Туровая вакцинация от полиомиелита 2015: показания к введению ОПВ, схемы и побочные явления и осложнения

Прививка полиомиелит куда делают в 3 года

Туровая вакцинация от полиомиелита 2015: показания к введению ОПВ, схемы и побочные явления и осложнения

В России и странах СНГ полиомиелит практически побежден, регистрируются только единичные случаи. Однако до сих пор живы люди, болевшие в середине прошлого века и ставшие инвалидами вследствие этого.

Остановить распространение вируса удалось благодаря комбинации вакцин – инактивированной и живой, их последовательному применению.

Национальный график вакцинации в РФ предусматривает три прививки в течение первого года жизни: в 3 и 4,5 месяцев вводится инактивированная, в 6 – живая.

В нашей стране это инактивированные вакцины, содержащие убитые вирусы. Короткое обозначение – ИПВ. График иммунизации был утвержден 1 января 2008 года, и с тех пор не менялся.

Составлению национального графика вакцинации предшествует огромная работа. Учитывается конкретная эпидемическая ситуация не только в самой стране, но и в соседних.

Первая и вторая инактивированная прививка (уколы) содержит все три типа дикого вируса, патогенного для человека. Но вирусы в ней убиты формалином, заразности нет. Такая прививка стимулирует синтез собственного интерферона, обучает иммунную систему распознавать все типы вируса.

Выпускается прививка в разовых шприцах, содержащих 0,5 мл. Это импортные препараты:

  • «Имовакс Полио» — Франция;
  • «Полиорикс» — Бельгия;
  • «Инфанрикс Пента» и «Инфанрикс Гекса» – Бельгия;
  • «Тетраксим» — Франция;
  • «Тетракок» — Франция;
  • «Пентаксим» — Франция.

«Имовакс» и «Полиорикс» — моновакцины, защищают только от полиомиелита.

Моновакцину от полиомиелита можно комбинировать с любой другой в один день. Вводить разные препараты нужно в разные места.

Все остальные — комплексные, защищают от полиомиелита и в разных конфигурациях от коклюша, столбняка, дифтерии, гепатита В, гемофильных инфекций. Первая комплексная прививка – защита от всех инфекций сразу.

В нашей стране третья прививка – живая пероральная или ОПВ, капли для закапывания в рот. Прививка отечественная, содержит 3 типа ослабленных живых вирусов. Капается детям прямо в рот пипеткой или шприцем (без иглы). Капли должны попасть на корень языка или миндалины. Час после закапывания ребенку не дают воды и еды.

Вирусы для препарата получают из обезьяньих почек, затем размножают и ослабляют на искусственных средах. Готовый препарат содержит также хлорид магния и антибиотик канамицин.

Выпускается вакцина во флаконах по 20 мл, содержит в зависимости от типа 1 млн, 100 тысяч или 300 тысяч ЕД в 4 каплях. Детям разных возрастов даются разные по «мощности» прививки.

Инструкция по применению разъясняет, что в случае вакцинации только этим препаратом ребенок должен получить 6 доз до достижения 14 лет. Подробно описаны показания и противопоказания.

Живую вакцину нельзя вводить детям с ВИЧ, злокачественными опухолями и больным ОРВИ.

Закапывают препарат натощак, до этого можно дать воду.

На практике ОПВ в СНГ используют в 6, 18, 20 месяцев и 14 лет. Предыдущие две прививки – в 3 и 4,5 месяцев – выполняют инактивированной вакциной.

Основное отличие ОПВ в том, что она формирует местный клеточный иммунитет. Штаммы вакцинного вируса заселяют кишечник и постоянно живут там после окончания периода прививок. Если привитой человек сталкивается с «диким» природным вирусом, то он уже не может поселиться в организме – место занято. Выработка антител тоже существенно повышается после введения ОПВ.

Разработка и внедрение вакцин выполнялось по инициативе ВОЗ. Каждая страна согласовывает свой график вакцинации с этой организацией. Специалисты ВОЗ могут оценить проблему на всем материке дают свои рекомендации исходя из этого.

В перспективе планируется переход всех стран на использование только инактивированной вакцины. Ослабленные вирусы в очень редких случаях (1 на 3 миллиона) все же вызывает тяжелое осложнение – вакциноассоциированный полиомиелит. Однако текущая эпидемическая ситуация делает этот переход в настоящее время невозможным.

Именно ОПВ своими штаммами способна защитить детей и непривитых взрослых от атак «дикого» вируса. Природные очаги этой инфекции на планете не побеждены.

При том уровне иммунизации, которая достигнута в России, эпидемия полиомиелита уже невозможна, но риску подвергается каждый непривитый человек.

Во всех странах, где есть природные очаги или риск ввоза «дикого» вируса высок, ВОЗ рекомендует давать ОПВ уже в роддоме на 2-3 день. Так защищают всех новорожденных в Азии.

Определенный риск есть, но антитела матери помогают справиться с вакцинным штаммом в период новорожденности.

Сразу после рождения – пока сильны материнские антитела – прививка живой вакциной от полиомиелита возможна даже при наличии СПИДа. Там вводят ОПВ в течение всего первого года жизни.

В европейских странах, благополучных по полиомиелиту, органы здравоохранения могут позволить себе использовать только инактивированный препарат, не подвергая малышей опасности развития вакцинного варианта болезни.

В странах мене благополучных рекомендована другая схема. На шестой неделе после рождения вводится ОПВ, затем введение повторяется еще два раза с интервалом в 2 месяц. В 14 недель вводится инактивированная вакцина, затем следует ревакцинация.

В России, а особенно в других странах СНГ отказаться от живой вакцины пока невозможно. Завоз вируса был из Таджикистана, а на Украине подтверждена его циркуляция. Мощные миграционные процессы повышают риск внедрения и развития «диких» штаммов.

источник

Полиомиелит — грозная острая вирусная инфекция, поражающая нервную систему и вызывающая развитие периферических параличей. Вплоть до всеобщей иммунизации в 60-хх годах прошлого века болезнь уносила тысячи детских жизней в СССР. Вторая всеобщая иммунизация проводилась в России в 90-х, благодаря чему количество заболеваний снизилось до единичных случаев.

С 2016 года в России случаи полиомиелита не регистрируются, однако похвалиться этим не могут соседние страны. В 2010 г. произошла сильная вспышка полиомиелита в Таджикистане.

В 2015 году были зарегистрированы случаи заболевания в Украине в Закарпатье. В 2017 были зарегистрированы 3 случая в Ингушетии.

Так как малоконтролируемый приток трудовой миграции ухудшил санитарно-гигиеническую обстановку в России полиомиелит прививка по-прежнему остается необходимой.

Полиомиелит поражает преимущественно деток в возрасте до 5 лет. Болезнь эта неизлечима и ее можно только предотвращать. До 10% заболевших детей погибают от паралича дыхательных мышц, а 1 ребенок из 200 остается частично парализованным инвалидом.

Мамины антитела защищают новорожденного всего в течение 5 дней после рождения. Полиомиелитная вакцина введенная опираясь на график прививки от полиомиелита детям, может защитить маленького человека на всю жизнь. Ставить прививки от полиомиелита начинают, когда малютке исполняется 3 месяца, а заканчивают ревакцинацию в 14.

Делают ли и когда делают прививку от полиомиелита взрослым? Взрослые прививаются только те, которые попадают в группу риска. К группам риска относятся:

  • взрослые, которые не были вакцинированы раньше и у которых дети начинают прививаться ОПВ;
  • люди, посещающие регион, в котором зарегистрированы вспышки от полиомиелита;
  • медработники, работающие или с вакциной или с больными полиомиелитом.

Также существует понятие туровой вакцинации. Это проведение массовых прививок в определенных слоях населения. Такое мероприятие необходимо, чтобы остановить распространение инфекции.

Вакцинируются в этом случае все люди принадлежащие к данной группе, независимо от того были ли они и когда раньше вакцинированы: например, если доля привитых граждан уменьшается до критического уровня.

В России такие мероприятия проводятся в южных регионах.

Прививка от полиомиелита наиболее часто делается пероральной полиомиелитной вакциной 1-го, 2-го, 3-го типов, которая выпускается в форме раствора для приема внутрь.

Вакцинный препарат розового цвета со специфическим вкусом, закапывается в рот по 4 капли или специальной пипеткой или шприцом без иглы. Вакцина капается глубоко на корень языка или на миндалины, чтобы ребенок её не сплюнул.

В течение часа после прививки нельзя ничего ни пить, ни есть, чтобы не расщепить вакцину соляной кислотой, входящей в состав желудочного сока.

Если ребенок прививку срыгнул, манипуляции следует еще раз повторить. Если и при повторном закапывании малютка снова срыгнул, повторно вакцинацию проводят только спустя полтора месяца.

Если пероральная прививка по какой-либо причине не показана, применяется инактивированная вакцина. Как делают прививку от полиомиелита в этом случае? Прививка вводится уколом детям старшего возраста в плечо, а деткам до полутора лет — в область бедра или под лопатку. Прививка взрослым также проводится уколом в плечо.

Согласно российскому графику национальных прививок, от полиомиелита до 20 месяцев ребенок вакцинируется уже 4 раза. Наличие эффективной противополиомиелитной защиты, которую создает прививка от полиомиелита, сводит вероятность заражения практически к нулю.

Прививки от полиомиелита по графику по смешанной методике ставятся:

  • в 3 месяца — ИПВ, вакцинация;
  • в 4 с половиной — ИПВ, вакцинация;
  • в 6 месяцев — ОПВ, последняя вакцинация;
  • в полтора года — ОПВ, первая ревакцинация;
  • в 20 месяцев — ОПВ, вторая ревакцинация;
  • в 14 лет — ОПВ, последняя ревакцинация.

То есть, вакцинация начинается инактивированной вакциной — менее способной вырабатывать иммунитет, но абсолютно безопасной, а продолжается живой. Согласно национальному календарю можно сделать прививки от полиомиелита только инактивированной вакциной:

  • в 3 месяца — вакцинация;
  • в 4 с половиной — вакцинация;
  • в полгода — вакцинация;
  • в полтора года — ревакцинация;
  • в 6 лет — ревакцинация.

Необходимо соблюдать минимальный интервал между первыми тремя прививками в полтора месяца. Например, если вторая прививка делалась с опозданием в 5 месяцев, то третья прививка уже делается в 6,5 месяцев.

Таким образом, разница между смешанной вакцинацией и прививками только ИПВ заключается в том, сколько прививок делают от полиомиелита. Смешанная методика подразумевает наличие 6 прививок для формирования полного иммунитета, а вакцинация ИПВ — только 5.

Прививка от полиомиелита ОПВ закапывается в рот шприцом без иглы или специальной пипеткой. Капать нужно глубоко на корень языка или на миндалины, следя за тем, чтобы ребенок жидкость не срыгнул и не сплюнул.

Обычно не проводят пероральную вакцинацию во время плача ребенка, так как вакцина может попасть в нос и будет неэффективной.

Куда делают прививку от полиомиелита ИПВ? ИПВ вводится уколом детям старшего возраста в плечо, а деткам до полутора лет — в область бедра или под лопатку. Взрослые также прививаются уколом в плечо. Если прививка вводится в составе комбинированного препарата, то соблюдаются все правила вакцинации АКДС.

Противополиомиелитная вакцинация выполняется 2 типами препаратов:

  • ИПВ, в состав которого входит инактивированная культура — убитые штаммы вируса, на которые в организме вырабатываются антитела;
  • ОПВ с живыми, но ослабленными клетками вируса.

Обычная схема вакцинации: первые 2 дозы — ИПВ, потом — ОПВ. Это наиболее оптимальный и безопасный график прививок, который таковым признала ВОЗ.

В России детей сначала прививают инактивированным препаратом, стимулирующим выработку противополиомиелитных антител, а затем ОПВ. Именно по такой методике ребенка привьют бесплатно в муниципальной поликлинике.

Впрочем, родители могут выбрать по своему желанию и другую схему вакцинации и сделать ее в платном центре.

ОПВ обладает уникальной способностью формировать местный иммунитет кишечника, благодаря чему становится возможным прервать передачу дикого полиовируса в окружающей среде.

В случае применения инактивированной полиовакцины, только стимулирующей низкий уровень иммунитета в отношении полиовируса в кишечнике обеспечивается только индивидуальная защита в отношении полиомиелита, что не прерывает распространение дикого полиовируса.

Есть и некоторая особенность ОПВ, о которой нужно знать родителям прививаемого ребенка. Дело в том, что в течение примерно месяца после прививки, ребенок при кашле и чихании выделяет в воздух ослабленные штаммы полиомиелита, что в среде вакцинированных детей повышает уровень коллективного иммунитета.

К сожалению, если в круге общения недавно привитого ОПВ ребенка окажется ребенок или взрослый не привитые от полиомиелита, то они могут заразиться. Поэтому во время массовой иммунизации, проводимой ОПВ, например, в садике или в школе, непривитых от полиомиелита детей отправляют на карантин домой на месяц.

Однако инактивированная прививка имеет ряд неоспоримых преимуществ перед ОПВ:

  • после прививки можно сразу кушать и пить;
  • не оказывает постороннего влияния на микрофлору кишечника;
  • не ухудшает местный иммунитет;
  • отсутствуют мертиоляты — консерванты, могущие вызвать побочную реакцию в организме.

Прививки ОПВ и ИПВ взаимозаменяемы. Препараты ОПВ производятся в России, для ИПВ применяются только импортные — например, бельгийская вакцина Полиорикс. Все чаще в последние годы в России стали

использоваться комбинированные препараты, в состав которых входит АКДС и противополиомиелитный компонент. К таким комбинированным прививкам относится бельгийский Пентаксим, французская прививка Имовакс Полио. Давайте рассмотрим принципиальное различие между прививками ОПВ и ИПВ.

Источник: https://losinka-kirpich.ru/poliomielit/privivka-poliomielit-kuda-delayut-v-3-goda/

Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2 и 3 типов (Vaccinum poliomyelitidis perorale typus 1, 2, 3)

Туровая вакцинация от полиомиелита 2015: показания к введению ОПВ, схемы и побочные явления и осложнения

Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2 и 3 типов
Инструкция по медицинскому применению – РУ № Р N000181/01

Дата последнего изменения: 02.06.2015

Лекарственная форма

Раствор для приема внутрь.

Состав

Препарат содержит в одной прививочной дозе (0,1 мл – 2 капли):

Активный компонент:

Вирус полиомиелита, аттенуированные штаммы Сэбина

1 типа – не менее 10 6 , 0 ТЦД 50

2 типа – не менее 10 5,0 ТЦД 50

3 типа – не менее 10 5,8 ТЦД 50

инфекционных единиц (ИЕ) вируса, выраженных в тканевых цитопатогенных дозах (ТЦД 50 ).

Вспомогательные вещества:

Магния хлорид – 0,009 г – стабилизатор; канамицин – 15 мкг – консервант.

Описание лекарственной формы

Прозрачная жидкость от желтовато-красного до розово-малинового цвета без осадка, без видимых посторонних включений.

Характеристика

Вакцина полиомиелитная пероральная представляет собой препарат из аттенуированных штаммов Сэбина вируса полиомиелита 1, 2, 3 типов, выращенных на первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек или на первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек с одним пассажем на перевиваемой культуре клеток линии Vero в виде раствора с 0,5% гидролизата лактальбумина в растворе Эрла.

Иммунологические свойства

Показания

Активная профилактика полиомиелита.

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

1.     Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию пероральной полиомиелитной вакциной;

2.     Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии);

3.     Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др., прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможность и особенность медицинского применения вакцины беременным и женщинам в период грудного вскармливания не изучалась.

Способ применения и дозы

Внимание : вакцина предназначена только для перорального применения.

Вакцину применяют по 2 капли на прием. Прививочную дозу вакцины закапывают в рот прилагаемой к флакону капельницей или пипеткой за 1 час до еды. Запивать вакцину водой или какой-либо другой жидкостью, а также есть или пить в течение часа после прививки не разрешается.

В качестве возможной схемы вакцинации ниже приведена схема прививок против полиомиелита в России.

В соответствии с действующим Национальным календарем профилактических прививок первая и вторая вакцинация против полиомиелита проводятся вакциной против полиомиелита инактивированной (ИПВ), в соответствии с инструкцией по применению ИПВ.

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям полиомиелитной пероральной вакциной (ППВ) в возрасте, установленном Национальным календарем профилактических прививок.

Три первые прививки составляют курс вакцинации.

Прививки
ВакцинацияРевакцинация
ИПВППВППВ
123*4 *5*6*
возраст3 мес4,5 мес6 мес18 мес20 мес14 лет

* детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка, – третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся ИПВ – вакциной для профилактики полиомиелита инактивированной.

Удлинение интервалов между прививками допускается в исключительных случаях, при наличии медицинских противопоказаний, укорочение интервалов между первыми тремя прививками не допускается.

Допускается сокращение интервала между третьей и четвертой прививками до 3 месяцев, в случае, если интервалы между первыми тремя прививками были удлинены.

Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится пероральной полиомиелитной вакциной.

Контингент лиц, подлежащих вакцинации по эпидемическим показаниям, сроки, порядок и кратность прививок устанавливаются в каждом конкретном случае с учетом особенностей эпидемического процесса полиомиелита и в соответствии с действующем календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям:

контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание):

  •      дети с 3 месяцев до 18 лет – однократно;
  •      медицинские работники – однократно;
  •      дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев до 15 лет – однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии);
  •      лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 месяцев до 15 лет – однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии);
  •      лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев жизни без ограничения возраста – однократно;
  •      лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита, без ограничения возраста – однократно при приеме на работу.

Все прививки против полиомиелита регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии, реакции на прививку.

Побочные действия

Побочные действия на введение вакцины практически отсутствуют.

У отдельных привитых, предрасположенных к аллергическим реакциям, чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи типа крапивницы или отека Квинке.

Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП).

Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого, следует разъяснить родителям необходимость соблюдения правил личной гигиены ребенка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и необходимость изоляции привитого ребенка в, семье от больных иммунодефицитом).

Передозировка

Передозировка не приводит к нежелательным последствиям.

Взаимодействие

Прививки против полиомиелита разрешается проводить в один день с вакцинацией АКДС-вакциной (АДС- или АДС-М анатоксином), допускается одновременное введение полиомиелитной вакцины с другими препаратами Национального календаря профилактических прививок.

Меры предосторожности

Необходимо заранее оповещать родителей о дне проведения предстоящих профилактических прививок детям.

Неиспользованная вакцина из вскрытого флакона может храниться не более 2-х суток при температуре от 2 до 8°С во флаконе, плотно закрытом капельницей или резиновой пробкой.

Разрешается при необходимости вакцину набирать стерильным шприцем путем прокола резиновой пробки при соблюдении правил асептики.

В этом случае вакцина, оставшаяся во флаконе и не изменившая физических свойств, может использоваться до конца срока годности.

Не пригоден к применению препарат во флаконе с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении его физических свойств (цвета, прозрачности и др.), при истекшем сроке годности, при нарушении условий транспортирования и хранения.

Все прививки против полиомиелита регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии, реакции на прививку.

Особые указания

Вакцина на способность управлять транспортными средствами не влияет.

Плановая вакцинация детей, имеющих обострение хронических заболеваний, откладывается до полного выздоровления.

Форма выпуска

По 2,0 мл (20 доз) во флаконе. В пачку из картона коробочного помещают 10 флаконов с вакциной и инструкцию по применению.

Условия хранения

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_8609.htm

Прививка от полиомиелита чем опасна – Прививки

Туровая вакцинация от полиомиелита 2015: показания к введению ОПВ, схемы и побочные явления и осложнения

Полиомиелит – это острое вирусное заболевание, возбудитель которого поражает серое вещество спинного мозга, вызывая развитие вялых параличей (паралич – это полное отсутствие движений в одной или нескольких частях тела, эпитет вялый указывает на то, что мышцы в пораженной конечности полностью расслабляются и постепенно атрофируются).

Полиомиелит: симптомы Чем опасен полиомиелит Вакцины от полиомиелита Сроки проведения прививок от полиомиелита Вакциноассоциированный полиомиелит Полиомиелит в Украине

В организме человека возбудитель полиомиелита (полиовирус) живет в желудочно-кишечном тракте, а в окружающую среду попадает с капельками слюны и калом больного.

Заразиться полиомиелитом можно следующим образом: контактируя с больным человеком, употребляя воду и продукты, в которых есть вирус, или же не соблюдая самые простые гигиенические правила (мытье рук после туалета, перед едой и т.п.).

Ввиду того, что дети имеют большой круг общения, зачастую забывают о гигиене, запросто могут напиться сырой воды с крана или же нахлебаться ее в бассейне, речке, полиомиелит для них представляет большую опасность. Хотя взрослые также не застрахованы, особенно если имеют проблемы с иммунитетом.

Поэтому чтобы уберечь и детей, и взрослых от опасной инфекции, мировым медицинским сообществом были разработаны специальные вакцины. Их эффективность не ставится под сомнение, поскольку во многих странах мира благодаря вакцинации удалось забыть о полиомиелите. Исключение составляют некоторые регионы Азии и Африки, в которых вспышки полиомиелита регистрируются регулярно.

В связи с этим риск завоза опасного дикого полиовируса из неблагополучных стран всегда сохраняется.

Полиомиелит: симптомы

Полиомиелит у детей и взрослых может быть паралитическим и непаралитическим. Последняя форма недуга встречается чаще всего и считается менее опасной. Параличи же развиваются редко – приблизительно у одного из 100 заболевших.

Первые симптомы полиомиелита обычно напоминают ОРЗ или острую кишечную инфекцию. Больных может беспокоить:

  • высокая температура тела;
  • боль в конечностях;
  • рвота;
  • жидкий стул;
  • слабость, усталость, головная боль.

На этом прогрессирование болезни может остановиться. Если же вирус проникает в серое вещество спинного мозга, начинаются мышечные подергивания, появляется сильная мышечная слабость, затем обездвиживаются одна или несколько конечностей.

Кроме того, полиомиелит может протекать и без выраженных симптомов, однако больные такой формой недуга не менее заразны для окружающих, чем люди с типичной клинической картиной болезни.

Чем опасен полиомиелит

Полиомиелит – это заболевание, которое может привести к инвалидности.

Парализованные конечности даже если и начинают хоть как-то двигаться, остаются деформированными (укороченными, с атрофированными мышцами).

Кроме того, в случае возникновения параличей высока вероятность того, что патологическим процессом будут затронуты не только мышцы рук и ног, но и мышцы, отвечающие за дыхание.

Это чревато развитием серьезных дыхательных расстройств, от которых больной может даже умереть.

Конечно же, паралитическая форма болезни, провоцирующая серьезные последствия полиомиелита, встречается не так часто, но риск все-таки существует, и о нем необходимо помнить, тем более что специфические лекарства, действующие на полиовирусы, пока еще не разработаны.

Вакцины от полиомиелита

На сегодняшний день существуют две противополиомиелитные вакцины:

Живая вакцина от полиомиелита содержит ослабленные живые полиовирусы. Выпускается она в виде капель, которые закапывают в ротик ребенка, отсюда и название ОПВ – оральная полиовакцина (то есть вводимая через ротовую полость).

Этот вакцинальный препарат считается наиболее эффективным, поскольку полностью имитирует заражение полиомиелитом.

Вирусы, содержащиеся в вакцине, около месяца «живут» в кишечнике иммунизированного человека и способствуют скоплению большого количества защитных антител в крови (так формируется общий иммунитет) и секреторных иммуноглобулинов в слизистой кишечника (местный иммунитет).

Капли полиомиелит оральные имеют солоновато-горький не совсем приятный вкус. Медицинский работник должен необходимую дозу этого препараты капнуть на корень языка или небные миндалины маленького пациента таким образом, чтобы вакцина не была сразу проглочена. После вакцинации нельзя час давать ребенку пить и кушать. От соблюдения этих правил зависит эффективность прививки.

Для родителей и близких, имеющих ослабленный иммунитет вследствие каких-то заболеваний или химиотерапии, иммунизированный живой вакциной малыш может представлять опасность, поскольку в его кале содержится вирус полиомиелита.

Поэтому в таких ситуациях детям делают прививку инактивированной вакциной.

Однако в связи с тем, что люди могут не знать о своих болезнях, врачи рекомендуют всем родителям не целовать привитого ребенка в губы в течение 2 месяцев (именно столько выделяется вирус), не доедать за ним, тщательно мыть руки после любого возможного контакта с фекалиями малыша.

При массе плюсов у ОПВ есть и один существенный минус, вернее осложнение – вакциноассоциированный полиомиелит, о котором пойдет речь ниже.

Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) содержит полностью убитые вирусы. Вводят ее пациентам внутримышечно (преимущественно в бедро), при этом редко, но развиваются такие побочные действия, как местные воспалительные и общие аллергические реакции.

Стоит отметить, что эффективность у инактивированной полиовакцины ниже, чем у живой. Однако отсутствие серьезных побочных действий и возможность применения ИПВ у деток с иммунодефицитами делает ее незаменимой в профилактике полиомиелита.

Сроки проведения прививок от полиомиелита

Актуальные в 2015 г. сроки проведения вакцинации от полиомиелита можно посмотреть в таблице:

Для первых двух вакцинаций от полиомиелита всегда используют инактивированную вакцину, потом здоровые детки прививаются живой вакциной, а если есть противопоказания (например, иммунодефицит), применяется и дальше ИПВ. Такая схема была разработана неспроста.

Введение двух доз убитой полиовакцины способствует формированию иммунитета, который сводит к нулю вероятность того, что прививка от полиомиелита детям живой вакциной вызовет какие-то серьезные побочные действия. То есть ребенок при встрече с живым полиовирусом будет иметь уже необходимый уровень защитных антител.

Прививка же ОПВ сделает иммунитет еще более сильным и стойким.

Помимо этого, многих родителей беспокоит вопрос о безопасности проведения в один день вакцинации от полиомиелита и других инфекций. Действительно в национальном календаре иммунизации вакцинации от полиомиелита совпадают по срокам с прививками от дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС).

Бояться не стоит, для иммунизации маленьких деток разработаны специальные препараты, в которых содержится АКДС и полиомиелит. Применение таких вакцин позволяет снизить и вероятность осложнений, и беспокойство ребенка, поскольку достаточно сделать один укол, а не два.

Прививка АКДС и полиомиелит ОПВ (живая вакцина) также хорошо переносится детьми, и если какие-то побочные действия возникают, то чаще всего они бывают связаны с АКДС.

О прививках для сомневающихся рассказывает педиатр, доктор Комаровский:

Вакциноассоциированный полиомиелит

Вакциноассоциированный полиомиелит, отзывы о котором пугают многих родителей, – это заболевание, которое вызывает вакцинный полиовирус (тот, который содержится в живой полиовакцине). То есть развивается такой полиомиелит после прививки.

Это осложнение считается крайне редким и в большинстве случаев связанным с недиагностированием у ребенка проблем со здоровьем (в частности со стороны иммунной системы) или проведением первой в жизни ребенка вакцинации от полиомиелита сразу препаратом ОПВ.

Выделяют также такое понятие, как полиомиелит вакцинного происхождения, который возникает в популяциях, где много непривитых людей. Вызывают этот полиомиелит также вакцинные штаммы полиовирусов, но претерпевшие ряд генетических изменений. Почему же это происходит?

В норме прививка от полиомиелита, сделанная ОПВ, способствует заселению кишечника ребенка ослабленными полиовирусами. Эти вирусы, свободно выделяясь в окружающую среду с фекалиями привитого малыша, попадают в организмы других детей.

Для ребят с  нормальным сформированным противополиомиелитным иммунитетом это не опасно, вирус очень быстро прекращает свое существование в их организме и циркуляцию среди населения в целом. Если же большинство людей (в частности детей) не будут иметь иммунитет, вирус будет «кочевать» из одного кишечника в другой очень долго.

В процессе такой  постоянной передачи он будет генетически меняться, обретая опасные патогенные свойства.

Полиомиелит в Украине

Описанная в предыдущем разделе ситуация как раз и случилась в Украине, где была зарегистрирована вспышка полиомиелита в Закарпатской области. Во время вспышки заболели двое маленьких детей, которые не прошли вакцинацию.

У них развилась паралитическая форма недуга.

Это чрезвычайное происшествие имеет простое объяснение – в последние года уровень иммунизации детей в Украине достиг критически низких цифр, поэтому полиомиелит 2015 в Закарпатской области может быть только началом целой цепочки вспышек полиомиелита.

Подводя итог, хочется еще раз отметить, что полиомиелит – это очень заразное и очень опасное заболевание, уберечься от которого можно только с помощью вакцинации.

Никакие лекарства не помогут убить вирус, если он попадет в организм и начнет поражать нервную систему.

С помощью прививки родители могут защитить своего ребенка от потенциальной опасности и защитить себя от проблем, с которыми сталкиваются семьи, воспитывающие детей-инвалидов.

Рекомендуем прочитать: «Туровая вакцинация от полиомиелита 2015: необходимость и риски»

Получить больше информации о полиомиелите вы сможете, просмотрев видео-обзор:

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

17,641  2 

(57 голос., 4,09

Источник: https://privivkido.ru/privivka-ot-poliomielita-chem-opasna.html

Туровая вакцинация от полиомиелита 2015: показания к введению ОПВ, схемы и побочные явления и осложнения

Туровая вакцинация от полиомиелита 2015: показания к введению ОПВ, схемы и побочные явления и осложнения

Полиомиелит — заболевание энтеровирусной этиологии, приводит к развитию воспалительного процесса на слизистых оболочках, провоцирует патологический процесс на двигательных нейронах и может стать причиной паралича.

Терапия патологии достаточно сложная и длительная, не во всех случаях достигается высокий терапевтический эффект. Поэтому основным методом борьбы с полиомиелитом является его профилактика, а именно — вакцинация.

Как и любые другие прививки, данный вид вакцинации также может вызвать ряд осложнений. Какие именно, чем опасны побочные реакции, опишем далее.

Первую прививку ребенок получает в достаточно раннем возрасте — не позднее 3 месяцев. При отсутствии острых побочных эффектов через 1,5 месяца проводится повторная вакцинация, а в возрасте полугода — последняя прививка.

Реакция организма, развитие негативных последствий формируется не только на фоне попадания в организм возбудителя полиовируса. Далее более подробно расскажем о негативных последствиях и осложнениях после вакцинации от полиомиелита.

Вакцинация от полиомиелита: возможные последствия

В медицинской практике выделяют несколько последствий от вакцинации — осложнения местного характера и общего.

Побочные эффекты местного типа, чаще всего имеют следующие проявления:

  • покраснение, сыпь в области проведения прививки;
  • незначительная отечность, зуд или болевые ощущения в месте инъекции.

Побочные реакции общего характера развиваются на фоне снижения функциональных способней иммунной системы при несоответствующем ответе организма на антигены вируса. Наибольшими последствиями обладает прививка от полиомиелита Сэбина. При введении инъекции возможно развитие более серьезных побочных эффектов, например, поражение нервных волокон.

Молодые мамы с максимальной осторожностью относятся к прививке против полиомиелита у детей, многие родители отказываются от проведения данной вакцинации в ходе возможных побочных реакций.

Полиомиелит — смертельный вирус, против которого не существуют единого медикаментозного препарата. На сегодня вакцинация — единственный метод борьбы с инфекцией.

К сожалению, неприятные последствия от прививки бывают, однако не так часто и не несут такой риск, как само заболевание.

Основной путь заражения полиомиелитом — воздушно-капельный, поэтому избежать заражения практически невозможно. Коварность заболевания заключается в отсутствии какой-либо симптоматики, как правило, только у 5-6% инфицированных прослеживаются клинические признаки.

Согласно статистическим данным — у 2% больных развивается мышечная атрофия и полный паралич. Как следствие, человек остается инвалидом. В худшем случае, инфекция приводит к параличу межреберной мускулатуры, что приводит к удушью пациента.

Многим знакомы эти ситуации:

  • Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья…
  • Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой
  • Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем…
  • Боитесь каждого чиха или покашливания…Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!

Что касается отзывов о вакцинации, то специалисты утверждают о сохранении антител (иммуноглобулинов) в течение 10 лет после прививки. По истечении данного срока рекомендуется повторная инъекция.

Известны случаи заражения вакцинированного пациента вирусом дикого типа. Последствия инфекции переносятся сложнее, не исключено развитие неврологического синдрома, в частности, пареза мышц.

В большинстве случаев негативные отзывы и отказ от вакцинации основаны на описании в инструкции побочных реакций.

Массовое распространение вакцины было обусловлено гибелью большого количества людей на территории Европы и США. Клинические данные показали, что инфекцию удалось ликвидировать во многих странах, однако, из-за регулярной мутации основного возбудителя заболевание не удается уничтожить полностью.

Как уже описывали выше — первая вакцинация проводится грудному ребенку в возрасте 12 недель, по окончании поступления иммуноглобулинов, передаваемых материнским молоком. В Японии ввели общеобязательное вакцинирование прямо в родильном отделении.

Сегодня специалисты делают все возможное, чтобы отказы от проведения прививки стали минимальными. Вирус, попадая в организм невакцинированного человека, получает новые возможности для мутирования и распространения.

Побочные действия прививки: эффективность вакцинации

На данный момент нет точных, доказанных фактов, что эффективность вакцинации от заболевания превышает побочное действие, провоцируемое полиомиелитом. В Америке не существует точной статистики, которая отображала бы все побочные реакции вводимой вакцинации.

После создания вакцины Солка в 1950 годах появились первые результаты, отображающие снижение инфекции. Медицинская статистика указывала на уменьшение проявления выраженности вирусного заболевания до 46%.

По истечению некоторого времени процент становился выше, положительный результат от вакцины увеличивался.

Благодаря такому течению обстоятельств положительных отзывов относительно прививки стало значительно больше, как от пациентов, так и от врачей.

Почему не удалось уничтожить вирус массово? Функциональные возможности лабораторно-медицинской техники шагнули далеко вперед. У специалистов появилась возможность детально изучать мелкие инфекции, вирусы.

В ходе детального исследования многие ученые пришли к негативным отзывам о патологии и трудностям ее лечения. Однако такие выводы не остановили некоторые страны Европы, и они отказались от вакцинации.

Парадокс в том, что и статистика заболевания среди жителей стала намного меньше. Так в чем же причина таких результатов?

Как известно основной и единственной причинной служит изменение в постановке диагноза. Развитие неврологического синдрома и паралича только после многочисленных исследований, а также подтверждения этиологии заболевания диагностировали как полиомиелит.

https://www.youtube.com/watch?v=3bwwSqn9ung

Вакцина внесла свой положительный результат в ликвидацию вируса, однако, является ли она полной защитой от него, неизвестно.

Полиомеилитная вакцина: противопоказания

Как и любой другой медикаментозный препарат, прививка Солка имеет свои противопоказания, которые включают:

  • расстройства неврологического характера на предыдущею прививку;
  • иммунологическая недостаточность.

При наличии указанных противопоказаний применение вакцины строго запрещено.

Прививка Солка может провоцировать развитие следующих побочных эффектов:

  • различные степени аллергической реакции;
  • нарушения работы со стороны ЖКТ: боли в эпигастрии, тошнота, жидкий стул.

Оральная полиомиелитная вакцина противопоказана в таких случаях:

  • ИДС состояния (иммунодефицит);
  • наличие неврологический расстройств на фоне предыдущей вакцинации.

В более редких случаях возможны и другие побочные эффекты от применения оральной вакцины:

  • местная аллергическая реакция;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота).

Вакцина инактивированного типа вводится подкожно или внутримышечно, содержит предварительно убитые вирусы, поэтому побочные действия менее проявляются. Как правило наблюдается только понос после прививки от полиомиелита такого типа. Тем не менее, такая вакцина имеет свои противопоказания:

  • аллергическая реакция на компоненты, входящие в состав препарата;
  • непереносимость средств противомикробной группы.

Возможные последствия после применения данной вакцины:

  • повышение центральной температуры тела;
  • снижение аппетита;
  • ухудшение общего состояния;
  • зуд, сыпь, покраснение в зоне проведения инъекции.

Оральная вакцинация, согласно установленным правилам проводится ребенку в возрасте 3, 4 (4,5), 6 месяцев. При отсутствие побочных эффектов в виде неврологических расстройств и тяжелых аллергических реакций повторная вакцинация проводится в 19-20 месяцев.

Наиболее опасные осложнения после прививки от полиомиелита в детском возрасте — развитие заболевания на фоне прививки (вакцино-ассоциированный тип патологии).

При диагностировании у ребенка врожденного иммунодефицита применяется только вакцина, содержащая мертвые клетки вируса.

Нарушить сроки вакцинации возможно только при развитии иммунодефицита. В данном случае ребенка необходимо изолировать от других детей и провести терапию по восстановлению работы иммунитета.

Непривитые дети и вакцинация

При эффективной работе иммунитета полиомиелит довольно редко приводит к развитию пареза или паралича. Ранее, мы уже говорили, что примерно у 96% носителей вируса заболевания не сопровождается клинической картиной.

Если сон ребенка длится не менее 8 часов, он качественно питается, активен, занимается спортом, проводит время на свежем воздухе, то шанс развития иммунодефицита крайне низок, а вместе с этим и минимален риск развития полиомиелита.

Следите за уровнем глюкозы и работой ЦНС ребенка, нарушения в данной сфере — провоцирующие факторы патологии.

В случае заражения ребенка при нормальной работе иммунитета могут проявится незначительные признаки заболевания:

  • повышение центральной температуры тела (чаще до 38 градусов);
  • сонливость, ухудшение аппетита;
  • плохое настроение, раздражительность.

Поскольку симптоматика схожа с ОРЗ или ОРВИ следует обратиться к врачу и исключить самолечение.

Вакцинация: разновидности осложнений после прививки

Различные побочные действия прививки от полиомиелита возникают не только на фоне реакции организма. Некоторые ученые утверждают о мутации штаммов, являющиеся компонентами прививки. В ходе преображения они приобретают новые, уникальные свойства.

Ученые из Японии обнаружили инфекцию, которая мутировала после массовой вакцинации. Длительные и тщательные исследования помогли прийти к выводу, что штамм повысил свою нейровирулентность, при этом, в вакцинации использовались исключительно ослабленные возбудители. Именно такой вирус имеет наибольший шанс вызвать патологические процессы в ЦНС и спровоцировать параличи.

Научный институт в Париже также выявил интересные факты. Ученые установили, что возбудители патологии имеют способность соединяться между собой, при этом обмениваясь информацией.

Были сделаны предположения, что в ходе такого информационного обмена образовался вирус дикого типа, осложнения которого намного опаснее, обычных (ослабленных) форм полиомиелита. Последствия прививки от полиомиелита и ее побочные реакции сугубо индивидуальны.

Сегодня специалисты предпочитают использовать живую и инактивированную вакцину, которые не сопровождаются тяжелыми осложнениями.

Как показывает практика, нежелательные побочные эффекты чаще всего проявляются после использования прививки отечественного производства. Минимальное количество осложнений наблюдалось после введения препарата «Инфанрикс».

Источник: https://storm24.media/news/93077

Кабинет Врача online
Добавить комментарий