechenie-meteorizma

Газы и колики — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Метеоризм: причины вздутия живота и лечение

Повышенное газообразование – распространенный симптом, с которым сталкивался почти каждый человек хоть однажды. Он сопровождается болью спазмолитического характера, возникает вследствие скопления большого количества газовых соединений в ЖКТ, а именно – метана, сероводорода, аммиака, водорода, углекислого газа.

В процессе увеличения количества образующихся газов может возрастать давление на стенки кишечника, что вызывает их спазм – колики. Дополнительные симптомы: вздутие, постоянное урчание в брюшной полости, диарея или запор. Боль в области живота может ослабевать и снова набирать силу на протяжении продолжительного времени – нескольких часов или дней.

 В случае длительных проявлений данного состояния есть риск появления раздражительности, бессонницы, депрессии.

Причины

Газы образуются в кишечнике по причине заглатывания воздуха и в процессе переработки пищи. В нормальном состоянии в кишечнике человека присутствует порядка 200 мл газа, а за сутки циркулирует примерно 20 л. Газы выводятся через прямую кишку либо с отрыжкой. Однако, их выведению могут препятствовать спазмы кишечника или же высокая плотность каловых масс.

Метеоризм (вздутие живота) в результате скопления газов встречается как у здоровых людей, так и выступает симптомом некоторых заболеваний.

Причинами повышенного газообразования у здоровых людей выступают:

  • быстрая еда, употребление пищи  на ходу, разговор во время еды;
  • потребление продуктов, способствующих газообразованию (бобовые, сладости, выпечка, фрукты и овощи с большим содержанием клетчатки);
  • злоупотребление газированными напитками;
  • беременность (увеличенная матка давит на органы брюшной полости);
  • предменструальный синдром;
  • отравление пищевой продукцией, медикаментами или вредными веществами (тяжелыми металлами и др.);
  • наличие гельминтов;
  • ОРВИ, сопровождаемые воспалительным процессом в брюшине на лимфатических узлах;
  • избыточные физические нагрузки;
  • наличие кишечных инфекций, провоцирующих появление пищевого токсикоза.

Дети

В медицинской среде не существует единого мнения насчет причины коликов у младенцев. Обычно выделяют такие моменты, как:

Недостаток ферментов. Пищу новорожденный сначала получает с молоком матери. Но в его организме все равно не достает ферментов, которые бы могли расщеплять все имеющиеся микроэлементы в составе грудного молока. В итоге колики могут образовываться от плохо усвояемой лактозы либо продуктов брожения.

Незрелая ЦНС. Нервная система занимается регуляцией всех жизненных процессов. Так как у ребенка она еще только формируется, его организм не получает нужных импульсов на переработку тех или иных продуктов.

Дисбиоз микрофлоры кишечника. Известно, что полезные бактерии в кишечнике появляются постепенно, поэтому в младенчестве их нехватка чревата коликами.

Повышенное газообразование. Желудок малыша очень маленький, образующиеся газы его  сильно растягивают. Как раз во время растяжения стенок и появляется боль, спазм.

Психосоматическая реакция. Иногда причина плохого самочувствия младенца может крыться  в стрессовой обстановке в семье.

Вредные привычки матери. Когда беременная или кормящая женщина курит, никотин нарушает процессы всасывания многих питательных веществ, это может ухудшать перистальтику желудка новорожденного.

Важно понимать, что причины коликов могут быть сугубо индивидуальны.

Диагностика

Сбор анамнеза – самый важный этап, так как он позволяет избежать множества ненужных исследований. Могут понадобиться следующие лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • УЗИ печени, желчного пузыря и брюшной полости;
  • общий анализ мочи;
  • колоноскопия;
  • копрограмма либо лабораторное исследование кала;
  • гастродуоденоскопия;
  • анализ на ферменты поджелудочной железы;
  • анализ кала на скрытую кровь и дисбактериоз.

Вся проблема в том, что под кишечную колику могут «маскироваться» заболевания иных органов брюшной полости и малого таза, поэтому рекомендуются консультации специалистов узкого профиля (гинеколога для исключения патологии репродуктивных органов, уролога — болезни почек).

Во время каких болезней проявляется?

Колика выступает симптомом большого количества заболеваний, среди которых отметим:

  • воспалительные заболевания ЖКТ (гастриты, энтериты, колиты);
  • холецистит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • панкреатит;
  • дефицит пищеварительных ферментов;
  • нарушение моторики кишечника по причине нарушения кровообращения или интоксикации;
  • непереносимость молока и молочных продуктов по причине недостаточности фермента лактазы, который расщепляет углевод лактозу;
  • целиакию (непереносимость глютена);
  • неврозы, депрессии, стресс.

Также колики наблюдаются, если в организме есть механическое препятствие нормальному прохождению газов (например, спайки, опухоли, глистная инфазия и др.).

К какому врачу обратиться?

При наличии болей в области живота, вздутия по причине газов и коликов стоит обращаться за консультацией к терапевту и гастроэнтерологу.

Профилактика

Чтобы устранить вздутие живота часто достаточно скорректировать рацион питания и снизить потребление молока и молочных продуктов, газированных напитков, бобовых и злаковых культур, выпечки. Важно также не торопиться и хорошо пережевывать пищу. Необходимо найти способы справляться с нервными перенапряжениями.

Вздутие живота

Метеоризм: причины вздутия живота и лечение

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Вздутие живота – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Вздутие (увеличение, раздувание) живота – симптом многих состояний и заболеваний, который проявляется увеличением объема брюшной полости. Часто сопровождается чувством распирания, переполненности, а также болевыми ощущениями. Почему это происходит?

В большинстве случаев вздутие живота связано с метеоризмом – избыточным скоплением газов в кишечнике. С подобными эпизодами, по данным клиницистов, время от времени сталкивается почти каждый, начиная с первых дней жизни (это одна из причин младенческих кишечных колик) и до преклонных лет (в данном случае метеоризм часто связывают с недостаточным тонусом кишечника).

Разовое проявление такого симптома (например, из-за введения в диету новых продуктов или переедания) не должно вызывать опасений. Если же вздутие (увеличение) живота становится постоянным спутником – это может быть признаком того, что организм нуждается в серьезной медицинской помощи.

Разновидности вздутия (увеличения) живота

Вздутие (увеличение) живота может быть обусловлено разными причинами.

  1. Скоплением в брюшной полости: 
    • газов (метеоризм); 
    • каловых масс (вследствие запора, атонии или непроходимости кишечника); 
    • жира; 
    • жидкости (асцит, или водянка). 
  2. Разрастанием новообразований (доброкачественных или злокачественных).

Также одним из самых естественных объяснений, почему у женщин детородного возраста начинает увеличиваться живот, является беременность. Тест на нее – первое исследование при обращении женщины к врачу по поводу увеличения (вздутия) живота.

Возможные причины вздутия и увеличения живота

Причин, по которым одежда становится тесной в талии, – великое множество, начиная от самых приятных (беременность), не слишком приятных, но поддающихся самостоятельной коррекции (употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование, переедание, гиподинамия и т. д.) и заканчивая серьезными, жизнеугрожающими состояниями и заболеваниями (цирроз печени, кишечная непроходимость, онкологические болезни).

Когда живот увеличивается за счет избыточного накопления жира, пациент никаких страданий не испытывает. Однако это является признаком ожирения, которое сопровождается нарушением обмена веществ, повышением артериального давления, увеличением риска возникновения сахарного диабета II типа, а у мужчин вдобавок снижением уровня тестостерона и половой функции.

Куда более тревожной причиной вздутия живота, изменения его формы на шарообразную, увеличения диаметра пупка, неестественного блеска растянутой кожи становится скопление в брюшной полости свободной жидкости (асцит, или водянка) в большом количестве (до нескольких литров).

Асцит может быть проявлением цирроза печени и других ее патологий, тромбоза воротной вены, сердечно-сосудистых заболеваний и инфекционного процесса.

Как мы говорили выше, одной из распространенных причин вздутия живота становится скопление в кишечнике газов и/или каловых масс.

Причин тому множество – от погрешностей в питании, пищевой аллергии до серьезных заболеваний органов брюшной полости, таких как острая кишечная непроходимость, грыжи, врожденные болезни кишечника, целиакия (выраженное нарушение пищеварения, которое вызвано повреждением слизистой тонкого кишечника продуктами, содержащими глютен), атония (резкое снижение тонуса мышц кишечника и мышц брюшного пресса).

Вздутие (увеличение) живота может наблюдаться и в результате роста объемных новообразований. Так, например, нередки случаи, когда доброкачественная опухоль у женщин (миома матки) достигает 25-30 см в диаметре! Часто на развитие новообразований указывает асцит, он может сопровождать онкологические заболевания желудка, печени, кишечника, почек, поджелудочной железы.

Причины увеличения (вздутия) живота

Частые Возможные Редкие
  • Метеоризм
  • Дисбактериоз кишечника
  • Кишечные колики у младенцев
  • Аэрофагия (заглатывание воздуха при приеме пищи)
  • Непереносимость лактозы
  • Пищевая аллергия
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Гастрит
  • Запор
  • Гельминтозы (заражение глистами)

У женщин:

  • Гормональный статус при ПМС
  • Беременность
  • Асцит (водянка) 
  • Кишечная непроходимость 
  • Новообразования (доброкачественные и злокачественные) 
  • Воспалительные и инфекционные заболевания органов брюшной полости и малого таза 
  • Грыжа 
  • Целиакия 
  • Атония кишечника и брюшной стенки
  • Спленомегалия (патологическое увеличение селезенки)
  • Онкогематологические заболевания (лимфома и т. д.) 
  • Аневризма аорты 
  • Гидронефроз

К каким врачам обратиться?

Если вас беспокоит вздутие (увеличение) живота, необходимо записаться на прием к терапевту, врачу общей практики, гастроэнтерологу, женщинам – к гинекологу. Полезно до приема несколько дней вести пищевой дневник, который поможет врачу определить возможную причину беспокоящего вас состояния. Расскажите о том, как меняется ваша масса тела – если она уменьшается, а живот увеличивается, это может быть признаком серьезного заболевания сердечно-сосудистой системы или онкологическим поражением.

Диагностика и обследования

Проведя первичный осмотр, пальпацию (ощупывание) и аускультацию (выслушивание) живота, собрав первичный анамнез, исключив/подтвердив беременность (у женщин), оценив данные базовых анализов и исследований (клинический анализ крови,

УЗИ органов брюшной полости и малого таза),

УЗИ печени

Ультразвуковое сканирование печени, позволяющее оценить структуру органа, выявить изменения паренхимы (ткани органа) и другие патологические изменения.

врач примет решение о необходимости дополнительных обследований и консультаций с врачами-специалистами:

Для выяснения причин в каждом индивидуальном случае будет выбрана разная врачебная тактика. Если «под подозрением» при оценке базовых результатов оказалась, предположим, печень, то будут назначены следующие дообследования: биохимический анализ крови,

Биохимия крови: расширенный профиль

5 920 руб

Биохимия крови: минимальный профиль

3 880 руб

расширенное обследование печени,

Обследование печени: скрининг

1 660 руб

Обследование печени: расширенное

4 870 руб

фиброгастродуоденоскопия, а также МРТ или КТ органов брюшной полости (по показаниям).

Так как чаще всего проблема вздутия (увеличения) живота связана с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, могут быть назначены такие исследования, как диагностика целиакии (непереносимости глютена),

лактазной недостаточности,

Копрограмма (Koprogramma, Stool)

Совокупное описание физического, химического и микроскопического исследования кала. Кал – конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в желудочно-кишечном тракте и выделения из кишечника продуктов обмена. Оц…

585 руб

посев каловых масс на патогенную кишечную флору,

Посев на патогенную кишечную флору

Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии. Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя – бактерий рода Shigella. Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные нес…

810 руб

липидограмма кала; колоноскопия отдельно

Колоноскопия

Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

Колоноскопия с седацией (во сне)

Лечебно-диагностический метод исследования толстого кишечника, во время которого при необходимости может быть проведено малое хирургическое вмешательство (биопсия, удаление полипа до 1 мм).

или в комплексе с гастроскопией;

Гастроскопия и колоноскопия

Выполнение гастроскопии и колоноскопии в ходе одного визита к специалисту позволяет получить детальное представление о состоянии всего желудочно-кишечного тракта.

виртуальная (с применением компьютерного томографа) колоноскопия;

 

рентгенологическое исследование кишечника с контрастом. Эти методы позволят обнаружить заболевания, одним из симптомов которых является вздутие (увеличение) живота: неспецифический язвенный колит, хронический запор, гастрит, диспепсию, дивертикульную болезнь толстой кишки, хронический панкреатит или глистную инвазию.

Лечение

В большинстве случаев проблема вздутия живота специфического лечения не требует и позволяет обойтись лишь коррекцией диеты, исключением из рациона продуктов, вызывающих повышенное газообразование. В некоторых случаях врач посоветует принимать энтеросорбенты (активированный уголь и т. д.), лекарственные средства на основе домперидона и висмута, пробиотики.

Если диагностика выявила недостаточность желудочно-кишечного пищеварения – показаны препараты, замещающие желудочный сок, ферментные препараты (панкреатин и др.).

Проводится лечение дисбактериоза, панкреатита, профилактика запоров, при болях назначают спазмолитики.

При вздутии (увеличении) живота, спровоцированном непроходимостью кишечника, новообразованиями, перитонитом, необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Если же чувство «раздувания» связано с ПМС у женщин – по результатам анализов гормонального профиля; прогестерон показана заместительная гормональная терапия.

17-ОН прогестерон (17-ОП)

17-ОН прогестерон – промежуточный продукт синтеза кортизола в надпочечниках. 17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) – стероид, продуцирующийся в надпочечниках, половых железах и плаценте, продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В надпочечниках 17-ОН-…

740 руб

Что следует делать при вздутии живота?

ВАЖНО! Если вздутие сопровождается резкой болью, повышением температуры, рвотой, потерей сознания – нужно не медлить и вызывать скорую помощь.

При однократном приступе вздутия живота после переедания или употребления продуктов, вызывающих у вас повышенное газообразование, помассируйте живот по часовой стрелке, примите активированный уголь.

Можно совершить прогулку или в медленном темпе проехать на велосипеде, велотренажере – разумная и осторожная физическая активность поможет организму быстрее избавиться от распирающих кишечник газов.

При приступах вздутия у малышей (кишечных коликах) действуйте примерно так же: сделайте легкий массаж животика, прижмите малыша животиком к своей груди или положите его себе на колени.

В случае запора, длящегося несколько дней, необходимо обратиться к врачу. Ведь запор может быть вызван серьезными причинами, устранить которые можно только с помощью квалифицированных специалистов.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник: https://www.invitro.ru/library/simptomy/18379/

Вздутие живота (метеоризм)

Метеоризм: причины вздутия живота и лечение

16 марта 2016.

Врач-гастроэнтерологзав.гастроэнтерологическимотделением №1

Лазовская М.А.

Вздутие живота (синонимы: метеоризм, пучение, тимпания) — состояние, при котором в желудочно-кишечном тракте происходит избыточное скопление газов, что может быть следствием повышенного их образования или недостаточного выведения из организма.

У здорового человека в желудочно-кишечном тракте содержится определенный объем газов, характер и количество которых зависит от возраста, образа жизни, питания. В норме у человека большее количество газа накапливается в желудке и ободочной кишке (преимущественно в правом и левом изгибах). Значительно меньше их содержится в тонком кишечнике, сигмовидной и ободочной кишке.

Причины вздутия живота или метеоризма

Существуют несколько путей образования газов в организме:

– аэрофагия — заглатывание воздуха, в основном во время употребления пищи, напитков;

– выделение газов во время пищеварения за счет нейтрализации бикарбонатами желудочного и панкреатического соков;

– небольшое количество газов кишечника поступает из крови;

– образование газов вследствие жизнедеятельности кишечной микрофлоры (при расщеплении различные питательные вещества (белки, сахара) выделяется метан, водород, углекислый газ, сероводород).

Повышенное газообразование при отсутствии патологии может наблюдаться в следующих случаях:

1.

Заглатывание больших порций воздуха в процессе еды, употребление сильногазированных напитков, быстрое употребление пищи («на бегу») – всё это приводит к избыточному поступлению газов с пищей в желудок, нарушается секреция желудочного и панкреатического соков, необходимых для пищеварения. Пища не расщепляется до белков, жиров, углеводов, образуются крупные шлаки, они подвергаются брожению и гниению в кишечнике вместо того, чтобы перевариваться, что приводит к вырабатыванию избыточного количества газов и утяжелению течения метеоризма.

2.Избыточное потребление пищи, вызывающей образование газов (бобовые, капуста, яблоки).

3.Употребление в пищу продуктов усиливающих процессы брожения (чёрный хлеб, квас, пиво, чайный гриб).

4.У людей с непереносимостью лактозы – употребление молочных продуктов.

5.Метеоризм у беременных вследствие сдавления кишечника беременной маткой: происходит замедление движения пищевых масс и процессов всасывания питательных веществ.

Заболевания, сопровождающиеся вздутием живота

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта метеоризм чаще всего сочетается с другими симптомами: тошнотой, неприятным вкусом во рту, поносами или запорами, нарушением аппетита, отрыжкой, болями в животе без четкой локализации.

Выделяют несколько причин метеоризма, связанных с патологическими состояниями пищеварительной системы:

1.

Нарушение процессов пищеварения при ферментативной недостаточности, нарушении всасывания, патологии образования и выделения желчных кислот. При этом большая доля пищи поступает в непереваренном виде в кишечник, где расщепляется кишечной микрофлорой с образованием большого количества газов.

2.Механический метеоризм – при наличии механического препятствия в желудочно-кишечном тракте (стеноз, спайки, опухоли).

3.Динамический метеоризм возникает при нарушении моторной функции желудочно-кишечного тракта (перитонит, тяжелые инфекции и интоксикации, ущемление брыжейки).

4.Воспалительные заболевания кишечника или органов пищеварительной системы (панкреатит, колиты, болезнь Крона и др.).

5.Невоспалительные заболевания кишечника или органов пищеварительного тракта (дисбактериоз, непереносимость питательных веществ (например, лактулозы и мальтозы и др.), которые часто встречаются в детском возрасте (метеоризм у новорожденных и у грудных детей));

6.Циркуляторный метеоризм может быть связан с общим или местным нарушением кровообращения (застой крови в венах кишечника уменьшает всасывание газов из кишечника в кровь и увеличивает их поступление из крови в кишечник, что наблюдается, например, при циррозе печени).

7.Психогенные (истерия, частые стрессовые ситуации): перевозбуждение нервной системы может сопровождаться спазмом гладкой мускулатуры кишечника, следовательно, приводит к замедлению перистальтики. Скапливающиеся газы перерастягивают кишку и вызывают болевые ощущения.

При различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта метеоризм сочетается с разными симптомами этих заболеваний. При циррозах печени любой этиологии, кроме желтухи различной интенсивности, больные жалуются на ощущение тяжести или боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, отрыжку, вздутие живота, общую слабость, снижение работоспособности.

Хронический холецистит (калькулезный и бескаменный) сопровождается метеоризмом и отрыжкой. При нарушении диеты возникают жалобы на тупые ноющие боли или тяжесть, дискомфорт в правом подреберье, подложечной области, иногда под правой лопаткой, тошноту, вздутие живота.

Метеоризм является практически постоянным симптомом для хронической патологии кишечника. Хронической энтерит сопровождается вздутием живота, ощущением его распирания, болями в околопупочной области, которые стихают с появлением громкого урчания. Стул – 6 раз в сутки, обильный, светло-желтого цвета, без примеси крови, слизи или гноя.

Болезнь Крона (терминальный илеит) кроме выраженного метеоризма характеризуется постоянными болями в различных местах живота, поносами с отхождением полужидкого стула с небольшой примесью крови и слизи, вздутием и урчанием в животе, а также похуданием.

Метеоризм часто бывает при дисбактериозе кишечника – больные предъявляют жалобы на снижение аппетита, неприятный привкус и запах изо рта, тошноту, вспучивание живота, поносы, вялость, общее недомогание. Часто явления метеоризма могут протекать при выраженной симптоматике со стороны других органов и систем, при этом имеет значение как высокое стояние диафрагмы, так и психогенные факторы.

Диагностика причин вздутия живота.

При спазме толстого кишечника нарушается отхождение газов и на первый план выходит значительное увеличение живота, которое происходит из-за вздутия кишечника. Больные жалуются на дискомфорт, распирание живота, боль.

Другим проявлением заболевания может стать постоянное бурное отхождение газов из кишечника, что значительно ухудшает качество жизни больного. При этом болевой синдром выражен слабо или отсутствует, преобладают жалобы на «урчание», распирание и «переливание» в животе. Могут появляться внекишечные симптомы.

Например, со стороны сердечно–сосудистой системы — нарушение сердечного ритма, жжение в области сердца, снижение настроения, нарушение сна, общая слабость, боли в мышцах.

При обследовании больного обращают внимание на:

• жалобы, которые могут указывать не только на сам метеоризм, но и на заболевание, вызвавшее его: диарея при синдроме раздраженного кишечника; абдоминальные боли, лихорадка, боли в суставах, снижение аппетита при болезни Уиппла; снижение массы тела, примеси крови и слизи в кале при болезне Крона и др.;

• осмотр – вздутие живота, пальпаторная абдоминальная болезненность в околопупочной области, тимпанический перкуторный звук, при аускультации (прослушивании) – усиление, ослабление или отсутствие кишечных шумов.

Лабораторные исследования:

• общий анализ крови – признаки железодефицитной анемии (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов), умеренно выраженный лейкоцитоз характерны для воспалительных заболеваний пищеварительной системы;

• общий анализ мочи – без патологических изменений;

• общий белок и белковые фракции – гипоальбуминемия (болезнь Уиппла, неспецифический язвенный колит и др.);

• сахар крови – в пределах нормальных значений;

• копрограмма – полифекалия, примеси крови и слизи;

• анализ кала на эластазу-1 – для исключения панкреатической диареи;

• биохимические показатели функции поджелудочной железы: фермент альфа-амилаза, фермент липаза;

• повторные посевы кала на патогенную микрофлору и исследования яйца глист (для исключения инфекционной или паразитарной природы);

• электролиты крови – электролитный дисбаланс.

Однако, основным методом обследования является обзорная рентгенография органов брюшной полости (пневматоз кишечника, чаши Клойбера при кишечной непроходимости и т.д.).

Лечение при вздутии живота

Лечение вздутия живота должно учитывать его причину.

Метеоризм, вызванный проглатыванием большого количества воздуха, требует коррекции культуры приема пищи, отказа от жевательной резинки, газированных напитков.

При частом употребление в пищу продуктов, вызывающих избыточное образование газов (бобовые, капуста, яблоки) или усиливающих процессы брожения (чёрный хлеб, квас, пиво, чайный гриб) следует откорректировать рацион питания, уменьшив количество этих продуктов в нём.

Продукты, которые не рекомендуется употреблять при вздутии живота: кофе, шоколад, молоко, жир, чай, очень холодная еда, слишком горячая еда, мёд, семечки, орешки, дрожжи, овёс, капуста, омлет с сыром, бобовые, жевательная резинка, конфеты, мясо (жареное), газированные напитки, яблоки, изюм, коктейли, крупы, лук (и репчатый, и зеленый), редис.

Если метеоризм развивается как следствие хронического панкреатита (диагноз устанавливается в результате обследования), а конкретно по причине недостатка ферментов поджелудочной железы, в лечение включают лекарства, содержащие такие ферменты (Мезим форте, Креон, Панкреатин, Смекта и пр.).

Лечение вздутия живота, возникшего на фоне кишечного дисбактериоза, язвенной болезни, гастрита, энтероколита, заключается в лечении самого заболевания, вызвавшего метеоризм.

При метеоризме, вызванном механическими причинами (опухоли, стенозы и др.) требуется оперативное лечение.

Медикаментозная терапия направлена на:

1.

лечение основного заболевания, вызвавшего метеоризм;

2. восстановление нормальной микрофлоры кишечника;

3. удаление скопившихся газов из просвета кишки: прокинетики, адсорбенты (уголь активированный, препараты висмута), пеногасители (эспумизан, семитикон).

Для лечения метеоризма можно также попробовать народные средства.

Если одновременно с повышенным газообразованием наблюдается усиленное сердцебиение, можно использовать чай из мяты перечной. Пить его рекомендуются в течение дня, до полного улучшения самочувствия.

При коликах и спазмах при метеоризме: щепотку ромашки аптечной залить 3 стаканами кипятка, настаивать 30-40 минут, после чего процедить; принимать по полстакана настоя в течение дня до полного исчезновения симптомов.

При отсутствии аппетита и большом скоплении газов в кишечнике хорошо помогает сушеный имбирь (истолочь в порошок и принимать на кончике чайной ложки 2-4 раза в день через 15 минут после еды, запивая 1/3 стакана воды).

Для грудных детей при метеоризме полезна укропная вода. Для приготовления укропного чая необходимо одну столовую ложку мелко порезанной зелени залить полутора стаканами кипятка. Пить его нужно охлаждённым в течение дня после еды.

Метеоризм, хронический запор и колит можно также лечить листьями шпината. Особенно это полезно детям и пожилым людям.

Кроме того, можно использовать семена обыкновенного тмина. Для детей: 1 чайную ложку семян заливают 1 стаканом кипятка.

Кипятят не более 1-2 минут, затем настаивают 30 минут, и перед употреблением процеживают. Принимают обязательно с небольшим количеством меда по 1/4 стакана 3 раза в день за 15-20 мин до приема пищи.

Для взрослых: 1 столовую ложку семян тмина обыкновенного заливают 1 стаканом кипятка.

Во всех случаях продолжительного или периодически повторяющегося метеоризма следует обратиться к лечащему врачу для прохождения необходимого обследования по выявлению болезни, вызвавшей метеоризм.

К каким врачам нужно обращаться при вздутии живота:

Гастроэнтеролог, терапевт. Может понадобиться помощь инфекциониста, онколога или невролога.

Источник: http://www.10gkb.by/informatsiya/stati/vzdutie-zhivota-meteorizm

Метеоризм у взрослых: как лечить неприятное расстройство

Метеоризм: причины вздутия живота и лечение

Метеоризм – это вздутие живота и повышенное газообразование в кишечнике. Причиной этого расстройства у здоровых людей может быть специфика питания или склонность к запорам: поступившая еда задерживается в кишечнике, вызывает гнилостные процессы, продуцируя газы. Обильное образование газов может свидетельствовать о развитии заболевания.

В кишечнике здорового человека содержится около 200 миллилитров газов. А за сутки их циркулирует в организме около 20 литров:

  • Это газы, которые образуются в результате расщепления пищи в кишечнике ─ водород, метан, а также некоторое количество соединений азота и серы (они имеют неприятный запах). Их вырабатывается около 75%.
  • Это оксид углерода, продуцируемый при взаимодействии желудочной кислоты и панкреатического сока поджелудочной железы.
  • Это воздух, который поступает в организм при глотании и через кровь попадает в кишечник.

Выведение газов из организма осуществляется через прямую кишку (пассаж флатуленции), отрыжку, поступление его в кровь и с выдыхаемым воздухом.

Направление рассеивания (обмена) газов определяется в зависимости от мышечного тонуса диафрагмы и брюшной стенки, от двигательной активности кишечника.

Высокая плотность каловых масс, нарушения функции обмена затрудняет рассеивание с кровью. Это формирует большие скопления газов.

Объем газов и периодичность их высвобождения у здоровых людей носит индивидуальный характер. Естественным и нормальным количеством пассажей флатуленции считается количество от 13 до 21 раза в сутки. Это не метеоризм, а естественный физиологический процесс.

Причины

Предрасположенность к метеоризму объясняется различиями в составе микрофлоры. Причины, провоцирующие метеоризм, могут быть следующие:

  • нарушение правил питания;
  • нарушение пищеварительных процессов, дисбактериоз;
  • преобладание газообразующих бактерий;
  • нарушение двигательной активности желудочно-кишечного тракта;
  • механические нарушения выделительной функции кишечника;
  • повышение давления в кишечнике во время подъема на высоту;
  • нарушения эмоционально-психического состояния.

Возникновению метеоризма способствует питание продуктами с высоким газообразующим потенциалом:

Молочные продуктымягкие сыры, мороженое
Овощилук, сельдерей, капуста, редис, лук, огурцы морковь, картофель
Фруктыяблоки, персики, сливы, виноград, бананы, груши, абрикосы
Хлебные изделия из дрожжевого тестахлеб и продукты с неочищенным зерном, булочки, бублики, пицца
Бобовые культурыгорох, фасоль, боб
Зерновые культурызародыши пшеницы, продукты из кукурузы и овса, обработанные отруби
Другие продуктыизюм, пиво, грибы

Повышенное газообразование вызывает питание жирной пищей; рацион 1 ─ 2 раз в сутки большими порциями, что вызывает повышенную нагрузку на желудок и толстую кишку.

При расстройствах процессов пищеварения метеоризм отмечается у больных с ферментативной недостаточностью, нарушением кишечно-печеночной циркуляции желчных кислот, при дисбактериозе.

 При ухудшении двигательной активности кишечника метеоризм свойственен аэрофагии (заглатыванию крупных порций воздуха), интоксикаций, склеродермии (болезни соединительных тканей), при хирургических вмешательствах.

Развитию аэрофагии способствует спешка во время приема пищи, разговоры за едой, курение, питье газированных напитков, жевание резинки, леденцов, неудачно подогнанные зубные протезы. Аэрофагия проявляется в тревожном состоянии, при тике, истерическом неврозе.

Симптомы

Клинические признаки метеоризма достаточно выражены:

  • повышенное отхождение газов;
  • увеличение объема живота, его вздутие;
  • отрыжка;
  • боли в брюшной области.

Вздутие живота дает ощущение, что его распирает, он увеличивается в объеме, одежда тесновата, бывает урчание. Пациент время от времени ощущает тупые или ноющие боли в разных местах брюшной полости без четкого местоопределения.

При газовых коликах болезненные приступы схваткообразные. Боль уходит после пассажа флатуленции.

Также метеоризм вызывает следующие расстройства: ощущение тошноты, неприятный запах изо рта, понос или задержка стула, отсутствие аппетита.

Лечение

Многообразие факторов, влияющих на возникновение метеоризма, является основной проблемой лечения этого расстройства. Если ведущей причиной метеоризма является питание, основу лечения составляет диета.

Необходимо употреблять в пищу продукты с низким газообразующим потенциалом: белый рис, бананы, цитрусовые фрукты, твердые сыры, белое мясо, яйца, негазированные напитки, йогурт.

Для выяснения индивидуальной реакции организма на продукты питания проводят пробные элиминационные диеты ─ поочередное исключение «подозрительных» продуктов. Внимательно прислушивайтесь к реакции собственного организма на различную комбинацию продуктов.

При аэрофагии лечение метеоризма будет успешным, если избавиться от вредных привычек:

  • Не есть быстро, избегать разговора во время еды.
  • Отказаться от жевательной резинки, леденцов. Не пить через соломинку. Исключить из рациона газированные напитки и пиво.
  • Меньше курить.
  • Сахаросодержащую пищу, фрукты и соки из них употреблять через 2 – 3 часа после приема белковой пищи, а лучше за 30 минут до еды.

Если причиной метеоризма стала болезнь, лечение предполагает применение комплексных мер, направленное на выздоровление или облегчение патологии, снятие ее симптомов.
Медикаментозные средства лечения метеоризма:

  1. Энтеросорбенты – энтеросгель, диосмектит, уголь активированный, полифепан. Препараты этой группы связывают и выводят из организма вредные вещества, токсины, которые повышенно продуцируют газы.
  2. Пеногасители ─ лекарства на основе симетикона. Большое количество пузырьков газа в жидкости образует пену. Действие этих препаратов основано на уменьшении поверхностного натяжения пузырька газа.
  3. Непанкреатические ферменты, облегчающие переваривание углеводов.
  4. Неабсорбирующиеся антибиотики ─ рифаксимин. Лекарственное средство выделяется с калом в неизмененном виде, его концентрация в крови не повышается.

Хорошо устраняет метеоризм препарат Эспумизан (симетикон). Он препятствует образованию пузырьков, разрушает их, а также устраняет отрыжку и вздутие живота. Лекарство можно принимать диабетикам и больным с нарушением пищеварения. Эспумизан действует местно и полностью выводится с калом. Лекарство безопасно и может применяться длительно.
Лечить метеоризм помогают «ветрогонные» средства:

  • плоды укропа, фенхеля;
  • сбор равных частей плодов фенхеля, листьев мяты перечной и корня валерианы; он оказывает в том числе и спазмолитическое действие;
  • семена тмина.

Метеоризм распространен, но мало изучен. Один из насущных вопросов – определить, действительно ли газообразование избыточно или просто аномальная чувствительность кишечника доставляет человеку дискомфорт.

Источник: https://www.stylenews.ru/eda-fitnes/meteorizm-u-vzroslyh-kak-lechit-nepriyatnoe-rasstrojstvo/

Кабинет Врача online
Добавить комментарий