МРТ органов малого таза у женщин и мужчин: показания и противопоказания к исследованию, подготовка к процедуре, алгоритм проведения

Подготовка к исследованию МРТ

МРТ органов малого таза у женщин и мужчин: показания и противопоказания к исследованию, подготовка к процедуре, алгоритм проведения

Для большинства МРТ-исследований специальной подготовки не требуется, только 2 вида исследований требуют определенной подготовки:

  1. МРТ брюшной полости — рекомендуется воздерживаться от еды и питья за 5 часов до исследования. Это необходимо для того, чтобы жёлчный пузырь оставался наполненным. В обследование брюшной полости включена магнитно-резонансная холангиопанкреатография.
  2. МРТ органов малого таза — должен быть наполнен мочевой пузырь. За 60 мин. до исследования необходимо выпить 1 л. воды для лучшей визуализации мочевыводящих путей.

Женщинам, для наибольшей информативности исследования, МРТ молочных желез необходимо выполнять в первую фазу менструального цикла (с 7 по 12 дни, считать надо с первого дня последней менструации), а в период климакса и постменструальном периоде — в любое время.

Обследование органов женского малого таза не рекомендуется проводить в период менструации.

Во время ожидания своей очереди перед исследованием МРТ убедительно просим Вас сделать следующее:

  • выложить из карманов все металлические и электронные устройства:
    • мобильные телефоны;
    • плееры;
    • flash-карты;
    • монеты;
    • магнитные карты (кредитные карты, бесконтактные карты общественного транспорта и т.д.).
  • снять с себя:
    • украшения, в т.ч. серьги и пирсинг;
    • часы и ремень;
    • съёмные зубные протезы (при исследовании головы и шеи).

Обращаем ваше внимание на то, что внесенные в магнитное поле МР-томографа электронные устройства и магнитные карты повреждаются.

Поскольку средства макияжа, в том числе пудра, иногда содержат металлические частицы, просим вас минимально использовать макияж до выполнения исследования.

Если вы страдаете боязнью замкнутого пространства — клаустрофобией, Вам следует предупредить об этом персонал нашего центра. Для более комфортного проведения МРТ таким пациентам предоставляется возможность присутствия во время исследования близкого человека.

Если вы страдаете эпилептическими припадками, обязательно примите антиконвульсивные препараты и обязательно предупредите об этом наш персонал.

При обследовании детей надо учитывать и личностные особенности ребенка (страх, неусидчивость, капризность, др.), так как самое важное условие для проведения МРТ-исследования — неподвижно лежать в течение 10 мин. Обычно в 5-6 лет малыш уже может это сделать (мама или другой родственник при исследовании находятся рядом).

Для совсем маленьких детей МРТ—исследование проводится под седацией (наркозом) в присутствии врача-анестезиолога.

Как правило, МРТ-исследование не вызывает никаких посторонних ощущений, и лишь его длительность и шум, производимый томографом во время сканирования, могут доставлять впечатлительным людям некоторое неудобство.

Для того, чтобы заглушить этот шум, Вам дадут наушники или беруши. В течение всего исследования Вы будете находиться под наблюдением наших сотрудников и сможете в любое время проинформировать их об ухудшении вашего самочувствия при помощи специальной сигнальной груши.

Услышав сигнал, оператор прекратит исследование и подойдет к вам.

В нашем центре исследования проводятся по предварительной записи и четко распланированы по времени, однако, начало исследования может быть смещено, если в центр доставят пациента с тяжёлым заболеванием или для экстренной помощи.

В соответствии с Приказом МЗ № 132-91 г. врач-рентгенолог обязан подготовить заключение по исследованию в течение 24 часов. В нашем центре заключение будет подготовлено как можно быстрее, в среднем, на его формулировку уходит менее 1 часа.

В некоторых случаях, при обращении для консультативной помощи к другим специалистам или необходимости поднятия архивных данных, сроки выдачи заключения могут быть иными (пациент заранее информируется врачом и администратором).

Мы будем Вам очень обязаны, если Вы не будете торопить врача.

По окончанию исследования пациенту выдаётся протокол описания исследования в письменном виде, снимок с изображениями. При необходимости весь ход исследования может быть записан на СD-диск с возможностью просмотра на любом компьютере.

СD-диск представляет наиболее полную информацию и может понадобиться для отслеживания и сравнения изменений при контрольных обследованиях, консультаций в других лечебных учреждениях, отправки в электронном виде в другие центры и за границу.

При необходимости, по желанию пациента, врач МРТ может разъяснить пациенту результаты полученного исследования.

Не забудьте взять с собой выписки из истории болезни, старые снимки — КТ, МРТ, рентгенограммы, результаты УЗИ, если они имеются.

МРТ — безопасный и очень точный метод диагностики. Однако магнитно-резонансный томограф устроен таким образом, что в ходе одного исследования возможно провести томографию только одной определенной зоны.

Существует большое разнообразие специальных программ и методик исследований, каждая из которых подготовлена для выявления характерных признаков определенной группы патологических изменений.

Учитывая, что МРТ длительная и дорогостоящая процедура, одной из важнейших задач врача, направляющего своего пациента на МРТ, является точное указание анатомической области, в которой предстоит выполнить исследование, четкая формулировка цели исследования.

Магнито-резонансная томография, как любое другое исследование, обладает определёнными диагностическими пределами. В связи с этим, а так же при наличии сомнений в целесообразности проведения исследования рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом или врачом магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Источник: http://www.mrt-center.ru/podgotovka-k-issledovaniyu/

Компьютерная томография (КТ)

МРТ органов малого таза у женщин и мужчин: показания и противопоказания к исследованию, подготовка к процедуре, алгоритм проведения

Сеть медицинских  центров «АВС-медицина» оказывает услуги по проведению компьютерной томографии в Москве. Высокий профессионализм и квалификация наших сотрудников гарантирует  качество полученных результатов. Цена за исследования приемлема для  большинства пациентов.

Компьютерная томография (КТ) является высокоинформативным методом диагностики, позволяющим выявлять патологические изменения в различных органах и системах человеческого  организма.

В основе компьютерной томографии (КТ) лежит использование рентгеновского излучения (изображения получаются благодаря  количественному анализу степени поглощения рентгеновского излучения различными тканями).

Вершиной эволюции рентгеновских методов исследования является мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), позволяющая за короткий временной интервал  провести исследования интересующей зоны. В нашем учреждении диагностика проводится на аппарате Brillians CT –современном  64-срезовом компьютерном томографе производства фирмы PHILIPS. 

В нашей клинике Вы можете пройти компьютерную томографию следующих областей:

Область головы

Исследование  головного мозга, костей лицевого и мозгового отделов черепа, придаточных пазух носа, орбит, верхней и нижней челюсти, височных костей.

Область шеи

Исследование ротоглотки, гортани, щитовидной и слюнных желез, костно-хрящевых структур, лимфатических узлов, артерий и вен.

Область грудной клетки

Исследование легких, средостения, костных структур ОГК.

Область брюшной полости и забрюшинного пространства

Исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, надпочечников и почек, лимфатических узлов и т.д.

Область малого таза

Исследование мочевого пузыря, матки и придатков у женщин, предстательной железы и семенных пузырьков у мужчин, сосудов и лимфатических  узлов малого таза, костных структур и т.д.

Область верхних и нижних конечностей

Исследование костей и суставов, артерий и вен.

Подготовка к процедуре

Эффективность использования метода КТ, его диагностическая ценность напрямую зависят от полноты предварительного обследования, четко сформулированных  направляющим на КТ специалистом целей и задач исследования. Наличие направления на исследование позволит врачу-рентгенологу выбрать оптимальный диагностический алгоритм, избежать необоснованного облучения пациента и по возможности снизить дозовую нагрузку. 

Для обеспечения преемственности между лечебными учреждениями, повышения информативности исследования, пациенту необходимо взять с собой результаты имевших место ранее исследований (рентгенограммы, КТ- МРТ-граммы, CD\DVD диски, протоколы лучевых методов диагностики, включая УЗИ), в случае имевших место госпитализаций – актуальные выписки из истории болезни.

Большинство КТ-исследований (МСКТ-ангиография, МСКТ легких, головного мозга, костей и суставов) не требует какой-либо  предварительной подготовки пациента.

При ряде исследований (МСКТ брюшной полости и органов малого таза) требуется специальная предварительная подготовка пациента, от качества проведения которой напрямую зависят полученные результаты исследования.

Так перед исследованием ОБП, почек и мочевыводящих путей, органов малого таза по возможности следует придерживаться определенной диеты:  в течение 1-3 суток перед исследованием  исключить газообразующие продукты (газированные напитки, черный хлеб и продукты с грубой клетчаткой);  в случае метеоризма принять активированный уголь из расчета 2 таблетки на каждые 10 кг веса;  за 4-6 часов необходимо воздержаться от приема пищи;  в случае нарушений опорожнения кишечника (запоры), желательно провести очистку кишечника с помощью клизмы, либо специальных лекарственных средств (н-р, фортранс). В случае наличия клинических указаний на необходимость исследования желудка и кишечника и для улучшения детализации анатомических структур при исследовании органов малого таза у женщин, за один день до процедуры  пациенту проводят предварительное контрастирование (дают пить раствор контрастного вещества по определенной схеме).

Женщинам репродуктивного возраста КТ-исследования органов малого таза желательно выполнять  на 7-10 день менструального цикла.

Подготовка к КТ исследованиям с внутривенным контрастированием (связанным с применением йодсодержащего контрастного вещества) включает: 

– наличие направления на исследование с указанием предварительного диагноза, целей и задач исследования, отсутствия  противопоказаний к введению йодсодержащего неионного контрастного вещества;

– наличие биохимического анализа крови с двумя показателями – креатинин и мочевина (для выявления нарушений функции почек и предотвращения повреждающего действия на них йодсодержащего контрастного средства);

– непосредственно перед проведением исследования,  для лучшей переносимости контрастного вещества, пациенту рекомендуется выпить два стакана воды.

В случае, когда пациенту КТ с внутривенным контрастированием проводилась   накануне,  либо в ближайшее время предстоит еще одно исследование с контрастированием,  следует заменить КТ  на альтернативное исследование – МРТ\ УЗИ, либо воздержаться от  проведения (желательный интервал между исследованиями – 7-14 дней).

Противопоказания

Современная КТ является безопасным методом диагностики, приемлемым для большинства пациентов. Абсолютных противопоказаний для КТ (без внутривенного контрастирования) не существует.

Относительные противопоказания для обследования могут быть связаны с лучевой нагрузкой, невозможностью пациента кратковременно обеспечить неподвижность  (задержать дыхание) во время исследования.

  С точки зрения радиационной безопасности, наиболее чувствительными и соответственно требующими повышенного внимания, являются дети и беременные женщины. У лиц данных категорий МСКТ проводится по строжайшим показаниям и только  в случаях, когда другие методы не могут дать результата.

При направлении на КТ с внутривенным исследованием, противопоказанием является аллергия на йод и йодсодержащие препараты (с целью предотвращения побочных реакций на введение контрастного средства, пациент обязан информировать врача, направляющего его на исследование,  об имеющейся аллергии на йод, реакции на контрастный препарат в анамнезе). Противопоказаниями к КТ  могут служить  бронхиальная астма или аллергические заболевания в тяжелой форме, гипертиреоз, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, 

декомпенсированный  сахарный диабет, сердечная недостаточность III-IV функционального класса, цирроз, миеломная болезнь. В случае вышеуказанных заболеваний и состояний, данное исследование должно проводиться в условиях стационара, располагающего отделением интенсивной терапии.

Пациенты с большой массой тела (до 180 кг) могут пройти исследование на томографе, установленном в нашей клинике при условии, если диаметр их тела в зоне сканирования не превышает 68 см.

Клаустрофобия не является противопоказанием к проведению исследования, так как устройство томографа не создает абсолютно закрытого пространства.

Побочные реакции на йодсодержащие контрастные препараты.

Побочные реакции при внутривенном введении йодсодержащих контрастных препаратов возникают у 1-3% пациентов. В подавляющем большинстве  это реакции легкой степени выраженности (ощущение тепла, крапивница, зуд, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений) и  обычно не требуют лечения.

Реакции средней степени выраженности (бронхоспазм, отек Квинке, брадикардия, одышка, ларингоспазм) редки, но требуют медикаментозной коррекции.

Реакции тяжелой степени (шок, остановка дыхания или сердечной деятельности, судороги, коллапс) крайне редки  и требуют проведения реанимационных мероприятий.

В нашей клинике используются современные неионные йодсодержащие препараты (такие как  ультравист и омнипак).   В случае возникновения побочных реакций, пациенту оказывается медицинская помощь в соответствии с установленными стандартами. После проведения исследования с контрастированием, пациент 20-30 минут находится в клинике под наблюдением медицинского персонала.

Процесс проведения сеанса компьютерной томографии:

  • Перед проведением процедуры пациент должен снять все украшения, а также одежду с того участка тела, обследование которого будет выполняться (при необходимости предоставляется комплект одноразовой одежды).
  • Пациент помещается горизонтально  на специальном столе.
  • Во время проведения исследования пациент находится в помещении один, но при этом у него есть возможность аудиосвязи с оператором, проводящим процедуру.
  • Стол, на котором располагается пациент, задвигается в тоннель, при этом  кольцо томографа находится на уровне исследуемой зоны.
  • Во время всей процедуры пациент должен сохранять неподвижность и выполнять команды оператора (вдохнуть, не дышать, задержать дыхание и др.).
  • При проведении исследования с внутривенным контрастированием, пациенту устанавливают внутривенный катетер, который подключают к специальному инжектору (болюсу) с помощью которого контрастное вещество вводится внутривенно в заданном объеме и с заданной скоростью.  После введения контрастного препарата проводят серию сканирований (в артериальную, венозную и другие установленные врачом-диагностом  фазы).
  • Сама процедура компьютерной томографии длится от 5 минут при бесконтрастных исследованиях и до 40 минут при болюсном контрастировании. Процедура оценки исследования врачом с оформлением протокола исследования и выдачей заключения занимает значительно больше времени (врач-рентгенолог должен изучить и проанализировать до 2000  изображений, провести их оценку в разных режимах,  до и после введения контрастного препарата, сделать необходимые реконструкции и реформации изображений, обработать данные с помощью специальных программ (для оценки сосудов, узелковых образований в легких и т.п)).
  • Результаты исследования могут быть предоставлены пациенту как в виде записи на CD\DVD, так и  распечатаны на пленке (запись на диск и печать пленки требуют  некоторого времени).

При необходимости проведения компьютерной томографии вы всегда можете обратиться к нашим специалистам. Наша клиника предлагает оптимальные цены на компьютерную томографию. Получить подробную информацию, а также уточнить стоимость на услуги можно у сотрудников центра АВС-медицина по телефону +7 (495) 223-38-83.

Источник: https://abc-medicina.com/kt

Подготовка к исследованиям

МРТ органов малого таза у женщин и мужчин: показания и противопоказания к исследованию, подготовка к процедуре, алгоритм проведения

ПОДГОТОВКА К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ

1.Подготовка к ирригоскопии:

Для качественного и информативного исследования, как и для колоноскопии, требуется максимально полное очищение толстой кишки. Существует два способа подготовки толстой кишки к манипуляции:

1. слабительным средством (фортранс);

2. очистительными клизмами;

Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы: подготовка клизмами – занятие довольно утомительное и длительное; слабительные имеют своеобразный вкус, их нужно принимать с большими объемами жидкости и некоторые пациенты в связи с этим испытывают существенный дискомфорт. Качество подготовки одинаково в обоих случаях, так что выбор остается за пациентом.

Подготовка слабительными (фортранс).

За 2 дня до процедуры желательно перейти на щадящую бесшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, существенно ограничить употребление овощей и фруктов, зелени, ягод.

Рекомендуется употреблять бульоны и жидкие супы, манную кашу, яйца, отварное мясо, вареные колбасы, рыбу, сыр, масло, кисломолочные продукты (кроме творога). Голодать накануне и в день исследования не нужно.

Можно пить бульон, чай, минеральную воду, сок.

Прием ФОРТРАНСА желательно начинать через 1,5 – 2 часа после еды. Каждый пакетик препарата растворяется в 1 литре воды.

За 1 час нужно выпить примерно 1 литр раствора, по стакану в течение 15 минут небольшими глотками. Ограничений в еде нет.

При обследовании утром препарат принимается накануне, 4 пакета фортранса разводятся в 4 литрах воды и принимаются с 15 до 19 часов, примерное время действия слабительного 16 – 21 час.

Подготовка клизмами

За 2 дня до процедуры желательно перейти на щадящую бесшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, существенно ограничить употребление овощей и фруктов, зелени, ягод.

Рекомендуется употреблять бульоны и жидкие супы, манную кашу, яйца, отварное мясо, вареные колбасы, рыбу, сыр, масло, кисломолочные продукты (кроме творога). Голодать накануне и в день исследования не нужно.

Можно пить бульон, чай, минеральную воду, сок. Накануне исследования днем (примерно в 14-15 часов) необходимо принять 30-40 граммов касторового масла (2 столовые ложки) или 150 мл 30% водного раствора сернокислой магнезии. После самостоятельного стула вечером (примерно в 20-21 час) необходимо сделать 2 очистительные клизмы.

Утром в день проведения процедуры (обычно в 8 и 9 часов утра) необходимо сделать еще 1-2 аналогичные клизмы до “чистой” воды.

2.Подготовка к рентгеноскопии желудка.

Никакой особенной подготовки к рентгеноскопии пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки не требуется, но необходимо соблюсти несколько обязательных условий:

Исследование проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 6-8 часов до исследования. В связи с этим данный вид исследования проводится в первой половине дня.

Перед исследованием в течение 2 часов не пить, не курить, не принимать таблеток.

3.Подготовка к внутривенной урографии, обзорной урографии и рентгенографии поясничного отдела позвоночника.

За 2 дня до исследования желательно перейти на щадящую бесшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, существенно ограничить употребление овощей и фруктов, зелени, ягод.

Накануне исследования днем (примерно в 14-15 часов) необходимо принять 30-40 граммов касторового масла (2 столовые ложки) или 150 мл 30% водного раствора сернокислой магнезии. После самостоятельного стула вечером (примерно в 20-21 час) необходимо сделать 2 очистительные клизмы.

4.Подготовка к маммографии.

Подготовки к исследованию не требуется. Исследование проводится с 5 по 12 день менструального цикла.

ПОДГОТОВКА К КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ.

1.Подготовка к компьютерной томографии органов брюшной полости.

Для качественного и информативного исследования к компьютерной томографии следует подготовиться. Существует 2 способа подготовки к данному виду исследования, с контрастом и без контраста. Уточните у врача, какой вариант подходит именно вам.

1 вариант (подготовка урографином):

Исследуемый должен выпить разбавленного контрастного вещества (1 ампула 20 мл 76% урографина) дробно: растворить в 0,5 литре кипяченой воды:

– 250 мл раствора выпить накануне исследования вечером;

-250мл раствора принести с собой на исследование, выпить непосредственно перед исследованием. Исследование проводится натощак.

2 вариант (подготовка водой):

За 2 часа до исследования выпить 1,5 литра любой жидкости.

С собой на исследование принести около 250мл любой жидкости, выпить непосредственно перед исследованием. Исследование проводится натощак.

2.Подготовка к компьютерной томографии малого таза (для мужчин и женщин):

Исследуемый должен выпить разбавленного контрастного вещества (1 ампула 20 мл 76% урографина) дробно: растворить в 1 литре кипяченой воды:

-500 мл раствора выпить накануне исследования вечером;

– 500 мл раствора выпить утром в день исследования (за 1-2 часа);

+ для женщин тампонада влагалища сухим марлевым тампоном;

Исследование проводится с полным мочевым пузырем;

Исследование проводится натощак.

3.Подготовка к компьютерной томографии органов грудной клетки

Подготовки к данному виду исследования не требуется.

ПОДГОТОВКА К МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ (МРТ)

1.Подготовка к МРТ органов брюшной полости.

В течение суток до процедуры желательно перейти на щадящую бесшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, существенно ограничить употребление овощей и фруктов, зелени, ягод.

Исследование проводится натощак – после последнего приема пищи должно пройти не менее 6-8 часов; Следует воздержаться от питья 4-6 часов перед обследованием;

При повышенном газообразовании рекомендуется принять таблетку Эспумизана или активированного угля;

За 20-30 минут до процедуры выпить 1 таблетку Но-Шпы или другого спазмолитика;

2.Подготовка к МРТ органов малого таза.

В течение суток до процедуры желательно перейти на щадящую бесшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, существенно ограничить употребление овощей и фруктов, зелени, ягод.

Исследование проводится натощак – после последнего приема пищи должно пройти не менее 6-8 часов;

Подготовка кишечника: вечером накануне исследования – очистительная клизма или слабительный чай при запорах, при нормальном пищеварении – естественное опорожнение кишечника.

При повышенном газообразовании рекомендуется принять таблетку Эспумизана или активированного угля;

За 20-30 минут до процедуры выпить 1-2 таблетки Но-Шпы или другого спазмолитика;

Мочевой пузырь следует подготовить в зависимости от органа исследования:

при исследовании предстательной железы у мужчин, яичников у женщин мочевой пузырь должен быть опорожнен.

при исследовании мочевого пузыря у мужчин и женщин, матки у женщин мочевой пузырь должен быть наполнен (за час до исследования не мочиться).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К МРТ

Абсолютные противопоказания к МРТ:

Наличие искусственных водителей ритма, проведение искусственной вентиляции легких.

Наличие больших металлических имплантов, осколков.

Наличие металлических скобок, зажимов на кровеносных сосудах.

Вес больного более 130 кг.

Относительные противопоказания к МРТ:

Клаустрофобия.

Эпилепсия, шизофрения.

Беременность в 1 триместре.

Крайне тяжелое состояние больного.

Невозможность для пациента сохранять неподвижность во время обследования.

Наличие металлических зубов, танталовых скобок на грудине противопоказанием к исследованию не является, хотя может снижать качество изображения.

Вопрос о проведении исследования в случае наличия искусственного клапана сердца, кавафильтра решается после консультации с врачом-рентгенологом.

ПОДГОТОВКА К УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

  • УЗИ органов брюшной полости проводится натощак (голод 8 часов), кроме больных сахарным диабетом.
  • УЗИ мочевого пузыря: за 2 часа до обследования наполнить мочевой пузырь – выпить 1 – 1,5 литра жидкости.

Для исследований остальными методиками специальной подготовки не требуется.

ПОДГОТОВКА К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

Колоноскопия

 Этот метод диагностики и лечения широко применяется в клинической практике, обладает наибольшей разрешающей способностью в распознавании ранних стадий органических поражений и функциональных изменений кишечника.

На колоноскопию существует предварительная запись. Запись производится с понедельника по пятницу 13:00 – 15:00 в эндоскопическом отделении, расположенном в здании клинико-диагностического отделения на территории больничного городка, при личном обращении пациента. После записи на исследовании проводится подробный инструктаж по подготовке к колоноскопии с выдачей памятки.

Схема подготовки на колоноскопию «Фортрансом»:

В течение 3 дней до подготовки к исследованию исключить из рациона фрукты, овощи, ягоды, каши и черный, отрубной хлеб; пациентам с запорами рекомендуется прием слабительных по назначению лечащего врача.

· в день подготовки «Фортрансом» (накануне исследования) и в день исследования не принимать пищу, можно пить только бульон, чай, воду;

· прием «Фортранса» с 15:00 до 19:00 накануне исследования;

· 1 пакетик растворить в 1 литре питьевой воды;

· за 1 час нужно выпить 1 литр раствора;

· для полного очищения кишечника необходимо принять 4 литра раствора (4 пакета);

Хорошая подготовка к колоноскопии сократит время исследования, уменьшит до минимума болезненность процедуры, повысит качество осмотра кишечника.

Фибробронхоскопия (ФБС)

Это исследование просвета и слизистой оболочки бронхов и трахеи с помощью бронхоскопа, который позволяет выполнить ряд диагностических и лечебных манипуляций. ФБС применяют для раннего распознавания заболеваний органов дыхательной системы, уточнения диагноза.

Показания: хронические бронхиты, пневмонии, туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, полипы, бронхиальные свищи.

Исследование проводится в стационарных условиях.

Подготовка: исследование выполняется натощак. Последний прием пищи за 6 часов до исследования.

Эзофагогастродуаденоскопия (ЭГДС)

Это исследование назначается при необходимости детального исследования слизистой оболочки желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.

ЭГДС используется для диагностики дуоденита, гастрита, эзофагита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, желудка (в простонародье – язва), а так же при подозрении на опухоли, при диагностике и лечении кровотечений из этих органов пищеварительного тракта.

Подготовка: Исследование выполняется строго натощак. Накануне, не позже 18:00 позволяется легкий ужин, без тяжелой, мясной, жирной пищи.

Источник: http://nokb.ru/info/podgotovka-k-issledovaniyam.php

Узи малого таза: этапы подготовки к процедуре – медси

МРТ органов малого таза у женщин и мужчин: показания и противопоказания к исследованию, подготовка к процедуре, алгоритм проведения

Ультразвуковое исследование назначают для выявления заболеваний и патологий органов и структур мочеполовой системы. Этот анализ считается одним из самых информативных, безопасных и безболезненных. Для УЗИ органов таза подготовка не сложная. Поэтому оно рекомендовано к использованию для обследования пациентов любого возраста и пола.

Врач направляет больного на данный анализ, когда существует подозрение на такие заболевания:

  • Появление новообразований (опухоли, аденомы, миомы)
  • Образование кист и полипов
  • Патологическое изменение в строении органов
  • Наличие конкрементов (камней, песка) в мочевом пузыре
  • Цистит
  • Воспаления
  • Бесплодие
  • Сальпингоофорит
  • Эндометриоз
  • Проблемы в развитии половых органов у детей
  • Нарушения развития плода при беременности
  • Простатит

Подобные недуги могут сопровождаться следующими симптомами:

  • Боли в нижней части живота и в паху
  • Кровяные, слизистые или гнойные выделения в моче
  • У женщин – кровотечения не во время менструации или после наступления менопаузы, нарушения цикла
  • Проблемы с мочеиспусканием (болезненность, слишком частые позывы, невозможность опорожнить мочевой пузырь)
  • Болезненность в поясничном отделе

Если у вас возникли подобные ощущения и дискомфорт, необходимо сразу же обратиться к квалифицированному врачу.

Также УЗИ назначают женщинам в таких случаях, как:

  • Установка наличия беременности и ее сроков
  • Контроль за состоянием органов:
    • До и после проведения аборта
    • Перед хирургическим вмешательством и после него
  • Если диагностированы заболевания молочных желез
  • Для выбора средства контрацепции, в ряде случаев – его установки и контроля

И мужчинам, и женщинам рекомендуется проходить профилактический осмотр органов мочеполовой системы каждые полгода или хотя бы раз в год.

Виды УЗИ при обследовании малого таза

Методы проведения ультразвукового исследования отличаются в зависимости от ряда факторов:

  • Какие именно органы таза надо осмотреть
  • Подозрение на какое заболевание нужно подтвердить или опровергнуть
  • Пол пациента
  • Живет ли женщина половой жизнью
  • Нет ли у человека сильных болей при попытке принять позу, необходимую для исследования

В зависимости от вышеперечисленных факторов используют один или несколько УЗИ-методов:

  • Абдоминальный
  • Трансвагинальный
  • Трансректальный

Абдоминальное обследование позволяет определить наличие воспаления, новообразований или заболеваний в мочевом пузыре, матке, простате, яичниках, других органах и тканях малого таза.

Оно не является инвазивным или эндоскопическим: не требует разрезов брюшной полости или введения датчиков внутрь организма.

Такой осмотр возможно осуществлять и в тех случаях, когда невозможно использование второго и третьего методов.

Трансвагинальное УЗИ – это исследование, при котором датчик помещается внутрь органов малого таза через влагалище. Оно помогает более детально осмотреть мелкие нарушения или образования в матке и иных структурах.

Также оно позволяет взять образец тканей для анализа. Но его не используют, если пациентка еще не живет половой жизнью, чтобы не нарушать целостность девственной плевы. По понятной причине его нельзя назначить мужчине.

Трансректальное исследование используется для уточнения нарушений и опухолей в простате или семенниках и чаще всего назначается пациентам мужского пола, если нет возможности провести абдоминальное УЗИ, или его результаты оказываются не точны. При таком методе датчик вводится в прямую кишку. Также он может быть назначен и женщине или девушке, если первого типа исследования недостаточно.

Как проводят УЗИ органов малого таза

После того, как перед проведением УЗИ органов малого таза подготовка была завершена, приходит время непосредственно исследования. Егопорядок зависит от метода, которым оно будет проводиться.

При абдоминальном осмотре:

  • Пациент ложится на кушетку на спину и освобождает живот и его нижнюю часть от одежды
  • Врач наносит на тело больного гель, который необходим для того, чтобы сигнал проходил через ткани наиболее качественно
  • Затем сонолог водит датчиком по исследуемой области, а в это время изображение поступает сразу на монитор
  • В зависимости от того, какой именно орган (или органы) необходимо исследовать, процедура занимает от десяти до двадцати минут

Во время трансвагинального исследования:

  • Пациентка ложится на спину, сгибает в коленях ноги и разводит в сторону бедра
  • Врач надевает на датчик презерватив и смазывает его гелем для облегчения процедуры и улучшения сигнала
  • Датчик вводится во влагалище пациентки на несколько сантиметров, при необходимости он может незначительно передвигаться из стороны в сторону
  • В процессе такого обследования можно взять образец тканей на исследование
  • Обследование длится около пяти минут

Данный тип УЗИ не используется для диагностики девушек-девственниц.

При проведении трансректального анализа:

  • Пациент ложится на бок, подтягивает колени к груди
  • Медик использует презерватив и смазывающее средство для датчика
  • Прибор вводится в прямую кишку
  • В течение такого обследования также можно взять образец для анализа
  • Длительность процедуры – от пяти до двадцати минут

Ультразвуковое исследование женского организма обычно проводится в первую неделю цикла, после менструации. Но если существует необходимость отследить динамику развития какого-либо образования или заболевания, то обследование можно делать несколько раз в разные фазы цикла.

Контрольный осмотр при беременности проводят несколько раз: с двенадцатой по четырнадцатую, с двадцатой по двадцать четвертую и с тридцатой по тридцать вторую недели.

Осложнения УЗИ органов малого таза

Поскольку ультразвуковое исследование – одно из самых безопасных, то обычно при его использовании не бывает осложнений. Но при проведении УЗИ малого таза есть правила, которые влекут за собой несколько нюансов:

  • Трансвагинальное УЗИ:
    • Его не используют на поздних сроках беременности, так как введение датчика может спровоцировать роды раньше срока или сокращения матки
    • Если его использовать для диагностики девушки, не живущей половой жизнью, то датчик повредит девственную плеву (поэтому его не используют в таких случаях)
  • Трансректальное УЗИ
    • Его не следует применять, если у пациента имеются трещины заднего прохода или повреждения прямой кишки, так как датчик может усугубить ситуацию

Во всех остальных случаях никаких проблем и осложнений после проведения УЗИ не зафиксировано.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Клиники МЕДСИ используют современное ультразвуковое оборудование для всех типов УЗИ-исследований (более тридцати видов)
  • Все аппараты сертифицированы и подходят для пациентов любого возраста и пола
  • Врачи высших квалификационных категорий расшифруют результаты и поставят диагноз наиболее точно, а также помогут реализовать подготовку к УЗИ органов таза
  • Клиники удобно расположены во всех районах Москвы – более двадцати диагностических центров
  • При необходимости возможно проведение экстренного обследования

Если у вас возникло внезапное кровотечение или боли в области живота, не мешкайте и обратитесь к врачу – телефон 8 (495) 7-800-500.

Источник: https://medsi.ru/articles/uzi-malogo-taza-podgotovka-k-protsedure/

Гистероскопия: показания, ход проведения операции, восстановление – МЕДСИ

МРТ органов малого таза у женщин и мужчин: показания и противопоказания к исследованию, подготовка к процедуре, алгоритм проведения

Гистероскопия — метод обследования матки при помощи гистероскопа (тип эндоскопического оборудования), который позволяет провести диагностику и лечебные манипуляции (по показаниям).

Данная манипуляция бывает нескольких видов:

  • Диагностическая (для обнаружения патологии)
  • Лечебная (для устранения нарушения)
  • Контрольная (для проверки результата)

Гистероскоп бывает двух типов: жесткий и гибкий. Он оснащен источником света, оптикой, гистеропомпой и видеосистемой, состоящей из видеокамеры, видеомонитора и кабеля. Все это позволяет провести точную диагностику и, при необходимости, оперативное вмешательство.

Гистероскопия: показания

Данная процедура позволяет не только обследовать внутреннюю область матки, но и провести малоинвазивное хирургическое вмешательство. Поэтому врач назначает гистероскопию в таких случаях, как:

  • Наличие аномалий или пороков развития матки и фаллопиевых труб (перегородки, сращения и др.)
  • Предполагается развитие злокачественных или доброкачественных новообразований (опухолей)
  • Появление изменений в состоянии или структуре эндометрия (полипы, гиперплазия, эндометриоз)
  • У пациентки имеются миоматозные подслизистые узлы
  • Вероятно появление прободения матки
  • Нарушения месячного цикла, развитие постменопаузальных кровотечений
  • Диагностировано бесплодие
  • Для контроля за состоянием, а также устранения различных нарушений, появившихся после:
    • Выполнения медицинского аборта
    • Прекращения неразвивающейся беременности, невынашивания беременности
    • Проведения кесарева сечения
    • Появления послеродового воспаления
    • Неудачных попыток ЭКО (экстракорпорального оплодотворения)
    • Выполнения гормональной терапии или оперативного вмешательства
    • Установки внутриматочной спирали

Гистероскопия позволяет провести хирургические манипуляции точно и с минимальным нарушением внутренних стенок матки, что обеспечивает быстрое заживление. Особенно данная особенность процедуры важна для женщин, которые планируют забеременеть.

Этапы проведения процедуры

При проведении гистероскопии характерен такой ход операции, как:

  • Обработка тканей шейки матки интимной зоны антисептическими средствами
  • Фиксация шейки органа зеркалами
  • Для измерения размера матки вводится зонд
  • Проводятся расширяющие процедуры при помощи жидкости или газа
  • После этих манипуляций в полость данного органа вводится гистероскоп, который передвигают по часовой стрелке
  • Проводится осмотр тканей, их структуры и формы
  • При необходимости выполняются лечебные или малоинвазивные хирургические манипуляции

В зависимости от типа вмешательства, которое необходимо провести, гистероскоп может быть оснащен:

  • Щипцами для проведения биопсии (взятие образца тканей для дальнейшего исследования)
  • Ножницами
  • Электродами (обеспечивающими коагуляцию тканей)
  • Лазером (для удаления новообразований и патологий или рассечения перегородки и т. п.)

Процедура позволяет малотравматично устранить такие новообразования матки, как:

  • Полипы
  • Перегородки
  • Остатки плода или его оболочек
  • Сращение
  • Миома
  • Чрезмерное разрастание эндометрия

Посредством этой процедуры из матки удаляются инородные тела, включая средства контрацепции. Также данная манипуляция позволяет провести стерилизацию.

Гистероскопия нерожавшим женщинам в ряде случаев помогает в борьбе с бесплодием.

При некоторых патологиях врач может назначить повторную процедуру.

Послеоперационный период, восстановление

Параметры реабилитации зависят от типа гистероскопии, который был использован. При диагностической процедуре в восстановлении нет необходимости, поэтому уже на следующий день пациентка может заниматься привычными делами.

При проведении вмешательства хирургического типа необходимо пройти терапию антибиотиками и противогрибковыми средствами.

В послеоперационный период необходимо придерживаться следующих правил:

  • Воздерживаться от сексуальных контактов (до нескольких недель — это зависит от сложности операции)
  • Не пользоваться тампонами
  • Воздерживаться от походов в баню, бассейн или сауну
  • Не делать спринцевания

В первое время после проведения гистероскопии физические нагрузки должны быть минимальными.

В период восстановления в 1% случаев могут возникнуть такие осложнения, как:

  • Травма прилежащих органов
  • Попадание инфекции
  • Сильное кровотечение (обычно кровяные выделения незначительны и исчезают в первые дни после проведенного вмешательства)

При появлении любых осложнений или дискомфорта необходимо обратиться к лечащему врачу.

Кабинет Врача online
Добавить комментарий