Рентген и компьютерная томография легких как методы диагностики туберкулеза и других патологий

Гбу ро «областная детская клиническая больница»

Рентген и компьютерная томография легких как методы диагностики туберкулеза и других патологий

Наши контакты

Контакты надзорных и контролирующих органов

Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Областная детская клиническая больница» – это крупный медицинский центр, оказывающий высококвалифицированную, специализированную, включая высокотехнологичную медицинскую помощь детям.

Больница ведет свою историю с 29 октября 1967 года, когда впервые в нашей области для оказания консультативной помощи детям всех территорий Ростовской области была открыта Областная детская поликлиника. Располагалась она на ул. 1-й Советской, д.40. С 1 сентября 1970 года была открыта Областная детская больница на 300 коек, которая находилась по адресу 14 линия, д. 63.

В 1979 году в Западном жилом массиве был построен новый больничный комплекс Областной детской больницы и Областной детской консультативной поликлиники. Новая областная консультативная детская поликлиника на 500 посещений вступила в строй в январе 1979 года. В январе 1981 года Областная детская больница на 375 коек переехала в новый корпус.

В 2015 году ГБУ РО «ОДКБ» получила статус клинической.

Одним из ведущих направлений современного развития здравоохранения является медицинская реабилитация. В 2015 году в ГБУ РО «ОДКБ» на освободившихся площадях Дома ребенка № 2 (ул.

Мурлычева 13/9) было организовано отделение медицинской реабилитации для детей с патологией центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата, слуха и речи на 60 коек оснащенное современным дорогостоящим оборудованием для проведения комплекса реабилитационных мероприятий в сочетании с ботулинотерапией.

В настоящее время после проведения на имеющихся площадях существенной реструктуризации коечного фонда в структуру Областной детской клинической больницы входят Стационар на 570 коек, из них 130 коек дневного пребывания, работает 19 стационарных отделений, из них 5 – дневного пребывания, 18 вспомогательных отделений, консультативная поликлиника на 500 посещений в смену, где ведется прием по 23 специальностям.

Приемное отделение по адресам: г. Ростов-на-Дону, ул.339 Стрелковой Дивизии, 14; ул. Мурлычева, 13/9;

Специализированные медицинские центры:
Центр специализированной хирургической помощи:
Хирургическое отделение на 35 коек (из них гнойные – 20 коек) в том числе: хирургические – 25 челюстно-лицевые – 10;

Нейрохирургическое отделение на 30 коек (с круглосуточным постом) в том числе:

медицинской реабилитации – 4;

Отделение травматологии и ортопедии на 25 коек

в том числе: ортопедические -15 травматологические – 10;

Оториноларингологическое отделение на 20 коек;

Детское уроандрологическое отделение на 25 коек;
Операционный блок;
Центр специализированной офтальмологической помощи:
Офтальмологическое отделение на 25 коек
Офтальмологический дневной стационар на 20 коек в том числе: реабилитационные – 10;

Центр анестезиологии-реанимации:

Отделение реанимации и интенсивной терапии на 15 коек (с круглосуточным консультативным диспетчерским пунктом для палат и отделений интенсивной терапии городов и районов области);
Отделение анестезиологии-реаниматологии;
Отделение диализа и эфферентных методов терапии (гравитационной хирургии крови, гемосорбции и по применению аппарата “Искусственная почка”) включая диализный зал на 15 диализных мест с учетом сменности (работа на 5 аппаратах в три смены);
Центр детской онкологии и гематологии:
Отделение детской онкологии и гематологии с химиотерапией на 35 коек (онкологических 30, гематологических 5);
Дневной стационар детской онкологии и гематологии с химиотерапией на 20 коек (онкологических 16, гематологических 4);
Центр по реабилитации и восстановительному лечению детей с нарушением функции ЦНС, периферической нервной системы, опорно – двигательного аппарата, слуха и речи:
Отделение медицинской реабилитации (по адресу: г. Ростов-на-Дону, ул. Мурлычева, 13/9) на 60 коек в том числе: дневного пребывания – 20;

Психоневрологическое отделение на 35 коек;

Дневной стационар медицинской реабилитации на 30 коек;

Педиатрическое отделение на 45 коек (гастроэнтерологических 17, кардиологических 8, ревматологических 20);
Пульмонологическое отделение (с галокамерой) на 40 коек;
Нефрологическое отделение на 35 коек;
Инфекционное отделение №1 (боксированное) на 30 коек;
Инфекционное отделение №2 (боксированное) на 20 коек;
Стационар дневного пребывания на 40 коек (гастроэнтерологических 5, неврологических 10, пульмонологических 5, уроандрологических 5, нефрологических 5, оториноларингологических 10);
Консультативно-диагностический центр
Консультативно-диагностическая поликлиника: Кабинет врача-акушера-гинеколога Кабинет врача-детского кардиолога Кабинет врача-ревматолога Кабинеты врачей-неврологов Кабинет врача-дерматовенеролога Кабинеты врачей-оториноларингологов Кабинеты врачей-педиатров Кабинет врача-травматолога-ортопеда Кабинеты врачей-детских-эндокринологов Кабинеты врачей-нефрологов Кабинет врача-детского хирурга Кабинеты врачей-аллергологов-иммунологов Кабинеты врача-детского онколога Кабинет врача-гематолога Кабинеты врачей-офтальмологов Кабинет лазерного лечения ретинопатии недоношенных Кабинет враче-пульмонолога Кабинет врача-детского-уролога-андролога Кабинеты врачей-сурдологов-оториноларингологов метрический кабинет

Отделение выездной консультативной лечебно-профилактической помощи;

Вспомогательные лечебно-диагностические подразделения:
Физиотерапевтическое отделение по адресам: г. Ростов-на-Дону, ул. 339 Стрелковой Дивизии, 14; ул. Мурлычева, 13/9; в том числе: кабинет медицинского массажа кабинет лечебной физкультуры кабинет электросветолечения кабинет лазеротерапии

Отделение функциональной диагностики, по адресам: г. Ростов-на-Дону, ул. 339 Стрелковой Дивизии, 14; ул. Мурлычева, 13/9; в том числе:

кабинет ЭКГ кабинет исследования функции внешнего дыхания кабинет исследования неврологических больных

Отделение ультразвуковой диагностики по адресам: г. Ростов-на-Дону, ул. 339 Стрелковой Дивизии, 14; ул. Мурлычева, 13/9;

Центр лабораторных технологий, в том числе: бактериологическая лаборатория биохимическая лаборатория клиническая лаборатория лаборатория хемилюминесцентных исследований лаборатория проточной цитометрии и иммунофенотипирования лаборатория иммуноферментного анализа ПЦР-лаборатория лаборатория цитогенетики и молекулярной генетики лаборатория исследования иммунного статуса

Отделение лучевой диагностики, в том числе:

кабинеты рентгенологические кабинет рентгеновской компьютерной томографии кабинет магнитно-резонансной томографии

Кабинет гипербарической оксигенации;

Трансфузиологический кабинет;
Эндоскопическое отделение в том числе: кабинет гастроскопии кабинет бронхоскопии кабинет цистоскопии кабинет колоноскопии

Отделение по оказанию платных медицинских услуг и по программам ДМС (включая осуществление консультативной медицинской помощи: по акушерству и гинекологии, детской кардиологии, неврологии, дерматовенерологии, оториноларингологии, педиатрии, детской эндокринологии, сурдологии-оториноларингологии и т.д.);

Оперативный отдел;
Клинико-экспертный отдел
Организационно-методический отдел: Организационно-методический кабинет Кабинет учета и медицинской статистики.

Аптека;

Центральное стерилизационное отделение;
Медицинская библиотека;
Административно – хозяйственная служба.

В ГБУ РО «ОДКБ» ежегодно госпитализируются около 20 тысяч детей Ростовской области и Южного Федерального округа, здесь выполняется более 6000 операций, включая высокотехнологичные виды оперативных вмешательств. В больнице оборудован суперсовременный оперблок.

В консультативной поликлинике осуществляется более 200000 амбулаторных посещений.

С 2013 года в больнице работает отделение выездной консультативной лечебно-профилактической помощи, оснащенное передвижным лечебно-диагностическим модулем, специалисты которого совершают за год около 200 выездов в территории области, осматривают более 18000 детей (85% которых – сельские жители).

Реанимационно-консультативный центр ОДКБ круглосуточно проводит мониторинг тяжелобольных детей Ростовской области, при необходимости с выездом в территории области для консультаций и транспортировки детей.

В коллективе больницы 5 докторов медицинских наук, 36 кандидатов медицинских и биологических наук, более 70% врачей и медицинских сестер имеют высшую и первую квалификационную категорию.

В больнице работает 6 врачей, которым присвоено звание «Заслуженный врач РФ», 12 врачей награждены нагрудным знаком «Отличник Здравоохранения».

Гбу ро «областная детская клиническая больница» и многие ее сотрудники отмечены дипломами, почетными грамотами руководителей органов государственной власти Российской Федерации и Ростовской области, что свидетельствует о признании заслуг коллектива больницы в деле охраны здоровья детского населения нашего Донского края.

Источник: http://odbro.ru/index.php/component/content/article/2-uncategorised/112-informatsiya-ob-mrt-kt

УЗИ, томография, рентген и МРТ. Что нужно знать об этих видах исследований

Рентген и компьютерная томография легких как методы диагностики туберкулеза и других патологий

10. января, 2018

Ранняя и точная диагностика очень важна для правильной постановки диагноза и своевременного лечения. Что выбрать – УЗИ или магнитный резонанс? Можно ли не ждать манипуляцию месяцами, а пройти проверку за 1-2 дня и быстро получить ответ. О тонкостях радиологических исследований рассказывает глава Клиники радиологии Рижской 1-й больницы Ардис Платкайс.

Это быстрый и безопасный метод, который позволяет обнаружить или исключить патологию. Сканирование невозможно “через кости”, поэтому его делают на тех органах, которые не защищены скелетом.

Что можно исследовать: органы брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, почки, лимфоузлы), щитовидную железу, сосуды головы, ног и шеи, гинекологические органы, простату и яички, и органы мочевыводящей системы (мочевой пузырь). При помощи УЗИ следят за развитием плода во время беременности.

Преимущества метода: это не больно и безвредно для организма. Обычно для УЗИ не нужна специальная подготовка. Врач может сделать заключение сразу. Метод позволяет обнаружить структурные изменения в органе (в том числе исключить наличие новообразований), нарушения в его работе, понять причину болей.

Рентгенография

Рентген незаменим в травматологии – ушибы или переломы, инородные тела в легких, сколиозы и остеохондрозы – все это можно увидеть моментально. Так же, как и получить ответ рентгенолога.

Что можно исследовать: органы грудной клетки, органы пищеварения, кости и суставы, носовые пазухи, почки, матку и яичники, толстую кишку (урография с контрастным веществом). В Рижской 1-й больнице доступна также салпингография матки и яичников как первое исследование в случае несостоявшейся планируемой беременности.

Преимущества метода: быстрая диагностика. Используется и для профилактических осмотров, чтобы исключить злокачественные образования в легких и туберкулез. Современные аппараты – с очень низкой дозой излучения.

Женщины, у которых не наступает планируемая беременность, могут обследовать проходимость маточных труб (гистеросальпингография – метод радиологической диагностики, который проводят вместе радиолог и гинеколог, вводя в матку контрастное вещество и проведения рентгена).

Компьютерная томография (КТ)

цель компьютерной томографии – сделать качественные снимки обследуемого органа в разных плоскостях.

В Рижской 1-й больнице есть два томографа, один из которых – сканер нового поколения, который предлагает на сегодняшний день лучшее пространственное разрешение изображений сердца и сосудов.

Специальные программы открывают новые возможности для обследований пациентов при наличии металлических протезов, для диагностики почечных камней, ранней диагностики рака легких.

Что можно исследовать: головной мозг и сосуды (в том числе при помощи ангиографии), носовые пазухи, височные кости, орбиту глаз, заушные полости, мягкие ткани шеи (носоглотку, ые связки, слюнные железы, щитовидку и т.д.) конечности, коронарные кровеносные сосуды, позвоночник, все кости и суставы скелета, а также мягкие ткани.

Преимущества метода: процедура безболезненная и быстрая. Позволяет получить детальное изображение строения какого-то органа, кости или ткани в разных плоскостях. В отличие от МРТ, нет ограничений на наличие металлических изделий, имплантов и стимуляторов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Это один из наиболее точных видов диагностики. Чтобы получить снимок используется магнитное поле и импульсы радиочастотных волн. Во время исследования нет ионизирующего излучения.

Что можно исследовать: головной и спинной мозг, сердце, определяя возможную патологию мышцы сердца (например, рубцовые ткани, миокардит, перикардит, опухоли сердца и их распространение).

В обследованиях патологии скелетных мышц, помимо стандартных обследований, можно констатировать более мелкие патологические изменения (например, изменения в хрящевых тканях и связках).

Большое значение аппарат имеет при диагностике заболеваний многих внутренних и сосудов.

Преимущества метода: в Рижской 1-й больнице работает новейшая в Балтийских странах установка магнитного резонанса.

Она обеспечивает самое высокое качество изображения и скорость обследования, оснащена инновационными скрининговыми программи для диагностики всех частей тела.

По сравнению с другими многопрофильными медицинскими учреждениями, предложение Рижской 1-й больницы является для пациентов наиболее привлекательным, поскольку обследования с аппаратурой последнего поколения будут более точными и быстрыми.

“Туннель”, в который “заезжает” лежащий на кушетке пациент, у нового аппарата в Рижской 1-й больнице намного шире, чем у других – 70 см в диаметре. Но если чувство клаустрофобии не уменьшается, то можно пройти процедуру МРТ с анестезией.

Радиологи Рижской 1-й больницы обследуют и детей (без анестезии), если они способны выдержать процедуру. Для маленьких пациентов можно выбрать тихий режим – когда аппарат во время обследования практически не имеет звука.

Что важно знать о радиологическом исследовании в Рижской 1-й больнице:

  • Компьютерная томография и рентгенография связаны с радиационным излучением, поэтому проводятся только по направлению врача.
  • Результаты радиологических исследований можно получить в цифровом виде. Врач и пациент их могут найти в базе DATAMED, а ренгтеновские снимки находятся в архиве больницы. По желанию пациент может получить диск с записью исследования и заключением врача-радиолога на руки.
  • Описание УЗИ и рентгенологии можно получить сразу, а заключение МРТ и КТ – в течение 2-3 дней.
  • Записаться на любое из исследований можно через регистратуру +371 67366323
  • или на сайте больницы www.1slimnica.lv, заполнив анкету.
  • В больнице действует так называемый “зеленый коридор” для людей с подозрениями на онкологические заболевания и по специальному направлению семейного врача. Запись по отдельному телефону 67276708.
  • Пройти радиологическое исследование в Рижской 1-й больнице можно с 8:00 до 20:00 часов каждый рабочий день, а магнитный резонанс – и в субботу с 8:00 до 14:00 часов.

Источник: https://info.riga.lv/ru/news/uzi-tomografija-rentgen-i-mrt-chto-nuzhno-znatj-ob-yеtih-vidah-issledovanii?12497

Делают ли КТ легких и что оно показывает

Рентген и компьютерная томография легких как методы диагностики туберкулеза и других патологий

Ответ на вопрос делают ли КТ легких – однозначно да. КТ легких – информативный и достоверный способ диагностики, который активно используется врачами различных специальностей (пульмонологами, онкологами, фтизиатрами) для выявления заболеваний.

Компьютерная томография (КТ) легких широко используется для диагностики заболеваний бронхолегочной системы. Обычно КТ назначают, если на флюорограмме или рентгенограмме легких врач увидел изменения, которые требуют детального исследования.

По своей информативности КТ значительно превышает обычный рентген, особенно если речь идет об исследовании легких. С помощью послойного сканирования получают объемное изображение и выявляют мельчайшие нарушения и новообразования.

На томограмме видны не только легкие, но и бронхи, трахея, сосуды легких (аорта, легочные артерии, полые вены).

Преимущества

У компьютерной томографии легких есть множество преимуществ. Среди них:

  • быстрота проведения (процедура занимает не больше 30 минут);
  • неинвазивность;
  • безболезненность;
  • возможность оценить состояние мягких тканей, сосудов и костей.

С помощью КТ можно выявить новообразования на ранней стадии, туберкулез.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как делают КТ легких?

КТ легких – процедура абсолютно безболезненная. Пациент ложится на кушетку, вокруг которой находится сканер в виде кольца. Он вращается, направляя в исследуемую область рентгеновские лучи и улавливая их после прохождения через ткани.

Информация передается на компьютер, который превращает импульсы в послойные изображения – томограммы. Во время исследования пациент лежит без движения – это важно, чтобы снимки получились четкими.

Обычная КТ легких занимает около получаса, спиральная КТ – 5-7 минут, а мультиспиральная выполняется еще быстрее.

Какой контраст используется

В качестве контраста для проведения КТ используется неионный йодосодержащий раствор. Он вводится внутривенно в начале сканирования и очень быстро распространяется по кровеносным сосудам. Основной функцией йода является повышение контрастности получаемой картинки.

Нет необходимости принимать контраст заранее, так как он разносится мгновенно. Вещество полностью выводится из организма в течение нескольких дней.

Что показывает КТ легких?

С помощью КТ можно диагностировать практически любые заболевания бронхолегочной системы:

  • рак легких на любой стадии, даже если опухоль меньше 1 см;
  • легочную форму туберкулеза, определить размеры и расположение туберкулом, оценить динамику заболевания на фоне лечения;
  • заболевания плевры, наличие выпота, его объем;
  • врожденные аномалии;
  • патологию легочных сосудов (аневризмe, эмболии.);
  • эмфизему легких;
  • инородные тела;
  • все виды воспалительных заболеваний.

На томограмме легких можно рассмотреть средостенье и выявить его патологические изменения. Часто КТ грудной клетки выполняют при травмах, чтобы определиться с тактикой лечения.

«Матовое стекло» на КТ легких

«Матовым стеклом» называется участок с умеренно сниженной плотностью легочной ткани. Главным признаком является видимость стенок бронхов и легочных сосудов. Причина в утолщении межальвеолярных перегородок, гиперперфузии и гиповентиляции.

Возможные варианты:

  • мозаичная плотность – чередование участков низкой и высокой плотности в легочной ткани;
  • «лоскутное одеяло» – утолщенные междольковые перегородки в зонах повышенной плотности.

Субплевральные очаги в легких на КТ, что это

Субплевральные очаги хорошо просматриваются при помощи КТ. Они представляют собой разросшуюся фиброзную ткань, которая замещает здоровые клетки. Подобная картина характерна для злокачественных новообразований или туберкулеза.

Скрининговая низкодозная КТ

Исследование стало вводиться в практику недавно. Оно позволяет выявить даже незначительные отклонения и обнаружить опухоль на ранней стадии. Это единственный метод на сегодняшний день, который позволит снизить смертность от рака легкого. Обследование рекомендуют проводить пациентам, находящимся в группе риска. Выделяют несколько предрасполагающих факторов:

  • длительный стаж курения (около 25 лет);
  • возраст старше 55 лет;
  • работа на вредном производстве;
  • хроническая обструктивная болезнь легких.

Скрининговая низкодозная КТ проводится без использования контраста.

Что лучше МСКТ, бронхоскопия или КТ легких

Компьютерная томография легких дает больше информации, нежели бронхоскопия. Метод позволяет получить данные о состоянии сосудов, мягких тканей, органов и костей. Можно выявить любые патологии вне зависимости от стадии патологического процесса.

Зато с помощью бронхоскопии возможно изучить состояние слизистой оболочки дыхательных путей, ввести лекарственный препарат в воспалительный очаг, взять материал на гистологию, удалить небольшое новообразование (аденому, папиллому).

Выбор способа диагностики всегда за врачом. Как показывает практика, чаще делают КТ легких, потому что это безболезненно и легче переносится больными. Далее специалист принимает решение о том, надо ли дополнительно выполнять бронхоскопию.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) является разновидностью КТ, но имеет множество преимуществ. Исследование проводится на более совершенном оборудовании, которое имеет дополнительные настройки. В результате, на выходе получается изображение высокой точности нужного органа, с отображением мельчайших особенностей строения.

Противопоказания для КТ легких

Хотя при КТ рентгеновское облучение минимально, все же оно есть, поэтому исследование противопоказано беременным женщинам и детям до 3 лет.

Вообще, детям КТ выполняют только при наличии серьезных показаний, так как, помимо рентгеновского излучения, приходится использовать наркоз, чтобы ребенок смог лежать без движения в течение всего исследования.

КТ с контрастом не назначают при заболеваниях почек, щитовидной железы, сахарном диабете, при аллергии на йод и общем тяжелом состоянии пациентов. Если пациент весит больше 150 кг, выполнить КТ не получится технически – томографы не рассчитаны на большой вес.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

15 апреля 2015

Источник: https://diagnostica.docdoc.ru/articles/komputernaya-tomografiya/chto-pokazivaet-kt-legkikh/

Диагностика заболеваний легких и дыхательных путей

Рентген и компьютерная томография легких как методы диагностики туберкулеза и других патологий

Заболевания дыхательных путей доставляют дискомфорт не только самому больному, но и окружающим, которые могут слышать хрипы, кашель, храп. Если у вас или у ваших близких наблюдаются подобные симптомы, не следует откладывать решение проблемы «на потом». Стоит определить причину этих явлений, чтобы вовремя начать лечить болезнь и не спровоцировать осложнения.

Заболевания легких и дыхательных путей, увы, встречаются очень часто. По статистике около 45% всех болезней приходится именно на легкие и бронхи.

Среди самых распространенных заболеваний такие как: трахеиты, плевриты, бронхиты, бронхиальные астмы, абсцессы, пневмонии, туберкулез, новообразования в легких – и это далеко не полный список проблем, связанных с дыхательными путями. Как же их вовремя распознать? Поговорим об этом подробно.

Методы исследования легких

Болезни дыхательных путей отличаются длительностью течения. Они часто ведут к общему ослаблению организма и к осложнениям, ухудшая тем самым качество жизни и даже сокращая ее. Вот почему очень важно вовремя поставить диагноз и приступить к лечению. Современные средства диагностики позволяют распознать болезни бронхов и легких на ранних стадиях.

Существует множество методов обследования: функциональные – характеризуют работу органов, аппаратные – «показывают» клиническую картину с помощью медицинской техники, лабораторные – осуществляют исследование биоматериалов пациента.

В зависимости от симптомов и тяжести заболевания, врач может ограничиться одним методом дагностики легких, а может прибегнуть сразу к нескольким. Функциональные методы обычно используют при работе с пациентами, имеющими патологии органов дыхания. Аппаратные методы диагностики заболеваний легких применимы как при явных симптомах болезней дыхательных путей, так и в профилактических целях.

Лабораторные методы, такие как анализ крови и мочи, показаны всем, а вот тем, кто страдает затяжным кашлем, назначают анализ мокроты.

Общие методы

Данные способы исследования дают общее представление о состоянии пациента, позволяют предположить у него то или иное заболевание.

  • Осмотр – первичный этап диагностики. Во время осмотра доктор слушает дыхание пациента, определяет частоту вдохов, глубину, ритм. Принимает во внимание также строение грудной клетки.
  • Пальпация – обследование с помощью прикосновений. Доктор, применяя определенную методику, ощупывает грудные мышцы, ребра, межреберные промежутки, подлопаточные области.
  • Перкуссия – обследование легких, выполняемое с помощью постукивания по грудной клетке и верхней части спины.

Профилактика заболеваний легких и дыхательных путей Чтобы сохранить здоровыми органы дыхания, запомните несколько простых правил:

  • Чаще бывайте на свежем воздухе.
  • Помните о необходимости физических нагрузок: во время даже самых простых упражнений происходит активная вентиляция легких.
  • Регулярно проветривайте жилое и рабочее помещения.
  • Если вы курите, как можно быстрее избавьтесь от этой пагубной привычки.
  • Если после простуды долгое время не проходит кашель, обратитесь к врачу.
  • Раз в год делайте флюорографию.

Лабораторные методы

Анализ биологического материала, выполненный в лаборатории, позволяет конкретизировать заболевание.

  • Исследование мокроты – метод, позволяющий выявить болезнетворные микроорганизмы, клетки злокачественных новообразований, примеси – гной, кровь. Кроме того, данный анализ помогает определить чувствительность к антибиотикам. Мокроту сдают утром натощак, предварительно хорошо почистив зубы. Накануне следует принимать отхаркивающие средства и пить больше теплой воды. Результаты исследования готовятся около трех дней. Анализ назначается при кашле с мокротой, а также при уже выявленных заболеваниях: бронхите, туберкулезе, пневмонии и других.
  • Исследование газов крови – анализ, показывающий уровень обеспеченности организма кислородом. При этом забор крови делают из артерии путем пункции. После процедуры на место прокола накладывают на несколько минут тугую повязку, чтобы избежать возможного кровотечения. В лаборатории определяют парциальное давление углекислого газа, кислорода, насыщение кислородом гемоглобина в эритроцитах, pH крови. Процедура обычно проводится в стационаре, специальной подготовки не требует. Информативна при выявлении ацидозов.

Исследование функций легких

  • Спирометрия – метод, анализирующий функции внешнего дыхания. Для этого специальный аппарат (спирометр) фиксирует дыхание пациента в спокойном состоянии, на сильном выдохе, в процессе кашля и т.д. Прежде использовались механические спирометры, сейчас им на смену пришли цифровые, позволяющие проанализировать показания и сделать заключение сразу же по окончании процедуры.
  • УЗИ легких – исследование, проводимое с помощью ультразвуковых волн. УЗИ позволяет увидеть структуру легких во всех мельчайших подробностях, поэтому патологии органов, воспалительные процессы, новообразования визуализируются уже во время процедуры. УЗИ помогает диагностировать опухоли, воспаление легких, жидкость в плевральной полости и другие отклонения. При проведении обследования врач смазывает гелем кожу пациента и специальным датчиком водит по телу в области грудной клетки, межреберных промежутков, спины. Заключение делается сразу по завершении процедуры. УЗИ является абсолютно безвредным методом диагностики, специальной подготовки не требует.

Рентгенологическое исследование легких

  • Рентгеноскопия – осмотр легких в «режиме реального времени». Зону исследования просвечивают рентгеновским аппаратом, и изображение отражается на экране. Рентгеноскопия показывает структуру органа, его изменения, воспалительные процессы, проходимость контрастного вещества (если оно используется) и т.д. Хрипы, грудной кашель, негативные результаты лабораторных исследований являются показаниями к рентгеноскопии. Достоинством метода является его оперативность. С появлением цифровых аппаратов возникла возможность сохранить изображение и распечатать его на бумаге, а лучевая нагрузка снизилась. При рентгеноскопии, как и при всех иных методах рентгенологической диагностики, организм все же получает незначительное облучение, поэтому процедура противопоказана беременным. Специальная подготовка не требуется.
  • Рентгенография – метод, схожий с рентгеноскопией. Отличие состоит в том, что изображение органов дыхания проецируется на пленку. Заключение может быть составлено, как только появятся снимки. В зависимости от клиники на его составление уходит от 30-40 минут до 2 дней.
  • Бронхография – исследование трахей и бронхов посредством рентгена с введением контрастных веществ. Показанием обычно служат острые и хронические трахеиты и бронхиты. Перед процедурой пациента проверяют на переносимость йодистых препаратов, выписывают отхаркивающие и бронхорасширяющие средства. За 2 часа до обследования следует воздержаться от приема пищи. Бронхография – процедура достаточно болезненная, поэтому ее проводят под наркозом или местной анестезией. Для применения контрастного вещества, которое окрашивает дыхательные пути, в трахеи вводят катетер. Чтобы жидкость равномерно заполнила бронхиальное дерево, положение пациента несколько раз меняют. После процедуры вещество удаляют с помощью дренажа или отхаркивания. Затем производят рентгеновские снимки. Заключение делают по мере подготовки снимков. Помимо беременности, противопоказанием являются почечная и дыхательная недостаточность, общее тяжелое состояние, сердечно-сосудистая декомпенсация.
  • Компьютерная томография легких (КТ) – высокоинформативный метод лучевой диагностики. С помощью компьютерного томографа производится ряд послойных снимков, позволяющих видеть состояние внутригрудных лимфоузлов, изменения в легочной и плевральной полостях, распространение опухолевого процесса, если таковой имеется. КТ назначают при обнаружении туберкулеза, пневмонии, рака. Во время процедуры пациент неподвижно лежит на специальной кушетке, раздевшись до пояса и сняв украшения. Кушетка помещается в томограф, чаще цилиндрический, но существуют и открытые модели данного аппарата. Снимки отображаются и сохраняются в компьютере. Их можно перенести и на цифровые носители. Процедура проведения компьютерной диагностики легких безвредна и безболезненна, специальной подготовки не требует, не показана беременным. Полное описание снимков и заключение обычно бывают готовы через несколько часов.
  • Флюорография – рентгенологический метод исследования органов грудной клетки, применяемый для скрининга новообразований легких и туберкулеза. Сейчас пленочная флюорография заменяется цифровой, что позволяет сохранить изображение в электронной форме. В профилактических целях рекомендуется делать флюорографию один раз в год. Абсолютных противопоказаний не существует, специальной подготовки не требуется.
  • Рентгеноэлектрокимография – способ оценки вентиляционной функции легких, а также движений диафрагмы. Метод основан на регистрации колебаний оптической плотности изображения дыхательных органов на рентгеновском экране.
  • Плеврография – лучевое исследование плевральной полости с введением контрастного вещества. Показаниями являются плевробронхиальные свищи и гнойный плеврит. Контрастное вещество (масляное или водорастворимое) вводят с помощью пункции или через дренажную трубку в область грудной клетки, затем делают снимки в прямой и боковой проекциях. При обострении гнойного процесса данное исследование противопоказано. Кроме того, имеют место те же противопоказания, что и при бронхографии. КТ постепенно вытесняет этот метод.
  • Газовая медиастинография – способ обследования грудной клетки с введением в качестве контрастного вещества газа, обычно кислорода. Для этого делают прокол в межреберье или над грудиной. Метод раньше применяли для оценки состояния лимфоузлов средостения и определения метастазов опухоли. Сейчас на смену газовой медиастинографии пришла КТ.
  • Ангиография – исследование сосудов легких после введения в них контрастного вещества при помощи катетера. Когда сосуды заполнены контрастным веществом, производят ряд рентгеновских снимков. Данный метод диагностики практикуют для уточнения возможности операции при раке легкого, для диагностики тромбоэмболии легочной артерии и в некоторых других случаях. Наиболее полная «картина» представляется в сочетании ангиографии с КТ.

Визуальные методы анализа

  • Ларингоскопия – метод исследования ых связок и гортани. Осмотр производится либо с помощью зеркала (непрямая ларингоскопия), либо с помощью ларингоскопа (прямая ларингоскопия). Помогает определить причины охриплости голоса, болей в горле, обнаружить повреждения гортани.
  • Бронхоскопия – метод осмотра трахей и бронхов, оценки их слизистых оболочек с помощью оптического прибора: бронхоскопа. Изображение сразу же передается на экран. Бронхоскопию назначают при кашле, затруднении дыхания, кровянистых или гнойных выделениях в мокроте. Противопоказания: гипертония, аритмия, ишемическая болезнь сердца. Процедуру рекомендуется проводить утром натощак. Процедура болезненна, поэтому врач может предложить обезболивание.
  • Торакоскопия – диагностика плевральной полости с помощью торакоскопа. Метод позволяет осмотреть париетальную и висцеральную плевры, обнаружить новообразования, произвести биопсию. Как правило, торакоскоп вводят в IV-V межреберье.
  • Медиастиноскопия – метод исследования переднего средостения и передней поверхности трахеи с помощью медиастиноскопа. Медиастиноскопия применяется для пункции или удаления лимфатических узлов, для гистологического исследования при лимфогранулематозе, метастазах, опухолях переднего средостения.

Как мы убедились, на сегодняшний день существует множество способов диагностики дыхательных путей.

Выбирая подходящий метод, следует учитывать клиническую картину заболевания. Конечно, наилучший вариант – предпочесть современные методы, являющиеся более информативными и безопасными. Это может быть УЗИ, КТ, флюорография. Какой метод подойдет именно вам, может сказать только врач на предварительной консультации.

Вторник, 10.04.2018

За­труд­нен­ное ды­ха­ние и из­ну­ри­тель­ный ка­шель – при­зна­ки за­пу­щен­ной бо­лез­ни.

Ис­пы­ты­вая эти симп­то­мы и не бо­рясь с ни­ми, вы под­вер­га­е­те рис­ку не толь­ко се­бя, но и сво­их близ­ких, ведь мно­гие за­бо­ле­ва­ния ды­ха­тель­ных пу­тей пе­ре­да­ют­ся воз­душ­но-ка­пель­ным пу­тем.

По­это­му не за­тя­ги­вай­те с ви­зи­том к вра­чу – ран­няя ди­аг­нос­ти­ка со­хра­нит здо­ровье вам и ва­шим близ­ким.

Источник: https://www.eg.ru/digest/diagnostika-zabolevanii-dykhatel-nykh-putei.html

Кт органов грудной клетки

Рентген и компьютерная томография легких как методы диагностики туберкулеза и других патологий

Основное

Время проведения: 5 минут, с контрастом – 20 минут
Необходимость введения контрастного вещества: по показаниям врача
Необходимость предварительной подготовки: нет
Наличие противопоказаний: без контраста- нет, с контрастом- да
Ограничения: вес – до 160 кг
Время подготовки заключения: в течение 30-50 минут.
Дети: от 14 лет

Что такое КТ (МСКТ или СКТ) органов грудной клетки?

МСКТ – является  самым точным и наиболее информативным исследованием данной области.  При подозрении на заболевания органов грудной полости пациентам в первую очередь назначают рентгенологическое исследование.

Информативность этого метода довольно ограничена и в дополнение проводится компьютерная томография.

Компьютерная томография органов грудной клетки  также основана на использовании рентгеновских лучей, однако обладает большей разрешающей способностью.

Это становится возможным благодаря тому, что данный метод создает не общие снимки тела, на которых тени органов наслаиваются друг на друга, а последовательно выполненные «срезы» тканей.

Данная методика позволяет визуализировать элементы скелета грудной клетки (позвонки, ребра), легкие и дыхательные пути, а также органы средостения, в состав которых входят сердце, крупные сосуды, лимфоузлы, грудная часть пищевода и тимус.

МСКт органов грудной клетки покажет воспалительные процессы, специфические изменения (туберкулез), злокачественных и доброкачественных процессы в этой области.

Так же заметны повреждения, аномалии развития и другие изменения, которые невозможно определить другими методами.

В нашем центре «Диагност КТ»  проводится многослойная спиральная компьютерная томография легких, которая отличается большей чувствительностью в сравнении с обычной спиральной методикой.

Какие показания для КТ (МСКТ или СКТ) органов грудной клетки?

  • Рентген негативные или «сомнительные» пневмонии;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования легких и органов средостения;
  • Метастазы в лимфоузлы и органы грудной клетки;
  • Плеврит;
  • Лимфоаденопатия, лимфогранулематоз;
  • Грыжа, паралич диафрагмы;
  • Профессиональные заболевания легких;
  • Туберкулез;
  • Саркоидоз;
  • Оценка динамики лечения при болезнях легких;
  • Подготовка к оперативному лечению (опухоли, туберкулома и др.);
  • Паразитарные кисты легких;
  • Абсцесс легких;
  • Рентгенологические изменения в грудной клетке неясного происхождения;
  • Уточнение при уже установленном диагнозе (размер опухоли, степень прорастания, посегментное расположение очагов и т.д.);
  • Медиастинит;
  • Заболевания сердца и крупных сосудов;
  • Аномалии развития органов грудной клетки и средостения;
  • Ателектаз (спадание дольки, сегмента или доли легкого);
  • Инфарктная пневмония после тромбоэмболии легочной артерии.

Что лучше – МРТ или КТ (МСКТ или СКТ) органов грудной клетки?

Если Вам нужно обследовать эту область, в выборе между КТ и МРТ необходимо предпочесть первый вариант. Магнитно-резонансная томография плохо приспособлена для визуализации легких и полых органов, поэтому ее информативность в большинстве случаев оказывается не выше, чем у рентгенографии.

Если учесть, что КТ-сканирование проводится с целью уточнения последней, это не самый лучший вариант исследования.

К тому же МРТ хуже визуализирует органы, находящиеся в движении, а в грудной клетке и сердце, и крупные сосуды, и легкие ритмично двигаются, что может создавать артефакты на снимках.

Будучи самой точной методикой исследования органов дыхания, компьютерная томография легких используется даже в самых сложных случаях, например, для дифференциальной диагностики туберкулеза и саркоидоза.

Томография позволяет с большой точностью предполагать природу новообразований легких, что позволяет сделать вывод о степени их злокачественности и составить примерный план лечения. На снимках КТ хорошо видны структуры, которые не являются прямой целью исследования – позвонки, грудина и ребра.

Это позволяет получить дополнительную информацию, например, о степени прорастания опухолей средостения в позвоночный столб.

Опасен ли метод КТ (МСКТ или СКТ) исследования?

Так как этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей, многие переживают, что такая диагностика может принести вред здоровью. Это совершенно неоправданные опасения.

За счет современного оборудования и программно-аппаратных комплексов лучевая нагрузка очень низкая и является биологически обусловленной. Этот метод не навредит вашему здоровью и может проводиться  даже несколько раз в год.

 Абсолютно все исследования проводятся под чутким контролем врачей-анестезиологов!

Противопоказания для введения контраста

– Тяжелые реакции на контрастные препараты в анамнезе (шок, остановка дыхания или сердечной деятельности, судороги) – Бронхиальная астма или аллергическое заболевание в тяжелой форме – Гипертиреоз – Тяжелая почечная или печеночная недостаточность

– Беременность и период лактации.

Зачем нужно вводить контрастное вещество

В некоторых случаях пациентам выполняется компьютерная томография с контрастом. Контрастом называется вещество на основе йода, которое используется для улучшения визуализации нужных структур.

Препарат вводится в вену и окрашивает сосуды в момент своего распространения по кровотоку, а затем накапливается в тканях, улучшая их визуализацию на снимках. Особенно хорошо он проникает в богато кровоснабжаемые органы и ткани, из-за чего его нередко используют при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови: участки воспаления, злокачественные новообразования.

Контрастное вещество полностью выводится из кровотока в пределах 12-24 часов.

Как подготовиться к исследованию КТ (МСКТ или СКТ) органов грудной клетки и что следует взять с собой?

Если исследование проходит без контраста, подготовка не требуется.

Контрастное исследование проводится при наличии анализа на креатинин. Желательно прекратить прием пищи за 1-2 часа до исследования.

С собой необходимо взять, если есть:- направление врача;- выписку из истории болезни или амбулаторной карты;- снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только КТ, но и других);

– прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.

Как проходит КТ (МСКТ или СКТ) органов грудной клетки?

– Для проведения процедуры Вас пригласят пройти в аппаратную, где и будет проводиться исследование. Попросят снять все металлические  предметы в области исследования и лечь на передвижной стол.

– На протяжении сканирования кольцо будет вращаться вокруг стола, а сам стол будет двигаться в горизонтальной плоскости. При этом Вы должны сохранять полную неподвижность.

– При проведении компьютерной томографии в кабинете будете находиться только Вы, а персонал будет наблюдать за процедурой через стекло. Так же вас будут слышать через устройство обратной связи.

Клаустрофобия или боязнь закрытого пространства!

Наш центр предлагает Вам пройти исследование на томографе открытого типа. За счет открытого типа корпуса и высокой скорости исследования, даже пациенты с клаустрофобией будут чувствовать  себя максимально комфортно.

  • 044 272 34 51
  • 099 173 11 15
  • 096 011 14 43
  • Львовская площадь: Нестеровский пер. 13/19
  • Поликлиника Киевской областной больницы №2,
  • 3 этаж Кабинет № 301
  • 044 275 07 97
  • 073 413 85 59
  • Севастопольская площадь:
  • Проспект Лобановского, 17, Клиника «Медбуд»

Источник: http://diagnost-kt.org.ua/index.php/ru/informatsiya-dlya-patsientov/poleznaya-informatsiya/96-mskt-organov-grudnoj-kletki

Кабинет Врача online
Добавить комментарий