Ожоги у детей: степени повреждений, первая помощь, особенности лечения и меры профилактики

Ожог кипятком в домашних условиях: первая помощь детям и взрослым

Ожоги у детей: степени повреждений, первая помощь, особенности лечения и меры профилактики

Ожоги кипятком относят к разряду термических, т.е. возникающих вследствие попадания на тело жидкостей высокой температуры, соприкосновения с паром или раскаленными предметами.

Выделяют 4 степени поражения тканей, их тяжесть зависит от температуры жидкости и длительности ее контакта с кожей. Чтобы свести к минимуму последствия полученных травм, нужно научиться правильно оказывать первую помощь в домашних условиях.

 Дополнительный материал: 

Травмы скелета: виды и характеристика

Оказание первой помощи в домашних условиях

При получении ожога кипятком очень важно среагировать как можно скорее. Как правило, такие инциденты всегда происходят внезапно, и болевые ощущения усиливаются с каждой секундой. Нужно оценить площадь ожога, если повреждено менее 10% тела, его можно считать местным. В этом может помочь «правило ладони» – ее площадь составляет около 1% от поверхности тела.

При ожоге руки

Если руки были прикрыты одеждой, ее необходимо сразу же снять, поскольку ткань обладает свойством удерживать тепло. Но если ожог настолько серьезный, что материя прилипла к коже, отдирать ее нельзя. Если на руке были надеты кольца или браслеты, их также нужно снять.

Далее руку необходимо поместить под проточную холодную воду, или в емкость с прохладной водой. Температура жидкости должна быть не менее 11-12 градусов по Цельсию, также категорически нельзя прикладывать лед, поврежденные ткани от этого будут разрушаться еще быстрее. Длительность процедуры должна составлять не менее 15 минут, в среднем 25-30.

Если у пострадавшего наблюдается лишь покраснение и отечность кожных покровов, необходимо нанести местные противоожоговые средства. Лечение дома может проводиться только при повреждениях 1 степени.

При появлении волдырей или язв или обугливании кожи, речь идет уже об ожогах 2 и 3 степени. Пораженную область нужно накрыть стерильной повязкой и обратиться за медицинской помощью в травмпункт или стационар – самостоятельно или посредством вызова бригады скорой помощи.

ИНФОГРАФИКА И ПЛАКАТ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОЖОГАХ

 ПО КНОПКЕ СКАЧАТЬ 

Категорически запрещено производить следующие действия:

  • обрабатывать место ожога йодом, зеленкой, каким-либо маслом, кисломолочными продуктами (например, распространено мнение о пользе сметаны);
  • прокалывать волдыри при их появлении;
  • заклеивать ожог пластырем.

Эти манипуляции приведут к ухудшению состояния пострадавшего.

При ожоге головы

Основной задачей остается охлаждение кожных покровов. Если есть возможность, нужно сделать это холодным душем, либо наложить прохладный марлевый компресс. Компресс нужно регулярно менять, так, чтобы он не успевал нагреваться от поверхности кожи.

После кожу нужно обработать антисептическим средством, это предупредит попадание внутрь инфекции.

Нужно обратить внимание на то, при каких обстоятельствах человек получил такую бытовую травму. Если травма была совмещена с ударом по голове, имеет смысл проверить, нет ли у пострадавшего сотрясения головного мозга.

При ожоге языка

Ожог языка происходит при употреблении слишком горячих напитков. Статистически, дети получают ожоги ротовой полости чаще, чем взрослые. Болезненные ощущения возникают из-за травмирования слизистой оболочки.

Нужно предпринять следующие меры:

  • тщательно прополоскать рот холодной проточной водой в течение нескольких минут;
  • обработать язык антисептическими средствами: «Мирамистином», «Хлогексидином», раствором фурацилина или ромашковым отваром;
  • чтобы предупредить возникновение отека, положить на язык кусочек льда;
  • принять обезболивающее средство.

Чтобы ускорить дальнейший процесс заживления тканей, рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием витамина Е.

Если на языке появились волдыри и язвы, пока оказания первой помощи нужно обратиться к хирургу для очного осмотра и назначения дальнейшего лечения.

 Дополнительный материал: 

Оказание первой помощи при ожогах: по степеням и видам

Первая помощь при ожоге у детей

Дети получают ожоги кипятком чаще всего в результате неосторожности и беспечности взрослых. Детская кожа особенно мягкая и нежная, и ожог первой степени может вызвать вода температурой в 60-70 ℃.

В силу особенностей детской анатомии и физиологии, их эпидермис обладает большей степенью теплопроводности. Поэтому они находятся в группе риска по развитию ожоговой болезни. Так называется комплексное нарушение деятельности жизненно важных органов и систем, возникшее вследствие обширных ожогов. Для грудных детей является критическим ожог даже 3% от поверхности тела.

Как правильно оказать помощь ребенку?

Родители должны действовать по следующему алгоритму:

  • освободить ребенка от одежды;
  • поместить обожженные области под проточную холодную воду, держать не менее 15 минут;
  • дать обезболивающее средство;
  • обсушить место ожога, не дотрагиваясь до него, прикрыть стерильной повязкой;
  • вызвать скорую помощь.

Последний пункт является обязательным. После оказания первой помощи в домашних условиях ребенка в обязательном порядке нужно показать врачу. Возможно, потребуется лечение в стационаре. Оно включает в себя перевязки с обработкой раны антисептиками. Маленьким детям, как правило, назначают седативные и обезболивающие препараты, иногда бывает необходима вакцинация против столбняка.

Ускоряют процесс выздоровления физиотерапевтические процедуры: лечение лучами ультрафиолетового диапазона, магнитолазеротерапия.

Что делать если появились волдыри

Появление на коже волдырей свидетельствует об ожогах 2 степени. Это говорит о том, что поверхностный слой кожи оказался полностью поврежден. Волдыри могут образоваться как через несколько минут после ожога, так и после нескольких часов. Желтоватая жидкость, находящаяся внутри них, состоит из плазмы крови. Она выполняет защитные функции и способствует скорейшей регенерации тканей.

В домашних условиях допускается лишь самостоятельная обработка кожи вокруг волдырей с помощью антисептических средств. Вскрывать образования нельзя, это способствует проникновению в глубокие слои кожи инфекции, например, золотистого стафилококка.

Решение о вскрытии волдыря должен принимать врач. Это необходимо, если внутри начал образовываться гной – такая ситуация сигнализирует, что заживление остановился и начался воспалительный процесс.

Вскрытие производится в условиях процедурного кабинета, стерильными инструментами. Раневая поверхность обрабатывается антисептиками.

Для профилактики присоединения бактериальной инфекции врач может назначить антибиотики.

Средства помощи при ожогах кипятком

 Перед применением каких-либо средств для проведения противоожоговой терапии, необходимо консультироваться с врачом

Какие медицинские средства можно использовать в домашних условиях для обработки обожженных участков кожи?

Вот несколько вариантов:

  • Спрей «Пантенол». Его основным действующим веществом является декспантенол, он восстанавливает клеточный метаболизм. Препарат выполняет обезболивающие, антисептические, и противовоспалительные функции. Кроме того, он разрешен в период беременности. «Пантенол» выпускается также в форме мази и крема, но спрей остается самым удобным средством. При его использовании болезненные ощущения от соприкосновения с кожей сводятся к минимуму;
  • Крем «Бепантен плюс». Имеет в составе декспантенол и противомикробные вещества, подавляет развитие болезнетворных организмов.;
  • Спрей «Олазоль». В его состав входит антибиотик широкого спектра – левомицетин, анестетик, вещества, ускоряющие регенерацию тканей. Спрей оказывает выраженное обезболивающее воздействие;
  • Мазь «Радевит». Ее отличительная особенность от других средств – увлажнение кожи, высокое содержание витаминов А и Е.

Народные средства предлагают использовать для обработки ожога свежий сок алое, или натертый на терке сырой картофель.

Меры предосторожности и профилактика

В качестве профилактики ожогового травматизма рекомендуется соблюдать следующие меры:

  • не оставлять детей одних в ванной комнате при купании;
  • готовить пищу только на дальних конфорках электрической или газовой плиты. Ручки сковородок и кастрюль всегда должны быть повернуты к стене;
  • не оставлять емкостей с кипятком на краю стола и других поверхностей. Стол не должен быть застелен легко скользящей тканью;
  • ввести за правило сначала открывать кран с холодной водой, и только потом – кран с горячей;
  • никогда не готовить пищу с ребенком на руках.

Чтобы избежать ожогов других видов, не следует оставлять детей одних в комнате с включенными электроприборами, нельзя хранить горючие, легковоспламеняющиеся жидкости или спички в доступном для детей месте.

Всем членам семьи должен быть известен действующий телефонный номер ближайших отделений скорой медицинской помощи (СМП). Его можно записать и расположить на видном месте, вместе с телефоном пожарной части и отделением участка полиции.

Источники:

  • Оказание первой медицинской помощи: методические указания к практической работе, Е.Л. Янчук, 2008,
  • Книга «Ожоги у детей» Х.Ф. Карваял, Д.Х. Паркс, 1990;
  • «Ожоги и отморожения», учебно-методическое пособие для студентов, обучающихся по специальностям 060101 – «Лечебное дело», 060103 – «Педиатрия»;
  • Ожоги – Парамонов Б.А. – Практическое руководство.

Источник: https://fireman.club/statyi-polzovateley/pervaya-pomoshh-pri-ozhogah-kipyatkom-v-domashnih-usloviyah/

Ожог слизистой рта – лечение: химический, причины возникновения в полости рта

Ожоги у детей: степени повреждений, первая помощь, особенности лечения и меры профилактики

Достаточно всего одной секунды, чтобы повредить слизистую оболочку, выстилающую ротовую полость. Сразу после получения травмы появляются симптомы ожога неба. К ним относятся:

  • чувство нестерпимого жжения;
  • отек;
  • выраженные болезненные ощущения при соприкосновении с языком;
  • волдыри;
  • отслойка слизистой оболочки;
  • наличие в ротовой полости неприятного металлического привкуса;
  • болезненные ощущения во время приема пищи.

Выделяют три степени ожога неба:

  1. Характеризуется слабо выраженной симптоматикой. Все клинические проявления исчезают в среднем за 4 дня.
  2. Ткани деформируются, нередко развивается кровотечение. Все это сопровождается сильной болью. Восстановление тканей происходит, как правило, через 2 недели.
  3. На слизистой образуются глубокие язвы, в организме прогрессирует интоксикационный процесс. В этом случае необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Ожоги могут быть термические, химические, электрические и лучевые. В последнем случае речь идет о методах лечения дыхательных путей. Если не соблюдать правила проведения процедур и их длительность, значительно повышается вероятность повреждения слизистой.

Как и при любом другом ожоге, различают несколько стадий повреждения десны:

  1. На первой наблюдается небольшое покраснение и отечность поврежденного участка, болевые ощущения имеют слабый характер, усиливаются при надавливании.
  2. Вторая стадия сопровождается образованием пузырьков, наполненных жидкостью. Они могут иметь различную форму и размер. После того, как они лопаются, у больного наблюдается сильная боль, жжение и зуд на их месте. Боль имеет более интенсивный характер.
  3. Для третьей и самой тяжелой стадии характерно начало процесса некроза тканей. Происходит множественный разрыв пузырьков, боль просто невыносимая.

Каждая из этих стадий требует обязательного лечения, которое назначается специалистом. Самостоятельные меры, принятые по этому поводу, могут только усугубить ситуацию.

Основными симптомами поражения ротовой полости термического или химического характера являются:

  • резкая болезненность;
  • отёчность;
  • покраснение слизистой;
  • формирование пузырей (волдырей) с жидким содержимым;
  • образование язв;
  • повышенное слюноотделение;
  • некроз тканей.

Разновидности

Все ожоги слизистой носа разделяют на две группы:

  1. Повреждения термического характера. Появляются во время контакта слизистой с паром и горячими жидкостями, раскаленными предметами или огнем.
  2. Химические ожоги. Их вызывают различные вещества, которые негативным образом воздействуют на состояние слизистой.

Проявления вышеописанных видов повреждений похожи.

Различают три степени ожогов в зависимости от сопутствующих симптомов:

  1. Первая степень. На этом этапе отмечается нарастающая краснота и отек слизистой, пострадавший жалуется на обильное слезотечение. Болевые ощущения слабые, чаще всего отмечается легкое жжение в носу.
  2. Вторая степень. Вышеописанные симптомы нарастают, позже начинают образовываться волдыри на поверхности слизистой. Болевые ощущения становятся более выраженными, возникает заложенность носа.
  3. Третья степень характеризуется развитием некроза тканей, самочувствие пострадавшего стремительно ухудшается.

Термические ожоги

В зависимости от длительности воздействия неблагоприятных факторов степень поражения может варьироваться от легкой до тяжелой. Ниже будут рассмотрены причины возникновения, симптомы и методы оказания помощи при ожоге носоглотки паром, кипятком или огнем.

Причины возникновения

Наиболее распространенный случай — повреждение слизистой о время процедуры ингаляции

К травматизации может привести неосторожное обращение с кипятком. Нередко травмы возникают, когда человек контактирует с открытым огнем без соответствующих защитных средств

Характерные признаки

Развитие поражение может протекать в нескольких формах:

  1. Легкая. На этом этапе слизистая может немного покраснеть, пострадавший ощущает незначительный дискомфорт.
  2. Средняя. Характеризуется возникновением небольших волдырей, которые заполнены жидкостью. Когда они вскрываются либо повреждаются, то на их месте образуются болезненные язвочки.
  3. Тяжелая. На этом этапе наблюдается отмирание тканей. Они крайне сложно регенерируются самостоятельно.

Как правило, легкие травмы возникают при кратковременном взаимодействии с опасными источниками, а более глубокие повреждения можно получить при пожаре либо контакте с токсичными продуктами горения.

Помощь пострадавшему

Нужно устранить источник ожога, осторожно промыть нос холодной водой, делать это следует не менее 20 минут. Если поступают жалобы на сильную боль, нужно дать обезболивающее либо использовать Новокаин

Из ваты делают турундочки, смачивают лекарством и вставляют в ноздри. После проведенных мероприятий больного следует как можно скорее показать врачу.

Лечение

Терапия будет зависеть от степени поражения тканей. Если легкую травму можно вылечить самостоятельно, то в тяжелых случаях лекарства прописываются исключительно врачом.

Аптечные препараты

Для лечения легких ожогов применяют увлажняющие средства для носа. Оптимальный вариант — физраствор. В более сложных случаях врач может назначить Лидокаин для снятия боли, а также обработку поврежденной слизистой Пантенолом.

Источник: https://osp-sakhalin.ru/rotovaya-polost/himicheskij-ozhog-slizistoj.html

Алгоритм оказания первой помощи при химических ожогах – Муниципальное образование поселок Стрельна

Ожоги у детей: степени повреждений, первая помощь, особенности лечения и меры профилактики

Алгоритм оказания первой помощи при химических ожогах

  • 31.10.2017 15:58
  • 5064 Прочтений

Неаккуратное использование или применение не по назначению химических веществ иногда приводит к травмам в виде ожогов.

Выздоровление от подобных повреждений всегда зависит не только от самого лечения, но и от того, как быстро и качественно была оказана первая помощь при химических ожогах.

В отличие от термических поражений кипятком или раскаленным предметом, охладить рану будет недостаточно, следует нормализовать уровень кислотно-щелочного баланса кожи.

Разновидности и их признаки

Чтобы произвести оказание первой помощи при химических ожогах нужно выяснить каким веществом была повреждена кожа. Такие повреждения могут причиняться:

  • кислотой;
  • солью тяжелых металлов;
  • щелочью.

Внешний вид раны может говорить о том, что стало причиной повреждения. От серы на эпидермисе появляется белая ожоговая корка, которая позже меняет окрас на коричневый или черный. Соляная кислота приводит к желтой корке, а азотная к желто-коричневой или желто-зеленой корке. Пораженная часть кожи, западает.

На ранах от щелочей появляется влажная, желеобразная корка. Спустя пару дней она подсушивается и твердеет, при условии исключения вторичного инфицирования. Щелочные химикаты растворяют белки, это и становится причиной появления таких повреждений.

Кислотные соединения действуют на белки как коагулянты, поэтому корка при ожогах кислотой имеет сухой вид. При ожоге кислотой она выступает барьером и не пропускает кислоту дальше. Именно по этому ткани при кислотном ожоге повреждаются не так сильно, как после щелочи.

Степени и симптомы

Первая медицинская помощь при химических ожогах (ПМП) всегда одна и та же, но именно лечение назначается в зависимости от того, какой степени является рана. Всего их четыре:

При начальной легкой стадии поражается верхний слой — эпидермис. Кожа немного краснеет и отекает. Боль имеет легкий характер.

При второй степени ткани поражаются более глубоко. При этом на красной и отекшей коже есть волдыри, которые заполнены сукровицей.

При третьей степени затрагивается не только кожа, но и подкожно жировая клетчатка. Волдыри содержат внутри мутную жидкость и кровь. Место травмы становится нечувствительным к внешним раздражителям, сама рана не болит, так как повреждаются нервные окончания.

Химические ожоги четвертой стадии поражают все слои (кожу, мышечную ткань, сухожилия и даже кость).

Кроме описанных выше, могут быть следующие симптомы:

  • кожа краснеет;
  • кожные покровы становятся горячими, также поднимается температура тела пострадавшего;
  • у человека может быть озноб или лихорадка;
  • нередко присутствует тремор конечностей;
  • могут быть галлюцинации;
  • кожа изменяет структуру и цвет.

Чем больше выражена клиническая картина, тем быстрее человеку должна быть предоставлена первая помощь при химических ожогах кожи и назначена терапия.

Первая помощь

Оказание первой помощи при ожогах кислотами и щелочами всегда обязано проводиться сразу же, потому что, при контакте с кожей даже в малых количествах, вещество продолжает поступать в глубокие слои тканей.

При ожогах кожи

В первую очередь следует освободить пострадавшего от всего, куда могли попасть химикаты, и что может мешать оказывать первую медицинскую помощь. Одежду, пропитанную веществом, лучше разрезать ведь снимая, можно провести ею по здоровых участках кожи, тем самым расширить область поражения.

Далее следует хорошо промыть место поражения, дабы избавиться от химических веществ. Вода должна быть прохладной. Нельзя промывать рану в ванне, тазе, миске. Промывать кожу необходимо не меньше, чем 20 минут, а если помощь оказывается не сразу, то 40 минут.

Если после первых действий болевые ощущения становятся сильнее, это говорит о том, что химическое вещество смыто с кожи недостаточно и продолжает поражать другие слои. В таком случае рекомендовано более тщательное и длительное промывание.

После промывания нужно сделать повязку сухим стерильным бинтом или чистой сухой тканью.

Нельзя пытаться убрать химикаты салфетками, влажными тампонами и т.д. Таким образом, химическое вещество только больше втирается в кожные покровы.

После того как рана промыта, вещество, которое привело к ожогу, может продолжать свое действие поэтому, оказывая первую помощь при химических ожогах, необходимо знать, что разные химикаты нейтрализуются по-разному.

К примеру, мыльная вода или 2%-й содовый раствор нейтрализует кислоты. Для приготовления раствора, следует взять 1 ч. л. соды на два с половиной стакана воды.

Уксус или лимонная кислота нейтрализуют действие щелочей, 20%-й раствор сахара — известь, а глицерин — карболовую кислоту.

Если причиной ожога стало порошкообразное вещество, то перед тем, как смывать, следует убрать с кожи его излишки. Некоторые агрессивные вещества, к примеру, алюминий и его соединения воспламеняются от контакта с водой, а известь закипает и пенится. Так что, намочив руку, на которой есть такой химикат, можно еще больше усугубить ситуацию.

При химических ожогах необходимо сразу же пытаться свести к минимуму действие химического агента, ведь даже слабая степень, при несвоевременно оказанной помощи, может перейти во вторую и выше.

При ожогах глаз

Ожог глазных яблок можно получить кислотой, щелочами, известью. Часто люди обжигаются нашатырным спиртом. Повреждение глазных яблок химией никогда не бывает легким, поэтому в случае его возникновения нужно сразу же оказать первую помощь и провести у окулиста осмотр глазного дна.

Тяжесть травмы определяется составом, силой концентрации, количеством и температурой вещества. Немаловажную роль играет доврачебная помощь при химических ожогах — раннее ее проведение, уменьшает риск осложнений. Симптомы следующие:

  • боязнь света;
  • режущая боль;
  • слезоточивость;
  • поражение кожных покровов возле глаза.

В ситуации не сделанного вовремя промывания пациент может полностью потерять зрение. До обращения к доктору нужно провести следующие действия:

Промыть глаз водой из-под крана, широко открыв веко пальцами (самостоятельно открыть глаз вряд ли получится из-за сильного жжения);

Время промывания должно быть не меньше, чем 15 минут, струя должна быть не сильной;

Не искать средства для нейтрализации действия вещества, это займет время, которого и так мало, к тому же методы, подходящие для кожи, не подходят для глаз. Исключением является ожог щелочью, для которого можно промывать глаз молоком и то, только в том случае, если оно находится поблизости;

Следующий шаг — прикрыть глаз бинтом или марлей и срочно обратиться к доктору.
Окулист сам нейтрализует действие химии, и назначит лечение.

При ожогах пищевода и желудка

Обжечь эти органы химикатами можно, если нечаянно или специально выпить кислоту, (уксус), или щелочь, (нашатырный спирт). Взрослый человек и, тем более, ребенок может перепутать уксус с водой. Преднамеренное употребление химических веществ чаще всего совершается с целью суицида.

Симптомами таких повреждений являются:

  • боли в местах повреждения;
  • если затронута гортань, то появляется нарушение дыхания;
  • рвота слизью, в которой присутствует кровь и части поврежденной слизистой.

Порядок действий следующий:

Нейтрализовать действие химиката. Если больной употребил щелочь, нужно сделать промывание желудка, используя слабый раствор уксуса, первая помощь при ожогах кислотами требует промывания содовым раствором.

Жидкости для промывания должно быть много, чтобы полностью вымыть химию, которая стала причиной ожога.

После того как была оказана помощь при ожогах, нужно отправиться в больницу.

Если пострадавший сам употребил внутрь химикат с определенной целью, он может отказаться от помощи, в таком случае оказывающий помощь человек должен вызвать скорую помощь, бригада которой окажет помощь при химическом ожоге принудительно.

Когда обращаться к врачу

Если кто-то получил химический ожог, первая помощь при ожоге должна быть оказана сразу. В легких ситуациях специального лечения может не понадобиться, однако глубокие поражения кожи площадью больше 8 см требуют специального лечения. Врач должен осмотреть пострадавшего, если боль не снимается анальгетиком или ожог пришелся на область глаз, рук, ног, лица, паха, ягодиц, рта или пищевода.

При поездке к доктору, нужно прихватить с собой пузырек с веществом, которое привело к травме и описание этого химиката. Это позволит доктору подобрать правильное средство для его нейтрализации.

СПб ГКУ «ПСО Петродворцового района»

ОНДПР Петродворцового района

ТО по Петродворцовому району УГЗ

Источник: https://mo-strelna.ru/articles.php?article_id=523

Первая помощь при различных ожогах

Ожоги у детей: степени повреждений, первая помощь, особенности лечения и меры профилактики

ОЖОГ – повреждение тканей, возникшее от местного теплового, химического, электрического и радиационного воздействия.

В зависимости от вида воздействия ожоги подразделяются на термические, химические, лучевые, электрические, световые и солнечные.

Термический ожог – ожог, вызванный воздействием источников тепла, например, пламени, горячей жидкости, раскаленных предметов.

Ожоги относятся к наиболее часто встречающимся несчастным случаям, требующим оказания срочной помощи. 90-95% всех ожогов относятся к термическим.

Тяжесть ожога зависит от его вида, глубины, площади, а также от того, какой орган подвергся ожогу.

РАЗЛИЧАЮТ ЧЕТЫРЕ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОЖОГОВ.

При первой степени повреждается только верхний слой кожи, называемый эпидермис. Пострадавший чувствует боль, кожа краснеет, но не разрушается. Нервные окончания не повреждаются. Лечение ожогов первой степени обычно занимает 3-4 дня.

При ожоге второй степени повреждается эпидермис и слой, находящийся под ним, дерма.

Ожог второй степени вызывает боль (часто сильную), волдыри, отек. Поверхность обожженного участка может быть мокрой или сочащейся. Могут повреждаться нервные окончания. Возможен шок, так как теряется жидкость, скапливающаяся в волдырях. При прорыве волдырей место ожога может быть инфицировано. Лечение ожогов второй степени занимает, как правило, неделю и более.

При ожоге третьей степени повреждаются глубокие слои кожи. Кожа при таких ожогах выглядит восково-белой.

При ожоге четвертой степени происходит обугливание тканей, могут повреждаться мышцы, сухожилия, кости.

Площадь ожога можно определить по правилу “девяток” или по правилу “ладони”. (Площадь ладони – 1% от поверхности кожи.

Приложив ладонь можно прикинуть сколько ладоней – то есть процентов кожи пациента обгорело.

Правило девяток – поверхность спины – 18% от всей кожи человека, поверхность груди -18%, кожа ноги целиком – 18%, бедро – 9%, голень со стопой – 9%, вся рука – 9%, вся голова – 9%, пах – 1%).

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ.

  • Охладить обожженный участок водой, чтобы не дать жару ожога распространиться в разные стороны и вглубь тканей. Охлаждение также поможет облегчить боль. При термических ожогах охлаждать 10 минут, при химических – 20 минут. Слишком серьезные ожоги надо охлаждать сразу же, еще до начала сердечно-легочной реанимации.
  • Если у пострадавшего нет дыхания или пульса, приступить к сердечно-легочной реанимации. Если пострадавший без сознания, но дышит – перевести его в безопасное положение.
  • Снять любую узкую одежду, а также часы, браслеты, пояса, ожерелья или кольца, иначе от них будет намного труднее и болезненнее избавиться, когда разовьется отек.
  • Покрыть ожог перевязочным материалом или неиспользованным ранее пластиковым пакетом.
  • Никогда не снимать одежду, которая прилипла к кожным покровам. При необходимости срезать не прилипшую одежду вокруг обожженного участка, но не стягивать ее, поскольку можно легко причинить большие повреждения и травмировать обожженную плоть.
  • Не вскрывать никаких волдырей, не отслаивать кожу. В противном случае возможно инфицирование в месте ожога и образование шрамов при заживлении.
  • Не применять никаких масел, мазей и лосьонов.
  • Не накладывать никаких лейкопластырей на место ожога: сдирая пластырь, можно отслоить кожу.

ОСОБЕННОСТИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕКОТОРЫХ ВИДАХ ОЖОГОВ.

1.Ожоги лица являются очень опасными, так как нередко влекут за собой отек, который может блокировать дыхательные пути.

При ожогах лица необходимо:

  • обеспечить доступ свежего воздуха, контролировать дыхание и, если потребуется, приступить к сердечно-легочной реанимации;
  • если пострадавший дышит, устроить его так, чтобы ему было легче дышать, приложить к обожженным местам мокрые полотенца, которые периодически смачивать, чтобы сохранить холодными;
  • после охлаждения накрыть обожженное место несколькими слоями марли и обеспечить немедленную госпитализацию.

2.Ожоги полости рта и дыхательных путей так же могут вызвать нарушение дыхания и, как следствие, создать угрозу жизни пострадавшего. При ожогах полости рта и дыхательных путей у пострадавшего могут наблюдаться: затрудненное дыхание, копоть вокруг носа и рта, сожженные волосы в носу, поврежденная кожа вокруг рта, краснота, отек или обожженность языка, хриплый голос.

При оказании первой помощи необходимо:

  • обеспечить проходимость дыхательных путей;
  • если пострадавший в сознании, дать несколько глотков воды, чтобы облегчить ему боль;
  • обеспечить немедленную госпитализацию.
  • при термическом поражении глаза следует охладить его водой или холодным настоем чая. При химическом ожоге – обильно промыть глаз струей проточной воды не менее 20 минут. Промывать необходимо обе стороны века и таким образом, чтобы вода не попадала на лицо и здоровый глаз.
  • наложить повязку на один или оба глаза в зависимости от тяжести ожога;
  • вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в лечебное заведение.

Врач-хирург                                Панкратов В.А.

Источник: http://39gkp.by/polezno-znati/317-pervaya-pomoshch-pri-razlichnykh-ozhogakh

Первая помощь при ожогах глаз

Ожоги у детей: степени повреждений, первая помощь, особенности лечения и меры профилактики

     Роговая оболочка (роговица) является одной из важнейших структур глаза. В силу своей локализации она является наиболее уязвимым отделом глазного яблока. Весьма тяжелыми последствиями, ведущими к значительному снижению зрения или практической слепоте, являются поражения роговицы при химических, термических и лучевых ожогах.

     Характер последствий ожогов роговицы и процент потери зрения в постожоговом периоде зависит от степени ожога, а также от качества первичной офтальмологической помощи, оказанной пострадавшему на первой стадии ожоговой болезни и комплексного медикаментозного, физиотерапевтического и при показаниях, хирургического лечения. 
Различают термические, химические и лучевые ожоги. 

Термические ожоги наблюдаются вследствие воздействия на ткани высокой температуры воздуха, расплавленного металла, пара, кипящей воды и жира, пламени. 

Химические ожоги глаз возникают в результате прямого действия на ткани глаз различных кислот, парфюмерных, косметических и моющих  средств, лекарственных препаратов.

Лучевые ожоги встречаются при сварочных работах (электроофтальмия), кварцевой лампой, а также при длительном пребывании на ярко освещенной солнцем местности, покрытой снегом (снежная офтальмия).

Как различают ожоги по степени тяжести?

Ожог I степени — гиперемия и припухлость кожи век, гиперемия конъюнктивы век, сводов глазного яблока, поверхностные эрозии эпителия роговицы.

Ожог II степени — образование пузырей на коже век, отек и поверхностный некроз слизистой оболочки с наличием легко снимаемых беловатых пленок, поверхностные помутнения роговицы, поражение поверхностных слоев ткани роговицы.

Ожог III степени — некроз эпидермиса и более глубоких слоев кожи век, конъюнктивы и роговицы. Обожженные участки кожи покрыты темно-серым струпом, конъюнктива имеет вид серовато-белого или желтоватого струпа; в роговице — некроз и инфильтрация эпителия и собственной ткани роговицы, которая приобретает вид матового стекла.

Ожог IV степени — глубокий некроз и обугливание всех тканей века, некроз конъюнктивы и склеры; поражаются все слои роговицы, которая приобретает вид фарфорово-белой пластинки.

Что происходит в тканях при ожогах?

Независимо от локализации, при ожогах гибнут клетки поврежденных тканей, нарушается кровообращение (ток крови резко замедляется, в мелких сосудах формируются тромбы, плазма выходит в окружающие ткани), изменяется местный обмен веществ, развивается интоксикация продуктами распада тканей. С момента повреждения на разных сроках могут беспокоить:

·         отек, покраснение кожи век

·         отек роговицы, конъюнктивы

·         покраснение глазного яблока

·         сильная режущая боль в глазу

·         блефароспазм

·         светобоязнь

·         слезотечение

·         вялотекущий увеит

·         изменение внутриглазного давления (повышение или понижение)

·         помутнение роговицы

·         снижение остроты или изменение поля зрения

Как помочь пострадавшему?
 

• Удалите остатки вещества, вызвавшего ожог с век, ресниц и слизистой оболочки глаз пинцетом или струей воды.

•  Срочно промойте глаза в течение 10—15 мин слабой струей воды. Дополнительно промыть пострадавший глаз 2 % раствором натрия гидрокарбоната или изотоническим раствором натрия хлорида.( При попадании в глаза порошкообразного химического вещества, необходимо удалить его сухим тампоном и лишь после этого можно приступать к промыванию глаза.)

• Для снятия болевого синдрома примените анестетики,  в виде инстилляций капель: алкаин  или инокаин.

• Для профилактики вторичной инфекции используйте антибиотики в каплях флоксал, тобрекс или ципромед.

• Для уменьшения местной воспалительной реакции со стороны тканей глаза используйте местные нестероидные противовоспалительные препараты индоколлир или наклоф, при отсутствии язвенного дефекта роговицы: стероидные противовоспалительные средства (дексаметазон или софрадекс).

• Для профилактики формирования задних синехий при токсическом иридоциклите назначают мидриатики (мидриацил, цикломед или ирифрин).

• Для ускорения эпителизации поврежденной роговицы, применяют корнеопротекторы (корнерегель, солкосерил гель)

• На глаз наложить асептическую повязку.
• Обязательно ввести противостолбнячную сыворотку.

• При ожогах II, III, IV степени — срочная госпитализация.

Превентивные меры

• На производстве необходимо соблюдать правила техники безопасности.

• Предупредите пациентов о необходимости внимательно изучать указания по применению и предупреждения на упаковке химического вещества, прежде чем начать его использовать.

• При использовании опасных химикатов и работе с источниками высоких температур всегда необходимо надевать защитные очки.

• Нужно отворачиваться при заливании в раковину средства для очистки стока.

• Все химические препараты в доме необходимо держать в недоступном для детей месте.

Прогноз и последствия ожогов

Последствия ожоговых повреждений крайне разнообразны, исход в каждом конкретном случае определяется видом поражающего фактора, степенью ожога и своевременностью лечения.

Легкие поверхностные ожоги в большинстве случаев проходят бесследно.

При тяжелых термических и химических ожогах возможны рубцовые изменения век, неправильный рост ресниц, неполное закрытие глазной щели, сращение век с поверхностью глаза, сужение и непроходимость слезоотводящих путей, помутнение роговицы, развитие катаракты, вторичной глаукомы, синдрома сухого глаза, хронического вялотекущего воспаления и даже гибель глазного яблока.

При лучевом ожоге макулярной зоны сетчатки возможна необратимая потеря зрения.

Лечение ожогов глаз – кропотливый, сложный процесс, требующий от врача больших знаний и умений, а от пациента – терпения и тщательного соблюдения всех рекомендаций. Лишь в этом случае гарантирован успех.

       Берегите глаза!!!

Заместитель директора по ОМР и КЭР:  Имагаджиев А.М.     

Тел. для справок: 89896742005 (круглосуточно)

Источник: http://www.dagof.ru/?q=node/265

Что можно и нельзя делать при солнечном ожоге?

Ожоги у детей: степени повреждений, первая помощь, особенности лечения и меры профилактики

Новости здравоохранения   >   Новость от 7 июля 2016 г.

7 июля 2016 г.

Что можно и нельзя делать при солнечном ожоге?

С солнечным ожогом наверняка сталкивался каждый человек. Стоить чуть перележать на солнце или просто попасть под солнечные лучи на пике их активности – и вот уже кожа начинает «гореть» и приобретает типичный красноватый оттенок.

Если сильно обгорел на солнце, первые симптомы начинают беспокоить уже через полчаса, а за сутки развивается полная клиническая картина, включающая: очаговое или общее покраснение кожи, на ощупь кожные покровы горячие и сухие, припухлость, болезненность и повышенную чувствительность кожи, зуд кожи, волдыри на коже разного диаметра, гипертермию, лихорадку, озноб, инфицирование кожи (присоединение вторичной инфекции), головную боль, обезвоживание организма вплоть до состояния шока. Для детей, особенно маленьких, характерно изменение поведения – слабость и сонливость либо повышенная возбудимость.

Если человек получил солнечный ожог, лечение следует начать как можно скорее. Лечение солнечных ожогов в превалирующем большинстве случаев осуществляется на дому и самостоятельно.

Если пострадавший человек действует правильно, то неприятная симптоматика в скорости останется лишь воспоминанием, а вот неумелые действия могут значительно усложнить ситуацию, когда без помощи медиков уже не обойтись.

Что категорически запрещено, если обгорела кожа:

    1. Распространенная ошибка – смазывать поврежденную кожу кубиками льда. Временное облегчение обернется печальной картиной отмирания эпителия и длительным восстановительным периодом, возможно с косметическими дефектами в последующем.

    Если обгорела кожа на солнце, нельзя мыть поврежденные участки с использованием щелочного мыла, которое уничтожает защитный кожный слой, а также тереть кожу мочалкой или очищать скрабами, поскольку любая мацерация усиливает воспалительную реакцию.

    2.

    При солнечном ожоге лечение нельзя производить нанесением на поврежденную кожу спиртосодержащих средства, т.к. спирт вызывает дополнительную дегидратацию.

    3. Не следует обрабатывать ожоги в остром периоде средствами на основе вазелина, т.к. подобные средства запечатывают поры и не дают коже дышать. Также не целесообразно в острый период наносить бараний, свиной жир и пр.

    4. Ни в коем случае не нужно прокалывать волдыри и папулы, т.к. это прямой путь к инфицированию кожи.

    5. В течение всего восстановительного периода нельзя загорать либо находиться под прямыми солнечными лучами с незащищенной кожей (в случае необходимости только в закрытой одежде). Не стоит пить алкогольные напитки, крепкие кофе и чаи, поскольку это усугубляет состояние обезвоживания.

Первая помощь при солнечном ожоге:

Первые спасительные для кожи и организма мероприятия должны быть незамедлительно начаты при любой степени ожога, тем более что степень повреждения кожи изначально определить невозможно.

Общий план первой помощи:

– Если на солнце обгорело лицо или другая часть тела, следует незамедлительно укрыться от прямого солнечного света.

Идеально, если это будет прохладное помещение, но в случае отсутствия такового подойдет и тень деревьев или навеса. Адекватно оценить свое состояние.

Если вы ощущаете озноб, сильную головную боль и головокружение, тошноту и слабость – следует вызвать скорую помощь, поскольку данные симптомы говорят о сильном ожоге и вероятном тепловом ударе.

– Если общее состояние не пострадало, следует активно помогать своей коже и организму справиться с повреждающим действием солнца:

На поврежденные участки кожного покрова аккуратно положить стерильную марлю или чистые кусочки ткани, смоченные в прохладной воде и менять их по мере нагревания через 15-20 минут. Можно завернуться в мокрую простыню. Действия должны быть щадящие, без надавливания и мацерации.

Такие примочки оказывают двойной эффект – уменьшают боль и жжение, а также увлажняют кожу, предотвращая дальнейшую деструкцию ее слоев. Если имеются условия, можно принять общий прохладный душ. Если ожог локальный, можно использовать ванночку с прохладной водой и опускать туда поврежденную часть тела методом погружения.

После этого пораженные участки кожи рекомендуется обработать спреем или специальным увлажняющим кремом.

Параллельно необходимо принимать достаточный объем жидкости для профилактики обезвоживания, например, негазированную минеральную воду или обычную питьевую воду, но ни в коем случае не ледяную.

Для снятия болевого синдрома можно выпить обезболивающее.

О применении средств от солнечных ожогов (препаратов для внутреннего приема и для нанесения на кожу) лучше всего посоветоваться с врачом.

В особенно тяжелых случаях состояние может ухудшиться. Если появился жар или озноб, чувство тошноты или сухость во рту и головная боль (признаки обезвоживания), необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь.

Куда обратиться с солнечными ожогами?

– поликлиника КОГБУЗ «Кировский областной клинический кожно-венерологический диспансер» (ул.Преображенская, 30, часы работы: пн-пт – с 8.00 до 19.00, сб – с 8.00 до 13.00) или круглосуточный стационар (ул.Московская, 71)

– Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии (ул.Московская, 163а)

– поликлиника по месту жительства

Срочно требуются

Врачи, медсёстры, рентгенлаборант

КОГБУЗ “Кировская городская больница № 2”
Зарплата по результатам собеседования

Врач-анестезиолог-реаниматолог, Врач-невролог, Врач приемного отделения, Медицинская сестра палатная, Рентгенолаборант
(8332) 410060 (доб.218)

Фельдшер – заведующий ФАП

Источник: http://www.medkirov.ru/news/docid/9FD550-2016.html

Кабинет Врача online
Добавить комментарий