Почему ребенок ходит на носочках в 1 год, к какому врачу обратиться?

В каком возрасте ребенку можно вставать на ножки? когда начинать присаживать ребенка?

Почему ребенок ходит на носочках в 1 год, к какому врачу обратиться?

Вопрос: Сын в 5,5 месяцев начал вставать на ножки. все говорят, что если он может это, то и ограничивать не стоит — значит, может. однако не по себе мне: потом «колёсики» не вырастут?
Ответ: Добрый день! Срок 5,5 месяцев — очень рано.

Но если ребенок самостоятельно встает на ножки, значит его костно-мышечная система готова к подобным нагрузкам. А для профилактики деформации нижних конечностей необходимо использовать профилактические дозы витамина Д.

Также, как только ребенок начинает ходить, необходима консультация ортопеда.

Вопрос: Добрый день. Дочке 1 год 11 месяцев. Дома ей часто нравится ходить на носочках.

Какие могут быть последствия от этого хождения?
Ответ: Добрый день! Самое главное понять, нравится это ребенку (своего рода игра) или это формирование патологической установки стоп? Если ребенок большую часть времени опирается на полную стопу, то вряд ли это приведет к каким-либо нежелательным последствиям, но отучать от этой привычки ребенка нужно. Также необходимо проконсультироваться у невролога.

Вопрос: В 2 года пойдем на прием к ортопеду и к неврологу. Имеет значение к кому из этих врачей идти первым для исключения формирования патологической установки стоп?
Ответ: Доброе утро! В первую очередь необходимо исключить изменения со стороны нервной системы, т. е. на мой взгляд первоочередной является консультация невролога.

Вопрос: Здравствуйте! Дочке 5 месяцев. Когда можно подсаживать на руки за попу и на подушку и когда вообще девочек можно садить?
Ответ: Добрый день! Считается, что девочек начинать присаживать надо не ранее 6–7 месяцев.

Но все дети индивидуальны. Если ребенок начинает присаживаться или уже садится в 5 мес., то мешать ему не нужно. Как только Вы заметили, что ребенок начинает приподнимать верхнюю часть тела, то ему под спинку можно подложить подушку.

Ребенок вам подскажет сам, не торопите его.

Вопрос: Здравствуйте, ребенку 2,10 иногда жалуется, что болит ножка и показывает на коленку(иногда на 1 иногда на 2 сразу), это бывает перед сном и ночью, последний раз при высокой температуре тоже жаловалась на колени, какие причины на боли в коленях в таком возрасте? Спасибо.
Ответ: Добрый день! В возрасте 2–3 лет основной причиной боли в нижних конечностях является плоско-вальгусная установка стоп, «Х» — образная деформация коленных суставов. Также болевой синдром в области крупных суставов может иметь место на фоне высокой температуры при различных воспалительных процессах в организме (ОРВИ, хронические и острые тонзилиты). При появлении подобных жалоб лучше обратиться к ортопеду, в случае исключения ортопедической патологии — консультация ревматолога.

Вопрос: Добрый день. Сыну 2г и 5 м. Ходит, слегка косолапит.

Стоит ли бить тревогу и идти на прием к ортопеду?
Ответ: Добрый день! Если ребенок при ходьбе устанавливает стопу внутрь, то прежде всего необходимо исключить патологию тазобедренных суставов или гипермобильность суставов нижних конечностей на фоне мышечной гипотонии. В любом случае необходима консультация ортопеда.

Вопрос: Добрый день. Ребенку 7 мес, сам встает в кровати где то месяц. Не всегда, но часто, стоит так — правая стопа нормально, а левая на носочке. В августе были у ортопеда, сказали все нормально.

Невролог сказал тонуса в ножках нет. Стоит ли волноваться?
Ответ: Добрый день! Я думаю, волноваться не стоит.

Необходимо провести 1–2 курса общего укрепляющего массажа и ближе к году — консультация ортопеда.

Вопрос: Здравствуйте. Дочке 5 месяцев. С рождения нам сказали спать на жестком матрасе без подушки.

Как долго так спать? Когда можно подушку подкладывать или стоит начать с ортопедической подушки?
Ответ: Добрый день! Очень важно использовать у детей первых 3-х лет жизни ортопедические матрасы, т. к.

в этом возрасте формируются физиологические изгибы позвоночника, что в дальнейшем определяет формирование правильной осанки. Что касается подушки, то лучше начать с ортопедической, тем более сейчас они подразделяются по возрастам (с 3 до 6 месяцев, старше 6 месяцев).

Вопрос: Здравствуйте, подскажите, проходит ли кривошея бесследно или требуется постоянная профилактика?
Ответ: Добрый день! Если речь идет об установочной кривошее, беспокоиться не о чем. Если выставлен диагноз — врожденная мышечная кривошея, то необходимо профилактическое лечение у ортопеда.

Вопрос: Здравствуйте Максим Сергеевич, ребенок пошел в год, подгибая пальчики ног, ходит так уже месяц, является ли это патологией? Сейчас стали замечать, что косолапит левую ногу. И еще 10 дней назад ребенок ударился головой, рвота…реанимация. .

диагноз перелом основания черепа теменной части, выписали нас через 2 дня после травмы, вопрос: срастется ли трещина, требуется ли медикаментозное лечение и возможна ли в дальнейшем ассиметрия черепа? Спасибо
Ответ: Добрый день! Вам в первую очередь необходимо наблюдение нейрохирурга и невролога, что касается перелома основания черепа и назначения медикаментозной терапии. Место перелома обязательно срастется. Если до травмы асимметрии не было, то она и не появится. Что касается первой половины вопроса, всем детям в возрасте 1 года показана консультация ортопеда, с целью определения правильной установки ног при ходьбе.

Вопрос: Здравствуйте! Нужен ли при Кривошее какой-то специальный массаж или идёт общий? Нам 2,5 мес, плохо держим голову, гипотонус мышц и небольшая ассиметричный мышечная на шее, рентген шеи без патологии, воротничок тоже не назначили.


Ответ: Добрый день! При кривошее достаточно общего массажа, но с акцентом на воротниковую зону. Также необходим мягкий воротник Шанца, с ним дети начинают быстрее держать голову. Если нет противопоказаний, можно парафиновые аппликации на воротниковую зону.

Обязательно консультация невролога.

Вопрос: Здраствуйте, подскажите девочке 3 годика и у нее ножки немного X, как это лечиться выпрямляется ои это? Спасибо
Ответ: Добрый день! У девочек допускается вальгусное положение коленных суставов (не более 5–10 град.), но обязательно необходима консультация ортопеда для оценки положения коленных суставов, стоп, тазобедренных суставов при ходьбе.

Вопрос: Здравствуйте! Дочь 5,5лет периодически жалуется вечерами или ночью что болит ножка… Спрашивала где болит, говорит вроде бы пальчики, сама толком не может место определить… Что это может быть? К какому специалисту стоит обратиться?подскажите пожалуйста
Ответ: Добрый день! Если нижние конечности беспокоят в вечернее время или при засыпании, ребенок не может четко локализовать боль, необходима консультация ортопеда для исключения плоско-вальгусной установки стоп.

Вопрос: Здравствуйте, нам 12 ноября три месяца будет, узи делали 29 октября тазобедренных костей, угол альфа 69° а угол бетта 55° обеих костей.

А медосмотр как в три месяца щас прошли ортопед говорит, что есть признаки на диссплазию т|б суставов, может быть такое???
Ответ: Доброе утро! По данным узи у Вашего ребенка — зрелые тазобедренные суставы.

Важно спросить ортопеда, на основании каких симптомов поставлен диагноз — дисплазия, при нормальной ультразвуковой картине. Такое может быть только в одном случае, необъективно выполненное узи. Можете повторить узи.

Вопрос: Добрый день. Ребенку 11 месяцев. Ходит самостоятельно. Большинство времени проводит дома и ходит босиком или в носочках.

Необходимо ли одевать ортопедическую обувь для правильного формирования стопы или того, что он гуляет в ней достаточно? И нужна ли вообще ортопедическая обувь без каких-либо показаний? Заранее спасибо за ответ.


Ответ: Доброе утро! Как только ребенок начинает ходить, необходимо надевать сандали с высоким и жестким задником, супинатором. Именно такая обувь создает условия для формирования правильной стопы. Но 2/3 времени, пока ребенок бодрствует, он должен находиться в такой обуви.

Вопрос: Здравствуйте, уважаемый Доктор. Девочке 12 лет, очень хочет заниматься айкидо. В 1 месяц от рождения выставлен диагноз дисплазия тазобедр.суставов, после лечения в 1 год диагноз снят.2 года назад перелом со смещением хирург.шейки левой плечевой кости, оба раза лечение у Вас на Наговицына.

Есть ли противопоказания для занятий айкидо? Спасибо, за все спасибо.


Ответ: Добрый день! По-поводу тазобедренных суставов, необходимо учитывать степень тяжести дисплазии и какие методы лечения применяли (использовали только ЛФК тазобедренных суставов, массаж, парафиновые «трусики», либо прибегали к помощи ортопедических шин или гипсовых повязок), поэтому лучше предварительно проконсультироваться у ортопеда с имеющимися записями ортопедов и рентгенограммами того времени (если есть на руках).
Что касается хирургической шейки плечевой кости, за 2 года место перелома перестраивается полностью и противопоказаний для занятий айкидо нет.

Источник: https://doktorplus.net/health_school/v-kakom-vozraste-rebenku-mozhno-vstavat-na-nozhki/

Ребенок вдруг начал ходить на носочках – нормально ли это или стоит обратиться к врачу?

Почему ребенок ходит на носочках в 1 год, к какому врачу обратиться?

Каждый родитель всегда переживает о здоровье своего ребенка. Любые поводы для беспокойства могут перерасти в панику, поэтому важно знать, когда стоит беспокоиться и обратиться к врачу, а когда нет.

Если малыш в 1 год стал ходить на носочках — стоит ли бить тревогу?

Зачастую кроха в годовалом возрасте уже уверенно передвигается самостоятельно или за ручку с родителями. Иногда родители замечают, что их дети начинают ходить на носочках.

Нужно ли беспокоиться в этом случае? Американские педиатры уверенно заверяют — если малыш до 3 лет наступает не на всю стопу, то поводов для беспокойства быть не может. Наши педиатры полностью согласны с этим мнением.

Если ребенку годик, а он начал иногда ходить на цыпочках, то паниковать точно нет нужды.

Причины, из-за которых ребенок в 1 год ходит на носочках, рассмотрим ниже:

  • ходунки — изначально кроха учился ходить именно на цыпочках, потом становиться полностью на стопу будет сложно;
  • подражание маме, которая ходит на каблуках;
  • стремление побыстрее вырасти;
  • гиперактивность.

Это основные причины того, когда малыш в годик становится на носочки. Если он просто периодически поднимается на цыпочки, например, замерз или пытается до чего-то дотянуться, то в этом случае вам не нужно переживать, все в порядке.

Если замечаете, то что малыш стал на цыпочки и начинает так ходить, одергиваете его, объясните что так делать не нужно. Помните о том, что для ребенка, и его полноценного развития, очень важны физические упражнения.

Например, для укрепления мышц и общего оздоровления, можно дома регулярно заниматься с ним гимнастикой, а также очень полезно плавание — оно укрепляет именно икроножные мышцы.

Если же присутствуют другие симптомы и малыш часто становится на носочки, лучше проконсультироваться с доктором.

Возможные физиологические отклонения

Если ребенку не больше двух лет и он ходит на носочках, то это может говорить и о серьезных заболеваниях:

  • ДЦП — чаще всего выявляется еще в роддоме;
  • мышечная дистония — неравномерное мышечное напряжение в ногах;
  • пирамидная недостаточность — нарушения в нервной системе;
  • родовые травмы;
  • психологические травмы и проблемы в семье.

Не откладывайте обращение к врачу, если годовалый малыш ходит не полностью наступая на стопу. Причинами ходьбы на носочках могут быть и серьезные заболевания, своевременно приступив к лечению которых, можно полностью избавиться от проблемы.

Куда обратится?

Если годовалые дети при ходьбе на цыпочках не начинают учится нормально передвигаться, то это грозит серьезными дополнительными проблемами.

Передняя часть стопы растет и укрепляется, в то время, как пятка не развивается совсем, так как в этом просто нет необходимости. При малейших подозрениях, обратитесь к педиатру, который проведет осмотр и, вполне возможно, направит вас к более узкому специалисту.

Помните о том, что неправильная походка в годик может привести к серьезным проблемам — задержке развития, кривошее, косолапости.

Пути к выздоровлению

Если обнаружены проблемы, то лечение будет индивидуальным и зависеть от причин появления отклонений в развитии. Если годовалый ребенок делает шаги на носочках часто, у него уже выработался такой навык, то педиатр может порекомендовать следующее лечение:

  • физиотерапию;
  • электрофорез;
  • лечебный массаж;
  • ванночки с травяными отварами;
  • лечебную гимнастику.

Лечение может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях, все зависит от сложности ситуации.

Вывод

В любом случае помните о том, что если ребенок в 1 год изредка становится на цыпочки, то вам переживать из-за этого не стоит. Но если вы постоянно наблюдаете такую походку, не откладывайте с визитом к врачу.

От автора

Я рада что вы дочитали данную статью до конца. Могу предположить, что она вам понравилась, а отсутствие рекламы, которая постоянно отвлекает от чтения, создало комфортные условия для вашего времяпрепровождения на моем канале.

Поставьте “Лайк” если статья удовлетворила ваш интерес. Ваша оценка будет мне подспорьем писать более интересный материал.

Я буду благодарна, если вы подпишитесь на мой канал, перейдя по этой ссылке или нажав кнопку “Подписаться” под этой статьей. Обещаю радовать вас только качественным контентом!

Другие полезные материалы моего канала

Буду рада видеть вас на моем канале снова!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a1512963dceb7d520ee12b3/rebenok-vdrug-nachal-hodit-na-nosochkah-normalno-li-eto-ili-stoit-obratitsia-k-vrachu-5a51cf4379885e928506669d

Солнышко :: родительское собрание / будь здоров! / гиперактивный ребенок. задержка речи. гемангеома. лишай. сын часто просыпается ночью, хнычет во сне. правосторонний гемапорез с контрактурой голеностопного сустава

Почему ребенок ходит на носочках в 1 год, к какому врачу обратиться?

Будь здоров!

Консультации по медицинским вопросам

октябрь 2005

Отвечает невролог Зайцев С. В.

Спрашивает Вика

Моей дочери полтора годика. Мы обследовались на томографе и получили следующее заключение: признаки умеренной внутренней гидроцефалии, формирующаяся грыжа оптохиазмальной цистерны, признаки перенесенного арахноидита, ликворная киста в левой височной области, призаки повышенного внутречерепного давления. Было назначено лечение: Алоэ №10, кортексин №10, танакан №20. Я прочла, что кортексин – очень сильный и серьезный препарат, который назначают только в исключительных случаях. Является ли наш случай таким исключительным и не навредит ли этот препарат моему ребенку в будущем?

Ответ

Кортексин крайне редко дает побочные эффекты, но его назначение должно быть строго обосновано. Данные томограммы не являются показанием для назначения кортексина (см. инструкцию). Что касается иньекций алоэ, – это давно устаревшая методика лечения. Нужно обязательно проконсультироваться с опытным нейрохирургом, и вероятно, с другим (!) неврологом.

Спрашивает Виктория

Девочка 3 года. До 1,5 лет постоянно проверяли на наличие внутричерепного давления, ни разу не обнаружили, никаких отклонений. Но проблема в том, что ребенок постоянно ходит на носочках, сильно возбудим, частые перемены в настроение, агрессивна, во время сна сильно потеет голова (с рождения), до полутора лет не зарастал родничок. Обследовались у нескольких невропатологов, все подтверждают вздутые венки на висках и незначительное увеличение головы. Но говорят, что ребенок может перерасти и лечения нам не назначают. Стоит ли мне лечить ребенка или ждать, пока перерастет? И если лечить, что Вы можете порекомендовать?

Ответ

Это описание невротических нарушений с вегетативными симптомами, а внутричерепное давление, вероятно, здесь не при чем. Могу только порекомендовать проконсультироваться с квалифицированным неврологом, который и решит, требует это лечения или нет.

Спрашивает Эльвира

Ребенку 2.10 мес., ходит в садик, говорит много но не четко, преимущественно первые слоги от слов и односложные предложения: “Мама, где мои тапки?” нормальное ли это развитие или требуется вмешательство невропатолога?

Ответ

Вмешательство вряд ли необходимо, а вот плшановая консультация невролога нужна.

Спрашивает Маргарита Николаевна

Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться, если ребенок, когда нервничает, непроизвольно дергает рукой?

Ответ

Сначала к психологу, затем к неврологу.

Спрашивает Елена Петрова

Сынуле 6 месяцев, на грудном молоке (родился в срок, в роддоме поставили диагноз церебральная ишемия легкая форма). Проблема следующая: ребенок засыпает вовремя по режиму, быстро и крепко, но через 10-15 минут просыпается и кричит при этом глаза закрыты и он очень хочет спать – зевает и сонный. Кажется, будто его что-то разбудило. Внешних раздражителей (шум, холодно, жарко, влажность) нет, наблюдала уже несколько месяцев. Проблемы с животиком тоже исключили. Ночью спит лучше. Днем не более 1 часа (суммарно за сутки). Ребенок гиперактивный, плачет, кричит, визжит постоянно. Без причины изгибает спину мостиком и визжит. Пугается привычных даже не резких движений. Если ему прохладно трясется нижняя губа. И еще он до сих пор срыгивает в течение 1-2 ч. после еды. Делали нейросонографию: в 1,5 мес-гиперпульсация сосудов головного мозга, 2,5 мес- все в норме, 5,5 мес- все в норме. Но мне кажется, что с ребенком не все в порядке (на осмотре ребенок ведет себя спокойно и невролог не видит реальной картины). Посоветуйте, надо ли бить тревогу и что же делать со сном? Елена Петрова (Волгоград)

Ответ

Тревогу бить не нужно, но посоветоваться с неврологом необходимо. Тут какое-то противоречие, Вы говорите: ребенок гиперактивный плачет, кричит, визжит постоянно, а на осмотре ребенок ведет себя спокойно и невролог не видит реальной картины, обычно так не бывает. Учитывая ваш рассказ, может быть, речь идет о невротических нарушениях, вероятно, необходимо медикаментозное лечение…

Спрашивает Галина

У меня 2 вопроса. 1. У моей дочери (ей 1 год и 1 месяц) на носу гемангеома с рождения. Сказали в годик показать сосудистому хирургу. Что делать? 2. На лице стали появляться пятна, врач сказала, что это лишай. Какие эффективные способы лечения вы могли бы предложить?

Ответ

1. Показаться сосудистому хирургу. 2. Проконсультироваться с дерматологом.

Спрашивает Ирина

Сыну 5 мес. Днем обычно спит мало – 2-3 раза по 30-40 минут. Вечером засыпал около 22 часов. Последнее время стал засыпать позже, но проспав около часа просыпается с ревом, при это не открывая глаза. Или наоборот, проснувшись, радостно гулит и улыбается. Стал чаще просыпаться и ночью, хнычет во сне. Можно ли дать ребенку какие-либо упокоительные средства?

Ответ

Лучше не заниматься самолечением, нужно определить причины нарушения сна – для этого нужна консультация перианатального невролога и, может быть, обследование.

Спрашивает Ольга

Моей девочке – 1 год 5 месяцев. Ставят диагноз – правосторонний гемапорез с контрактурой голеностопного сустава. МРТ показала – зона кистозно-глиозной дегенерации левой теменной доли. Зона кистозно-глиозной дегенерации прилегается к левому боковому желудочку, соединяясь с ним. Внутренняя ассиметричная гидроцефалия необтурационного генеза. Ребенок левша, берет предметы левой рукой, правую задействует в редких случаях. Девочка не наступает на правую пяточку, поэтому ходит и бегает неустойчиво. Проводим с периодичностью два месяца массаж, ЛФК, озокерит, электрофорез, носим ортопедическую обувь, лангета после массажа, на момент сна (5-10 минут), два раза в день разрабатываем ножку – ЛФК. Правая ручка в небольшом тонусе. Лечение: Акатинол – мемантим 10 мг #189; т – 2 раза в день, Пикамилот 0.02 – 2 раза в день и назначены уколы картоксин 10 мг. – 1 раз в день. Вопрос: Необходимо ли медикаментозное лечение (уколы ) или достаточно ЛФК и массаж? Посоветуйте, пожалуйста, эффективные методы лечения. Куда можно обратиться? С уважением, Ольга, г. Абакан.

Ответ

Медикаментозное лечение крайне необходимо, конечно + массаж, ЛФК, физиотерапия. Учитывая данные МРТ (такие зоны очень эпилептогенны!), показано проведение дневного ЭЭГ-мониторинга. Обратиться можете в наш центр – www.nevromed.ru

Спрашивает Оксана

Мне 37 лет, вторые роды, произошли в срок, плановое кесарево сечение. Беременность протекала нормально. Два раза – повышенное давление ( незначительное). Сейчас сыночку 3 мес 10 дней. Заключение нейросонографии: эхопризнаки расширения затылочного рога левого БЖ. Каков прогноз развития ребенка? Спасибо.

Ответ

По таким признакам нельзя сказать ничего конкретного, нужна консультация перианатального невролога и, может быть, обследование. Обсудить на форуме >>>

Задать вопрос >>>

Источник: https://solnet.ee/parents/p7_v52

Детский ортопед Тамара Полищук:

Почему ребенок ходит на носочках в 1 год, к какому врачу обратиться?

Не успев насладиться появлением на свет малыша, родители начинают тревожиться, хватает ли ему еды, выяснять, из-за чего ребенок плачет. Но важно, чтобы за такими ежедневными хлопотами мама и папа не забыли и о том, что с новорожденным обязательно надо побывать у ортопеда.

Определить самостоятельно, все ли в порядке с тазобедренными суставами, невозможно. А как же симметричность складочек? Оказывается, «расшифровать» состояние суставов только по складочкам не возьмется даже опытный специалист. Реальную картину может показать лишь УЗИ тазобедренных суставов или рентгеновский снимок.

Чем опасна дисплазия тазобедренных суставов? Как избавить ребенка от плоскостопия? Когда назначают прием кальция и витамина D? На эти и другие вопросы во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила ведущий научный сотрудник клиники ортопедии и травматологии детского возраста Института ортопедии и травматологии НАМН Украины, детский ортопед высшей категории, заслуженный врач Украины Тамара Полищук.

* — Добрый день, Тамара Анатольевна! Это Валентина, Киев. Семья сына ждет пополнения. Ребенку моих знакомых лишь в восемь месяцев поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов. Пришлось надеть аппарат. Врачи уверяют, что еще можно исправить суставы без операции. А когда надо было обратиться к специалисту?

— В идеале ортопед должен осмотреть ребенка еще в роддоме. Если этого не произошло, то родителям надо в течение трех месяцев показать малыша ортопеду. Есть повод для беспокойства — специалист назначит УЗИ или рентген тазобедренных суставов.

Тогда даже при серьезной дисплазии или вывихе бедра, применяя консервативные щадящие методы (профилактические штанишки, стремена, аппарат Гневковского, различные физиопроцедуры, массаж), можно к году полностью избавить ребенка от проблемы.

И когда малыш начнет ходить, у него не будет хромоты или «утиной» походки, а в будущем не появятся боли в суставах нижних конечностей из-за пропущенной дисплазии.

К сожалению, замена тазобедренных суставов искусственными в 70—80 процентах случаев делается тем взрослым, у которых были врожденные ортопедические нарушения, но они прошли незамеченными.

Именно у таких людей развивается так называемый диспластический коксартроз: сустав разрушается рано (в 25—40 лет), потому что с самого начала было нарушено соотношение его компонентов — головки бедра и суставной впадины, и нагрузка на них распределялась неправильно. Если при дисплазии ничего не делать в первые месяцы после рождения, то человек обречен бороться с этой проблемой всю жизнь.

Есть такая фраза немецких ортопедов: «Если у новорожденного вы обнаружили дисплазию тазобедренного сустава, сначала лечите ее, а затем обрезайте пуповину». Это образное выражение, но оно указывает на необходимость как можно раньше начать лечение даже дисплазии самой легкой степени.

Не устаю повторять: это очень просто сделать в первые месяцы жизни и практически невозможно, когда ребенок начал ходить. После двух лет уже ничего нельзя предложить, кроме сложнейшей операции.

Родители часто переживают, что стремена или аппарат, ограничивающие движения, плохо скажутся на развитии ребенка. Ничего подобного. Дети быстро — за один-два дня — к ним привыкают. А когда лечение окончено, сразу забывают о неудобствах.

Родителям, которые сомневаются в том, надо ли лечить дисплазию, я привожу пример с воспалением легких: никому ведь не приходит в голову не делать ребенку уколы, потому что он страдает от них.

И еще показываю, например, ребенка, который в десять лет перенес операцию на тазобедренном суставе, закован в гипс и вынужден соблюдать постельный режим восемь — десять месяцев. Это реальные страдания. Чтобы ребенок не стал инвалидом, родители уже сознательно соглашаются на проведение операции.

* — Здравствуйте! Меня зовут Марина, звоню из Полтавы. Сыну четыре месяца, и врач заподозрил дисплазию, сделал УЗИ суставов. Но он не уверен в диагнозе. Говорит, мол, лучше надеть стремена, чем не надевать…

— Чтобы уточнить диагноз, можно сделать ребенку рентгеновский снимок. По нему можно будет точно сказать, есть ли дисплазия. Кроме того, вы можете обратиться к нам, в столичный Институт ортопедии и травматологии.

Специалисты ежедневно, с понедельника по пятницу, принимают в поликлинике пациентов со всей Украины. Наша клиника ведет прием по вторникам.

У нас очень большой опыт диагностики и лечения дисплазии тазобедренных суставов.

— А до какого возраста распознать дисплазию можно по УЗИ?

— В большинстве случаев до шести месяцев. Затем лучше делать рентген. Но мы иногда проводим УЗИ даже в 10—11 месяцев.

Этот метод также показывает зрелость так называемых ядер окостенения головок бедренных костей, и врач может оценить насыщенность организма ребенка солями кальция и витамином D. Если в три месяца ядра еще не появились, значит, этих веществ не хватает.

Тогда назначают профилактические дозы препаратов. А уже в пять-шесть месяцев незрелость ядер говорит о значительной нехватке солей кальция и витамина D. Тогда необходимы их лечебные дозы.

— Нам как раз говорили о таких ядрах окостенения…

— Возможно, у вашего ребенка не дисплазия, а незрелость тазобедренных суставов. Нужен точный диагноз, чтобы назначить лечение.

— А не опасно таким малышам давать кальций, витамин D? Это ведь лекарства…

— Но именно они обеспечивают нормальное качество костной ткани и уберегают от серьезных нарушений.

— У ребенка может не хватать этих веществ?

— Конечно. Специалисты Украинского центра остеопороза под руководством профессора Владислава Поворознюка провели исследование, показавшее, что более чем у 90 (!) процентов женщин Украины в организме недостаточно кальция. То же самое относится и к витамину D (сейчас можно определить его уровень в любой лаборатории).

А если у женщины нехватка кальция и витамина D, откуда они возьмутся в грудном молоке? Грудное вскармливание очень важно и необходимо для новорожденного. Просто я хочу указать на необходимость назначения витамина D и препаратов кальция ребенку до года, особенно если он находится на грудном вскармливании.

Мы часто рекомендуем принимать эти препараты и кормящим женщинам, чтобы восполнить дефицит как у мамы, так и у малыша.

Витамин D давно используется для профилактики рахита. Но его роль в организме этим не ограничивается.

Он имеет ряд других свойств, о которых многие просто не знают: влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, предотвращает развитие диабета, инфекционных, аутоиммунных заболеваний, определенных видов рака, психических нарушений (является профилактикой болезни Альцгеймера в старшем возрасте), влияет на течение беременности. И если у ребенка не хватает витамина D, это сказывается на развитии всего детского организма.

* — Беспокоит Елена Андреевна, Черкассы. У дочки в детстве была дисплазия тазобедренных суставов. Надевали стремена, и все прошло. Сейчас ей десять лет. Она гибкая, пластичная. Какими видами спорта ей можно заниматься?

— Вы сделали контрольный снимок после того, как окончили лечение дисплазии?

— Да. Ортопед сказал, что все в порядке.

— Очень хорошо. Я уточняю, потому что не раз сталкивалась с такими ситуациями: «Мы пролечились от дисплазии, все было хорошо, но контрольный снимок не делали. И вот прошло семь лет, а у ребенка начали болеть ножки».

Выясняется, что дисплазию не долечили, сустав развивается неправильно, и нужно срочно делать операцию. Пытаясь в таких случаях лечить ребенка консервативно, мы лишь теряем время, и у организма остается все меньше возможностей восстановить сустав, который развивается до 15—16 лет.

Хирурги нормализуют соотношения в тазобедренном суставе, насколько это возможно, и сохраняют человеку качество жизни.

Относительно повышенной гибкости. Я бы не советовала вашей девочке профессионально заниматься спортом. Ей точно показано плавание, катание на велосипеде. Эти виды спорта помогают разработать суставы, сформировать хорошую осанку. А вот гимнастика или силовые упражнения подходят далеко не всем. Излишняя гибкость может быть симптомом дисплазии соединительной ткани.

Когда мы проверяем, хорошо ли у новорожденного разводятся ножки, то обращаем внимание на тугое разведение и «разболтанность»: и то, и другое может быть симптомом дисплазии тазобедренных суставов. Лечение практически одинаковое — стремена, профштанишки, массаж, водные процедуры, физиотерапия, назначение препаратов кальция и витамина D.

Но при дисплазии соединительной ткани особенно опасны нагрузки. Помните сказку о гуттаперчевом мальчике? Мы предупреждаем родителей таких детей, что перегружать опорно-двигательный аппарат им ни в коем случае нельзя. Иногда разыгрываются трагедии: у ребенка в спорте все складывается хорошо, но начинаются боли в ногах.

Причина — сверхнагрузки, к которым организм адаптироваться не может. Рекомендуем оставить спорт.

* — Анна из Винницы. Дочери 12 лет, и она начала жаловаться на боли в голенях по ночам. Что это может быть?

— В этом возрасте у детей активизируется рост. Такое бывает в семь-восемь лет, а затем в период полового созревания, в 12—14 лет. Рост надкостницы не поспевает за ростом кости, и появляется боль. В таком случае назначаем кальций и витамин D в определенной дозировке. Но причиной боли может быть и плоскостопие.

Тогда надо купить ортопедические стельки либо заказать индивидуальные, выполнять упражнения для формирования свода стопы. Иногда при плоскостопии мы даже выполняем небольшую, но очень эффективную операцию. Я рекомендую проверить и тазобедренные суставы.

Ведь даже легкая степень дисплазии, при которой у ребенка не меняется походка, поначалу нет боли, может проявиться позже.

* — Добрый день. Это Татьяна Васильевна из Чернигова. У нас есть семейная проблема: и у моей мамы, и у меня (мне 52 года) системный остеопороз. А у пятилетней внучки очень плохие зубы — восемь молочных уже испорчены. Значит ли это, что костная ткань у ребенка слабая?

— Прежде всего это говорит о нехватке строительного материала для костной ткани — кальция. Ребенок, видимо, не получил его ни внутриутробно от мамы, ни в первые месяцы с грудным молоком, ни с пищей.

Нехватку надо восполнять, особенно если учесть вашу семейную предрасположенность к остеопорозу. В Европе и Америке существуют протоколы назначения кальция и витамина D (кальций усваивается только с ним) детям первого года жизни.

Это 500 единиц (одна капля) витамина D ежедневно плюс кальций в сиропе (он лучше усваивается во второй половине дня). Дают препараты после еды. Их надо принимать всем членам семьи, но дозировку подбирает врач.

Если анализы (обычно надо сдать кровь на уровень кальция, ионизированного кальция и витамина D) покажут, что этих веществ недостаточно, врач их назначит. К приему препаратов отнеситесь серьезно.

* — «ФАКТЫ»? Это Инна из Херсона. У двухлетнего сына обнаружили плоскостопие. Насколько это опасно?

— Такой диагноз нельзя поставить ребенку до трех, а то и до пяти лет. До этого времени свод стопы еще формируется. Рекомендации таковы: у малыша должна быть обувь с фиксированной пяткой. Полезно тренировать ножки: ходить на носочках, на пяточках, на внешней стороне стопы.

Эти упражнения, а также топтание на массажном коврике, в коробке с насыпанной фасолью, каштанами, просто с песком помогают правильно сформировать свод стопы. Ходить босиком по ровному полу нежелательно, а вот по песку, гальке, по кромке воды на пляже или по земле — пожалуйста. Полезно также лазить по шведской стенке, канату, кататься на велосипеде.

К пяти годам станет ясно, является ли плоскостопие проблемой для ребенка.

* — Здравствуйте. Вам звонит Николай из Кременчуга. Я ругаю сына-подростка, потому что он ходит по-медвежьи: носки ставит внутрь и переваливается с ноги на ногу.

— Такого рода косолапость может быть инстинктивным желанием удобнее поставить стопу, что бывает при плоскостопии. Покажите сына ортопеду, а он скажет, нужно ли вкладывать в обувь ортопедические стельки. Как только стопа примет правильное положение, ваш сын перестанет косолапить.

* — Это Сергей Николаевич, Киев. Внучка все лето носила вьетнамки. Теперь перешла на кеды. Это «правильная» обувь?

— Нет. Кеды — обувь только для физкультуры. Но они сейчас в моде, а это беда, особенно для тех, у кого плоскостопие. Кеды и вьетнамки его усугубляют.

Подростки, которые сейчас идут на поводу у моды, в частности девушки, позже из-за боли в ногах не смогут носить модельную обувь — туфли на шпильках. Это для них серьезный аргумент.

Есть качественная обувь, стилизованная под кеды, «правильная» с ортопедической точки зрения. Лучше носить ее.

Фото Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/246011-detskij-ortoped-tamara-policshuk-dlya-ochen-gibkih-detej-zanyatiya-sportom-mogut-byt-opasny

Хождение на носочках при аутизме у ребенка | Фонд Выход, аутизм в России

Почему ребенок ходит на носочках в 1 год, к какому врачу обратиться?

09.12.18

Причины и подходы к «хождению на носочках» у детей с аутизмом

«У моей внучки аутизм. Как мне прекратить ее хождение на носочках?»

На вопрос отвечает педиатр со специализацией по неврологическому развитию, Кристин Сол, и физиотерапевт Ян МакЭлрой из Центра аутизма и расстройств неврологического развития Томпсона при Университете Миссури, США.

В нашей клинике мы часто наблюдаем хождение на носочках или хождение на пятках у детей, у которых был диагностирован аутизм. Как и в вашем случае, родители и другие члены семьи часто в первую очередь обращают внимание на необычную походку, и их это очень беспокоит.

Даже при типичном развитии многие дети младшего дошкольного возраста проходят короткую стадию хождения на носочках вперемежку с более типичным стилем ходьбы. Однако хождение на носочках, которое упорно сохраняется после фазы «только учится ходить», гораздо чаще встречается у детей с аутизмом, чем в популяции в целом.

Если частое и привычное хождение на носочках сохраняется дольше 6 месяцев, обязательно нужно проконсультироваться по этому поводу с педиатром ребенка, а также с детским физиотерапевтом.

Причины хождения на носочках

Причины хождения на носочках зависят от конкретного ребенка. Поэтому очень важно провести тщательное обследование того, как ребенок ходит, его осанки, навыков крупной мускулатуры (развития крупной моторики), а также общее медицинское обследование.

Обычно такое обследование проводит детский физиотерапевт. В идеале, конечно, у этого специалиста должен быть опыт работы с детьми с аутизмом.

Распространенные причины хождения на носочках включают:

Сенсорные проблемы. Они могут включать дискомфорт или тревожность в ответ на ощущения подошвы от определенных поверхностей.

Слишком напряженные мышцы икр и слишком короткие ахиллесовы сухожилия. Напряжение мышц и/или слишком короткие сухожилия мешают пятке касаться земли.

Так что вместо того, чтобы ходить на всей стопе, ребенок ходит на носочках. Чрезмерное напряжение мышц икр часто встречается при аутизме.

Иногда такое напряжение мышц связано с детским церебральным параличом – другим расстройством, которое часто сочетается с аутизмом.

Гиперреактивность мышц икр. В этом случае быстрые движения, например, ходьба, приводят к тому, что мышцы икр могут спазмировать, то есть, укорачиваться в неподходящие моменты. Чтобы избежать очень неприятных ощущений от спазма, ребенок может начать ходить на носочках и не опускать стопу.

Чрезмерное разгибание позвоночника (осанка с «отклонением назад»). В при такой осанке вес ребенка переносится на носки. Чаще всего данная проблема осанки встречается у детей с пониженным мышечным тонусом, мышечной слабостью.

Как только специалист определит причину или причины необычной походки, физиотерапевт может разработать эффективное вмешательство.

Возможные вмешательства

В каждой из описанных выше ситуаций физиотерапевт разработает индивидуальную программу по коррекции проблемы и поможет ребенку выработать более здоровый вид ходьбы. Эти вмешательства включают:

Физические упражнения для укрепления мышц и развития координации. Например, упражнения могут включать ходьбу на пятках и/или ходьбу по канату/узкой линии для улучшения баланса.

Упражнения для снижения гиперчувствительности и меры для уменьшения сенсорных проблем. Мы знаем случаи, когда для решения проблемы было достаточно подобрать носки, на которых не было раздражающих ребенка швов.

В других случаях сенсорные проблемы являются более комплексными.

Мы настоятельно рекомендуем обращение к специалистам по поводу сенсорных проблем, потому что сенсорные упражнения, которые помогут одному ребенку, могут ухудшить ситуацию для другого ребенка.

Растяжка мышц или применение гипсовых повязок для удлинения слишком напряженных или коротких мышц икр.

Физические упражнения и другие меры для исправления осанки.

Если вышеприведенные подходы окажутся безуспешными, врач-ортопед может предложить ортопедические корсеты или бандажи для ног, щиколоток и стоп. Другой возможный подход включает инъекции Ботокса для того, чтобы расслабить мышцы икр. В самых крайних и редких случаях ребенку может понадобится операция по удлинению сухожилий.

Как видите, нет одного-единственного подхода, который поможет всем детям, которые ходят на носочках. Необходимо, чтобы подход соответствовал конкретной причине такой ходьбы у данного ребенка.

Как мы уже упоминали ранее, главным образом, диагностикой и лечением такой проблемы занимаются детские физиотерапевты, так что мы надеемся, что ваша внучка сможет пройти осмотр для выявления причин хождения на носочках и разработки плана лечения. Если это возможно, мы рекомендуем найти специалиста по физиотерапии, у которого есть опыт в лечении детей с аутизмом.

Тем временем, не стоит ограничивать физическую активность

В целом, при хождении на носочках нет необходимости ограничивать физическую активность ребенка. Хождение на носочках не является противопоказанием для занятий физкультурой или активных игр.

Иногда необычная походка может стать причиной того, что ребенка будут дразнить. Мы рекомендуем поддерживать ребенка с аутизмом и напоминать, что все развиваются по-своему, и все дети разные. Если насмешки станут серьезной проблемой, то важно привлечь к ним внимание педагогов, которые обязаны вмешиваться при подобном поведении других детей.

Надеемся, информация на нашем сайте окажется полезной или интересной для вас. Вы можете поддержать людей с аутизмом в России и внести свой вклад в работу Фонда, нажав на кнопку «Помочь».

Сенсорика и моторика, Сопутствующие заболевания

Источник: https://outfund.ru/xozhdenie-na-nosochkax-pri-autizme-u-rebenka/

Внучка (1,5 года) ходит на носочках, физиолечение и массаж не помогают

Почему ребенок ходит на носочках в 1 год, к какому врачу обратиться?
 Ольга, 1,5 года: Здравствуйте! Моей внучке 1,5 года, она ходит с 10 месяцев и ходит на носочках, проходили физлечение и массаж, но она продолжает ходить на носочках.

На протяжении всей беременности у матери был гипертонус миометрия.

Как выявить и устранить причину этого, ведь то, что ребенок ходит на носочках — это уже следствие какого-то нарушения? Пожалуйста, посоветуйте, к какому врачу обратиться?

Добрый день, Ольга!

С такими состояниями работают врачи остеопаты. Неэффективность массажа показывает, что напряжение не только в мышцах, а оно передаётся туда с какой-то другой системы. Скорее всего, причиной является состояние мозговых оболочек, которое изменилось в результате родов.

С уважением,

Клиника остеопатии «Остмед»

Заполните анкету —
помогите нам стать лучше!

Вопросы и ответы
Дмитрий, 06..06..2018

Здравствуйте! Более 10 лет беспокоит боль в спине. 

Здравствуйте! Можно их уменьшить. Надо расслабить мышцы спины используя остеопатические техники. Этим мы добиваемся улучшения кровоснабжения, уменьшения отека мягких тканей и улучшения венозного оттока, что приводит к уменьшению объема грыжи и исчезновения болей. Для этого вам необходимо записаться на прием к врачу и принести МРТ снимки.

Наши специалисты Тишина Любовь Владимировна врач-остеопат, невролог, мануальный терапевт, подиатр

Является сертифицированным специалистом Медицинской Системы ФормТотикс (Новая Зеландия) по подбору и изготовлению индивидуальных супинаторов полного контакта.

Мишель Добенски (MICHEL DOBENSKY) Доктор остеопатии.

Директор Израильского Колледжа остеопатичеcкой медицины и натуропатии.

Преподаватель остеопатии международного уровня и международный лектор, организатор и участник научно-медицинских симпозиумов и семинаров.

Член врачебного экспертного совета клиники «Остмед».

Раздобреев Александр Семенович Врач-остеопат, реабилитолог, мануальный терапевт, специалист по ЛФК.

Кандидат медицинских наук.

Член российской остеопатической ассоциации.

Ведущий специалист клиники “Остмед”.

Член попечительского совета Фонда содействия развитию остеопатии.

Член врачебного экспертного совета.

Жан Фанселло (JEAN FANCELLO) Мэтр европейской остеопатии

Выдающийся доктор, один из лучших остеопатов и кинезиотерапевтов Франции

Ведущий преподаватель Высшей Остеопатической школы педиатрической и классической остеопатии г.Тулузы (Франция).

Член Государственной комиссии Министерства здравоохранения Франции по образовательной деятельности в области остеопатической медицины.

Член региональной государственной экспертно-лицензионной Комиссии по профессиональной аттестации остеопатов.

С 2006 года является Президентом Национального Профсоюза Остеопатов Франции.

Литвинов Игорь Анатольевич Врач – остеопат, невролог, мануальный терапевт, кинезиолог, гомеопат

Врач – остеопат, невролог, мануальный терапевт, кинезиолог, гомеопат.

Член Российской остеопатической ассоциации. Директор первой в России Частной Школы Последипломного Остеопатического Образования – «ПИЛОТ»

Член Правления и председатель Московского филиала Русского Регистра Остеопатов (РРДО).

Фролов Владимир Александрович остеопат, невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, постуролог и подиатр

Фролов Владимир Александрович – остеопат, невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, постуролог и подиатр.

Доктор медицинских наук.

Профессор Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

Академик РАЕН, академик АМТН РФ, действительный член национальной академии активного долголетия.

Член Российской остеопатической ассоциации.

Кравченко Максим Владиславович врач-остеопат, невролог, мануальный терапевт, физиотерапевт, подиатр

Кравченко Максим Владиславович – врач – остеопат, невролог, мануальный терапевт, физиотерапевт, подиатр.

Акопян Марианна Сергеевна Врач-остеопат, мануальный терапевт, подиатр

Применение знаний и навыков в области подиатрии позволяют ей результативно работать с пациентами, имеющими нарушения походки и осанки.

Ящина Ольга Владимировна Главный врач клиники “Остмед”

Врач-остеопат, терапевт, врач восстановительной медицины.

Член Российской остеопатической ассоциации.

Член врачебного экспертного совета.

Директор Фонда содействия развитию остеопатии.

Отзывы
Пишет Елена:До начала лечения дочка не могла ходить нормально!

Хочется выразить огромную благодарность клинике Остмед и Ящиной Ольге Владимировне, а также Акопян Марианне Сергеевне.

Вожу туда свою дочь (9 лет) уже год – беспокоили постоянные боли в ногах, высокая утомляемость, низкая выносливость.

Сделали специальные стельки, проводится лечение, и результат заметен – дочь может долго ходить без боли, общее здоровье также заметно повысилось (и лишний вес снизился). А ведь до начала лечения дочка не могла ходить нормально!

Сейчас лечусь у Ольги Владимировны и сама – спину , сделали специальные стельки, прохожу курс массажа. Начала недавно, но уже результат виден во всём организме. От души благодарна Остмеду, будем ходить туда и дальше всей семьёй.

Лечащий врач: Ящина Ольга Владимировна

Написать отзыв  |  Все отзывы

Источник: http://www.ost-med.ru/voprosy-i-otvety/gipertonus/gipertonus_175.html

Кабинет Врача online
Добавить комментарий