Почему один зрачок больше другого и чем это опасно

Сосновоборская Городская Больница

Почему один зрачок больше другого и чем это опасно

При оказании первой медицинской помощи придерживайтесь следующих принципов:

1. Все действия оказывающего помощь должны быть целесообразными, обдуманными, решительными, быстрыми и спокойными.

2. Прежде всего оцените обстановку и примите меры к прекращению воздействия повреждающих моментов (извлечь из воды, удалить из горящего помещения, из помещения, где скопились газы, погасить горящую одежду и т.д.).

3. Обеспечьте безопасность на месте происшествия. Действуя так, чтобы в процессе оказания первой помощи самому не получить травму.

4. Быстро и правильно оцените состояние пострадавшего. Этому способствует выяснение обстоятельств, при которых произошла травма или внезапное заболевание, времени и места возникновения травмы. Это важно, если пострадавший (заболевший) находится в бессознательном состоянии.

5. Если пострадавший находится без сознания, но у него сохраняются пульс и дыхание, уложите его на бок. Проверяйте пульс и дыхание каждые 1-2 минуты.

6. Убедитесь, что пострадавший в сознании, для этого задайте ему несколько самых простых вопросов. Например: где чувствуется боль, какие получены травмы, страдает ли хроническими заболеваниями, имеется ли кровотечение, была ли кровь в моче или стуле, была ли рвота. Если он не отвечает, проверьте его реакцию на боль.

7. При осмотре пострадавшего установите, жив он или мертв, определите вид и тяжесть травмы, наличие кровотечения.

8. На основании осмотра пострадавшего определите способ и последовательность оказания первой медицинской помощи.

9. Выясните, какие средства необходимы для оказания первой медицинской помощи, исходя из конкретных условий и возможностей, и примите меры к обеспечению ими.

10. При остановке дыхания и отсутствии пульса немедленно вызовите «скорую помощь». Уложите больного так, чтобы были проходимы его дыхательные пути, и начинайте массаж сердца и искусственное дыхание.

11. Старайтесь предотвратить у пострадавшего шок.

12. Измерьте температуру, следите, чтобы пострадавший не перегрелся или не переохладился.

13. При наличии у пострадавшего кровотечения постарайтесь остановить кровь.

14. Следите за дыханием пострадавшего. Если он перестал дышать, предотвратите удушье.

15. Проверьте, не чувствуется ли изо рта пострадавшего запах: алкоголя, фруктов, ацетона или химикатов.

16. Проверьте, не появились ли у пострадавшего следующие симптомы:

  • асимметрия зрачков (один больше другого),
  • опущение уголка рта с одной стороны,
  • ослабление мышц с одной стороны тела,
  • нарушение речи.

Это может быть показателем инсульта.

17. Проверьте, нет ли у пострадавшего травмы позвоночника. Если да, то не перемещайте его без крайней необходимости.

18. Окажите первую медицинскую помощь и подготовьте пострадавшего к транспортировке.

19. Организуйте транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.

20. Осуществляйте наблюдение за пострадавшим или внезапно заболевшим до отправки его в лечебное учреждение.

21. Первая помощь, в максимально доступном объёме, должна оказываться не только на месте происшествия, но и по пути следования в лечебное учреждение.

Выявление признаков жизни и смерти:

При тяжелой травме, поражении электрическим током, утоплении, удушении, отравлении и ряде других заболеваний может быть потеря сознания, т.е. состояние, когда пострадавший лежит без движения, не отвечает на вопросы, не реагирует на окружающее. Оно возникает в результате нарушения деятельности ЦНС, главным образом головного мозга.

Нарушение деятельности головного мозга возможно при:

1) прямой травме мозга (ушиб, сотрясение, размозжение мозга, кровоизлияние в мозг, электротравма), отравлении, в том числе алкоголем, и др.;

2) нарушении кровоснабжения мозга (кровопотеря, обморок, остановка сердца или тяжелое нарушение его деятельности);

3) прекращении поступления кислорода в организм (удушение,утопление, сдавливание грудной клетки тяжестью);

4) неспособности крови насыщаться кислородом (отравления, нарушения обмена веществ, например, при диабете, лихорадке);

5) переохлаждении или перегревании (замерзание, тепловой удар, гипертермия при ряде заболеваний).

Оказывающий помощь должен четко и быстро отличать потерю сознания от смерти.

При обнаружении минимальных признаков жизни необходимо немедленно приступить к оказанию первой медицинской помощи и, прежде всего, к оживлению.

ПРИЗНАКИ ЖИЗНИ:

1) наличие сердцебиения. Сердцебиение определяют рукой или ухом на грудной клетке в области левого соска;

2) наличие пульса на артериях. Пульс определяют на шее (сонная артерия), в области лучезапястного сустава (лучевая артерия), в паху (бедренная артерия);

3) наличие дыхания. Дыхание определяют по движению грудной клетки и живота, увлажнению зеркала, приложенного к носу и рту пострадавшего, движению кусочка ваты или бинта, поднесенного к носовым отверстиям;

4) наличие реакции зрачков на свет. При освещении глаза пучком света (например, фонариком) наблюдается сужение зрачка — положительная реакция зрачка. При дневном свете эту реакцию можно проверить так: на некоторое время закрывают глаз рукой, затем быстро отводят руку в сторону, при этом будет заметно сужение зрачка.

Наличие признаков жизни сигнализирует о необходимости немедленного проведения мер по оживлению.

Следует помнить, что отсутствие сердцебиения, пульса, дыхания и реакции зрачков на свет не свидетельствует о том, что пострадавший мертв.

Подобный комплекс симптомов может наблюдаться и при клинической смерти, при которой необходимо оказать пострадавшему помощь в полном объёме.

ПРИЗНАКИ СМЕРТИ:

Оказание помощи бессмысленно, при явных признаках смерти:

1) помутнении и высыхании роговицы глаза;

2) наличии симптома «кошачий глаз» — при сдавлении глаза зрачок деформируется и напоминает кошачий глаз;

3) похолодании тела и появлении трупных пятен. Эти сине-фиолетовые пятна выступают на коже. При положении трупа на спине они появляются в области лопаток, поясницы, ягодиц, а при положении на животе — на лице, шее, груди, животе;

4) трупном окоченении. Этот бесспорный признак смерти возникает через 2-4 часа после смерти.

Оценив состояние пострадавшего (заболевшего), приступают к оказанию первой помощи, характер которой зависит от вида травмы, степени повреждения и состояния пострадавшего.

При оказании первой помощи важно не только знать ее методы, но и уметь правильно обращаться с пострадавшим, чтобы не причинить ему дополнительной травмы.

ОДЕЖДА ПОСТРАДАВШЕГО:

Для остановки кровотечения, наложения повязки на рану, закрытия ожоговой поверхности при термических ожогах и обработки кожи при химических ожогах и др. возникает необходимость правильно снять с пострадавшего одежду.

При повреждении верхних конечностей одежду снимают сначала со здоровой руки. Затем, придерживая поврежденную руку, осторожно потягивая за рукав, снимают с неё одежду.

Если пострадавший лежит на спине и посадить его невозможно, то одежду с верхней половины туловища и рук снимают в следующей последовательности. Осторожно вытягивают заднюю часть рубашки (платье, пальто и др.

) до шеи и через голову переводят на грудь, затем извлекают из рукава здоровую руку. В последнюю очередь освобождают поврежденную руку, стягивая (не выворачивая) с неё одежду за рукав.

С нижней части тела одежду снимают в аналогичной последовательности.

При сильных кровотечениях и тяжелых ожогах одежду не снимают, а разрезают.

Необходимо знать, что при ранах, переломах, ожогах всякие резкие движения, перемещение, переворачивание, особенно за сломанные или вывихнутые конечности, резко усиливают боль, что может значительно ухудшить общее состояние пострадавшего, вызвать шок, остановку сердца, дыхания. Поэтому поднимать поврежденную конечность или пострадавшего следует осторожно, поддерживая снизу поврежденные части тела.

ИММОБИЛИЗАЦИЯ

Наиболее частым, а нередко основным приемом первой медицинской помощи является иммобилизация — создание неподвижности поврежденной части тела.

Иммобилизация создает состояние покоя в зоне травмы, что приводит к уменьшению болей и является противошоковым мероприятием, особенно при переломах костей и суставов, предупреждает смещение краев раны и служит средством защиты от проникновения инфекции внутрь раны.

Иммобилизация удерживает отломки костей в соприкосновении друг с другом, что значительно облегчает дальнейшее хирургическое лечение. Скорейшему заживлению перелома способствует правильная иммобилизация на период транспортировки пострадавшего в стационар.

Иммобилизация уменьшает опасность развития осложнений — повреждения острыми отломками костей, кровеносных сосудов, нервов, мышц.

Иммобилизация проводится с использованием специальных предметов, называемых шинами, которые прикрепляются к поврежденному участку тела бинтами, ремнями, лямками и др.

Источник: http://scgb.su/?page_id=284

Роман с тропикамидом

Почему один зрачок больше другого и чем это опасно

После трагедии с “Боярышником” появилось предложение сделать отпуск многочисленных спиртосодержащих аптечных настоек рецептурным. В России уже много лет существует и аптечный наркотический рынок, с которым пытаются бороться такими же методами.

Уже больше года только “строго по рецепту” отпускается препарат “Тропикамид” – капли для глаз.

“Тропикамид”, между прочим, входящий в государственный перечень “Жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств”, вообще-то предназначен для офтальмологов: при закапывании он приводит к временному расширению зрачка – так врачу проще обследовать глаза пациента.

Но российские наркопотребители научились использовать вещество совсем иначе: его не закапывают в глаза, а вкалывают внутривенно или внутримышечно. Совсем не ради офтальмологического обследования и обходясь без рецептов.

– Вот! Смотри! Нигде больше такого не увидишь, – Андрей показывает на парня и девушку, деревянно ковыляющих навстречу. – Они точно под тропикамидом!

Он страшно негодует, что весь его спальный район “сидит на каплях”.

– Этот тропикамид – страшное зло! Любого торчка спроси, он тебе скажет: его надо запретить!

– Андрюш, а куда мы идем?

– А. Да. Не помню. Пошли обратно, – Андрей сам полгода на тропикамиде и уже пытался сегодня расплатиться за бутерброд в KFC фотографией на паспорт, которая лежала в кошельке.

Употребление лекарственных препаратов в качестве наркотических средств, “аптечная наркомания” – поле невероятной изобретательности и фантазии. То в одних, то в других медицинских препаратах энтузиасты открывают психотропный потенциал, это провоцирует страшную волну употребления этих лекарств наркоманами, за которой следуют ограничительные меры.

Иногда возможность использовать лекарство как наркотик очевидна: например, в некоторых препаратах от кашля содержится кодеин – аналог морфия. Все понятно и с антидепрессантом коаксилом, и с обезболивающими типа буторфанола. А иногда, как в случае тропикамида, механизмы психотропного действия вещества непонятны ученым, зато хорошо известны наркозависимым.

Волна популярности тропикамида накрыла Россию около пяти лет назад. Согласно данным аналитической компании “АРЭНСИ Фарма”, только за 2015 год в Россию было завезено 9,2 млн упаковок препарата почти на миллиард рублей.

С того же года тропикамид, как и содержащие кодеин сиропы от кашля, официально продается в России только строго по рецептам, но наркотическую волну это не остановило.

Бывает и в аптеке народ пугают: я видел, как девчонки юбки подымали, в пах кололи, парень штаны спустил, так и ходил там

В том районе Москвы, где мы сейчас блуждаем с Андреем, напротив одного из выходов метро работает аптека. Она по очереди торгует всей наркотической “легалкой” уже лет десять без перерыва. Запрещают одно – она тут же переходит на другой препарат. Сейчас эта аптека торгует тропикамидом: 120 рублей по рецепту, 240 – без.

Если пройти вглубь квартала, легко найти еще три такие же аптеки. Помещение одной из них – чуть шире входной двери. На витринах выставлено немного средств от простуды, упаковки с презервативами и витаминами. Но главный товар здесь – тропикамид.

Путь, соединяющий эти четыре аптеки, через каждые пять метров отмечен белым флакончиком.

– Каплями же можно через штаны колоться, – говорит Андрей. – Через рукав. Люди вообще далеко от аптеки не отходят, просто на ходу переливают содержимое в шприц – и вперед.

А бывает и в аптеке народ пугают: я видел, как девчонки юбки подымали, в пах кололи, парень штаны спустил, так и ходил там… “Тропик” раньше “дуродолом” называли, потому что со второй инъекции человек невменяемый становится.

Героинщик еще подумает, чистый он “баян” берет или нет. А тут человек даже не понимает – карандаш у него или шприц…

Андрей говорит, что из десяти наркопотребителей семь колют чистый тропикамид, трое – вместе с каким-то наркотиком.

– Теперь все заваривается на каплях – “соли”, героин, все то, где раньше нужна была вода, – говорит он. – “Тропик” усиливает эффект. Употребление классических наркотиков без “тропы” торчками уже всерьез не рассматривается: пока не купят тропикамид, употреблять не будут. Его теперь даже алкаши покупают к водке и колются! Это какое-то безумие…

​Цепочка валяющихся на дороге флаконов приводит нас на берег местного пруда. Тут этих пузырьков под ногами сотни. Шприцов обычно бывает еще больше, но не сегодня: на днях сами наркопотребители устраивали “субботник” и вынесли их на помойку в пяти пятилитровых канистрах.

Тропикамид относится к препаратам М-холинолитикам. В эту же группу входит всем известный атропин, который капают в глаза окулисты для расширения зрачков – его действие хорошо помнят многие. Но у наркопотребителей свой опыт.

На 5–10 минут ты как кусок мяса под током

– Как он действует, когда колешь? – говорит Андрей. – Сначала внутри тела поднимается волна жара, не приятного, согревающего тепла, а именно жара. Потом резко падает зрение, читать или делать мелкую работу невозможно.

Потом сушняк и противный ком в горле. Я на одном форуме такое описание прочитал: “На 5–10 минут ты как кусок мяса под током”. И мысль: “На хрена я это сделал?” А через 20–30 минут желание повторить. Синдрома отмены, ломки у него нет.

Но желание купить капель есть всегда.

Некоторые рассказывают о галлюцинациях, о “невменозе”. Отсутствие ломки, конечно, не означает, что нет проблем. Самая серьезная, с которой, кстати, сопряжено употребление почти всех “аптечных наркотиков”, – это гниющие конечности. Как печально шутят наркологи, самый востребованный врач в наркологии – хирург.

Пресловутый “крокодил”, кустарный наркотик на основе кодеина, сразу прославился гниющими ранами. Употребление коаксила быстро приводило к ампутации конечностей. Вот и тропикамид – это незаживающие язвы в самых разных местах.

Укол в вену с внутренней стороны локтя – это вчерашний день, “тропик” вгоняют в тыльную сторону ладони, голень, даже пах.

– Сегодня большинство пациентов в наш клинический филиал в Аннино поступает с осложнениями после применения тропикамида, – говорит Андрей Грабовый, врач-хирург МНПЦ наркологии. – Повторно этих пациентов потом видишь еще 2–3 раза.

Но затем они пропадают, потому что тропикамид в сочетании с другими веществами усугубляет их состояние буквально за пару лет. Когда этот препарат попадает в кровеносный сосуд, он направляется к сердцу и головному мозгу.

Но люди не могут сделать нормальную инъекцию в загубленные вены, на месте укола возникает некроз, клетки отмирают, появляются язвы, которые трудно заживают из-за большой поверхности и нарушения кровоснабжения вокруг раны.

Как правило, у всех наших пациентов наблюдаются поражения на ногах – это паховая область, бедро, голень, стопа – везде, где сохранились вены. Если препарат вкалывают внутримышечно, то излюбленные места – бедро и верхняя наружная часть плеча.

Вещество попадает не в кровеносный сосуд, поэтому также получается абсцесс и некроз. Кстати, наркопотребители часто “подкалываются” потом прямо в язву. Это удобнее, так как вокруг язвы при заживлении разрастается сеть кровеносных сосудов, и больше вероятность, что после инъекции вещество попадет в кровь. Этим, конечно, также усложняется процесс заживления.

Язвы – это плохо само по себе. Но для наркопотребителей они практически исключают получение любой медицинской помощи. Наркология крайне неохотно берет к себе людей с хирургическими проблемами: “Сначала иди вылечи свои ноги”, – приходится слышать им от наркологов.

А врачи других специальностей, в том числе хирурги, в принципе не рады наркозависимым пациентам, в том числе из-за их нестабильности: “Иди сначала от наркотиков полечись!” – требуют они. Так что хирургическую помощь наркозависимые пациенты могут получить только в крупных больницах.

Обычно такой визит происходит через карету скорой помощи.

– Лично у меня язв нет, я в вену не колюсь, – говорит Андрей. – Я через одежду в мышцу…

К шести вечера нас уже пятеро: мы с Андреем и местные молодые ребята Иван, Роман и Гоша. Впереди – целый вечер употребления. Вечеринка не обещает богатых яств – флакон тропикамида и бутылка “Виноградного дня” на всех. Спонсор вечера – печальный Гоша, у которого нашлось 300 рублей. Мы обсуждаем, что в тропикамиде самое плохое.

– Галлюцинации, – говорит Иван. – В голове что-то щелкает – мне надо куда-то идти. Потом спохватываешься: а куда мне надо было? Никуда…

– Все-таки самое плохое – ВИЧ, наверное, – рассуждает Андрей. – Вот мы с Иваном, когда гуляем, берем три флакона. Нам это как пива вечером выпить. Гуляем ну и это… по дороге.

Получается, если по кубу ставить, то выходит по 15 инъекций каждому за вечер. А бывает, один человек себе два фурика берет. Это 20 инъекций за вечер. В такой ситуации шприцы только так летят.

…У меня как-то знакомый два фурика употребил, пока я выпил бутылку коньяка. Часа за два, наверно.

С чего люди взяли, что их можно колоть в вену? Я бы сам не догадался

Мы на пруду, ногами расшвыриваем флакончики, ступить просто некуда. Мои спутники достают каждый по шприцу и переливают в них капли. Андрей втыкает иглу в ногу прямо через джинсы. Гоша и Иван – в вену на руке. Рома приподнимает штанину, показывая “дорогу” – травмированную вену. Одна минута, все.

Я смотрю на них, жду. Спрашиваю:

– Ну и на что похож приход?

– А он был? – мрачно интересуется Гоша.

– А когда следующий раз?

– Минут через пятнадцать…

И мы снова идет к метро, потому что делать совершенно нечего еще 15 минут. Собственно, в таком бессмысленном ожидании новой инъекции и проходит весь вечер.

– Ментам эта тема вообще не интересна, – говорит Андрей. – Зато кавказцы молодые дежурят у аптек. Остановят, шарят по карманам, вытряхивают. Раньше так же кроссовки снимали.

Мы идем обратно вдоль тех же аптек.

– Вот что удивительно, – рассуждает по дороге Иван. – Откуда наркопотребители узнают, чем заменить попавший под запрет наркотик? Не все же химики. Когда буторфанол пропал, в тот же день стали покупать коаксил. Нет коаксила – они капли для глаз взяли. Но вот с чего люди взяли, что их можно колоть в вену? Я бы сам не догадался…

С 1 октября 2015 года в рамках борьбы с наркоманией тропикамид был внесен в Перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету.

К этим средствам применяются особые требования по отпуску (только по рецепту специальной формы), учету (рецепт остается в аптеке и хранится несколько лет, ведется специальный журнал учета) и специальные условия хранения (запирающиеся деревянные или металлические шкафы).

Казалось бы, это должно было остановить бесконтрольную продажу. Но статистика говорит о другом. В 2014 году в Россию было ввезено 14,2 млн упаковок препарата на 1,4 млрд рублей.

В 2015-м, после того как был введен его рецептурный отпуск, – 9,2 млн упаковок. Гораздо меньше, но все равно огромные объемы. За первые три квартала 2016 года – 6,7 миллионов упаковок на сумму 641,5 млн рублей.

Поток действительно снизился, но не иссяк.

– Учет рецептов ведется только на уровне аптеки, – говорит директор по развитию аналитической компании “АРЭНСИ Фарма” Николай Беспалов. – Никуда дальше рецепты не идут.

Плюс надо понимать, что большая часть этого препарата продается нелегально, соответственно, никаких следов их продажи в аптеке не остается. А за нарушение нормы отпуска аптеке грозит лишь штраф, если не ошибаюсь, максимум несколько десятков тысяч рублей.

Сумма для работника аптеки и большинства аптечных учреждений, конечно, существенная. Но потенциальный размер прибыли, которую можно заработать на подобной деятельности, весьма привлекательный.

Разумеется, крупные аптеки и аптечные сети этим не занимаются, слишком велики риски, а вот небольшие структуры – вполне. Уже есть аптеки, их, к счастью, пока не много, которые специализируются именно на обслуживании лиц, страдающих алкоголизмом или наркоманией.

Главное, как сказал один мой знакомый, “они мозг расслабляют чуть-чуть”

Несколько дней спустя Андрей написал мне: “Я задавал вопрос людям, употребляющим наркотики с “тропой”: что вас толкает снова и снова тратить деньги на это не совсем понятное вещество? Ответы были не особо разные. Доступность, относительная легальность – если поймают с флаконом, ничего предъявить не смогут. И главное, как сказал один мой знакомый, “они мозг расслабляют чуть-чуть”.

Источник: https://www.svoboda.org/a/28265759.html

Почему бывает один зрачок больше другого. Причины и последствия | Болезни глаз человека

Почему один зрачок больше другого и чем это опасно

Если вы заметили, что у вас или другого взрослого, а может даже у вашего ребёнка, один зрачок больше другого, то почти всегда это вызываем массу вопросов – почему зрачки разного размера, опасно ли это, нужно ли обращаться к врачу. В этой статье мы ответим на эти вопросы.

Человеческий глаз является очень сложной системой, которая непосредственно связана с головным мозгом. Человеческая жизнь без зрения была неполноценной. Вот почему все хотят сохранить свое зрение и очень внимательно следя за любыми изменениями. А когда зрачки разного размера — это заставляет всех нас в панике искать ответа.

Многие люди считают, что это весьма опасно для зрения. Так ли это на самом деле, мы попробуем выяснить.

Как работает зрачок

Некоторые люди сравнивают наш зрачок с объективом фотоаппарата. При плохом освещении он расширяется, а на ярком свете становится маленьким. Кроме этого, наш зрачок может расширяться под воздействием различных эмоциональных ситуаций, таких как боль или страх.

Наши зрачки — это отверстия, которые расположены в центре радужной оболочки глаз. Они собирают световые лучи, которые воспринимаются сетчаткой. Зрачки окружены мышцами, за счёт сокращения которых, глаз контролирует освещенность сетчатки (наше сравнение с объективом выше).

Механизм изменения размера зрачков при разной освещённости является очень важным механизмом, благодаря которому мы можем видеть максимально хорошо. Так почему же бывает так, что один зрачок больше другого?
Как мы уже писали выше, разница между зрачками в 1 мм является нормой. Если же у вас это значение больше, то необходимо обратиться к врачу и выяснить причины.

Что такое анизокория?

Анизокория. Именно так называется явления, когда у человека проявляется существенная разница размеров зрачков, то есть зрачки имеют разный размер. Обычно один глаз ведет себя вполне нормально – изменяет размер в зависимости от освещенности, а вот второй имеет фиксированный размер.

Разный размер зрачков у детей. Каковы причины?

Зрачки разного размера могут быть врожденной или наследственной аномалией. С таким явлением рождаются многие новорожденные. Как правило, со временем почти у всех анизокория вскоре проходит. Но если все-таки не прошла, но нет дискомфорта и зрение не беспокоит, то родителям беспокоиться не о чем.

Когда же анизокория имеет ярко выраженные симптомы, то нужно обратиться к врачу.

Симптомы:

— двоение в глазах— снижение зрения

— или плохое самочувствие

Наблюдается и обратное явление, когда младенец рождается со зрачками одинакового размера, позже один из них становится шире. Причиной того, что один зрачок шире другого у детей обычно происходит под воздействием инфекций или травм.

В этом случае нужно обязательно сходить на прием к врачу. Анизокория может быть признаком весьма опасных болезней, таких как опухоли мозга, различные аневризмы, менингит или энцефалит.

Стоит обратить особое внимание, когда наблюдается зрачки разного размера и разноцветные радужки, или же опущенные веками, то может быть симтомами врожденного синдрома Горнера.Родителям на заметку.

Если ваш ребенок сильно ударился головой, то проверьте, не разные ли у него размеры зрачков? Если один у ребёнка один зрачок шире другого, то это может указывать на сотрясение мозга. Обратитесь обязательно к врачу.

Причины анизокории у взрослых

Причины появления анизокории у взрослых и детей очень схожи. Так в любом возрасте причиной этого может быть банальная близорукость. Зрачок становится шире в хуже видящем глазу.

Если постоянное расширение одного зрачка у взрослого более месяца, но при этом есть слабая световая реакция, то есть большая вероятность синдрома Холмса-Эйди. Это заболевание появляется в результате повышенной чувствительности к пилокарпину.

Ещё анизокория возникает после сдавливания глазодвигательного нерва.

Если один зрачёк расширен и плохо реагирует или вовсе не реагирует на свет, то это может свидетельствовать о сдавливании глазодвигательного нерва.

Кроме этого зрачки разного размера могут стать следствием лекарственных препаратов. Если вы используете капли или таблетки, то такая реакция зрачков может быть вызвана именно ними. Часто подобная реакция наблюдается от лекарств от астмы.

Травма сфинктера или его нервов может стать также причиной разного размера зрачков. Кроме этого анизокорию могут вызвать ирит, рубеоз радужки, иридоциклит.

Если расширение одного из зрачков сопровождаются другими симптомами, то необходимо пройти обследование.
Наш вам совет – ищите ответ на вопрос: «Почему у взрослого или ребенка зрачки разного размера?» у врача. Для этого запишитесь на прием к невропатологу или окулисту. Они помогут вам точно знать, какие причины привели к возникновению данного явления.

Поделитесь своим опытом и мнением в комментарии. Возможно это будет очень полезно другим пользователям!

А это вы читали?

Как убрать ячмень с глаза

Примета чешется левый глаз

Источник: http://bolnoglaz.ru/pochemu-byivaet-odin-zrachok-bolshe-drugogo-prichinyi-i-posledstviya/

На лицо: Что могут глаза рассказать о стрессе

Почему один зрачок больше другого и чем это опасно

Стрессовое состояние организм переносит очень тяжело, тем более что с новым бизнес-сезоном его становится все больше и больше.

Доктор Миту Сторони, врач, исследователь, доктор философии в области нейроофтальмологии, нашла уникальный способ борьбы с этим бичом XXI века.

По ее мнению, глаза человека могут помочь найти ключ к самым эффективным методам, которые позволят сбалансировать ум и тело. Миту Сторони ответила на самые важные вопросы.

Что могут глаза рассказать о стрессе

Если наши глаза — зеркало души, то зрительные нервы — зеркало центральной нервной системы, а зрачки — зеркало вегетативной нервной системы.

Именно зрачки отражают большую часть того, что происходит в вегетативной нервной системе — нервной сети, участвующей в реакции стресса, — потому что они связаны с ее симпатической и парасимпатической ветвями.

Когда вы возбуждены, в положительном либо отрицательном ключе, ваши зрачки расширяются, а когда вы расслаблены или устали, они сжимаются. Их почти незаметные движения могут рассказать о более сложных компонентах стресса, которые играют ключевую роль в возбуждении.

Подпишитесь на канал DELO.UA

Одно из заболеваний глаз, пока плохо изученное, может быть следствием стресса. Оно известно как центральная серозная хориоретинопатия (CSCR).

При этом заболевании жидкость собирается под небольшой областью (или участками) одного слоя сетчатки, в результате чего у человека появляется мозаичная область размытости.

Мы не знаем, что вызывает CSCR, но часто эта проблема ассоциируется с психологическим стрессом, симпатическим доминированием и повышенным уровнем кортизола.

Какие самые распространенные заблуждения о стрессе

Одной из распространенных является идея о том, что усталость надпочечников вызывает хронический стресс. В обзоре пятидесяти восьми исследований не было доказано, что усталость надпочечников является фактическим заболеванием. Многие механизмы хронического стресса находятся в мозге, а не в организме.

Надпочечники являются одним звеном в цепочке событий, которая начинается на уровне мозга. Эта цепь включает в себя три узла — гипоталамус, гипофиз и надпочечники, известные как ось HPA (с англ.- “hypothalamic-pituitary-adrenal (hpa) axis”). Надпочечники являются третьим звеном в этой цепи и у людей с хроническим стрессом может вырабатываться слишком много или слишком мало кортизола.

Другое заблуждение состоит в том, что человек с хроническим стрессом всегда выглядит напряженным. Когда мы говорим о том, что стресс вреден, мы обычно имеем в виду хронический стресс, а не острый. Мозг — это умный и адаптируемый орган.

Если он проходит через короткие, изолированные эпизоды стресса, которые он способен полностью переработать, они не приведут к повреждению. Тем не менее интенсивные, постоянные или повторяющиеся эпизоды стресса, от которых человек не успевает оправиться или реагирует ненадлежащим образом, могут изменить калибровку некоторых исходных параметров мозга и тела.

Со временем это приводит к повреждению всей сети. Вот несколько примеров того, как хронический стресс может навредить организму:

Хронический стресс может изменить реакцию человека на текущие переживания. Невозможность регулировать эмоции, наблюдаемая при хроническом стрессе, может привести к тому, что простые ситуации буду восприниматься, как угрожающие и травмирующие.

Потеря способности радоваться делает мир черно-белым. Такие изменения могут увеличить риск депрессии, тревожности и других психических заболеваний. Они также могут влиять на восприятие боли и играть роль в состояниях, таких как синдром хронической усталости.

Психическое расстройство может также влиять на сердце. Исследование 2004 года, известное как исследование INTERHEART, показало прочную связь между хроническим психическим стрессом и ишемической болезнью сердца.

В 1990 году кардиологи выявили заболевание сердца, известное как “кардиомиопатия такоцубо”, или “синдром разбитого сердца”, где сердце принимает форму японского осьминога-ловушки, такоцубо.

Это состояние является обычно следствием тяжелого психического расстройства.

Хронический стресс также может способствовать автономному дисбалансу, который оказывает широкомасштабное воздействие на различные системы организма, включая пищеварительную систему. Появляется новая связь между вегетативной нервной и иммунной системами, которая указывает на хронический стресс, являющийся возможной причиной хронических воспалений и аутоиммунных заболеваний.

Еще одно заблуждение состоит в том, что каждая методика снижения стресса одинаково хорошо работает для всех. Например, в некоторых исследованиях сообщается о снижении стресса вследствие занятий медитацией.

Однако одно крупное исследование показало, что этот метод, наоборот, увеличивает беспокойство (на групповом уровне) у мужчин.

То, что работает для одного человека при снижении стресса, может не работать для другого.

Каковы наиболее проблемные стресс-агенты

Многие из нас, не осознавая этого, часто подвергаются хроническому влиянию мелких стресс-агентов — недостаток дневного света или темноты, отсутствие вознаграждения за усилия на работе, одиночество…

Жизненные обстоятельства каждого человека содержат свои специфические стрессоры.

Если вы пилот авиакомпании на дальних полетах, вашим основным триггером для хронического стресса могут быть беспорядочные циркадные ритмы (биологические ритмы организма с периодом около 24 часов).

Если у вас сложные отношения, это может быть эмоциональное истощение. Если вы только начали ходить в фитнес-зал и ежедневно тренируетесь до изнеможения, не давая организму восстанавливаться, это тоже может стать причиной стресса.

Что происходит с телом, когда человек испытывает стресс

Когда человек проходит острый интенсивный период психологического стресса, в мозге и теле могут происходить, как минимум, шесть процессов.

– Вы можете на некоторое время почувствовать перевозбуждение.

– Вы можете стать устойчивым к инсулину.

– Вы можете чувствовать себя сильно мотивированным.

– Ваши эмоциональные реакции могут быть менее регламентированы.

– Наблюдается рост синаптической пластичности в определенных частях вашего мозга (основной механизм, с помощью которого реализуется феномен памяти и обучения).

– Ваши внутренние часы могут временно сбоить.

Все эти процессы возвращаются в норму, как только стрессовые переживания заканчиваются. При хроническом стрессе эти процессы отходят от нормы в разной степени у разных людей. Интересно, что есть некоторые свидетельства того, что существует и обратная реакция — если эти процессы выйдут из нормы по каким-либо другим причинам, это может способствовать появлению хронического стресса.

Простые и эффективные методы борьбы со стрессом:

Первое, что нужно сделать, заняться чем-то, что полностью поглотит ваше внимание и будет мешать размышлениям. Это может быть даже компьютерная игра, которая заставит вас забыть о том, что произошло.

Если не можете быстро найти какое-то занятие, сосредоточьтесь на своем дыхании и постарайтесь дышать настолько медленно, насколько получится при сохранении чувства комфорта. Для кого-то это может быть семь вдохов в минуту, для кого-то одиннадцать.

Чтобы во время дыхания не начать размышлять о произошедшей ситуации, считайте от 200 до 0, называя вслух каждую вторую или третью цифру. Затем, если есть возможность, выйдите на прогулку как минимум на 30 минут.

В середине напряженного дня

Если день слишком напряженный, сделайте тайм-аут на 15 минут, наденьте шумоподавляющие наушники, закройте глаза (можно даже надеть специальную маску), послушайте барабанные ритмы, сосредоточившись на четких ударах. Некоторые исследования доказали успокаивающий эффект, который оказывают барабанные ритмы.

Во время напряженной недели

В течение недели регулируйте режим света/темноты, занимайтесь физическими упражнениями и хорошо питайтесь (завтрак обязателен). В идеале бывать на улице три раза в день по 45 минут — утром, в обед и ближе к вечеру. Вечером дома лучше приглушать свет, снижать максимально уровень шума и волнений.

Между зрачками и циркадной биологией существует интересная связь. Механизм, который влияет на сужение зрачков, когда вы смотрите на свет, также участвует в информировании мозга о дневном свете и темноте, что влияет на производство мелатонина.

Первым звеном в этой цепочке является группа клеток, известных как меланопсин-содержащие ганглиозные клетки, которые наиболее чувствительны к свету на длине волны около 479 нанометров (0,000479 миллиметров). Это клетки, которые мы защищаем, когда носим солнцезащитные очки.

Что касается тренировок, то заниматься лучше ежедневно, но с небольшой интенсивностью. Занятия йогой хорошо влияют на снижение уровня стресса.

Источник: https://zza.delo.ua/know/stress-v-glazah-346582/

Отчего бывает косоглазие у детей и можно ли его исправить

Почему один зрачок больше другого и чем это опасно

Косоглазие – проблема, которая чаще всего возникает в детском возрасте. Однако некоторые родители зачастую просто не обращают внимания на то, что глаза ребенка смотрят в разные стороны, полагая, что эту проблему их чадо обязательно “перерастет” и все исправится само собой. Но это далеко не так.

Если не обращаться к врачу и упустить драгоценное время, то потом восстановить нормальные зрительные функции у ребенка будет очень сложно, а то и невозможно. О том, каковы же причины косоглазия и как бороться с этой проблемой, рассказал координатор по вопросам детской офтальмологии Житомирского областного управления охраны здоровья Светлана Корбутяк.

Фотография со вспышкой покажет, есть ли у ребенка проблемы со зрением

Что такое “ленивый глаз”?

Причин косоглазия у детей довольно много. Это может быть наследственность, неврологические проблемы, травмы, воспалительные процессы. Причиной может быть катаракта на одном глазу или аномалия развития диска зрительного нерва.

Суть в том, что если на одном глазу зрение лучше, а на другом хуже, то глазам сложно работать сообща и “слабый” глаз постепенно отклоняется в сторону и перестает выполнять свою функцию.

Например, при амблиопии (в народе – “ленивый глаз”) один глаз начинает отставать от другого из-за разной оптической силы линз либо потому, что сетчатка работает не в полную силу, и зрение не развивается.

В таких случаях ребенку назначают очки для постоянного ношения и закрывают здоровый глаз, чтобы “ленивый” глаз был вынужден работать, а еще назначают курс аппаратного лечения. 

Какова бы ни была причина косоглазия, в ходе лечения всегда происходит улучшение состояния. Однако полностью восстановить функцию глаза можно не всегда, а только в тех случаях, когда глаз имеет нормальную сетчатку и здоровый зрительный нерв.

Зато почти всегда можно достигнуть косметического эффекта, то есть выровнять положение глазных яблок, чтобы ребенок чувствовал себя таким, как все. Например, если на глазном дне большое хориоретинальное воспаление, то с помощью операции врачи ставят глазные яблоки ровно.

Однако полностью вернуть зрение при такой патологии невозможно. 

Аллергия у ребенка – это не приговор

Каждый вид косоглазия лечится по-своему

Видов косоглазия много, и каждый из них лечится по-своему. Косоглазие делят на аккомодационное и неаккомодационное.

Первое можно вылечить при помощи специально подобранных очков, а второе – только с помощью операции.

Может быть частично аккомодационное косоглазие, когда ребенку подбирают очки, которые частично исправляют косоглазие, однако, чтобы добиться более полного эффекта, проводится операция. 

Косоглазие может быть расходящееся, сходящееся и вертикальное, в зависимости от того, в какую сторону отклоняется глазное яблоко. Словом, в каждом конкретном случае врачи подбирают лечение индивидуально для каждого пациента с учетом всех нюансов. 

Почему “слабый” глаз выключается из зрительного процесса?

Зрение – довольно сложная система. Когда мы смотрим двумя глазами, вся информация по зрительным путям передается в зрительные центры, которые находятся у нас в затылочной области головы, где перерабатывается эта информация.

И если один глаз отклоняется куда-то в сторону, значит, информация попадает в кору головного мозга только от того глаза, который стоит ровно.

Природа устроила так, что “слабый” глаз выключается из зрительного процесса, чтобы у человека не было мучительного двоения перед глазами. 

Существует очень простой прибор, при помощи которого можно исследовать характер зрения. Суть его работы в том, что если глаза расположены ровно, то человек видит на аппарате 4 кружочка. Если человек видит только два кружочка, значит, правый глаз – ведущий, а левый – нет. Если он видит три кружочка, значит, левый глаз – ведущий, а правый – нет.

Но иногда после операции, в ходе которой глазные яблоки были поставлены ровно, ребенок может видеть сразу пять (!) кружочков, чем вызывает недоумение у родителей.

Так происходит потому, что после проведенной операции мозг еще не привык к нормальной работе обоих глаз, и пациенту назначают еще аппаратное лечение, чтобы адаптировать всю систему, участвующую в процессе зрения. 

Лишай у ребенка: как лечить

Как вовремя выявить у ребенка проблемы с глазами?

Родители должны помнить, что чем раньше они заметят какие-либо отклонения в работе глаз ребенка и обратятся к врачу, тем больше шансов полностью восстановить зрительные функции.

Не стоит надеяться, что все пройдет само собой, а еще самим придумывать всякие объяснения.

Например, многие родители говорят, что глаз у ребенка стал косить всего лишь потому, что малыш все время лежал на одном боку, вот и привык косо смотреть. Но это не причина для развития косоглазия! 

Очень больно за подростков, которые сами приводят к офтальмологу собственных родителей, потому что устали от переживаний и комплекса неполноценности.

Они готовы на любые операции, лишь бы исправить положение глаз и быть такими, как все.

В таком возрасте можно попытаться достичь косметического эффекта, то есть выровнять глазные яблоки, но не всегда можно добиться объемного стереоскопического зрения. Время может быть безвозвратно упущено. 

Чтобы такого не происходило, родители должны быть очень внимательны к своим детям.

В младенческом возрасте нужно обязательно фотографировать детей со вспышкой и наблюдать: если на фотографии зрачки красного цвета – значит, с глазами все в порядке, а если зрачки серого или любого другого цвета, нужно немедленно показаться врачу.

Если ребенок как-то боком смотрит на предметы либо один его зрачок сдвинут в сторону, нужно сразу же обращаться к специалисту. Лучше перестраховаться и лишний раз проконсультироваться у офтальмолога, чем затянуть с лечением. Чем раньше врач назначит адекватное лечением, тем больше эффекта оно принесет.

Юлия Мельничук

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/otchego-byvaet-kosoglazie-u-detey-i-mozhno-li-ego-ispravit-1173114.html

Как лечить расширенные зрачки

Почему один зрачок больше другого и чем это опасно

Если у человека постоянно расширены зрачки, это говорит о том, что у него присутствует какая-то патология.

Наши зрачки имеют свойство расширяться и сужаться. Самая частая причина такого явления — их реакция на изменение уровня освещенности. Существуют и другие естественные факторы. Но иногда один или два зрачка у человека имеют постоянно увеличенный размер. Почему так может происходить? Рассмотрим возможные причины.

Физиология естественного расширения зрачков

Зрачок меняет свои размеры из-за сокращений циркулярной и радиальной мышц. Радиальная отвечает за его расширение, а циркулярная — за сужение. В течение дня наши зрачки постоянно изменяет величину по разным естественным причинам:

1. Реакция на свет. Зрачки расширяются при более слабом освещении и сужаются при ярком. Это можно наблюдать, если смотреть в зеркало в полутемном помещении, а затем включить яркий свет. Будет видно, как зрачки уменьшатся. Со стороны это заметно на домашних животных, например, на кошках.

С утра их зрачки похожи на узкие полоски, тогда как к вечеру расширяются почти во весь глаз. Дело в том, что свет проходит через зрачок. При ярком освещении или под солнцем он сужается, чтобы пропускать меньше света и беречь нервные клетки.

При затемнении глазам, чтобы лучше видеть, требуется больше света, поэтому зрачки начинают расширяться.

2. Выражение чувств. При взгляде на человека, к которому мы испытываем любовь и влечение, зрачки тоже могут увеличиваться.

Ученые выяснили, что у женщин это часто происходит, когда они смотрят на своего ребенка, а у мужчины — при виде обнаженной женщины. Интересно, что человек с увеличенными зрачками кажется визуально привлекательней для противоположного пола.

Психологи рекомендуют назначать свидания в помещениях с неярким освещением или выбирать вечерние прогулки с целью усиления интереса к себе.

Был проведен эксперимент: мужчинам показали две группы фотографий одной женщины. На вторых фото зрачки у нее были слегка увеличены с помощью фотошопа. Мужчины единодушно признали, что на этих снимках она гораздо привлекательней. Тот же самый результат был выявлен при показе женщинам фото мужчин с обычными и увеличенными зрачками.

3. Эмоциональное состояние. Зрачки могут резко расшириться, если человек испытывает сильный страх, или, наоборот, внезапную радость, восторг, а также возбуждение. При этом они могут увеличиваться даже в четыре раза.

4. Реакция на глазные капли. Для проведения некоторых офтальмологических исследований в глаза капают специальные капли-мидриатики («Ирифрин», «Атропин» и другие), расширяющие зрачок. После их применения такой эффект может сохраняться до трех дней. Это явление может возникнуть также при использовании обычных капель от раздражения глаз («Визин» и прочие).

Сильно расширенные зрачки: причины медицинского характера

Если у человека постоянно расширены зрачки, это говорит о том, что у него присутствует какая-то патология. Известно множество причин, которые могут вызвать патологический мидриаз:

• аневризма аорты;

• поражение глазного нерва;

• опухоль в мозге;

• повышение внутриглазного давления;

• частые мигрени;

• сахарный диабет;

• черепно-мозговая травма;

• энцефалит, менингит;

• отравление каким-либо продуктом или веществом;

• эпилепсия;

• внутричерепное кровотечение.

Также зрачки увеличиваются после приема психотропных и наркотических средств, алкоголя. Так, расширенные зрачки у подростка могут говорить о том, что он втайне употребляет какие-то наркотики. При наличии патологического мидриаза необходимо посетить врача, чтобы установить истинную причину такого явления.

Синдром Эйди-Холмса: утрата реакции зрачка на свет

Так называется состояние, когда зрачки утрачивают способность реагировать на свет из-за паралича глазных мышц. Как правило, синдром характеризуется односторонним мидриазом. Наблюдается гораздо чаще у женщин после 30 лет.

Основной симптом этого заболевания — один расширенный зрачок, при этом его диаметр может иметь разные размеры.

Когда человек с синдромом Эйди-Холмса что-то рассматривает вблизи, его пораженный зрачок очень медленно сужается, а при прекращении конвергенции (сведение к центру зрительных осей для рассматривания предметов, расположенных близко) моментально расширяется. Вот несколько факторов, которые могут говорить о наличии этой патологии:

1. Резкое ухудшение зрения.

2. Слабая реакция зрачков на свет или ее полное отсутствие.

3. Зрачок увеличивается на одном глазу.

При появлении подобных признаков следует посетить офтальмолога, чтобы провести проверку. Возможно, потребуется операция по восстановлению зрения. Но вернуть при этом нормальную работу глазных мышц будет невозможно: такие изменения функционального и нейромышечного характера являются необратимыми.

Почему могут быть расширены зрачки у подростков?

Родителям следует обращать внимание на диаметр зрачков у ребенка, особенно если это подросток. В этом непростом возрасте он может начать употреблять наркотические вещества, естественно, скрывая это от родителей.

Вот почему расширенные зрачки могут быть тревожным сигналом. Употребление наркотиков, в отличие от алкоголя или сигарет, распознать нелегко. Кроме расширенных зрачков, есть и другие признаки того, что ребенок принимает запрещенные вещества:

• повышенная возбудимость или, наоборот, полное безразличие ко всему происходящему;

• бессонница;

• повышенная жажда;

• резкие перепады настроения без причины;

• потеря в весе, круги под глазами, нездоровый вид.

При появлении подобных симптомов нужно проконсультироваться со специалистом и под каким-либо предлогом взять анализы у ребенка, чтобы исследовать кровь и мочу на присутствие определенных веществ.

Расширенные зрачки у ребенка

Родителям следует быть внимательным и обращать внимание на состояние зрачков у ребенка. Он в силу возраста может не сформулировать симптомы, которые его беспокоят, а причин расширенных зрачков в детском возрасте может быть немало.

Одна из самых распространенных — наличие гельминтов. У детей они бывают довольно часто, но не всегда ребенок расскажет о том, что он чувствует. При гельминтозе требуется своевременное лечение, так как наличие паразитов в организме угрожает здоровью в целом. При этом заболевании зрачки глаз у ребенка постоянно расширены.

Причиной может стать также плохое освещение. Если дети много времени проводят в плохо освещенной комнате за компьютером или гаджетом, не включая яркий свет, его зрачки будут постоянно расширены. Глаза просто приспособились к текущим условиям, но при хорошем освещении они вновь вернутся в норму.

У ребенка зрачки могут быть расширены из-за измененного психоэмоционального состояния: страха, раздражения, волнения. Возможно, у него проблемы в школе, но он скрывает их.

Дети много бегают, лазают по деревьям и при этом нередко падают. Ребенок может получить сотрясение головного мозга, не замечая его симптомов. Увеличенные зрачки наряду с тошнотой, головной болью — признак сотрясения.

Добавим, что расширенные зрачки у ребенка могут являться также признаком других патологий: например, они увеличиваются при повышении температуры, наличии инфекционных заболеваний, отравлении, нарушении обмена веществ, при эпилепсии или опухоли головного мозга, гиперфункции щитовидной железы. Сам ребенок не в силах следить за состоянием здоровья своих глаз, поэтому родителям нужно быть внимательными.

Сужение и расширение зрачков в течение дня десятки раз — нормальное физиологическое явление, которое происходит совершенно незаметно для окружающих. Однако если постоянно зрачки увеличены, это свидетельство того, что с организмом что-то неладно.

Диагностика

Для постановки диагноза специалист должен получить как можно более полный анамнез. Он выяснит, какие события происходили перед этим, спросит про образ жизни пациента, перенесенные болезни, как давно наблюдается мидриаз.

Иногда требуется осмотр нескольких врачей: невролога, офтальмолога, нейрохирурга. Кроме того, обязательно нужен анализ крови и проведение магнитно-резонансной томографии, которая позволит установить, нет ли опухолей внутри головы.

Только максимальный анамнез поможет специалисту установить истинную причину патологического мидриаза.

Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36

Больше новостей в Telegram-канале «zakon.kz». Подписывайся!

Источник: https://www.zakon.kz/4951134-kak-lechit-rasshirennye-zrachki.html

Кабинет Врача online
Добавить комментарий