Рак поджелудочной железы: симптомы, лечение, стадии

Как не пропустить рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы – одно из самых агрессивных онкологических заболеваний, и статистика по продолжительности жизни больных остается одной из самых печальных.

 О том, что надо знать об этом недуге, и можно ли от него защититься, рассказал МедНовостям старший научный сотрудник отделения клинической фармакологии и химиотерапии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н.

Блохина» Минздрава России к.м.н. Илья Покатаев.

– Рак поджелудочной железы (РПЖ) встречается нечасто и возникает примерно у 7 человек на 100 тысяч населения. Однако заболеваемость растет, и сегодня среди россиян выявляется около 18 тысяч новых случаев в год.

К сожалению, данные статистики неутешительны: РПЖ занимает одно из первых мест в России по смертности среди онкологических заболеваний. При этом, как правило, диагностируется заболевание на 3-4 стадии, только около четверти больных проживают 1 год от момента постановки диагноза.

75% пациентов погибают в течение одного года. При этом операбельная опухоль выявляется лишь в 15-18% случаев.

Почему РПЖ чаще всего диагностируется на последних стадиях?

– Это связано с тем, что на ранних стадиях рак поджелудочной железы протекает всегда бессимптомно.Чаще всего на ранней стадии онкология выявляется случайно, во время визита больного к врачу по другим причинам, когда на МРТ или КТ случайно находят узел в поджелудочной железе.

В остальных случаях пациенты обращаются к врачу уже с желтухой, если опухоль распространилась на желчные протоки. В такой момент говорят о распространенном онкологическом процессе. Поэтому так важно обращать внимание на две вещи, кроме возникающего болевого синдрома: это появление сахарного диабета, а также ни с чем не связанное уменьшение массы тела.

Эти симптомы могут свидетельствовать о поражении поджелудочной железы.

Что могло бы изменить эту ситуацию?

– Рак поджелудочной железы встречается нечасто. Шанс заболеть у человека в течение жизни составляет около 1%.При такой ситуации скрининг не может быть эффективен, даже если он существует. Другой вопрос, что нужно наблюдать и скринировать пациентов, у которых есть высокий риск развития этого вида рака.

Именно такой вид скрининга и предлагается в развитых странах, но, к сожалению, пока не отработан в России. Мы должны сконцентрироваться на том, чтобы выделять группы пациентов высокого риска. Это поможет увеличить вероятность выявления заболевания на ранних стадиях.

Пациентов, которые попадают в группу риска, необходимо наблюдать, начиная с 40-50 лет и проводить КТ, МРТ и эндоскопический ультразвук.

Кто в группе риска?

– Главный фактор риска – это наследственная предрасположенность, в частности, наследственные синдромы, которые обуславливают возникновение рака поджелудочной железы с высокой долей вероятности.

Это синдром Пейтца-Егерса, синдром Линча; синдром, связанный с наследованием мутаций в генах BRCA1 и BRCA2.

Это синдром семейного рака поджелудочной железы, когда ген, обуславливающий развитие этого вида рака, не выявлен, но известно, что два близких родственника, например, отец или брат, болели раком поджелудочной железы.

Такая предрасположенность означает, что у здорового человека повышен риск возникновения этого вида онкологии, и ему рекомендуется программа скрининга.  Для некоторых наследственных синдромов, например, Пейтца-Егерса, скрининг рекомендуется проводить, начиная с 40 лет, для других пациентов – с 50 лет.

Остальные факторы риска вторичны и включают в себя сахарный диабет, нарушение диеты, курение, наличие хронического панкреатита, ожирение, низкая физическая активность. Повторюсь, что их значение намного меньше, чем при наследственных синдромах, способствующих развитию рака поджелудочной железы.

Отдельно можно выделить фактор, касающийся нашей страны, – недостаток витамина D, то есть, недостаточную солнечную инсоляцию россиян. По некоторым данным, люди, которые подвержены меньшему количеству солнечного облучения, имеют риск рака поджелудочной железы в 8 раз выше, чем у людей, которые живут в южных странах.

В чем заключается лечение РПЖ?

– Если процесс находится на первой и второй стадии, то лечение как правило начинается с выполнения радикальной операции, которая должна быть дополнена профилактической послеоперационной химиотерапией.

Если речь о более распространенном процессе, когда опухоль вовлекает крупные сосуды, проходящие в этой зоне, то лечение начинается с так называемого индукционного этапа, включающую в себя химиотерапию и иногда лучевую терапию, чтобы уменьшить размер опухоли и сделать операцию возможной.

  При четвертой стадии, когда выявлены отдаленные метастазы в печени, легких – в этом случае проводится только химиотерапия. Ее задача – максимально продлить жизнь пациенту.

Каков прогноз заболевания? И может ли сам больной как-то на него повлиять?

Прогноз заболевания зависит от того, на какой стадии был поставлен диагноз. Если удается выполнить хирургическое вмешательство на ранних этапах, то, по европейским данным, пятилетняя выживаемость достигает почти 30%.

За последние несколько лет эти показатели улучшились. В России выживаемость ниже, около 10%, однако мы наблюдаем тенденцию к ее увеличению.

К сожалению, если болезнь выявлена на четвертой стадии и ее уже нельзя вылечить, то счет идет на месяцы.

Чтобы не допустить рецидива после окончания лечения важно  наблюдаться у врача  раз в два-три месяца.

Необходимо восстановить работу желудочно-кишечного тракта: пациенты должны адекватно питаться, восстанавливаться после операции и возвращаться к норме своего веса.

Никакой специальной программы реабилитации мы не рекомендуем, однако в качестве поддерживающей терапии пациенты могут принимать ферменты поджелудочной железы и препараты, которые бы стимулировали моторику ЖКТ.

Как относиться к «народным методам» лечения?

Народные методы лечения, в частности, так называемое лечебное голодание или вегетарианство, чаще всего приносят вред.

Если у пациента развивается рецидив заболевания, что случается часто, то его алиментарный статус, или состояние питания, играет ключевую роль при планировании лечения. У пациента с серьезным алиментарным дефицитом часто полноценное лечение становится невозможным.

Именно поэтому мы не рекомендуем придерживаться строгих диет, а наоборот, оптимизировать свой рацион питания, постепенно добавляя в него новые блюда.

Можно ли ожидать прорывов в лечении РПЖ, благодаря таргетной или иммунотерапии?

К сожалению, таргетная терапия рака поджелудочной железы продемонстрировала весьма слабые результаты в клинических исследованиях, и ее перспективы выглядят туманно. Возможно, препараты с принципиально новым механизмом действия окажутся способны изменить положение вещей.

Существуют современные методы лечения, когда молекула с действующим веществом доставляется непосредственно к опухолевой ткани и накапливаются в ней, что позволяет обеспечить ей высокую противоопухолевую активность и безопасность.

Выглядит перспективным воздействие не на саму опухоль, а на ее строму. Строма – расположенный вокруг опухолевых клеток комплекс, который регулирует питание опухоли, процессы устойчивости к химиотерапии, а также уход от иммунного ответа.

Препараты с данным эффектом находятся на III (финальной) фазе клинических исследований. 

Современная иммунотерапия, воздействующая на сигнальные пути, препятствующие активации противоопухолевого иммунитета, в первую очередь на PD-(L)1, CTLA4 находится на стадии клинических исследований, к которым приковано пристальное внимание всех онкологов, занимающихся проблемой терапии рака поджелудочной железы. Стоит также отметить, что большинство исследований, включая иммунотерапию, проходят в комплексе с препаратом наб-паклитаксел, что  свидетельствует о признании эффективности и перспективах развития данного вида терапии.

Недавно сообщалось о том, что увенчались успехом эксперименты по выращиванию «в пробирке» островков поджелудочной железы. Значит ли это, что возможно выращивание всего органа и поможет ли это больным РПЖ?

– К сожалению, сомневаюсь, что это применимо. При раке поджелудочной железы редко когда удаляется вся поджелудочная железа, остается какая-то часть, которая выполняет свою функцию. Иногда требуется поддержка со стороны ферментной терапии.

Но пересаживать поджелудочную железу человеку, который перенес радикальную операцию, нецелесообразно, поскольку они подразумевают иммуносупрессивную терапию, то есть, подавление иммунной системы для того, чтобы пересаженный орган мог прижиться. Это противопоказано больным с онкологическим заболеванием, поскольку иммуносупрессия может стимулировать развитие опухолевого процесса.

Ссылка на оригинал: https://medportal.ru/mednovosti/news/2018/03/01/283cancer/

Источник: http://kamishlovcrb.ru/169-kak-ne-propustit-rak-podzheludochnoj-zhelezy

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы: симптомы, лечение, стадии

Рак поджелудочной железы — это злокачественная опухоль, развивающаяся из железистой ткани или протоков поджелудочной железы,образующаяся в результате бесконтрольного деления атипичных (раковых) клеток. Заболевание отличается особенно агрессивным течением, характеризуется плохим прогнозом.

Самые высокие шансы на излечение, как правило, только на ранних стадиях его развития. К сожалению, именно в самом начале своего развития патологический процесс сопровождается минимальным набором симптомов и, как результат, диагноз ставится уже на стадии распространения метастаз.

Возрастной пик заболеваемости приходится на возраст 60-80 лет, причем мужчины подвержены заболеванию в большей степени, чем женщины.

Причины

Причина рака поджелудочной железы не установлена, но существуют основные факторы, способствующие данному заболеванию.

  • Курение (преимущественно в связи с воздействием нитрозамина, который содержится в табачном дыме).
  • Нарушение обмена веществ (ожирение, сахарный диабет 2 типа).
  • Вредные условия труда в условиях повышенного содержания в атмосфере асбеста, бензола, нефтепродуктов, сажи, фенольных смол.
  • Неправильное питание. Негативно сказывается употребление большого количества мяса и жирной пищи, а также недостаток растительной клетчатки в рационе.
  • Генетический фактор. Мутация гена BRCA2 (лежащая в основе развития других злокачественных новообразований, таких как карцинома молочной железы и рак яичника) также может быть пусковым механизмом в развитии данного заболевания.
  • Наследственность. В группу риска входят люди, близкие родственники которых болели данным заболеванием.
  • Хронические воспалительные заболевания печени и поджелудочной железы (цирроз, панкреатит) в анамнезе.
  • Доброкачественные новообразования поджелудочной железы в анамнезе. Поскольку некоторые их разновидности могут малигнизироваться, то есть перерождаться в рак.

Симптомы и признаки

На начальных этапах в течение многих месяцев рак поджелудочной железы может протекать бессимптомно или сопровождаться такими незначительными проявлениями, как боли в верхней части живота, тяжесть и боли в правом подреберье. Боли могут иррадиировать (отдавать) в область позвоночника. Таким образом, данные проявления в большинстве случаев человек принимает за радикулит, не торопится обращаться к врачу, и заболевание начинает прогрессировать.

В процессе роста опухоли и распространения метастаз на передний план выходят следующие симптомы:

  • Боли в животе становятся все более интенсивными и нарастают в ночное время. Ощущения усиливаются при наклоне туловища вперед.
  • Желтуха, кожный зуд, потемнение мочи и осветление кала. Кожа приобретает зеленоватый оттенок, температура при этом остается в норме.
  • Нарушение пищеварения, секреции пищеварительных ферментов, что проявляется потерей аппетита и снижением массы тела, диареей, стеатореей (жировые испражнения, маслянистый стул).
  • Тошнота и рвота. При метастатическом поражении желудка развиваются желудочные кровотечения, при этом рвота приобретает цвет «кофейной гущи», стул становится угольно-черным.
  • Недавно выявленный сахарный диабет в анамнезе в комплексе с указанной симптоматикой с высокой долей вероятности может трактоваться как признак рака на прогрессирующей стадии.
  • На поздних стадиях развивается асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости), который характеризуется увеличением живота в объемах. Развитие асцита свидетельствует о распространении процесса с вовлечением брюшины и воротной вены.

Диагностика

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости позволяет выявить наличие опухоли, определить ее размер и расположение в структуре органа.
  • Чреспищеводное УЗИ. Через рот в полость пищевода вводится тонкий гибкий эндоскоп, снабженный ультразвуковым датчиком. Данный метод более информативен, чем классическое (трансабдоминальное) УЗИ, с целью оценки состояния начальных отделов пищеварительного тракта (желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и др.).
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Метод диагностики, который, в отличие от чреспищеводного УЗИ, обладает преимуществом расширенной диагностики. В процессе осмотра двенадцатиперстной кишки в просвет общего желчного и главного панкреатического протока (которые открываются в ее полость) вводится рентгеноконтрастное вещество. По изображению, транслируемому на монитор, можно определить общую проходимость и состояние желчных путей (билиарной системы), участки сужений, непроходимости.
  • Диагностическая лапароскопия. Эндоскоп, снабженный оптическим прибором, вводится непосредственно в брюшную полость. Данный метод визуализации также позволяет зафиксировать опухолевое образование, определить его размеры, локализацию и распространенность процесса.
  • Онкомаркеры. Повышение уровня CA19-9 и CEA в крови обследуемого также является одним из диагностических критериев развития злокачественного процесса в организме.
  • С целью уточнения объема, локализации опухолевого поражения, а также выявления метастатических поражений проводится диагностика с помощью КТ, МРТ, ПЭТ–КТ.

3 и 4 методы диагностики позволяют также произвести забор биопсии (фрагмента ткани) патологического образования. Гистологическое исследование — самый достоверный вариант диагностики, позволяющий определить наличие/отсутствие раковых клеток, установить тип опухоли, что крайне важно при подборе терапии, а также из прогностических соображений.

Лечение рака поджелудочной железы

  • Хирургическое лечение. В зависимости от распространенности процесса и типа опухоли операция может подразумевать частичную резекцию поджелудочной железы, а также полное ее иссечение вместе с прилежащими структурами (желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, частичная резекция желудка, селезенка).
  • Лучевая терапия. Метод разрушение опухолевого очага с помощью воздействия на него ионизирующей радиацией в низких терапевтических дозах. Кибер-Нож — современный метод лучевой терапии, в некоторых случаях являющийся альтернативой хирургическому лечению. Основным преимуществом данной методики является максимально точная подача высоких доз радиации непосредственно в опухолевый очаг. Метод уникален тем, что имеет минимальный набор побочных эффектов (по сравнению с традиционной лучевой терапией или хирургическим лечением). Курс лечения на аппарате Кибер-Нож составляет всего 1-5 сеансов, каждый из которых длится не более часа.
  • Химиотерапия метод лечения, направленный на уничтожение или замедление роста раковых клеток с помощью введения в организм специальных препаратов — цитостатиков.
  • Таргетная терапия. Сутью метода является прицельная доставка химиопрепаратов в опухолевый очаг, при этом достигается минимальное воздействие на здоровые, окружающие опухоль, ткани.

как записаться на лечение кибер-ножом или пэт-кт исследование:- по телефону горячей линии
– с помощью формы обратной связи на сайте.

Наши консультанты ответят на все Ваши вопросы, а опытные онкологи определят
необходимость в лечении Кибер-Ножом.
Лечение Кибер-Ножом

Источник: https://www.pet-net.ru/lechenie/rak-podzheludochnoy-zhelezy.php

Рак поджелудочной железы, симптомы, проявление: как не запустить болезнь?

Рак поджелудочной железы: симптомы, лечение, стадии

Поджелудочная железа – это важный и уникальный орган, выполняющий в нашем организме много функций. Кроме этого он является единственной железой, обеспечивающей выполнение экзокринной и эндокринной функции.

Любые сбои в работе данного органа сказывается на самочувствии человека.

Поэтому надо постоянно следить за состоянием этого органа и, заметив рак поджелудочной железы, симптомы, проявление, следует сразу же обратиться к врачу.

Виды и стадии рака поджелудочной железы

Вид раковых образований определяется в зависимости от области нахождения опухоли. Исходя из этого, выделяют рак следующих частей этого органа:

Также выделение разновидностей этого заболевания происходит в зависимости от типа клеток, из которых развилась опухоль. В таком случае различают инсулиному, аденокарциному, гастриному и другие.

Как обозначают степень заболевания? От величины новообразования и площади поражения им органа выделяют следующие стадии: I, II, III и IV. Рак поджелудочной железы первой стадии характеризуется небольшой величиной опухоли и ее нахождением в пределах пораженного органа. Вторая стадия может быть двух разновидностей:

  1. новообразование разрослось до 12-перстной кишки или к протоку, выводящему желчь (то есть оно находится в пределах тех органов, которые окружают пораженную зону);
  2. опухолевое образование дошло до ближайших лимфоузлов.

На третьей стадии опухоль уже достигает селезенки, желудка и толстого кишечника. Возникает опасность ее распространения к крупным сосудам и нервам. Четвертая стадия характеризуется тем, что образование распространяется по лимфоузлам, метастазы попадают в другие органы.

Первые симптомы болезни

Во многих случаях выявление ракового заболевания происходит не на ранней, а на более поздней стадии. Это связано с тем, что на первоначальном этапе не наблюдается никаких явных симптомов. В некоторых случаях начальные признаки рака поджелудочной железы, первые симптомы заключаются в общем расстройстве:

  1. быстрая утомляемость;
  2. упадок сил;
  3. слабость;
  4. тяжесть в животе;
  5. расстройство желудка.

Первые признаки рака поджелудочной железы на ранней стадии проявляются также в следующих моментах:

  1. резкое и беспричинное снижение веса тела;
  2. болевые ощущения в верхней части живота;
  3. рвотные реакции;
  4. тошнота и отрыжка;
  5. истощение, вплоть до анорексии;
  6. увеличение печени.

Иногда первые признаки и симптомы рака поджелудочной железы у женщин и мужчин в пожилом возрасте заключаются в появлении внезапных и беспричинных приступов острого панкреатита. В таком случае надо в срочном порядке пройти обследование. Выявление болезни на ранней стадии поможет спасти больному жизнь.

Признаки болезни на более поздних стадиях

Какие симптомы при раке поджелудочной железы наблюдаются на более поздних стадиях? На этих этапах появляются следующие признаки заболевания:

  1. постоянные ноющие или тупые боли в животе (могут сосредотачиваться в области правых ребер или в эпигастральной зоне; иногда могут переходить в область поясницы или спины);
  2. появляются признаки начальных стадий сахарного диабета;
  3. в некоторых случаях внезапно появляется желтуха и кожный зуд;
  4. дуоденальная непроходимость 12-перстной кишки;
  5. сильные боли в спине (ослабевают в сидячем или согнутом положении тела);
  6. тромбоз селезеночной вены (возникает спленомегалия).

Диагностика рака: основные процедуры

Когда появляются первые признаки рака желудка и поджелудочной железы следует сразу же обратиться к врачу. Специалист сразу же проведет все необходимые диагностические процедуры, выявит имеющиеся проблемы со здоровьем, установит точный диагноз и назначит лечение.

Для выявления такой болезни, как рак поджелудочной железы, диагностика включает в себя следующие моменты:

  1. выявление признаков болезни и изучение жалоб на здоровье (например, какие боли и в каком месте беспокоят пациента, когда они проявляются и усиливаются);
  2. изучение образа жизни больного (рацион питания, наличие вредных привычек);
  3. выявление наследственной предрасположенности к заболеванию (как чувствуют себя родственники; была ли такая болезнь у кого-то из них);
  4. изучение внешнего вида пациента (наличие желтухи, истощения, бледности, пожелтения, зудения кожного покрова);
  5. анализ кала и мочи.

Выявление болезни: анализы и диагностика на специализированном оборудовании

Кроме визуального осмотра пациента, врач проводит и другие диагностические процедуры.

Как определить в данном случае болезнь? Для того чтобы выявить рак поджелудочной железы, первые симптомы, анализы следует проводить следующего содержания: анализ крови (общий и биохимический), кала и мочи.

В ходе такой процедуры проверяется уровень лейкоцитов, эритроцитов, глобулинов и прочих элементов. Также осматривается цвет кала и мочи. Если кал обесцвеченный, а моча имеет темный оттенок, то это является поводом для беспокойства.

Задаваясь вопросом о том, как диагностировать и как выявить болезнь, стоит понимать, что кроме всех вышеперечисленных диагностических операций следует также проводить аппаратное обследование.

Качественное современное оборудование способно дать точнейшие результаты. Все необходимые эндоскопические исследования можно провести в Дорожной клинической больнице на ст. Горький.

Тут имеется передовая техника для быстрого и четкого выявления опухоли на любой стадии. Все обследования производятся с помощью эндоскопа Exera III.

Для изучения состояния исследуемой зоны проводится верхняя эндоскопия. Она также называется гастроскопией. В ходе данного обследования анализируется состояние и внешний вид пищевода, 12-перстной кишки и желудка.

Для того чтобы можно было увидеть эти органы, через рот пациента вводится мягкая трубка с прикрепленной на конце микро-камерой. Камера подает данные на экран монитора, и образуется эндоскопическая картина, на которой отображается состояние исследуемых органов.

При необходимости полученные изображения можно многократно увеличивать, в деталях рассматривая изучаемую поверхность.

Данный аппарат может проводить не только диагностику, но и некоторые медицинские манипуляции. Так, его помощью можно взять образец ткани с поверхности исследуемого органа, вылечить кровоточащую язву, устранить полипы и прочее.

Быстро и точно выявив симптомы рака поджелудочной железы, лечение надо проводить без промедлений. И все же, как лечат данную болезнь? В настоящее время одним из самых эффективных методов борьбы с раком является его хирургическое удаление.

Возможность такой операции определяется величиной опухоли, стадией развития новообразования, наличия метастазов и прочих факторов. Чем раньше будет определено заболевание, тем больше вероятность постижения положительного результата при лечении.

Посмотрев фото первых симптомов рака поджелудочной железы, следует понять, что профилактическая диагностика поможет выявить болезнь на ранней стадии и спасти тем самым жизнь человека.

Источник: https://www.dkb-nnov.ru/rak-podzheludochnoj-zhelezy/

Болезнь Джобса и Франклин: кому грозит рак поджелудочной

Рак поджелудочной железы: симптомы, лечение, стадии

Рак поджелудочной железы поражает сам орган или его протоки. Он занимает шестое место по распространенности среди онкологических заболеваний среди взрослого населения, и заболеваемость им ежегодно растет.

Так, в России с 2005 по 2015 год число случаев рака поджелудочной железы увеличилось среди мужчин на 9,39%, а среди женщин — на 14,95%. Прирост смертности составил 5,6% среди мужчин, среди женщин –- 7,61%.

Уровни заболеваемости и смертности при раке поджелудочной железы практически одинаковы — болезнь не дает о себе знать до тех пор, пока лечение становится практически невозможным.

Без своевременной диагностики справиться с раком поджелудочной железы не помогут никакие деньги — болезнь погубила много богатых и знаменитых людей, таких как основатель компании Apple Стив Джобс и «королева соула» Арета Франклин.

Средний возраст заболевших мужчин — 64,6 года, женщин — 70,3 года. У мужчин рак поджелудочной железы встречается чаще и занимает в структуре общей онкологической заболеваемости девятое место, у женщин — десятое.

Обычно опухоль поражает головку железы (50-60% случаев), тело (10%), хвост (5-8% случаев). Также наблюдается полное поражение поджелудочной железы — 20-35% случаев. Опухоль представляет собой плотный бугристый узел без четких границ, на разрезе — белый или светло-желтый.

Среди факторов риска развития рака поджелудочной железы — злоупотребление алкоголем, курение, обилие жирной и острой пищи, сахарный диабет, цирроз печени. К предраковым заболеваниям относятся аденома поджелудочной железы, хронический панкреатит, киста поджелудочной железы.

Особое место занимает наследственный хронический панкреатит, который, впрочем, встречается не чаще, чем у 2% больных всеми формами панкреатита.

Наследственный хронический панкреатит в 50 раз увеличивает относительный риск развития рака поджелудочной железы.

Как сообщают специалисты Союза онкологов России, считается, что у 40 % больных наследственным хроническим панкреатитом разовьется рак поджелудочной железы.

Кроме того, вероятность развития рака поджелудочной железы на 59% выше у тех пациентов, у которых в ротовой полости присутствует микроорганизм Porphyromonas gingivalis. Также риск заболевания в два раза выше, если у пациента будет обнаружен Aggregatibacter actinomycetemcomitans.

В развитии рака поджелудочной железы играет роль ген PKD1, контролирующий рост и метастазирование опухоли.

Лишний вес в подростковом возрасте повышает риск развития рака поджелудочной железы в будущем вчетверо у женщин и в 3,7 раза у мужчин.

Индекс массы тела на верхней границе нормы повышает риск развития рака примерно в полтора раза.

На раннем этапе рак поджелудочной железы проявляет симптомы, схожие с признаками многих других заболеваний. Среди них: запор – 13%, слабость – 23%, общее недомогание и вздутие живота – 31%.

Развитие диабета часто маскирует эту болезнь. Иногда у человека подозревают язву желудка или заболевание желчного пузыря.

Более определенные симптомы рака поджелудочной железы различают в зависимости от места опухоли в поджелудочной железе.

Главные симптомы рака поджелудочной железы — боль и желтуха. Их отмечают у 90% больных. Желтуха — это признак поражения поджелудочной железы злокачественной опухолью. Как правило, желтуху сопровождают светлый кал, темная моча, зуд.

Рак поджелудочной железы коварен — зачастую первые симптомы появляются только на поздних стадиях, когда опухоль сдавливает соседние органы, приводит к перекрытию протоков и интоксикации организма продуктами распада опухоли.

Для выявления опухоли используются УЗИ и компьютерная томография. Эти методы позволяют визуализировать не только распространенность первичной опухолевой массы, но и оценить наличие метастазов и сопутствующих патологий. Для уточнения диагноза используется биопсия опухоли.

При лечении рака поджелудочной железы хирургическое вмешательство имеет смысл лишь при отсутствии метастаз.

Также используется радиотерапия и химиотерапия. Прогноз неблагоприятный — даже после операции продолжительность жизни пациентов обычно не превышает двух лет.

Сегодня медицина не позволяет эффективно лечить рак поджелудочной железы на поздних стадиях, поэтому терапия является в основном симптоматической.

Примерно в 35% случаев рак поджелудочной железы выявляется на третьей стадии, когда метастазы еще не проросли в соседние органы, но уже затронули кровеносные сосуды, делая операцию невозможной. В таких случаях врачи обычно отказывают пациентам в операции, отводя им еще 12-18 месяцев жизни.

Онколог Марк Трути из американской клиники Мэйо и его коллеги выяснили, что грамотное сочетание химотерапии, радиотерапии и хирургии способно продлить жизнь пациента до пяти лет после постановки диагноза. Комбинацию этих методов они опробовали на 194 пациентах клиники, существенно повысив их выживаемость.

Врачи проводили химиотерапию до тех пор, пока уровень опухолевого маркера СА-19-9 не опускался до нормальных значений, и с помощью позитронно-эмиссионной томографии оценивали состояние опухоли.

КТ позволяет определить лишь границы опухоли, поясняют специалисты, в то время как ПЭТ — установить, погибла она или нет.

Если ткани опухоли оказывались омертвевшими, врачи приступали к радиотерапии, а затем удаляли опухоль хирургически.

89% пациентов прожили в несколько раз больше, чем им отводили в других клиниках.

Шансы значительно повышались при увеличении числа циклов химиотерапии (от шести циклов и более). Однако метод будет эффективен не для всех, предупреждают врачи — некоторые пациенты невосприимчивы к химиотерапии, а некоторые реагируют на нее настолько плохо, что лечение приходится прекратить.

Специалисты из Института биологических исследований Солка придумали, как победить рак поджелудочной железы даже на четвертой стадии. Звездчатые клетки поджелудочной железы при раке начинают вырабатывать белки, которые создают вокруг опухоли защитную оболочку. Также они вырабатывают сигнальный белок LIF, который стимулирует рост опухоли.

Эксперименты на мышах показали, что, если заблокировать работу LIF, опухоль растет гораздо медленнее, а химиотерапия действует на нее эффективнее. Ранее было установлено, что уничтожение звездчатых клеток улучшает прогноз при раке поджелудочной железы. Работа непосредственно с белком, который они вырабатывают, позволяет сохранить клетки.

Кроме того, LIF может стать более эффективным маркером рака поджелудочной железы, чем используемый сейчас СА-19-9, отмечают исследователи. Он точнее отражает и рост опухоли, и реакцию ее клеток на химиотерапию.

Источник: https://www.gazeta.ru/science/2019/07/28_a_12316003.shtml

Рак поджелудочной железы: лечение, симптомы, стадии, прогноз — «Добробут»

Рак поджелудочной железы: симптомы, лечение, стадии

Рак поджелудочной железы – онкологическое заболевание, тяжело поддающееся диагностике на ранней стадии. Согласно статистике, мужчины болеют чаще.

Как и большинство опухолей, рак поджелудочной поражает преимущество людей пожилого возраста, что связано со снижением естественных механизмов противоопухолевой защиты, накоплением различных мутаций и нарушениями процесса клеточного деления.

Поскольку заболевания не сопровождается специфической симптоматикой, больные обращаются за помощью в уже запущенных случаях.

Основные причины:

  • курение;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • наследственность, генетические аномалии;
  • погрешности в питании;
  • сахарный диабет;
  • возраст;
  • ожирение.

Рак поджелудочной – симптомы, виды заболевания

Специалисты выделяют два основных вида рака: аденокарцинома (экзокринный рак) и эндокринный рак. Первый диагностируется в 90% больных.

Учитывая локализацию, выделяют:

  • рак головки поджелудочной;
  • карцинома тела железы;
  • рак хвоста поджелудочной.

Чаще всего опухоль обнаруживается в головке железы.

Проявления рака поджелудочной железы. Начало заболевания, как правило, бессимптомное. Первыми проявлениями будут: боль под «ложечкой» и в левом подреберье, потеря веса без видимых причин, «тяжесть» в желудке после еды, сильная усталость, общая слабость, потеря аппетита. К более поздним симптомам относятся:

  • сильный зуд кожи;
  • желтуха;
  • непереносимость мяса;
  • тошнота, рвота, понос (зловонный стул);
  • общее истощение.

Признаки рака хвоста или тела поджелудочной несколько иные и во многом схожи с симптомами хронического панкреатита и сахарного диабета.

Стадии рака поджелудочной, метастазирование

Согласно классификации TNM, выделяют следующие стадии рака:

  • Стадия 0 – опухоль локализована в поджелудочной, поражения внутренних органов и лимфоузлов нет;
  • Стадия IA – размер опухоли не более 2 мм, распространения во внутренние органы и лимфоузлы нет;
  • Стадия IB – размер опухоли более 2 мм, прорастания нет;
  • Стадия IIA – опухоль «выходит» за пределы поджелудочной, поражения лимфоузлов и внутренних органов нет;
  • Стадия IIB – поражение внутренних органов и лимфоузлов;
  • Стадия III – поражение лимфоузлов и внутренних органов, наличие раковых клеток в рядом расположенных артериях и венах;
  • Стадия IV – метастазирование в отдаленные органы.

Лечение зависит от стадии рака поджелудочной и общего состояния больного.

Метастазы при раке поджелудочной. Независимо от размера опухоли, рак опасен ранними метастазами, которые могут возникнуть в легких, желудке, печени, в брюшной полости, кишечнике, костях и лимфоузлах.

Рак поджелудочной – симптомы раковой интоксикации: механическая желтуха, интенсивные прогрессирующие боли, резкое истощение, асцит, нарушение функций внутренних органов.

Лечение рака поджелудочной

Лечение зависит от стадии заболевания, размеров опухоли и состояния пациента. Основные методы – оперативное вмешательство, химиотерапия (монохимиотерапия, полихимиотерапия), лучевая терапия, таргетная терапия.

Виды хирургических операций:

  • полная резекция поджелудочной;
  • дистальная резекция железы;
  • сегментарная резекция;
  • операция Уиппла;
  • паллиативные операции (проводятся при нерезектабельных опухолях).

Лечение рака поджелудочной – лучевая терапия. Используются два вида – внутренняя и лечение с помощью внешнего излучения.

Химиотерапия проводится с применением следующих препаратов: гемцитабин, паклитаксел, оксалиплатин, капецитабин, доцетаксел. Наиболее эффективна полихимиотерапия с применением нескольких препаратов (схема FOLFIRINOX, комбинация гемцитабина с цисплатином или капецитабином).

Прогноз при раке поджелудочной железы зависит от расположения опухоли, степени прорастания атипичных клеток, наличия (отсутствия) метастазов, общего состояния больного. Прогноз при экзокринном раке неутешителен – выживаемость составляет лишь 6%.

Профилактика. Отказ от курения, рациональное питание, регулярный профосмотр, контроль веса и своевременное лечение воспалительных заболеваний помогут надолго сохранить здоровье и избежать онкологии.

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-rak-podzeludocnoj-zelezy-cto-eto-za-zabolevanie-osnovnye-simptomy

Первые признаки рака поджелудочной

Рак поджелудочной железы: симптомы, лечение, стадии

Это смертельное заболевание является одним из самых распространенных видов рака. Болезнь развивается очень быстро и незаметно, а печальная статистика показывает, что выживаемость при появлении злокачественной опухоли составляет всего несколько процентов.

Поэтому так важно выявить первые симптомы рака поджелудочной железы и начать необходимое лечение на начальной стадии.

Недуг возникает из-за нарушения клеточного деления в результате мутации определенных генов, а самой распространенной формой опухоли является аденокарцинома.

Симптомы болезни поджелудочной железы Проявления злокачественной опухоли часто незаметны до наступления крайней, четвертой стадии рака. Первые симптомы заболевания поджелудочной железы начинают возникать, когда новообразование выросло и начало распространяться в организме, пуская метастазы. Все клинические признаки зависят от размера опухоли и ее локализации.

Рак головки ПЖ – желтуха, боли в области живота, жидкий/жирный стул. Рак тела и хвоста ПЖ – резкое снижение веса, опоясывающие боли живота. Зачастую (в 75% случаев) рак образовывается на головке поджелудочной железы и при достижении четвертой стадии пускает метастазы, поражая другие органы – кишечник, печень или желудок.

Редкие формы злокачественной опухоли могут вызывать другие признаки: потливость, тревожность, рвоту, язвы, рефлюкс, покраснение лица. При любом из подобных проявлений следует безотлагательно обратиться к квалифицированному специалисту.

Причины онкологии у мужчин Согласно статистике медицинских исследований, рак поджелудочной железы немного чаще поражает мужчин пожилого возраста, чем женщин. Причины могут быть разные: частое, долговременное курение; неправильное питание (жирная и острая еда); цирроз печени; чрезмерное употребление горячительных напитков; жесткие диеты; нехватка железа; ожирение и т.д.

Мужчинам, находящимся в возрасте 50-70 лет, при возникновении первых симптомов рака поджелудочной железы следует обязательно обратиться к врачу. Признаки заболевания у женщин Согласно исследованиям, заболевание поджелудочной железы у женщин на несколько процентов ниже, чем у мужчин.

Однако, нередко пожилые дамы, на фоне других проблем со здоровьем, не обращают внимания на первичные симптомы. Это факт сулит печальные прогнозы. При появлении в преклонном возрасте желтухи или панкреатита, который у женщин встречается значительно реже, чем у мужчин, следует безотлагательно посетить онколога.

Начальные симптомы проявления рака поджелудочной железы К первичным признакам возникновения опухоли ПЖ относят: увеличение печени; тошнота, рвота, отрыжка; потеря веса; тромбозы; приступ острого панкреатита (у взрослых или пожилых мужчин); боли в районе живота.

Медицинские специалисты подразделяют симптоматику рака на четыре общих проявления: эпигастральная боль; пищевые признаки; системные признаки; кожные высыпания. Эпигастральная боль К области эпигастрия относятся органы, которые преимущественно составляют весь желудочно-кишечный тракт. При раке ПЖ одним из первых и настораживающих симптомов является тупая опоясывающая боль в подреберьях, которая становится сильнее ближе к ночи. Такие неприятные ощущения

могут являться причинами любых других заболеваний и воспалений органов ЖКТ, поэтому больные не всегда спешат обратиться к врачу, используя самостоятельное или народное лечение. Пищевые признаки Пищеварительные признаки появления рака часто проявляются первыми при поражении головки ПЖ. Более распространенными являются симптомы, которые врачи именуют «поджелудочно-кишечными».

Это связано с с тем, что новообразование (доброкачественное или нет) растет рядом с другими важными элементами системы пищеварения. К признакам относятся: боли в отделах ЖКТ; понос; тошнота; жидкий, жирный, бледный стул; моча темного цвета.

Системные симптомы Часто на ранней стадии болезнь сопровождается общими, системными расстройствами организма, такими как: слабость, тяжесть в животе, утомляемость. Иногда больных начинает мучить понос, сигнализируя о нарушениях желудочно-кишечного тракта. Повышение уровня сахара в крови и ощущение внутреннего дискомфорта – еще одни признаки развития злокачественной опухоли.

Кожные высыпания Одним из ведущих проявлений опухоли ПЖ является поражение кожного покрова – желтуха, сопровождаемая зудом по всему телу. Она прогрессирует медленно, постепенно изменяет цвет от желтого до зеленых оттенков. Внешне желтуха выражается такими симптомами: слизистые оболочки и склеры окрашены в желтый цвет; стул обесцвечен; размер желчного пузыря и печени увеличен; кожный зуд.

Диагностика опухоли поджелудочной железы на ранней стадии Диагностика при выявлении первых симптомов рака поджелудочной железы может заключаться в проведении основного осмотра больного, заключении УЗИ, заборе крови на онкологические маркеры и компьютерной томографии. При обнаружении недоброкачественного новообразования делают гистологическое исследование клеток опухоли.

Эта процедура производится методом чрескожной пункции – забором пораженного материала из органа. После всех процедур назначается основной вид лечения – химиотерапия. Узнайте о раке прямой кишки — первые симптомы и диагностика заболевания.

: как проверить поджелудочную на рак Если вы не знаете, какими симптомами сопровождается рак этого жизненно важного органа, то в полезном видеосюжете сможете найти ответы на все интересующие вопросы по поводу этого серьезного заболевания. Опытные доктора поделятся необходимой информацией, как определять смертельный недуг на первых стадиях, а также расскажут о причинах его возникновения.

Источник: http://uvcrb.tmbreg.ru/pervye-priznaki-raka-podzheludochnoj/

Кабинет Врача online
Добавить комментарий