Таблетки Берета: как правильно применять и какие существуют эффективные аналоги?

Товары для здоровья

Таблетки Берета: как правильно применять и какие существуют эффективные аналоги?
sh: 1: –format=html: not found

Отзывы сортируются по дате создания

С заботой о желудке

Я стараюсь придерживаться принципов правильного питания, веду активный образ жизни. Так я могу поддерживать нужный вес и фигуру, кроме того, чувствовать себя полной сил и энергии. Я интересуюсь рецептами, всегда готовлю свежую и полезную пищу.

Ерунда

Всем привет. Этот “чудо” препарат прописал психотерапевт, не дослушав мой рассказ про депрессию до конца. Пол текста даже не успел сказать. Да, такие специалисты тоже бывают, не успел рассказать – тебе тянут уже рецепт, правда за него я заплатил 3900 т.е. за прием в частной клинике. Витаминно-минеральный комплекс Natur Produkt Магний Плюс

Привет друг: Все плюсы и минусы – Витаминно-минеральный комплекс Natur Produkt Магний Плюс

ДОСТОИНСТВА:Не дрогой, действие, приятно питьНЕДОСТАТКИ:нетДоброе времени суток. У меня синдром раздраженного кишечника. Это возникает из-за нервной системы и бывает у многих людей. Что-то типа медвежьей болезни. Лактобактерии Мединова Лтд,Швейц. Гинофлор

Теперь всё лечение начинать сначала! Попытки восстановить микрофлору провалились. Расхлёбываю уже неделю.

Девушки, я тоже читала негативные отзывы и была уверена, что со мной этого не случится… на всякий случай советую ознакомиться с вероятным побочным эффектом. Отбеливающие полоски для зубов Crest 3D White Whitestrips Glamorous

Как мои чувствительные зубы “подружились” с этими полосками… Какие последствия? ФотоДО/ПОСЛЕ

Всем привет-привет! Уверена, многие сталкиваются с проблемой недостаточно белого цвета зубов, однако мало кто идет к стоматологу и платит крупную сумму за профессиональное отбеливание, которое, кстати, зачастую является опасным и вызывает неприятные последствия. И какой выход?

Удобный и сильный стимулятор. Мне лично хорошо помог.

Долго искал нормальное средство для повышения потенции. Начинал с дешевых, таких как отечественная Северная звезда. Но сколько не пробовал, не помогает. Не через полчаса, не через час или 2. Вообще эффекта ноль. Затем увидел рекламу и попробовал Сиалекс, а потом и Али капс. БАД Фарм-Про Пассифлора плюс

Ищете хорошее средство от бессонницы? Вот и я всё ещё ищу.

У меня есть проблема: плохой ночной сон. Сыну 4, и первые года три своей жизни он ужасно спал ночами – то колики, то зубки, то одиноко ему или еще чего-то. Примерно полгода у меня были спокойные ночи. А что сейчас происходит – не понимаю. БАД Нутрило ГмбХ Арнебия L-карнитин

Один из любимейших карнитинов во время ЗОЖа, ПэПэ и прочих “неприятностей”. Быстрее, сильнее, активнее.

Всем привет! Проблема с лишним весом и его устранением после тридцати лет усугубляется убитым в хлам метаболизмом. Именно поэтому в ход идут различные бады и добавки. Раньше я курсами пропивала Омегу, льняное масло. Но это было направлено больше на укрепление организма, волос, кожи. Спрей назальный TeVa Ринонорм-Тева

Эффективные и экономичные

Я, наверное, как и многие другие люди “зависима” от капель в нос. Да, в этом ничего хорошего нет, но и избавиться от этой зависимости пока не получается. Поэтому я постоянно нахожусь в поисках средства, которое можно использовать долго и в малых дозировках. И я нашла такое – Ринонорм Тева. Гормональные препараты Лаборатории Безен Интернасиональ Утрожестан

Выписывают каждой второй женщине при беременности. А оно нам надо?

Источник: https://irecommend.ru/taxonomy/term/955/reviews?page=1&tid=20285&tid1=31326

Нексиум таблетки – инструкция, цена в аптеках, аналоги, состав, показания, отзывы

Таблетки Берета: как правильно применять и какие существуют эффективные аналоги?

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг блистер, № 14Цены в аптекахПрочие ингредиенты: глицерол моностеарат, гидроксипропилцеллюлоза, гипромеллоза, магния стеарат, метакрилатный сополимер (тип а), целлюлоза микрокристаллическая, парафин синтетический, макрогол, полисорбат 80, кросповидон, натрия стеарилфумарат, сахар сферический, тальк, титана диоксид (е 171), триэтилцитрат, железа оксид красно-коричневый (е 172). № UA/2534/02/02 от 15.08.2016 до 15.08.2021таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг блистер, № 7, 14Цены в аптеках № UA/2534/02/01 от 15.08.2016 до 15.08.2021

фармакодинамика. Эзомепразол — S-изомер омепразола, который снижает секрецию соляной кислоты в желудке благодаря специфическому, направленному механизму действия. Он является специфическим ингибитором протонной помпы париетальных клеток. И R-, и S-изомеры омепразола имеют подобную фармакодинамическую активность.

Механизм действия. Эзомепразол — слабое основание, которое концентрируется и превращается в активную форму в очень кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток, где ингибирует фермент Н+К+-АТФазу — протонную помпу — и угнетает как базальную, так и стимулированную секрецию кислоты.

Фармакодинамические эффекты. После приема 20 и 40 мг эзомепразола перорально начало действия препарата наблюдается в течение 1 ч.

После повторного применения 20 мг эзомепразола 1 раз в сутки в течение 5 дней, на 5-й день средняя максимальная секреция кислоты после стимуляции пентагастрином уменьшается в среднем на 90% при измерении через 6–7 ч после приема препарата.

Через 5 дней применения эзомепразола в дозах 20 мг и 40 мг перорально у пациентов с симптоматической ГЭРБ в течение 24-часового периода уровень внутрижелудочного рН выше 4 поддерживался в среднем на протяжении 13 и 17 ч соответственно.

Часть пациентов, у которых после приема эзомепразола в дозе 20 мг рН желудка поддерживался на уровне больше 4 в течение 8; 12 и 16 ч составляла соответственно 76; 54 и 24%.

Соответствующие пропорции пациентов при приеме эзомепразола в дозе 40 мг составляли 97; 92 и 56%.

С помощью AUC как опосредованного параметра концентрации препарата в плазме крови была продемонстрирована зависимость между угнетением секреции кислоты и экспозицией после применения препарата.

При применении эзомепразола в дозе 40 мг приблизительно 78% пациентов с рефлюксным эзофагитом выздоравливают через 4 нед, 93% — через 8 нед. лечения.

Через 1 нед. применения эзомепразола в дозе 20 мг 2 раза в сутки вместе с соответствующими антибиотиками приблизительно у 90% пациентов наблюдается успешная эрадикация H. pylori.

После эрадикации в течение 1 нед. нет необходимости в дальнейшей монотерапии антисекреторными препаратами для эффективного лечения язвы и устранения симптомов у пациентов с неосложненными язвами двенадцатиперстной кишки.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании пациентов с эндоскопически доказанным кровотечением пептической язвы класса Iа, Ib, IIа или IIb (9%; 43%; 38% и 10% соответственно) по Форресту рандомизировали в группы применения препарата Нексиум, р-р для инфузий (n=375) или плацебо (n=389). После эндоскопического гемостаза пациентам вводили или эзомепразол в дозе 80 мг в виде в/в инфузии продолжительностью 30 мин с последующей длительной инфузией со скоростью 8 мг/ч или плацебо в течение 72 ч. После начального 72-часового периода всех пациентов переводили на открытый пероральный прием препарата Нексиум в дозе 40 мг в течение 27 дней для угнетения кислотной секреции. Частота повторного кровотечения в течение 3 сут составила 5,9% в группе приема Нексиума и 10,3% в группе приема плацебо. Через 30 дней после терапии частота повторных кровотечений в группе приема Нексиума и плацебо составляла соответственно 7,7 и 13,6%.

В период лечения антисекреторными препаратами уровни гастрина в плазме крови повышаются в ответ на снижение секреции кислоты. Уровень хромогранина А (CgA) также возрастает вследствие уменьшения кислотности желудочного сока.

Из-за повышения уровня CgA возможно влияние на результаты лабораторных исследований по выявлению нейроэндокринных опухолей. Согласно опубликованным данным минимум за 5 дней до измерения уровня CgA терапию ингибитором протонной помпы необходимо прекратить.

Если уровни CgA и гастрина не нормализовались через 5 дней после отмены терапии эзомепразолом, следует провести повторные измерения через 14 дней после его отмены.

Во время длительной терапии эзомепразолом как у детей, так и взрослых наблюдалось увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток (enterochromaffin- cells — ECL), которое, возможно, было вызвано повышением сывороточных уровней гастрина. Эти результаты считаются клинически незначимыми.

На фоне длительного лечения антисекреторными препаратами отмечалось некоторое повышение частоты образования желудочных гландулярных кист. Такие изменения являются физиологическим следствием выраженного угнетения секреции желудочного сока, они доброкачественные по природе и проходят после завершения лечения.

Снижение кислотности желудочного сока по каким-либо причинам, в том числе вследствие применения ингибиторов протонной помпы, приводит к увеличению в желудке количества бактерий, которые обычно присутствуют в ЖКТ.

Лечение ингибиторами протонной помпы может несколько повышать риск желудочно-кишечных инфекций, обусловленных, например, Salmonella и Campylobacter, и у госпитализированных пациентов, возможно, также Clostridium difficile.

Клиническая эффективность. В двух исследованиях с ранитидином как активным компаратором была показана лучшая эффективность Нексиума в лечении желудочных язв у пациентов, применяющих НПВП, в том числе ЦОГ-2 селективные НПВП.

В двух исследованиях с плацебо в качестве компаратора была продемонстрирована лучшая эффективность Нексиума в профилактике язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов (в возрасте >60 лет и/или с уже имеющейся язвой), которые применяют НПВП, в том числе ЦОГ-2 селективные НПВП.

Педиатрическая популяция.

В исследовании, проведенном с участием педиатрических пациентов с ГЭРБ (в возрасте от 40 кгВ комбинации с двумя антибиотиками: Нексиум 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг — все препараты применяются одновременно 2 раза в сутки в течение одной недели

Дети в возрасте до 12 лет. Нексиум не следует применять детям в возрасте до 12 лет, поскольку данные по такому применению отсутствуют.

Способ применения. Таблетку следует глотать целиком, запивая жидкостью. Таблетки не следует разжевывать или измельчать.

Для пациентов, которые испытывают трудности при глотании, таблетки можно также растворить в половине стакана негазированной воды.

Не следует использовать другие жидкости, поскольку они могут растворить кишечно-растворимую оболочку. Размешать до распада таблеток, после чего суспензию гранул следует выпить сразу или в течение 30 мин.

Наполнить стакан водой наполовину, размешать остатки и выпить. Не следует разжевывать или измельчать гранулы.

Для пациентов, которые не могут глотать, таблетки следует растворить в негазированной воде и ввести через желудочный зонд. Важно тщательно проверить пригодность выбранного шприца и зонда. Инструкции по подготовке и введению препарата через зонд приведены ниже.

Введение препарата через желудочный зонд

1. Поместите таблетку в соответствующий шприц и набрать в шприц приблизительно 25 мл воды и около 5 мл воздуха. Для некоторых зондов может быть необходимо разведение препарата в 50 мл воды для того, чтобы избежать забивания зонда гранулами таблетки.

2. Сразу же встряхните шприц в течение приблизительно 2 мин для растворения таблетки.

3. Держите шприц наконечником вверх и убедитесь в том, что наконечник не засорился.

4. Подсоедините шприц к зонду, продолжая удерживать шприц направленным вверх.

5. Встряхните шприц и переверните его наконечником вниз. Немедленно введите 5–10 мл растворенного препарата в зонд. После введения верните шприц в прежнее положение и встряхните (шприц нужно удерживать наконечником вверх во избежание засорения наконечника).

6. Переверните шприц наконечником вниз и введите еще 5–10 мл препарата в зонд. Повторите эту процедуру до полного опорожнения шприца.

7. Наберите в шприц 25 мл воды и 5 мл воздуха и повторите пункт 5, если нужно, чтобы смыть осадок, который остался в шприце. Для некоторых зондов в случае необходимости следует набирать 50 мл воды.

повышенная чувствительность к действующему веществу, замещенным бензимидазолам или другим компонентам препарата; эзомепразол не следует применять одновременно с нелфинавиром (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

резюме профиля безопасности.

Среди тех нежелательных эффектов, которые наиболее часто встречаются в ходе проведения клинических исследований (а также в период послерегистрационного применения препарата), отмечаются головная боль, боль в животе, диарея и тошнота.

Кроме того, профиль безопасности применения препарата является одинаковым для различных лекарственных форм препарата, показанных для лечения, возрастных групп и популяций пациентов. Дозозависимых нежелательных реакций выявлено не было.

Перечень нежелательных реакций представлен в виде таблицы.

Ниже указаны нежелательные реакции на эзомепразол, возникновение которых регистрировали или подозревали во время клинических исследований препарата и в послерегистрационный период применения препарата.

Ни одна из реакций не оказалась дозозависимой. Реакции приведены в соответствии с частотой их возникновения: очень часто (>1/10); часто (от ≥1/100 до

Источник: https://compendium.com.ua/info/165921/neksium-tabletki/

Зульбекс® (Zulbex®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Таблетки Берета: как правильно применять и какие существуют эффективные аналоги?

Последняя актуализация описания производителем 27.09.2017

Рекомендуются более актуальные описания:

Рабепразол* (Rabeprazole*) A02BC04 Рабепразол

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой1 табл.
ядро
активное вещество:
рабепразол натрия10/20 мг
(что соответствует рабепразолу 9,42/18,85 мг)
вспомогательные вещества: маннитол (Е421) — 18,5/37 мг; магния оксид легкий — 30/60 мг; гипролоза — 2,625/5,25 мг; гипролоза низкозамещенная — 12,75/25,5 мг; магния стеарат — 1,125/2,25 мг
оболочка (связующий слой): этилцеллюлоза — 0,44/1,2 мг; магния оксид легкий — 0,61/1,65 мг
оболочка кишечнорастворимая: гипромеллозы фталат — 6,3/13,8 мг; моноглицериды, диацетилированные — 0,64/1,4 мг; тальк — 0,59/1,3 мг; титана диоксид (Е171) — 0,32/0,7 мг; краситель железа оксид красный (E172) — 0,017 мг (для табл. 10 мг); краситель железа оксид желтый (E172) — 0,08 мг (для табл. 20 мг)

Таблетки 10 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой оранжево-розового цвета, с фаской.

Таблетки 20 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой коричневато-желтого цвета.

Фармакологическое действие — противоязвенное.

Антисекреторное средство из группы ингибиторов протонного насоса (Н+/K+-АТФазы), метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы Н+/K+-АТФазы.

Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты, снижая содержание базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

Обладает высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка и концентрируется в них, оказывая цитопротекторное действие и увеличивая секрецию гидрокарбоната.

Антисекреторный эффект после приема внутрь 20 мг рабепразола наступает в течение 1 ч и достигает максимума через 2–4 ч, угнетение базальной и стимулированной пищей секреции соляной кислоты через 23 ч после приема первой дозы составляет 62 и 82% соответственно, продолжительность действия — 48 ч. После окончания приема секреторная активность нормализуется в течение 2–3 дней. В первые 2–8 нед терапии концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается и возвращается к исходным уровням в течение 1–2 нед после отмены. Не влияет на ЦНС, ССС и дыхательную систему. На фоне приема рабепразола в течение 36 мес устойчивые изменения в морфологической структуре энтерохромафинноподобных клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространении инфекции Helicobacter pylori не обнаружены.

Влияние на концентрацию гастрина в плазме крови. В начале терапии рабепразолом концентрация гастрина в плазме крови увеличивается, что является отражением ингибирующего влияния на секрецию соляной кислоты.

Концентрация гастрина возвращается к исходному уровню обычно в течение 1–2 нед после прекращения лечения. Во время лечения антисекреторными препаратами происходит повышение сывороточной концентрации гастрина.

Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (CgA) в плазме крови. Повышенная концентрация CgA может помешать диагностике нейроэндокринных опухолей.

Опубликованные данные свидетельствуют о том, что применение ингибиторов протонной помпы (ИПП) должно быть прекращено в диапазоне от 5 дней до 2 нед до определения концентрации CgA. Что позволяет использовать данные об уровне CgA, который может быть ложно увеличен при терапии ИПП и возвращается в диапазон нормальных значений после ее отмены.

Абсорбция — высокая, Tmax — 3,5 ч. Cmax и AUC в плазме крови носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Метаболизируется в печени с участием изоферментов CYP2C9 и CYP3A4. Биодоступность — 52%, не увеличивается при многократном приеме. T1/2 — 0,7–1,5 ч, клиренс — (283±98) мл/мин.

У пациентов с печеночной недостаточностью AUC увеличивается в 2 раза, T1/2 — в 2–3 раза.

У пациентов пожилого возраста концентрация в плазме крови увеличивается в 2 раза. Cmax — на 60%.

Связь с белками плазмы крови — 97%. Выводится почками — 90% в виде 2 метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6), через кишечник — 10%.

Особые группы пациентов

Почечная недостаточность. У пациентов со стабильной почечной недостаточностью в терминальной стадии, которым необходим поддерживающий гемодиализ (Cl креатинина 1/10; часто — от >1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_49535.htm

Париет® (Pariet®) – инструкция по применению, состав, аналоги, дозировки, побочные действия

Таблетки Берета: как правильно применять и какие существуют эффективные аналоги?

Последняя актуализация описания производителем 26.08.2014

Рекомендуются более актуальные описания:

Рабепразол* (Rabeprazole*) A02BC04 Рабепразол

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой1 табл.
активное вещество:
рабепразол натрий10 мг
(соответствует 9,42 мг рабепразола)
вспомогательные вещества: маннит (маннитол) — 26 мг; магния оксид — 44,7 мг; гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза) — 13 мг; гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) — 4 мг; магния стеарат — 1 мг; этилцеллюлоза — 0,7 мг; гипромеллозы фталат — 8,5 мг; диацетилированный моноглицерид — 0,85 мг; тальк — 0,8 мг; титана диоксид (Е171) — 0,43 мг; железа оксид красный (Е172) — 0,02 мг; карнаубский воск — 0,0015 мг; чернила пищевые серые F6 (белый шеллак, железа оксид черный, этанол дегидратированный, 1-Бутанол)
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой1 табл.
активное вещество:
рабепразол натрий20 мг
(соответствует 18,85 мг рабепразола)
вспомогательные вещества: маннит (маннитол) — 40 мг; магния оксид — 63 мг; гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза) — 19,5 мг; гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) — 3 мг; магния стеарат — 1,5 мг; этилцеллюлоза — 1 мг; гипромеллозы фталат — 12 мг; диацетилированный моноглицерид — 1,2 мг; тальк — 1,13 мг; титана диоксид (Е171) — 0,6 мг; железа оксид желтый — 0,07 мг; карнаубский воск — 0,025 мг; чернила пищевые красные A1 (белый шеллак, железа оксид красный, карнаубский воск, сложный эфир глицериновой кислоты, этанол дегидратированный, 1-Бутанол)

Таблетки 10 мг: розовые, двояковыпуклые, округлой формы, покрытые оболочкой, на одной стороне маркировка черными чернилами «E241».

Таблетки 20 мг: светло-желтые, двояковыпуклые, округлой формы, покрытые оболочкой, на одной стороне маркировка красными чернилами «E243».

Цвет таблетки на поперечном срезе от белого до почти белого цвета.

Фармакологическое действие — противоязвенное.

Механизм действия

Рабепразол натрия относится к классу антисекреторных веществ, производных бензимидазола. Рабепразол натрия подавляет секрецию желудочного сока путем специфического ингибирования H+/K+-АТФазы на секреторной поверхности париетальных клеток желудка.

H+/K+-АТФаза представляет собой белковый комплекс, который функционирует как протонная помпа, таким образом, рабепразол натрия является ингибитором протонной помпы в желудке и блокирует финальную стадию продукции кислоты.

Данный эффект является дозозависимым и приводит к подавлению как базальной, так и стимулируемой секреции кислоты, независимо от раздражителя. Рабепразол натрия не обладает антихолинергическими свойствами.

Антисекреторное действие

После перорального приема 20 мг рабепразола натрия антисекреторный эффект развивается в течение часа. Ингибирование базальной и стимулируемой секреции кислоты через 23 ч после приема первой дозы рабепразола натрия составляет 69 и 82% соответственно и продолжается до 48 ч.

Такая продолжительность фармакодинамического действия намного превышает предсказуемое по T1/2 (примерно 1 ч). Данный эффект может быть объяснен продолжительным связыванием лекарственного вещества с H+/K+-АТФазой париетальных клеток желудка.

Величина ингибирующего действия рабепразола натрия на секрецию кислоты достигает плато после трех дней приема рабепразола натрия. При прекращении приема, секреторная активность восстанавливается в течение 1–2 дней.

Влияние на уровень гастрина в плазме

В ходе клинических исследований пациенты принимали 10 или 20 мг рабепразола натрия ежедневно при продолжительности лечения до 43 мес. Уровень гастрина в плазме был повышен первые 2–8 нед, что отражает ингибирующее действие на секрецию кислоты. Концентрация гастрина возвращалась к исходному уровню обычно в течение 1–2 нед после прекращения лечения.

Влияние на энтерохромаффиноподобные клетки

При исследовании образцов биопсии желудка человека из области антрума и дна желудка 500 пациентов, получавших рабепразол натрия или препарат сравнения в течение до 8 нед, устойчивые изменения в морфологической структуре энтерохромаффиноподобных клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространении инфекции Helicobacter pylori не были обнаружены.

В исследовании с участием боле 400 пациентов, получавших рабепразол натрия (10 или 20 мг/день) продолжительностью до 1 года, частота гиперплазии была низкой и сравнимой с таковой для омепразола (20 мг/кг). Не был зарегистрирован ни один случай аденоматозных изменений или карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс.

Другие эффекты

Системные эффекты рабепразола натрия в отношении ЦНС, сердечно-сосудистой или дыхательной систем в настоящий момент не обнаружены.

Было показано, что рабепразол натрия при пероральном приеме в дозе 20 мг в течение 2 нед не оказывает влияние на функцию щитовидной железы, углеводный обмен, уровень паратиреоидного гормона в крови, а также на уровень кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, глюкагона, ФСГ, ЛГ, ренина, альдостерона и СТГ.

Абсорбция

Рабепразол быстро абсорбируется из кишечника, и Cmax в плазме достигается примерно через 3,5 ч после приема в дозе 20 мг. Изменение Сmax и значений AUC рабепразола носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг.

Абсолютная биодоступность после перорального приема 20 мг (по сравнению с в/в введением) составляет около 52%. Кроме того, биодоступность не изменяется при многократном приеме рабепразола. У здоровых добровольцев T1/2 из плазмы составляет около 1 ч (0,7–1,5 ч), а суммарный клиренс — 3,8 мл/мин/кг.

У пациентов с хроническим поражением печени AUC увеличена вдвое по сравнению с таковыми у здоровых добровольцев, что свидетельствует о снижении метаболизма первого прохождения, а Т1/2 из плазмы увеличен в 2–3 раза. Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола.

Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию рабепразола на 4 ч и более, однако ни Cmax ни степень абсорбции не изменяются.

Распределение

У человека степень связывания рабепразола с белками плазмы составляет около 97%.

Метаболизм и выведение

У здоровых людей. После однократного приема 20 мг меченного 14С рабепразола натрия неизмененного препарата в моче найдено не было. Около 90% рабепразола выводится с мочой, главным образом в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптуровой кислоты (М5) и карбоновой кислоты (М6), а также в форме двух неизвестных метаболитов, выявленных в ходе токсикологического анализа.

Оставшаяся часть принятого рабепразола натрия выводится с калом. Суммарное выведение составляет 99,8%. Эти данные свидетельствуют о небольшом выведении метаболитов рабепразола натрия с желчью. Основным метаболитом является тиоэфир (М1).

Единственным активным метаболитом является десметил (М3), однако он наблюдался в низкой концентрации только у одного участника исследования после приема 80 мг рабепразола.

Терминальная стадия почечной недостаточности. У пациентов со стабильной почечной недостаточностью в терминальной стадии, которым необходим поддерживающий гемодиализ (Cl креатинина 1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_15431.htm

Рабепразол – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы или таблетки 10 мг и 20 мг) лекарства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, рефлюкса у взрослых, детей и при беременности. Состав

Таблетки Берета: как правильно применять и какие существуют эффективные аналоги?

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Рабепразол. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Рабепразола в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Рабепразола при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, рефлюкса у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Рабепразол – противоязвенное средство, ингибитор Н-К-АТФ-азы (протонового насоса).

Механизм действия связан с угнетением фермента Н-К-АТФ-азы в париетальных клетках желудка, что приводит к блокированию конечной стадии образования соляной кислоты.

Это действие является дозозависимым и приводит к угнетению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от природы раздражителя.

Состав

Рабепразол натрия + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается из ЖКТ. При дозе 20 мг Cmax достигается через 3.5 ч. Биодоступность рабепразола не увеличивается при многократном приеме. Прием пищи и время приема в течение суток не влияют на абсорбцию рабепразола. Связывание с белками плазмы составляет 97%. Рабепразол натрия подвергается эффекту первого прохождения.

Метаболизируется в печени при участии изоферментов системы CYP. Примерно 90% выводится с мочой преимущественно в виде двух метаболитов: конъюгата меркаптопуровой кислоты и карбоновой кислоты. В токсикологических исследованиях у лабораторных животных найдены еще 2 неидентифицированных метаболита. Остальная часть выводится с калом.

У пациентов пожилого возраста выведение рабепразола несколько замедлено.

Показания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (хеликобактер) (в комбинации с антибиотиками);
  • гастрит;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.

Формы выпуска

Капсулы кишечнорастворимые 10 мг и 20 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутрь, утром, до еды, не разжевывая и не измельчая.

По 20 мг 1 раз в сутки; при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения – в течение 4-6 недель, при необходимости – до 12 недель; при рефлюкс-эзофагите – 4-8 недель, в дальнейшем возможна поддерживающая терапия: 10-20 мг 1 раз в сутки; при синдроме Золлингера-Эллисона дозу подбирают индивидуально. При инфекции H. pylori в составе эрадикационной терапии с использованием соответствующих комбинаций антибиотиков в течение 7 дней.

Побочное действие

  • диарея, запор;
  • тошнота, рвота;
  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • сухость во рту;
  • диспепсия;
  • отрыжка;
  • анорексия;
  • гастрит;
  • стоматит;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • головная боль;
  • астения;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • нервозность;
  • сонливость;
  • депрессия;
  • нарушения зрения и вкусовых ощущений;
  • ринит;
  • фарингит;
  • кашель;
  • синусит;
  • бронхит;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • боли в спине;
  • гриппоподобный синдром;
  • миалгия;
  • боль в груди;
  • озноб;
  • судороги икроножных мышц;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • артралгия;
  • лихорадка;
  • увеличение массы тела;
  • усиление потоотделения;
  • лейкоцитоз.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к рабепразолу натрия или замещенным бензимидазолам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Рабепразол противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

В экспериментальных исследованиях установлено, что рабепразол в незначительных количествах проникает через плацентарный барьер, однако не отмечено нарушений фертильности или дефектов развития плода; выделяется с молоком лактирующих крыс.

Применение у детей

Клинический опыт применения рабепразола у детей отсутствует, поэтому применение не рекомендуется.

Особые указания

Перед началом терапии необходимо исключить злокачественные новообразования желудка, т.к. применение рабепразола может маскировать симптомы и отсрочить правильную диагностику.

Пациентам с нарушениями функции печени или почек коррекции дозы не требуется, однако у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени рабепразол рекомендуется применять с осторожностью.

При одновременном применении с рабепразолом следует корректировать дозы кетоконазола и дигоксина.

В экспериментальных исследованиях не установлено канцерогенного действия рабепразола, однако при изучении мутагенности были получены неоднозначные результаты. Тесты на клетках лимфомы у мышей были положительными, при этом микроядерный тест и тест восстановления ДНК были отрицательными.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В случае появления сонливости следует отказаться от вождения автомобиля и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с дигоксином возможно повышение (от небольшой до умеренной) концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с кетоконазолом уменьшается его биодоступность.

Пациенты, одновременно с рабепразолом получающие кетоконазол или дигоксин, нуждаются в дополнительном наблюдении (может потребоваться корректировка дозы указанных препаратов).

Концентрации рабепразола и активного метаболита кларитромицина в плазме при одновременном приеме увеличиваются на 24 и 50% соответственно. Это повышает эффективность данной комбинации при эрадикации Helicobacter pylori. В исследовании не было обнаружено взаимодействия рабепразола с жидкими антацидными препаратами. Не выявлено клинически значимого взаимодействия рабепразола с пищей.

Аналоги лекарственного препарата Рабепразол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Берета;
  • Золиспан;
  • Зульбекс;
  • Нофлюкс;
  • Онтайм;
  • Париет;
  • Рабелок;
  • Рабепразол натрия;
  • Рабепразол OBL;
  • Рабепразол СЗ;
  • Разо;
  • Хайрабезол.

Аналоги по фармакологической группе (ингибиторы протонного насоса):

  • Акриланз;
  • Вимово;
  • Гастрозол;
  • Дексилант;
  • Демепразол;
  • Зероцид;
  • Зипантола;
  • Золиспан;
  • Золсер;
  • Контролок;
  • Крисмел;
  • Кросацид;
  • Ланзап;
  • Лансопразол;
  • Ланцид;
  • Лосек;
  • Нексиум;
  • Нольпаза;
  • Омез;
  • Омез Инста;
  • Омепразол;
  • Омефез;
  • Онтайм;
  • Пантаз;
  • Пантопразол;
  • Париет;
  • Пептазол;
  • Пептикум;
  • Пилобакт;
  • Ромесек;
  • Санпраз;
  • Улзол;
  • Улкозол;
  • Ультера;
  • Ультоп;
  • Хелитрикс;
  • Хелицид;
  • Хелол;
  • Цисагаст;
  • Эзомепразол;
  • Эманера;
  • Эпикур.
  • Эдарби – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 20 мг, 40 мг и 80 мг, Кло с мочегонным 40 мг + 12,5 мг, 40 мг + 25 мг) препарата для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности. Состав
  • Где купить Софосбувир и Даклатасвир в России
  • Лаферон – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капли в нос ФармБиотек Назальный, уколы в ампулах для инъекций лиофилизат) лекарственного препарата для лечения ОРВИ, гриппа, герпеса у взрослых, детей и при беременности. Состав

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/1430-rabeprazol-po-primeneniyu-analogi-kapsuly-tabletki-yazva-gastrit-reflyuks-sostav.html

Берета

Таблетки Берета: как правильно применять и какие существуют эффективные аналоги?

Препарат Берета предназначен для нормализации работы желудочных желез. Основным его компонентом является ингибитор протонового насоса рабепразол. Активную разработку лекарственных средств этой группы начали в 1974 году. До конца 70-х годов XX века было изобретено несколько основных ИПН.

В состав Береты входят следующие компоненты:

  • рабепразол натрия;
  • маннитол;
  • низкозамещенная гипролоза;
  • оксид и стеарат магния.

Лекарство представляет собой округлые выпуклые пилюли, покрытые цветной оболочкой. Для дозировки в 0,01 гр она имеет розово-красный цвет, для 0,02 гр желтый. Так как пилюли покрыты двумя защитными слоями, в поперечном разрезе виден белый цвет ядра.

Первый слой оболочки содержит в себе элилцеллюлозу и оксид магния. Сама растворимая оболочка вмещает такие ингредиенты, как:

  • акрил (розовый или желтый);
  • алюмиевый лак (с красителем азорубин или солнечный закат желтого);
  • коллоидный диоксид кремния или желтый оксид железа;
  • диоксид титана;
  • тальк;
  • гидрокарбонат и лаурилсульфат натрия;
  • триэтилцитрат (для дозировки в 0,02 гр).

Пилюли находятся в одном-двух блистерах, в количестве 7-14 штук, соответственно. Сами блистеры хранятся в коробочках из картона вместе с инструкцией по применению .

Рабепразол препятствует образованию соляной кислоты, вне зависимости от веществ, стимулирующих железу. Эго эффективность зависит от стабильности и частоты применения . Активный компонент покрыт двойной оболочкой, которая помогает ему преодолеть желудок практически в неизменном виде. Таким образом желудочный сок не оказывает влияния на компоненты, которые затем быстро всасываются в кишечник.

Действие средства заметно через час после употребления первой пилюли. Продолжительность эффекта составляет около двух суток. Стоит отметить, что рабепразол усиливает концентрацию гастрина (увеличивает кислотность сока желудка).

Интересно, что биодоступность не становится больше вне зависимости от концентрации средства в клетках. Вещество практически полностью выводится с мочой, проходя через почки.

После проведения гемодиализа время выведения действующего вещества может быть увеличено в три раза.

Препарат Берета показан при лечении следующих заболеваний :

  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • гиперсекреция.

Вместе с другими лекарствами, медикамент может помогать при хроническом гастрите и прочих болезнях, вызванных инфицирующей бактерией Helicobacter pylori.

Очень важно соблюдать все правила применения лекарства, так как от его правильного количества зависит качество избавления от заболеваний . Берета употребляется в следующем количестве:

  • 0,01 гр раз в 24 часа поддерживающая терапия после снятия обострения, обострение язвы;
  • 0,01-0,02 гр один раз в 24 часа язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • 0,02 гр раз в 24 часа патологические состояния с 12 до 18 лет;
  • 0,02 гр раз в 12 часов при устранении бактерии Helicobacter pylori.
  • 0,06 гр единоразово, затем до 0,1 гр раз в 24 часа или 0,06 гр раз в 12 часов гиперсекреция.

Средняя продолжительность использования лекарственного средства составляет от двух до шести недель. При сложном симптоматическом проявлении время может быть увеличено до двух месяцев.

В случае необходимости терапию полностью повторяют (при этом соблюдается прежняя доза ) через непродолжительное время.

Если требуется соблюдать осторожность с использованием ингибитора или при употреблении пилюль детьми, срок применения лекарства уменьшают до одной недели.

При крайне тяжелых случаях (Helicobacter pylori) лечение первопричины болезни с помощью рабепразола, может продолжаться 12 месяцев. Также в обязательном порядке для устранения бактерии используются дополнительные средства, включая висмут и антибиотик

Чтобы использование Береты было максимально корректным, необходимо придерживаться нескольким простых правил:

  1. Принимаем лекарство рано утром или перед сном.
  2. Не жуем и не измельчаем пилюли, запиваем их стаканом воды.
  3. Не употребляем медикамент вместе с жирной едой.

Перед началом терапии требуется провести анализы на рак и другие злокачественные образования в желудке. Лучше всего использовать средство только под надзором медицинского персонала в стационарных условиях. В противном случае есть риск ухудшения состояния при употреблении ингибиторов ПН.

На сегодняшний день при использовании Береты выявлено не так много осложнений. В первую очередь, лекарство запрещено употреблять людям, которые имеют высокий уровень восприимчивости к одному или нескольким ингредиентам медикамента. Также запрещен прием пилюль детям, не достигшим 12-ти летнего возраста.

Средство противопоказано всем пациентам, не только имеющим хронические сбои функционирования печени и почек, но и людям с небольшими поражениями этих органов.

Можно употреблять медикамент только в том случае, если ни печень, ни почки не нуждаются в продолжительной комплексной терапии. Также необходимо проконтролировать количество используемого средства с лечащим врачом.

В некоторых случаях достаточно всего 0,01 гр рабепразола один раз в сутки.

Вне зависимости от триместра, беременным женщинам ни в коем случае нельзя употреблять Берету . Медикамент способен проникать через плацентарный барьер и оказывать негативное влияние на ребенка. Также запрещено пить пилюли на протяжении всего периода кормления малыша грудью, поскольку лекарство выделяется с грудным молоком.

При проведении терапии с помощью Береты категорически запрещено употребление любых алкоголесодержащих напитков, так как они могут спровоцировать усиление неблагоприятных симптомов. Также недопустимы лекарства, содержащие этиловый спирт.

При употреблении рабепразола могут проявиться следующие побочные эффекты:

  • запор, рези в желудке, понос, сухость во рту, газы;
  • головокружение, боль в голове;
  • сильные боли в мышцах, дистрофия хрящевых и суставных тканей;
  • водянистые кожные высыпания, покраснение кожи, зуд и шелушение;
  • нефрит.

При уничтожении Helicobacter pylori нередко возникают побочные эффекты от антибиотиков, но они имеют проходящий характер и считаются допустимым дискомфортом. Состояние пациента может существенно ухудшиться при одновременном использовании ингибитора ПН при циррозе печени, вызванном алкогольной зависимостью.

Максимальное количество действующего вещества, которое было принято пациентом и зарегистрировано, составляет 0,16 мг за один раз. При этом произошло незначительное усиление побочных эффектов. При своевременно оказанной медицинской помощи у пациента не осталось необратимых последствий.

В качестве способов устранения последствий передозировки не используют диализ (так как он неэффективен). Чаще всего назначается промывание желудка, купирование текущих симптомов и оказание поддерживающих процедур.

При употреблении медикамента важно учитывать его сочетаемость с другими лекарственными средствами. Так, рабепразол не желательно сочетать с дигоксином и кетоконазолом, так как происходит продолжительное понижение количества соляной кислоты. Также ИПН замедляет абсорбирование диазепама, фенитоина и непрямых антикоагулянтов.

В редких случаях действие одного средства на другое используется врачами умышленно. Так, рабепразол и кларитромицин оказывают обоюдный усиливающий эффект. Это позволяет активнее бороться с Helicobacter pylori, не увеличивая количество ежедневных пилюль.

Медикамент выпускается из аптечных пунктов только после предъявления рецепта от лечащего доктора.

Инструкция утверждает, что хранить вещество необходимо в темном месте, которое защищено от прямого попадания ультрафиолетовых лучей. Максимальная температура для сохранения составляет 25 градусов по Цельсию. Также пилюли требуется прятать от детей. Срок хранения не должен превышать 24 месяцев, начиная с даты, указанной на упаковке из картона.

Существует несколько аналогов Береты , имеющих схожий состав :

  • Веро-рабепразол;
  • Зульбекс;
  • Нофлюкс;
  • Рабелок;
  • Рабиет.

Не следует самостоятельно проводить замену одного лекарства на его аналог. Только врач может подтвердить или опровергнуть правильность корректировки медикаментозной терапии.

Источник: https://wer.ru/opisanie/bereta/

Кабинет Врача online
Добавить комментарий