Пульпит: причины развития заболевания, клинические проявления и лечение

Пульпит зуба

Пульпит: причины развития заболевания, клинические проявления и лечение

Консервативный метод является наиболее щадящим, поскольку он предполагает собой лечение воспаленной пульпы, а не ее физическое удаление.

В данном случае сохраняется полная жизнеспособность сосудисто-нервного пучка, для чего врачом применяются всевозможные антисептические средства, антибиотики и другие препараты.

В то же время, данный метод имеет серьезные ограничения, связанные с невозможностью восстановления пульпы в результате ее серьезного разрушения, из-за чего к консервативному методу чаще всего прибегают при пульпите, образовавшемся в результате травмы.

Хирургический метод применяется стоматологами значительно чаще ввиду его полной эффективности.

Данная технология подразумевает удаление воспаленной пульпы, после чего стоматологом производится лечение каналов зуба, подразумевающее собой их дезинфекцию и наполнение специальным пломбировочным материалом.

Исключением является лишь пульпит зуба мудрости, который, ввиду особенностей расположения каналов в таком зубе, обычно не лечится. Хирургический метод лечения имеет две разновидности:

  • Витальную. Отличается универсальностью, позволяющей применять лечение при любых формах развития заболевания. Удаление пульпы производится в рамках одного посещения кабинета стоматолога, под общим либо местным наркозом.
  • Девитальную. Даная форма является более щадяще, поскольку подразумевает удаление врачом уже мёртвого нерва, разрушенного под воздействием специального препарата, заложенного в кариозную полость. Такое удаление пульпы происходит в несколько этапов, что связано с невозможностью моментально убить нерв.

Требуется отметить, что вылечить начальный пульпит куда проще, чем более серьезные его стадии. Ввиду этого настоятельно рекомендуем регулярно посещать кабинет стоматолога, что позволит контролировать состояние зубов, предотвращая само развитие данной болезни.

Лечение пульпита у детей

Возникновение пульпита у детей сегодня не является редкостью, что связано с рядом особенностей строения молочных зубов и низким иммунитетом растущего организма. Ввиду того, что сосудисто-нервный пучок в таких зубах развит достаточно слабо, болезнь диагностируется уже на поздних стадиях, когда остается возможным лишь хирургический метод лечения.

Как и в случае со взрослыми, стоматолог удаляет пораженную пульпу, но делает это исключительно в коринковой части, поскольку у молочных зубов нет сформировавшихся корней.

Потому после удаления мягких тканей верхней части доктор накладывает на дно полости специальное лекарство, которое обладает дезинфицирующими свойствами, препятствующими распространению инфекции.

В результате этого на месте залеченного зуба вырастает новый, полностью здоровый.

Значимым фактором выступает то, что неправильное, либо не проведенное своевременно лечение пульпита у ребенка способно стать причиной появления массы проблем в будущем. Поэтому как и в случае со взрослыми, необходимо регулярно посещать кабинет стоматолога для диагностики текущего состояния ротовой полости.

Лечение пульпита при беременности

Поскольку процесс беременности сопровождается серьезными колебаниями гормонального фона, в ходе нее будущие мамы нередко сталкиваются с проявлениями пульпита. И, вопреки распространенному мнению, лечить болезнь без риска нанести вред ребенку можно даже во время беременности, тем более, что незалеченные гнойные воспаления будут более вредными, чем медицинское вмешательство.

Все лечебные процедуры по удалению пульпита у беременных должны ограничиться минимальным использованием медицинских препаратов, а том числе и обезболивающих. Основной целью, стоящей перед стоматологом, является устранение воспаления и болевых ощущений, тогда как окончание лечения обычно производится уже после рождения малыша.

Лечение пульпита при беременности может производиться без анестезии, либо с использованием препаратов, не содержащих в своем составе адреналин.

В этом случае врачу без проблем удастся добиться требуемого результата, избежав нежелательных последствий.

Кроме того, при посещении кабинета стоматолога беременным стоит рассказать врачу о непереносимости тех или иных препаратов, что позволит подобрать оптимальную методику лечения.

Это говорит о том, что лечение пульпита не стоит откладывать никому, в том числе детям и беременным. Поэтому при появлении зубных болей настоятельно рекомендуем не затягивать с посещением кабинета стоматолога, что позволит сделать лечение данного заболевания максимально простым и щадящим.

Источник: https://www.vita-stom.ru/articles/chto-takoe-pulpit.html

Симптомы пульпита

Пульпит: причины развития заболевания, клинические проявления и лечение

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) — хроническое воспалительное заболевание полости рта, с высокой вероятностью рецидива и рецидивирующим высыпанием язв и афт. Проявляется у взрослых и детей старше 4-х лет и характеризуется длительным течением и периодически возникающими обострениями.

Исправление дистального прикуса у детей и взрослых. Лечение всех стадий заболевания. Современные методики: трейнеры и капы. Быстрый результат. Клиника французской стоматологии в Москве. Французские специалисты, русское гостеприимство и европейские технологии.

Лечение язвенно-некротического стоматита у детей и взрослых, устранение всех симптомов и причин заболевания, комплексный подход. Современные французские технологии и средства лечения. Скорый результат, отсутствие рецедивов

Лечение и исправление мезиального прикуса у детей и взрослых в клинике французской стоматологии в Москве. Опытные специалисты из Франции, современные технологии и русское гостеприимство. Беремся за самые тяжелые случаи.

Лечение всех видов кандидозного стоматита у детей и взрослых по современным французским технологиям. Облегчения наступает уже после первого посещения стоматолога. Никакого дискомфорта и боли во время лечения и после него.

Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний полости рта. Узнаю, что нужно сделать, что бы избежать этой неприятности.

Острая зубная боль отодвигает все заботы на второй план. Именно в этот момент многие задумываются о том, что пора идти к стоматологу.

Пародонтит – разрушение связи между зубной костью и корнем. Он вызывает кровоточивость десен и подвижность зубов. Болезнь является хронической, но поддается лечению.

Острый периодонтит — является разновидностью периодонтита. При отсутствии лечения, за нескольких недель может развиться до хронической стадии.

Если Вы заметили почернение вблизи шейки зуба (у самой десны), меловидное пятно, или просто потемнение, то, скорее всего, у Вас пришеечный кариес. Пришеечный кариес — пренеприятная разновидность этого заболевания.

Глубокий кариес — это последняя стадия этого заболевания, когда разрушение зуба уже добралось до глубоких слоев дентина.

Лечение гингивита всех форм и видов. Клиника французской стоматологии в Москве. Профессиональный подход, быстрое излечение, никаких побочных эффектов, повышенная комфортабельность и уют, доброжелательное отношение к пациентам.

Лечение ретенции и дистопии зубов, в том числе зубов мудрости, клыков и резцов. Клиника французской стоматологии в Москве. Мы позаботимся о здоровье и крепости Ваших зубов, красоте и очаровании Вашей улыбки.

Стоматологические нарушения приводят не только к воспалительным процессам тканей, расположенных в рту, но и могут провоцировать распространение инфекционного процесса на соседние органы, вызывая заболевания верхних дыхательных путей и даже головного мозга.

Очаговая деминерализация — это первичное разрушение зубной эмали на начальной стадии кариеса. Если на этом этапе начать лечение, то удастся остановить разрушение поверхности зубов и распространение инфекционного процесса за пределы твердых тканей — в пульпу и нервно-сосудистые образования.

В основном, в стоматологическую клинику люди обращаются только тогда, когда у них возникают явные проблемы с зубами, будь то кариес, пульпит или куда более серьезные проблемы. Придя в клинику с зубной болью, пациенты часто забывают о деснах, чего делать ни в коем случае не стоит.

Для того чтобы сохранить зубы здоровыми и предотвратить их утрату, нужно уделять внимание состоянию собственных десен. Самым первым признаком, который должен вас насторожить, является изменение цвета десны.

Белые, красивые зубы являются визитной карточкой успешного человека. Поэтому если зубы начинают терять свою белизну – это огорчает и расстраивает. Появляется внутренний дискомфорт, который может мешать вести деловые переговоры, успешное развитие карьеры может быть поставлено под угрозу.

Сегодня каждый человек мечтает, чтобы у него были хорошие и здоровые зубы, и красивая улыбка. Сейчас к врачам стоматологам обращаются только при сильных зубных болях или при наличии кариеса.

Если не уделять зубам должного внимания, то со временем можно заметить на эмали появившийся налет, который не только основательно портит внешний вид зубов, но и также имеет крайне неприятный запах. По сути, налет не несет угрозы для зубов, просто делает их неприглядными.

Такие проблемы, как слишком высокая чувствительность зубов, болезненные ощущения при употреблении горячих и холодных напитков присущи половине земного населения. При этом источником резкой боли может стать даже прохладный воздух и ежедневная гигиена полости рта (чистка зубов).

Каждое заболевание зуба отражается не только на его внешнем виде, но и функциональности и общем самочувствии его обладателя. Важно обратиться к специалисту вовремя, при первых же признаках заболевания, чтобы лечение было простым и эффективным. Флюороз — болезнь зубов, возникающая вследствие излишнего количества фтора в организме.

Налёт на зубах можно отнести к одной из наиболее распространённых стоматологических проблем. Налёт – мягкие отложения на зубной эмали, которые тяжело заметить без специализированного оборудования.

Многим может показаться, что эти отложения не способны принести вред нашим зубам и носят характер исключительно эстетической проблемы.

Профессиональные дантисты говорят, что это заблуждение может привести к серьёзным проблемам в полости рта.

Даже те, кто каждый день тщательно чистит свои зубы, не застрахованы от появления жёлтого налёта. С годами в нашем организме вырабатывается «вторичный дентин», который и окрашивает зубы.

Налет создает повышенную кариесогенную обстановку в полости рта — если его своевременно не удалить, увеличивается риск разрушения зубов и развития выраженного воспалительного процесса. Чаще всего причина появления зеленого налета на зубной эмали — хромогенный грибок, который встречается на молочных зубах у детей или у подростков (при гормональном сбое).

Стоит только на протяжении нескольких недель халатно относиться к своим зубам и традиционным гигиеническим процедурам, как зубы покроются коричневым плотным налетом, удалить который уже будет возможно только с помощью стоматологов. Поэтому никогда не запускайте состояние полости рта и соблюдайте чистоту поверхности зубов, щек и языка.

Если мы переведем с латинского слово «caries», то узнаем, что оно означает «гниение». Поначалу этим страшным словом называли остеомиелит, болезнь, при которой воспаляется костный мозг. Сейчас же им обозначают только болезнь зубов.

Патологический прикус — неправильное взаимное расположение зубов верхней и нижней челюстей, при котором идёт нарушение функций зубочелюстной системы, а как следствие и других систем организма, морфологические и эстетические нарушения.

Гиперестезиия — это повышенная чувствительность твёрдых тканей зубов. Гиперестезия проявляется в виде болевых ощущений кратковременного характера, возникающих в ответ на действие различных раздражителей (химических, температурных или тактильных).

Черные точки и налет на зубах. Наверное, о черном налете на зубах не слышали только те, кто не смотрит телевизор, всем же остальным реклама зубных паст давно рассказала и показала, откуда он берется и чем он плох.

Начальные стадии кариеса зачастую протекают абсолютно незаметно. На поверхности зуба появляется белое или коричневое пятно. Однако целостность эмали при этом еще не нарушается.

Далее образуется кариозная полость, и процесс распространяется на пульпу зуба, провоцируя болевые ощущения. Но необходимо помнить, что причины кариеса кроются глубоко внутри организма.

Поэтому этот недуг зачастую называют «кариозной болезнью».

Кариес является самым распространенным заболеванием зубов. С разными формами кариеса сталкиваются практически все жители планеты. Кариес представляет собой разрушение твердых тканей зубов в течении некоторого периода времени, причем разрушается дентин и эмаль. Как сохранить свои зубы здоровыми?

Кариес – весьма распространенная стоматологическая патология, заключающаяся в нарушении твердости зубной ткани и формировании в ней полостного дефекта. Пожалуй, это самое распространенное заболевание человечества, бороться с которым научились сравнительно недавно. Ведь раньше основным его лечением было удаление зубов.

Кариес зубов – разрушение ткани кости или зуба вследствие дистрофического или инфекционного процесса в кости или надкостнице.

Глубокий кариес является финальной стадией этого патологического процесса, когда бактерии уже разъели всю твердую оболочку зуба и добрались до пульпы.

Помните, что уже при первых признаках кариеса зуб не станет прежним и главная задача не допустить его потери. Кариес очень коварен, и справиться с ним может только стоматолог.

Средний кариес – это очередной этап кариеса, он наступает после поверхностно и перед глубоким. Проявления среднего кариеса весьма схожи на проявления поверхностного, но некоторые существенные отличия все же имеются.

Поверхностный кариес – это кариес, который поражает только эмаль зуба, т.е. до эмалево-дентинной границы.Согласно клинико-морфологической классификации, поверхностный кариес является стадией, следующей за начальным кариесом (стадией пятна), и предшествующей среднему кариесу.

Кариес — безоговорочный лидер среди всех стоматологических заболеваний. Он, с большей или меньшей частотой, встречается во всех регионах, среди всех слоев населения и возрастных категорий. Начинаясь безболезненно с маленького пятнышка, он может привести к потере целого зуба. Что же такое кариес, и как его лечить?

Киста зуба – это образование у верхушки корня зуба, которое образуется вследствие наличия инфекции в корневых каналах. Киста прочно прикреплена к верхушке корня зуба, и представляет собой полость в костной ткани округлой формы, которая изнутри выстлана фиброзной оболочкой, а внутри заполнена гноем. Это заболевание появляется из-за инфекции в корневых каналах зуба.

Пародонтит относится к воспалительным заболеваниям, поражающим окружающие зуб ткани десны (пародонт), и в той или иной мере диагностируется у подавляющего большинства людей. Это заболевание может вызывать разрушение зубодесневого соединения, костной ткани периодонта и альвеолярного отростка. Пародонтит – одна из ключевых причин потери зубов среди пациентов.

Как сильно ошибаются те, кто считает, что здоровье зубов никак не связано со здоровьем десен! На самом деле, здоровые зубы точно так же невозможны, как жизнь на земле без воздуха. Если десна воспалена, то со временем начинают страдать зубы, а если пациент не реагирует и длительное время не проводит лечения воспаленных десен, зубы могут просто выпасть.

Периостомия или периостеотомия представляет собой хирургическое вмешательство, состоящее в рассечение надкостницы (периоста) с целью вскрытия поднадкостничного гнойника или в качестве получения доступа к кости. Такая операция крайне необходима для того, чтобы избавиться от гноя и других абсцессов, причиной которого являются различные стоматологические заболевания.

Пульпит – это воспаление пульпы зуба, которую условно называют нервом. В практике стоматолога-терапевта больные, у которых выявлен зубной пульпит, занимают 14 – 20 % и более. К слову, это каждый пятый человек. Каков же патогенез, или механизм развития пульпита?

По принципу происхождения патологии, они разделяются на поражение кариозного и некариозного генеза, в их числе также и врожденные, и приобретенные явления. Кариес зубов является заболеванием, появляющимся на зубах после их прорезывания, и выражается в деминерализации, размягчении зубной ткани и образованием впоследствии дефекта, выраженного в виде патологической полости.

Источник: http://fdc-vip.ru/articles/simptomy-pulpita/

Пульпит зуба: симптомы и лечение Автор – Евгения Морозли

Пульпит: причины развития заболевания, клинические проявления и лечение

Острая самопроизвольная боль, резкая продолжительная боль на холодное, горячее — с этим сталкивались многие.

В чем опасность заболевания “пульпит”, как распознать вовремя его признаки, и как лечат пульпит в современной стоматологии, отвечает эндодонтист клиники Порцелян Подол — Евгения Морозли.

Что такое пульпит?Наши зубы состоят из твёрдых тканей (такие, как зубная эмаль, дентин, зубной цемент) и мягких тканей (пульпа зуба). Пульпа содержит нерв, сосуды, клетки соединительной ткани и обеспечивает питание твердых тканей зуба изнутри.

Пульпит — это воспаление пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка),  которое возникает вследствие ее инфицирования.

Причины возникновенияВоспаление пульпы возникает из-за инфекции, которая проникает через внешние слои зуба.Наиболее частые причины пульпита:

  • Кариес и его осложнения
  • Развитие вторичного кариеса (пульпит под пломбой или под коронкой вовсе не редкость)
  • Повреждения зубов из-за травм, сколы коронковой части зуба, трещины

Все эти факторы, в первую очередь, влияют на целостность зуба. Через трещины и полости бактерии активно проникают внутрь зуба в пульпу.Хотя от пульпита чаще страдают жевательные зубы, поражение переднего зуба также не редкость. Важно не терпеть боль и не откладывать посещение стоматолога.

Формы пульпита зубов: симптомы и особенностиАмериканской Ассоциацией Эндодонтистов предложено выделять следующие формы пульпита: Обратимый — может возникнуть в результате травмы и не требует лечения корневых каналов зубаНеобратимый пульпит — симптоматический и асимптоматический.

Ранняя стадия воспаления характеризуется продолжительной болезненной реакцией зуба на температуру пищи. В дальнейшем, пациент испытывает самопроизвольные приступы боли. Болезнь прогрессирует, когда боль становится пульсирующей и усиливается к вечеру или ночью.Пульпит у детейПульпит поражает не только постоянные зубы, но и временные.

Однако, в случае детского пульпита, есть несколько особенностей.Во-первых, строение временных зубов отличается более тонкими стенками. Постоянные зубы минерализованы больше, поэтому их твердая ткань толще.
Безобидному на первый взгляд кариесу, не составит труда добраться до пульпы временного зуба всего за несколько недель.

Вторая особенность – бессимптомное протекание воспаления. Такое случается примерно в половине случаев. Зуб не болит, но инфекция активно “работает”, и маленький пациент попадает к стоматологу уже с серьезным осложнением.Диагностика и лечениеПервоначально, диагностику проводит доктор общего профиля, в Порцелян это врач-куратор.

Для того чтобы поставить диагноз и назначить лечение, доктор собирает анамнез — сведения от пациента о характере и частоте болей, проводит осмотр в полости рта, рентгенографию.

Рентгеновский снимок важен для дифференциальной диагностики — при пульпите, как правило, пациент не может понять, какой именно зуб его беспокоит, может ошибаться, так как боль сильная, чаще не локализованная. На снимке можно, например, увидеть скрытые кариозные полости, которые стали причиной пульпита и точно определить больной зуб.

После этого врач принимает решение о лечении.Этапы лечения пульпитаРассмотрим детальнее, как проводится лечение корневых каналов зуба. В зависимости от формы воспаления, лечение может длиться от 1 до 3 визитов. Врач, который проводит процедуру называется эндодонтист.
В Порцелян врачи-эндодонтисты проводят лечение каналов под микроскопом. Это дает возможность работать только с поврежденными тканями зуба, сохраняя здоровые.

  1. Подготовка – первый этап. Доктор обезболивает зуб, после чего изолирует рабочую область специальной латексной салфеткой – коффердамом. Затем удаляет пораженные твердые ткани зуба, открывая доступ к пульпе. Лечение проходит безболезненно.
  2. Инструментальная обработка. Специальными инструментами, эндодонтист извлекает пульпу и остатки пораженных тканей. Доктор прекрасно видит с чем работает, благодаря увеличению и контрольным рентгеновским снимкам.
  3. Медикаментозная обработка. После того, как каналы очищены от пульпы, следует их промыть и продезинфицировать. Это очень важный этап, так как задача врача убрать инфекцию и микробы, чтобы не допустить повторного воспаления.
    Для мед обработки каналов используют гипохлорит натрия.
  4. Пломбирование каналов. Доктор заполняет материалом каналы зуба с малейшими ответвлениями, чтобы герметично их запечатать.
  5. Восстановление коронковой части зуба – заключительный этап. Каналы очищены и запломбированы. Теперь доктор накладывает постоянную пломбу или вкладку/коронку, согласно плана лечения.

Лечения пульпита при беременностиЕсли у беременной появилась зубная боль – следует сразу обратится к стоматологу.
Второй триместр беременности, считается самым благоприятным периодом для проведения лечения зубов. Однако, лечение пульпита можно проводить в любой период.

Лечение беременным проводят по современным протоколам, используя анестетики, которые безопасны и для мамы и для малыша.Чего не нужно делать при пульпите?Не стоит заниматься самолечением, особенно с помощью народной медицины.

Ведь если волшебное действие чесночных компрессов, может навредить только окружающим вам людям, то измельченная таблетка аспирина, приложенная к больному зубу, как домашний метод обезболивания, может вызвать ожог слизистой полости рта.

Не стоит даже заострять своё внимание на этих сомнительных рекомендациях и терять столь ценное в таких случаях время,  — следует сразу же обращаться к специалистам. Ведь все достижения современной стоматологии направлены на то, чтобы сделать лечебные процедуры безболезненными.

А самолечение и откладывания визита к доктору,  как правило, приводит только к серьезным осложнениям.Рекомендации после леченияПосле эндодонтического лечения, следует придерживаться основных рекомендаций врача.Боль — после окончания действия анестезии может появиться чувство боли, это нормально.

Снять боль можно, приняв анальгетики, прописанные доктором.Отек( припухлость) — после лечения корневых каналов зуба может появиться отек. Это возможная реакция организма на эндодонтическое лечение. Как правило, отек спадает на протяжении нескольких дней.

Повышение температуры — в данном случае, следует проконсультироваться с лечащим доктором. Могут быть назначены противоспалительные препараты или антибиотик.Что, если пульпит не лечить?Не проведенное вовремя лечение может привести только к осложнениям.

Наиболее частым осложнением пульпита, является периодонтит — это воспаление тканей, окружающих корень зуба. Инфекция постепенно распространяется по корневому каналу. Процесс, при отсутствии лечения, поражает ткани, находящиеся вокруг корня. Осложнения очень опасны и в конечном итоге могут привести к разрушению костной ткани и потере зубов.Посещайте врача-стоматолога и гигиениста дважды в год, только регулярная профилактика может предупредить появление заболеваний.

Евгения Морозли, эндодонтист. Специализируется на лечении системы корневых каналов зубов под хирургическим микроскопом.

Источник: https://porcelain-dent.com.ua/ru/publication/articles-of-doctors/pulpit-zuba-simptomy-i-lecenie

Пульпит: причины, симптомы, лечение

Пульпит: причины развития заболевания, клинические проявления и лечение

Пульпит занимает второе место среди многочисленных стоматологических проблем (первое принадлежит кариесу): до 15% пациентов попадают к зубному врачу именно с ним. Внутри зуба находится рыхлая волокнистая соединительная ткань с нервными окончаниями, лимфатическими и кровеносными сосудами — пульпа. В случае, когда эта ткань воспаляется, врачи диагностируют пульпит.

Причины

Основная — больной вовремя не вылечил кариес. Через повреждённую ткань в мякоть зуба проникают бактерии. Многие стоматологи даже называют пульпит «последней стадией кариеса».

К сожалению, иногда пульпит — результат ошибки врача:

  • не до конца обработан кариес;
  • разрушенная ткань осталась под пломбой;
  • обожгли пульпу при чистке, плохо охладив водой;
  • полость зуба пересушили воздухом.

Следующая причина — травма. При механическом повреждении кровь плохо поступает в «мякоть зуба», иногда кровоснабжение прекращается полностью. Результат — воспаление или даже гибель пульпы.

Вызвать пульпит могут химические вещества: это воспалительная реакция на раздражающие антисептики, пломбировочный материал, кислоты.

Ещё одна причина — слишком быстрое перемещение зубов в нужном направлении при лечении брекет-системами, капами.

Симптомы

Боль — главный спутник пульпита — острая, сильная, ноющая, пульсирующая. По её характеру опытный врач может определить форму заболевания (острая, хроническая), его стадию.

Между приступами боли у больного появляется чувствительность к температуре. Больной не определяет, какой зуб «барахлит» — кажется, что болит пол-лица, вся челюсть.

Нередко возможно повышение температуры.

Разновидности пульпита

Классифицируют пульпиты по клиническим проявлениям заболевания и по характеру течения болезни. Есть острая и хроническая его формы. По статистике, у 38% больных диагностируют острую форму болезни, у 62% — хроническую.

Симптомы отличаются степенью их выраженности.

  • Острый — воспаляется вся «мякоть зуба» или её часть из-за попадания в неё инфекции. Болезнь начинается неожиданно с самопроизвольной боли, усиливающейся ночью и возникающей без каких-то раздражителей. Боли приступообразные, периодические. Нагноение ограниченное и протекает как серозный пульпит, потом начинает выделяться жидкость желтовато-зелёного цвета. Это — гнойный пульпит. В этом случае понадобится срочное лечение каналов зуба, чтобы не допустить распространения инфекции.
  • Хронический — запущенный острый пульпит, который длится от нескольких недель до нескольких лет. Бывает фиброзным, гипертрофическим и гангренозным.
  • Фиброзный — пульпа разрастается в полость зуба. Есть несоответствие жалоб и клиники: при почти полностью разрушенном зубе боли может не быть. Ощущается дискомфорт во рту: боль во время еды, при вдыхании холодного воздуха, при переходе в тепло из холода.
  • При гипертрофическом ткани пульпы разрастаются. Диагностируется он редко. Считается осложнением фиброзного. Отмечаются несильные, но постоянные боли, кровоточивость дёсен.
  • При гангренозном в кариозной дырочке из-за инфекции пульпа распадается, на её месте появляется новая серая ткань.

Диагностика

Выяснение жалоб пациента, сбор анамнеза, визуальный осмотр ротовой полости, зондирование специальным зондом, анализ данных рентгенографических снимков позволят определить особенности строения зуба, глубину его поражения и характер заболевания, даст возможность стоматологу поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Сложность диагностики пульпита в том, что симптоматика видов воспаления пульпы не очень отличается. Да и глубокий кариес, например, нередко маскируется под хронический пульпит. А ведь от правильного определения типа воспаления зависит и выбор лечения.

Лечение

Если ещё пару десятилетий тому назад при диагнозе «пульпит» пациент вынужден был распрощаться с больным зубом, то теперь всё не так безнадёжно. Возможно его лечение.

И есть даже выбор метода (конечно, стоматологом).

Для экстренной помощи следует обращаться к проверенным специалистам; например, в Москве это Esthetic Classic Dent — клиника имплантологии и эстетической стоматологии Доктора Шматова.

Консервативный (биологический) — применяется при лечении ранних стадий пульпита (до нескольких дней) у молодых людей без серьёзных проблем со здоровьем, при травматическом пульпите. Под анестезией удаляются воспалённые ткани.

Потом в образовавшуюся полость кладётся специальная антисептическая паста, которая быстрее восстановит утраченные ткани. На последнем этапе пломбой восстанавливается зубная поверхность. (Не похоже на лечение кариеса?) Главное в консервативном лечении — медикаментозная обработка пульпы антисептическими препаратами, антибиотиками.

Достоинство метода — зуб сохраняется живым! Пульпа остаётся жизнеспособной! Да и лечение проводится в один приём.

Хирургический — на практике гораздо чаще используется стоматологами для лечения пульпита. Процедура более сложная. Сначала делается местное обезболивание. Вскрывают полость зуба.

Бормашиной удаляют всю поражённую пульпу и начинают лечение каналов зуба. При этом корневые каналы герметизируют наложением пасты, чтобы перекрыть доступ инфекции. Рану обрабатывают специальными растворами.

После зуб пломбируют.

Есть два варианта хирургического лечения:

  1. Витальный — применяют при лечении всех форм пульпита.
  2. Девитальный — используется при лечении самых сложных пульпитов, часто хронических. При этом варианте удаление «мякоти зуба» (депульпирование) происходит после умерщвления нерва (некротизации). Его применяют, если не помог первый. Как правило, это производится в три посещения.

Профилактика пульпита

  1. Не тянуть с лечением кариеса.
  2. Раз в полгода ходить к стоматологу (даже при отсутствии жалоб!).
  3. Не просто соблюдать гигиену ротовой полости, а индивидуально со стоматологом подобрать подходящую вашим зубам пасту и щётку.
  4. Подкорректировать и составить правильный режим питания.

Заподозрили у себя пульпит. Что делать?

  • Очистить кариозную полость от всех остатков пищи;
  • прополоскать рот. Нет гноя —тёплой водой, есть — холодной;
  • на дырочку в зубе положить тампон с любым анальгетиком;
  • внутрь — тоже анальгетик;
  • немедленно к врачу!

Источник: http://www.antibiotic.ru/blog/medical/disease/pulpit-prichiny-simptomy-lechenie

Профилактика заболевания зубов и полости рта

Пульпит: причины развития заболевания, клинические проявления и лечение

Пульпит

Причины заболевания

Повреждение пульпы может произойти в результате того, что кариозная полость достигает зубной полости; в результате перегрева твердых тканей зубов во время стоматологических манипуляций (при обтачивании зуба для установки протеза или пломбирования); проникновения через дентин микроорганизмов из полости рта. При этом в пульпе сразу же начинают возникать ответные реакции на воздействие повреждающих факторов, в результате чего развивается воспаление пульпы – пульпит.

Виды пульпита и их симптомы

В зависимости от степени поражения пульпы и соответствующих симптомов выделяют несколько видов пульпита.

Острый пульпит характеризуется кратковременной приступообразной болью с длительными промежутками между приступами, острой болевой реакцией на горячее и болями в ночное время.

Боль может отдаваться по всей челюсти или передаваться на зубы противоположной челюсти, иногда в висок. От холодного боль может успокаиваться.

Острые боли длятся 24 часа и далее переходят в хронические, для которых характерны менее выраженные симптомы.

При хроническом фиброзном пульпите возникают приступообразные боли в зубе от различных раздражителей: температурных, механических и химических; самопроизвольные боли возникают редко, могут и вообще отсутствовать. Иногда боли возникают по прошествии некоторого времени после воздействия раздражителя, например, после питья холодной воды, а также от резкой смены окружающей температуры.

Хронический гангренозный пульпит характеризуется болями в зубе от приема горячей пищи. Во рту может появиться гнилостный запах из-за разрушения и гниения пульпы. Беспричинные боли чаще всего не возникают.

При хроническом гипертрофическом пульпите боли возникают при приеме пищи, появляется кровоточивость из полости зуба.

Дело в том, что при этой форме пульпита зубная мякоть сильно разрастается, иногда выходя из кариозной полости, хронические пульпиты обостряются и приобретают характерные симптомы острой формы.

Лечение пульпита

Для снятия боли можно принять обезболивающее (анальгин, темпалгин). Можно осторожно удалить остатки пищи из пораженного зуба, а затем в эту полость положить ватку, смоченную ацетилсалициловой кислотой или анальгином. С утра необходимо ехать в стоматологическую клинику. Только своевременное обращение к доктору может спасти зуб от осложнений (периодонтита).

Основные мероприятия при лечении пульпита направлены на устранение погибших тканей. В стоматологическом кабинете врач удалит с помощью соединений мышьяка или под анестезией пульпу, проведет антисептическую обработку кариозной полости и каналов. Поскольку лечение пульпита достаточно болезненная процедура, она проводится с обезболиванием. Канал зуба и кариозную полость пломбируют.

Периодонтит

Причины заболевания

Периодонтит – это воспаление пространства между цементом корня зуба и стенкой альвеолы – периодонта. Периодонтит появляется в результате нелеченного кариеса и пульпита, но может быть травматическим, токсическим, медикаментозным. Например, неправильная дозировка или длительное нахождение в полости рта мышьяковистой пасты, раствора формалина могут вызвать поражение периодонта.

Виды периодонтита и симптомы заболевания

По тому, какую область периодонта поражает инфекция, выделяют два вида периодонтита. Маргинальный периодонтит – воспаление на всем протяжении корня.

Инфекция проникает из полости рта через зубодесневый карман.  Околоверхушечный периодонтит – поражение периодонта в области верхушки корня. В просторечии этот вид периодонта называется кистой.

По степени проявления периодонтит бывает острым и хроническим.

Основная жалоба при заболевании периодонта – боль при надкусывании. Возникает такое ощущение, что зуб стал больше. При обострении хронического периодонтита часто возникает отек, который известен под названием флюса.

Сам хронический периодонтит протекает часто бессимптомно, иногда возникает чувство онемения в области пораженного зуба. Наиболее тяжело протекает верхушечный периодонтит. Киста, разрастаясь, способствует разрушению костной стенки альвеолы, зубы в области кисты могут смещаться.

Иногда корневая киста может прорастать в верхнечелюстную пазуху или носовую полость. Опасность хронических периодонтитов в том, что они являются очагами скрытой инфекции.

Лечение острого и хронического периодонтита

Первая помощь при боли – содовое полоскание. Для этого в стакане теплой воды развести 0,5 чайной ложки питьевой соды. Полоскать нужно часто, каждые 30 минут. Можно полоскать также слабым, светло-розовым раствором перманганата калия.

При острой боли можно принять обезболивающее (анальгин) и срочно обратиться к врачу. Осложнения периодонтита могут быть опасны для жизни человека. Современные методы лечения позволяют сохранить зуб на ранних стадиях заболевания.

Еще в недавнем прошлом основным методом лечения периодонтита было удаление зуба.

Виды заболеваний пародонта и их симптомы

Гингивит (от лат. “гингива” – десна) – это воспаление слизистой оболочки десны, не затрагивающее более глубоких тканей пародонта. Зубодесневое соединение при этом не нарушается.

Гингивит может быть двух видов.

Катаральный гингивит (острый и хронический) характеризуется отечностью слизистой оболочки, покраснением десны, ее кровоточивостью, возникновением болезненных ощущений при приеме пищи.

Для гипертрофического гингивита характерно разрастание тканей десны. Больной жалуется на увеличение межзубных сосочков, кровоточивость десен при еде и чистке зубов.

Иногда разросшаяся десна прикрывают всю коронку зуба.

В результате в пространстве между десной и зубом скапливаются остатки пищи, на которых поселяются бактерии и заболевание переходит в более тяжелые стадии – пародонтит и пародонтоз.

Пародонтит – это глубокое поражение тканей пародонта на ограниченном участке (2-4 зуба): разрушается связочный аппарат зуба, костная ткань межзубных перегородок. Для пародонтита характерно следующее:

– заболевают им чаще всего люди в возрасте старше 30-40 лет;

– на зубах много отложений;

– десна кровоточит, отекает, могут появляться язвочки;

– на рентгеновском снимке видно изменение костной ткани межзубных перегородок;

– зубы шатаются, часто смещаются, “гуляют”;

– при жевании возникает боль;

– ощущается зуд, жжение десен.

Пародонт может протекать в острой и хронической форме, если не начать своевременного лечения, разрушение тканей продолжается и пародонтит переходит в пародонтоз.

Пародонтоз – это тотальное поражение всех тканей пародонта, характеризующееся дистрофическими процессами. Суть развития пародонтоза заключается в том, что происходит нарушение питания тканей пародонта, обмена белков, минеральных солей, задержка их роста и обновления.

Больные жалуются на болевые ощущения в десне, жжение, зуд, кровоточивость при чистке зубов и при еде, неприятный запах изо рта, обнажение корней зубов (за счет рассасывания кости и уменьшения десны). Зубы приобретают характерный вид – они веерообразно расходятся из-за разрушения связочного аппарата.

Пародонтоз опасен не только сам по себе – он может привести к тяжелым осложнениям, как местным, так и общим. К местным осложнениям относятся:

– гиперстезия – обнажение корней зубов и повышенная их чувствительность;

– кариес – сопутствует 40-60% случаев заболеваний пародонта;

– пульпиты;

– атрофический некроз пульпы – гибель пульпы в этих зубах.

Но более тяжелы общие осложнения, опасные не только для здоровья, но и для жизни:

– сепсис – в зубодесневых карманах образуется мощный очаг инфекции, может произойти заражение всего организма, поражение внутренних органов;

– в результате нарушения соотношения зубов верхней и нижней челюсти (окклюзии), развитие заболевания височно-нижнечелюстного сустава, появляются заболевания желудочно-кишечного тракта, ухудшение общего состояния организма;

– пародонтальные абсцессы – отеки и гнойные нарывы в полости рта, иногда приводящие к возникновению флегмоны – гнойному воспалению мягких тканей ротовой полости, а это уже угроза для жизни.

Лечение заболеваний пародонта

Лечение заболеваний пародонта должно проводиться комплексно и по индивидуальному плану.

1. Консервативное лечение

Профессиональная гигиена полости рта – проводится врачом и включает в себя удаление зубных отложений, бляшек, камней, нависающих краев пломб, обязательное пломбирование кариозных зубов.

В домашних условиях пациенту необходимо соблюдать гигиену полости рта – не только два раза в день чистить зубы, но и с помощью зубных нитей вычищать межзубные пространства; после каждого приема пищи полоскать рот щелочными, например, содовыми, растворами, настоями ромашки, шалфея.

– Антибактериальная терапия.

– Антисептическая обработка.

– Склерозирующая терапия (укрепляющая терапия тканей пародонта – десен, костей, сосудов).

2. Общее лечение – воздействие на общие факторы, вызывающие заболевание или усугубляющие его течение, прежде всего, лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклероза, вегетососудистой дистонии. Врач-пародонтолог направляет пациента к специалистам других областей медицины.

3. Физио- и общеукрепляющая терапия направлена на улучшение снабжения тканей питательными веществами и кислородом; восстановление сопротивляемости организма за счет употребления поливитаминных препаратов (в виде таблеток или инъекций); массаж десен.

4. Ортопедическое лечение – включает восстановление зубных рядов, шинирование подвижности зубов и восстановление функции жевания.

Следует помнить, что запущенный пародонтоз с глубоким поражением тканей действительно неизлечим, но с помощью медикаментозной терапии, ортопедического лечения можно приостановить процесс и сгладить его отрицательные проявления и не допустить дальнейшего развития заболевания и его осложнений.

Как правильно чистить зубы

Чистить зубы нужно бережно и нелениво. Занимать эта процедура должна 4-5 минут, 2 раза в день, утром и вечером. В процессе тщательного очищения зубов мы совершаем около 500 движений зубной щеткой. Чистя зубы, нужно помнить о том, какие цели преследует эта несложная процедура, а именно:

– удаление остатков пищи из межзубных промежутков;

– устранение белкового налета на зубе и зубной бляшке, которая постепенно может превратиться в зубной камень;

– борьба с патогенной микрофлорой в ротовой полости.

О пользе и вреде жевательной резинки

Действительно ли жевательная резинка столь полезна и помогает предотвратить кариес?

В определенных случаях жевательная резинка может быть полезной. Сразу же после еды жевание резинки способствует очищению жевательных поверхностей зубов. Но при этом нетронутыми остаются межзубные промежутки, а именно там скапливаются основные остатки пищи, провоцирующие кариес.

Такого же эффекта, как от жевательной резинки, можно добиться, если после приема пищи съесть жесткий овощ или фрукт – морковку, яблоко, лист капусты. Еще лучше воспользоваться обыкновенной деревянной зубочисткой.

Кроме того, жевание увеличивает слюноотделение, а в слюне, как мы помним, содержатся клетки и вещества, обладающие антимикробным действием – лимфоциты, лейкоциты, лизоцим. Это уменьшает риск развития кариеса, но лишь в незначительной степени. Опять же, с другой стороны, жевание стимулирует выработку желудочного сока.

Если сразу после еды это может быть полезным, или по крайней мере безвредным, то на голодный желудок или после кислой пищи это может привести к ожогу слизистой оболочки желудка, а в дальнейшем – к гастриту или язвенной болезни.

Вкусовые добавки и ароматические отдушки, добавляемые в жевательную резинку, помогают на какое-то время избавиться от неприятного запаха изо рта.

Так что, если вы отправляетесь на непродолжительную встречу, где будете находиться рядом с собеседником, предварительно можно буквально 1-2 минуты пожевать пластинку резинки (дольше не имеет смысла).

Однако дезодорирующий эффект от жевательной резинки достаточно быстро проходит.

Постоянно жующий что-то, выглядит эстетически непривлекательно. Могу дать совет – пользуйтесь жевательной резинкой после еды, не более 2-3 минут, если нет возможности почистить зубы или прополоскать рот. Никогда не жуйте на голодный желудок.

В принципе, как мне кажется, жевание резинки нечего общего не имеет со стоматологией – это такая же привычка, как послеобеденная сигарета, только менее вредная.

А вот детям лучше ограничить потребление жевательных резинок: связочный аппарат зубов еще не устойчив, жевание быстро входит в привычку, от которой трудно избавиться, нарушается кислотный баланс в желудке. Кроме того, маленькие дети часто глотают жевательную резинку.

Ничего страшного для пищеварительной системы в этом нет, но резинка может попасть в дыхательное горло, особенно во время ходьбы или игры. Если же вы покупаете резинку для ребенка, обращайте внимание на ее состав, срок годности, производителя. Дешевые накачественные жевательные резинки могут быть причиной отравлений и аллергических реакций в ротовой полости, особенно если содержат много красителей.

Массаж десен

Процедура эта несложная, особых методик не имеет, но очень важна для поддержания здоровья ваших зубов. Проводить массаж желательно ежедневно утром и вечером, уделяя этой несложной манипуляции несколько минут вашего времени. Массаж способствует улучшению кровоснабжения зубов, укреплению тканей, окружающих зуб.

Для проведения массажа тщательно вымойте руки с мылом, чтобы не занести инфекцию. Указательными или безымянными пальцами легкими круговыми движениями массируйте десны, особенно в районах альвеол. Обязательно промассируйте все участки десен – передние и боковые. Не надо надавливать сильно, можно повредить слизистую оболочку.

При заболеваниях пародонта будьте особенно внимательны, не пораньте слизистую острыми краями ногтей. Эта несложная процедура принесет свои результаты уже через месяц-другой. Делать массаж десен надо не только тогда, когда у вас уже обнаружено какое-то заболевание, но и для профилактики.

Приучите своих детей к этому, чтобы это стало такой же неотъемлемой частью гигиены рта, как чистка зубов или полоскании рта после еды

Источник: http://krdgp25.ru/patsientam/poleznaya-informatsiya/shkola-zdorovya/profilaktika-zabolevaniya-zubov-i-polosti-rta179/

Пульпит зуба: причины, симптомы, диагностика и лечение пульпита – Стоматология в Москве – Клиника ЦКБ РАН

Пульпит: причины развития заболевания, клинические проявления и лечение

Пульпит – воспаление пульпы, реакция на раздражающий фактор. Внутри пульпы множество нервных клеток, поэтому зубная боль бывает сильной, под действием температурных раздражителей и в ночное время болезненность обостряется.

Почему развивается пульпит

Наиболее частая причина – глубокий кариес. Углубляясь, кариозная полость становится причиной проникновения в ткани пульпы микробов. Инфекция может попасть непосредственно на пульпу (прямое проникновение) или через дентальные канальцы в толще дентина.

Инфицирование пульпы и возникновение пульпита может происходить: через зубную коронку (как осложнение кариеса), через открытую верхушку корня (ретроградный пульпит).

  • Результатом откладывания визита к врачу может быть переход пульпита в периодонтит, а это уже более сложное заболевание.
  • Патогенные микроорганизмы быстро размножаются в кариозных полостях и под некачественно установленными пломбами. Результат их жизнедеятельности – главная причина пульпита.
  • Начало воспалительного процесса происходит в инфицированном участке, откуда патогенная микрофлора попадает в корневую пульпу.
  • При травматических повреждениях (переломах и сколах зуба).
  • При воздействии химических и температурных факторов.

Во многих случаях больной зуб приходится удалить и получить смещение соседних зубов, нарушение прикуса, заболевание кишечника и желудка.

После длительных болей, вызванных пульпитом, может появиться флюс, когда нерв отмирает, а в канале образовывается гной. В свою очередь флюс может перейти в свищ.

Почему развивается ретроградный пульпит

Происходит заражение пульпы через кровь:

  • При инфекционных заболеваниях;
  • При инфицировании гайморовой пазухи;
  • В результате инфицирования пародонтальных карманов.
  • Из-за ошибки врача:
  • При перегреве во время препарирования;
  • При вскрытии пульповой камеры и установке пломбы;
  • Из-за неправильной обточки зуба под коронку.

Зуб, в котором развился пульпит, проявляет себя сразу.

Как проявляется пульпит

Общий симптом для всех форм заболевания – сильная болезненность.

Так как воспаление сопровождается отеком и увеличением пульпы в размере, происходит сдавливание нервных клеток. Со временем нерв отмирает, происходит некроз.

Острый пульпит отличается приступообразными болями с явной локализацией. Боли кратковременные, усиливаются при температурных раздражителях и ночью. Обследование выявляет глубокую полость, зондирование дна болезненно.

Острый диффузный пульпит характеризуется более продолжительными болевыми приступами с короткими промежутками. Выраженная реакция на температурные раздражители. Тип пульпита помогает установить исследование на электровозбудимость.

При хронических пульпитах проявления более приглушенные. Хронический фиброзный пульпит дает:

  • Незначительную кратковременную боль;
  • Замедленную реакцию на холод;
  • Зондирование показывает сообщение между кариозной и зубной полостями;
  • У верхушки корня наблюдается разрежение кости (видно на рентгеновском снимке).

Хронический гангренозный пульпит проявляется болями в ответ на прием горячей пищи и гнилостный запах, происходит распространение боли в зону прохождения тройничного нерва. Рентген может показать деструкцию околоверхушечной ткани.

Хронический гипертрофический пульпит проявляется как разросшаяся кровоточивая пульпа, создающая небольшие боли при еде. Отсутствие своевременного лечения приводит к некрозу пульпы, процесс распространяется на околоверхушечные ткани, развивается периодонтит.

Диагностика пульпита

Основанием для диагностирования являются жалобы пациентов и инструментальный осмотр:

  • Выявляется кариозная полость, в которой находится размягченный дентин;
  • Зуб болезненно реагирует на изменение температуры;
  • Простукивание, как правило, проблему не обозначает, в месте контакта кариозной полости с пульпой наблюдается резкая болезненность;

Характер и глубину процесса можно уточнить при помощи рентгенологического исследования и электроодонтодиагностики.

Лечение пульпита

Основные методы лечения – биологический и консервативный. Целью является восстановление функциональности. Используется при травматическом пульпите или вскрытии зубной полости случайно.

Используются методы, схожие с лечением кариеса, с той разницей, что основной упор делается на дезинфекцию медикаментозную обработку.

Используют:

  • Антисептические средства;
  • Антибиотики;
  • Гидролитические ферменты для восстановления в кишечнике полезных бактерий.

Лечение проводится поэтапно:

  • На дно полости накладывают лечебные пасты для прекращения воспалительного процесса и регенерации;
  • Дно закрывают;
  • Через 5-6 суток, если отсутствуют жалобы, устанавливают постоянную пломбу.

После проводимых мероприятий рекомендуется особенно тщательно ухаживать за ротовой полостью и не допускать развитие кариеса.

Качественное лечение пульпита обеспечивает стоматология в Москве, в клинике РАН. Длительность лечения и используемый алгоритм во многом определяется состоянием зуба.

На первичном приеме врач оценит состояние в данные момент и сообщит о том, какие мероприятия необходимо проводить.

Если состояние пораженного зуба позволит, и клиент будет готов, лечение может быть проведено за один прием – при отсутствии серьёзных повреждений и глубокого распространения инфекции.

В более сложных случаях необходимо не менее двух посещений врача – для обеззараживания полости зуба и лечения каналов.

Возможна корректировка схемы лечения в зависимости от реакции патологически измененного зуба.

В отдельных случаях требуется удаление пульпы. Корневая часть может быть сохранена (при возможности) и в дальнейшем восстановлена.

Платная стоматология предполагает индивидуальный расчет стоимости лечения в каждом случае. Клиника РАН предлагает доступную цену лечения пульпита и выгодную стоимость других услуг.

Более подробную информацию можно получить у врача или по телефону+7 (499) 400-47-33.

Источник: https://www.ckbran.ru/cure/zabolevaniya-polosti-rta/pulpit-zuba

Кабинет Врача online
Добавить комментарий