Уратные камни в почках: можно ли растворить в домашних условиях?

У меня нашли камни в почках. что теперь делать? — meduza

Уратные камни в почках: можно ли растворить в домашних условиях?
Перейти к материалам

Партнерский материал

Мочекаменная болезнь — одно из самых распространенных урологических заболеваний.

На его развитие влияет множество факторов: имеет значение не только возраст и наследственность, но и особенности региона, в котором живет человек (климат, питание, минеральный состав воды). Так, камни в почках чаще встречаются у взрослых мужчин, а среди детей — у девочек-подростков.

Вместе с Европейским медицинским центром разбираемся, что делать, если у вас или у вашего ребенка нашли камни в почках, и как не допустить их повторного появления.

Существует много состояний, которые увеличивают риск развития мочекаменной болезни — от частых инфекций мочевыводящих путей и ожирения до подагры и различных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Также в группе риска люди, которые пьют мало жидкости, и те, кто уже сталкивался с мочекаменной болезнью, — вероятность рецидива довольно большая.

Например, в течение пяти лет после обнаружения первого камня вероятность того, что появится второй, по разным данным, от 35 до 50%.

Последние несколько лет мочекаменная болезнь все чаще встречается у детей. Предположительно, это связано с изменением пищевых привычек — в рационе стало больше соленой пищи и сладких напитков. Когда ребенок пьет мало обычной воды либо много напитков с сахаром или кофеином, в его моче концентрация определенных веществ становится выше, и это способствует возникновению камней.

Не совсем. Камни, которые образуются в почках, — это небольшие твердые отложения минералов и разных солей, обычно желтого или коричневого цвета. Они бывают разные по размеру: некоторые маленькие, как песчинки, другие — большие, как жемчужины. Камни различаются и по химическому составу.

В основном выявляют кальциевые, уратные, струвитные и цистиновые. При этом у некоторых людей могут одновременно встречаться разные типы камней. Если человек начинает производить меньше мочи или в моче увеличивается концентрация кальция, оксалата, цистина и мочевой кислоты — начинают образовываться кристаллы.

Они будут задерживаться в почках и, постепенно увеличиваясь в размере, образовывать камни.

У 80% пациентов с мочекаменной болезнью — именно кальциевые камни. Они, как правило, состоят из оксалата кальция или, реже, из фосфата кальция. Важный момент: кальций, который содержится в пище, не увеличивает риск развития камней (в отличие от пищевых добавок).

При своевременном лечении — нет, в противном случае могут возникнуть осложнения — инфекции почек и нарушения их работы. У мочекаменной болезни очень неприятные симптомы. Совсем маленький камень может пройти по мочевыводящим путям самостоятельно.

Более крупный — по мере продвижения к мочевому пузырю — может вызвать сильную боль, застрять в мочеточнике и нарушить отток мочи. Такое состояние называют почечной коликой. Человек испытывает очень сильную боль в боку, нижней части спины, животе и иногда в паху.

Может начаться тошнота и рвота, больной не может лежать неподвижно, испытывает потребность в частом мочеиспускании, а в моче может появиться кровь. Сильная боль может длиться 20–60 минут и возвращаться через некоторое время.

Нужно как можно скорее обратиться к врачу. В случае сильной боли он порекомендует принять такие нестероидные противовоспалительные препараты, как ибупрофен или напроксен, если нет противопоказаний. Но нужно не только снять боль — еще важно сделать нормальным отток мочи, чтобы камень вышел.

Как и где это организовать (в больнице или дома) — зависит от места, где находится камень, его размера и в целом состояния пациента.

Чтобы определиться, врач задаст несколько вопросов, затем назначит исследования — компьютерную томографию или УЗИ — и, скорее всего, попросит сдать анализы мочи и крови.

Если вас оставят дома, то нужно побольше пить и следить за выделяемой мочой. Камень может выйти самостоятельно, иногда врач может выписать препараты, которые помогут камню выйти. Сам камень нужно обязательно отдать врачу, чтобы он установил состав камня и назначил дальнейшее лечение.

Чтобы справиться с камнем в этом случае, существует несколько основных методов:

  • Дистанционная ударно-волновая литотрипсия — неинвазивная процедура, в которой используются мощные ударные волны, чтобы раздробить камни. Этот метод наиболее эффективен для камней размером не больше сантиметра.
  • Удаление или дробление камней с помощью уретроскопии — при помощи эндоскопа, доступ происходит без разреза — через мочеиспускательный канал. Эндоскоп позволяет урологу увидеть камень и удалить или разбить его на мелкие кусочки. Уретроскопию часто используют для удаления мелких камней, которые находятся ближе к мочевому пузырю.
  • Чрескожная нефролитотомия — удаление крупных камней (больше двух сантиметров) или камней неправильной формы при помощи небольших проколов в спине. Этот метод выбирают в ситуациях, когда ни один из вышеперечисленных способов не подходит.

Кроме того, через один-два месяца после того, как камень «вышел» или был удален, врач может попросить пациента отдать на исследования мочу, собранную в течение 24 часов.

Этот анализ поможет определить не только суточный объем мочи, но и то, в каких концентрациях в ней содержатся вещества, образующие камни, и есть ли соединения, препятствующие их образованию.

Эти данные, вместе с лабораторным исследованием самого камня, помогут оценить риск повторного развития заболевания.

И симптомы, и диагностика, и лечение у детей такие же, как у взрослых.  

Можно и нужно, ведь вероятность рецидива высокая. Чтобы не допустить повторного образования камней, необходимо устранить причину их возникновения. Это можно сделать при помощи лекарств и некоторых изменений в образе жизни и рационе. Несмотря на то что эти изменения во многом зависят от типа камня, есть пара общих рекомендаций:

  • пить больше жидкости;
  • есть меньше соли и животных белков.

Эти карточки мы сделали вместе с урологической клиникой Европейского медицинского центра. Это высокотехнологичная клиника, в которой работает международная команда врачей и установлено новейшее оборудование для диагностики и лечения мочекаменной болезни. Там решают самые разные проблемы с почками, в том числе и онкологические.

Так, на ранней стадии, когда опухоль не очень большая и локализуется внутри почки, ее можно удалить при помощи роботической системы da Vinci Si HD. Кроме того, роботическая система позволяет проводить другие, не менее сложные эндоскопические операции.

Например, первые две робот-ассистированные операции в России по пластике мочеточника у детей были проведены урологами ЕМС.

Партнерский материал

Источник: https://meduza.io/cards/u-menya-nashli-kamni-v-pochkah-chto-teper-delat

Как избавиться от камней в почках без операции

Уратные камни в почках: можно ли растворить в домашних условиях?

Мочекаменной болезнью страдают около 200 млн человек в мире. В Украине, по статистике МОЗ Украины, камни в почках “носит” примерно каждый седьмой ее житель.

Эта болезнь опасна тем, что после удаления камней, они могут образовываться снова.

О современных методах лечения мочекаменной болезни и профилактику ее рецидивов рассказал заведующий Первым урологическим отделением Александровской клинической больницы г. Киева Владимир Попов.

В науке не существует общепризнанной теории образования камней в почках. Известны лишь факторы, о которых необходимо знать для профилактики мочекаменной болезни.

Это наследственность, когда мочекаменной болезнью страдали кровные родственники, воспалительные заболевания мочеполовых органов (цистит, пиелонефрит), перенесенные операции на почках и мочевом пузыре, врожденные аномалии мочевыводящих органов, недостаточное поступление в организм витаминов А и D, длительное лечение сульфаниламидными препаратами. Также большое значение имеет качество питьевой воды и питания (постоянное употребление соленых, копченых, жареных, мясных блюд может стать причиной камнеобразования).

Симптомы болезни

Больных беспокоит тупая или острая боль в области поясницы, которая усиливается (возникает) даже при незначительной физической нагрузке или тряске во время езды в транспорте. В моче может появляться кровь.

Однако 70-75% камней размером до 0,5 см у людей отходят сами. При этом возникает состояние, которое медики называют почечной коликой – острая, нестерпимая боль в области правой почки и правого мочеточника. Нередко повышается артериальное давление, температура тела. Продолжительное отхождение камня часто сопровождается воспалением почек. Поэтому при почечной колике показана госпитализация.

Как лечить заболевание

Раньше камни в почках удаляли только с помощью хирургического вмешательства. Современные методы лечения помогают избежать операции.

Сегодня открытое хирургическое вмешательство проводится менее чем в 5% случаях (тогда, когда камни очень большие, ведь случается, что они занимают всю полость почки). В целом, лечение сугубо индивидуальное и комплексное.

При мелких камнях (до 0,5 см) назначают консервативную терапию, которая основана на применении лекарств-спазмолитиков (но-шпа, спазмалгин, баралгин и др.), которые способствуют отхождению камня.

Также с этой целью можно употреблять мочегонные сборы и фитопрепараты (“Уролесан”, “Фитолит”). После отхождения камня человек считается относительно здоровым. Но возможны рецидивы. Для их профилактики дважды в год следует курсами принимать мочегонные сборы или фитопрепараты.

Камни размером около 1 см удаляют бесконтактным методом (экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия), который заключается в дистанционном дроблении камня с помощью электромагнитных волн.

Сеанс дробления длится около 40 минут, но одной процедуры, как правило, недостаточно (нужно провести до 4-5 сеансов). После этого раздробленные части камня отходят сами.

Чтобы процесс проходил быстрее, нужно пить много воды и придерживаться специальной диеты (ограничить употребление острой, копченой, соленой пищи).

Если УЗИ показало, что камни крупные и малоподвижные, или пациент хочет освободиться от них быстро (за один сеанс), применяется метод интракорпоральной литотрипсии.

При этом методе под наркозом в мочевые пути вводится хирургический инструмент, камни дробятся с помощью лазера и их обломки сразу удаляются. Многие люди, узнав о своем диагнозе, пытаются избавиться от камней с помощью народных методов.

Но самостоятельно вывести удается лишь камни размером до 0,5 см.

Профилактика камнеобразования

Пить больше экологически чистой (артезианской) воды – не менее 2 литров в день (особенно летом). Она хорошо выводит песок и мелкие камни. В рационе должно быть меньше мясных блюд и больше овощей и фруктов. Также следует систематически (хотя бы дважды в год) проходить УЗИ с целью выявления и своевременного лечения заболеваний почек и мочевого пузыря.

А еще людям, склонным к камнеобразованию, показано санаторно-курортное лечение в Трускавце. В сезон арбузов, можно “чистить” почки и при помощи этой ягоды. Если в течение 2 недель ежедневно съедать один килограмм арбуза, это будет эффективной профилактикой мочекаменной болезни. К тому же в арбузах много магния, который на 90% снижает рецидивы мочекаменной болезни.

Но это при условии, что арбузы выращены в экологически чистой зоне.

Инна Бирюкова

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/aktualnaya-tema/kak-izbavitsya-ot-kamney-v-pochkah-bez-operacii-314780.html

Время выводить камни из почек – МК

Уратные камни в почках: можно ли растворить в домашних условиях?

С мочекаменной болезнью урологи сталкиваются чаще, чем с другими недугами

Не довести себя до колики

Мочекаменная болезнь (или уролитиаз) известна с глубокой древности. Мочевые камни находили даже у египетских мумий. Сегодня с этой хворью урологи сталкиваются чаще всего — именно по ее поводу к ним обращаются до 40% пациентов.

Как правило, болезнь косит трудоспособных людей (20–55 лет), и в большинстве случаев — мужчин (они страдают мочекаменной болезнью (МКБ) втрое чаще женщин).

Несмотря на относительно доброкачественное течение и высокую эффективность существующих методов лечения, коварство уролитиаза заключается в способности камней почек мигрировать в мочеточник, вызывая приступ острых болей — почечную колику. Она проявляется нестерпимой болью в пояснице.

Эта боль — схваткообразная, она может длиться несколько часов и даже дней, периодически стихая и возобновляясь. Больные беспрерывно меняют положение, не находят себе места, нередко стонут и даже кричат. На пике боли возможны рвота, лихорадка, озноб. Подобное состояние в большинстве случаев требует экстренной госпитализации.

Но многие о наличии МКБ до поры до времени даже не подозревают: долгое время уролитиаз может протекать совершенно бессимптомно. Особенно если камни расположены в почках: такие пациенты зачастую узнают о недуге случайно, во время планового УЗИ-обследования.

Заподозрить у себя мочекаменную болезнь можно по периодически появляющимся тупым, ноющим болям в области поясницы или внизу живота. Что важно: они всегда связаны с движением (в том числе тряской, ездой), изменением положения тела, мочеиспусканием или физическими нагрузками.

Нередко у пациентов с МКБ появляется и кровь в моче (также после физических нагрузок). Еще один симптом, который может указывать на мочекаменную болезнь, — учащенное мочеиспускание.

При наличии вышеописанных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу-урологу. Ни в коем случае нельзя запускать болезнь, поскольку камни почек и мочеточников со временем обязательно приведут к развитию воспаления в этих органах, а в худшем варианте — к потере почки.

«Современная диагностика позволяет выявлять камни в почках до появления острого состояния, когда никакие неприятные симптомы человека еще не беспокоят. Самый простой способ обнаружить мочекаменную болезнь — это УЗИ, однако «золотым диагностическим стандартом» является компьютерная томография почек.

Этот метод позволяет обнаружить 94–100% камней», — рассказывает заведующий отделением рентгенударноволнового дробления камней ГКБ №50, врач высшей квалификационной категории Игорь Семенякин.

К появлению камней ведет кислая и острая пища

Сегодня признано, что в основе образования камней лежит нарушение обмена веществ. Оно приводит к образованию нерастворимых солей, из которых и формируются камни — ураты, фосфаты, оксалаты и др. Но даже при врожденной склонности к мочекаменной болезни она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов. В первую очередь к ним относится питание и питьевой режим.

Так, острая и кислая пища повышает кислотность мочи, отчего камни образуются легче. Кроме того, камни «вырастают» охотнее у любителей белковых диет (особенно с преобладанием животного белка) и поклонников рафинированного сахара, а также у тех, кто злоупотребляет продуктами или препаратами, содержащими кальций.

Причиной уролитиаза также могут стать недостаток витаминов А и группы В, некоторые заболевания обмена (в том числе подагра), травмы и заболевания костей (остеомиелит, остеопороз), хронические болезни желудочно-кишечного тракта, нехватка воды в организме (в том числе из-за инфекционного заболевания или отравления), различные заболевания почек и органов мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, аденома простаты, простатит и другие).

Камни почки бывают одиночными и множественными (встречаются «созвездия», включающие до 5000 камней!). Величина камушков бывает тоже разной — от песчинок диаметром в 1 миллиметр до килограммовых гигантов. Описаны случаи, когда масса камня достигала 2,5 килограмма! В большинстве случаев камни образуются в одной из почек, но в 9–17% случаев мочекаменная болезнь имеет двусторонний характер.

Лечение во многом зависит от местоположения, размеров, состава камня и наличия или отсутствия осложнений. В некоторых случаях (когда болезнь не дает симптомов или пациент попросту боится операции) допускается тактика активного наблюдения за камнями.

Но, как показывают результаты исследований, в течение 5 лет приблизительно у 75% наблюдаемых пациентов заболевание прогрессирует, а 26% в конечном итоге прибегают к хирургическому лечению. В некоторых случаях назначение специальных лекарств способствует отхождению камня.

Но нередко таблетки оказываются бесполезными, и в один прекрасный день камень застревает в мочеточнике, перекрывая его просвет и нарушая отток мочи из почки. Подобная ситуация может стать причиной острого, жизнеугрожающего воспаления почки. В таких случаях пациенту требуется экстренная операция.

Ну а поскольку в основе процесса камнеобразования лежит нарушение обмена веществ, нередко после хирургического удаления камней заболевание рецидивирует — и камни образуются снова. Около 50% пациентов с рецидивными камнями имеют только 1 рецидив за всю жизнь, тем не менее тяжелое рецидивирующее течение наблюдается у 10% пациентов.

История названий мочевых камней увлекательна. Например, струвит назван в честь российского дипломата и естествоиспытателя Г.Х. фон Струве. Камни из оксалата кальция дигидрата (оксалаты) часто называют уэдделитами, ибо аналогичные нередко находят в образцах породы, взятой со дна моря Уэдделла в Антарктиде.

Крошим камни ультразвуком

Еще недавно всех пациентов с камнями в почках или мочеточниках ждала серьезная полостная операция, после которой следовало долгое восстановление. Но в последнее время появились современные малоинвазивные методики, позволяющие лечить мочекаменную болезнь, что называется, малой кровью.

Одной из таких операций, как рассказывает доктор Игорь Семенякин, является так называемая чрескожная литотрипсия. Сегодня эту технологию называют самой прогрессивной в мире. Она позволяет одномоментно и полностью удалять крупные камни — причем практически любого размера.

Через небольшой прокол в поясничной области пациенту под ультразвуковым и рентгеновским контролем вводят специальный инструмент — нефроскоп, который «видит» камни. «Новые инструменты позволяют сузить проколы до 5 мм — через такие «дырочки» мы можем удалять камни размером до 3 см полностью», — отмечает Игорь Владимирович.

Когда цель обнаружена, хирурги через нефроскоп подводят к камням зонд литотриптера, с помощью которого дробят их на мелкие части. Крупные фрагменты удаляют при помощи щипцов, а мелкие вымывают струей воды.

Традиционно такая операция заканчивается дренированием оперированной почки специальной нефростомической трубкой, с которой пациент вынужден существовать несколько дней (до тех пор, пока моча полностью не очистится).

Однако в последнее время хирурги осваивают бездренажный метод с применением специального кровоостанавливающего матрикса. Подобно монтажной пене, гель заполняет раневой канал, обеспечивая его герметизацию и предотвращая возникновение кровотечения.

Кроме того, эта технология позволяет снизить риск инфекционных осложнений в послеоперационном периоде. И что самое главное — никакой трубки пациенту устанавливать не нужно.

По словам Игоря Семенякина, при применении кровоостанавливающего матрикса время пребывания пациента в стационаре сокращается на 4–5 дней. Чаще всего после таких операций людей выписывают домой уже на следующий день.

Еще одна современная методика — дистанционное дробление камней мочевых путей при помощи специальных акустических волн, испускаемых ударно-волновым генератором.

Этот метод по праву считается наименее травматичным, поскольку не требует выполнения разрезов и применения каких-либо эндоскопических инструментов.

К передовым методам относят и трансуретральную контактную литотрипсию: в ходе такой операции доступ к камню осуществляется посредством специального инструмента — уретероскопа, введенного в мочеточник через мочеиспускательный канал.

Благодаря встроенной оптической системе все манипуляции выполняются под визуальным контролем врача. При оптимальном размере и составе камней возможна ультразвуковая литотрипсия — разрушение их ультразвуком. «Сегодня подобные операции мы выполняем пациентам (как москвичам, так и всем россиянам) совершенно бесплатно», — говорит Игорь Семенякин.

Диета может уберечь от операции

И все же до операции, как бы современна и хороша она ни была, ситуацию лучше не доводить. А в этом во многом может помочь профилактика. Без профилактических мер в течение 5 лет у половины больных, которые избавились от камней, они образуются вновь.

Главной составляющей профилактики должны стать диета и особый питьевой режим. Людям, у которых диагностированы или уже удалены почечные камни, необходимо выпивать более 2 литров воды ежедневно: натощак, после еды, в промежутках между приемами пищи, перед сном.

Желательно, чтобы часть жидкости принималась в виде клюквенного морса, обладающего сильным мочегонным действием. Если вы пьете водопроводную воду, то обязательно купите фильтр для воды и пейте только фильтрованную воду.

Чем больше пациент будет пить, тем больше шансов, что песочек будет выходить из организма самостоятельно, не успев сформироваться в камни.

Диета при МКБ направлена на снижение концентрации камнеобразующих веществ в моче, что, в свою очередь, способствует остановке роста мелких камней и может даже привести к растворению крупных. Принципы диеты зависят от химического состава камней.

Так, при уратных камнях придется ограничить употребление животного белка (особенно в жареном и копченом видах, а также в виде мясных бульонов), бобовых (фасоль, горох), шоколада, какао, кофе. Рекомендуется употреблять примерно 1 грамм белка на килограмм веса в сутки.

Полностью отказаться следует от алкоголя и острых блюд.

При кальциевых камнях необходимо ограничить употребление молочнокислых продуктов, сыра, салата, щавеля, моркови, черной смородины, клубники, кофе, черного чая, какао.

А вот количество иных овощей и фруктов следует максимально увеличить: употребление пищи, богатой клетчаткой, оказывает положительное воздействие на состояние обмена веществ.

С витамином С придется обходиться максимально осторожно: его можно съедать не более 4 граммов в сутки. Более высокие дозы способствуют образованию камней.

При фосфатных камнях нужно ограничить употребление всех молочных продуктов, яиц, овощей и фруктов. Зато полезно есть как можно больше мяса, рыбы, мучных блюд.

Доктора отмечают, что уролитиаз часто обнаруживается у тучных пациентов. Поэтому снижение веса путем уменьшения калорийности рациона уменьшает риск заболевания.

Еще одной важной составляющей профилактики должен стать здоровый образ жизни. Фитнес и спорт должны стать полезной привычкой пациентов с МКБ, особенно если их профессии предполагают низкую физическую активность.

Кроме того, таким больным следует избегать эмоциональных стрессов.

ВНИМАНИЕ! Пациентам с мочекаменной болезнью, у которых размеры и форма камней позволяют надеяться на то, что они отойдут сами, показано лечение в санаториях с минеральными водами. Мочегонное действие минеральных вод нередко способствует самостоятельному отхождению камней.

Источник: https://www.mk.ru/social/2014/10/16/vremya-vyvodit-kamni-iz-pochek.html

Уролог Вадим Козлов:

Уратные камни в почках: можно ли растворить в домашних условиях?

Человек может годами ходить и не знать, что носит в почке большой камень. Он удобно лежит и не беспокоит своего «хозяина». Но небольшой камень, сдвинувшийся с места, может натворить беды, закупорив мочеточник и перекрыв отток мочи. Если мочекаменную болезнь не лечить, это грозит почечной недостаточностью.

Почему образуются камни? Как лечить мочекаменную болезнь? В каких случаях нужна операция? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил врач-уролог высшей категории, доцент Национального медицинского университета имени А. А.

Богомольца кандидат медицинских наук Вадим Козлов.

  • Пить много жидкости (летом — до двух-трех литров в день).
  • Ограничить в рационе острую, копченую, жирную пищу, особенно мясные изделия и наваристые бульоны.
  • Больше двигаться — ходить, ездить на велосипеде, плавать.
  • При сидячей работе периодически устраивать перерывы, во время которых выполнять физические упражнения.
  • Чаще опорожнять мочевой пузырь.

* — Здравствуйте, Вадим Владиславович! Звонит Екатерина из Киева. В моей семье у дедушки и тети была мочекаменная болезнь. Что нужно делать мне, чтобы избежать появления камней?

— Проверяться, сдавая анализ мочи и проходя обследование на УЗИ. Если в моче нет лейкоцитов и большого количества солей, почки и мочевой пузырь без изменений, то беспокоиться не стоит. Пейте достаточное количество жидкости, особенно в жару, чтобы снизить концентрацию солей в моче.

Полезна и небольшая профилактика: весной вдоволь попейте свежего березового сока, а в августе поешьте арбузов (но выбирайте правильные, без нитратов). Эти продукты хорошо «вымывают» соли.

По возможности раз в год побывайте на курорте: например, минеральные воды Трускавца отменно «промывают» почки.

— Почему образуются камни?

— причина — нарушение обмена веществ. Склонность к мочекаменной болезни передается по наследству, а «строительный материал» для камней человек получает с пищей и питьем, изменяющими концентрацию солей в моче. К тому же образование камней часто возникает из-за врожденных аномалий (сужения мочеточника) или хронического воспаления (цистит, пиелонефрит).

У мужчин, страдающих аденомой простаты, тоже нередко появляются камни. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (так правильно называется это заболевание) нарушает отток мочи из мочевого пузыря, и она застаивается. Возникает воспаление, скапливается большое количество солей, белка, слизи, а это «подталкивает» формирование камней — уратов, оксалатов или фосфатов.

Часто бывают смешанные виды камней, например уратно-оксалатные.

* — Прямая линия? Дмитрий из Чернигова. У моей родственницы (ей 38 лет) больше года назад обнаружили уратно-фосфатные камни в почках. Можно ли их растворить? Если нет, то какую операцию лучше сделать?

— Комбинация уратно-фосфатных камней встречается крайне редко. По-видимому, на фоне воспаления уратный камень инкрустировался фосфатными солями.

Если бы состав конкрементов был другим, то можно было попробовать справиться без операции, назначив препараты для их растворения. Хотя лечение длительное: камни уменьшаются до миллиметра в месяц.

Но консервативно уратные камни лечатся очень хорошо, а фосфатные — проблематично. Поэтому нужна операция.

Сегодня широко используются современные вмешательства, не требующие больших разрезов, или вовсе без повреждения тканей. Например, при экстракорпоральном дроблении (дистанционная литоприпсия) и с помощью специального аппарата создается особое поле, разделяющее камень на мелкие фрагменты. Но, к сожалению, иногда врач задевает другие органы.

По данным научных статей, после дистанционного дробления камней (особенно находящихся в почке, а не в мочеточнике) спустя пару лет может развиться гипертоническая болезнь из-за поражения сосудов почек. До сих пор помню случай, который произошел, когда я был интерном.

После разрушения небольшого камня (около сантиметра) в почечной лоханке почка была разбита, кровоточила, и ее пришлось удалить.

Широко применяется также контактная литотрипсия («лито» — камень, «трипсия» — дробление). Она выполняется без разреза: инструменты и камеру через уретру вводим в мочевой пузырь, затем по мочеточнику — в почку. Врач на мониторе видит и контролирует, что происходит: точно подводит инструмент к камню и дробит его по принципу ударного отбойного молотка либо воздействием ультразвука.

Самый современный метод, который используется и в наших медицинских центрах «Гармония здоровья» (я являюсь главным врачом), — лазерная контактная литотрипсия. Преимущества этого метода в том, что доктор видит камень и четко воздействует на него лучом лазера. Если врач опытный, а оборудование передовое, мощное, то результат очень хороший.

— А повторные операции бывают?

— После лазерной контактной литотрипсии — крайне редко. Ведь довольно часто нам одновременно удается устранить и причину образования камней. Например, сужение мочеточника можно рассечь лазером изнутри, извлечь камень и поставить стент, обеспечивающий отток мочи из почки, который через две-четыре недели безболезненно удаляется.

* — «ФАКТЫ»? Беспокоит Михаил, киевлянин. Слышал, что сегодня применяется лазерный метод дробления. Какие камни можно удалить с его помощью?

— Лазерная контактная литотрипсия «берет» камни любой плотности. Но мы вынуждены отказывать пациентам с тяжелым состоянием из-за запущенной болезни или острым воспалением, пока не восстановим отток мочи и не уберем симптомы воспалительного процесса.

Нет смысла дробить мелкие камни, находящиеся в почке. Конкременты до четырех-пяти миллиметров могут отойти сами.

Но камни большего диаметра — особенно когда они, как мы говорим, в ходу, и возникает почечная колика, нарушается отток мочи, не помогают капельницы, спазмолитики, — лучше раздробить.

В подавляющем большинстве случаев к врачу обращаются с камнями не больше одного-двух сантиметров. И 90 процентов полностью удаляются с помощью лазерной контактной литотрипсии при первой же манипуляции.

— А большие камни?

— Крупные, больше двух-трех сантиметров камни (они называются коралловидные) за один раз раздробить практически невозможно. Часто у пациента формируется пролежень в почечной лоханке. Сегодня коралловидные камни встречаются редко.

Когда маленький камень двигается, человек это чувствует: возникает почечная колика, которая сопровождается острой болью в пояснице, иногда тошнотой, рвотой. Большой конкремент, «удобно» лежащий в почке, не причиняет особого беспокойства, ведь отток мочи не нарушен.

Бывает, человек долгое время считает, что его недомогание связано с радикулитом или остеохондрозом, а камень потихоньку растет. Часто его обнаруживают случайно во время УЗИ по другому поводу, либо когда появляются осложнения мочекаменной болезни, например пиелонефрит.

В моей коллекции, которую я демонстрирую студентам, есть камни размером… с мужской кулак! Чтобы раздробить их лазером на маленькие кусочки — три-четыре миллиметра (так они свободно пройдут через просвет мочеточника), требуется очень много времени. Поэтому такие большие камни удаляют открытым методом (сегодня его используют редко) либо применяют метод перкутанной литотрипсии: камень дробят и извлекают осколки через прокол на боку напротив почки.

* — Алло! Это Тамила из Вышгорода Киевской области. Как часто надо посещать уролога? Анализы должен назначить врач или можно сдать их без назначения?

— Общий анализ мочи желательно сдавать хотя бы раз в год. Можно не идти за направлением к врачу, а обратиться в коммерческую лабораторию или платную клинику. Часто простые анализы — самые эффективные и информативные: они выявляют многие урологические заболевания, и не только в остром периоде.

Даже такое серьезное нарушение, как гломерулонефрит, которое наиболее часто приводит к почечной недостаточности, легко определить по обычному анализу мочи: в ней находят большое (превышающее полграмма-грамм) количество белка, цилиндры, эритроциты.

При этом пациент годами может чувствовать себя неплохо.

https://www.youtube.com/watch?v=Gk1qX4jmBOc

Советую вам также раз в год проходить УЗИ. Это исследование показывает большинство патологий, в частности и опухоли почки. Сегодня их хорошо выявляют, и смертность уменьшилась: образование до трех сантиметров, расположенное в «хорошем» месте, можно удалить, сохранив почку.

Чтобы не пропустить болезнь, лучше раз в год устроить день здоровья: сдать анализы мочи, крови (общий и на сахар), сделать УЗИ, кардиограмму и флюорографию. Это минимум обследований для человека до 30 лет. Старшим людям стоит проверить биохимию крови (она показывает состояние внутренних органов), а также посетить специалистов: женщинам — гинеколога, маммолога, мужчинам — уролога.

* — Анна из города Кривой Рог. Могут ли камни после операции образоваться снова?

— Да, если не устранена причина их образования — хроническое воспаление, сужение мочеточника или другая аномалия развития. Чтобы не доводить состояние до почечной колики, нужно регулярно проходить санаторное лечение, периодически пить травяные сборы, следить за питанием.

Сегодня на рынке есть много растительных препаратов, причем большинство сборов трав и лекарств — отечественные, недорогие, безопасные, разрешенные даже беременным женщинам и маленьким детям. Кукурузные рыльца, спорыш, толокнянку, пол-палу можно использовать как для лечения, так и профилактики.

Кукурузные рыльца завариваются просто: столовую ложку с горкой залить кипятком, настоять, процедить и пить отвар в течение дня.

Также советую раз в год посещать уролога, сдавать анализы, делать УЗИ. При необходимости посоветоваться с врачом и попринимать курсами (лучше весной-осенью) не меньше 20 дней фитопрепараты (в виде сиропа, капель, капсул), чтобы исключить повторное образование камней.

* — Могу я поговорить с доктором? Наталья, 57 лет, из города Яготин. Врачи рекомендуют пить много жидкости, но, если я выпью два стакана воды, особенно ближе к вечеру, наутро появляются мешки под глазами. Что это значит?

— Урологи часто слышат на приеме подобные жалобы от женщин старше 45 лет. Но отеки, вызванные урологической причиной, бывают нечасто. Только гломерулонефрит приводит к одутловатости лица, потому что с мочой теряется белок, однако это не зависит от количества выпитой жидкости.

Отеки (чаще всего на ногах) нередко возникают из-за недугов сердечно-сосудистой системы, когда сердце с трудом прокачивает кровь, а также при эндокринных заболеваниях.

И часто жалуются на отечность люди, страдающие нарушениями щитовидной железы, например снижением ее функции (гипотиреоз). У молодых женщин отеки могут быть связаны с обменом женских гормонов. Многим знакома ситуация, когда перед месячными набухают пальцы и тяжело снять кольцо.

Конечно, наутро возникнут отеки, если накануне человек употреблял много спиртного или вволю поел солененького.

Чтобы избавиться от отеков, соблюдайте разумный питьевой режим, старайтесь большую часть жидкости выпивать в первой половине дня. Пройдите осмотр у гинеколога, а также проконсультируйтесь с эндокринологом.

Это важно, потому что после чернобыльской аварии у многих киевлян выявлена патология щитовидной железы. Также сделайте общий анализ мочи.

Если все в порядке, то можно считать, что мешки под глазами у вас появились из-за возрастных изменений — снижения эластичности кожи.

* — Звонит Оксана из Кировограда. Внук-дошкольник пьет много жидкости, но я беспокоюсь, что это перегружает почки.

— Урологи любят, когда люди много пьют. В жару взрослый человек может употреблять два и даже три литра жидкости. Поэтому нет ничего плохого, если ваш внук «водохлеб».

Но важно не пропустить сахарный диабет, симптомом которого является повышенная жажда, хотя дети этим недугом болеют нечасто. Следует обращать внимание, что именно пьет мальчик.

Приготовленные мамой или бабушкой компот и узвар полезны, а сладкие газированные напитки, наоборот, вредны. Детям «газировку» лучше не давать.

— Некоторые специалисты советуют пить восемь стаканов чистой воды, а другие считают это уловкой производителей.

— Плохо, когда в организме жидкости недостаточно. Но сколько пить, зависит еще от условий жизни и работы. В офисе — кондиционер, обеспечивающий комфорт, а на улице летом 30 и больше градусов.

Если человек работает на стройке или на рынке, ему необходимо намного больше воды, чем офисному служащему. Однако не вижу необходимости заставлять себя пить, если не хочется. Природа «придумала» жажду, чтобы человек пил по потребности.

Считаю, что людям с нормальным весом следует употреблять немного больше полутора литров жидкости, включая воду, соки, компот, некрепкий чай.

В рекомендациях по диете при мочекаменной болезни запрещены крепкие чай, кофе, но людям тяжело отказаться от любимых напитков. Человек может себя ограничивать, однако нет гарантии, что камни не образуются снова. Важно понимать, какие продукты следует исключить или уменьшить их количество, но при этом пить много воды, есть больше фруктов.

Подготовила Наталия Сандрович, «ФАКТЫ»

Фото в заголовке Сергея Тушинского, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/218709-urolog-vadim-kozlov-v-moej-kollekcii-est-izvlechennye-iz-pochek-kamni-razmerom-s-muzhskoj-kulak

Удаляем камни из почек в домашних условиях

Уратные камни в почках: можно ли растворить в домашних условиях?

4 февраля 2016 года

В отличие от сердечно-сосудистых заболеваний – инфарктов и инсультов, мочекаменная болезнь не входит в число лидеров, но неприятностей может доставить много.

Такие последствия этого недуга, как почечная недостаточность или закупорка мочевыводящих путей относятся к категории тяжелых. Камни в почках могут приводить к сильным болям в области спины. Иногда они отдают ниже грудной клетки или в боковую область. В отдельных случаях боль перекатывается через брюшную область к паху. Бывает, что человека при этом тошнит, возникают рвотные позывы.

Камни в почках, как и в мочевом пузыре – это твердые скопления минералов.

Причины их образования разные, но во всех случаях прохождение камней по мочевыводящим путям – процесс очень болезненный, сопровождающийся острыми коликами внизу живота.

Болезненным является и мочеиспускание, иногда сопровождающееся выделением крови. Моча при этом имеет неприятный запах, а цвет ее может быть от розового до темно-коричневого.

В острых случаях без вмешательства скорой помощи не обойтись. Только профессионалы могут помочь такому больному, купировав приступ. А ведь описанные случаи легко предупредить. Для этого не нужно горстями глотать таблетки. Камни можно размягчить народными методами. Вот один из самых эффективных.

Мерой для ингредиентов будет обычный стакан. Итак, берем по стакану свежего меда, оливкового масла, кленового сиропа, измельченного корня петрушки и измельченного вместе с цедрой лимона. Сначала смешиваем лимон и петрушку, добавляем туда мед, сироп и масло. Снова тщательно перемешиваем. Получившееся лекарство помещаем в стеклянную банку и ставим в холодильник.

Средство универсальное. Мало того, что оно сначала размягчает, а затем и растворяет камни в почках, так оно еще и на вкус восхитительно. Вдобавок ко всему, состав защищает от разных воспалений и инфекций.

Во время лечения не забываем пить много воды, чтобы размягчившиеся частички камней безболезненно удалялись из почек и мочевого пузыря.

А принимаем средство так: одну столовую ложку выпиваем утром перед завтраком, вторую – перед тем, как лечь спать.

Очищение почек народными способами

Слава богу, камни в организме не у всех россиян. Так почему бы не заняться профилактикой, чтобы прожить всю жизнь, так и не узнав о них? Многие, когда придет сезон, налегают на арбузы и дыни. Это правильно. Такой курс промывки почек очень полезен для организма.

Единственное, чего не нужно делать, начинать есть бахчевые культуры слишком рано: в мае-июне-июле. В это время арбузы «пуганые». Чтобы побыстрее доставить их потребителю, применяются различные химикаты для их ускоренного созревания.

А вот август-сентябрь – благодатные месяцы.

Но речь сейчас не об этом. Арбузы мы едим, а семечки выбрасываем.

Так? Вот и зря! Если их высушить, а зимой размолоть, и одну чайную ложку семян настоять в стакане кипятка, эффект от такого напитка будет, как от арбузов, и главное – бесплатно! Пейте такой настой трижды в день. Он стимулирует выработку мочи, выводит из организма шлаки и токсины, помогает в выводе из почек камней. Курс – 14 дней.

Хорош для таких целей и яблочный уксус, только натуральный, без добавления консервантов. Кто делает свое домашнее яблочное вино, знают, как его приготовить.

А у новичков он и сам получается невольно, когда созревшее вино, по незнанию, не закрепляют спиртом, водкой или самогоном – через некоторое время оно превращается в уксус.

Вот его-то (пару столовых ложек) размешивают в стакане теплой воды. Можно добавить чайную ложечку меда, и пить до 4-х раз в течение дня.

Народных рецептов по очищению почек очень много. Рекомендуется пить настой сухой крапивы трижды в день в течение 3-х недель.

Очень полезны для этой цели и простые натуральные соки с добавлением меда: огуречный, лимонный, свекольный, морковный. Можно делать миксты, смешивая соки по четверти стакана. Можно разбавлять кипяченой водой.

А вот гранатовый сок полезен сам по себе. 100 грамм в день – и почки будут чистыми.

Профилактика образования камней в почках

Ко многим недугам, и к мочекаменной болезни в том числе, многие люди имеет предрасположенность. Одни могут есть и пить, что угодно и когда вздумается, но умрут совсем не от почечных болезней. Другие должны соблюдать рекомендации специалистов. Тем более, что проблемы с почками растут постепенно. Первые звоночки будут видны на УЗИ довольно рано, когда человек еще ничего не чувствует.

Вот на этой стадии и нужно заниматься профилактикой мочекаменной болезни. Пить больше воды – не менее 2-х литров в день, есть меньше животного белка, содержащегося в мясе и молочных продуктах, ограничить потребление соли. Поменьше употреблять кофе и шоколада, петрушки и свеклы, орехов и клубники.

Ну, а если камни все-таки образовались, пейте минеральную воду. В каждом случае она будет своя. Для уратных камней – щелочная («Ессентуки» и «Боржоми»), для фосфатных – гидрокарбонатные («Нафтуся» и «Арзни»), при оксалатных – пейте «Саирме», «Нафтусю», «Ессентуки». Уделяйте внимание своим почкам и будьте здоровы!

Михаил Воронцов

Источник: https://gorod342.ru/stati/bud-zdorov/udaljaem-kamni-iz-pochek-v-domashnih-uslovijah.html

Кабинет Врача online
Добавить комментарий