Особенности лечения открытого прикуса у детей и взрослых

Лечение глубокого прикуса у взрослых – особенности, рекомендации — клиника «Добробут»

Особенности лечения открытого прикуса у детей и взрослых

Прикус (смыкание зубов) – основной параметр нормального развития и функционирования зубочелюстной системы. Нормой считается прикус, при котором верхние зубы слегка прикрывают нижние. Такое смыкание зубов характерно для большинства людей.

Однако в отдельных случаях встречается неправильный прикус, причиной которого может быть наследственность, нарушение носового дыхания, вредные привычки. Лечение глубокого прикуса у взрослых потребует значительных финансовых затрат и времени.

Виды неправильного прикуса:

  • прогнатический (наблюдается при недоразвитости нижней челюсти);
  • мезиальный (неправильный прикус – нижняя челюсть вперед);
  • открытый (характерно несмыкание зубов между собой);
  • глубокий (резцы верхней челюсти закрывают нижние резцы больше чем наполовину);
  • ножницеобразный (недоразвита одна часть верхней или нижней челюсти);
  • сжимающий.

Причины и последствия неправильного прикуса

Наиболее часто проблема развивается еще во время внутриутробного развития и в период младенчества.

К основным причинам неправильного прикуса относят:

  • травму при родах;
  • искусственное вскармливание;
  • привычку сосать палец (пустышку);
  • запоздалое выпадение молочных зубов;
  • недостаток кальция;
  • травмы и патологии зубочелюстной системы;
  • нарушение дыхания;
  • множественный кариес.

У взрослых причиной неправильного прикуса является несвоевременное протезирование. Более подробно о причинах и последствиях неправильного прикуса вам расскажет стоматолог после тщательного осмотра.

Последствия: повышается чувствительность зубов, быстрее стирается эмаль, увеличивается нагрузка на определенные зубы, снижается высота прикуса.

Как определить неправильный прикус

Подтвердить или опровергнуть диагноз помогут данные симметроскопии, электромиотонометрии и МРТ височно-нижнечелюстного сустава. К дополнительным методам диагностики врачи относят рентгеноскопию и компьютерную 3D-цефалометрию.

Симметроскопия – изучение формы зубного ряда. Электромиотонометрия – определение тонуса челюстных мышц.

На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ вы сможете записаться на консультацию к ортодонту в удобное для себя время. После осмотра врач расскажет о видах неправильного прикуса (перекрестный, мезиальный) и путях решения проблемы.

Как исправить дистальный прикус у ребенка

Дистальный прикус – патология, при которой верхняя челюсть сильно выдвинута вперед. Такой вид прикуса встречается у 15% школьников.

Рахит, недостаточность кальция, нарушение носового дыхания, частые простуды, увеличенные гланды, аденоиды – причины, по которым развился дистальный прикус.

К провоцирующим факторам можно отнести позднее отлучение от пустышки, удаление зубов в раннем детстве и привычку подпирать подбородок кулаком.

Как исправить дистальный прикус у ребенка? Ответить на этот вопрос сможет врач после осмотра. Важно отметить, что исправление такого прикуса должно осуществляться до смены временных зубов. Основная терапия в этот период направлена на стимуляцию развития нижней челюсти.

С этой целью используют преортодонтические трейнеры, небный расширитель и съемные пластиночные аппараты. После окончания формирования челюсти лечение продолжится с помощью брекет-систем.

Что такое системы исправления прикуса (трейнеры, элайнеры, пластины, аппараты), вы сможете узнать на нашем сайте в соответствующем разделе.

Лечение глубокого прикуса у взрослых

Лечение зависит от причины и вида неправильного прикуса. Определиться в этом вопросе поможет врач после тщательного обследования пациента. цель терапии – максимально эффективное воздействие на положение зубного ряда.

И сделать это можно с помощью одной из систем – лингвальной, каповой, вестибулярной. Кстати, лечение аномалий прикуса с помощью капы считается максимально эффективным.

Больше информации вам предоставит врач во время консультации.

Операция по исправлению открытого прикуса

Хирургическое вмешательство назначается далеко не во всех случаях. Показаниями к проведению операции является нарушение речи, несмыкание губ, дискомфорт при откусывании пищи, нарушение глотания. Кроме того, у операции по исправлению открытого прикуса есть ряд противопоказаний:

  • инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • проблемы со свертываемостью;
  • неподготовленность зубного ряда.

Продолжительность операции зависит от количества костей, нуждающихся в коррекции, и составляет от одного до шести часов. Необходимо учесть, что ход операции зависит от патологии и степени ее тяжести.

Лечение аномалий прикуса с помощью капы

Капа – это плотно облегающая, повторяющая форму зубов конструкция в виде прозрачной накладки, которая помогает исправить неправильное положение зубов.

Изготавливается капа индивидуально для каждого пациента, учитывая его проблемы и желаемый результат.

Помимо лечения аномалий прикуса, конструкция также применяется в профилактических целях, при бруксизме и при процедуре отбеливания зубов.

Исправление неправильного прикуса брекетами

Брекеты считаются одним из самых эффективных способов исправления неправильного прикуса у взрослых.

Они представляют собой совокупность небольших замочков и скоб, зафиксированных на дуге, которые с помощью специального клея крепятся к зубам на весь период лечения. Брекеты помогают выровнять кривые зубы и устранить щели между зубами.

Кроме исправления неправильного прикуса у детей, брекетами пользуются при проблеме затруднительного прорезывания зубов. Брекеты бывают металлические, пластиковые, керамические и вестибулярные.

Узнать о том, насколько эффективны брекеты, и получить ответы на волнующие вас вопросы можно во время консультации.

Врач покажет фото пациентов до и после исправления прикуса хирургическим путем и поможет определиться с методом лечения. Записаться на прием можно в любое удобное для вас время.

Связанные услуги:
Ортогнатическая хирургия
Лечение расстройств височно-нижнечелюстных суставов

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-lecenie-glubokogo-prikusa-u-vzroslyh-osobennosti-rekomendacii

Лечение открытого прикуса у детей, взрослых

Особенности лечения открытого прикуса у детей и взрослых

Открытым прикусом принято называть патологию, при которой невозможно полностью соединить верхнюю и нижнюю челюсти. Диагностируется чаще всего у детей. Каждый пятый пациент – малыш младше двенадцати месяцев. Формирование дефекта у взрослого населения встречается лишь в 2% всех случаев.

Помимо некрасивого вида, открытый прикус опасен для здоровья. Аномалия может стать причиной развития ЛОР заболеваний, привести к нарушению речи или расстроить функциональность ЖКТ.

  • Передний – наиболее распространенный. Проявляется независимо от каких-либо факторов. Иногда является сопутствующим дефектом при других заболеваниях.
  • Боковой – может быть односторонним или двусторонним. Длительное время у ортодонтов не получалось полностью исправить такую аномалию. В настоящий момент она успешно корректируется.

По причине возникновения патология подразделяется на два вида – рахитический и травматический.

Рахитический или истинный открытый прикус

Наиболее сложная форма дефекта. Лечение затягивается на долгий срок, потому как строение челюстной кости трудно поддается корректировке. Проблему можно распознать по следующим симптомам:

  • присутствуют проблемы с речью;
  • нарушено дыхание;
  • возникают сложности с откусыванием продуктов;
  • пережевывание затруднено.

Лицо человека с рахитическим дефектом деформировано. Отсутствие возможности полностью закрыть рот способствует пересыханию слизистой.

Травматический или ложный

Отклонение чаще поражает молочные зубы. Обсасывание пальцев и игрушек – одна из самых распространенных причин появления ложного открытого прикуса. Проблема также возникает из-за отсутствия одного или нескольких зубов. Несвоевременное исправление может привести к более сложному и продолжительному ортодонтическому вмешательству.

Симптоматика такова:

  • затруднение с откусыванием и измельчением пищи;
  • слова и звуки произносятся нечленораздельно;
  • присутствует инфантильное глотание;
  • наблюдается пересушенная слизистая рта;
  • губы плотно сжаты.

Определить степень тяжести травматического прикуса можно по расстоянию между зубами:

  • I – менее 5 мм;
  • II – до 9 мм;
  • III – превышает 9 мм.

Количество несомкнутых зубов является важным фактором при диагностике аномалии.

Причины отклонения под влиянием факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденная патология плода;
  • вирусы или инфекции, перенесенные в период вынашивания ребенка;
  • рахит;
  • неправильное положение головы в ночное время суток;
  • травмы и ушибы челюсти.

Любимые увлечения малышей (обсасывание пальцев, предметов и т. п.) могут повлиять на развитие перекрестного или асимметричного неправильного прикуса.

Даже пустышка способна спровоцировать неполное смыкание зубов. Поэтому к выбору соски для ребенка нужно подходить осознанно, в соответствии с анатомическими особенностями челюсти малыша.

Аномалия может проявиться влиянием условий:

  • недостаток витамина D;
  • несбалансированное питание;
  • отсутствие физической активности;
  • дисбактериоз;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • болезни печени и почек;
  • неблагоприятная окружающая среда.

Противосудорожная терапия и другие процедуры, выводящие из организма большое количество витамина D, также способствуют возникновению патологии.

Как исправить открытый прикус?

Проводить исправление открытого прикуса малышам, возраст которых не достиг 36 месяцев, не всегда целесообразно. Стоматологи чаще рекомендуют начинать с профилактики. На момент развития молочного прикуса следует:

  • стабилизировать положение языка во рту;
  • помочь малышу избавиться от привычки обсасывать предметы;
  • научить правильно дышать;
  • укреплять круговые мышцы рта (с помощью миогимнастики);
  • добавить в меню побольше жестких продуктов;
  • проводить оздоровительные процедуры для ротовой полости;
  • следить за здоровьем зубов.

К ортодонтическому лечению лучше приступать до 13-ти лет. На этом этапе помогут капы и трейнеры. Они подкорректируют рост и поспособствуют правильному размещению челюстных костей.

Более взрослым пациентам, у которых уже началось формирование постоянного открытого прикуса, для лечения патологии целесообразнее устанавливать брекет-системы.

Для исправления дефекта применяются:

  • пластинка с заслонкой для языка;
  • конструкции, препятствующие языку размещаться между челюстями;
  • брекеты.

Положительное воздействие оказывают и внеротовые аппараты.

Прежде чем приступать к исправлению, следует устранить причины, повлиявшие на неполное смыкание челюстей. В ином случае, лечение может оказаться бессмысленным.

Профилактика открытого прикуса

Для предупреждения развития дефекта, профилактические меры следует применять с самого раннего возраста.

  1. С рождения наблюдать за дыханием малыша, запрещать дышать ртом.
  2. Своевременно лечить лор-заболевания.
  3. При наличии рекомендаций врача откорректировать уздечку языка.
  4. Предупреждать артикуляцию, при необходимости заниматься с логопедом.
  5. Развивать мышцы рта с помощью специальных упражнений.
  6. Не позволять обсасывать пальцы и предметы.
  7. Предотвращать развитие рахита.
  8. Регулярно проходить осмотр и санацию у стоматолога.

Открытый прикус: исправление, цены в Самаре

Первичная консультация

700 руб

Повторная консультация

500 руб

Диагностическое обследование с составлением схемы лечения

3 500 руб

Компьютерное моделирование (после 18 лет)

5 000 руб

Компьютерное моделирование (до 18 лет)

4 000 руб

Лечение с использованием брекет-систем

Лечение металлическими брекетами AlexanderSL/DamonQ: подростки (открытие пространства)

98 000 руб

Лечение металлическими брекетами AlexanderSL/DamonQ: подростки (закрытие пространства)

102 000 руб

Лечение металлическими брекетами AlexanderSL/DamonQ: взрослые (открытие пространства)

104 000 руб

Лечение металлическими брекетами AlexanderSL/DamonQ: взрослые (закрытие пространства)

108 000 руб

Лечение металлическими брекетами AlexanderSL/DamonQ: взрослые (закрытие пространства в области моляров)

112 000 руб

Использование эстетических брекетов Damon Clear (6 ед. верхняя челюсть)

11 000 руб

Лечение лингвальными брекетами STb

170 000 руб

Лечение лингвальными брекетами STb (закрытие пространства)

180 000 руб

Лечение лингвальными брекетами “WIN”

240 000 руб

Лечение лингвальными брекетами “WIN” в комплексе с аппаратом Гербста

250 000 руб

Лечение лингвальными брекетами “WIN” (закрытие пространства)

250 000 руб

Лечение лингвальными брекетами “Incognito”

270 000 руб

Лечение лингвальными брекетами “Incognito” в комплексе с аппаратом Гербста

280 000 руб

Лечение лингвальными брекетами “Incognito” (закрытие пространства)

280 000 руб

Раннее лечение

45 000 руб

Использование накусочных брекетов (3-х)

5 000

Коррекция прикуса элайнерами

Курс коррекции прикуса ортодонтическими элайнерами

120 000 руб

Изготовление элайнера (повторное)

800 руб

Разобщающая базисная пластинка

5 000 руб

Лечение аппаратом LMActivator/Корректор

10 000 руб

Этап лечения съёмным аппаратом (кроме регулятора функций Френкеля)

13 000 руб

Использование губного бампера в комплексе с брекетами или другим лечением

15 000 руб

Лицевая маска (в комплекте с межчелюстными тягами)

11 000 руб

Этап лечения регулятором функций Френкеля

22 000 руб

Лечение аппаратом Гербста

33 000 руб

Этап лечения аппаратом “Pendulum-Pendеx”

22 000 руб

Трёхлетняя программа по оптимизации развития зубочелюстной системы у детей в возрасте 7-8 лет

45 000 руб

Использование аппарата для раскрытия срединного нёбного шва в комплексе лечения с аппаратом Гербста

8 000 руб

Этап лечения аппаратом для раскрытия срединного нёбного шва или аппаратом с крючками для лицевой маски

22 000 руб

Подклейка 1 фрагмента ретейнера

500 руб

Съёмный ретейнер-капа (на обе челюсти)

6 000 руб

Съёмный ретейнер-капа (на одну челюсть)

3 000 руб

Использование несъёмного ретейнера, приклеиваемого на фронтальные зубы

5 000 руб

Обвивающий ретейнер

6 000 руб

Использование накусочных брекетов (3-х)

4 500 руб

Подготовка и сопровождение пациента при ортогнатической операции

12 000 руб

Этап лечения с использованием окклюзионной шины

16 500 руб

Технико-лабораторный этап изготовления окклюзионной шины

7 000 руб

Подклейка каждого брекета после отклейки у пациента более 3-х брекетов

500 руб

Избирательное пришлифовывание зубов (трёхкратное)

3 000 руб

Приклейка кнопки с наложением тяг

5 000 руб

Инъекции препарата ботулинического токсина

4 000 руб

Приходите в наш центр ортодонтии, если ищете высококвалифицированных специалистов, которым не страшно доверить лечение прикуса. Звоните для записи по телефону: +7 (846) 243-04-61. Клиника находится по адресу: Самара, ул. Советской Армии 240-Б. 

Источник: http://www.ortodont63.ru/services/orthodontics/ispravlenie-prikusa/otkrytyy-prikus/

Лечение открытого прикуса

Особенности лечения открытого прикуса у детей и взрослых

Лечить нарушения прикуса всегда сложнее, чем исправить неровные зубы. Но лечение открытого прикуса (дизокклюзия) особенно сложная задача.  В чем причина и как правильно лечить дизокклюзию? Какие формы открытого прикуса можно вылечить брекетами, а в каких случаях требуется хирургическое лечение? Как избежать рецидива ортодонтического лечения? Ответы на эти вопросы даст наша статья.

статьи:

Какой прикус называется патологическим
Что называется открытым прикусом?
Причины и механизмы формирования открытого прикуса
Лечение открытого прикуса
Лечение открытого прикуса в Харькове
Фото до и после лечения брекетами

 Какой прикус называется патологическим

Прикус — это характер смыкания зубов. Существуют правила, согласно которым стоматологи выделяют правильный (ортогнатический) прикус и неправильные формы (патологические).
Ортогнатический прикус обеспечивает сбалансированные нагрузки на все звенья зубочелюстной системы. Неправильное соотношение зубов и челюстей приводит к сбоям в работе и рискам возникновения заболеваний:

  • Разрушения и стираемость зубов;
  • Дисфункция нижнечелюстного сустава;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта.

Неправильный прикус не означает, что подобные проблемы обязательно проявятся. Так, например, нет прямой зависимости между строением челюстей и болезнями желудка. Есть люди с идеальными зубами, страдающих язвенной болезнью желудка, колитом кишечника и т.п. Но, риски появления заболеваний значительно увеличиваются у лиц с патологией.
Выделяют несколько типов патологического прикуса.

Патология прикуса в передне-заднем направлении (сагиттальные аномалии)
Дистальное соотношение характеризуется смещением верхней челюсти вперед, относительно нижнейМезиальное соотношение характеризуется смещением нижней челюсти вперед, относительно нижней.
Патология прикуса в вертикальном направлении (вертикальные аномалии) 
Открытый прикус характеризуется не смыканием зубов верхней и нижней челюстей (вертикальная щель).Глубокий прикус характеризуется чрезмерным захождением зубов нижней челюсти за поверхность верхних.
Патология прикуса в боковом направлении (трансверзальные аномалии)
 Перекрестное соотношение характеризуется дисгармонией бокового роста одной челюсти относительно другой. Возможен избыточный или недостаточный рост в ширину. В связи с эти выделяют лингвальные и щечные типы перекрестного прикуса.

Что такое открытый прикус? 

Открытый прикус — это аномалия строения зубочелюстной системы, проявляющаяся как нарушение соотношения верхней и нижней челюсти в вертикальном направлении (вертикальные аномалии).

Между зубами верхней и нижней челюсти наблюдается щелевидное пространство (вертикальная щель).

Так как зубы двух челюстей не имеют окклюзионных контактов, то часто для определения этой патологии используется термин дизокклюзия.

 Фотография открытого прикуса. Моляры верхней и нижней челюстей имеют окклюзионные контакты, остальные зубы в дизокклюзии.

Выделяют две формы аномалии дизокклюзии:

  1. Если вертикальная щель обусловлена неправильным положением зубов, то это альвеолярной формой аномалии;
  2. Если вертикальная щель появилась из-за неправильного развития и деформации челюстных костей, то это скелетная форма аномалии. Скелетная патология, как правило, имеет более выраженные симптомы и труднее поддается лечению.

Каждый случай открытого прикуса квалифицируют по сложности патологии в зависимости от величины вертикальной щели. Чем больше разобщение зубов, тем выше сложность.

  • I-степень. Вертикальная щель до 3 мм;
  • II-степень. Вертикальная щель 3-5 мм;
  • III-степень. Вертикальная щель более 5 мм.

Для объяснения механизма формирования дизокклюзии используют классификацию истинного и ложного прикуса.

Причины и механизмы формирования  открытого прикуса

Ложная форма открытого прикуса. Причиной формирования дизокклюзии является механическое давление на зубные ряды. Чаще виновником является язык. Неправильная функция (парафункция языка) проявляется в том, что язык смещается из нормального в неверное положение, переднее и находится между зубами.

Язык сильный орган и способен развивать большое давление на зубы. Так как у детей кости очень пластичны, то рост челюстей происходит извращенно и прикус формируется неверный.Почему у пациентов формируется извращенная работа языка? Причиной может быть долгое кормление грудью, длительное использование сосок и бутылок с сосками.

Также причиной может быть привычка запивать во время еды и особенности строения языка.

Также причинами ложной дизокклюзии может быть сосание пальца, удержание карандашей и ручек между зубами, привычка грызть ногти.

Истинный открытый прикус наблюдается у больных рахитом. Из-за недостатка кальция, кости становятся пластичными, поэтому под действием мышц деформируются. Следствием является дизокклюзия и деформации костей с нарушением пропорций лица.

Лучший способ лечить открытый прикус — это заняться профилактикой. Также эффективно лечить проблему в самом раннем возрасте при первом обнаружении неверных тенденций развития. Следует раньше избавляться от применения сосок и поильников, не злоупотреблять длительным грудным кормлением.

Если по каким-то причинам необходимо длительное грудное вскармливание, то ортодонты отступают и предлагают отдавать предпочтение общему здоровью ребенка. Но ортодонтическое лечение будет идти более сложно, так как неверный стереотип движений языка входит в прочно укоренившуюся привычку.
Похожая ситуация с применением соски.

Если родители считают, что отучение от соски приводит к психологической травме, то они во многом правы. Вот только надо понимать, что подход закрепляет патологию.

Лечение в период раннего сменного прикуса, возраст 6 -8 лет. Эффективным будет применение миогимнастики и применение функциональных аппаратов. Механика лечения строится на выстраивании мышечного равновесия в зубочелюстной системе. Активный рост ребенка в таких условиях приведет выздоровлению через компенсаторные механизмы организма.

В подростковом возрасте рекомендуется применение несъемных аппаратов. Идеальный выбор — брекет система.

Однако, если рост челюстных костей завершается или уже закончился, то их размеры можно нормализовать только путем хирургического лечения.

Как определить, в каких случаях необходимо проводить хирургическое лечение, а в каких случаях достаточно будет консервативного ортодонтического лечения при помощи брекетов?

Определяющим в выборе плана лечения будет изучение пропорций лица пациента

Врач-ортодонт, составляя план лечения, обязательно будет рассчитывать рентгеновский снимок ТРГ, чтобы определить пропорции строения лицевых костей. Но предварительный план можно составить уже на основании изучения пропорций лица на первой консультации ортодонта.

Ортодонтическое лечение ставит задачу добиться идеальных пропорций лица. Это значит, что верхняя, средняя и нижняя треть лица должны быть одинаковой величины. Как видите, даже у иконы красоты, пропорций могут быть не идеальными.

Но, если нижняя треть лица значительно превосходит по размерам норму, то показано проведение комбинированного лечения — брекеты плюс оперативное вмешательство.

Лечение открытого прикуса в Харькове

Прикус пациента до ортодонтического лечения

Взрослый пациент обратился за ортодонтическим лечением в нашу клинику, стоматологию ЦКС г.Харьков

Диагноз: Открытый прикус средней степени тяжести. В данной ситуации, сложность случая определяется не только величиной вертикальной щели, но и протяженностью дизокклюзии. Не имеют окклюзионных контактов резцы, клыки и премоляры двух челюстей. Смыкание зубов наблюдается только на вторых молярах.

Так как нижняя треть лица близка по своему размеру к показателям нормы, то принято решение о проведении консервативного лечения с применением брекет системы, без хирургии.

В ходе лечения обязательно выравниваются зубы и форма зубного ряда.

Форма зубного ряда верхней и нижней челюсти до лечения брекетами

В рамках подготовки к установке брекет системы провели лечение моляров верхней и нижней челюсти. Многие пациенты переживают, можно ли лечиться брекетами если у них есть зубы с пломбированными каналами. Возможно ли, установить брекеты если на зубах уже есть искусственные коронки. Опасения необоснованные, коронки и пломбы не помеха для лечения брекетами.

Прикус пациента после ортодонтического лечения

 Форма зубного ряда верхней и нижней челюсти после лечения брекетами

Фото до и после лечения брекетами

Пожалуй, самое важное для пациента в лечение брекетами — это улыбка. Как меняется улыбка пациента при помощи брекетов.

Важно отметить, что во многом успех исправления неправильного прикуса зависит от участия пациента в процессе лечения. Так как причины дизокклюзии лежат в неправильной функции языка, то только при активной работе пациента по искоренению вредных привычек, можно исправить патологию. 

Улыбка до и после лечения открытого прикуса

 Прикус пациента до и после лечения брекетами

 Узнать больше, о всех вариантах ортодонтической аппаратуры, Вы сможете на страничке “Брекеты, брекет системы и элайнеры”.

О результатах лечения различной ортодонтической патологии читайте в разделе “Наши работы – ортодонтия”.

Вместе с материалами о патологии прикуса часто ищут

Цены на брекеты

Прогрессивные брекет системы в Харькове➤ Установить брекеты – Цены подробно 2019!➤ Металлические, керамические, сапфировые, самолигирующие, лингвальные.

Лечение кривых зубов. Керамические и металлические брекеты в действии

Как выбрать брекеты если необходимо лечить кривые зубы? Статья ответит на вопросы какие системы лучше. Ортодонтическое лечение специалистами стоматологии ЦКС в Харькове

Дистальный прикус и его лечение

Только важная информация о дистальном прикусе. Просто возьми и вылечи.

Позвонить

ул. Камская, д.1:

+38 (096) 243-42-62 +38 (099) 63-444-23

ул. Бориса Чичибабина, 8:

+38 (057) 705-22-17 +38 (050) 143-20-03

Григоровское шоссе, 55:

+38 (099) 128-71-87 +38 (067) 479-19-17 English Українська

Источник: http://dentalcentr.com.ua/lecheniye-otkrytogo-prikusa.html

Открытый прикус

Особенности лечения открытого прикуса у детей и взрослых

Открытый прикус – нарушение окклюзионных взаимоотношений зубных рядов, характеризующееся отсутствием контакта в области фронтальных или боковых зубов при смыкании челюстей. Открытый прикус проявляется наличием щели между зубными рядами, несмыканием губ, отчего рот пациента всегда полуоткрыт или открыт.

Отмечается нарушение функций жевания, дыхания и речи, сухость слизистой оболочки полости рта. Диагностика открытого прикуса основана на данных ТРГ и рентгеноцефалометрического анализа, ортопантомографии, изучения диагностических моделей челюстей.

Для лечения открытого прикуса применяется миогимнастика, съемные аппараты (активатор Кламмта, активатор Андрезена-Гойпля, аппарат Гербста, аппарат Шварца и др.), брекеты, хирургические методы.

Открытый прикус – разновидность неправильного прикуса, при котором отсутствуют контакты между зубными рядами в переднем или боковом участке с образованием вертикальной щели. В стоматологии открытый прикус диагностируется у 1,3-5,7% пациентов; его удельный вес в структуре зубочелюстных аномалий составляет 2%.

Наряду с глубоким прикусом, открытый прикус относится к вертикальным аномалиям окклюзии.

Открытый прикус может представлять самостоятельное нарушение или сочетаться с другими видами дизокклюзии, чаще с мезиальным и дистальным прикусом.

Открытый прикус сопровождается рядом эстетических и функциональных нарушений, коррекция которых требует привлечения специалистов в области ортодонтии, хирургической стоматологии, логопедии.

Открытый прикус

Причины, вызывающие формирование открытого прикуса, достаточно разнообразны.

Среди антенатальных факторов наибольшее значение придается неблагоприятной наследственности, инфекционным и соматическим заболеваниям матери во время беременности, токсикозам, вредным экзогенным воздействиям, приводящим к атипичному положению зачатков зубов, расщелинам губы, нёба и альвеолярного отростка, деформациям челюстей.

В постнатальном периоде в числе ведущих причин открытого прикуса выделяют рахит, расстройства минерального обмена, гиповитаминозы, эндокринопатии, нарушение носового дыхания (аллергический ринит, аденоиды, синуситы, полипы носа, искривление носовой перегородки). Довольно часто открытый прикус у детей является прямым следствием таких вредных привычек, как обкусывание ногтей, сосание пальца, губы или игрушек, высовывание языка между зубами и пр.

Определенную роль в формировании открытого прикуса играет ретенция зубов, их позднее прорезывание, адентия, обусловленная ранней потерей временных или постоянных зубов, укороченная уздечка языка, макроглоссия.

В соответствии с этиологией различают рахитический (истинный) открытый прикус, связанный с неполноценностью челюстных костей, и травматический (ложный) открытый прикус, вызванный вредными привычками.

С учетом несмыкающихся зубов выделяют фронтальный открытый и боковой открытый прикус (односторонний и двусторонний).

О степени выраженности открытого прикуса судят по высоте щели между зубными рядами и количеству несмыкающихся зубов:

  • I степень – вертикальная щель до 5 мм; отсутствие контакта в области фронтальных зубов (резцов и клыков);
  • II степень – вертикальная щель от 5 до 9 мм; отсутствие контакта в области фронтальных зубов и премоляров;
  • III степень – вертикальная щель более 9 мм; отсутствие контакта в области фронтальных зубов, премоляров и первых моляров.

Также выделяют симметричный и асимметричный открытый прикус; верхнечелюстную, нижнечелюстную и комбинированную (смешанную) формы.

Открытый прикус характеризуется отличительными лицевыми, внутриротовыми и функциональными признаками. К лицевым симптомам открытого прикуса относятся удлиненная нижняя треть лица, полуоткрытый или открытый рот, сглаженная подбородочная складка, скошенный подбородок.

Верхняя губа, как правило, вялая и укороченная, не смыкается с нижней; из-под нее видны нижние края передних зубов и язык, который прикрывает щелевидное отверстие между зубными рядами.

В других случаях пациент пытается плотно сжать губы из-за стремления скрыть свой эстетический недостаток.

Основным ротовым признаком открытого прикуса служит отсутствие контакта фронтальных или боковых зубов с зубами-антагонистами и наличие между ними щели различного размера. При травматическом открытом прикусе форма щели повторяет положение предмета, который ребенок привык держать во рту.

Передние зубы при открытом прикусе обычно расположены скученно, часто поражаются кариесом, имеют признаки гипоплазии эмали и неровный (волнистый) контур режущего края, большое количество зубных отложений (зубного налета и зубного камня).

Нередко отмечается отечность, кровоточивость и разрастание десневых сосочков, свидетельствующие о гипертрофическом гингивите.

Функциональные нарушения, сопутствующие открытому прикусу, включают затруднения при откусывании, жевании, глотании пищи; нарушения речи (механическая дислалия); ротовое дыхание. Нарушение эффективности жевания приводит к развитию дисфункции ВНЧС, пародонтоза.

Основным дефектом звукопроизношения при открытом прикусе является межзубный сигматизм, также страдает произношение губных и язычных фонем. Сужение и асимметрия зубных дуг сопровождаются изменением формы верхнего нёба, дна полости носа, нарушением развития придаточных пазух.

Ротовое дыхание обусловливает сухость слизистой оболочки полости рта.

Тактика лечения открытого прикуса в различные возрастные периоды имеет свои особенности. В период временного и раннего сменного прикуса для восстановления миодинамического равновесия весьма эффективны миогимнастика, электромиостимуляция, увеличение жевательной нагрузки за счет приема жесткой пищи.

Для отучения детей от патологических привычек используются вестибулярные пластинки с упором для языка или окклюзионными накладками на боковые зубы. Ортодонтическое лечение в этом возрасте проводится с помощью съемных аппаратов различных конструкций: активатора Андрезена-Гойпля, активатора Кламмта, аппарата Гербста, аппарата Френкеля, аппарата Шварца, подбородочной пращи и др.

Необходима санация носоглотки для нормализации носового дыхания, по показаниям – проведение пластики уздечки языка.

В периоде позднего сменного и постоянного прикуса используются коронки или каппы, повышающие прикус, несъемная аппаратура (аппарат Энгля, брекет-системы).

В некоторых случаях (например, при гипоплазии эмали) для одновременного устранения косметического дефекта и восстановления окклюзионного контакта проводится протезирование с помощью металлокерамических коронок.

Особо сложные варианты открытого прикуса требуют комбинированного аппаратурно-хирургического лечения. Хирургический этап может включать удаление сверхкомплектных зубов, компактостеотомию.

При речевых нарушениях, сопровождающих открытый прикус, ортодонтическое лечение должно сочетаться с логопедической коррекцией дислалии.

Наилучшие результаты коррекции открытого прикуса достигаются при раннем ортодонтическом лечении. В этом случае удается создать условия для нормального развития челюстей, улучшить лицевые признаки, избавить пациента от психологических переживаний в юном возрасте. Устранение травматического открытого прикуса происходит легче и быстрее, чем истинного.

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение действия этиологических факторов – профилактику патологии беременности, предупреждение рахита, избавление ребенка от патологических оральных привычек, обеспечение свободного носового дыхания и пр. Важно осуществлять контроль за прорезыванием зубов, своевременное лечение кариеса молочных зубов и протезирование при их отсутствии.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/abocclusion

Глубокий прикус и особенности его лечения

Особенности лечения открытого прикуса у детей и взрослых

Неправильный прикус является проблемой не только эстетики улыбки и лица, но и функциональной, влекущей за собой серьезные последствия для всего организма.

Интересно: 80% людей нуждаются в ортодонтическом лечении.

У взрослых пациентов и детей с 12-летнего возраста, для коррекции применяется брекет-система, которая исправляет следующие проблемы:

  • – зубочелюстные аномалии.
  • – скученность зубного ряда.
  • – неправильное смыкание челюстей.
  • – смещение зубов после удаления или при прорезывании зубов мудрости.
  • – дисфункция челюстного сустава.
  • – последствия неправильного протезирования зубов.

Ортодонтическое лечение, часто подготавливает “фундамент” для дальнейшей работы хирурга-имплантолога и стоматолога-ортопеда.

Виды брекет-систем

Срок коррекции прикуса от 1 года и до 3-х. Потому, следует тщательно подойти к выбору аппаратов.

Системы бывают:

Внешние и внутренние (вестибулярные и лингвальные)

Различаются по месту крепления. Классические брекеты крепятся на внешнюю, переднюю сторону зубов.
Лингвальные – на внутреннюю сторону зубного ряда.

Такая новинка сразу нашла горячих поклонников, которые хотели бы скрыть выравнивание зубов от окружения. Однако, невидимые брекеты имеют ограниченные показания к установке, высокую цену, и ряд неудобств связанных с их ношением.

Например, дефект речи и повышенное слюноотделение в период привыкания.

Лигатурные и самолигирующие

Различие этих аппаратов заключается в методе крепления дуги к замочку. Для этого применяют специальные эластичные лигатуры.
В самолигирующих брекетах (не путать с саморегулирующимися), конструкция замка уже содержит в себе крепление. Таким образом, самолигирующие аппараты сразу стали оптимальным вариантом совместить эстетику и эффективность лечения.

Материал

Современная ортодонтия предлагает широкий выбор материалов, из которых изготовлены замки. Это позволяет выбрать брекеты на любой вкус и кошелек.

  1. 1. Металлические – классика, проверенная временем. Надежные и прочные замочки уступают в плане эстетики, зато по карману большинству пациентов.
  2. 2. Керамические – изготовлены из специальной керамики, цвет которой максимально приближен к цвету зубов. За счет этого, керамические брекеты почти незаметны на зубах.
  3. 3. Сапфировые – считаются самыми эстетичными. Прозрачный искусственный сапфир имеет лишь один недостаток – хрупкость. Помимо этого, сапфировые брекеты часто дороже керамических.
  4. 4. Пластиковые – бюджетный вариант для эстетов. Из минусов — хрупкость, окраска пищей. Производители до сих пор работают над улучшением их свойств.
  5. 5. Комбинированные – сочетают в себе два материала: керамику и металл. В зоне улыбки устанавливают керамические замки, а на боковых зубах – металлические. Таким образом, достигается компромисс между красотой и надежностью.

Плюсы и минусы брекет-системы

БрекетыПрочностьЭстетикаЦенаНадежностьСрок лечения
Металлические++++++++
Керамические+++++-+-++
Лингвальные+-+++-
Самолигирующие+++++-++
Пластиковые+-++
Комбинированные+-+++++-+-
Сапфировые++++

Как происходит фиксация брекетов


Постановка брекетов вызывает ряд вопросов у будущих “брекетоносцев” — будет ли больно, какова длительность, что можно кушать, как чистить зубы и другие.
Процедура фиксации на одной челюсти занимает от 1 до 1,5 часов, и является кропотливым процессом. Ортодонт должен разместить брекет на зубе в особом положении, только тогда вся система будет работать правильно.

“Каждый брекет в конструкции обозначен для определенного зуба. Это связано с анатомией зубов и их положением в челюсти”.

Перед установкой системы, важно пролечить кариес и его осложнения, а также снять зубной налет у гигиениста.

Источник: https://porcelain-dent.com.ua/ru/publication/articles-of-doctors/deep-bite-and-features-of-treatment

Открытый прикус зубов. Способы лечения у детей и у взрослых

Особенности лечения открытого прикуса у детей и взрослых

Открытый прикус – довольно редкий дефект зубного ряда. Характеризуется неполным соединением передних частей верхней и нижней челюстей, при нем передние зубы не могут полностью сомкнуться. Лечение такого типа прикуса занимает много времени и требует проведения сложных лечебно-профилактических процедур.

Чаще всего открытый прикус зубочелюстной системы наблюдается у маленьких пациентов. Наиболее распространена данная аномалия у детей грудного возраста, она составляет порядка 19% от общего количества.

Следующая возрастная группа представлена детьми дошкольного возраста и равна 5-6%. Наименьшая распространенность открытого прикуса наблюдается у детей от 6 до 12 и от 13 до 18 лет (1,6 и 1,3% соответственно).

У пациентов в возрасте неправильный прикус открытого типа встречается в 2% случаев, а возможность его приобрести достигает 1,9%.

Ознакомившись со статистическими данными, можно сделать следующий вывод: заболевание в основном прогрессирует у младенцев, затем с возрастом вероятность аномального развития челюстной системы снижается.

Возможные причины возникновения открытого прикуса

Основные факторы появления открытого прикуса следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • механические травмы челюстного аппарата;
  • неестественные позы во время сна (запрокидывание головы);
  • ранневозрастные детские заболевания (рахит);
  • осложненное дыхание носом;
  • неправильная работа языка и увеличение его размеров;
  • образование щели в альвеолярном теле;
  • аномальное строение зубных корней;
  • вредоносное привыкание сосать соски, пальцы рук и игрушки.

Немаловажное значение имеют также врожденные нарушения, связанные с болезнями матери во время беременности (серьезные патологии эндокринной и сердечно-сосудистой систем, вирусные и инфекционные болезни, токсикоз в первом триместре беременности).

Внешние проявления

Открытый прикус

Признаки, характеризующие открытый прикус:

  • отсутствие складки между носом и губами;
  • приоткрытый рот;
  • асимметрия нижней части лица;
  • присутствие дефектов речи;
  • инфантильное выражение лица;
  • сильно выраженное напряжение мимических мышц при смыкании губ.

Внешние проявления аномалии не так страшны, как заболевания, которые они провоцируют. Возможны расстройства желудочно-кишечного тракта, связанные с неполным пережевыванием пищи, критические проблемы с речью, хронические отоларингологические заболевания.

Виды открытого прикуса

По месту расположения прикус различают открытым фронтовым и открытым боковым. Первый вид аномального прикуса у пациентов наблюдается гораздо чаще. Причинами его появления считаются выше перечисленные факторы, а следствием – всевозможные заболевания (см. выше). Открытый боковой прикус встречается крайне редко. Он бывает одно- или двусторонним.

Также классифицируют такие патологические прикусы по:

  • челюстному месторасположению (нижне-, верхнечелюстной, их сочетание);
  • симметрии (с ее сохранением и без);
  • причине возникновения (истинный, ложный).

Рассмотрим подробно истинный открытый прикус, появляющийся из-за детского рахита.

Факторы, влияющие на появление рахита:

  1. Перинатальные. Возникновение рахита возможно из-за плацентарной недостаточности или при преждевременных родах, когда малыш недополучил необходимое количество витаминов и минералов (особую опасность представляет 30-я неделя развития плода).
  2. Наследственные. Их связывают с дисфункцией обмена витамина Д, а также кальция и фосфора.
  3. Экологические. Из-за промышленного бума в воде, в воздухе, в почве содержатся канцерогенные вещества. После проникновения опасных частиц в тело происходит реакция вымещения кальция из организма, что приводит к снижению прочности костной ткани, а это грозит рахитом.
  4. Кишечные. Бактерии, вызывающие расстройство желудка могут привести к частичному выведению кальция из организма.
  5. Пищевые. Употребление некачественных молочных продуктов и смесей, не содержащих необходимый элемент Д3. Отсутствие в рационе ребенка белка тоже может привести к рахиту. Стоит позаботиться о разнообразии питания и наличии в продуктах необходимых микроэлементов.
  6. Физические. Речь идет об отсутствии детской гимнастики, массажа.

Причиной рахита бывают и заболевания, при лечении которых прописываются составы, быстро выводящие кальций и витамин Д из крови.

Симптомы истинного открытого (так называемого «рахитического») прикуса:

  • деформация лица;
  • дефектная речь;
  • трудности при пережевывании пищи;
  • затруднительное дыхание;
  • приоткрытый рот;
  • сухость ротовой полости.

Источник: http://breketov.net/otkrytyj-prikus-zubov-sposoby-lecheniya-u-detej-i-u-vzroslyh

Кабинет Врача online
Добавить комментарий