Прогестерон при беременности – анализ и нормы показателя по неделям

Прогестерон

Прогестерон при беременности – анализ и нормы показателя по неделям

ПРОГЕСТЕРОН, естественный стероидный гормон жёлтого тела, плаценты и коры надпочечников. В период половой зрелости при нормальной функции яичников прогестерон поступает в организм женщины во второй фазе менструального цикла (яичниковый цикл), когда после овуляции формируется жёлтое тело.

По мере нарастания функциональной активности жёлтого тела выработка им прогестерона увеличивается, а к концу менструального цикла в связи с обратным развитием жёлтого тела снижается. Это способствует периодическому отторжению слизистой оболочки матки (эндометрия).

Наступление беременности, сопровождающееся сохранением функциональной активности жёлтого тела, характеризуется постепенно повышающейся выработкой прогестерона.

Начиная с 4-го месяца беременности местом образования прогестерона становится плацента, из которой он поступает в организм беременной в возрастающих концентрациях и лишь незадолго до родов поступление его снижается.

Прогестерон переводит слизистую оболочку в полости матки из состояния пролиферации в состояние секреции, способствует её отторжению или переводу в предбеременное состояние, стимулирует выделение лютеинизирующего гормона в малых дозах и угнетение в больших.

Основное физиологическое действие прогестерона в женском организме проявляется только в половозрелом возрасте.

Прогестерон обеспечивает сохранение беременности (нарушает переход возбуждения от одного мышечного волокна к другому и тормозит сократительную активность матки), необходимые условия для развития плодного яйца, стимулирует развитие концевых элементов молочных желёз.

Его применяют при лечении привычного и самопроизвольного выкидыша (см.

Аборт) (если их причиной является недостаточность функции жёлтого тела), при необильных, но длительных дисфункциональных маточных кровотечениях, для подавления лактации при синдроме Чиари — Фроммеля, снижения пролиферативных процессов и их ликвидации в слизистом и мышечном слоях матки, для лечения эндометриоза, аменореи, альгодисменореи, предменструального синдрома, миомы матки и др.

Прогестерон: симптомы

Когда в организме недостаточно или в избытке вырабатывается этот гормон, симптомы могут быть следующими:

  • болезненность груди;
  • резкие перепады настроения;
  • вздутие живота;
  • нарушения менструального цикла;
  • вагинальные кровотечения.

Прогестерон: Когда сдавать анализ?

Любой анализ необходимо сдавать в «правильное» время. Это касается и этого гормона. Так как во второй половине менструального цикла его концентрация растет, то подходящее время для анализа  – период после овуляции.

Если вы хотите узнать, в какой концентрации у вас в крови прогестерон, когда сдавать его, подскажет тест на овуляцию. Обычно анализ сдают на день 22-23-й после начала менструаций – при 28-дневном цикле. Если же цикл длиннее (например, составляет 35 дней), то его сдают на день 28-29-й.

В любом случае проконсультируйтесь с врачом: он назначит анализ на прогестерон и скажет, на какой день цикла его лучше сдать.

При регулярном цикле анализ уровня этого гормона проводят за семь дней до начала менструаций. Когда цикл нерегулярный, то измерения делают несколько раз. Если женщина ведет график базальной температуры, то кровь сдают на 6 или 7-й день после ее повышения.

Кровь на прогестерон, как и на другие гормоны, необходимо сдавать не ранее чем через 6-8 часов после последнего приема пищи. Лучше всего это делать утром натощак.

Прогестерон: норма у женщин

Единицы, в которых лаборатории измеряют уровень гормона – нг/мл или нмоль/л. Полное их название – нанограмм на миллилитр или наномоль на литр. Чтобы нг/мл перевести в нмоль/л, нужно значение в нг/мл умножить на 3,18.

Если организм детородного возраста в достаточном количестве вырабатывает этот гормон, норма у женщин колеблется в пределах:

  • фолликулярная фаза – 0,32-2,23 нмоль/л;
  • овуляторная фаза – 0,48-9,41 нмоль/л;
  • лютеиновая фаза – 6,99-56,63 нмоль/л.

После менопаузы уровень гормона не поднимается выше 0,64 нмоль/л. В значительно большем количестве вырабатывается этот гормон при вынашивании ребенка, норма его составляет:

  • I триместр – 8,9-468,4 нмоль/л;
  • II триместр – 71,5-303,1 нмоль/л;
  • III триместр – 88,7-771,5 нмоль/л.

Если во время вынашивания ребенка вы принимаете какие-то лекарства, при этом сдаете анализ на прогестерон, обязательно сообщите об этом лаборанту. Он сделает необходимые пометки, чтобы правильно расшифровать показатели.

Прогестерон по неделям беременности вырабатывается с разной интенсивностью. Соответственно, концентрация гормона в крови колеблется. К тому же в различных медицинских источниках нормы гормона по неделям беременности значительно отличаются. Если результаты вашего анализа крови отличаются от приведенных, не волнуйтесь.

Прогестерон: Норма у мужчин

У мужчин уровень этого гормона в норме невысокий, он колеблется в пределах 0,32-0,64 нмоль/л.

Прогестерон понижен

Если зачатие произошло, а в организме недостаток данного гормона, тело будущей матери не «знает», что нужно готовиться к беременности. Наступает новый месячный цикл, и организм отторгает плодное яйцо в матке. Так нехватка прогестерона может стать причиной выкидыша в первом триместре.

Недостаток гормона также может наблюдаться при короткой лютеиновой фазе, когда от овуляции и до начала следующих месячных проходит меньше 10 дней. Длительность лютеиновой фазы можно посчитать, используя график базальной температуры.

Если после овуляции уровень гормона понижен, это свидетельствует о гормональном сбое. Его причинами могут быть:

  • недостаточная функция желтого тела и плаценты;
  • маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
  • выкидыш;
  • переношенная беременность;
  • хронические воспаления половой системы;
  • задержка внутриутробного развития малыша;
  • прием некоторых лекарств.

В таких случаях, помимо прочего, назначают лечение прогестероном в лекарственной форме.

Прогестерон повышен

У женщин уровень этого гормона в крови начинает расти в середине менструального цикла. В этот период организм готовится к возможной беременности. Когда уровень повышен, поднимается и температура тела, в том числе базальная.

Повышенный уровень может быть при:

  • беременности;
  • почечной недостаточности;
  • маточных кровотечениях (не менструациях);
  • отклонениях в развитии плаценты;
  • кисте желтого тела;
  • отсутствии менструаций больше 6 месяцев;
  • выработке недостаточного или избыточного количества гормонов в надпочечниках;
  • приеме некоторых лекарств.

Когда в крови низкая концентрация этого гормона, назначают препараты. Прием прогестерона может вызвать побочные эффекты: повышенное давление, тошнота, отечность.

Не назначают препараты, если у женщины:

  • вагинальные кровотечения;
  • нарушена работа печени;
  • опухоль груди.

С осторожностью назначают прием в случаях:

  • сахарного диабета;
  • нарушенной работы почек;
  • эпилепсии;
  • сердечной недостаточности;
  • приступов мигрени;
  • депрессии;
  • бронхиальной астмы;
  • кормления грудью;
  • внематочной беременности.

Назначить лечение специалист может только после проведения анализа. Лекарственную форму, в которой пациент будет принимать препарат – уколы или таблетки, – выбирает врач.

Виды растворов для инъекций: прогестерон 2,5%, прогестерон 2% и прогестерон 1%. В этих препаратах гормон находится в растворе оливкового или миндального масла. Срок годности раствора препарата – 5 лет со дня изготовления. 

Прогестерон 1%-й, 2%-й и 2,5%-й, который вводят внутримышечно или подкожно, быстрее и эффективнее воздействует на организм, чем таблетки.

Форма, в которой чаще всего прописывают прогестерон, – уколы. Врач может выписать препарат при задержке месячных, чтобы подкорректировать гормональный баланс. Если у вас нарушен гормональный фон, то этот гормон при задержке месячных возобновляет нормальный цикл. Если вы беременны и есть угроза выкидыша, то он поможет сохранить плод.

OH-прогестерон

OH-прогестерон (другие названия – 17-ОН-прогестерон, 17-ОН, 17-альфа-гидроскипрогестерон, 17-опг), вопреки распространенному мнению, не гормон. Это продукт метаболизма стероидных гормонов, который выделяют яичники и кора надпочечников.

Это своеобразный «полуфабрикат», из которого образуются важные гормоны. Если во время беременности OH-прогестерон повышен или понижен, это не повод для беспокойства. Анализ крови в этот период не дает никакой полезной информации врачу.

Важно, какой уровень прогестерона у малыша после родов.

ОН-прогестерон: норма

Анализ на концентрацию гормона берут на 4-5-й день цикла. Делать это необходимо через 8 часов после последнего приема пищи или более. Если надпочечники здоровы и в достаточном количестве выделяют ОН-прогестерон, норма у женщин детородного возраста должна быть в пределах:

  • 1,24-8,24 нмоль/л – фолликулярная фаза;
  • 0,91-4,24 нмоль/л – овуляторная фаза;
  • 0,99-11,51 нмоль/л – лютеиновая фаза.

В период климакса уровень гормона снижается до 0,39-1,55 нмоль/л. Повышен он может быть у женщин во время беременности:

  • I триместр – 3,55-17,03 нмоль/л;
  • II триместр – 3,55-20 нмоль/л;
  • III триместр – 3,75-33,33 нмоль/л.

Нехватка ОН-прогестерона

При низком уровне гормона в организме могут наблюдаться:

  • неправильное развитие внешних половых органов у мальчиков (псевдогермафродитизм);
  • хроническая недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона).

Повышение ОН-прогестерона

При повышенном уровне могут развиться:

  • опухоли надпочечников;
  • опухоли яичников;
  • врожденные нарушения в работе коры надпочечников.

Нарушения в работе коры надпочечников могут проявляться:

  • повышенным количеством волос у женщин на лице, груди;
  • угревой сыпью;
  • нарушениями менструального цикла;
  • поликистозом яичников;
  • рождением мертвого ребенка;
  • выкидышами;
  • ранней детской смертностью.

Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) у женщины может привести также к бесплодию, но иногда симптомы не проявляются, и вынашивание ребенка проходит без осложнений. Если у вас понижение или повышение уровня гормона, обратитесь к специалисту. При правильном и своевременно проведенном анализе вам назначат лечение, которое поможет избежать неприятных последствий заболевания.

Медицинская энциклопедия: используй знания для здоровья

Источник: https://www.greatlove.ru/enc/card/2142/

Прогестерон – норма при беременности: по триместрам и неделям

Прогестерон при беременности – анализ и нормы показателя по неделям

Прогестерон – важный фактор, влияющий на успешность планирования зачатия. Поэтому стоит знать его функции, симптомы нарушений и нормы содержания гормона в организме при беременности.

Гормон беременности, или прогестерон, является одним из основных показателей при ее планировании.

В ходе закрепления плодного яйца на стенке матки и дальнейшего его развития прогестерон играет ключевую роль, а значит, его содержание в организме непосредственно влияет на процесс вынашивания ребенка.

Выработка прогестерона начинается до момента зачатия и продолжается вплоть до 16 недели беременности.

При отсутствии оплодотворения происходит гибель желтого тела и прекращение продуцирования прогестерона.

Недостаточный уровень гормона может спровоцировать задержку плодного развития или даже выкидыш, в то время как превышение нормы содержания прогестерона говорит о наличии болезней репродуктивной системы.

Основные функции прогестерона

Прогестерон 17 OH при беременности в организме женщины выполняет следующие функции:

• нормальное развитие изменений секрета в эндометрии матки – это происходит во второй половине месячного полового цикла и подготавливает матку к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки; • увеличение секреции слоя слизистой фаллопиевых труб, посредством которого оплодотворенная яйцеклетка попадает в питательную среду;

• влияние на развитие альвеолярных ходов, а также долек в молочных железах.

Стоит отметить, что нормальное содержание прогестерона в организме важно не только в период планирования и протекания беременности, но и на протяжении всего жизненного цикла женщины.

В частности, прогестерон выполняет ряд функций, не связанных с репродукцией:

• нормализация вязкости крови и концентрации уровня сахара; • препятствование появлению фиброзных кист в железистой ткани;

• обеспечение трансформации в энергию жировых тканей.

Также доказано, что дефицит уровня прогестерона в организме способствует появлению предменструального и климактерического синдромов.

Симптомы переизбытка или дефицита гормона

Можно выделить следующие симптомы, свидетельствующие об избыточном уровне прогестерона в организме:

• быстрая утомляемость; • головная боль; • проблемы со зрением; • аллергия (высыпания и зуд); • снижение артериального давления; • нарушение менструального цикла; • депрессия; • появление прыщей, зачастую крупных и болезненных; • усиленный рост волос на теле; • вздутие живота;

• эмоциональная нестабильность.

Основным симптомом нехватки прогестерона в организме является задержка овуляции, однако существуют и другие признаки такого состояния:

• болезненные менструации; • повышение или, наоборот, понижение уровня температуры тела; • повышенное газообразование; • сухость во влагалище; • перепады настроения без причины; • чрезмерное оволосение тела;

• увеличение активности сальных желез.

Причины повышения и понижения уровня прогестерона в организме

Повышение уровня прогестерона обычно предполагает наличие одного из следующих факторов: • беременность; • аменорея (нарушения менструального цикла); • отклонения плацентарного развития; • маточные кровотечения; • гормональный дисбаланс; • почечная недостаточность;

• киста желтого тела.

Также повышенный прогестерон часто свидетельствует о приеме некоторых медицинских препаратов.
 

Недостаток прогестерона в организме свидетельствует о следующих отклонениях: • дисфункция желтого тела или плаценты; • нарушения менструального цикла; • систематические маточные кровотечения; • заболевания репродуктивных органов; • гормональный сбой; • заболевания почек; • злокачественная опухоль; • стресс; • чрезмерные физические нагрузки; • вредные привычки; • неправильный рацион; • неправильный режим дня;

• длительное употребление определенных лекарственных препаратов.

Когда сдавать анализ?

Планирование зачатия ребенка всегда должно сопровождаться предварительным медицинским обследованием, в том числе и посещением врача и сдачей анализа на уровень прогестерона. Основные поводы для назначения подобного анализа:

• беспричинные нарушения менструального цикла; • индуцированная овуляция у женщины;

• бесплодие с сохранением овуляции.

 

Очень важно сдавать анализ на прогестерон вовремя, так как при сдаче в неположенный день можно получить неправильный результат. При цикле в 28 дней анализ сдается обычно на 22-23 дни, а при нерегулярном цикле сроки назначаются исключительно врачом. Все анализы на гормоны сдаются исключительно утром натощак.
 

Норма гормона во время беременности
 

прогестерона в организме женщины в период вынашивания ребенка нестабильно и изменяется в зависимости от сроков положения.
Сводка нормальных уровней прогестерона в разные триместры беременности

Триместр Норма (нмоль/л) 1 От 8,90 до 468,5 2 От 71,50 до 303,2

3 От 88,70 до 771,50

 

Норма прогестерона у беременных по неделям

Неделя Норма (нмоль/л) 5 – 6 18,57 (плюс-минус 2,00) 7 – 8 32,98 (плюс-минус 3,56) 9 – 10 37,91 (плюс-минус 4,10) 11 – 12 42,80 (плюс-минус 4,61) 13 – 14 44,77 (плюс-минус 5,15) 15 – 16 46,75 (плюс-минус 5,06) 17 – 18 59,28 (плюс-минус 6,42)

19 – 20 71,80 (плюс-минус 7,76)

 

Неделя 21 – неделя 22 75,35 (плюс-минус 8,36) Неделя 23 – неделя 24 79,15 (плюс-минус 8,55) Неделя 25 – неделя 26 83,89 (плюс-минус 9,63) Неделя 27 – неделя 28 91,52 (плюс-минус 9,89) Неделя 29 – неделя 30 101,38 (плюс-минус 10,97) Неделя 31 – неделя 32 127,10 (плюс-минус 7,82) Неделя 33 – неделя 34 112,45 (плюс-минус 6,68) Неделя 35 – неделя 36 112,48 (плюс-минус 12,27) Неделя 37 – неделя 38 219,58 (плюс-минус 23,75)

Неделя 39 – неделя 40 273,32 (плюс-минус 27,77)

 

Прогестерон при ЭКО

Важным условием успешного ЭКО является удовлетворительное состояние эндометрия. Уровень прогестерона в данном случае – один из основных факторов, влияющих на эндометрий и, соответственно, на возможность наступления беременности. Измеряется он в день, на который прописана овуляторная доза ХГЧ.

Исследования показали, что уровень содержания в организме прогестерона более 3,4 нмоль/л снижает шансы на наступление беременности при ЭКО. Причина заключается в преждевременной трансформации эндометрия в таких условиях. Поэтому, чтобы не тратить силы и деньги зря, важно предварительно стабилизировать уровень прогестерона в организме.
 

Лечение

Необходимое лечение при повышенном или пониженном содержании прогестерона в организме может назначить только врач на основании собранного анамнеза заболевания и проведенных исследований. Самостоятельно прописывать себе лекарства ни в коем случае нельзя, ведь бесконтрольное принятие гормональных средств только усугубит ситуацию.

На сегодняшний день основным методом лечения как повышенного, так и пониженного прогестерона в организме, является медикаментозное лечение гормональными препаратами. Гормон может вводиться как в форме таблеток, так и посредством уколов.

Еще один действенный метод коррекции уровня прогестерона – диета. Для снижения содержания гормона стоит отказаться от молочных продуктов, орехов и сократить потребление белковой пищи.

Для повышения уровня прогестерона в рацион стоит включить бобовые, авокадо, мясо птицы, орехи, яйца, семечки, сыры и рыбу жирных сортов, рыбий жир как в капсулах, так и в жидком состоянии. Поднятию уровня содержания гормона способствует также прием витаминов.
 

Как поддерживать норму гормона?

Восстановление нормального уровня прогестерона для беременной женщины должно проходить строго под наблюдением врача. Однако существуют общие рекомендации по поддержанию нормы прогестерона в организме для всех женщин, в том числе и для беременных:

• поддержание адекватного режима дня с ночным сном не менее 8 часов; • пересмотр своего рациона с обязательным исключением консервантов и вредных продуктов, а также обогащением витаминами E и C; • использование только очищенной воды;

• осторожность в использовании краски для волос;

• ведение здорового и активного образа жизни.
 

Важно помнить, что любое нарушение в гормональном фоне может отрицательно повлиять не только на вашу репродуктивную функцию, но и на качество жизни в целом. Поэтому при первом появлении симптомов отклонений следует безотлагательно обращаться к врачу.

Источник: https://mamabell.ru/articles/articlesitem/progesteron-norma-pri-beremennosti

№154 17-ОН прогестерон

Прогестерон при беременности – анализ и нормы показателя по неделям

17 oh прогестерон (или 17-альфа прогестерон, гидроксипрогестерон, 17-ОН) относится к регуляторам менструального цикла и половой функции, влияет на зачатие ребенка и его вынашивание.

Является промежуточным продуктом образования в надпочечниках кортизола и других важных гормонов. В нормальном состоянии уровень 17 прогестерон в крови незначителен.

У женщин его значения колеблются во время беременности и в связи с менструальным циклом.

17 oh прогестерон в первый день цикла выделяется яичниками в незначительном объеме. Его уровень немного возрастает к середине цикла и не меняется в течение всей второй фазы.

При беременности количество этого продукта понемногу возрастает. В случае, если зачатия не было, его показатели опять понизятся до минимума.

Нет повода для беспокойства, если ОН-прогестерон понижен или повышен во время беременности, зато важно, какой его уровень  у новорожденного.

Гормон 17 он прогестерон может быть немного повышен у абсолютно здоровых женщин, так как это скорее «полуфабрикат» для создания различных веществ. Это то, чем отличается прогестерон от 17 он прогестерон.

Когда назначается анализ

Планирование беременности, сбой цикла у женщин, подозрение на гиперплазию коры надпочечников все это является поводом назначить анализ крови 17 он прогестерон. Если у беременной будет выявлено изменение гормонального фона, то врач при лечении может назначить такой препарат, как дексаметазон.

Расшифровка анализа

При расшифровке результата следует учитывать, что норма у мужчин и женщин не одинакова. Также она различается в зависимости от возраста и по неделям беременности. Так, в первом триместре нормальное значение – 3,55–17,03 нмоль/л, далее оно увеличивается.

У женщин детородного возраста следующие пределы:

  • 0,99-11,51 – в лютеиновой фазе;
  • 1,24-8,24 – в фолликулярной фазе;
  • 0,91-4,24 в овуляторной фазе.

Разные лаборатории, выполняя анализ 17 он прогестерон, используют разные единицы измерения. Эту разницу необходимо учитывать при сравнении показателей, полученных в другой лаборатории.

Низкий уровень 17-ОН может быть симптомом приобретенной или врожденной недостаточности надпочечников, Аддисоновой болезни.

Причинами завышенного уровня продукта могут быть: бесплодие, опухоль яичника, надпочечников, нарушение менструального цикла, врожденная гиперплазия коры надпочечников у взрослых и у детей.

Сдать анализ вы сможете, обратившись в лабораторию ИНВИТРО, здесь предлагается лучшая цена анализа, используется самое современное оборудование, работают профессионалы. Вам объяснят, можно ли забеременеть при тех или иных показателях, когда сдавать кровь, какой должен быть период цикла во время сдачи.

По указаниям лечащего врача (у женщин обычно кровь для исследования берут на 3 – 5 день цикла).

  • Диагностика и мониторинг пациентов с врождённой гиперплазией надпочечников и другими формами дефицита 21-гидроксилазы и 11-гидроксилазы.
  • Гирсутизм.
  • Нарушения цикла и бесплодие у женщин.
  • Опухоли надпочечников.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: нмоль/л.

Альтернативные единицы: нг/мл.

Перевод единиц: нг/мл х 3,03 ==> нмоль/л.

Референсные значения

Мальчики, девочки
0 – 4,3 недели50,4
4,3 – 8,6 недель5,7 – 29,4
8,6 недель – 3 мес.0,3 – 12,0
3 мес. – 12 мес.< 5,0
12 мес. – 3 года< 3,0
3 – 10 лет< 0,21 - 5,15
мужчины, женщины 10 – 18 лет
Пубертат, стадии Таннера:
1 стадия< 3,00
2 стадия< 4,00
3 стадия1,00 – 6,00
4 стадия1,00 – 7,00
5 стадия1,00 – 8,00
Женщины от 18 лет
фолликулярная фаза1,24 – 8,24
лютеиновая фаза0,99 – 11,51
Беременность
1 триместр (5 – 12 недель)3,55 – 17,03
2 триместр (13 – 28 недель)3,55 – 20,00
3 триместр (29 – 36 недель)3,75 – 33,33
постменопауза0,39 – 1,55
пост – АКТГ< 9,70
Мужчины от 18 лет1,52 – 6,36

Повышение уровня:

  1. врождённая гиперплазия надпочечников, обусловленная дефицитом 21-гидроксилазы или 11-b-гидроксилазы;
  2. некоторые случаи опухолей надпочечников или яичников.

Понижение уровня:

  1. болезнь Аддисона;
  2. псевдогермафродитизм у мужчин (дефицит 17a-гидроксилазы).

Источник: http://www.invitro.ua/analizes/for-doctors/509/2343/

Нормы прогестерона при беременности, таблица по неделям, причины отклонения и лечение

Прогестерон при беременности – анализ и нормы показателя по неделям

Организм здоровой половозрелой женщины вырабатывает специальные гормональные вещества, благодаря которым удается забеременеть и выносить полноценного малыша. Чтобы максимально уменьшить проблемы, связанные с репродуктивной функцией, синтезируется прогестерон. Прогестерон при беременности обеспечивает беспрепятственное вынашивание ребенка и уменьшает риск выкидыша на всех ее этапах.

Анализ на прогестерон – что это такое

Исследование на прогестерон – это анализ, который позволяет определить количество прогестина в крови у женщины.

Само вещество под названием «прогестерон» является стероидным гормоном, который синтезируется женским и мужским организмом. Но именно для женского тела его функция крайне важна.

Благодаря этому гормональному компоненту организм готовится к наступлению вынашивания малыша, а также к родовому процессу.

  • Синтез прогестина у женщин происходит с помощью яичников, плаценты, надпочечников.
  • У мужчин гормон вырабатывается с участием яичек и надпочечников. Далее, на основе этого вещества происходит выработка тестостерона и прочих не менее важных гормонов. Но несмотря на это, роль прогестина для беременных выше.

Анализ крови на прогестерон берется из вены, затем биоматериал очищается от кровяных клеток и приступают к исследованию с использованием иммунохимического метода. Как правило, результат исследования удается получить через день после сдачи.

Недостаток гормона в женском организме провоцирует развитие:

  • бесплодия – эндометрий матки;
  • под воздействием малого количества гормона не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться;
  • недостаток прогестерона при беременности провоцирует ее прерывание.

Чрезмерное количество этого вещества приводит к следующим последствиям:

  • появлению мигрени;
  • возникновению угревой сыпи;
  • некоторые пациенты отмечают нарушение зрения;
  • может появиться состояние хронической усталости;
  • приводит к появлению межменструальных кровотечений.

Как синтезируется прогестин

У небеременных женщин прогестин синтезируется желтым телом, а также в меньшей степени надпочечниками.

Желтое тело является временной эндокринной железой желтого цвета, которая расположена в яичнике. С его помощью происходит стимулирование выработки гормона в течение всего времени его развития. Цикл жизни желтого тела включает следующие стадии:

  • пролиферации;
  • васкуляризации;
  • расцвета;
  • угасания.

Во время вынашивания ребенка гормон синтезируется желтым телом до 16 недель. Благодаря ему оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенкам матки, затем уменьшается ее тонус, и риск самопроизвольного выкидыша снижается. Но это не единственные свойства прогестина. С помощью этого вещества налаживается лактация после родов у кормящей женщины.

В зависимости от фазы цикла, показания гормона могут меняться: в первой половине концентрация вещества повышается, достигая своего максимума в период овуляции; к концу цикла показатель снижается. В тех случаях, когда овуляция завершилась оплодотворением, концентрация гормона не уменьшается, а продолжает возрастать.

Такой механизм продуцирования гормона необходим для создания нормальных условий вынашивания ребенка. Если уровень прогестина во время беременности будет низким, женщина не сможет выносить до срока малыша, случится выкидыш.

Почему так происходит? Дело в том, что вторая фаза цикла женщины, которая наступает после овуляции, длится около 10 дней. В это время вещество вырабатывается желтым телом с целью подготовки эндометрия к наступлению возможного зачатия.

Если фаза после овуляции будет сокращена, эндометрий не в полной мере подготовится к закреплению оплодотворенной яйцеклетки. Нехватка прогестерона при беременности в начале срока приводит к самопроизвольному выкидышу.

Анализ на прогестерон в период беременности – важный метод исследования, при котором удается вовремя определить и вылечить нарушения репродуктивной функции женщины.

Зачем и как сдавать анализ на прогестерон

Регулярные сдачи анализа на прогестерон – рекомендуемое условие для тех, кто планирует беременность или имеет определенные трудности с оплодотворением. Как правило, специалист направляет женщину на исследование при следующих ситуациях:

  1. При обследовании возникло подозрение на наличие внематочной беременности. В таких ситуациях тест на прогестерон покажет его низкую концентрацию по сравнению с показателями при вынашивании ребенка (ниже 30 нг/мл).
  2. У женщины при вынашивании малыша возникает риск прерывания беременности.
  3. С целью планирования беременности врачу необходимо узнать, когда будет овуляция.
  4. При диагностировании бесплодия, когда доктор оценивает неполноценность второй фазы цикла.
  5. При аменорее, когда у пациентки отсутствуют месячные, но она не беременна.
  6. Анализ крови на прогестерон показан при нарушениях активности желтого тела, при необходимости отслеживания состояния плаценты при беременности.
  7. С целью выявления кисты, опухоли яичников или надпочечников.
  8. Иногда кровь на прогестерон нужносдавать детям при врожденных патологиях надпочечников и мочеполовой системы.

Рекомендуем:  РФМК при беременности повышен: причины и способы лечения

О том, когда сдавать анализ на прогестерон, говорилось выше. Как правильно подготовиться к исследованию, чтобы результаты были верны? Об этом далее.

Как подготовиться к анализу

Тем, кто планирует беременность, необходимо сдавать кровь на прогестерон. По результатам исследования врач оценить способность женщины к зачатию и порекомендует ей, как избежать нежелательных факторов при вынашивании малыша. Для того чтобы исследование было точным, необходимо:

  1. Сдать анализ натощак. Это обязательное условие.
  2. Проходить исследование в определенный день цикла. Как правило, это 22–28-й день цикла женщины.
  3. Если месячные у женщины нерегулярны, и определить дату трудно, врач самостоятельно назначает несколько дней для анализа.
  4. Перед исследованием запрещается курить и употреблять спиртные напитки.
  5. По мере возможности исключить стрессы, физическое переутомление.
  6. Не рекомендуется сдавать анализ после эндоскопии, УЗИ, рентгенографии.

Нормы прогестерона при беременности в таблице

Определяя уровень прогестерона в крови по неделям беременности, необходимо понимать, что этот показатель непостоянный и меняется на протяжении всего периода вынашивания малыша. Если женщина здорова и беременность протекает нормально, прогестерон по неделям беременности растет, достигая максимума перед родами.

В первом триместре, когда срок составляет 1–2 недели, референтные значения прогестина составляют 12–18 нг/мл. Далее концентрация повышается.

Референтные значения прогестина в период вынашивания ребенка:

Указанные значения условны и могут быть изменены в зависимости от состояния здоровья беременной женщины. Однако при обнаружении отклонения от нормы необходимо консультироваться с доктором и устранить причину патологии.

Причины отклонения от нормы и способы лечения

Если отклонения от нормы незначительны, расценивать их как патологию не стоит, но врач обязан ознакомиться с результатами и расшифровать анализ на прогестерон. Бывают ситуации, когда расхождения с нормой происходят в большую или меньшую сторону – тогда это повод внимательнее отнестись к своему здоровью.

Рекомендуем:  Норма СОЭ при беременности и причины отклонений

Низкий прогестерон в крови у женщины в период вынашивания малыша свидетельствует:

  • у женщины происходят воспалительные процессы;
  • наступила внематочная беременность;
  • у плода развилась гипоксия;
  • у ребенка в утробе происходит задержка в развитии.

В разных сроках беременности низкая концентрация гормона свидетельствует:

  • 1 триместр – возможен выкидыш;
  • 2 триместр – нарушения функционирования плаценты;
  • 3 триместр – преждевременные роды/переношенная беременность.

Если низкий уровень гормона в крови при вынашивании ребенка угрожает жизни плода и прерыванию беременности, врач назначает соответствующее лечение и рекомендует лечь в стационар. Среди самых часто используемых препаратов назначают Дюфастон или Утрожестан. Эти препараты содержат прогестин, и правильно подобранная дозировка дает возможность выносить и родить здорового, полноценного ребенка.

Обратите внимание! Самостоятельно принимать Утрожестан или Дюфастон запрещено. Использовать лекарства необходимо с минимальной дозировки, после чего принимать поддерживающую дозу, а только по окончании курса лечения постепенно дозировку снижают. Резкая отмена препарата может привести к маточному кровотечению.

Переизбыток гормона в период вынашивания ребенка свидетельствует о формировании кисты. Лечение подобного состояния проходит с использованием хирургического вмешательства. При этом с помощью лапароскопии удаляют кисту, после чего концентрация гормона приходит к норме.

Если беременность многоплодна – уровень этого вещества также будет выше! На это стоит обратить внимание, когда сдаете анализ на прогестерон.

Исследование на прогестин – эффективный способ своевременного выявления проблемы и патологических состояний, которые могут угрожать жизни плода при беременности. Необходимо знать, что это необязательный анализ. Однако, изучив анамнез женщины, врач может назначить пройти исследование для предотвращения прерывания беременности.

Источник: https://analiz-24.ru/beremennost/normy-progesterona-pri-beremennosti

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках и высокий уровень гормона, норма по неделям

Прогестерон при беременности – анализ и нормы показателя по неделям

Прогестерон – важный гормон в женском организме. Он отвечает за регулярный менструальный цикл и нормальное протекание беременности. Сразу после зачатия его вырабатывает временная железа – желтое тело.

С 12-й недели функции желтого тела берет на себя сформированная плацента.

Концентрация прогестерона в крови на любом сроке вынашивания позволяет акушеру делать выводы о ходе беременности и предотвратить опасные для плода осложнения.

Прогестерон и его роль в женском организме

Прогестерон необходим для подготовки женского организма к зачатию, сохранения и успешного течения беременности. Во время вынашивания его роль заключается в следующем:

  • подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • помощь в прикреплении плодного яйца;
  • стимулирование роста матки, предотвращение ее сократительной активности;
  • регулирование обменных процессов в материнском организме;
  • активизация защитных сил;
  • улучшение аппетита;
  • подготовка тазовых костей к расхождению при потугах;
  • участие в выработке стероидных гормонов у плода.

В то же время прогестерон вызывает отеки и влияет на работу кишечника. При его увеличенной концентрации в плазме крови происходит расслабление гладкой мускулатуры, что может вести к синдрому раздраженного кишечника. При незначительной выработке в начале менструального цикла по этой же причине происходят спазмы гладкой мускулатуры. При этом женщины ощущают дискомфорт.

Причины повышения уровня прогестерона при беременности

За выработку прогестерона в женском организме отвечают яичники. Его уровень меняется в зависимости от фазы цикла:

  • в первые 2–3 дня месячных гормон почти не вырабатывается, его показатель очень низкий;
  • к моменту овуляции (13–15 сутки цикла) его уровень значительно растет, цель организма в этом случае – создать благоприятную среду для оплодотворения;
  • в лютеиновую фазу (выход яйцеклетки) концентрация прогестерона высока, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело;
  • при отсутствии зачатия временная железа секреции регрессирует к началу нового цикла, объем прогестерона резко снижается;
  • когда оплодотворение наступило, желтое тело продолжает выработку прогестерона весь 1 триместр беременности.

С момента зачатия прогестерон, вырабатываемый желтым телом, выполняет свои защитные функции. Уже на 2–7 день он начинает подавлять иммунитет матери. Это предупреждает отторжение эмбриона, который является наполовину чужеродным. Благодаря влиянию стероида беременность на раннем сроке сохраняется.

Норма концентрации гормона на ранних сроках

Анализ на прогестерон сдают в первом триместре, если в анамнезе указаны выкидыши и заболевания органов репродуктивной системы. Во второй половине вынашивания его назначают всем пациенткам без исключения. По результатам анализа врач оценивает состояние плаценты и ребенка.

Результаты анализа врач сверяет с таблицей нормальных показателей на ранних сроках (по неделям):

Неделя вынашиванияПоказатель, нмоль/л
1–238,1–57,8
3–444,9–63
5–659,1–68,9
7–864,9–75
9–1073–88,15
11–1292,05–111
13–1496–127,15

Следовательно, по мере развития беременности уровень стероида повышается. Этот показатель позволяет доктору оценить состояние плаценты и демонстрирует клиническую картину развития плода. Усредненные значения едины для всех беременных женщин.

Превышение или понижение концентрации прогестерона на 2–4, 5–8, 9–13 неделе становится поводом для дополнительного обследования и поиска причин патологических изменений. Какие возможны отклонения от нормы и что делать, если уровень гормона сильно упал?

Низкий уровень прогестерона: причины и лечение

При пониженном уровне прогестерона на момент овуляции беременность может не наступить или закончиться самопроизвольным абортом через 6–8 дней после зачатия. Менструация придет в срок, может быть более обильной, со сгустками. Низкий уровень прогестерона у беременных наблюдается при угрозе выкидыша, задержке внутриутробного развития ребенка, почечной недостаточности у матери.

Существует и ряд других, не менее серьезных причин, по которым наблюдается снижение прогестерона:

  • гестоз или токсикоз;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • прием матерью сильнодействующих медикаментов;
  • неполноценность плодного яйца (на ранних сроках);
  • повышенное внутричерепное давление;
  • внематочная имплантация.

Косвенные признаки недостатка стероида на ранних сроках – сонливость, перемены настроения, апатия, отеки, мажущие выделения из половых путей.

При осмотре врач может зафиксировать повышенный тонус матки, на УЗИ нередко заметно частичное отслоение плаценты. Будущую маму беспокоят тянущие и ноющие боли в нижней части живота. Они могут иррадиировать в поясницу.

Может тревожить вздутие и метеоризм, сухость во влагалище, угревая сыпь.

При выявлении пониженного уровня прогестерона важно оказать будущей матери незамедлительную помощь. Прежде всего проводится коррекция гормонального фона, для чего используются свечи, гели, ампулы и таблетки с содержанием прогестерона. Хороший эффект дают Утрожестан, Дюфастон, который выпускают в разных лекарственных формах.

ИНТЕРЕСНО: Утрожестан при беременности лучше пить или вставлять?

Если уровень гормона падает до критической отметки, будущую мать госпитализируют, ей делают уколы прогестерона в условиях стационара.

Препарат в ампулах обладает маслянистой структурой, его цвет варьируется от желтого до зеленого. Повышение прогестерона в крови наблюдается спустя 50 минут после введения.

Пик концентрации наступает через 4–5 часов.

Повысить уровень прогестерона поможет белковая диета, богатая орехами, бобовыми, мясными и молочными продуктами. Полезны жирные сорта рыбы, которую лучше употреблять в запеченном виде. Когда уровень гормона стабилизируется, беременную берут под особый контроль до родов.

Чем опасно повышение уровня гормона сверх нормы?

Случается, что анализ на гормон выявляет значительное превышение нормы. Это опасное состояние, и доктору важно понять его причину. Избыточную концентрацию прогестерона могут вызвать такие причины:

  • Воздействие медикаментозных препаратов. Особенно сильное влияние на гормональный фон оказывают лекарства, направленные на устранение грибковых поражений, борьбу с эпилепсией и иными расстройствами со стороны нервной системы. Прием таких средств должен быть одобрен акушером.
  • Многоплодие (двойня, тройня). В матке у женщины, которая вынашивает больше одного малыша, формируется несколько плацент. Каждая их них вырабатывает свой объем стероида.
  • Хориокарцинома. Злокачественная опухоль матки, которая становится причиной пузырного заноса и прерывания беременности.
  • Пузырный занос. Это патология плодного яйца, при которой ворсинки хориона разрастаются и имеют вид наполненных жидкостью пузырей. Выявляется в ходе диагностики (УЗИ, анализы), проводится выскабливание. Симптомы, которые должны насторожить – ранний токсикоз, головные боли, кровотечение, увеличение матки, не соответствующее сроку беременности. Лечение подбирается на основании гистологии. В будущем не исключена успешная беременность.

Более редкие причины – заболевания печени, кисты яичников, почечная недостаточность. Только доктор может определить, есть ли избыток прогестерона в крови у будущей мамы. Он делает вывод на основе срока беременности, особенностей ее протекания, самочувствия женщины. Если установлено отклонение от нормы, врач находит его причину и проводит соответствующую коррекцию.

В зависимости от причины, которая вызвала рост гормонального показателя, могут быть назначены:

  • физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение общего самочувствия, снятие спазмов и головных болей;
  • диета: уменьшение в рационе белковых продуктов и увеличение углеводов – круп, фруктов, овощей;
  • коррекция лечения медикаментами и отмена препаратов, которые могут влиять на гормональный фон.

После нормализации уровня прогестерона в крови женщина может вернуться к прежнему образу жизни. При этом важно не забывать о посещении врача, больше отдыхать, правильно питаться и посещать курсы подготовки к материнству.

Источник: https://www.oldlekar.ru/beremennost/jenskoe-zdorove/nizkij-progesteron-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html

Кабинет Врача online
Добавить комментарий